第一篇：2016手術室專科護士培訓總結

2016年手術室專科護士培訓班總結

2016年8月4日—8月31日，山東省千佛山醫院第四期手術室專科護士臨床實踐培訓進行。本期培訓班共有四名專科護士，分別是山東省胸科醫院韓香、山東中醫藥大學第二附屬醫院趙霞、樂陵市人民醫院劉艷、濱州醫學院附屬醫院顏廷杰。

本期專科護士培訓以上午參觀手術、下午授課的模式進行。上午每位學員選擇一至兩個專業參觀手術，深入了解手術室的護理特色。下午授課分別由手術室護士長梁淑增、楊莎和資深的帶教老師就手術室護理管理、手術室醫院感染管理、手術室追溯系統應用、高值耗材管理、績效管理、手術室臨床帶教經驗交流、各專科手術護理常規等方面進行講解。另外我們邀請了麻醉科副主任孫傳玉、骨關節科副主任袁振等就醫生眼中的好護士等問題展開討論，除此之外，護理部李云峰副主任講的“引進國際新理念、提升護士執行力”及周秀花科護士長“溝通技巧與糾紛管理”等培訓講座使學員受益匪淺，四位學員參加了發展中國家國際學習培訓班的部分課程，能夠有機會與國際學員共同學習，交流體會感到非常榮幸。

通過為期四周的手術室專科護士培訓，學員對我院手術室護理管理規范給予高度認可，對手術室護理人員高強度的工作量、嚴謹務實、任勞任怨的精神給予很高的贊揚。他們表示在千醫手術室這段時間，置身于溫馨的醫院環境中，切身感受到了濃厚的人文氛圍，深切體會到了醫院、護理部對培訓的重視和對學員的關懷。在手術室將近一個月的時間里，各位學員對我院手術室優質特色護理體會頗深，如嚴格執行三方核查制度、受壓部位的防護及肢體功能位的擺放、有效預防術中低體溫的措施、管道固定敷貼的使用、電子信息管理系統、先進儀器設備的使用與維護、無菌物品及高值耗材管理等，他們表示在千醫學到的這些先進的操作技術和管理理念，對他們以后的工作有很大的啟發和幫助，也為自己醫院帶回去一筆寶貴的財富。

為期四周的山東省第四期手術室專科護士培訓圓滿結束，在培訓中我們與手術室同仁的經驗交流與借鑒學習對以后工作的開展產生深刻啟發，激勵我們不斷提高我院手術室管理水平，為廣大學員提供一個更好的研修平臺。

手術室 2016-08-30。

第二篇：手術室專科護士培訓心得體會

1、手術室專科護士培訓心得體會

2、手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑郁等。手術對每一個病人來說是一種特殊的經歷，病人進手術室大多有無可奈何心態。在手術麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月～XX年5月對加強手術前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結，并報告如下。

1.術前的心理護理

1.1手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理，醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。

1.2不斷學習新的的醫學理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚敬業奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態下配合手術。

2.術前防視護理

2.1解病人。術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。

2.2大多數患者急于了解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示范手術時的體位，使其術前在病房床上預先進行訓練，進入手術室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。

2.3閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。

2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關注意事項，取得病人的主動配合。

3.術中麻醉意外的配合護理

3.1常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

3.2麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發現，盡快進行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內有異物，協助麻醉醫師吸引清除，如果發現氣道堵塞，準備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。

3.3如心跳驟停發生在手術前的麻醉中，護士應先行胸外心臟按壓，同時加快輸液速度，按

醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射，現主張靜脈注射及氣管給藥，起效時間及藥物效果與心內注射相同，避免心內注射對心肌損傷的不利因素，及早進行心肌監測，并向醫生準確提供各種數據。

4.體會

4.1隨著醫學科學水平的不斷發展，作為一名手術室護士，不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗，而且還要有心理學知識，掌握術前病人的各種心理狀態，總結經驗，充實自己，使自己的技術水平精益求精。

4.2只有具備豐富的手術前護理經驗，才能使手術室護理工作從被動走向主動，從室內走向室外，才能對病人的各種疑問給予滿意的答復，得到病人的信任，更好地做好身心護理工作。

4.3隨著醫學科學的迅猛發展，麻醉已成為現代醫學界所用屬目。麻醉意外單靠醫生的力量往往是不夠的，必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習，更新知識，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關鍵時刻，與醫生配合默契，動作協調，爭分奪秒地挽救病人的生命。

