第一篇：寄生蟲實驗總結

寄生蟲實驗總結

醫學原蟲（油鏡觀察）

溶組織內阿米巴【觀察結構：包囊】

形態特點：未成熟糖原泡、擬染色體 成熟包囊為四核

感染階段：成熟四核包囊

感染特點：經口、口腔性行為

寄生部位：盲腸、升結腸、乙狀結腸

終宿主：人

實驗診斷：生理鹽水：滋養體 碘液涂片：包囊 鏡下特點：球形，包囊內有泡狀核

藍氏賈第鞭毛蟲（賈第蟲）【觀察結構：包囊】

形態特征：藍色染液，呈橢圓形，囊壁較厚，與蟲體間有明顯間隙 感染階段：4核成熟包囊 致病階段：滋養體 感染途徑：經口

寄生部位：十二指腸及小腸上段 終宿主：人或某些哺乳動物

實驗診斷：糞便檢查（生理鹽水涂片檢查滋養體，碘液涂片檢查包囊）、小腸液檢查、小腸活體組織檢查

陰道毛滴蟲【觀察結構：滋養體】

形態特點:呈梨形,5根鞭毛,泡狀核上緣有5個毛基體,發出5根鞭毛,后鞭毛與波動膜相連 感染階段:滋養體 致病階段：滋養體 感染途徑:

直接接觸:性傳播

間接接觸:公共泳衣泳褲、坐式馬桶、公共浴盆等 寄生部位：

女性：陰道后穹

男性：尿道、前列腺、睪丸、附睪

實驗診斷：生理鹽水直接涂片、姬氏染色涂片、培養基培養

鏡下檢查：藍色（姬氏），梨形，軸柱伸出體外很明顯，4根明顯的鞭毛

瘧原蟲（紅細胞內期形態）

形態特點：早期滋養體：核小，胞質少，蟲體環狀 晚期：細胞變大變淡，出現紅色薛氏點

未成熟滋養體：核開始分裂，空泡消失，瘧色素開始集中 成熟滋養體：紅細胞脹大，有裂殖子，瘧色素集中 雌配子：圓形或卵圓形，胞質藍色，核小致密，深紅色，偏一側，瘧色素分散 雄配子：圓形，胞質藍略帶紅色，核大，疏松，瘧色素分散

感染階段：子孢子 感染特點：按蚊叮咬

寄生部位：肝細胞，紅細胞

實驗診斷：厚薄血涂片鏡檢（厚血涂片查蟲，薄血片鑒別蟲種）鏡下特點：同形態特點

醫學蠕蟲 吸蟲

華支睪吸蟲（10*40）【觀察結構：蟲卵】

形態特點：形似芝麻，淡黃褐色，一端較寬且有蓋，卵蓋周圍的卵殼增厚形成肩峰，另一端有小疣。卵小，卵內有毛蚴。感染階段：囊蚴 感染途徑：經口

中間宿主：第一中間宿主淡水螺（豆螺）第二中間宿主（淡水魚，蝦）終宿主：人和肉食類哺乳動物 寄生部位：肝膽管內

實驗診斷：糞便直接涂片法

鏡下特點：在高倍鏡下，有卵蓋。淡黃褐色。

姜片吸蟲（10*10）【觀察結構：蟲卵】

形態特點：蟲卵橢圓形，吸蟲中最大，淡黃色，卵蓋薄而均勻，一端有一不明顯小蓋，卵內含有一個卵細胞和約20-40個卵黃細胞。中間宿主：扁卷螺 終宿主：人和豬 感染階段：囊蚴 感染途徑：經口 寄生部位：人小腸

實驗診斷：糞便直接涂片法（檢查蟲卵）鏡下特點：肥厚，淡黃色，吸蟲中最大

肺吸蟲（衛氏并殖吸蟲）（10*10）【觀察結構：蟲卵】

形態特點：卵金黃色，橢圓形，有卵蓋，前寬后窄。卵殼不均勻，中間厚。內容1-10個卵細胞

感染階段：囊蚴

感染途徑：生吃溪蟹、蝲蛄，喝生水 寄生部位：成蟲（肺），童蟲（移行）

實驗診斷：痰或糞便查蟲卵，摘除的皮下包塊查蟲體。鏡下特點：背景透明，卵呈金黃色 中間宿主：川卷螺（第一中宿主），淡水蟹、蝲蛄（第二中宿主）終宿主：人和肉食類哺乳動物

