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方劑學是中醫學的主要基礎學科之一

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第一篇:方劑學是中醫學的主要基礎學科之一

中醫學的基本理論

中醫學的概念:中醫學是祖國勞動人民幾千年來在生活實踐中所積累取得的寶貴醫學知識,是優秀的中華傳統文化遺產的重要組成部分。中醫學是在實踐中產生并不斷發展的醫學科學,是人類同疾病做斗爭的重要工具。歷時幾千年來,在中國乃至全世界的預防疾病、治療疾病、消滅疾病、保障人類體質健康和繁衍昌盛的醫療衛生事業上,中醫藥學做出了巨大的貢獻,在世界醫學領域里占著重要地位。因此,中醫藥學正以其神奇的魅力吸引著全世界各地人民的廣泛關注和高度重視。

中醫醫學源遠流長,博大精深,理、方、法、藥皆有其獨特的體系,是祖國勞動人民勤勞智慧的結晶,是我國傳統文化中的一份寶貴遺產。中醫學立論,皆本古義;其脈學博奧,掌握非易。提倡學醫之始者,要尊重科學,精通醫史;牢記醫理,深悉藥性;懸壺濟世之前,熟背湯頭,脈診參合,善用方法而更加辯證施治;端正醫德,嚴謹治學,一絲不茍,力展起死回生的精湛造詣來救死扶傷。弘揚中華醫藥知識,挖掘中藥寶庫,為祖國的醫療衛生事業做出應有的服務,使我國的中醫學事業取得長足的進步和發展。

中醫學的理論體系有兩個基本特點:一是整體觀

念;二是辯證論治。整體觀念是指人體是有機的統一整體和人與自然的統一性;辨證論治就是中醫學對疾病的一種特殊的認識、研究和處理的手段和方法。診斷學是結合人體的統一整體觀念和與自然界相統一性的原則,來識別和研究人體的疾病,用醫藥學的科學態度和方法保障人體健康的過程;方劑學則是中醫學辨證論治中的主要基礎學科之一,方劑是理、法、方、藥的一個組成部分。它是在辯證審因決定后選用適當的藥物確定用量,按照組成原則恰當的配伍而成,是中醫學臨床治療疾病的重要工具之一。

中醫學的治法是遣藥組方的原則,方劑是在明確治療方法的前提下具體運用的,這就叫著辯證立法。以法統方來論病情,又以病情論治而立方,需醫務學者仔細鉆研。辨證論治是診治疾病過程中相互聯系不可分割的兩個環節,是理、法、方、藥在臨床上的具體運用,體現了中醫理論與實踐相結合的原則。中醫理論與臨床實踐的密切結合,這是中醫學發展經久不衰的歷史原因之一。

中草藥是我國中醫學的重要組成部分,也是我國中醫藥學發展的基礎物質。中藥材中的奇材珍品美不勝舉,使用形式更是豐富多彩。隨著科學技術的發展,許多過去不常用和不認識的藥物被人們開發

出來成為常用藥,方劑的劑型也有原來的湯、丸、散、丹、膏發展成為片劑、沖劑、糖漿劑、忛劑、注射劑等。因而在“人類回歸大自然”這一傾向中,中醫藥在國內外越來越被人們重視,有著十分廣闊的發展前景。

方劑:一般是由君(主病之藥)、臣(輔藥)、佐(佐制、反佐藥)、使(引經、調和藥)四個部分組成。藥物通過合理配伍,在辯證論治的基礎上發揮出其治療疾病的顯著作用。

中藥的煎服方法:

一:選用砂鍋、陶瓷器皿或不銹鋼器皿等器具煎煮。

二:用水質純凈的涼開水、自來水或井水等浸泡,加水量應使水浸過藥面3--4公分,一般浸泡30分鐘--1小時,質地堅硬可到1--2小時。

三:煎煮、1、煎煮時最好加蓋,偶爾開蓋攪拌幾下;如煮藥時間未到,發現水少時可加水續煎,以防煎糊。

2、一劑藥大都煎煮兩次,每次先大火燒開,再小火煎煮10--20分鐘左右即可;煎好后將藥液倒人紗布中過濾。

3、二煎的方法和一煎同樣,把兩次所煎煮的藥液合并,分為兩次服用。

4、一般成人用量一次約220毫升左右,兒童一次用量約為50

——150毫升。

四:服用方法:

1、成人每劑藥液每日分兩次服,兒童每日分3--4次服;根據病情分熱服、溫服和涼服。

2、解表發散風寒藥以熱服為好;嘔吐或藥物中毒者宜小量頻服;驅蟲藥或瀉下藥大多空腹時涼服;滋補藥飯前溫服;健胃藥或對胃刺激較大的藥在飯后溫服用;安眠藥應在睡前半小時至一小時溫服;驅寒藥、治療關節痛和潰瘍病時宜熱服。

五:特殊煎藥、1:先煎:有毒性或不易煎出藥味的,應先煎煮20--30分鐘,然后加入其它藥一起煮。

2、后下:揮發性的藥不宜長時間煎煮,待藥將要煎好前放入煎煮5--8分鐘即可。

3、包煎:花粉、細小種子及有毛植物應用紗布包好,與其它藥同煮,以防藥液混膩難服或糊鍋。

4、烊化 :一些膠類或糖類中藥宜加適量開水或熱藥液溶化或隔水蒸后服用。

5、另煎:一些貴重中藥,為充分利用藥材,可另煎取汁再兌入煎好的藥液中同服。

6、沖服:一些難溶于水的貴重藥,首先碾成細粉再將煎好的藥液加入攪拌后服用。

六.忌口;由于病情不同,治法互異,藥物食物較復雜。總的來說,在服安神、清咽、明目、降壓、平肝、止血、潤肺藥時,應忌食酒、姜、蔥、蒜、咖啡、辣椒、羊肉 等辛溫之品。服祛風濕、止寒痛、溫中、補陽、澀精止瀉藥時,忌食冷飲、梨、柿子、螃蟹、竹筍等寒性食物。

以上是煎煮中藥的具體方法,請廣大醫、患人員遵照此法行施,以提高藥材治病療效。

十二官說

《靈蘭秘典論》云:心者,君主之官也,神明出焉;心主血脈,其榮于色,開竅于舌。肺者,相傅之官,治節出焉;肺合于皮,榮于毛,開竅于鼻。肝者,將軍之官,謀慮出焉;其合于筋榮于爪,開竅于目。脾者,諫議之官,知周出焉;其合 肉榮于唇,開竅于口。腎者,作強之官,伎竅出焉;其合于骨榮于發,開竅于二陰。膽者,中正之官,決斷出焉。胃者,癝倉之官,五味出蔫。膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。大腸者,傳導之官,變化出焉。小腸者,受盛之官,化物出焉。三焦者,決瀆之官,能通調水道也。心包者,為君主之外衛,代心臟而行事也。

曰:心為君主神明藏,榮色主血竅于舌;肝為將軍謀慮出,合經榮爪竅于目;脾胃諫議癝藏官,合肉榮唇竅于口;肺為相傅治節出,合皮榮毛竅于鼻;腎為作強伎竅出,合骨榮發竅二陰。

四診

望:春夏秋冬長夏時,青黃赤白黑相隨;左肝右肺形稱頰,心額腎頤鼻主脾;察位須知生者吉,審時若遇克堪悲;更于卑澤分新舊,隱隱微黃是逾期。

聞:肝怒聲呼心喜笑,脾為思念發為歌,肺金憂慮形為哭,腎主呻吟恐亦多;久病呃逆是胃絕,痰聲漉漉者難治,氣衰言微皆為虛,氣盛言厲謂為實;言不相顧為神昏,狂言怒罵是實熱。

問:一問寒熱二問汗,三問頭身四問便;五問飲食六問胸,七聾八渴俱當辨;九問舊病十問因,再兼服藥參機辨;婦女尤必問經期,遲速崩閉皆可見;再添片語告兒科,天花麻診全占驗。

切:微茫指下最難知,條緒尋來悟治絲;三部分成持定法,八綱易見是良規;胃資水谷人更本,土具沖和脈逶迤;臟氣全憑生克驗,天時且向逆從窺;陽為浮數形偏亢,陰為沉遲勢更俾;外感陰來非吉兆,內虛陽現實堪悲;諸凡偏勝皆成病,忽變非常即弗醫;至此數言占必應,脈經鋪敘總支離;不讀五運和六氣,檢遍方書奈何濟。