3、做為新人，感謝一路以來護理部領導及各位老師對我的關心與厚愛，得以讓我迅速成長。記得劉主任常說“身為機關人員，我們的工作就是為臨床服務的。”所以，對于臨床工作經驗不多的我，非常珍惜這次為期3個月的下科學習，手術室工作雖然辛苦，但是我深知專科護理在臨床護理發展中的重要性，同時我也將牢牢記住主任的教導，只有深入臨床一線，才能在工作中發現問題，解決問題，更好地為我們的天使們服務。

印象最深的是第一天上班，由于手術室封閉的層流環境，一戴上口罩就有一種頭暈腦脹缺氧的感覺，但看到手術間里護士忙碌的身影，我暗暗跟自己說，一定要撐過去。這里的工作與其他科室實完全不同，一舉一動都要保持無菌，所以類似鋪臺、洗手等表面上看似簡單的動作，內在卻大有講究。于是，在教員的指導下，認真反復練習著每一個動作。器械包很重，但只能單手拿著，因為另一只手要負責打開包布，整整一天下來，手已經酸得抬不起來了，腿也因為長時間的站立變得麻木，一種對手術室護士的敬佩之情從心底油然而生，真是臺上一分鐘，臺下十年功，雖然只是一個小小的細節，但已能從中窺見到天使們對患者認真負責的態度。

轉眼，在手術室學習已經2周了，逐步適應了這里的快節奏。8點交班前便要把手術前的物品準備齊全，對患者進行術前安撫，擺好手術體位，手術一開始，那便是打起十二分精神，全程投入到手術的配合中去，只有中午短短的午餐時間能放松一下心情，過后便又和

教員一起回到我們的手術間繼續戰斗。

這段時間里，讓我深刻體會到了護士每天的工作其實很辛苦很瑣碎，但她們每天卻任勞任怨地堅持著一份白衣天使的職責。感謝護理部領導讓我有這次臨床學習實踐的機會，為我打開了一扇窗，使我能深入的走近我們的護士，感受她們的辛苦，理解她們的付出。我將帶著這次下科所看到、聽到、思考到的運用于今后的工作中，換位思考；始終以飽滿的熱情和精神面對每一位患者，每一位護士姐妹，盡自己最大的努力，為我院的護理事業做出應有的貢獻。

第三篇：手術室專科護士培訓心得體會

手術室專科護士培訓心得體會

為了響應衛生部關于培養重點臨床專科護士的規劃。同時，增強自身的業務水平和服務理念。我很感謝院領導給了我這次培訓學習的機會，通過這次培訓學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力，認清了我院與國內主流醫院在專業技術上存在的差距，明確了自己今后的學習發展方向，為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

在**人民醫院為期3個月的專科培訓中，共分為兩大部分：

一、理論教學，為期1個月。分別由手術室的高年資護士及相關職能科室領導為我們授課。老師們熟練地運用多媒體教學系統，采用PPT制作技術的課件，生動、活潑的內容很容易讓我們迅速地接受到前沿的新知識和新理念。理論學習內容主要為手術室專科基礎知識及相關法律法規、院感知識等。在學習中，具體體會如下：

1、培養專科護士的重要性及其必要性

護理工作是醫療衛生事業的重要組成部分，隨著社會經濟的發展，醫療技術的進步以及人民群眾健康需求的日益增長，提高護理的專業化水平，是一項不可忽視的課題。《中國護理事業發展規劃綱要》指出：護理教育的發展是建設高水平護士隊伍的基礎，針對護理專業的特點和對護士知識、技術和能力的要求，改革和發展護理教育，建立和完善教育體系，形成適合護理工作發展需要的人才培養模式。這樣才能更好的在護理工作崗位上發揮出更多的作用來為人民服務。

2、加強手術室基礎理論知識的學習，改觀思想上的誤區 手術室是為病人提供手術及搶救的場所，是醫院的重要技術部門。同樣，手術室的護士更需要具備一定的基礎知識和精湛技術。例如環境人員的要求、手術相關的解剖學、無菌技術原則、急危重患者的搶救以及醫院感染等知識。這些看似簡單、普通的知識，實則上并非能完全地掌握并運用自如。做一名手術室護士不難，但要做一名優秀的專科手術室護士不易。手術室護士并不是只單純地配合手術。因為，在除了配合完成計劃安排的手術以外，還需隨時接受危、急、傷病人的手術搶救工作。