血吸蟲（10*10）

形態特點：（蟲卵）淡黃色，橢圓形，卵殼一側有一逗點狀小棘，表面附有許多宿主組織殘留物，內含一成熟毛蚴

（尾蚴）分體部和尾部，尾部分尾干和尾叉 中間宿主：釘螺

終宿主：人或其他多種哺乳動物 感染階段：尾蚴 感染途徑：接觸疫水

寄生部位：門脈-腸系膜靜脈系統

實驗診斷：糞便直接涂片法，毛蚴孵化法

鏡下特點：蟲卵鏤空狀，尾蚴紅色，似兩個尾巴的蝌蚪

絳蟲

帶絳蟲卵（10*40）

形態特點：呈球形或近似球形。外面有較厚的胚膜，呈棕黃色，具有放射狀的條紋。其內有一條六鉤蚴。感染階段： 囊尾蚴

寄生部位：人的小腸上段 實驗診斷：糞便檢查

鏡下特點：圓形，棕黃色，有較厚的胚膜。內有六鉤蚴。

豬帶絳蟲孕節(鏈狀帶絳蟲)形態特點:子宮分支不整齊，每側7-13只 感染階段：囊尾蚴、蟲卵

感染途徑：誤吃蟲卵、節片（自體內、外感染，異體感染）寄生部位：小腸

實驗診斷：糞檢查頭節、孕節，皮下查囊尾蚴 鏡下特點：紅色，不整齊，橫向尾端呈溢出狀膨大 中間宿主：豬、人

牛帶絳蟲孕節（肥胖帶絳蟲）

形態特點:子宮分支較整齊，每側15-30 感染階段：囊尾蚴

感染途徑：吃半生不熟的牛肉 寄生部位：小腸

實驗診斷：糞查孕節，肛門拭子查蟲卵

鏡下特點：紅色，橫向尾端與近端寬度相差不多 中間宿主：牛

線蟲

蛔蟲（似蚓蛔線蟲）（10*10）【觀察結構：蟲卵】

形態特征：受精卵呈橢圓形，卵殼厚而透明，為一層凹凸不平的蛋白質膜被膽汁染成棕黃色，內含一個大而圓的卵細胞，形成新月形空隙。

宿主：人（唯一宿主），土源性線蟲，直接發育型 寄生部位：小腸

感染階段：感染期蟲卵 感染途徑：經口

致病階段：成蟲（主要）診斷：蟲卵檢查，直接涂片法

鉤蟲（十二指腸鉤口線蟲和美洲板口線蟲）（10*10）【觀察結構：蟲卵】

中間宿主：無，土源性線蟲，直接發育型 終宿主：人獸共患 寄生部位：小腸 感染階段：絲狀蚴

感染途徑：經毛囊，皮膚破損處

診斷：糞便檢查，直接涂片法，飽和鹽水浮聚法

蟲卵特點：鉤蟲卵橢圓形，卵殼較薄，無色透明，卵內通常含2-4個卵細胞，卵殼與卵細胞之間有明顯間隙

鞭蟲（10*10）【觀察結構：蟲卵】

特征：鞭蟲卵呈紡錘形或腰鼓形，棕黃色，卵殼較厚，兩端各有一透明塞狀突起 感染階段：感染期卵 感染途徑：經口 寄生部位：盲腸

宿主：人（唯一宿主）

實驗診斷：糞便查蟲卵，直接涂片法、飽和鹽水浮聚法 蟯蟲（蠕形住腸線蟲）（10*10）【觀察結構：蟲卵】

形態特點:無色，饅頭狀，卵殼厚，內有幼蟲 感染階段：蟲卵

感染途徑：經口、皮膚

寄生部位：盲腸、結腸、回腸 實驗診斷：透明膠帶法、棉簽拭法

鏡下特點：片子無色，幼蟲與殼間有間隙 中間宿主：無

班氏/馬來絲蟲：（10*40）【觀察結構：微絲蚴】

形態特點：班氏微絲蚴體態柔和，頭間隙長寬一比一，體核大小均勻，清晰可見；馬來微絲蚴體態硬直，頭間隙長寬比二比一，體核不均重疊 中間宿主：蚊 終宿主：人

感染階段：絲狀蚴 感染途徑：蚊蟲叮咬 寄生部位:淋巴系統

實驗診斷：查血，涂片法

鏡下特點：班氏微絲蚴像直線，馬來微絲蚴卷曲成一團

旋毛形線蟲（10*10）【觀察結構：旋毛蟲幼蟲囊包】

特征：紅色染料，呈梭形，在橫紋肌內，一個囊包內通常含有1~2條幼蟲 感染階段：幼蟲囊包 致病階段：幼蟲 感染途徑：經口

寄生部位：橫紋肌細胞（幼蟲），小腸（成蟲）宿主：人和多種哺乳動物（豬，犬，羊等）

實驗診斷：環蚴沉淀試驗，膠乳凝集試驗，間接熒光抗體試驗，ELISA

第二篇：各種寄生蟲總結

蛔蟲：

寄生部位：寄生部位：小腸，土源性蠕蟲。感染期：（感染型？）感染期蟲卵。

感染方式：經口感染，人食入含感染期蟲卵蔬菜、瓜果而感染。2 鞭蟲：

寄生部位：大腸（盲腸、直腸、結腸）土源性蠕蟲 感染型：感染性蟲卵

感染方式：經口感染，感染途徑：食入含卵蔬菜、瓜果。蟯蟲：

感染型：感染期蟲卵

感染方式：經口感染

感染途徑:肛門-手-口多見 寄生部位:盲腸, 結腸、回腸下段及直腸，土源性蠕蟲

傳染源: 病人和帶蟲者

感染方式: 肛門-手-口多見感染方式簡單；蟲卵發育快；兒童易重復感染；間接接觸蟲卵在室內可存活3周 流行 ：感染率城市>農村，兒童>成人 4 鉤蟲：

感染階段：絲狀蚴

感染方式：經皮感染（經口、經胎盤）寄生部位：小腸

感染途徑：人接觸含絲狀蚴的土壤而感染；土源性蠕蟲

流行：世界性分布，尤以熱帶亞熱帶多見。北方以十二脂腸鉤蟲為主，美洲鉤蟲屬亞熱帶及熱帶，南方以美洲鉤蟲為主。感染率南方>北方，農村>城市，平均17.17%以海南、四川、廣東廣西、福建、江蘇江西、浙江、湖南、安微、云南及臺灣為重。