八綱:寒、熱、表、里、溫、涼、陰、陽。八方:汗、吐、下、和、溫、清、消、補。

方劑:藥物經過主次配,方劑從而得其名;主病之藥名為君,輔君之藥謂之臣;應臣又以佐使稱,君臣佐使應分明;相輔相承勿泥古,脈診參合臨證組。

補益劑

01四君子湯中和義,參術茯苓干草比;益義夏陳名六君,祛痰補氣陽虛餌; 除祛半夏名異功,或加香砂胃寒使。

02升陽益胃參術芪,黃連半夏草陳皮;苓瀉防風羌獨活,柴胡姜棗白芍齊。

03百合固金二地黃,玄參貝母桔甘藏;麥冬芍藥當歸配,喘咳痰血肺家傷。

04龜鹿二仙最守真,補人三寶氣精神;人參枸杞和龜鹿,益壽延年實可珍。

05金匱腎氣治腎虛,熟地山藥山茱萸;丹皮澤苓加桂附,引火歸原熱下趨。

06右歸飲治命門衰,附桂山萸杜仲施;地草山藥枸杞子,便溏陽痿服之宜。

07七寶美髯何首烏,菟絲牛膝茯苓俱;當歸枸杞補骨脂,專益肝腎精血虛。

08補心丹用柏棗仁,二冬二地遠歸身;三參桔梗朱砂味,肉桂茯苓共養身。

09河車大造膝蓯蓉,二冬二地杜柏從;五味鎖陽

歸枸杞,真元虛弱此方宗。

10斑龍丸用鹿膠霜,苓柏菟脂熟地黃;等分為丸酒化服;玉龍關下補元陽。

11紫菀湯中知貝母,參苓五味阿膠偶;再加甘桔治肺傷,咳血吐痰勞熱久。

12小建中湯芍藥多,桂姜甘草大棗和;增入黃芪補中臟,虛勞腹冷服之瘥。

13又有建中十四味,陰斑勞損起沉屙;十全大補加附子,麥夏蓯蓉仔細哦。

14補肺阿膠馬兜鈴,牛蒡甘草杏糯停,肺虛火盛人當服,順氣生津哽嗽寧。

15還少溫脾調腎寒,茱淮苓地杜牛餐;蓯蓉楮實茴巴枸,遠志菖蒲味棗丸。

16六味再加五味麥,八仙都氣治相殊;更有知柏與杞菊,歸芍參麥各分途。

17虎潛腳痿是神方,虎脛膝陳地鎖陽;龜板姜桂知柏芍,再加羊肉搗丸嘗。

18人參麥冬五味配,生脈養陰又保肺。

發表之劑

01麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草四般施;發熱惡寒頭項痛,傷寒服此汗淋滴。

02大青龍湯桂麻黃,杏草石膏姜棗藏;太陽無汗

兼煩躁,風寒兩解此為良。

03小青龍湯治水氣,喘咳嘔噦渴利慰;姜桂麻黃芍藥甘,細辛半夏兼五味。

04升麻葛根湯錢氏,再加芍藥甘草是;陽明發熱與頭痛,陽斑豆疹與瘟疙。

05人參敗毒茯苓草,枳桔柴前羌獨芎;薄荷少許姜三片,四時感冒有奇功。

06麻黃人參芍藥湯,桂枝五味麥冬襄;歸芪甘草汗兼補,虛人外感服之康。

07銀翹散主上焦醫,竹葉荊牛薄荷豉;甘桔蘆根涼解法,風溫初感此方宜。

08桑菊飲中桔梗翹,杏仁甘草薄荷饒;蘆根為引輕清劑,熱盛陽明入母膏。

09防風解毒荊薄荷,大力石膏竹葉和;甘桔連翹枳木知,風溫痧疹肺經多。

攻里之劑

01大承氣湯用芒硝,枳實厚樸大黃饒;救陰瀉熱功偏擅,急下陽明有數條。

02小承氣湯樸實黃,譫狂痞硬上焦強;益以羌活名三化,中風閉實可消詳。

03木香檳榔青陳皮,知柏吳連棱術襄;大黃黑丑兼香附,實積瀉痢能推蕩。

04溫脾參附與干姜,甘草當歸硝大黃;寒熱并行治寒積,臍腹絞結痛非常。

05芍藥芩連與大黃,桂甘木香歸檳榔;別名導氣除甘桂,枳殼加之效更強。

6更衣利便治津干,蘆薈朱砂滴酒丸;脾約別行麻杏芍,大黃枳樸蜜和團。

涌吐之劑

01瓜蒂散中赤小豆,或入藜蘆郁金湊;此吐實熱與風痰,虛者參蘆一味勾。

02若吐虛煩梔豉湯,劇痰烏附尖方透;古人尚有燒鹽方,一切積滯功能湊。

和解劑

01小柴胡湯和解供,半夏人參甘草從;更用黃芩和姜棗,少陽百病此為宗。

02四逆散內用柴胡,芍藥枳實甘草須;此是陽邪成厥逆,斂陰泄熱平劑扶。

03逍遙散用當歸芍,柴苓術草加姜薄;散瘀除蒸功最奇,調經八味丹梔著。

04藿香正氣大腹蘇,甘桔陳苓術樸俱;夏曲白芷加姜棗,感傷嵐瘴并能祛。

05清脾飲用青樸柴,夏苓甘苓白術偕;更加草果姜煎,熱多陽瘧此方佳。

06痛瀉要方芍陳皮,防風白術共煎劑;補瀉并用理肝脾,若作食傷便錯醫。

07大柴胡湯用大黃,枳實苓夏白芍將;煎加姜棗表兼里,妙法內攻并外襄。

08防風通圣大黃硝,荊芥麻黃梔芍翹;甘桔芎歸膏滑石,薄荷芩術力偏饒。

09五積散治五般積,麻黃蒼芷歸芍穹;枳桔桂姜甘苓樸,陳皮半夏加姜蔥。

消補劑

01平胃散內蒼術樸,陳皮甘草四般撮;除濕散滿驅瘴嵐,調胃諸方從此擴。

02保和神曲炒麥芽,夏苓陳翹萊菔加;曲糊為丸和山楂,消中益補效甚夸。

03參苓白術扁豆陳,山藥甘蓮砂薏仁;桔梗上浮兼報肺,棗湯調服益脾神。

04枳實消痞四君全,麥芽神曲樸姜連;蒸餅糊丸消積滿,清熱破結補虛痊。

05葛花解酲香砂仁,二苓參術蔻青陳;神曲干姜兼澤瀉,溫中利濕酒傷珍。

06鱉甲飲子治瘧母,甘草芪術芍芎偶;草果檳榔厚樸增,烏梅姜棗同兼服。

理氣劑

01補中參草術歸陳,芪得升柴用更神;虛勞內傷功獨擅,調中益氣暢脾神。

02烏藥順氣芎芷羌,橘紅枳桔及麻黃;僵蠶炙草姜煎服,中氣呃逆此方詳。

03越鞠丸治六般郁,氣血痰火食濕因;芎蒼香附兼梔曲,氣暢郁舒痛悶伸。

04蘇子降氣橘半歸,前胡桂樸草姜宜;下虛上盛痰嗽喘,亦有沉參貴合機。

05旋復代赭用人參,半夏甘姜大棗臨;重以鎮逆咸軟痞,痞哽噫氣力能禁。

06丁香柿蒂人參姜,呃逆因寒中氣戕;濟生香蒂僅二味,或加竹橘效皆良。

07定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑;蘇杏黃芩兼甘草,肺寒隔熱哮喘良。

08瓜蔞薤白治胸痹,益以白酒溫肺寒;半夏枳殼樸桂枝,治法稍殊名亦異。

理血劑

01四物地芍和歸芎,血家百病此方通;八珍合入四君子,氣血雙療功獨崇。

02人參養榮補氣血,十全除芎五味聯;陳皮遠志加姜棗,脾肺氣虛補方先。

03歸脾湯用參術芪,歸草茯神和遠志;酸棗木香

龍眼肉,煎加姜棗益心脾。

04桃仁承氣五般奇,甘草硝黃并桂枝;熱結膀胱少腹脹,如狂蓄血最相宜。

05秦艽白術丸東桓,當歸桃仁枳實攢;地榆澤瀉皂角子,糊丸血痔便艱難。

06槐花散用治腸風,側柏黑荊枳殼充;為末等分米飲下,寬腸涼血逐風功。

07小薊飲子藕蒲黃,木桶滑石生地襄;歸草黑梔淡竹葉,血淋熱結服之良。

08復元活血湯柴胡,花粉當歸山甲俱;桃仁紅花大黃草,損傷瘀血酒煎祛。

09血府逐瘀歸地桃,紅花枳殼膝芎饒;柴胡赤芍甘桔梗,血化下行不作勞。

10少腹逐瘀芎炮姜,元胡靈脂芍茴香;蒲黃肉桂當沒藥,調經止痛是良方。

11補陽還五赤芍芎,歸尾通經佐地龍;四兩黃芪為主藥,血中淤滯用桃紅。

祛風劑

01大秦艽湯羌獨防,芎芷辛芩二地黃;石膏歸芍苓甘術,風邪散見可通嘗。

02獨活湯中羌獨防,歸芎辛桂參夏菖;茯神遠志白薇草,瘛瘲昏憒力能匡。

03上下通用痛風方,桃紅蒼柏曲星羌;桂芷威防芎膽草,濕熱痰血祛之良。

04獨活寄生艽防辛,芎歸地芍桂苓均;杜仲牛膝人參草,冷風頑痹屈能伸。

05消風散內羌防荊,芎樸參苓陳草并;僵蠶蟬蛻藿香入,頑麻隱疹服之清。

06川芎茶調散荊防,辛芷薄荷甘草姜;目昏鼻塞風攻上,正偏頭痛悉能康。

07小活絡丹用二烏,地龍乳沒膽南星;中風手足皆麻木,痰濕流連一服驅。

08張氏鎮肝熄風湯,龍牡龜膝治陽亢;代赭天冬玄芍草,茵陳麥芽川楝襄。

祛寒劑

01真武湯壯腎中陽,茯苓術芍附子姜;少陰腹痛有水氣,悸眩膶惕保安康。

02理中湯主理中鄉,甘草人參術黑姜;嘔利腹痛陰寒盛,或加附子總回陽。

03益元艾葉附干姜。麥味知連參草將;姜棗蔥煎入童便,內寒外熱名戴陽。

04四神故紙吳茱萸,肉蔻五味四般須;大棗百枚姜八兩,五更腎瀉火衰扶。

05橘核丸中川楝姜,樸實元胡藻昆布;桃仁木通

酒木香,痜疝頑痛鹽湯吞。

06天臺烏藥木茴香,川楝檳榔巴豆姜;再用青皮為細末,一錢酒下痛疝嘗。

07參附湯療汗自流,腎陽脫汗此方求;衛陽不固虛芪附,郁遏脾陽術附投。

第二篇:小學語文是一門基礎學科

小學語文是一門基礎學科,它從小學生的識字寫字教學開始培養學生的語文素養,有著極為重要的地位,是所有學科學習的工具。所以學好小學語文至關重要。然而小學生的年紀較小、基礎知識相對比較薄弱,感性認識和理性認識有限,對課文中介紹的許多事物因為缺乏生活經驗而一時難以接受,學習上存在一定的困難,在學習過程中常常感到空洞、枯燥乏味、缺乏動力,提不起學習興趣。因此,如何提高學生的學習興趣,是語文教學的關鍵所在。

興趣是最好的老師,在學生學習過程中,興趣是十分重要的。對于小學生來說,更有其特殊的意義。小學生年齡小,道理懂得少,各種心理過程常帶有很大的無意性。因此,經常保持學生對某門學科的興趣就成了他感知事物、發展思維的強大內動力。只有當學生對某種學習感到興趣的時候,他才能積極主動而且心情愉快地去進行學習,才不會覺得學習是一種沉重的負擔;只有當學生有興趣學習的時候,他才能集中注意,積極思考,對知識掌握得快,記得牢,學習效果好。語文課也是一樣。如果學生對語文不感興趣,“一上課就嘆氣”,“一做作文就頭疼”,這怎么能學好語文呢?對興趣重要性的認識是一碼事,在實踐中能不能著力培養學生的興趣又是一碼事。興趣不是先天的東西,它是在一定的社會生活和教育的影響下發展起來的,問題的關鍵在于培養。在小學生開始學習語文的時候,教師幫助其樹立對語文學習的興趣是每個語文教師的責任,也是語文教育走向成功的開端。

怎樣培養小學生對語文的學習興趣呢?

