成人單人基礎生命支持（BLS）評分標準

科室：

姓名：

時間：

項

目

操

作

內

容

分值

得分

操作前準備

5分

1.儀表端莊，著裝整潔。

2.準備用物：治療盤（紗布、彎盤、面罩、簡易呼吸器、除顫儀）

操作

流程

85分

1.快速判斷

25分

（1）評估周圍環境安全。

（2）判斷意識：雙手輕拍病人雙肩并呼喚病人，無反應。

（3）立即啟動急救反應系統（呼叫幫助或撥打120），取除顫儀或AED。

（4）同時判斷呼吸和脈搏：觸摸頸動脈搏動并判斷呼吸；無脈搏，無呼吸或不能正常呼吸（即僅僅是瀕死嘆息樣呼吸）。（5—10秒內判斷）（報數）

（6）復蘇體位：病人仰臥于硬質平面上，去枕平臥，頭、頸、軀干平直無扭曲，雙上肢放于軀體兩側。

（7）松解病人衣服，復蘇者站或跪于病人一側。

2.胸外心臟按壓（C），從胸外按壓開始進行高質量心肺復蘇（C-A-B）

25分

（1）確定按壓部位：正確位置在胸骨中下?交界處，胸部中央，胸骨下半段（或兩乳頭連線中點）。

（2）搶救者將一手的食指中指沿病人一側的肋弓向上滑移至雙側肋弓的匯合點，中指定位于此處，食指緊貼中指并攏，以另一只手的掌根部緊貼食指平放，使掌根的橫軸與胸骨的長軸重合。此掌根部即為按壓區，固定不要移動。此時可將定位之手重疊放在另一只手的手背上，雙手掌根重疊，十指相扣，使下面手的手指抬起（以免按壓時損傷肋骨）。

（3）肩、肘、腕關節伸直，上肢呈一直線，以髖關節為支點，垂直向下用力，借助上半身的重力進行按壓。

項

目

操

作

內

容

分值

得分

（4）按壓頻率：100-120次／分，按壓30次（報數）（15-18秒內）；

按壓幅度：使胸骨下陷至少5cm，不大于6cm，按壓與放松時間比為1：1。

（5）保證每次按壓后胸部充分回彈。

（6）胸外按壓中斷的時間不大于10秒。

3.開放氣道（A）

10分

胸外按壓30次之后，打開氣道。（若有口腔分泌物，將頭偏向一側，清理，若有假牙取下）。

打開氣道：采用仰頭提頦法。一手掌根壓前額，一手提下頜骨，開放氣道。

4.人工呼吸（B）

15分

（1）正常吸口氣，用按病人前額手的手指捏緊病人雙鼻，雙唇緊貼包嚴病人口部，吹氣1s，使胸部隆起。若有便攜面罩，保持氣道開放，一手扣緊便攜面罩，一手提下頜，吹氣1s，使胸廓隆起。避免過度通氣。

（2）吹氣畢，立即離開口部，松開鼻腔，使病人胸部下降后再重復吹氣一次。

（3）按壓通氣比為30：2。2次人工呼吸的時間不大于10秒。

5.盡早電除顫

5分

除顫儀到達后，分析心律，如果需要就盡快電除顫，除顫后從胸外按壓開始CPR，2分鐘后（即5個循環后）再判斷，再除顫,再按壓，周而復始。

6.復蘇成功判斷：從第1次電除顫后5個循環檢查呼吸、脈搏一次。

5分

（1）有效指征：捫及大動脈搏動，自主呼吸恢復，上肢收縮壓維持在8．0Kpa（60mmHg）以上。皮膚顏色轉紅、有意識活動。（口述）。若未成功，繼續分析心律、電除顫及CPR。

（2）若復蘇成功，扣好衣扣，協助病人取合適臥位，進行下一步治療。

評價

10分

1.急救意識強。

2.操作熟練、沉著、規范。

3.操作時間3分鐘。

評委簽名

得分