世界性分布，尤以熱帶亞熱帶多見。

傳染源：患者、帶蟲者

傳播途徑：外界溫度、濕度；糞肥使用不當與土壤接觸的旱地農民、礦工多見；易感人群：10~30歲多見。5 旋毛蟲病：成蟲和幼蟲寄生于同一宿主體內，完成生活史必需轉換宿主, 無體外生活階段 成蟲寄生于：小腸（十二脂腸和空腸上段）幼蟲寄生于：同一宿主的橫紋肌內 感染方式：經口感染

感染途徑：食入含幼蟲的豬、狗肉 保蟲宿主：豬、狗、貓、鼠和狐

分布：世界性分布，以歐洲、美洲較高國內西藏首次發現，云南最嚴重

傳染源：豬、犬、貓、狐等百余種食肉脊椎動物豬與鼠的相互感染是人體旋毛蟲病的重要來源

傳播途徑：與豬的伺養，食入豬肉及豬肉制品有關，豬的感染率達10~50%。

預防：不食生或半生的豬肉或野生動物肉是關鍵 6 絲蟲病：（斑氏吳策線蟲）感染階段：蚊體內絲狀蚴

感染方式：經媒介昆蟲感染

中間宿主:

班氏絲蟲-淡色庫文、致倦庫蚊、中華按蚊為次，馬來絲蟲-中華按蚊、嗜人按蚊。

寄生部位：成蟲寄生于淋巴系統，馬來-上下肢淺部淋巴系統，班氏-陰囊精索深部、淺部淋巴系統。

流行：班氏絲蟲世界性分布、以熱帶、亞熱帶為主馬來絲蟲僅限于亞洲

傳染源：帶蟲者、急性患者

傳播媒介：班氏絲蟲-淡色庫蚊、致倦庫蚊 馬來線蟲-中華按蚊、嗜人按蚊 肺吸蟲：（衛氏并殖吸蟲）

感染型：囊蚴

感染方式：經口感染

感染途徑:食入含囊蚴淡水蟹、蝲蛄 寄生部位：肺臟

第一中間宿主：川卷螺類

第二中間宿主：淡水蟹(石蟹、溪蟹)、蝲蛄 保蟲宿主：犬、貓、虎

轉續宿主：野豬、豬、兔、鼠

流行

分為蟹型和蝲蛄型流行區傳染源-病人、帶蟲者、保蟲宿主、轉續宿主(豬、野豬、兔、野鼠)

中間宿主川卷螺和蝲蛄、蟹共存。人食入含活囊蚴的蝲蛄、蟹是感染肺吸蟲關鍵。8 姜片蟲;

感染型：囊蚴

感染方式：經口感染，感染途徑:食入水生植物或生水而感染

寄生部位：小腸

中間宿主：扁卷螺，保蟲宿主：豬、野豬，成蟲壽命：2~4年。

流行

流行于亞洲 國內見于山東、河北以南

人豬共患寄生蟲病，青少年多見

人生食菱角、茭白、荸薺等水生植物而感染 9 肝片形蟲:

寄生部位：牛羊人等哺乳動物膽道內

中間宿主：椎實螺(截口土蝸)；保蟲宿主：牛、羊 感染型：囊蚴，感染方式：經口感染，食入水芹等水生植物（肝）。

流行：世界性分布；國內平均感染率為0.002%~0.171%，甘肅省最高；人和多種動物感染的人獸共患寄生蟲病-

牛羊豬馬犬貓驢兔等；人體感染是因生食水生植物如水芹有關 日本血吸蟲:（裂體吸蟲）※生活史特點 成蟲寄生于：門靜脈-腸系膜靜脈系統，感染方式：經皮感染 感染途徑：人接觸疫水 感染型：尾蚴

中間宿主：釘螺；

保蟲宿主：牛、犬、豬、羊。感染后約1M可查到蟲卵 成蟲壽命：4-5年，日產卵300-3000個。流 行：傳染源：病人和病牛

傳播途徑 蟲卵污染水源 釘螺的存在人接觸疫水 11 細粒棘球絳蟲包蟲絳蟲是危害嚴重的人獸共患寄生蟲病。

成蟲寄生于：犬狼等終宿主小腸； 棘球蚴寄生于：人牛羊馬中間宿主的肝肺。感染型：蟲卵；感染方式：經口感染。

流行

國內主要分布于西北農牧區.細粒棘球絳蟲流行于犬、狼和鹿之間形成 野生動物循環和犬與羊、牛、豬等偶蹄類家

畜間的循環。蟲卵量大、抵抗力強 人密切接觸家獸有關 病獸的處理不當有關 12（曼氏迭宮絳蟲，幼蟲）

終宿主：貓、犬、虎、狐等食肉動物：第一中間宿主：劍水蚤；

第二中間宿主：蛙 ；轉續宿主：蛇、鳥、雞、豬 感染型：裂頭蚴、原尾蚴。人是第二中間宿主、轉續宿主,終宿主

感染途徑：原尾蚴或裂頭蚴經皮或經粘膜或經口感染.感染方式：

1、局部敷貼生蛙肉

2、生食或半生食蛇肉、蛙肉、雞肉、豬肉

3、誤食感染的劍水蚤

流行

成蟲感染少，20例。上海、廣東、四川及福建。患者年齡為3~58歲。裂頭蚴病以亞洲為主，歐美非澳洲。國內依次為廣東、吉林、福建、四川及廣西。男女比例為2：1，以10~30歲最高。13 短膜殼絳蟲（縮小膜殼絳蟲）： 感染型：似囊尾蚴、蟲卵