一、渲染語文課堂氣氛,激發小學生的興趣和求知欲。

二、展示教師個人魅力,激發學生學習興趣。

三、轉變教師角色,建立新型師生關系。

著名心理學家皮亞杰認為:“一切有成效的工作必須以某種興趣為先決條件。”教育是培養人的活動,學生要獲取科學文化知識,首先要對學習充滿興趣。一旦失去興趣,學生不僅會感到學習是一種痛苦,而且學習效率也不會高。

法國著名教育家第惠多斯說:“教學的藝術,不在于傳授的本領,而在于激勵、喚醒、鼓舞。”我國古代教育思想家孔子也說:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者。”學生是學習的主體,教師對知識的傳授、引導,只有通過學生吸收才會內化成自己的東西。因此,教師要充分調動學生學習的主動性、積極性。讓學生具有濃厚的學習興趣,誘化出強烈的求知欲望和學習動機,從而自覺自愿地投入,真正變“要我學”為“我要學”。

學習是一種艱苦復雜的腦力勞動,學生長年累月的學習是很辛苦的。如果沒有興趣來支撐,那的確是一件十分痛苦的事情。濃厚的學習興趣能幫助學生克服學習中的畏難情緒和困難,學習起來不僅不覺得苦和累,而且會感到其樂無窮。著名生物學家達爾文童年時代就對生物研究具有濃厚的興趣,在采集標本時,為了騰出手來捕捉昆蟲,竟然將甲蟲塞進嘴巴。我國著名數學家陳景潤,在數學研究中達到了如癡如迷、廢寢忘食的境地。古往今來,大凡卓有成效的“大家”“學者”無一不對自己所從事的科研事業充滿濃厚的興趣。

素質教育特別注重培養學生的創新意識和創新能力。每個學生的潛能就像取之不盡的寶藏。學生只有濃厚的興趣,才能激起探究性思維,主動開發的潛能,保持活躍的思維狀態,從而點燃創新思維的火花。如果學生對學習沒有興趣,就會產生倦怠心理,覺得學習枯燥乏味,從而扼殺他們的創新能力。

實施素質教育,必須讓學生對學習充滿興趣,使學生愿學、樂學、善學。兩考過后,學生們對幫助自己學習的各類資料沒有任何感情,而是進行銷毀。學生如此“仇視”學習,這是教育的悲哀,也是教育工作者的失敗。學生為什么對學習毫無興趣,如何提高學生的學習興趣,讓學生體驗快樂,這是我們每一個教育工作者應該思考和解決的問題。

素質教育雖然已經提倡了多年,但直到今天,我們依然沒有走出應試教育的束縛。在“升學率”大棒的指揮下,教育難以做到因材施教,讓學生在各個方面都得到應有的發揮。教學內容單

一、教學方式陳舊,“題海戰術”、“精英教育”的弊端,學生在社會、家庭和學校的壓力下被動學習,沒有任何樂趣可言了。這些都滋長了學生的厭學情緒。

在倡導以人為本、科學發展的今天,應盡快走出應試教育的陰影,如果短期內尚不能從體制上改變應試教育的評價機制,作為教育工作者,也應該為學生的快樂學習和健康成長竭盡全力。教師要不斷豐富自己的知識,講究教學藝術,積極投身課改研究,鼓勵學生創新學習、自主學習,讓學生體驗到學習的快樂。

淺談如何培養小學生學習語文的興趣 學習興趣又叫求知欲,是指一個人對學習的一種積極的認識傾向與情趣狀態。學生對學習有興趣,則表現為學生總是帶著喜愛的感情去學習、認識、探索、解答疑難,這就有利于學生提高學習積極性,幫助學生在學習中集中注意力,從而提高學習效率。孔子說過:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者。”捷克教育家夸美紐斯也曾經指出:“興趣是創造一個歡樂和光明的教育環境的主要途徑之一。”因而,在新課程標準下的小學語文教學中,教師要在教學中有意識地培養學生對語文學習的持久興趣,激勵學生不斷處于較佳的學習狀態之中,使他們對語文樂學、善學、會學,學而忘我,樂此不疲。通過近幾年的語文教學,我認為培養小學生學習語文的興趣,可以從以下幾個方面著手:

一、幫助學生樹立未來童識,確立主體意識

現代教育必須面向未來,這是現代教育改革的方向,也是現代社會對教育的要求。作為基礎教育的小學階段,有必要對學生進行未來意識的熏陶。在教學中積極滲透未來意識,將會大大激發學生的學習興趣。如在教學中學生談到自己的志向時,我在鼓勵學生的回答和肯定志向的同時,進一步讓學生討論實現愿望需要哪些知識技能,使學生進一步明確了學習的重要性,更加堅定了長大以后能夠出色地工作而努力學習語文的信心。在給學生講周恩來總理小時候為中華之崛起而讀書的故事,講毛澤東主席少年時為了自己的將來去學習游泳鍛煉意志的故事時,啟發學生進一步思考:我們現在該怎樣為實現理想而努力學習。這樣的教學,不僅使學生受到極大的鼓舞,而且讓學生真正領會到了現在學習與未來的關系,進一步激發學生學習語文的興趣,讓學生因為未來的希望而愿意不懈地嘗試和持久的努力。

要增強學生學習語文的興趣,還要讓學生確立主體意識。學習是有目的,有意識的活動,要達到預期的目的或收到意想不到的效果,其方式和途徑并非“自古華山一條道”,而是“條條大路通羅馬”。因而,教師要充分相信學生的理解里、判斷力、自控力,相信學生的智慧、潛能、才情,要成為學生學習活動中的合作伙伴,要學會傾聽,激勵學生勇于表現自我,大膽發表自己的見解,張揚自我的個性,選擇自己喜歡的方式去獲得成功。這樣才會使書上的知識融匯到他們的思想中去,也才會使學生感受到學習的樂趣,增強他們的學習興趣。

二、把握良機,渲染課堂氣氛

課堂學習是學生獲得知識的重要途徑,教師如何在課堂中激起學生的學習情趣,是學生學好語文的關鍵。

(一)導入誘趣。“一堂課的開講,猶如小提琴演奏,弓一上弦,第一個音符就定下了樂曲的基調。”導入是新課學習的第一環節,精心設計這一環節,讓導入做到“新、奇、異”,使學生產生新奇感、驚異感,就能快速激起學生的求知欲望和探究興趣。

(二)賞析激趣。小學語文教材中的文章,多出自名家之手,文質兼美,字字珠璣。在教學中引導學生去欣賞,去品味,去領略漢語文化的“意在不言中”“雪上空留馬行處”的無窮樂趣,這不但能提高他們的鑒賞能力和語言感受能力,而且能激發學生學習語文的興趣。

(三)表演調趣。根據兒童形象思維占優勢的心理特點,在語文課上適時設計簡單的表演,既能喚醒學生的主體意識,使每一位學生都積極主動地參與到語文學習中來,又調動了學生的多種感官,激活了學生的思維,極大地豐富了學生對語言文字的理解和感受,并對語言的形象性有了切身的體會,在不經意中激發了他們的學習興趣。如在教學《“精彩極了”和“糟糕透了”》一課時,讓學生進行角色扮演,把學生帶進故事情節,調動了學生的情感參與與認知活動,教學效果也就不言而喻了。

(四)課件激趣。隨著形勢的發展,信息技術教育已進入我們的課堂。適時、巧妙地使用多媒體課件輔助教學,能在課文與學生之間迅速搭起一座橋梁,使學生快速進入角色。多媒體課件的引入,把抽象的語言文字符號化作了一幅幅精美的圖片,變成一個個生動有趣的動畫形象,符合語文學習的形象思維特點,就像給學生插上了思維的翅膀,學習語文的興趣濃了,效率高了。例如:《鯨》這篇課文的教學難點是理解鯨的進化過程,我利用多媒體課件輔助教學,形象地展示了鯨的祖先→在陸地→在淺海→前肢和尾巴變成鰭的樣子→后肢退化→魚的樣子,很輕松地突破了這個難點,取得了滿意的效果。

(五)競賽促趣。心理學研究表明,競賽能刺激學生為自尊好勝而奮斗的自我提高內驅力。蘇霍姆林斯基也說過:“興趣的源泉在于運用。”為了增強學生學習語文的興趣,給學生更多施展自己才能的機會,在課堂上恰如其分地開展學習競賽,能促使學生已經形成的學習動機由潛伏狀態轉入活躍狀態。如我們組織的朗誦、成語接龍、作文、講故事等比賽活動,就能讓學生在這比賽過程當中互相幫助,互相感染,進而共同提高水平,長久保持學習語文的興趣。

三、建立新型師生關系,重視師生情感交流

現代教育觀認為人的本性是積極的、向上的,具有生長與進取的潛力,教育的目的是開發人的潛能、促進人的健全發展,而傳統的權威性的師生關系無疑會扼殺兒童的創造力與天賦。因此,要激發和維持學生的學習興趣,我們必須建立新型的師生關系:

(一)合作的師生關系

合作的師生關系就是要求教師不要以教育者自居,不以強制的手段,如訓斥、羞辱等方式來強迫學生服從老師的意志。強制性的教育很容易傷害兒童的自信心、自尊心,引起兒童對老師的反感甚至恐懼,也容易扼殺學生的學習興趣。合作就意味著教師與學生在人格上是平等的。“你不會學習,我來教你學習;你不愿意學習,我來吸引你學習”則是我們現在的教育新觀念。“吸引”就是使學生對學習產生興趣,讓他們樂意參加到教學活動中來。

合作的師生關系就要求教師要和學生進行平等對話。正如馬丁·布伯所說:“對話不僅是言語上的你來我往,而是寓于生活深處的具體體驗。”是對對方真誠的傾聽和接納,并在相互接受與傾吐的過程中實現精神的相遇、碰撞,達到相通,師生對話的核心是師生作為平等主體的坦誠相見,是師生雙方共同在場的相互關懷和包容。對學生而言,對話能使他們處在積極、活躍、自由的狀態中,能在對話中學習、領悟和生發出前所未有的體驗,更重要的是在對話過程中擁有和體驗著做人的尊嚴,享受著被人尊重的快樂,樹立起學習和生活的信心,從而對學習語文產生更大的興趣。

(二)互動的師生關系

小學語文課堂是生與生、生與師互動的課堂。教師也應該成為學習的參與者,和學生一起研究,一起交流,一起提高。在這過程中,教師可以根據進一步強化或者修正原有的教育觀念與行為,學生也能在這互動的學習環境中增強自己的學習興趣。

(三)融洽的師生關系 融洽是指師生間的情感聯系,愛是其中的核心要素。馬克思說:“愛,是生活深處一朵熾熱的火花,如果你想感化別人,那你就必須是個實際能鼓舞和推動別人前進的人。”教師要通過自己的言行傳遞給學生親切、鼓勵、信任、尊重的情感信息,要對學生各方面給予關注。愛是將教學中存在的師生的“我”和“你”的關系,變成了“我們”的關系。愛使教師與學生相互依存中取得心靈的溝通,共同分享成功的喜悅,分擔挫折的煩惱。融洽的師生關系,是促進學生學習的強勁動力。因而,教師應多與學生進行情感方面的交流,做學生的知心朋友,把溫馨的話語送給孩子,把熱情的鼓勵送給孩子,把無私的關懷送給孩子,讓學生時刻感受到老師的愛,覺得老師是最值得信任的人,跟老師交流心得體會,達到師生關系的最佳狀態。教師還要充分尋找學生的閃光點,給予鼓勵,賦予他們真摯、純真的愛,充分運用表揚的多種方式,引導學生體會學習語文的具體好處,進而讓學生長久保持學習語文的興趣。

總之,語文學習,興趣為先。如何更好地激發和拓展小學生的語文學習興趣不僅關系到語文課堂是否活躍和教學效果的好壞,更是素質教育成功實施與否的衡量標準之一。作為當代小學語文教師,我們要以發展的眼光看待教學改革,積極應對教學中出現的種種問題,不斷調整教學策略,提高教學效果,讓學生的知識取得能力發展與興趣提高和諧統一地結合起來,體驗學習語文的興趣,激發學好語文的熱情,對學生

如何培養小學生語文學習的興趣

哈爾濱市通河縣三站小學李艷麗

愛因斯坦曾說過:興趣是最好的老師,興趣也是激發學習熱情,產生內在動力的關鍵。小學生由于受年齡特點和認識水平的制約,動機興趣當然就會直接影響學習活動。因此,培養學習興趣是提高學習能力,取得良好學習效果的重要條件。在新課程標準的指引下,應如何培養學生的學習興趣呢?下面根據本人的教學實踐,談談自己的幾點體會

