第一篇:心肺復(fù)蘇演練
2017年明水縣婦幼保健院 心肺復(fù)蘇操作演練實(shí)施方案
為提高我院內(nèi)、婦科醫(yī)療護(hù)理應(yīng)急救治反應(yīng)能力,提高醫(yī)務(wù)人員在搶救中協(xié)調(diào)和應(yīng)變能力,急救知識(shí)、技能水平和各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)能力,推動(dòng)醫(yī)院急診急救能力建設(shè),更好地服務(wù)于廣大患者、保障人民群眾身體健康和生命安全,使醫(yī)護(hù)人員熟練掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)操作。結(jié)合我院實(shí)際情況,于2017年1月11日-1月20日, 在我院婦產(chǎn)科病房,對(duì)我院內(nèi)科、婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員(醫(yī)生、護(hù)士等)進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作演練。參加人員共18人,人人嚴(yán)格按照單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)的操作規(guī)程、要求進(jìn)行操作演練。
一、演練的目的和原則
檢驗(yàn)我院的應(yīng)急、組織協(xié)調(diào)能力及應(yīng)急工作準(zhǔn)備情況。及對(duì)心臟呼吸驟停病人應(yīng)急處置工作程序及技術(shù)要求掌握程度。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為做好本次應(yīng)急演練活動(dòng),醫(yī)院成立院應(yīng)急應(yīng)急演練活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,組成人員如下: 組 長(zhǎng) :郭中興
副組長(zhǎng) :李洪友 劉 霞
成 員 :臨床內(nèi)科、婦產(chǎn)科所有醫(yī)務(wù)人員均參與。
三、演練內(nèi)容:本次演練科目:?jiǎn)稳送绞中姆螐?fù)蘇術(shù)
四、院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)本次演練進(jìn)行點(diǎn)評(píng)
發(fā)現(xiàn)心臟呼吸驟停患者后立即啟動(dòng)緊急救援進(jìn)行救治,分秒必爭(zhēng),是搶救成功率的關(guān)鍵,通過(guò)此次演練,鞏固了對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)及操作要點(diǎn)的掌握,并演練了科室間密切協(xié)作與配合,醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救流程有了較深刻的認(rèn)識(shí),并能較熟練的進(jìn)行急救操作,強(qiáng)化在搶救中通用知識(shí)及操作要點(diǎn),做到了對(duì)心肺復(fù)蘇應(yīng)急預(yù)案和操作流程的熟練掌握。
五、這次演練得到了院領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。
1、為各科的臨床技能操作提供了很好的借鑒和啟示。
2、達(dá)到了鍛煉隊(duì)伍、整合資源、提高水平的目的。但在演練過(guò)程中也存在以下問(wèn)題:
1、觀察周圍環(huán)境是否安全欠妥
2、體位擺放不對(duì)
3、按壓方法不對(duì)(胸外按壓時(shí)肩、肘、腕在一條直線上,并與患者身體長(zhǎng)軸垂直。按壓時(shí)手掌掌根不能離開胸壁)。
4、按壓頻率和深度欠規(guī)范(胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度,盡可能不中斷胸外按壓,每次胸外按壓后要讓胸廓充分的回彈,以保證心臟得到充分的血液回流)。
5、部分員工的專業(yè)知識(shí)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
2017年1月22日
護(hù)理部
第二篇:心肺復(fù)蘇演練
心臟驟停具體演練內(nèi)容
(1)護(hù)士A巡視病房發(fā)現(xiàn)1床王麗無(wú)意識(shí),呼之不應(yīng)。立即按呼叫器呼救,計(jì)時(shí),啟動(dòng)心臟驟停應(yīng)急預(yù)案。
(2)護(hù)士B接聽呼叫器后通知醫(yī)護(hù)人員搶救。