感染方式：經口感染，自體內感染

寄生部位:小腸

中間宿主：可無,蚤類，甲蟲 ；保蟲宿主：鼠 流行

呈世界性分布，以溫帶熱帶多見。國內感染率<1%，以新疆最高；以10歲以下兒童多見。蟲卵散出后可直接感染人體；在糞、尿中存活較長，外界干燥環境中抵抗力弱。與個人衛生習慣有關；兒童間易傳播。可

自體重復感染造成頑固性寄生，對流行亦有意義。14 溶組織阿米巴：

寄生部位：結腸、肝肺腦及皮膚。

感染方式：經口感染，含四核包囊的食物及水而感染。感染型：四核包囊。滋養體為致病階段。

病原診斷：檢-直接涂片、碘液染色法、性膿血便中查滋養體、性時滋養體和包囊、蟲者成形便中可查包囊未檢出時增養

流行 全球性分布，熱帶及亞熱帶為高發區 夏季多，農村>城市

男性>女性

同性戀者多寄生蟲死亡率瘧疾>血吸蟲>阿米巴病

陰道毛滴蟲：

感染型和致病型均為滋養體

寄生部位:陰道、尿道、前列腺

感染方式：直接或間接接觸感染

分裂方式：二分裂法增殖

流行與防治：球性分布，以20~40歲女性多歲，28%

傳染源：患者、帶蟲者、男性患者

傳播途徑：直接接觸感染、間接接觸感染 16 杜氏利什曼原蟲： 感染型：鞭毛體

感染方式：經媒介昆蟲感染 傳播媒介：白蛉

寄生部位：鞭毛體寄生于白蛉消化道內利杜體-脾肝骨髓淋巴結的巨噬細胞

保蟲宿主：犬、狐貍

流行分布：印度、地中海沿岸國家國內主要長江以北農村 賈第蟲：

寄生部位：小腸、膽囊

感染型：四核包囊 感染方式: 經口感染

感染途徑：經水或食物而感染人誤食包囊→十二脂腸內脫囊→滋養體→吸附于腸壁，二分裂法增殖→回腸下段、結腸形成包囊→隨糞排出

流行：全球性分布，感染率為1~20%國內平均2.52% 2~10%傳染源：帶蟲者 病人 動物-家畜 傳播途徑：水源傳播為重要 18 鏈狀帶絳蟲：

感 染 型：囊尾蚴(囊蟲病-蟲卵)

中間宿主: 豬、牛；人是豬肉絳蟲的終宿主及中間宿主 感染方式：經口感染

寄生部位: 兩種成蟲寄生于小腸，豬囊尾蚴-皮下、肌肉、腦、眼

剛地弓形蟲： 終宿主：貓

中間宿主：人、哺乳動物、鳥、魚貓等200種動物，對宿主選擇性最不嚴格。

感染型：卵囊，包囊，假包囊

感染途徑：經口感染、經胎盤感染，人食入含包囊的中間宿主肉而感染

寄生于單核巨噬細胞為主的有核細胞內

人體感染途徑：速殖子：對消化液抵抗差，經口不感染，實驗室大量感染時經皮膚粘膜感染。包囊：經口感染。卵囊：經口感染

經胎盤感染：孕婦初次感染時。速殖子為致病階段；緩殖子為慢性感染形式

傳染源：貓為主的動物

傳播途徑:經胎盤感染,經口感染,經皮膚感染 流行

分布：全球性分布。國外25-50%，感染型多，卵囊、包囊及假包囊均可。中間宿主廣，對宿主選擇性最不嚴，中間宿主間,中間宿主終宿主間交叉感染。包囊可以長期存活，可終身感染。卵囊對外界抵抗力強 20 隱孢子蟲： 感染型：卵囊

感染方式：經口感染、可自體感染 寄生部位：小腸上皮細胞 保蟲宿主：牛等多種哺乳動物 傳染源: 病人、帶蟲者，牛羊貓兔狗

傳播途徑：人際接觸經口感染食入卵囊污染的食物、水經口感染

流行：發病率與賈第蟲相近嬰幼兒多見，農村>城市，畜牧區多，旅游者多，溫暖潮濕季節多 21 肺孢子蟲：重要的機會致病性寄生蟲。感染型：包囊

感染方式：吸入感染有滋養體、囊前期和包囊三個階段 人或動物吸入包囊→滋養體逸出→接合生殖、二分裂或內芽生殖→滋養體細胞膜增厚→囊前期→核分裂，形成囊內小體→包囊，成熟包囊有8個囊內小體→脫囊→滋養體 縮小膜殼絳蟲(長膜殼絳蟲)：