一、建立新型師生關系,重視師生情感交流,培養學習興趣,保持求知欲

師生關系是課堂中最基本的雙邊關系。傳統的師道尊嚴,便是權威性的師生關系的體現。現代教育觀則強調“以人為本”,認為人的本性是積極的、向上的,具有開發潛力的,教育的目的是開發人的潛能、促進人的健全發展,而權威性的師生關系無凝會扼殺兒童的創新精神。因此,我們必須建立新型的師生關系:(一)合作的師生關系

合作是當今社會所需要的團隊精神,合作也是當今教育所需要的精神。合作的師生關系就是要求教師不以教育者自居,不以強制的手段來強迫學生學習。過去的觀念是:“生不會學習,師來教生學習;生不愿意學習,師來強制生學習。”而現在的教育觀念是:“生不會學習,師來教生學習;生不愿意學習,師來吸引生學習。”“吸引”,就是“使兒童樂于學習,使他們樂意參加到教師和兒童共同進行的教學活動中來。”(二)互動的師生關系

現代教育強調師生互動。教學過程是一種師生交互動的過程,師生互動的質量如何,在一定程度上對教學活動的效果起著決定性的影響,師生互動構成了教學活動中的信息反饋機制。通過反饋可以加強正效應,也可以加劇負效應。(三)融洽的師生關系 融洽的師生關系是教育成功的關鍵。教育是充滿情感和愛的事業,教師應多與學生進行情感方面的交流,傾注自己的愛,做學生的知心朋友,讓學生覺得老師是最值得信任的人,是最好的朋友。

教學不僅是教與學的關系,更是師生雙方思想和感情交流的過程。師生關系直接影響和制約著學生的情感和意志,影響學生的認知活動。師生關系融洽,則課堂氣氛活躍,學生的學習興趣就會油然而生,反之,則課堂氣氛壓抑,學生厭學。因此,教師要重視感情的投入,傾注自己的愛,以自己真誠的愛喚起學生情感的共鳴。教師要想方設法讓學生保持良好的心境,保護學生的自信心,對培養和保持學生的學習興趣有很大的作用。針對學生知識容量的增多、學習難度的加大,興趣的保持程度則會喪失這一現象,我們要多關心鼓勵、多給予幫助,從多方面著手,要防微杜漸,更要循序漸進。

二確立學生的主體地位,培養學生的興趣

新課程改革的重要理念是:教學要以學生為中心,充分發揮學生的自主性和創造性,鼓勵學生對教科書進行自我理解、自我解讀,鼓勵學生積極求異、求新,尊重學生的個人感受和獨特見解,使學習過程成為一個富有個性的過程,從而體現出學生的首創精神。在教學中,學生對學習內容、問題、答案的關注應該貫穿課堂教學的始終。學生對學習主題的理解遠比教師豐富、深刻。我們的語文教學過程應該是一個學生真正主動地選擇自己所需要的信息的過程。而興趣會使學生的學習變得自覺而輕松。因此,教師要從學生的思想、情緒、知識與能力基礎出發,千方百計地培養他們學習的興趣,確立學生學習的主體地位,充分發揮他們的主體作用,這樣才能提高教學的效率。

三、創設教學情景,活躍課堂氣氛,提高學習興趣

在教學中,適時地創設和諧、愉悅的求知情景,激發學生樂學、愛學語文的內在動力,創造良好的課堂氛圍,喚起學生們求知欲望。1.創設實踐情境

興趣不是天生的,是在實踐活動中產生和發展的。相應的實踐活動可以使原有的興趣得到強化和鞏固,并使之趨于穩定,教師要以實際出發多組織一些符合小學生特點的實踐活動,使學生在這些實踐活動中提高學習語文的興趣。如:我在上三冊語文園地口語交際《介紹我自己》時,在課前把這個作業布置下去,讓他們去觀察同桌,找同桌的特點,到上這節課時候叫兩位同學到講臺上去,讓同學們觀察,看看他們各有什么特點.孩子們說得五花八門,有說找長相,有的說穿著,有的說愛好??等等,我讓孩子們邊說邊板書,孩子們興趣盎然,整個課堂充滿了激情,一節課的交流下來,孩子們知道了人各有各的特點,都有一個個性.讓口語交際課充滿了情趣,孩子們有說不完的話,這就是興趣,孩子有興趣了,課就成功了。2.動手創作,創設現實情境。

動手創作活動是一種創造性學習活動,它具有具體形象,易于促進學習,便于建立表象,有利于理解知識等特點。它需要學生多種感官參與活動,動腦思考,并需要學生獨立、自覺地運用知識解決問題。教師可用畫簡筆畫、玩游戲、表演課本劇等方法激發學生的學習興趣。如:《燕子》這篇課文文質優美,學習課文后,學生被活潑機靈的小燕子打動了。我適時讓學生發揮想像,用簡筆畫的形式畫出活潑機靈的小燕子。就是這樣使學生在愉快的創作活動中掌握知識,既發展學生的思維,又提高學生的學習興趣。

四開展豐富多采的活動,激發學生的興趣

“問渠那得清如許,為有源頭活水來。”語文教學,不能僅僅拘泥于課堂上的30分鐘、40分鐘,豐富多采的第二課堂活動,是語文教學的最好延伸。另外,興趣的培養也不是一朝一夕的事,搞好課外實踐活動對學生學習興趣的培養是很有利的。教師要組織學生開展各種活動,如讓學生辦手抄報,制作卡片,開辦朗誦會、故事會、演講會等等。豐富多彩的活動中總有一種是受學生歡迎的。學生在自己喜愛的活動中會受到熏陶,語文素養自然也會得到提高。蘇霍姆林斯基特別重視學生的社會實踐,他一周兩次把學生帶到野外去,到“詞的源泉”中,他把這稱為“藍天下快樂的學校”。面向社會的生活實踐,是學生學好語文、增加積累、培養審美情趣的有效途徑。因此,教師可以引導學生通過觀察、調查、參觀訪問等方式關注本地的自然風光、文物古跡、風俗民情和國內外的重要事件等,在活生生的生活世界中,提高學生對生活的深刻理解和深入感悟,使他們不斷領悟人生的意義,進而產生積極學習語文知識的興趣和欲望。

總之,激發小學生學習語文的興趣,有利于培養學生的聽說讀寫能力,提高他們的語文修養。著名教育家夸美紐斯說得好:“興趣是創造一個歡樂與光明的教育環境的主要途徑。”從這個意義上講,興趣更是創造歡樂與光明的教育的有效途徑。只要教師方法得當、措施得力,學生的語文學習興趣就能夠培養起來,進而使學生由“要我學”變為“我要學”“我愛學”,學生的語文能力也有了一個質的提高。

學好語文這門學

(一)改變教學觀念。

通過種種聽課感受后,我認為:課堂氣氛是一種積極向上,學生認真投入,師生互動合作,學生能力能得到良好發展的學習氛圍。我們要努力營造積極的課堂氣氛。

再結合自己的教學實踐,我想:課堂上,教師應該努力創設一種和諧、寬松的教學氣氛,使學生感到教師是自己的親密朋友,建立這種和諧的師生和伙伴關系,使兒童處于充滿愛的富有情感色彩的課堂氣氛中,自覺主動地接受教育,獲得知識。

良好的課堂教學氣氛對激發學生學習的主動性,發展學生的創造力,順利完成課堂教學任務起著重要的作用。特別是低年級語文教學的課堂,良好的課堂氛圍對啟發學生的智力、創造力、想象力以及學習心理和學習品質的發展起著潛移默化的作用。

(二)創造性地組織課堂教學,激發學生學習語文興趣

課堂教學也要講究藝術,要把課堂教學活動組織得生動活潑,讓學生在課堂上如沐春風,如浴夏露,既得到藝術享受,又形成語文能力,這是語文教學的一種崇高境界,也是語文教師追求的最終目標。所以人本主義心理學家庫姆斯認為:好教師的教學決不是千篇一律地遵循著什么既定規則的,他們都有各自的“個性”,并在教學中體現出來,美國心理學家詹姆斯認為:教學是一種藝術。如何運用語文課堂教學藝術來調動學生興趣,激活課堂氣氛?我認為可以從以下幾方面入手。(1)設置音樂,渲染課堂氣氛

音樂能發展人的思維,能給人以最大限度的聯想,并且給人無限的美感,讓人盡情想象、思索,潛移默化地發展思維能力。在語文課堂教學中適當地添加些音樂,或配樂朗誦,或讓學生唱一些與課文有關的歌曲,不僅能調節課堂氣氛,給人輕松愉快的感覺,還能調動學生的情感,從優美的樂曲中體會課文的內涵。(2)以教師自身美好的形象吸引學生

在傳統的課堂教學中,許多教師總是以嚴師、長者的身份出現在學生面前,他們認為不這樣學生們就不會聽自己的。甚至有許多教師認為如果自己帶著笑臉,就會沒有威信,學生們有可能就無法無天。其實,這些都是錯誤的認識,教師面帶微笑,并不意味著他不能嚴格要求學生們。教師是學生注目的焦點,這無疑于一位演員在舞臺上表演。如果學生喜歡聽你上課,愿意與你交流,那就表明師生關系融洽,這就是形成良好課堂氣氛的一個前提。教師的形象美很重要,假如教師上課前心情不好,易遷怒于學生,那會使課堂氣氛一下子變得緊張起來;因此,在課堂上,我們力求神采飛揚,朝氣蓬勃,對學生充滿關愛之情,使課堂上出現和諧的氛圍。我們的形象就像是無聲的教學藝術語言,產生無形的牽引力,使學生精神飽滿的投入到學習中來。(3)增加師生互動,促進教學交往

新課程要求,教學中,要充分發揮學生的自主意識,要做到這一點,教師要設法打開學生的思維之門。設置問題情境無疑是一種好辦法,它可以激發學生濃厚的學習興趣。引導學生遨游在書本的海洋之中,盡情發揮孩子的才能,讓他們暢所欲言。

如:課文《動手做做看》中有這樣一句句子:“不能光想,你得動手做做看!”我創造了這樣的情境,拿出事先準備好的一大一小的球,然后問:“小朋友,如果同時扔誰會先落地?”“到底是怎么回事?”課堂中的氣氛立刻活躍起來。大家展開了熱烈的討論,這一問題情境的設置與討論的過程激起了學生的濃厚的認知興趣和強烈的學習動機,順利地學到了知識。

讓學生在課堂上動起來,也是打破課堂氣氛沉悶的好辦法,學生在尋找表演對象的交往互動中,感受到學習的樂趣。

如:我上完《三個兒子》一課,讓學生進行課本劇的表演,學生的交際、表演才能得到充分發揮,演完后大家興致勃勃地對表演者的臺詞、動作、表情加以講評,課堂沸騰起來。這樣的語文課不再讓低年級的兒童覺得枯燥乏味,他們興趣盎然。

(三)多媒體的運用,課堂錦上添花。

現代教學技術的運用,打破課堂氣氛的沉悶無疑是其積極作用的。讓多媒體進課堂,是我們每位教師的共同心聲。通過多媒體教學,讓每位學生在課堂上都動起來,投入到教學活動中來;讓每位學生都說起來,表達出他們的思想、意見。

總之,要教好語文并不容易。作為一名語文教師,如若想讓語文課堂成為令人向往的場所,在語文課堂教學中,就應努力激發學生的學習興趣、“激活”學生及教師,使這三個要素都“動”起來,才能從根本上調動課堂氣氛,使語文課魅力四射。

