醫(yī)療救助工作報(bào)告

醫(yī)療救助工作報(bào)告1

l.1編制目的

保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件（以下簡(jiǎn)稱(chēng)突發(fā)公共事件）發(fā)生后，各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

l.2編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《核電廠核事故應(yīng)急管理?xiàng)l例》和《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，制定本預(yù)案。

1.3適用范圍

本預(yù)案適用于突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

1.4工作原則

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)；屬地管理、明確職責(zé)；依靠科學(xué)、依法規(guī)范；反應(yīng)及時(shí)、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；加強(qiáng)協(xié)作、公眾參與。

2醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級(jí)

根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。

2.1特別重大事件（Ⅰ級(jí)）

(1)一次事件出現(xiàn)特別重大人員傷亡，且危重人員多，或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，事件發(fā)生地省級(jí)人民政府或有關(guān)部門(mén)請(qǐng)求國(guó)家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。

(2)跨省（區(qū)、市）的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

(3)國(guó)務(wù)院及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。

2.2重大事件（Ⅱ級(jí)）

(1)一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過(guò)5例的突發(fā)公共事件。

(2)跨市（地）的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

(3)省級(jí)人民政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。

2.3較大事件（Ⅲ級(jí)）

(1)一次事件出現(xiàn)較大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過(guò)3例的突發(fā)公共事件。

(2)市（地）級(jí)人民政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。

2.4一般事件（Ⅳ級(jí)）

(1)一次事件出現(xiàn)一定數(shù)量人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過(guò)1例的突發(fā)公共事件。

(2)縣級(jí)人民政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。

3醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系

各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要在同級(jí)人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下，與有關(guān)部門(mén)密切配合、協(xié)調(diào)一致，共同應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件，做好突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機(jī)構(gòu)包括：各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)成立的醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組、專(zhuān)家組和醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)［指各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)療急救中心（站）、綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、化學(xué)中毒和核輻射事故應(yīng)急醫(yī)療救治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)］、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。

3.1醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組

國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)成立突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、部署特別重大突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)衛(wèi)生應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)日常工作。

省、市（地）、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)成立相應(yīng)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，承擔(dān)各類(lèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的組織、協(xié)調(diào)任務(wù)，并指定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日常工作。

3.2專(zhuān)家組

各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)組建專(zhuān)家組，對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和支持。

3.3醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)

各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)。其中，各級(jí)醫(yī)療急救中心（站）、化學(xué)中毒和核輻射事故應(yīng)急醫(yī)療救治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷員轉(zhuǎn)送；各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)各自職能做好突發(fā)公共事件中的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。

3.4現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部

各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)實(shí)際工作需要在突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

4醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止

4.1醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急分級(jí)響應(yīng)

4.l.1Ⅰ級(jí)響應(yīng)

(1)Ⅰ級(jí)響應(yīng)的啟動(dòng)

符合下列條件之一者，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅰ級(jí)響應(yīng)：

a．發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，國(guó)務(wù)院?jiǎn)?dòng)國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。

b．發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)啟動(dòng)國(guó)家突發(fā)公共事件專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

c．其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援特別重大事件（Ⅰ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。

(2)Ⅰ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)

國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援特別重大事件的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作，組織專(zhuān)家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估，組織和協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援，指導(dǎo)和協(xié)調(diào)落實(shí)醫(yī)療救治等措施，并根據(jù)需要及時(shí)派出專(zhuān)家和專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍支援地方，及時(shí)向國(guó)務(wù)院和國(guó)家相關(guān)突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告和反饋有關(guān)處理情況。凡屬啟動(dòng)國(guó)家總體應(yīng)急預(yù)案和專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動(dòng)工作。

事件發(fā)生地的省（區(qū)、市）人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)在國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)的指揮下，結(jié)合本行政區(qū)域的實(shí)際情況，組織、協(xié)調(diào)開(kāi)展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援。

4.1.2Ⅱ級(jí)響應(yīng)

(1)Ⅱ級(jí)響應(yīng)的啟動(dòng)

符合下列條件之一者，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅱ級(jí)響應(yīng)：

a．發(fā)生重大突發(fā)公共事件，省級(jí)人民政府啟動(dòng)省級(jí)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。

b．發(fā)生重大突發(fā)公共事件，省級(jí)有關(guān)部門(mén)啟動(dòng)省級(jí)突發(fā)公共事件專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

c．其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件（Ⅱ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。

(2)Ⅱ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)

省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作，組織專(zhuān)家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估。同時(shí)，迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍和有關(guān)人員到達(dá)突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)，組織開(kāi)展醫(yī)療救治，并分析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢(shì)，提出應(yīng)急處理工作建議，及時(shí)向本級(jí)人民政府和突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告有關(guān)處理情況。凡屬啟動(dòng)省級(jí)應(yīng)急預(yù)案和省級(jí)專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動(dòng)工作。

國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進(jìn)行督導(dǎo)，根據(jù)需要和事件發(fā)生地省級(jí)人民政府和有關(guān)部門(mén)的請(qǐng)求，組織國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍和有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行支援，并及時(shí)向有關(guān)省份通報(bào)情況。

4.1.3Ⅲ級(jí)響應(yīng)