二、臨床帶教，為期2個月。在**人民醫院手術室護士長及其領導們的關懷幫助下，順利完成了手術室各個崗位的輪轉工作，如器械室、腔鏡室、護士站、復蘇室、辦公護士、總務護士、介入導管室等崗位。通過實踐中的學習，對手術室的工作流程及管理要求又有了更進一步的認識。在看到他們的優越之處的同時，也發現了咱們自身的不足。

1、提高各級人員的服務理念及素質

手術室的護士要熱情穩重，談吐文明，讓病人從手術室護士的一言一行中體察到親切和溫暖，并可通過必要的安慰和解釋，獲得安全感。在護士站的工作崗位上，我很明顯地感覺到那種服務理念。一位患兒的媽媽，送著不足三月大的寶寶至手術室門口，牢牢地抱著不忍松手，滿眼的淚水。這時，手術間的巡回護士出來接寶寶，輕拍著媽媽的肩膀，緩緩地解釋，并溫柔地接過寶寶，很親切地在額頭上吻了一下，寶寶笑了。很明顯，媽媽的心也稍稍踏實多了。手術室有一句宣傳詞，迎送病人“六個一”：一聲親切的問候，一付整潔的平車，一次認真的查對，一個無菌的環境，一張安全的手術床，一次詳細的宣教。這“六個一”希望我們也能夠做的到！

2、提高儀器最大的合理使用率

儀器設備，閑置就是浪費。不論是高壓蒸汽滅菌鍋還是低溫等離子滅菌器等等。只要在上班時間，它們幾乎都在運行。每臺儀器都有大致一定的使用年限，閑置時就等于浪費其生命一樣。盡管這與手術量及用物是息息相關，但是針對于我們醫院的條件和現狀，還是有一部分儀器作用沒有得到良好的發揮。

3、器械清洗：清洗比滅菌更重要

看到**人民醫院的手術室內有數臺器械清洗機和一系列的配套設備，很是羨慕。“著重清洗流程，規范操作步驟”是她們器械室的工作作風。之所以說器械的清洗比滅菌更重要，是因為：（1）清洗是可人為調控的，滅菌多為機動恒定預設好的；（2）沒有徹底的清洗，就沒有保障的滅菌。而我們目前，多為每臺手術的洗手護士自己清洗器械，而且幾乎是純手工清洗。這就需要我們的每一位護士都要嚴格地要求自己，提高責任心，以慎獨的精神去做每一項操作。

4、熟知手術步驟，按順序準備用物

手術的步驟是常規的，均為由表及內，由周邊向中心的操作。不論是在臺上還是在臺下的護士，只要熟悉手術的步驟，按順序準備用物，就不會因慌忙而緊張，因雜亂而無序。能做到這一點，足以能達到“主動配合”的作用。這是我在實踐心臟外科手術配合中得到的很重要的體會之一。

5、履行好自己的崗位職責，滿懷感激于同事的幫助

一個手術間內，手術醫生、巡回護士、洗手護士、麻醉師及灌注（轉機）師，這就是角色的全部。在工作中各自履行的職責都不一樣，在自立地完成自己份內的事情外，也要互幫互助。對于同事間的幫助，要真誠，禮貌，滿懷感激。大家的工作都是為了患者的共同利益，沒必要因為自己的私利而去分清楚漢之界，嚷的是是非非。

當然，在通過此次培訓期間的對比，發現其實我們與**人民醫院盡管存在差距，但也有我們的優勢。除了在規模上不可比外，其它方面，我們還是都做的挺好的。例如，手術賬目方面，為了免去錯收、漏收費用，每臺手術結束前，我們都會對照醫療物價參考書，及時地與手術醫生溝通，將絕對標準且合理的手術名稱記錄好，方便了記賬人員的核查，也杜絕了因醫療費用所產生的糾紛。而**人民醫院還是全部賬單匯總至專人記賬，不清楚的地方還需要與手術醫生或護士一一詢問。另外，科室的規章制度以及相關的考核制度等，我們也一應俱全。而且，在排班上，我們護士長也出新招，增設了“一·八班”彈性化的工作時間安排，相應地減輕了每天值班人員的壓力。

3個月的培訓學習，在**人民醫院手術室各位老師的幫教和個人的積極主動學習下，使本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高，實現了培訓目標，圓滿完成了培訓任務，贏得了帶教老師的好評。在今后的工作中結合培訓所得，使本人工作能得到進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法傳遞到我院進行發揚。