第三篇:生物學是自然科學中的基礎學科之一

生物反思

生物學是自然科學中的基礎學科之一,是研究所有生命形式及其活動的基本規律的科學。生物學能促進人類解決人口增長、資源危機、生態環境惡化、生物多樣性保護等諸多領域的相關問題。怎樣才能學好生物學呢?以下是我們給你的一些建議。

一、學習方法

認真預習,專心聽講,做好筆記

1.想收到好的聽課效果,就需要課前做好預習。

帶著問題瀏覽課文內容,同時用筆將自己認為重點的內容或看不懂的內容標出來,將瀏覽后產生的新疑問記在筆記本上。

這樣的預習,在聽講時更加有的放矢,知道自己要聽什么、想聽什么。

2.上課專心聽講是學生物學知識的關鍵。“聽講”是有技巧的,上課時務必全神貫注,并思考教師提出的相關問題。

3.筆記是簡化了的課文重點。聽課時,將老師講授的重點記錄下來,可加深印象,減輕考試復習的負擔。

二、學習目標:

生物學習的具體目標;

(1)獲得有關生物體的結構層次、生命活動、生物與環境、生物進化以及生物技術等生物學基本事實、概念、原理和規律的基礎知識。

(2)獲得有關人體結構、功能以及衛生保健的知識,促進生理和心理的健康發展。

(3)知道生物科學技術在生活、生產和社會發展中的應用極其可能產生的影響。

(4)學會正確使用顯微鏡等生物學實驗中常用的工具和儀器,具備一定的實驗操作能力。

(5)初步具有收集和利用課內外的圖文資料及其他信息的能力。

(6)初步學會生物科學探究的一般方法,發展提出問題、作出假設、制定計劃、實施計劃、得出結論、表達和交流的科學探究能力。在科學探究中發展合作能力、能力和創新能力。

(7)初步學會運用所學的生物學知識分析和解決某些生活、生產或社會實際問題。

(8)了解我國的生物資源狀況和生物科學技術發展狀況,培養愛祖國、愛家鄉的情感,增強振興祖國的責任感。

(9)熱愛大自然、珍愛生命,理解人與自然和諧發展的意義,提高環保意識。

(10)樂于探索生命的奧秘,具有實事求是的科學態度、一定的探索精神和創新意識。

(11)關注與生物學有關的社會問題,初步形成具有主動參與社會決策的意識。

(12)逐步養成良好的生活與衛生習慣,確立積極、健康的生活態度。

第四篇:方劑學(本站推薦)

2012年中醫執業醫師考試大綱-方劑學

第一單元 總論

細目一:方劑與治法

要點:

1.方劑與治法的關系

2.常用治法

細目二:方劑的組成與變化

要點:

1.方劑的基本結構

2.方劑的變化形式

細目三:劑型

要點:

常用劑型及其特點

第二單元 解表劑

細目一:概述

要點:

解表劑的適用范圍及應用注意事項

細目二:辛溫解表

要點: 1.麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.九味羌活湯、香蘇散、止嗽散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目三:辛涼解表

要點:

1.銀翹散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.麻黃杏仁甘草石膏湯的功用、主治證候及配伍意義

3.桑菊飲、柴葛解肌湯、升麻葛根湯的組成藥物、功用及主治證候

細目四:扶正解表

要點:

1.敗毒散、參蘇飲、加減葳蕤湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.麻黃細辛附子湯的功用及主治證候

第三單元 瀉下劑

細目一:概述

要點:

瀉下劑的適用范圍及應用注意事項

細目二:寒下

要點:

1.大承氣湯、大黃牡丹湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.大陷胸湯的組成藥物、功用及主治證候 細目三:溫下

要點:

1.溫下劑的基本配伍規律

2.溫脾湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

3.大黃附子湯的功用及主治證候

細目四:潤下

要點:

麻子仁丸、濟川煎的組成藥物、功用及主治證候

細目五:逐水

要點:醫學全.在線www.tmdps.cn 十棗湯的組成藥物、功用、主治證候、服用方法及其意義

細目六:攻補兼施

要點:

黃龍湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

第四單元 和解劑

細目一:概述

要點:

和解劑的適用范圍

細目二:和解少陽 要點:

1.小柴胡湯、大柴胡湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.蒿芩清膽湯、達原飲的組成藥物、功用及主治證候

細目三:調和肝脾

要點:

1.四逆散、逍遙散的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.痛瀉要方的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目四:調和腸胃

要點:

半夏瀉心湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

第五單元 清熱劑

細目一:概述

要點:

清熱劑的適用范圍及應用注意事項

細目二:清氣分熱

要點:

1.白虎湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.竹葉石膏湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目三:清營涼血 要點:

1.清營湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.犀角地黃湯的組成藥物、功用、主治證候及化裁運用

細目四:清熱解毒

要點:

1.涼膈散、普濟消毒飲、防風通圣散、仙方活命飲的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.黃連解毒湯、清瘟敗毒飲的組成藥物、功用、主治證候及化裁運用

細目五:清臟腑熱

要點:

1.龍膽瀉肝湯、左金丸、清胃散、玉女煎、芍藥湯、白頭翁湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.葛根黃芩黃連湯的功用、主治證候及配伍意義

3.導赤散、瀉白散、葦莖湯的組成藥物、功用及主治證候

細目六:清虛熱

要點:

青蒿鱉甲湯、清骨散、當歸六黃湯的組成藥物、功用及主治證候

第六單元 祛暑劑

要點: 1.祛暑劑的適應范圍

2.清絡飲、香薷散、六一散、新加香薷飲、桂苓甘露散、清暑益氣湯(《溫熱經緯》)的功用及主治證候

第七單元 溫里劑

細目一:概述

要點:

溫里劑的適用范圍及應用注意事項

細目二:溫中祛寒

要點:

1.理中丸、小建中湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.吳茱萸湯、大建中湯的組成藥物、功用及主治證候

細目三:回陽救逆

要點:

1.四逆湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.回陽救急湯的功用及主治證候

細目四:溫經散寒

要點:

當歸四逆湯、黃芪桂枝五物湯、陽和湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

第八單元 補益劑 細目一:概述

要點:

補益劑的適用范圍及應用注意事項

細目二:補氣

要點:

1.四君子湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.參苓白術散、補中益氣湯、玉屏風散、完帶湯、生脈散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目三:補血

要點:

1.四物湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.當歸補血湯、歸脾湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目四:氣血雙補

要點:

1.炙甘草湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.八珍湯的組成藥物、功用、主治證候及化裁運用

細目五:補陰

要點:

1.六味地黃丸的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用 2.大補陰丸、一貫煎的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

3.左歸丸的功用及主治證候

細目六:補陽

要點:

1.腎氣丸的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.右歸丸的功用及主治證候

細目七:陰陽雙補

要點:醫.學全.在.線www.tmdps.cn 1.地黃飲子、龜鹿二仙膠的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.七寶美髯丹的功用及主治證候

第九單元 固澀劑

細目一:概述

要點:

固澀劑的適用范圍及應用注意事項

細目二:固表止汗

要點:

牡蠣散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目三:斂肺止咳

要點: 九仙散的組成藥物、功用及主治證候

細目四:澀腸固脫

要點:

真人養臟湯、四神丸的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目五:澀精止遺

要點:

1.桑螵蛸散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.金鎖固精丸的功用及主治證候

細目六:固崩止帶

要點:

1.固沖湯的組成藥物、功用及主治證候

2.易黃湯的功用及主治證候

第十單元 安神劑

細目一:概述

要點:

安神劑的適用范圍及應用注意事項

細目二:重鎮安神

要點:

朱砂安神丸的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義 細目三:滋養安神

要點:

1.酸棗仁湯、天王補心丹的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.甘麥大棗湯的功用及主治證候

第十一單元 開竅劑

細目一:概述

要點:

開竅劑的適用范圍及應用注意事項

細目二:涼開

要點:

安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹的功用及主治證候

細目三:溫開

要點:

蘇合香丸的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

第十二單元 理氣劑

細目一:概述

要點:

理氣劑的適用范圍及應用注意事項

細目二:行氣 要點:

1.越鞠丸、半夏厚樸湯、枳實薤白桂枝湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.金鈴子散、厚樸溫中湯、天臺烏藥散、暖肝煎的組成藥物、功用及主治證候

細目三:降氣

要點:

1.蘇子降氣湯、定喘湯、旋覆代赭湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.小半夏湯、橘皮竹茹湯、丁香柿蒂湯的組成藥物、功用及主治證候

第十三單元 理血劑

細目一:概述

要點:

理血劑的適用范圍及應用注意事項

細目二:活血祛瘀

要點:

1.活血祛瘀劑的基本配伍規律

2.桃核承氣湯、血府逐瘀湯、復元活血湯、補陽還五湯、溫經湯、生化湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

3.失笑散、桂枝茯苓丸、鱉甲煎丸、七厘散的功用及主治證候

4.通竅活血湯、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯、身痛逐瘀湯的組成藥物、功用及主治證候

細目三:止血 要點:

1.止血劑的基本配伍規律

2.咳血方、小薊飲子、槐花散、黃土湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

3.十灰散的功用及主治證候

第十四單元 治風劑

細目一:概述

要點:

治風劑的適用范圍及應用注意事項

細目二:疏散外風

要點:

1.消風散、川芎茶調散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.大秦艽湯、牽正散、玉真散的組成藥物、功用及主治證候

3.小活絡丹的功用及主治證候

細目三:平熄內風

要點:

羚角鉤藤湯、鎮肝熄風湯、天麻鉤藤飲、大定風珠的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

第十五單元 治燥劑

細目一:概述 要點:

治燥劑的適用范圍及應用注意事項

細目二:輕宣潤燥

要點:

1.杏蘇散、清燥救肺湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.桑杏湯的組成藥物、功用及主治證候

細目三:滋陰潤燥

要點:

1.百合固金湯、麥門冬湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.養陰清肺湯、益胃湯、增液湯的組成藥物、功用及主治證候

第十六單元 祛濕劑

細目一:概述

要點:

祛濕劑的適用范圍及應用注意事項

細目二:燥濕和胃

要點:

平胃散、藿香正氣散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目三:清熱祛濕

要點: 1.茵陳蒿湯、三仁湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.八正散、甘露消毒丹、連樸飲的組成藥物、功用及主治證候

3.二妙散、當歸拈痛湯的功用及主治證候

細目四:利水滲濕

要點:

1.五苓散、豬苓湯、防己黃芪湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.五皮散的組成藥物、功用及主治證候

細目五:溫化寒濕

要點:

1.真武湯、實脾散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.苓桂術甘湯的功用、主治證候及配伍意義

3.萆薢分清飲的組成藥物、功用及主治證候

細目六:祛風勝濕

要點:

羌活勝濕湯、獨活寄生湯的組成藥物、功用及主治證候

第十七單元 祛痰劑

細目一:概述

要點:

祛痰劑的適用范圍及基本配伍規律 細目二:燥濕化痰

要點:

1.二陳湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.溫膽湯、茯苓丸的組成藥物、功用及主治證候

細目三:清熱化痰

要點:醫學全在線網站www.tmdps.cn 1.清氣化痰丸、小陷胸湯的組成藥物、功用及主治證候

2.滾痰丸的功用及主治證候

細目四:潤燥化痰

要點:

貝母瓜蔞散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目五:溫化寒痰

要點:

苓甘五味姜辛湯、三子養親湯的功用及主治證候

細目六:化痰熄風

要點:

1.半夏白術天麻湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.定癇丸的組成藥物、功用及主治證候

第十八單元消食劑 細目一:概述

要點:

消食劑的適用范圍及應用注意事項

細目二:消食化滯

要點:

1.保和丸的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.枳實導滯丸、木香檳榔丸的組成藥物、功用及主治證候

細目三:健脾消食

要點:

1.健脾丸、枳實消痞丸的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.葛花解酲湯的功用及主治證候

第十九單元驅蟲劑

要點:

烏梅丸的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

第二十單元涌吐劑

要點:

瓜蒂散的組成藥物、功用及主治證候

第五篇:方劑學小結

解表劑共選正方16首,附方24首。根據功用不同,分為辛溫解表、辛涼解表和扶正解表三類。

1.辛溫解表 適用于外感風寒表證。

麻黃湯麻、桂并用,發汗散寒力強,又能宣肺平喘,為辛溫解表重劑,主治外感風寒致惡寒發熱、無汗而喘之表實證。

桂枝湯中桂、芍并用,發汗解表之力遜于麻黃湯,但有調和營衛之功,為辛溫解表之和劑,主治外感風寒,發 熱有汗而惡風之表虛證,以及一切營衛不和的雜病。

九味羌活湯發汗祛濕之力較強,且兼清 里熱,主治外感風寒夾濕,兼有里熱之證,癥見惡寒發熱、無汗身痛、口苦微渴等。香蘇散 功能解表理氣,適用于外感風寒,內兼氣滯之惡寒發熱、頭痛無汗、胸脘痞悶、苔薄白等癥。小青龍湯長于解表散寒,溫肺化飲,主治素有寒飲又感風寒之惡寒發熱、咳喘痰多清稀、胸膈滿悶者。

止嗽散功能宣肺利氣,疏風止咳,選藥溫潤和平,主治外感風邪,解表不徹,肺氣不利之咳嗽咽癢而微有惡寒發熱者,加減運用得宜,可用于諸般咳嗽。

正柴胡飲解表散寒,藥性平和,為張介賓創制平散法之代表方,宜于氣血不虛而外感風寒者。

2.辛涼解表 適用于外感風熱或風溫初起的表證。

銀翹散與桑菊飲均為治療風熱表證的常用方劑,但銀翹散解表之力大,且能清熱解毒,主治風熱犯衛之熱重寒輕、咳嗽咽痛、口渴等癥,為辛涼平劑;

桑菊飲解表之力輕,重在宣肺止咳,主治風熱較輕,邪在肺絡,以咳嗽為主癥者,為辛涼輕劑。

麻黃杏仁甘草石膏湯長于辛涼宣肺,清熱平喘,主治外邪入里化熱所致的肺熱喘咳證,應用時當根據發熱輕重及汗之有無而酌定麻黃與石膏的用量。柴葛解肌湯功能解肌清熱,主治風寒入里化熱,初犯陽明,或三陽合病之惡寒漸輕、身熱增盛、無汗頭痛、鼻干嗌干、眼眶痛、脈浮微洪等癥。

升麻葛根湯解肌清熱而透疹,適用于麻疹欲出不出而身熱、舌紅、脈數者。

3.扶正解表 此類方劑適用于正虛而感受外邪之證。

敗毒散散寒祛濕,益氣解表,主治體虛而感風寒濕邪之表證,痢疾初起見表寒證者亦可應用。參蘇飲功能益氣解表,且長于理肺化痰,適用于氣虛外感風寒,兼有痰阻氣滯證。

麻黃細辛附子湯助陽解表,主治素體陽虛外感風寒者。加減葳蕤湯功能滋陰解表,適用于陰虛之體感受風熱證。

瀉下劑共選正方9首,附方10首。按其功用分為寒下、溫下、潤下、逐水和攻補兼施五類。

1.寒下適用于里熱積滯實證。以大便秘結,腹滿脹痛,苔黃厚,脈實為主要癥狀。

大承氣湯、大黃牡丹湯、大陷胸湯均能瀉下熱結。

但大承氣湯為峻下熱結的代表方,方中大黃生用后下為君,攻逐之力峻猛,主治陽明腑實而痞、滿、燥、實四癥俱備者; 大黃牡丹湯功專瀉熱破瘀,為治濕熱/瘀滯/腸癰的主方;

大陷胸湯則以大黃與甘遂相配為主,重在瀉熱逐水,是治療水熱互結于心下所致大結胸證的常用方劑。

2.溫下 適用于里寒積滯證。以大便秘結,脘腹脹滿,腹痛喜溫,手足不溫,脈沉緊為主要見癥。

大黃附子湯、溫脾湯均能瀉下寒積,均以附子、大黃相配為主以溫經散寒,瀉下通便。而大黃附子湯為溫下的代表方劑,主治寒實內結所致的便秘; 溫脾湯兼能溫補脾陽,主治脾陽不足,寒積內停之便秘。

3.潤下 適用于腸燥津虧,大便秘結之證。以便秘,溺赤,身熱,口干,舌紅苔黃,脈滑數為主癥。

麻子仁丸、濟川煎均能潤腸通便。其中麻子仁丸是以潤腸藥配小承氣湯組成,故為攻潤相合之劑,主治腸胃燥熱,津液不足的脾約便秘證;濟川煎以溫腎益精,潤腸通便的肉蓯蓉為君,配升清降濁之品,主治腎虔精虧便秘之證。

4.逐水 適用于水飲壅盛于里的實證。以胸脅引痛,或水腫腹脹,二便不利,脈實有力等癥為常見。十棗湯以攻逐水飲之峻藥配伍益脾緩中的大棗組方,逐水中兼能培土扶正,使邪去而正不傷,以奏攻逐水飲之功,主治懸飲或水腫實證。

5.攻補兼施適用于里實正虛而大便秘結之證,以腹滿便秘而兼氣血不足為主要臨床表現。黃龍湯以攻下熱結的大承氣湯加益氣養血之品,而成攻補兼施、邪正兼顧之劑,主治陽明腑實,氣血不足之征。

和解劑共選正方8首,附方11首。按功用分為和解少陽、調和肝脾、調和腸胃三類。

1.和解少陽 小柴胡湯為和解少陽的代表方,主治傷寒少陽病而致往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔等癥。大柴胡湯和解少陽,內瀉熱結,主治少陽陽明合病,以往來寒熱、胸脅苦滿、嘔不止、心下痞硬或滿痛、便秘、苔黃、脈弦數有力為主證。蒿芩清膽湯清膽利濕,和胃化痰,主治濕熱之邪郁阻少陽證,癥見寒熱如瘧、寒輕熱重、口苦膈悶、吐酸苦水、苔膩微黃等。達原飲開達膜原,辟穢化濁,主治溫疫或瘧疾邪伏膜原之證,癥見憎寒壯熱、發無定時、胸悶嘔惡、頭痛煩躁、脈弦數、舌苔垢膩或舌質紅、苔白厚如積粉等。

2.調和肝脾 四逆散有透邪解郁,疏肝理脾之功,主治陽氣內郁而致手足不溫,以肝脾不和所致的脅肋脘腹疼痛等癥。逍遙散治證由肝郁血虛及脾弱所致,而以肝郁血虛主,其功疏肝解郁,養血健脾,主治兩脅作痛、頭痛目眩、神疲食少、月經不調等。痛瀉要方補脾柔肝,而以治脾為主,主治脾虛肝旺所致的痛瀉。

3.調和腸胃 半夏瀉心湯寒熱平調,消痞散結,主治中氣虛弱、寒熱錯雜于中焦而致的痞、嘔、利。

清熱劑共選正方21首,附方21首。按功用分為清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、清臟腑熱和清虛熱五類。

1.清氣分熱 白虎湯與竹葉石膏湯俱為清氣分熱的常用方。但前者功用是清熱生津,且清氣之力較強,主治陽明(氣分)熱盛,癥見壯熱汗出、煩渴、脈洪大;后者功用是清熱兼以益氣養陰,降逆和胃,清熱之力遜于白虎湯,主治熱病后期,氣陰兩傷,余熱未盡,癥見身熱多汗、心胸煩悶、氣逆欲嘔等。

2.清營涼血 清營湯、犀角地黃湯同為清營涼血的常用方。但前者功用是清營透熱,養陰活血,促其透熱轉氣而解,主治熱初傳營,癥見身熱夜甚、時有譫語、神煩少寐、或斑疹隱隱;后者功用是清熱解毒,涼血散瘀,主治熱已人血,迫血妄行,癥見吐衄、發斑等。

3.清熱解毒 黃連解毒湯、涼膈散同有清熱解毒作用。黃連解毒湯是清熱解毒的基礎方,功用是以苦寒瀉火解毒為主,主治三焦火毒熾盛,癥見煩熱、錯語、吐衄、發斑、癰疽疔毒等;涼膈散是清熱解毒的常用方,功用是瀉火通便、清上泄下,主治上、中二焦熱盛,熱聚胸膈,癥見身熱面赤、胸膈煩熱、口舌生瘡、便秘溲赤等。普濟消毒飲與仙方活命飲皆為治療熱毒癰腫的常用方。但前者的功用是疏風散邪,清熱解毒,并助以升陽散火,發散郁熱,主治風熱疫毒發于頭面,癥見頭面紅腫掀痛、咽喉不利等;后者于清熱解毒中伍以行氣活血、散結消腫之品,主治癰瘡腫毒初起,膿未成或膿成未潰之證。

4.清臟腑熱 本類方劑主要是針對某一臟腑火熱偏盛而設,故功用、主治各有側重。導赤散功能清心利水養陰,主治心經與小腸有熱,癥見心胸煩熱、口舌生瘡,以及小便淋痛等;龍膽瀉肝湯功用是瀉肝膽實火,利下焦濕熱,主治肝膽實火上攻的頭痛、目赤、脅痛、口苦,濕熱下注的淋濁、帶下、陰腫等;左金丸的功用是清瀉肝火,降逆止嘔,主治肝火犯胃的嘔吐、口苦、嘈雜、吞酸等;葦莖湯的功用是清肺化痰,逐瘀排膿,主治肺癰;瀉白散的功用是瀉肺清熱,止咳平喘,主治肺有伏熱的咳喘、日晡熱甚等。清胃散與玉女煎同為清胃熱以治胃火牙痛的常用方。但前者的功用是清胃涼血,兼以升散解毒,宣達伏火,主治胃火熾盛的牙痛、頭痛、牙宣出血、頰腮腫痛等;后者以清胃熱為主,而兼滋腎陰,主治胃火旺而腎水不足的煩熱、頭痛、牙衄等。葛根黃芩黃連湯功用是以內瀉腸胃之熱為主,兼外解肌表之邪,主治熱利而表未解,癥見身熱下利、苔黃脈數等。芍藥湯、白頭翁湯均是治療痢疾的常用方。但前者是調和氣血與清熱燥濕并用,主治濕熱痢疾,癥見痢下赤白、里急后重等;后者功擅清熱解毒,涼血止痢,主治熱毒血痢、赤多白少、里急后重等。