(1)Ⅲ級(jí)響應(yīng)的啟動(dòng)

符合下列條件之一者，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅲ級(jí)響應(yīng)：

a．發(fā)生較大突發(fā)公共事件，市（地）級(jí)人民政府啟動(dòng)市（地）級(jí)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。

b．其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件（Ⅲ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。

(2)Ⅲ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)

市（地）級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作，組織專(zhuān)家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估。同時(shí)，迅速組織開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，并及時(shí)向本級(jí)人民政府和突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告有關(guān)處理情況。凡屬啟動(dòng)市（地）級(jí)應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動(dòng)工作。

省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件報(bào)告后，要對(duì)事件發(fā)生地突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進(jìn)行督導(dǎo)，必要時(shí)組織專(zhuān)家提供技術(shù)指導(dǎo)和支持，并適時(shí)向本省（區(qū)、市）有關(guān)地區(qū)發(fā)出通報(bào)。

4.1.4Ⅳ級(jí)響應(yīng)

(1)Ⅳ級(jí)響應(yīng)的啟動(dòng)

符合下列條件之一者，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅳ級(jí)響應(yīng)：

a．發(fā)生一般突發(fā)公共事件，縣級(jí)人民政府啟動(dòng)縣級(jí)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。

b．其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件（Ⅳ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。

(2)Ⅳ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)

縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作，組織醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)開(kāi)展突發(fā)公共事件的現(xiàn)場(chǎng)處理工作，組織專(zhuān)家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)和評(píng)估，同時(shí)向本級(jí)人民政府和突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告有關(guān)處理情況。凡屬啟動(dòng)縣級(jí)應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動(dòng)工作。

市（地）級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在必要時(shí)應(yīng)當(dāng)快速組織專(zhuān)家對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

4.2現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮

醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍在接到救援指令后要及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況全力開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過(guò)程中，既要積極開(kāi)展救治，又要注重自我防護(hù)，確保安全。

為了及時(shí)準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場(chǎng)情況，做好現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作，使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進(jìn)行，有關(guān)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，主要或分管領(lǐng)導(dǎo)同志要親臨現(xiàn)場(chǎng)，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進(jìn)程。現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要接受突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)處置指揮機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)與現(xiàn)場(chǎng)各救援部門(mén)的溝通與協(xié)調(diào)。

4.2.1現(xiàn)場(chǎng)搶救

到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開(kāi)展工作，按照國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類(lèi)，分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色，對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志（分類(lèi)標(biāo)記用塑料材料制成腕帶），扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。

4.2.2轉(zhuǎn)送傷員

當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí)，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：

(1)對(duì)已經(jīng)檢傷分類(lèi)待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。

(2)認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并報(bào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。

(3)在轉(zhuǎn)運(yùn)中，醫(yī)護(hù)人員必須在醫(yī)療倉(cāng)內(nèi)密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進(jìn)行。

(4)在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要科學(xué)搬運(yùn)，避免造成二次損傷。

(5)合理分流傷病員或按現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。

4.3疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作

突發(fā)公共事件發(fā)生后，有關(guān)衛(wèi)生行政部門(mén)要根據(jù)情況組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和人員，開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評(píng)價(jià)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，采取有效的預(yù)防控制措施，防止各類(lèi)突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保大災(zāi)之后無(wú)大疫。

4.4信息報(bào)告和

醫(yī)療急救中心（站）和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到突發(fā)公共事件的報(bào)告后，在迅速開(kāi)展應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時(shí)，立即將人員傷亡、搶救等情況報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。

現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部、承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要每日向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn)展等，重要情況要隨時(shí)報(bào)告。有關(guān)衛(wèi)生行政部門(mén)要及時(shí)向本級(jí)人民政府和突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告有關(guān)情況。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要認(rèn)真做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息工作。

4.5醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止

突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治，經(jīng)本級(jí)人民政府或同級(jí)突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，或經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。

5醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障

突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍的建設(shè)，是國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制體系建設(shè)的重要組成部分，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的原則，加強(qiáng)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織和隊(duì)伍建設(shè)，組建醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，制訂各種醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)方案，保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開(kāi)展。

5.1信息系統(tǒng)

在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門(mén)之間，以及衛(wèi)生行政部門(mén)與相關(guān)部門(mén)間的信息共享。

5.2急救機(jī)構(gòu)

各直轄市、省會(huì)城市可根據(jù)服務(wù)人口和醫(yī)療救治的需求，建立一個(gè)相應(yīng)規(guī)模的醫(yī)療急救中心（站），并完善急救網(wǎng)絡(luò)。每個(gè)市（地）、縣（市）可依托綜合力量較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立急救機(jī)構(gòu)。

5.3化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)

按照“平戰(zhàn)結(jié)合”的原則，依托專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)或綜合醫(yī)院建立化學(xué)中毒醫(yī)療救治和核輻射應(yīng)急醫(yī)療救治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，依托實(shí)力較強(qiáng)的綜合醫(yī)院建立化學(xué)中毒、核輻射應(yīng)急醫(yī)療救治專(zhuān)業(yè)科室。