中間宿主:蚤類、甲蟲、蟑螂等20余種昆蟲

感染型：似囊尾蚴

感染方式：經口感染，誤食含似囊尾蚴的昆蟲而感染

流行：縮小膜殼絳蟲鼠類感染普遍，人體感染少見。國內有逾百例人體病例報道。兒童的感染率較高。人誤食混雜在糧食中的含似囊尾蚴的中間宿主而感染。鼠類為

主要傳染源。23 斯氏貍殖吸蟲：

以獸為主的人獸共患寄生蟲病。

終宿主為果子貍、貓、犬、豹等哺乳動物。

人為非正常宿主，在人體內不能發育為成蟲，幼蟲在體內竄游引起人體的皮膚幼蟲移行癥及內臟幼蟲移行癥。分布于國內的青海至山東線以南地區。

第一中間宿主：擬釘螺；

第二中間宿主：溪蟹、石蟹 終宿主：果子貍、貓、犬

轉續宿主：蛙、鳥、雞鴨、鼠；人是非正常宿主，人體內多為童蟲 多房棘球絳蟲： 終宿主:狐、狗、狼

中間宿主：嚙齒類動物,如田鼠等鼠類人 傳染源：野狗、狐。

泡球蚴在人體內只有膠狀物而無原頭蚴，人是誤食蟲卵而感染

泡球蚴寄生部位：肝。泡球蚴與宿主組織間無纖維被膜分隔，可向內向外芽生。

多房棘球絳蟲成蟲主要寄生于狐，幼 蟲多房棘球蚴（泡球蚴）寄生于嚙齒類

動物。人為非正常宿主，泡球蚴可寄生于人體肝臟引起嚴重的泡球蚴病（泡型包蟲病、多房性包蟲病），臨床癥狀類似肝癌，以逐漸腫大的右上腹腫塊，但病程較長。流行分布較局限，主要流行于北半球高緯度寒冷地區-美國、加拿大、日本、俄羅斯，國內400例-寧夏、四川北部；新疆、青海

傳染源：野狗、狐；野生動物間形成自然疫源地；狩獵活動中誤食蟲卵-直接感染；蟲卵污染土壤、食物和水-間接感染 糞類圓線蟲：兼性寄生蟲，可自生生活，也可寄生生活，生活史復雜。

成蟲寄生于人、犬、貓等動物小腸，幼蟲可侵入肺、腦、肝、腎。引起人獸共患寄生蟲病。其致病與機體的免疫狀態有關-機會致病寄生蟲。感染型：絲狀蚴

感染方式：經皮感染（自身體內感染、自身體外感染）感染途徑：接觸土壤而感染 成蟲寄生部位：小腸

成蟲除人外也可寄生于犬、貓。生活史中有自生世代和寄生世代。從絲狀蚴感染至桿狀

蚴排出需2~3周

自生世代：

1、卵在適宜環境中數小時孵出幼蟲→36-48小時內4次蛻皮→成蟲（間接發育）。

2、環境不利時蟲

卵2次蛻皮→絲狀蚴、經皮或粘膜感染（直接發育）寄生世代：

1、絲狀蚴經皮感染→經血液、淋巴到肺→經咽到消化道→小腸粘膜中蛻皮2次→成蟲→產卵于粘膜內→桿狀蚴→隨糞排出。

2、免疫力低下或便秘時桿狀蚴→絲狀蚴→自體內感染。

3、絲狀蚴肛周皮膚感染→自身體外感染

流行分布：全球性，熱帶亞熱帶為主，溫帶寒帶散發感染率：國內平均0.122%，海南省、廣西感染率高流行因素：同鉤蟲，與土壤接觸有關 26.肝吸蟲：

感染型：囊蚴

感染方式：經口感染

人食入含囊蚴的淡水魚而感染

寄生部位：肝膽管

第一中間宿主:紋沼螺, 赤豆螺, 長角涵螺 第二中間宿主:淡水魚、淡水蝦

流行：人群感染率為1-30% 平均為0.365% 傳染源：病人、帶蟲者、保蟲宿主狗、貓

中間宿主：麥穗魚感染率最高，螺魚同存囊蚴分布：魚肌肉、魚皮、魚鰓、魚鱗，食入生或半生魚是感染的關鍵

保蟲宿主：貓、狗、豬、鼠、狐貍 27.闊節裂頭絳蟲 寄生部位：終宿主小腸

終宿主：犬科動物，犬、貓、虎，人 第一中間宿主：劍水蚤

第二中間宿主：魚類

感染方式：經口感染，人食入含裂頭蚴的魚類而感染 成蟲壽命：5~13年

食入裂頭蚴到成蟲：5~6周

流行

主要分布于歐洲、美洲及亞洲的亞寒帶及溫帶。28.瘧原蟲 寄生部位：紅細胞

間日瘧：網織紅C

惡性瘧：各期紅C 卵形瘧：網織紅C

三日瘧：較衰老紅C 感染型：子孢子sporozzoite

終宿主：按蚊

中間宿主：人

感染方式：經媒介昆蟲感染

裂殖子侵入紅細胞過程：裂殖子識別和附著紅細胞表面受體；紅細胞廣泛變形、裂殖子附著處凹入形成納蟲空泡；裂殖子入侵、納蟲空泡密封 傳染源：患者、帶蟲者

傳播媒介：中華按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊

流行分布

間日瘧--溫帶 惡性瘧--熱帶、亞熱帶

三日瘧--熱帶非洲

卵形瘧--熱帶非洲

分為：非穩定低瘧區：北緯33度以北，非穩定中低瘧區： 北緯25-33度，高瘧區：北緯25度以南，天然無瘧區：西北西南干旱高寒區

第三篇：醫學寄生蟲總結

醫學寄生蟲總結

1.能引起腦部損害的寄生蟲主要有：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養體）、瘧原蟲（腦型瘧主要由惡性瘧原蟲紅細胞內期引起，間日瘧原蟲偶發）、衛氏并殖吸蟲（童蟲和成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、旋毛形線蟲（幼蟲）、廣州管圓線蟲（成蟲）。