5.清虛熱 清蒿鱉甲湯、清骨散均有滋陰清熱的功用,都是治療陰虛發熱的常用方。但前者是養陰與;秀熱并重.豐治溫病后期.陰液已傷,邪伏陰分,癥見夜熱早涼、熱退無汗等;后者以清虛熱為主,兼以滋陰透熱,主治虛勞發熱,癥見骨蒸盜汗、唇紅頰赤等。當歸六黃湯功能滋陰瀉火,固表止汗,主治陰虛有火,癥見發熱、盜汗、面赤、心煩、舌紅、脈數等。

祛暑劑共選正方5首,附方5首。其功用、主治同中有異,各有特點。

清絡飲有清透暑熱之功,用藥清涼芳香,清輕走上,為治療暑傷肺經氣分、邪輕病淺的常用方劑。香薷散藥性偏溫,以散寒化濕見長,主治夏令感寒夾濕之證。六一散與桂苓甘露散同具清暑利濕之功,均可治療暑濕為病。但六一散藥少力薄,只宜于暑濕輕證;桂苓甘露散清暑利濕之力較大,對暑濕俱盛,病情較重者適宜。清暑益氣湯既清解暑熱,又益氣養陰,主治暑熱內侵,傷耗氣津之證。

溫里劑共選正方7首,附方13首。根據功用不同分為溫中祛寒,回陽救逆、溫經散寒三類。

1.溫中祛寒 本類方劑主治中焦虛寒證。其中理中丸溫中祛寒,補氣健脾,是治療脾胃虛寒,升降失常,腹痛吐利的基礎方,亦常作湯劑使用;小建中湯溫中補虛,緩急止痛,是治療中焦虛寒,肝脾失和之虛勞腹痛的常用方;吳茱萸湯以溫降肝胃為主,兼補中虛,是治療肝胃虛寒,濁陰上逆之嘔吐、頭痛的常用方。

2.回陽救逆 本類方劑主治心腎陽氣衰微,陰寒內盛,亡陽欲脫之危重病證。其中四逆湯是回陽救逆的基礎方,具有藥專力宏之特點,主治陰寒內盛,陽氣衰微之四肢厥逆、神衰欲寐、脈微細之證;回陽救急湯是回陽救逆,益氣生脈之常用方,方中麝香與五味子相配,一散一收,尤具相反相成之妙,主治寒邪直中三陰,真陽衰微欲脫之證。

3.溫經散寒 本類方劑主治陽虛血弱,寒凝經脈之手足厥寒、陰疽等證。其中當歸四逆湯溫經散寒,養血通脈,是治療血虛寒凝所致的手足厥逆或肢體疼痛的常用方;陽和湯溫陽補血,散寒通滯,是治療陰疽的常用方。

補益劑共選正方19首,附方25首。按其功用不同分為補氣、補血、氣血雙補、補陰、補陽、陰陽雙補六類。

1.補氣 四君子湯、參苓白術散、補中益氣湯、生脈散、玉屏風散、完帶湯均有補氣作用,主治氣虛諸證。其中四君子湯為益氣健脾的基礎方,適用于脾胃氣虛,運化乏力之證;參苓白術散除益氣健脾外,兼可滲濕止瀉,用治脾胃氣虛而兼濕盛之證;補中益氣湯長于益氣升陽,適用于勞倦傷脾,氣虛發熱或氣虛下陷的脫肛、子宮下垂等證;生脈散補氣養陰,兼能生津止汗和斂肺止咳,善治暑熱汗多,耗氣傷陰,以及久咳肺虛,氣陰兩虛之證;玉屏風散專于益氣固表止汗,多用于表虛自汗及虛人感冒;完帶湯補脾化濕疏肝,主治脾虛,肝郁,濕濁下注之帶下證。

2.補血 四物湯、當歸補血湯、歸脾湯均有補血作用,主治血虛諸證。其中四物湯為補血調血的基礎方,也是婦科調經的常用方,適用于營血虛滯,沖任虛損所致月經不調、痛經等癥;當歸補血湯重在補氣生血,常用于勞倦內傷,血虛發熱之證;歸脾湯以益氣補血,健脾養心為主,善治心脾氣血兩虛和脾不統血之證。

3.氣血雙補 八珍湯和炙甘草湯均能雙補氣血,主治氣血兩虛證。其中八珍湯為四君子湯和四物湯的復方,補氣與補血并重,是氣血雙補的基礎方,適用于久病失治或病后失調的氣血兩虛病證;炙甘草湯又名復脈湯,滋陰養血,益氣溫陽,善治陰血不足、陽氣虛弱之脈結代、心動悸。

4.補陰 六味地黃丸、左歸丸、大補陰丸、一貫煎均能滋陰,主治陰虛諸證。其中六味地黃丸’三補三瀉”,并以補腎為主,兼補肝、脾,補中寓瀉,為滋陰補腎的基礎方.適用于腎陰不足之證;左歸丸滋陰補腎,填精益髓上用治真陰不足,精虛髓虧之證,其方純甘壯水、補而無瀉、滋陰補腎之力大于六味地黃丸;大補陰丸是滋陰降火的基礎方,常用于肝腎陰虧,相火亢盛之證;一貫煎長于滋陰疏肝,適用于肝腎陰虛,肝氣不舒之脘脅疼痛、吞酸吐苦等證。

5.補陽 腎氣丸和右歸丸同具溫補腎陽作用,主治腎陽不足諸證。其中腎氣丸為補腎助陽的常用方,適用于腎陽不足,氣化無力之證;右歸丸溫補腎陽,填精補血,適用于腎陽不足,命門火衰及火不生土等證:該方莼補無瀉,溫補腎陽的作用大于腎氣丸。

6.陰陽雙補 地黃飲子、龜鹿二仙膠均有陰陽雙補作用,主治陰陽兩虛證。其中地黃飲子滋陰補陽,并能開竅化痰,適用于喑痱證;龜鹿二仙膠滋陰填精,益氣壯陽,更宜于真元虛損,精血不足所致的陽痿遺精、久不孕育之證。

固澀劑共選正方9首,附方2首。按功用分為固表止汗、斂肺止咳、澀腸固脫、澀精止遺、固崩止帶五類。

1.固表止汗 牡蠣散收斂止汗之功著,兼能益氣育陰潛陽,主治體虛衛外不固,又復心陽不潛而致的自汗、盜汗。

2.斂肺止咳 九仙散斂肺止咳,益氣養陰,用治肺虛氣陰兩傷之久咳不止、短氣自汗。

3.澀腸止瀉 真人養臟湯、四神丸皆能溫陽補腎,澀腸止瀉,用于脾腎虛寒之瀉痢不止。真人養臟湯又長于益氣健脾,固澀之力亦較強;四神丸則偏重于溫腎暖脾而固腸止瀉。

4.澀精止遺 金鎖固精丸、桑螵蛸散都有澀精止遺的作用,以治遺精、遺尿諸癥。但金鎖固精丸重在固腎澀精,主要用于腎虛遺精;桑螵蛸散重在兩調心腎,補益氣血,主要用于心腎兩虛之尿頻、色如米泔而見神志恍惚、健忘之癥。

5.固崩止帶 固沖湯、固經丸均能固經止血,用治崩漏下血或月經過多。但固沖湯長于益氣固經止血,主治脾腎虧虛,沖脈不固之崩漏;固經丸長于滋陰清熱,主要用于陰虛內熱之崩漏。易黃湯固腎止帶,清熱祛濕,主要用于腎虛濕熱之帶下。

安神劑共選正方3首,附方4首。按其功用分重鎮安神和滋養安神兩類。

1.重鎮安神 朱砂安神丸重鎮安神,瀉火養陰,主治心火亢盛,陰血不足之失眠、心悸。

2.滋養安神 天王補心丹與酸棗仁湯均有養心安神,滋陰補血之功,以治陰血不足,虛熱內擾之心悸、虛煩失眠等。但天王補心丹長于滋陰補血,主治心腎陰虧血少之心悸、失眠證;而酸棗仁湯則重在養血調肝,清熱除煩,主治肝血不足之虛煩失眠證。

開竅劑共選正方4首,附方5首。按其功用分為涼開和溫開兩類。

1.涼開 安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹合稱涼開“三寶”,由芳香開竅藥和清熱涼血解毒藥為主組成,是涼開法的常用方劑。三方均有清熱開竅之功,均可治療熱閑心包之證。但安宮牛黃丸長于清熱解毒,適用于熱盛之證;至寶丹長于開竅醒神,化濁辟穢,適用于痰濁偏盛、神昏較重之證;紫雪清熱解毒之力不及安宮牛黃丸,開竅之功遜于至寶丹,但長于熄風止痙,故對熱閉心包及熱盛動風,神昏而有痙厥者,較為適合。

2.溫開 蘇合香丸是溫開法的代表方,由芳香開竅藥為主配伍行氣解郁、辟穢化濁、溫中止痛之品組成,主治寒閉之證。因其長于行氣溫中止痛,故對寒凝氣滯所致的心腹疼痛也有較好療效。

理氣劑共選正方12首,附方8首。按其功用分為行氣和降氣兩大類。

1.行氣 本類方劑均有行氣作用,適用于氣機郁滯的病證。其中越鞠丸長于行氣解郁,以治六郁而以氣郁為主之證。枳實薤白桂枝湯與半夏厚樸湯都能行氣祛痰,但前者長于通陽散結,主治胸陽不振,痰濁中阻,氣結于胸的胸痹證;后者又能開郁降逆,主治情志不舒,痰氣郁結而致的梅核氣。金鈴子散長于行氣止痛,并能活血清肝,用于肝郁化火之心腹脅肋諸痛。厚樸溫中湯行氣之中又以溫中燥濕見長,常用于寒濕內困脾胃,氣機阻滯之脘腹脹滿疼痛。天臺烏藥散和暖肝煎都能行氣逐寒,止痛散結,專治寒疝。但天臺烏藥散行氣散寒之力較大,多用于寒凝氣滯之小腸疝氣;暖肝煎則能溫腎養肝,適宜于肝腎不足,寒凝經脈之疝氣及少腹疼痛者。

2.降氣 本類方劑都有降氣作用,適用于氣逆諸證,而以肺逆喘咳和胃逆嘔呃為主。其中蘇子降氣湯、定喘湯長于降肺氣而定喘逆。但蘇子降氣湯兼能溫化寒痰,主要用于上實下虛的寒痰咳喘證;定喘湯則兼能宣肺散邪,清化熱痰,多用于風寒外束,痰熱內蘊的喘咳證。小半夏湯、旋覆代赭湯、橘皮竹茹湯均長于和胃降逆而止嘔呃。小半夏湯長于化痰降逆止嘔;后二方則兼有補氣益胃之功,其中旋覆代赭湯重在益胃祛痰止噯,適用于胃虛痰阻氣逆的痞悶暖氣及反胃嘔吐;橘皮竹茹湯則長于清胃降逆,主治胃虛呃逆或嘔吐偏熱者。