5.4醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍

各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組建綜合性醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，并根據(jù)需要建立特殊專(zhuān)業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作隊(duì)伍的穩(wěn)定，嚴(yán)格管理，定期開(kāi)展培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急救治能力。

醫(yī)療衛(wèi)生救援演練需要公眾參與的，必須報(bào)經(jīng)本級(jí)人民政府同意。

5.5物資儲(chǔ)備

衛(wèi)生行政部門(mén)提出醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測(cè)器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等物資的儲(chǔ)備計(jì)劃建議。發(fā)展改革部門(mén)負(fù)責(zé)組織應(yīng)急物資的生產(chǎn)、儲(chǔ)備和調(diào)運(yùn)，保證供應(yīng)，維護(hù)市場(chǎng)秩序，保持物價(jià)穩(wěn)定。應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。

5.6醫(yī)療衛(wèi)生救援經(jīng)費(fèi)

財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)安排應(yīng)由政府承擔(dān)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援所必需的經(jīng)費(fèi)，并做好經(jīng)費(fèi)使用情況監(jiān)督工作。

自然災(zāi)害導(dǎo)致的.人員傷亡，各級(jí)財(cái)政按照有關(guān)規(guī)定承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用或給予補(bǔ)助。

安全生產(chǎn)事故引起的人員傷亡，事故發(fā)生單位應(yīng)向醫(yī)療急救中心（站）或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療衛(wèi)生救援過(guò)程中發(fā)生的費(fèi)用，有關(guān)部門(mén)應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。

社會(huì)安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡，由有關(guān)部門(mén)確定的責(zé)任單位或責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用，有關(guān)部門(mén)應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。各級(jí)財(cái)政可根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定或本級(jí)人民政府的決定對(duì)醫(yī)療救治費(fèi)用給予補(bǔ)助。

各類(lèi)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定對(duì)參加人身、醫(yī)療、健康等保險(xiǎn)的傷亡人員，做好理賠工作。

5.7醫(yī)療衛(wèi)生救援的交通運(yùn)輸保障

各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍要根據(jù)實(shí)際工作需要配備救護(hù)車(chē)輛、交通工具和通訊設(shè)備。

鐵路、交通、民航、公安（交通管理）等有關(guān)部門(mén)，要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援人員和物資運(yùn)輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行，確保運(yùn)輸安全暢通。情況特別緊急時(shí)，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)及相關(guān)通道實(shí)行交通管制，開(kāi)設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”，保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開(kāi)展。

5.8其他保障

公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)維護(hù)突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)治安秩序，保證現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利進(jìn)行。

科技部門(mén)制定突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)研究方案，組織科研力量開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)科研攻關(guān)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、解決檢測(cè)技術(shù)及藥物研發(fā)和應(yīng)用中的科技問(wèn)題。

海關(guān)負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援急需進(jìn)口特殊藥品、試劑、器材的優(yōu)先通關(guān)驗(yàn)放工作。

食品藥品監(jiān)管部門(mén)負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備的監(jiān)督管理，參與組織特殊藥品的研發(fā)和生產(chǎn)，并組織對(duì)特殊藥品進(jìn)口的審批。

紅十字會(huì)按照《中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)自然災(zāi)害與突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》，負(fù)責(zé)組織群眾開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)自救和互救，做好相關(guān)工作。并根據(jù)突發(fā)公共事件的具體情況，向國(guó)內(nèi)外發(fā)出呼吁，依法接受?chē)?guó)內(nèi)外組織和個(gè)人的捐贈(zèng)，提供急需的人道主義援助。

總后衛(wèi)生部負(fù)責(zé)組織軍隊(duì)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員和力量，支持和配合突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

6醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與

各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援知識(shí)普及的組織工作；中央和地方廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體要擴(kuò)大對(duì)社會(huì)公眾的宣傳教育；各部門(mén)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體要加強(qiáng)對(duì)所屬人員的宣傳教育；各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好宣傳資料的提供和師資培訓(xùn)工作。在廣泛普及醫(yī)療衛(wèi)生救援知識(shí)的基礎(chǔ)上逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò)，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和演練提高其自救、互救能力。

7附則

7.1責(zé)任與獎(jiǎng)懲

突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人要給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

7.2預(yù)案制定與修訂

本預(yù)案由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)組織制定并報(bào)國(guó)務(wù)院審批。各地區(qū)可結(jié)合實(shí)際制定本地區(qū)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案。

本預(yù)案定期進(jìn)行評(píng)審，根據(jù)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行修訂和補(bǔ)充。

醫(yī)療救助工作報(bào)告2

現(xiàn)將修訂后的《縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助暫行辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

第一條為進(jìn)一步規(guī)范我縣醫(yī)療救助服務(wù)工作，改善救助方式，提升救助水平，有效緩解城鄉(xiāng)困難群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，切實(shí)發(fā)揮醫(yī)療救助在醫(yī)保體系中的底線作用，根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見(jiàn)》（民發(fā)〔20xx〕81號(hào)）精神，按照《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的通知》（湘民辦發(fā)〔20xx〕60號(hào)）要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本辦法。