2.能引起眼部損害的寄生蟲主要有：剛地弓形蟲（速殖子）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、曼氏迭宮絳蟲（裂頭蚴）、結膜吸吮線蟲（成蟲）、蠅（蛆）。3.能引起肺部損害的寄生蟲主要有：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養體）、衛氏并殖吸蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、卡氏肺孢子蟲（滋養體和包囊）、以及旋毛形線蟲、鉤蟲和似蚓蛔線蟲（三種幼蟲游移至肺）。4.能引起肝臟損害的寄生蟲主要有：剛地弓形蟲（速殖子）、溶組織內阿米巴（組織型滋養體）、杜氏利什曼原蟲（無鞭毛體）、華支睪吸蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、斯氏貍殖吸蟲（童蟲）、細粒棘球絳蟲（棘球蚴）、似蚓蛔線蟲（成蟲異位寄生于肝膽管和幼蟲游移）。5.能引起皮炎的寄生蟲主要有：鉤蟲（絲狀蚴）、日本血吸蟲（尾蚴）、禽類和獸類血吸蟲（尾蚴）、疥螨（幼蟲、若蟲和成蟲）、蠕形螨（幼蟲、若蟲和成蟲）。6.能引起腸道病變的寄生蟲主要有：溶組織內阿米巴（組織型滋養體）、藍氏賈第鞭毛蟲（滋養體）、隱孢子蟲（裂體增殖階段）、結腸小袋纖毛蟲（滋養體）、鏈狀帶絳蟲（成蟲）、肥胖帶絳蟲（成蟲）、微小膜殼絳蟲（成蟲）、布氏姜片吸蟲（成蟲）、日本血吸蟲（蟲卵）、似蚓蛔線蟲（成蟲）、蠕形住腸線蟲（成蟲）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、鉤蟲（成蟲）、旋毛形線蟲（成蟲）。

7.可引起腹瀉的寄生蟲主要有：溶組織內阿米巴（組織型滋養體）、藍氏賈第鞭毛蟲（滋養體）、隱孢子蟲（裂體增殖階段）、結腸小袋纖毛蟲（滋養體）、日本血吸蟲（蟲卵）、毛首鞭形線蟲（成蟲）。

8.以貧血為主要臨床表現的寄生蟲有：杜氏利什曼原蟲、瘧原蟲和鉤蟲。杜氏利什曼原蟲所致貧血機理:（1）脾腫大，脾功能亢進，破壞血細胞能力增強;（2）免疫貧血;（3）骨髓造血功能受抑制。瘧原蟲所致貧血機理:（1）瘧原蟲直接破壞，每完成一個紅細胞內裂體增殖周期，就破壞大量紅細胞，以惡性瘧原蟲破壞紅細胞為重;（2）脾腫大，脾功能亢進，破壞血細胞的能力增強;（3）免疫溶血;（4）骨髓造血功能受抑制。鉤蟲所致貧血機理:（1）鉤蟲口囊中的鉤齒或板齒咬附、破壞腸粘膜，造成粘膜出血;（2）鉤蟲吸血時分泌抗凝素，使血液不易凝固，加重血液的丟失;（3）鉤蟲寄生造成人丟失的血量為吸血量、移位傷口滲血量、咬附點滲血量和偶爾腸粘膜大面積滲血量的總和。每條十二指腸鉤口線蟲每日所致失血量0.14～0.4ml，而美洲板口線蟲為0.01～0.1ml;（4）鉤蟲破壞腸粘膜，影響營養成分的吸收，加重貧血的發生;（5）宿主健康狀態不佳，營養供應不足，雖有少量鉤蟲寄生，也可出現貧血。

9.可引起肝脾腫大的寄生蟲主要有：杜氏利什曼原蟲、瘧原蟲、剛地弓形蟲、日本血吸蟲。10.在腸道內寄生的寄生蟲主要有：溶組織內阿米巴（滋養體和包囊）、藍氏賈第鞭毛蟲（滋養體和包囊）、隱孢子蟲（卵囊）、結腸小袋纖毛蟲（滋養體和包囊）、鏈狀帶絳蟲（成蟲）、肥胖帶絳蟲（成蟲）、微小膜殼絳蟲（成蟲）、曼氏迭宮絳蟲（成蟲）、布氏姜片吸蟲（成蟲）、似蚓蛔線蟲（成蟲）、鉤蟲（成蟲）、毛首鞭形線蟲（成蟲）、蠕形住腸線蟲（成蟲）、旋毛形線蟲（成蟲）。

11.寄生在人體肌肉內的寄生蟲有：剛地弓形蟲（包囊或假包囊）、鏈狀帶絳蟲（囊尾蚴）、旋毛形線蟲（囊包）。

12.（1）寄生在腦部的寄生蟲主要有：溶組織內阿米巴、福氏耐格里阿米巴、棘阿米巴、衛氏并殖吸蟲、曼氏迭宮絳蟲、鏈狀帶絳蟲和細粒棘球絳蟲。（2）寄生在眼部的寄生蟲主要有：鏈狀帶絳蟲、細粒棘球絳蟲、曼氏迭宮絳蟲、結膜吸吮線蟲和蠅蛆。（3）寄生在肺部的寄生蟲主要有：溶組織內阿米巴、卡氏肺孢子蟲、衛氏并殖吸蟲和細粒棘球絳蟲。（4）寄生在肝臟的寄生蟲主要有：溶組織內阿米巴、杜氏利什曼原蟲和瘧原蟲。