(3)同時(shí)護(hù)士A置患者去枕平臥位(硬板床),松衣領(lǐng)解腰帶,判定無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng),立即行胸外按壓。
(4)主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生A等到達(dá)病房,護(hù)士B攜心電監(jiān)護(hù)儀、護(hù)士C推搶救車及除顫儀到患者床旁。醫(yī)生A査看患者,下達(dá)醫(yī)囑:醫(yī)生A行心電監(jiān)護(hù)、除顫,護(hù)士A心肺復(fù)蘇術(shù),護(hù)士B進(jìn)行輔助通氣,護(hù)士C建立靜脈通路,記錄。主任下達(dá)命令:通知麻醉科及ICU速到科室,協(xié)助搶救。(早班護(hù)士電話通知)(5)護(hù)士B連接簡(jiǎn)易呼吸器(按壓30次后給予人工通氣2次)。
(6)醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù),判定患者出現(xiàn)室顫,下達(dá)醫(yī)囑:立即給予非同步電除顫200焦。(調(diào)節(jié)非同步電除顫200焦,涂抹導(dǎo)電糊,充電,正確放置電極板,負(fù)極電極放于右鎖骨中線第二肋間;正極電極應(yīng)放于左腋中線第五肋間)囑離床,放電。
(7)醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù),心電圖示未恢復(fù)竇性心律)下達(dá)醫(yī)囑:腎上腺素1mg靜推。
(8)護(hù)士C執(zhí)行醫(yī)囑(稀釋10倍)。
(9)醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù),判定患者(仍為室顫)再次進(jìn)行除顫。(10)護(hù)士A繼續(xù)胸外按壓。
(11)5個(gè)循環(huán)結(jié)束,醫(yī)生查看患者:患者恢復(fù)竇性心律,搶救成功,繼續(xù)進(jìn)一步生命支持。
(8)護(hù)士A安撫患者情緒,做好宣教工作。
(9)護(hù)士C:記錄搶救開始時(shí)間、搶救過(guò)程、搶救結(jié)束時(shí)間。
第三篇:心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練
心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練
演練時(shí)間:1111111年11111111月111111日 演練地點(diǎn):心內(nèi)科診室
演練人員:***11
演練內(nèi)容:心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練
心內(nèi)科門診一病人突然暈倒,分診護(hù)士111111立即前去判斷病人無(wú)意識(shí),立即呼救。值班醫(yī)生111111111立即判斷病人無(wú)生命體征就地?fù)尵龋呐K按壓,導(dǎo)醫(yī)護(hù)士前來(lái)幫助,拿來(lái)簡(jiǎn)易呼吸器和氧氣袋前來(lái)?yè)尵龋?11111111清理呼吸道,保持呼吸道暢通,用簡(jiǎn)易呼吸器人工呼吸,同時(shí)導(dǎo)醫(yī)護(hù)士撥打120,急診室護(hù)士和醫(yī)生到達(dá),建立靜脈通道,用搶救藥品心臟三聯(lián)和呼吸三聯(lián)針,111111111醫(yī)生判斷生命體征恢復(fù),立即送急診搶救,進(jìn)一步生命支持。
第四篇:心肺復(fù)蘇演練預(yù)案
心肺復(fù)蘇演練預(yù)案
心肺復(fù)蘇術(shù)是針對(duì)心跳、呼吸驟停的病人,通過(guò)心肺復(fù)蘇術(shù)使病人恢復(fù)自主呼吸和脈搏。通俗地講,通過(guò)人工呼吸和胸外按壓使猝死的病人恢復(fù)心跳、呼吸。
1、檢查現(xiàn)場(chǎng)安全狀況:
在發(fā)現(xiàn)傷員后應(yīng)先檢查現(xiàn)場(chǎng)是否安全。若安全,可當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行急救;若不安全,須將傷員轉(zhuǎn)移后進(jìn)行急救。
2、判斷患者有無(wú)意識(shí)與反應(yīng)
在安全的場(chǎng)地,應(yīng)先檢查傷員是否喪失意識(shí)、自主呼吸、心跳。檢查意識(shí)的方法:輕拍重呼,輕拍傷員肩膀,大聲呼喊傷員。檢查呼吸方法:一聽二看三感覺,將一只耳朵放在傷員口鼻附近,聽傷員是否有呼吸聲音,看傷員胸廓有無(wú)起伏,感覺臉頰附近是否有空氣流動(dòng)。檢查心跳方法:檢查頸動(dòng)脈的搏動(dòng),頸動(dòng)脈在喉結(jié)下兩公分處。