第四篇：手術室專科護士培訓心得體會

手術室專科護士培訓心得體會

郭華芹

緊張而又充實的三個月培訓接近了尾聲，一個月的理論學習，二個月的臨床實踐使我在省人民醫院學到了扎實的理論知識及豐富的臨床實踐經驗。

在理論學習中分四個主題來學習：護理管理，護理教育，護理科研，國內外新進展。有來自全國各地的專家教授給我們授課，每天上四次課，每次授課兩個小時，在每一次的精彩講課中我不停地吸收著新知識新理念，忘記了疲勞忘記了饑餓，晚上回到賓館就開始整理消化白天的課件，把好的有用的都拷貝在電腦里，覺得自己以前做得不好的及自己科室需要改進及時寫下來，真正感到受益菲淺。

在臨床實踐中我主要學了泌尿內鏡、婦產腔鏡、普外腔鏡、肝膽腔鏡及心臟換瓣等手術配合，學習了省人民醫院的管理模式，學習省人民醫院的護理文化，領略了省人民醫院專科護士的風采。記錄著每天的點點滴滴。白天上班，晚上查閱資料、文獻，寫個案、綜述、開題報告。

在這三個月的培訓中雖然很忙很累，但確實使我學到了很多書本上沒有的東西，在整體上提升了我各方面的能力，尤其是在科研方面學會了用科研的眼光看問題、學會查文獻、寫論文、寫開題報告。同時也學會制作PPT、學會了寫教案、學到了質量管理方法、理解了護理文化的內涵、學到了新的理念及國內外新的進展等等，使我今后有了明確的發展目標。在臨床實習階段我感受到省人民醫院科室帶教老師嚴謹、認真、細致、可親的帶教；濃厚的學習氛圍；嚴格的無菌技術操作；嚴密的清點制度；準確、嫻熟的手術配合；干凈、整潔、無塵的手術室管理；團結、優質、高效、低耗的手術室護理文化；先進的醫療儀器設備。都值得我把它帶到自己醫院去學習。

通過這次培訓我打算在今后的工作中突出以病人為中心護理理念；更細化，個性化的，真正具有超前意識手術配合；養成經常查閱文獻的習慣，學習新理論、新技能；每年能有文章出爐；希望在今后五年內有課題呈現；希望把我學到的知識帶回醫院及科室分享給我的同事；通過學習回到醫院我將把我認為我們科室目前需要改進的東西用書面形式呈報護理部護士長；在科室營造一種溫馨和諧的手術室護理文化，打造紹興第二醫院手術室護理品牌，創造一個積極向上富有濃厚學習氛圍的手術室護理團隊。

在此我要感謝省衛生廳創造使我有這次再學習的機會;感謝省人醫領導對專科護士培訓的大力支持;感謝省人醫護理部及手術室護士長對我們生活上的照顧，工作上的支持，為我們創造良好的學習氛圍及環境付出的努力;感謝省人醫帶教老師對我們毫無保留的帶教;同時也感謝每一個外科主任為我們講解的新知識，感謝麻醉科的老師們對我們的幫助.雖然這三個月對我們每一個專科護士來講是非常艱苦的，但常言講得好，沒有付出，那來收獲，所以我慶幸我有這么一個機會來學習。