13.糞便檢查主要能發現：日本血吸蟲卵、華支睪吸蟲卵、布氏姜片吸蟲卵、衛氏并殖吸蟲卵、微小膜殼絳蟲卵、似蚓蛔線蟲卵、鉤蟲卵、毛首鞭形線蟲卵。

14.用血涂片主要可診斷：瘧疾和絲蟲病。在血涂片上可查見絲蟲（班氏吳策線蟲和馬來布魯線蟲的微絲蚴）和瘧原蟲（間日瘧原蟲、三日瘧原蟲和卵形瘧原蟲的環狀體、滋養體、裂殖體和配子體，惡性瘧原蟲的環狀體和配子體）。

15.活組織檢查可診斷如下寄生蟲病:阿米巴痢疾（滋養體）、黑熱病（無鞭毛體）、結腸小袋纖毛蟲病（滋養體）、肺吸蟲病（童蟲和成蟲）、斯氏貍殖吸蟲引起的幼蟲移行癥（童蟲）、日本血吸蟲病（蟲卵）、囊蟲病（囊尾蚴）、曼氏迭宮絳蟲裂頭蚴病（裂頭蚴）、旋毛形線蟲病（囊包）。

16.十二指腸引流主要可診斷：賈第蟲病（滋養體）和肝吸蟲病（蟲卵）。17.用透明膠紙法可診斷：牛帶絳蟲病（蟲卵）和蟯蟲病（蟲卵）。18.用生理鹽水涂片法可診斷：阿米巴痢疾（滋養體）、賈第蟲病（滋養體）、滴蟲性陰道炎（滋養體）、結腸小袋纖毛蟲病（滋養體）、肝吸蟲病（蟲卵）、肺吸蟲病（蟲卵）、腸吸蟲病（蟲卵）、血吸蟲病（蟲卵）、微小膜殼絳蟲病（蟲卵）、蛔蟲病（蟲卵）、鞭蟲病（蟲卵）、鉤蟲病（蟲卵）。

19.侵入人體后有一定移行過程的寄生蟲：有日本血吸蟲、衛氏并殖吸蟲、似蚓蛔線蟲和鉤蟲。

20.因輸血不慎，可導致黑熱病、瘧疾和弓形蟲病的發生。絲蟲微絲蚴雖可輸入受血者體內，但在人體內不能繼續發育為成蟲，因而不會導致絲蟲病。

21.由于飲用生水可造成如下寄生蟲病的感染和流行:阿米巴痢疾、賈第蟲病、結腸小袋纖毛蟲病、血吸蟲病、腸吸蟲病、肺吸蟲病、曼氏迭宮絳蟲裂頭蚴病、囊蟲病、棘球蚴病（或稱包蟲病）、蛔蟲病、鞭蟲病。22.直接經皮膚感染的寄生蟲有：日本血吸蟲和鉤蟲，侵入皮膚的階段分別為尾蚴和絲狀蚴。23.經口感染的寄生蟲有：溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲、剛地弓形蟲、結腸小袋纖毛蟲、隱孢子蟲、華支睪吸蟲、布氏姜片吸蟲、衛氏并殖吸蟲、斯氏貍殖吸蟲、鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、細粒棘球絳蟲、微小膜殼絳蟲、曼氏迭宮絳蟲、似蚓蛔線蟲、蠕形住腸線蟲、毛首鞭形線蟲、旋毛形線蟲和廣州管圓線蟲。

24.（1）因食生肉或未煮熟的肉可感染：鏈狀帶絳蟲（因為豬肉內有豬囊尾蚴），肥胖帶絳蟲（因牛肉內有牛囊尾蚴）、曼氏迭宮絳蟲（因蛙肉和蛇肉內有裂頭蚴）、衛氏并殖吸蟲（因豬肉和野豬肉內有幼蟲）、旋毛形線蟲（因動物肉內有囊包）、剛地弓形蟲（因動物肉中有包囊或假包囊）。（2）因食生的或未煮熟的淡水魚、蝦可感染：華支睪吸蟲（因淡水魚、蝦體內有囊蚴）。（3）因食生的或未煮熟的溪蟹可感染：衛氏并殖吸蟲和斯氏貍殖吸蟲（因溪蟹體內有此兩種寄生蟲的感染階段囊蚴）。（4）因食生的或未熟的 蛄可感染：衛氏并殖吸蟲（因 蛄體內有囊蚴）。（5）因食生的不潔（未洗干凈）的菱角、茭白、荸薺等水生植物可感染：布氏姜片吸蟲（因為這些水生植物表面可有囊蚴）。