第二條、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基本原則：

（一）政府主導(dǎo)、民政主管、部門(mén)協(xié)作、社會(huì)參與；

（二）城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、屬地申請(qǐng)、逐級(jí)審核；

（三）與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療相銜接；

（四）分類(lèi)施救，對(duì)農(nóng)村五保對(duì)象、城鄉(xiāng)低保對(duì)象的救助為重點(diǎn)，對(duì)其他困難群眾救助為補(bǔ)充；

（五）公開(kāi)、公平、公正、簡(jiǎn)便。

第三條醫(yī)療救助實(shí)行醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)制度。

第四條、醫(yī)療救助對(duì)象為居住在本縣境內(nèi)，持有我縣戶口的下列人員：

（一）農(nóng)村五保對(duì)象；

（二）城鄉(xiāng)低保對(duì)象；

（三）其他特殊困難群眾。

第五條下列情形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不屬于醫(yī)療救助范圍：

（一）因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的；

（二）因打架斗毆、酗酒鬧事、自殺、自殘等造成傷害的；

（三）因服用、吸食、注射國(guó)家嚴(yán)禁使用的精神病類(lèi)的藥品導(dǎo)致疾病的；

（四）醫(yī)學(xué)美容、生育治療、氣功療法以及保健營(yíng)養(yǎng)治療的；

（五）減肥、增胖、增高等特需服務(wù)的；

（六）所有行政事業(yè)單位干部職工以及參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的`企業(yè)職工；

（七）已享受?chē)?guó)家免費(fèi)治療等相關(guān)優(yōu)惠政策。

第六條救助病種：

（一）住院醫(yī)療救助：對(duì)農(nóng)村五保對(duì)象、城鄉(xiāng)低保對(duì)象和流浪乞討人員住院醫(yī)療救助以外的其他特殊困難群眾，設(shè)起救線和救助病種。起救線為合理住院治療費(fèi)一年內(nèi)累計(jì)達(dá)10000元以上。救助病種為：尿毒癥、嚴(yán)重腎病綜合癥、重癥胰腺炎（急性壞死）、重癥肝炎（急性或亞急性肝壞死）、重度大面積燒傷、重度精神病患者、白血病、癌癥、急性心力衰竭和心機(jī)梗塞、腦中風(fēng)（有明顯后遺癥、腦萎縮）、重度腦血栓、三級(jí)以上高血壓、大面積腦梗塞、系統(tǒng)紅斑狼瘡、器官移植、三期以上矽肺病和其他意外重大疾病。

（二）臨時(shí)醫(yī)療救助：尿毒癥、嚴(yán)重腎病綜合癥、惡性腫瘤、重癥胰腺炎（急性壞死）、重癥肝炎（急性或亞急性肝壞死）、重度大面積燒傷、重度精神病患者、白血病、癌癥、急性心力衰竭和心機(jī)梗塞、腦中風(fēng)（有明顯后遺癥、腦萎縮）、重度腦血栓、三級(jí)以上高血壓、大面積腦梗塞、系統(tǒng)紅斑狼瘡、器官移植、三期以上矽肺病和其他意外重大疾病。

第七條、救助方式及救助標(biāo)準(zhǔn)：

（一）資助參合參保。農(nóng)村五保對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象、享受雙定撫恤的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、享受定期定量補(bǔ)助的社救對(duì)象、城鎮(zhèn)低保I類(lèi)和II類(lèi)對(duì)象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，按當(dāng)年參合參保標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)人繳費(fèi)部分由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金予以全額資助。

（二）日常門(mén)診醫(yī)療救助。農(nóng)村分散供養(yǎng)五保對(duì)象和城鎮(zhèn)低保對(duì)象中的“三無(wú)”人員，每年發(fā)放200元門(mén)診醫(yī)療救助金，年初由縣民政局打卡發(fā)放到個(gè)人帳戶；集中供養(yǎng)五保對(duì)象每年發(fā)放500元門(mén)診醫(yī)療救助金，其中300元撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，由敬老院集中統(tǒng)籌使用，用于門(mén)診醫(yī)療和購(gòu)置必備的常用藥品，余下200元由縣民政局建立集中供養(yǎng)五保對(duì)象醫(yī)療救助基金，實(shí)行專(zhuān)戶專(zhuān)帳管理，用于解決敬老院集中供養(yǎng)五保對(duì)象大額住院費(fèi)用或突發(fā)事件等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。

（三）住院醫(yī)療救助。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象的住院醫(yī)療救助是指在獲得新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民（職工）基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)費(fèi)用減免以及其它政策性補(bǔ)助后，對(duì)其個(gè)人住院的基本醫(yī)療費(fèi)自付部分按不同救助比例進(jìn)行救助。醫(yī)保和新農(nóng)合基本藥品目錄以及診療項(xiàng)目外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不列入住院救助范圍。享受住院救助的醫(yī)療救助對(duì)象不再給予臨時(shí)醫(yī)療救助。具體救助標(biāo)準(zhǔn)為：

（1）城鄉(xiāng)低保對(duì)象按其個(gè)人住院的基本醫(yī)療費(fèi)自付部分30%比例給予救助，住院救助每人每年累計(jì)最高不超過(guò)4000元。