3、昏迷的病人常因舌后移而堵塞氣道,所以心肺復(fù)蘇的首要步驟是暢通氣道。急救者以一手置于患者額部使頭部后仰,并以另一手抬起后頸部或托起下頦,保持呼吸道通暢。對(duì)懷疑有頸部損傷者只能托舉下頦而不能使頭部后仰;若疑有氣道異物,應(yīng)從患者背部雙手環(huán)抱于患者上腹部,用力、突擊性擠壓。
心肺復(fù)蘇的主要措施包括開放氣道、人工呼吸和人工胸外按壓。
口對(duì)口吹氣與胸外心臟按壓的比例為2:30,即每做2次口對(duì)口吹氣后,立即做30次胸外心臟按壓。單人操作為2:30,雙人操作為1:15。
人工呼吸:
1、首先要將患者擺放在正確的體位,仰臥在堅(jiān)硬的平面上,若要在床上進(jìn)行搶救,應(yīng)在患者背部墊以硬板。施救者位于患者一側(cè),兩腿與肩同寬,跪貼于(或站立于)其肩、胸部旁。
2、解開患者衣物暴露前胸。
3、打開口腔,若有異物,將病人頭部偏向一側(cè),用手指鉤出,有義齒松動(dòng)也應(yīng)取出。
4、開放氣道,可用仰頭抬頜法開放氣道:實(shí)施搶救者將一手置于患者前額用力加壓,使頭后仰,另一手的食指、中指抬起下頜,使下頜角與耳垂連線垂直于地面。
5、判斷是否有呼吸,將臉頰靠近患者口鼻約3厘米,用眼觀察胸部是否起伏,耳聽是否有呼吸聲,面頰感覺有無(wú)呼吸氣流,判斷時(shí)間5~10秒鐘,無(wú)呼吸準(zhǔn)備人工呼吸。
6、人工呼吸,對(duì)成人與兒童患者常用口對(duì)口人工呼吸法。對(duì)口不能張開、口部受傷者可用口對(duì)鼻呼吸法;嬰兒因口鼻小,吹氣時(shí)用口對(duì)口鼻法
胸外心臟按壓
①部位:成人與兒童按壓部位為胸骨下1/2處,嬰兒為胸部正中緊貼乳頭連線下方水平處;
②方式:成人兒童可以雙手掌根重疊方式按壓,掌根橫軸與胸骨長(zhǎng)軸方向一致,兒童也可用單手掌根按壓,嬰兒則用中指與無(wú)名指的指尖按壓; ③方法及深度:按壓時(shí)上身前傾,雙臂伸直垂直于胸骨,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),用上身重量用掌根將胸骨下壓4~5厘米,按壓后放松,但掌根不要離開胸部,按壓時(shí)間與放松時(shí)間相等。
④按壓頻率與吹氣比例:以100次/分鐘的頻率按壓,節(jié)律要均勻,每按壓30次后吹氣2次為一個(gè)循環(huán)。
⑤按壓時(shí)要觀察患者的反應(yīng)及面色,約2分鐘完成5個(gè)循環(huán)的按壓與吹氣,然后用5~10秒鐘檢查脈搏及觀察循環(huán)征象,期后每2分鐘檢查1次。若患者僅有脈搏而無(wú)呼吸,應(yīng)以每分鐘12次的頻率進(jìn)行人工呼吸
第五篇:2016年心肺復(fù)蘇演練總結(jié)
2013年心肺復(fù)蘇演練總結(jié)
為提高我院醫(yī)務(wù)人員急救知識(shí)、技能水平和各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)能力,推動(dòng)醫(yī)院急診急救能力建設(shè),更好地服務(wù)于廣大患者、保障人民群眾身體健康和生命安全我院于2013年11月30日-12月1日對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員(醫(yī)生、護(hù)士、后勤、司機(jī)等)進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作考核。參加人員共215人,人人嚴(yán)格按照心肺復(fù)蘇的操作規(guī)程要求圓滿完成操作考核。
這次考試得到了院領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。
1、為各科的臨床技能操作提供了很好的借鑒和啟示。
2、達(dá)到了鍛煉隊(duì)伍、整合資源、提高水平的目的。但在考試過(guò)程中也存在以下問(wèn)題:
1、觀察周圍環(huán)境是否安全欠妥
2、體位擺放不對(duì)
3、按壓方法不對(duì)(胸外按壓時(shí)肩、肘、腕在一條直線上,并與患者身體長(zhǎng)軸垂直。按壓時(shí)手掌掌根不能離開胸壁)。
4、按壓頻率和深度欠規(guī)范(胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度,盡可能不中斷胸外按壓,每次胸外按壓后要讓胸廓充分的回彈,以保證心臟得到充分的血液回流)。
5、部分員工的專業(yè)知識(shí)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
醫(yī)務(wù)科
2013-12-2