這次培訓對我來說不盡是一次理論武裝更是一次實踐指導，具有十分重要意義

第五篇：手術室專科護士培訓 5

一、單選題（30題，每題2分）

1超聲刀是外科手術中新的醫療器具，其工作原理是依靠一種（C），沒有電流煙霧和焦痂。

A 高頻電流 B電離氬氣流 C機械振蕩 D電池能量

2、以下對電鉆清洗方法正確的選項是（A）

A 有一個以上的關節的器械，應卸下用紗布和軟刷清洗 B用43度以上的熱水 C用生理鹽水清洗

D用手術室擦拭器械的紗布擦拭干凈即可

3、腹腔鏡系統氣腹機所使用的氣體為（D）

A低純度的二氧化碳 B氬氣 C 高壓的壓縮空氣 D高純度的醫用二氧化碳

4、匯日低溫滅菌器滅菌后不開蓋情況下，器械放在滅菌器內可保持無菌狀態（D A 1小時 B 2小時 C 3小時 D 4小時

5、下列不是雙極點凝鉗的功能的是：（A）

A可用于骨的止血 B有效的用于腸系膜的血管的凝固 C可用于腹膜的血管的凝固 D可用于細膜的凝固

6、硬膜外麻醉最常見生理干擾有（D）

A血壓下降 B呼吸抑制 C 惡心嘔吐 D 以上都是

7、仰臥位低血壓綜合征是因為增大的子宮壓迫了（A）A 下腔靜脈 B 髂內靜脈 C 髂外靜脈 D 髂總動脈

8、超聲乳化儀術后清洗手柄的液體是（C）A 生理鹽水 B 自來水 C 蒸餾水 D 酒精

9、術前訪視病人除哪項外均應著重了解（A）A 婚姻史 B 以往麻醉史 C 治療用藥史 D 個人史）

10、紫外線進行物品消毒時，其有效距離為（B）A 25-60cm B 10-20cm C 60-100cm D 2m以內

11、連續硬膜外腔阻滯麻醉主要適用于（C）部位的手術。也適用于除開胸以外的胸廓、頸、上肢手術。

A 全身 B 胸部以上 C 腹部以下 D 四肢

12、當病人神志消失，診斷心跳停止的指標是（B）A 呼吸停止 B 大動脈無搏動 C 脈搏捫不清 D 血壓測不到

13、快速滅菌器（2000E型）水箱中的水是（D）A 脫離子水 B 脫礦物質水 C 生理鹽水 D 蒸餾水

14、論文的寫作要求包括科學性、實用性、可讀性和（D）A 嚴謹性 B 啟迪性 C 專業性 D 創新性

15、以下哪項不是大量輸血的并發癥（B）

A 凝血功能障礙 B 血PH升高 C 枸櫞酸中毒和低血鈣 D高血鉀

16、手術室內溫度應保持在（B）A 20-22 B 24-26 C 26-29 D 30-33

17、手術室內相對濕度應保持在（C）左右。A 30% B 40% C 50% D 60%

18、孕婦仰臥位低血壓綜合征最有效的處理措施是（D）

A 輸液 B 呼吸管理 C 體位右側傾斜30度 D 體位左側傾斜30度

19、預防病人發生嘔吐誤吸的措施包括（D）A 麻醉前備好吸引器 B 擇期病人嚴格禁飲禁食 C 飽胃病人術前安置胃腸減壓裝置 D以上都是

20、論文所體現出的創造性成果或新的煙酒成果都將在論文的（C）部分得到充分的反映。

A 題目 B 摘要 C 正文 D 結論

21、圍手術期液體治療的主要目的在于（C）

A 供應機體不顯性失水 B 保證組織灌注和代謝對氧的需求 C 補充丟失或轉移的細胞外液 D 糾正電解質和酸堿失衡

22、硬膜外麻醉穿刺前應檢查硬膜外導管是否完整通暢，并將導管內外用（D）沖洗。A 碘伏 B 蒸餾水 C 酒精 D 生理鹽水

23、為預防局麻藥中毒反應，以下哪項錯誤（D）A 一次用藥不超過最大劑量 B 使用最低有效濃度

C 避免注入血管內 D 凡局麻藥內都必須加入腎上腺素

24、氣性壞疽術后處理，手術間空氣消毒用過氧乙酸加熱熏蒸應密閉（C）小時。A 6h B 12h C 24h D 48h

25、全麻患者術后輸血發生急性溶血性反應的重要表現是（D）A 寒戰 B 發熱 C 腰背痛 D 血紅蛋白尿

26、失血性休克搶救配合觀察尿量時，如果尿量>（B），則提示循環狀態良好。A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml

27、下列不屬于必須單獨存放的高危藥品的是（C）A 氯化鉀 B 磷化鉀 C 生理鹽水 D 肌肉松弛劑

28、主要接受闌尾穿孔腹膜炎手術、結核性膿腫、膿腫切開引流等手術的手術間（C AⅠ類手術間 B Ⅱ類手術間 C Ⅲ類手術間 D Ⅳ類手術間

29、無明確潛伏期的疾病，入院后多長時間內發生的感染可判斷為醫院感染（C）A 12小時 B 24小時 C 48小時 D 6小時

30、為減少血管、淋巴管的損傷，避免導致腫瘤細胞擴散，術中盡量應用何種器械進行分離（C）A 帶齒拉鉤 B 鈍性器械 C 銳性器械 D 花生米

二、多選題（30分，3分一個）

1、術前訪視評估患者主要包括哪幾個方面（ABCD）

A 生理評估 B 心理評估 C 手術評估 D患者的認知能力評估 E 以上均不是）

2、手術室常用監測指標正確的是（ABCDE）A 一類切口手術部位感染率≤0.5% B 無菌手術切口甲級愈合率≥97% C 醫療器械滅菌合格率100%，抽查無菌物品喂養無細菌生長 D 使用中的消毒劑細菌含量≤100cfu/ml，不得濺出致病性微生物