（2）農(nóng)村五保對(duì)象和城鎮(zhèn)低保對(duì)象中的“三無(wú)”人員，原則上只安排在縣、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院治療，對(duì)其個(gè)人住院的基本醫(yī)療費(fèi)自付部分實(shí)行全額救助。在縣外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)住院治療申請(qǐng)醫(yī)療救助的，參照城鄉(xiāng)低保對(duì)象住院救助政策執(zhí)行。

（3）流浪乞討人員：實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)住院救助，由縣民政局定期同定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院。

（4）其他特殊困難群眾按其個(gè)人住院基本醫(yī)療費(fèi)自付部分25%比例實(shí)行一次性救助，救助金額最高不超過(guò)3000元。

（四）臨時(shí)醫(yī)療救助。救助對(duì)象經(jīng)縣級(jí)以上醫(yī)院確診患有本辦法規(guī)定的救助病種，因家庭困難無(wú)能力繳費(fèi)住院治療的，可在住院前給予臨時(shí)醫(yī)療救助，救助標(biāo)準(zhǔn)每年最高不超過(guò)1000元。享受臨時(shí)醫(yī)療救助的對(duì)象不再享受住院醫(yī)療救助，臨時(shí)醫(yī)療救助資金全年原則上不超過(guò)醫(yī)療救助資金總額的10%。

（五）慈善醫(yī)療援助。慈善醫(yī)療援助是醫(yī)療救助的有效補(bǔ)充，由縣慈善總會(huì)從慈善募集款中安排一定資金用于醫(yī)療救助。

第八條醫(yī)療救助申請(qǐng)、審核及審批：

（一）農(nóng)村五保對(duì)象、城鄉(xiāng)低保對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)住院時(shí)，出示《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《城市（農(nóng)村）居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、住院申請(qǐng)報(bào)告、身份證和戶口簿進(jìn)行住院醫(yī)療救助申請(qǐng)，出院結(jié)算時(shí)辦理住院救助兌付手續(xù)。

（二）定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)定期與縣民政局審核結(jié)算所發(fā)生的住院醫(yī)療救助費(fèi)用。申報(bào)結(jié)算已救助的費(fèi)用時(shí)需提供下列材料：

1、住院申請(qǐng)報(bào)告；

2、住院發(fā)票復(fù)印件；

3、疾病診斷證明書(shū)；

4、醫(yī)保或新農(nóng)合住院費(fèi)用補(bǔ)償表；

5、城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救助補(bǔ)償表；

6、申請(qǐng)人的身份證和戶口復(fù)印件；

7、申請(qǐng)人的《城市（農(nóng)村）居民最低生活保障金領(lǐng)取證》或《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》復(fù)印件。

8、住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算單。

定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)向縣民政局提供住院醫(yī)療救助的規(guī)定材料必須齊全、真實(shí)，否則不予認(rèn)定。每季度第一個(gè)月要在本單位張榜公布上季度本單位發(fā)生的住院救助情況，包括姓名、年齡、性別、家庭住址、所患疾病、住院費(fèi)用、救助金額等內(nèi)容。

（三）農(nóng)村五保對(duì)象、城鄉(xiāng)低保對(duì)象在非定點(diǎn)醫(yī)院以及其他特殊困難群眾申請(qǐng)住院醫(yī)療救助的，本年度內(nèi)須持住院申請(qǐng)報(bào)告、身份證、戶口薄、低保證或五保證、疾病診斷證明、住院發(fā)票復(fù)印件、醫(yī)保或新農(nóng)合補(bǔ)助憑證到縣民政局申報(bào)住院救助。

（四）申請(qǐng)臨時(shí)醫(yī)療救助對(duì)象須持醫(yī)療救助申請(qǐng)報(bào)告、身份證、戶口薄、疾病診斷證明到縣民政局申報(bào)臨時(shí)醫(yī)療救助。

第九條享受雙定撫恤的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象住院醫(yī)療救助、臨時(shí)醫(yī)療救助不適用本辦法。

第十條、醫(yī)療救助基金資金來(lái)源：

（一）上級(jí)下?lián)艿尼t(yī)療救助資金；

（二）縣財(cái)政預(yù)算安排的醫(yī)療救助資金；

（三）各級(jí)從福彩公益金安排的醫(yī)療救助資金；

（四）社會(huì)捐贈(zèng)資金；

（五）其他資金。

第十一條、分別撥付到新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本財(cái)政專(zhuān)戶、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療統(tǒng)籌基本財(cái)政專(zhuān)戶。定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的住院醫(yī)療救助金由縣民政局審核審批，資助參合參保資金經(jīng)縣民政局審核后。縣財(cái)政局按計(jì)劃撥付到縣民政局醫(yī)療救助專(zhuān)戶，縣民政局定期按實(shí)際核算的支付金額撥付到定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。門(mén)診醫(yī)療救助金、臨時(shí)醫(yī)療救助金、農(nóng)村五保對(duì)象、城鄉(xiāng)低保對(duì)象在非定點(diǎn)醫(yī)院以及其他特殊困難群眾的住院救助金由縣民政局直接發(fā)放。