理血劑共選正方14首,附方11首。按其功用不同分為活血祛瘀和止血兩大類。

1.活血祛瘀 本類方劑均有通利血脈,以祛除瘀血的作用,適用于血行不暢或瘀血內阻之證。其中桃核承氣湯以破血下瘀、蕩滌瘀熱為主,用治血熱互結于下焦之蓄血證。血府逐瘀湯具有活血祛瘀,行氣止痛的功用,適用于血瘀氣滯留結胸中的胸痛、頭痛等癥。補陽還五湯補氣活血通絡,為主治氣虛血滯,脈絡瘀阻所致半身不遂的常用方。復元活血湯主治脅肋疼痛,乃因跌打損傷所致者。溫經湯和生化湯,均為婦科經產之劑。溫經湯溫經散寒,養血行瘀,重在溫養而不是攻逐,是治療沖任虛寒,瘀血內阻所致月經不調的常用方;生化湯活血祛瘀,溫經止痛,多用于產后惡露不行、小腹疼痛屬血虛有寒之證,是產后常用之劑。失笑散以活血祛瘀,散結止痛見長,是治療血瘀心腹疼痛的基礎方。桂枝茯苓丸為活血化瘀,漸消緩散之劑,適用于婦人少腹癥塊、妊娠有瘀之漏下不止與胎動不安者。

2.止血 本類方劑均有止血作用,主治各種出血證。其中十灰散、咳血方、小薊飲子、槐花散均為涼血止血之劑,皆可治療火熱迫血妄行的出血證。但十灰散涼血止血之中寓有清降、祛瘀,兼以收澀,止血力量較大,可廣泛用于上部各種出血,為常用的急救止血方;咳血方主要用于肝火犯肺的咳血,重在清肝火、化痰熱而治本。槐花散和小薊飲子均治下部出血。但前者善于清腸疏風,主要用治腸風臟毒下血;后者兼可利水通淋,主要用于血淋或尿血之證。黃土湯重在溫陽健脾以攝血,適用于脾陽不足,統攝無權所致的各種出血,尤多用于便血與崩漏。

治風劑共選正方10首,附方7首。按其功用分疏散外風和平熄內風兩類。

1.疏散外風 川芎茶調散以辛散之品為主組方,長于疏散上部風邪而止頭痛,主治外

感風邪所致的偏正頭痛。大秦艽湯以疏散風邪為主,兼能養血、活血、清熱,邪正兼顧,標

本同治,主治風邪初中經絡之口眼斜、舌強不能言語、手足不能運動者。小活絡丹祛風除

濕,化痰通絡,活血止痛,主治痹證日久,偏于寒濕痰瘀阻滯經絡者。牽正散與玉真散均能

祛風化痰止痙,但前者長于祛頭面之風痰而通絡,主治風痰阻于頭面經絡之口眼喁斜;后者

祛風化痰,解痙定搐,常用于破傷風。消風散疏風除濕,清熱養血,是治風疹、濕疹之常用方。

2.平熄內風 羚角鉤藤湯、鎮肝熄風湯、天麻鉤藤飲均為平肝熄風之劑。其中羚角鉤

藤湯清熱涼肝熄風之力大,主治肝經熱盛,熱極動風之證;鎮肝熄風湯鎮肝潛陽熄風之力強,并善引氣血下行,多用于肝腎陰虛,肝陽上亢,風陽上擾,氣血逆亂之頭痛眩暈、目脹耳鳴、面紅如醉,甚或中風者;天麻鉤藤飲則兼有清熱活血安神之功,常用于肝陽偏亢,肝風上擾之頭痛、眩暈、失眠。大定風珠為滋陰熄風之劑,主治溫病后期,熱灼真陰,虛風內動之手足瘈疭。

治燥劑共選正方8首,附方4首,按功用分為輕宣外燥和滋陰潤燥兩類。

1.輕宣外燥 適用于外燥證。杏蘇散輕宣涼燥,理肺化痰,適用于外感涼燥,亦可用于風寒傷肺咳嗽。桑杏湯與清燥救肺湯均治溫燥,但桑杏湯清宣溫燥,用于溫燥外襲,肺津受灼之輕證,以身熱不甚、干咳少痰、右脈數大為辨證要點;清燥救肺湯清燥潤肺,養陰益氣,用于燥熱傷肺,氣陰兩傷之重證,以身熱輕、干咳較頻、氣逆而喘、脈虛大而數為辨證要點。

2.滋陰潤燥 適用于內燥證。增液湯增液潤燥,以補藥之體作瀉藥之用,主治陽明溫病,耗傷津液,液涸腸燥所致的大便秘結,由于本方功擅養陰增液,故又多用治內傷陰虛液虧諸證。麥門冬湯清養肺胃,降逆下氣,主治虛熱肺痿證,同時也可治療胃陰不足證。益胃湯專于養陰益胃,主治胃陰損傷所致的饑不欲食、口干咽燥等。養陰清肺湯重在養陰清肺,兼解毒利咽,為主治白喉的有效方劑,亦治陰虛燥熱所致的咽喉腫痛。百合固金湯滋養肺腎,止咳化痰,多用于肺腎陰虧,虛火上炎所致的咳嗽痰血證。

祛濕劑共選正方19首,附方19首。按其功用分為燥濕和胃、清熱祛濕、利水滲濕、溫化寒濕、祛風勝濕五類。

1.燥濕和胃平胃散燥濕運脾,行氣和胃,為治療濕滯脾胃之基礎方,以脘腹脹滿、舌苔厚膩為主癥。藿香正氣散外散風寒,內化濕濁,理脾和胃,升清降濁,主治外感風寒、內傷濕滯之霍亂吐瀉證。

2.清熱祛濕 茵陳蒿湯清瀉瘀熱,利濕退黃,主治一身面目俱黃之濕熱黃疸。八正散集滑石、木通等一派清熱利水通淋藥于一方,為治濕熱淋證之常用方劑。三仁湯與甘露消毒丹皆可用治濕溫,三仁湯利濕之力大于清熱,適用于濕溫初起,邪在氣分之濕重于熱證。甘露消毒丹清熱與利濕并重,適用于濕溫時疫,邪在氣分之濕熱并重證。連樸飲清熱化濕,和胃止嘔,主治濕熱霍亂。當歸拈痛湯清利濕熱,祛風止痛,主治濕熱內蘊、外受風邪或風濕化熱之痹證。二妙散清熱燥濕,為主治濕熱下注之痿、痹以及下部濕瘡的基礎方。

3.利水滲濕 五苓散與豬苓湯均為利水滲濕之常用方,澤瀉、豬苓、茯苓為二方共有藥物,皆治小便不利。然五苓散主治證乃因水濕內盛,膀胱氣化不利,配伍桂枝、白術,而成溫陽化氣利水之劑。豬苓湯所主治證乃因邪氣人里化熱,水熱互結,灼傷陰津,故佐滑石、阿膠,共成利水清熱養陰之方。防己黃芪湯益氣固表,祛風行水,主治汗出惡風、小便不利、苔白脈浮之風水或風濕證。五皮散利水消腫,理氣健脾,主治一身悉腫、心腹脹滿、小便不利之皮水。

4.溫化寒濕 苓桂術甘湯溫陽化飲,是治中陽不足,飲停心下之痰飲病的基礎方。真武湯與實脾散均主治陽虛水腫,具溫補脾腎、利水滲濕之功。前者以附子為君,故偏于溫腎,兼能斂陰緩急,主治陽虛水腫而見腹痛下利、四肢沉重疼痛者;后方以附子、干姜共為藥,故偏于溫脾,兼能行氣導滯,主治陽虛水腫兼有胸腹脹滿者。萆薢分清飲溫腎利濕,分清化濁,專治虛寒白濁。

5.祛風勝濕 羌活勝濕祛接風勝濕,適用于風濕在表,身痛肢重之證。獨活寄生湯祛風濕且有補益作用,適用于痹證日久,肝腎不足,氣血兩虛之證。

祛痰劑共選正方11首,附方7首。按其功用分為燥濕化痰、清熱化痰、潤燥化痰、溫化寒痰、化痰熄風等五類。

1.燥濕化痰 二陳湯有燥濕化痰,理氣和中的作用,為治痰的基礎方劑,主治濕痰內阻的咳嗽痰多等證。溫膽湯功能理氣化痰,和胃利膽,主治膽郁痰擾之心煩不眠、嘔吐呃逆,以及癲狂等證。茯苓丸具有燥濕行氣,軟堅化痰之功,主治痰停中脘所致的臂痛、或兩手疲軟、四肢浮腫等。

2.清熱化痰 清氣化痰丸清熱化痰,理氣止咳,主治痰熱內結、咳嗽痰稠色黃之證;小陷胸湯能清熱化痰,寬胸散結,主治痰熱互結胸脘的小結胸病。滾痰丸善能瀉火逐痰,主 治實熱老痰所致的驚悸癲狂、怔忡昏迷,以及其他種種怪證。

3.潤燥化痰 貝母瓜蔞散具有潤肺化痰之功,主治肺經燥痰所致的咳嗽痰稠、咯之不爽、澀而難出、咽喉干燥之證。

4.溫化寒痰 苓甘五味姜辛湯為溫陽化飲的常用方劑,主治寒飲內停之咳嗽痰多、清稀色白之證。三子養親湯降氣止咳之力較勝,兼能消食,多用治痰壅氣逆食滯之咳嗽喘逆、食少難消者。

5.化痰熄風 半夏白術天麻湯燥濕化痰與平肝熄風并用,善治風痰上擾的眩暈嘔吐,以及痰厥頭痛。定癇丸具有滌痰熄風之功,專治風痰夾熱所致的癇證。

消食刑共選正方5首,附方2首。按其功用分為消食化滯和健牌消食兩類。

1.消食化滯 保和丸消食和胃,是消食化積的通用方,主治一切食積之脘痞腹脹、惡食噯腐等證。枳實導滯丸能行氣攻積,泄熱導滯,兼能祛濕,適用于濕熱食積內阻腸胃之脘腹脹痛、下痢泄瀉、或大便秘結、小便短赤、舌苔黃膩、脈沉有力等證。

2.健脾消食 健脾丸為消補兼施,以補為主之劑,主治脾虛食滯之食少難消、脘腹痞悶、大便溏薄、苔膩微黃、脈象虛弱等證。枳實消痞丸行氣消痞,健脾和胃,消中有補,主治虛實相兼,寒熱錯雜,氣壅濕聚之心下痞滿、不欲飲食、倦怠乏力、大便不調等證。葛花解酲湯分消酒食,理氣健脾,主治酒積傷脾所致的眩暈嘔吐、胸膈痞悶、食少體倦、小便不利、大便泄瀉、舌苔膩、脈滑等癥。

驅蟲劑共選正方1首,附方2首。三方均能安蛔,其中烏梅丸長于溫臟補虛,清熱安蛔,適用于寒熱錯雜之蛔厥證; 理中安蛔湯長于溫中安蛔,主治中陽不振之蛔蟲腹痛; 連梅安蛔湯功能清熱安蛔,擅治肝胃郁熱之蟲積腹痛。

涌吐劑共選正方1首,附方2首。

三圣散的涌吐作用最強,長于涌吐風痰,主要用于中風痰涎和濁痰上壅之癲癇;瓜蒂散善于涌吐痰食,主要用于痰涎宿食壅塞胸脘;救急稀涎散善于開關涌吐,主要用于中風閉證之痰涎壅盛。

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