E 衛生手消毒監測的細菌菌落≤10cfu/cm2；外科手消毒監測的細菌菌落≤5cfu/cm2

3、腹腔鏡器械的清洗原則（ABCDE）A 使用后的器械首先放在流動水下充分沖洗 B 清洗時應對器械進行徹底拆卸 C 管腔器械用水槍和注射器沖洗

D 檢查器械有無缺損后，將拆卸下的器械部分保持原樣，儲存備用 E 用吸引器吸干管腔內的水分，或用軟布擦干水跡

4、無瘤技術的原則（ABCDE）

A 腫瘤手術的不可擠壓原則 B 不切割原則

C 隔離腫瘤、銳性解剖原則 D 減少術中擴散機會原則 E 整塊切除原則

5、手術室職業暴露常見的危害因素包括（ABCD）A 生物性 B 化學性 C 物理性 D 心理性 E 病理性

6、術中低體溫對患者造成的危害包括（ABCDE）

A 術中切口的感染率增加 B 影響凝血功能和影響機體代謝 C 延緩術后恢復 D 對中樞神經系統的影響 E 增加心血管并發癥

7、下列不屬于休克失代償期的臨床表現是（ADE）A 脈搏速而弱、脈壓差變小 B 皮膚粘膜紫紺

C 少尿或無尿 D 創傷部滲血不止 E 全身各臟器的衰竭

8、手術室根據空氣潔凈度可分為（ABCDE）A 百級 B 千級 C 萬級 D 十萬級 E 三十萬級

9、需預防使用價格抗生素的手術種類包括（ABCDE）A 部分清潔手術包括手術范圍大、時間污染機會增加的手術 B 手術涉及重要臟器，一旦發生感染將造成重要后果的手術 C 清潔-污染手術，如上下呼吸道、上下消化泌尿生殖道手術

D 污染手術，如開放行創傷未經擴創等已經造成手術野嚴重污染的手術 E 污穢-感染手術，如感染壞死的清創截肢手術

10、關于腹腔鏡手術的無瘤技術下列哪些說法是正確的（ABCDE）

A 由于腹腔鏡手術的特殊性，無瘤技術的要求也有所不同，因此在操作中應盡量避免器械觸及或抓破腫瘤

B 由于穿刺鞘與切口緊密接觸并可能粘附腫瘤細胞，因此操作中穿刺鞘上下移動可增加戳口種植轉移的機會

C 在操作過程中和消氣腹時要通過穿刺鞘閥門排氣，不要通過切口或穿刺鞘創口直接排氣 D 取出腫瘤標本時一定要保護好切口。器械護士應備好滅菌標本袋給醫生放入穿刺孔并打開，使取瘤的時候穿刺孔與瘤體隔離

E 手術切除瘤體后，用43-45攝氏度的溫熱蒸餾水1000-3000ml，浸泡沖洗腹腔

三、判斷題（10分，1分1個）

1、體內有金屬植入物的患者，在粘貼電極板時避免植入物處于電流回路之內，患者不可與手術床的金屬直接接觸，以防灼傷。（√）

2、平臥位時，上肢外展不超過60度，避免損傷臂叢神經。（×）

3、無瘤操作技術的目的：1 防止癌細胞沿血道、淋巴道擴散。2 防止癌細胞的創面種植。（√）

4、所有手術都需預防性時有抗菌素。（×）

5.經高壓滅菌的物品，開包后首先查看高壓滅菌指示卡，達到標準方可使用。（√）

6、蒸餾水是一種低滲性液體，可破壞腫瘤細胞膜的完整性，殺滅手術過程中脫落瘤細胞。（√）

7、凡經外科手消毒后而未戴無菌手套的手接觸過的布單不用加鋪無菌單。（×）

8、手衛生其遵循原則：先洗手，后消毒；不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科洗手與手消毒。（√）

9、手術室限制區包括手術間，無菌儲存間、一次性醫療物品間、藥品間、洗手間、儀器設備間、內走廊、消毒室等。（×）

10、含氯消毒劑屬高效消毒劑，具有廣譜、速效、低毒、對金屬有腐蝕性，對織物有漂白作用，受有機物影響大，粉劑穩定而水劑不穩定。（√）