第十二條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實(shí)行“專(zhuān)戶儲(chǔ)存、專(zhuān)帳管理、專(zhuān)款專(zhuān)用”，任何單位和個(gè)人不得擠占、挪用。醫(yī)療救助基金年內(nèi)結(jié)余轉(zhuǎn)下年度使用，不得改變用途。

第十三條、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行政府負(fù)責(zé)制，縣民政局為醫(yī)療救助工作主管部門(mén)，財(cái)政、衛(wèi)生、人社、監(jiān)察、審計(jì)等按職責(zé)分工做好相應(yīng)工作。

（一）縣民政局負(fù)責(zé)醫(yī)療救助工作的組織實(shí)施、日常管理,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,確定定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。

（二）縣財(cái)政局負(fù)責(zé)醫(yī)療救助資金的籌集，加強(qiáng)對(duì)資金管理和使用情況的監(jiān)督檢查。

（三）縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)督管理，規(guī)范服務(wù)行為，并做好農(nóng)村困難群眾參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的服務(wù)工作。

（四）縣人社局負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)困難群眾參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)工作。

（五）縣監(jiān)察局負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)部門(mén)履行職責(zé)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，并對(duì)違紀(jì)行為進(jìn)行查處。

（六）縣審計(jì)局負(fù)責(zé)對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的審計(jì)監(jiān)督，確保醫(yī)療救助資金安全、合理使用。

（七）鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)對(duì)申請(qǐng)對(duì)象的審查工作。村（居）委會(huì)受鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的委托，承辦日常醫(yī)療救助申請(qǐng)的具體工作。

第十四條、定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)要落實(shí)醫(yī)療減免政策，控制醫(yī)療費(fèi)用，確保服務(wù)質(zhì)量。對(duì)違反規(guī)定弄虛作假的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，一經(jīng)查實(shí)，取消定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)資格，追回已撥付的救助資金，并追究單位負(fù)責(zé)人和責(zé)任人的責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理。

第十五條、醫(yī)療救助管理工作人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)守工作紀(jì)律，對(duì)弄虛作假、違規(guī)審批以及貪污、挪用、扣壓醫(yī)療救助款的，將依照相關(guān)規(guī)定處理，觸犯刑法的，移交司法機(jī)關(guān)，追究刑事責(zé)任。

醫(yī)療救助工作報(bào)告3

xx縣于XX年被列為全省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助示范縣之一，通過(guò)近幾年的努力，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助這項(xiàng)“民生工程”真正惠及廣大困難群眾，深得民心，收到了良好的社會(huì)效果。自XX 年至今年5月底止，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療大病救助1108 人，救助資金 237萬(wàn)元，資助城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保戶，重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療（城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)）27978人，代為繳納參合資金30萬(wàn)元，初步緩解了城鄉(xiāng)困難群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，

（一）切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全完善制度。

縣委、縣政府對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作高度重視，縣政府專(zhuān)門(mén)成立了由分管縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，民政、財(cái)政、衛(wèi)生、勞動(dòng)等相關(guān)部門(mén)主要負(fù)責(zé)人任成員的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組建立了成員單位聯(lián)席會(huì)議制度，各成員單位各司其職、各負(fù)其責(zé)，互相配合，避免了民政部門(mén)唱“獨(dú)角戲”的局面， 形成了政府領(lǐng)導(dǎo)、民政主管、部門(mén)協(xié)作的運(yùn)作機(jī)制。并根據(jù)省、市《城鄉(xiāng)特困群眾醫(yī)療救助實(shí)施意見(jiàn)》，結(jié)合本縣實(shí)際和財(cái)力狀況，出臺(tái)了新的《xx縣城鄉(xiāng)特困群眾醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則》，注意解決了過(guò)去救助門(mén)檻過(guò)高、救助面窄、救助標(biāo)準(zhǔn)低的問(wèn)題。

（二）強(qiáng)化救助措施，積極穩(wěn)妥實(shí)施。

一是明確重點(diǎn)救助對(duì)象。把城鄉(xiāng)低保對(duì)象、五保供養(yǎng)對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、城鄉(xiāng)低保邊緣因醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支非常巨大造成家庭生活特別困難的群眾作為救助重點(diǎn)。二是做好與醫(yī)療保障制度的銜接。醫(yī)療救助資金首先資助困難群眾參加社會(huì)醫(yī)療保障，資助五保供養(yǎng)對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象和農(nóng)村低保對(duì)象中的'a類(lèi)、b類(lèi)保障對(duì)象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，代其繳納個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部參合資金。資助城市低保對(duì)象中的“三無(wú)”人員參加城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，代其繳納個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部參保資金；資助城市低保對(duì)象中的大病重殘人員參加城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，代其繳納個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的50%參保資金。三是嚴(yán)格資金管理發(fā)放。民政局定期將核定的救助對(duì)象名單和醫(yī)療救助費(fèi)用金額報(bào)送同級(jí)財(cái)政部門(mén)，財(cái)政部門(mén)按照民政局提供的救助對(duì)象名單和救助金額，及時(shí)將資金從財(cái)政專(zhuān)戶撥至各金融網(wǎng)點(diǎn)，存入救助對(duì)象的存折，實(shí)行社會(huì)化發(fā)放。對(duì)突發(fā)性大病患者及急難危重病人，在救助申請(qǐng)和審批程序上，盡量簡(jiǎn)化，可采用福彩公益金直接把救助資金發(fā)放到戶。四是加強(qiáng)督促檢查。組織人員定期不定期對(duì)申報(bào) 、審核、公示和救助等各個(gè)環(huán)節(jié)和涉及對(duì)象進(jìn)行督促檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。并會(huì)同財(cái)政、監(jiān)察等部門(mén)深入鎮(zhèn)、村到受助家庭了解核實(shí)資金到位情況，確保有限的醫(yī)療救助資金發(fā)揮最大的作用。

（三）創(chuàng)新救助方式， 提升救助實(shí)效。

一是擴(kuò)大救助范圍。隨著救助資金的寬裕，逐步擴(kuò)大了救助范圍，除對(duì)城鄉(xiāng)低保戶、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象重點(diǎn)救助外，還對(duì)低保邊緣的大病困難群眾進(jìn)行救助，讓患有重大疾病的困難群體都能享受到政府的關(guān)懷。二是提高救助標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)患重大疾病造成家庭生活特別困難的人員，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，對(duì)他們自付部分按比例給予救助，并逐步提高救助比例，五保戶實(shí)行零起付線救助。三是區(qū)別情況重點(diǎn)照顧。對(duì)患有白血病、重型肝炎、重度尿毒癥的特困醫(yī)療救助對(duì)象給予醫(yī)前、醫(yī)中救助。對(duì)特殊困難的救助對(duì)象實(shí)施年度二次醫(yī)療救助。

醫(yī)療救助工作報(bào)告4

第一條為幫助農(nóng)村困難居民解決治病難問(wèn)題，根據(jù)《遼寧省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省民政廳等部門(mén)關(guān)于在全省建立農(nóng)村醫(yī)療制度意見(jiàn)的通知》（遼政辦發(fā)[20xx]102號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。

第二條本辦法所稱(chēng)農(nóng)村醫(yī)療救助是指政府對(duì)農(nóng)村社會(huì)救助對(duì)象予以適當(dāng)醫(yī)療救助的農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)制度。

第三條農(nóng)村醫(yī)療救助應(yīng)遵循從實(shí)際出發(fā)，因地制宜，穩(wěn)步推進(jìn)；救助水平與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平、財(cái)政承受能力相適應(yīng)；與新型農(nóng)村合作醫(yī)療相銜接；政府救助與社會(huì)互助相結(jié)合的原則。

第四條市、縣（市）區(qū)民政部門(mén)在政府領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)農(nóng)村醫(yī)療救助的管理工作；財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)農(nóng)村醫(yī)療救助資金的籌集、管理和監(jiān)督檢查工作；衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

各縣（市）區(qū)民政部門(mén)負(fù)責(zé)農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象的審批、管理工作；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府（含有農(nóng)業(yè)人口的街道辦事處，下同）負(fù)責(zé)醫(yī)療救助對(duì)象的具體管理、審核、上報(bào)及醫(yī)療救助金的發(fā)放工作；村民委員會(huì)（含有農(nóng)業(yè)人口的社區(qū)）配合鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府做好農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象的審核等項(xiàng)工作。

第二章救助對(duì)象和救助標(biāo)準(zhǔn)

第五條下列農(nóng)村貧困居民為農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象：

（一）經(jīng)縣（市）區(qū)民政部門(mén)批準(zhǔn)的農(nóng)村五保戶；

（二）經(jīng)縣（市）區(qū)民政部門(mén)批準(zhǔn)的農(nóng)村低保戶中的全額保障對(duì)象；

（三）經(jīng)縣（市）區(qū)民政部門(mén)確認(rèn)未享受公費(fèi)醫(yī)療或未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、傷殘軍人。

第六條符合本辦法第五條規(guī)定的救助對(duì)象，不需本人申請(qǐng)，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府直接為其繳納參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。

第七條救助對(duì)象患以下重大疾病的，可申請(qǐng)重大疾病醫(yī)療救助金。重大疾病醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)為按個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)部分（扣除新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助、商業(yè)保險(xiǎn)賠付、社會(huì)捐助部分）的40%予以救助，但年累計(jì)救助額不超過(guò)3000元。

（一）慢性腎衰竭（尿毒癥）并進(jìn)行定期血透、腹透的；

（二）各種惡性腫瘤；

（三）再生障礙性貧血和白血病；

（四）重癥肝炎（肝硬化、肝浮水）及并發(fā)癥；

（五）嚴(yán)重心血管疾病住院搶救或手術(shù)治療的；

（六）嚴(yán)重腦血栓急性發(fā)作住院搶救治療的'；

（七）高危孕婦住院分娩的。

第八條農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救助醫(yī)院由市政府指定。救助對(duì)象患本辦法第七條規(guī)定的重大疾病，需要政府救助的，必須到指定醫(yī)院住院治療。

救助對(duì)象到本市以外或本市非指定醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不予重大疾病醫(yī)療救助。

第九條對(duì)不屬于本辦法第五條規(guī)定的救助對(duì)象、但因病造成家庭生活特別困難的農(nóng)村居民，可采取臨時(shí)救濟(jì)、社會(huì)互助等辦法予以適當(dāng)救助。

第三章救助金的申請(qǐng)、審批和發(fā)放

第十條救助對(duì)象申請(qǐng)農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救助金，應(yīng)由本人或戶主向戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府提出申請(qǐng)，領(lǐng)取并填寫(xiě)《朝陽(yáng)市農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》一式二份，同時(shí)提交下列相關(guān)證件及材料：

（一）《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《農(nóng)村低保金領(lǐng)取證》、《在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人定期定量救濟(jì)領(lǐng)取證》、《傷殘軍人證》、身份證、戶口本；

（二）指定醫(yī)院的診斷書(shū)和住院醫(yī)療收費(fèi)發(fā)票；

（三）農(nóng)村新型合作醫(yī)療補(bǔ)助證明；

（四）保險(xiǎn)理賠證明；

（五）社會(huì)捐助情況的證明材料。

第十一條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府在接到全部申請(qǐng)材料后的10個(gè)工作日內(nèi)，完成審核上報(bào)工作。縣（市）區(qū)民政部門(mén)對(duì)符合救助條件的，要及時(shí)辦結(jié)審批手續(xù)，并報(bào)市民政部門(mén)備案；對(duì)不符合救助條件的，要書(shū)面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。

第十二條農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救助金由縣（市）區(qū)民政部門(mén)辦結(jié)審批手續(xù)后，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府民政機(jī)構(gòu)以現(xiàn)金形式支付給申請(qǐng)者個(gè)人。

第十三條各縣（市）區(qū)民政部門(mén)要建立農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象檔案，保存完整的申請(qǐng)和相關(guān)證明材料，每半年向市民政部門(mén)報(bào)告一次醫(yī)療救助實(shí)施情況。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府要建立醫(yī)療救助對(duì)象名冊(cè)。

第四章救助資金的籌集和管理

第十四條農(nóng)村醫(yī)療救助基金資金來(lái)源以政府出資為主，以從社會(huì)福利公益金中提取和社會(huì)捐助為輔。政府出資部分按下列規(guī)定籌集：

（一）為救助對(duì)象繳納參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療個(gè)人應(yīng)承擔(dān)部分的費(fèi)用，由縣（市）區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）財(cái)政籌集；

（二）患重大疾病救助對(duì)象的救助資金，由縣（市）區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級(jí)財(cái)政共同籌集，市財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。

第十五條市、縣（市）區(qū)民政部門(mén)負(fù)責(zé)編制農(nóng)村醫(yī)療救助資金需求計(jì)劃，經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門(mén)審核后列入年度財(cái)政預(yù)算，并根據(jù)預(yù)算和實(shí)際救助需求，及時(shí)將資金劃撥到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府民政機(jī)構(gòu)。

第十六條各級(jí)財(cái)政部門(mén)建立農(nóng)村醫(yī)療救助資金專(zhuān)戶，實(shí)行單獨(dú)核算，專(zhuān)帳管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，結(jié)余資金轉(zhuǎn)入下年使用，不得擠占挪用。市、縣（市）區(qū)民政部門(mén)要按規(guī)定向上級(jí)民政部門(mén)和同級(jí)財(cái)政部門(mén)報(bào)送資金使用情況及決算報(bào)告。

第十七條鼓勵(lì)社會(huì)各界為農(nóng)村醫(yī)療救助捐贈(zèng)款物，由市、縣（市）區(qū)民政部門(mén)統(tǒng)一接收，按規(guī)定納入農(nóng)村醫(yī)療救助資金專(zhuān)戶，全部用于農(nóng)村醫(yī)療救助。

第五章監(jiān)督檢查

第十八條各級(jí)民政、財(cái)政、衛(wèi)生部門(mén)要會(huì)同監(jiān)察、審計(jì)等部門(mén)，定期對(duì)農(nóng)村醫(yī)療救助資金籌集、管理、使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處不列、虛列和截留、挪用、私分醫(yī)療救助金等違法違紀(jì)行為。

寶雞市社會(huì)醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表

申請(qǐng)時(shí)間：年月日 戶主

姓名 身份 證號(hào) 戶 籍

患者照片

家庭住址對(duì)象

類(lèi)別

患者 性年與戶主參合或 診治

姓名 別 齡 關(guān)系 參保 醫(yī)院 住院起 累累計(jì) 計(jì)救助病種 止時(shí)間 次數(shù) 救助金額 聯(lián)系電話住

院

醫(yī)

療

費(fèi)

用

情

況 參加城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療 按醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷(xiāo) 的費(fèi)用 個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 按新農(nóng)合規(guī)定報(bào) 銷(xiāo)的費(fèi)用 個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用

根據(jù)寶市民發(fā)（2008）111號(hào)文件精神，經(jīng)年月日聯(lián)席會(huì)議研究決定，同意給予同志社會(huì)醫(yī)療救助（大寫(xiě)）縣社元整（￥元）。

會(huì)醫(yī)

療救

助領(lǐng)

導(dǎo)小

組審

批意

見(jiàn)經(jīng)辦人：審核人：審批人：