25.鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、蠕形住腸線蟲和旋毛形線蟲成蟲寄生在腸道，卻常規不用糞便檢查蟲卵的方法診斷。因為鏈狀帶絳蟲和肥胖帶絳蟲成蟲脫落孕節，隨糞便排出體外，在糞便很少發現蟲卵，主要以查孕節診斷;蠕形住腸線蟲雌蟲產卵于人體肛門周圍，主要用透明膠紙查肛周的蟲卵;旋毛形線蟲成蟲產出的幼蟲鉆腸壁，進入血循至橫紋肌形成囊包，故病原學診斷主要用肌肉活檢，檢查囊包。26.寄生在人體血管內，或寄生在血內細胞中的寄生蟲，一般不取外周血作病原學診斷的有：杜氏利什曼原蟲、剛地弓形蟲和日本血吸蟲。因為杜氏利什曼原蟲可寄生在血內單核細胞內，在外周血檢出率低，不做常規檢查;剛地弓形蟲速殖子寄生在有核細胞內，但在外周血不易查到。日本血吸蟲寄生在腸系膜靜脈和門靜脈，故外周血查不到蟲體和蟲卵。27.寄生在人體循環系統內的寄生蟲主要有：杜氏利什曼原蟲（無鞭毛體）、瘧原蟲（環狀體、滋養體、裂殖體和配子體）、剛地弓形蟲（包囊和假包囊）、日本血吸蟲（成蟲）和絲蟲（成蟲和微絲蚴）。

28.人糞便處理不當可引起如下寄生蟲病的流行:阿米巴痢疾、賈第蟲病、隱孢子蟲病、結腸小袋纖毛蟲病、肝吸蟲病、腸吸蟲病、肺吸蟲病、血吸蟲病、豬帶絳蟲病和囊蟲病、牛帶絳蟲病、微小膜殼絳蟲病、蛔蟲病、鞭蟲病和鉤蟲病。

29.不需要中間宿主，并經口感染的寄生蟲主要有：溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲、結腸小袋纖毛蟲、隱孢子蟲、似蚓蛔線蟲、蠕形住腸線蟲、毛首鞭形線蟲等。30.需要中間宿主，并經口感染的寄生蟲主要有：剛地弓形蟲、華支睪吸蟲、布氏姜片吸蟲、衛氏并殖吸蟲、斯氏貍殖吸蟲、鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、微小膜殼絳蟲、曼氏迭宮絳蟲、旋毛形線蟲和廣州管圓線蟲。

31.作為病原體的醫學節肢動物主要有：蠅蛆、疥螨、蠕形螨和塵螨。32.在診斷弓形蟲病、旋毛蟲病、囊蟲病和包蟲病等寄生蟲病時，免疫學診斷具有重要作用。33.人獸共患寄生蟲病主要有：黑熱病、弓形蟲病、血吸蟲病、肺吸蟲病、肝吸蟲病、姜片蟲病、囊蟲病、包蟲病、曼氏迭宮絳蟲裂頭蚴病、旋毛蟲病和廣州管圓線蟲等。

34.能傳播寄生蟲病的醫學節肢動物有：蚊（傳播瘧疾和絲蟲病）和白蛉（傳播黑熱病）。

第四篇：寄生蟲總結完整版

寄生蟲總結

寄生現象：1.互利互生：共同受益； 2.共棲：一方受益，另一方不受益也不受 3.寄生關系：一方獲利，一方受害。

寄生蟲生活史：寄生蟲生長、發育和繁殖的全過程及所需環境條件，稱為寄生蟲的生活史。鉤蟲只需一個宿主；華枝睪吸蟲需多個宿主；蛔蟲僅有有性生殖；溶組織內阿米巴僅有無性生殖；瘧原蟲兼有無性生殖和有性生殖才能完成一代發育，稱為世代交替。寄生蟲的實驗診斷：包括病原檢查和免疫診斷，其中病原檢查是最可靠的診斷措施。

流行環節：傳染源，傳播途徑，易感人群。其中經口感染是最常見的傳播途徑。流行特點：地方性，季節性，自然疫源性。

五大寄生蟲病：瘧疾，血吸蟲病，絲蟲病，黑熱病和鉤蟲病。醫學蠕蟲

某些寄生于動物的蠕蟲幼蟲，偶然也可侵入人體，不能發育為成蟲，但幼蟲可在人體內長期移行，造成損害，稱為幼蟲移行癥。

即幼蟲移行癥是指：寄生蠕蟲幼蟲侵入非正常宿主后，在組織內移行造成傷害。第一章：線蟲綱——治療藥物-阿苯達唑

一、蛔蟲：

1.成蟲寄生于人體小腸。蟲卵卵殼厚而透明外附有一層蛋白質膜。誤食感染性蟲卵引起感染。感染階段為感染期蟲卵的有：蛔蟲、鞭蟲。2.致病性：受損最重的是肺、大量蟲體由肺毛細血管移入肺泡，引起蛔蚴性肺炎。還可引起膽道蛔蟲癥、腸梗阻。

3.實驗診斷：糞便直接涂片法找蟲卵。

二、鞭蟲：成蟲寄生于人回盲部，蟲卵呈腰鼓形。誤食感染性蟲卵引起感染。

三、鉤蟲：

1.成蟲寄生人小腸上段引起鉤蟲病，蟲卵呈橢圓形，卵殼薄，無色透明，卵內含4-8個卵細胞。

2.絲狀蚴經皮膚鉆入人體，穿過肺毛細血管進入肺泡。

寄生蟲的幼蟲移行經過肺部的有：十二指腸鉤蟲、蛔蟲、日本血吸蟲。感染階段是幼蟲的有：鉤蟲、絲蟲。

3.致病性：幼蟲可引起鉤蚴性皮炎、丘疹，鉤蚴性肺炎；成蟲可引起小細胞低色素性貧血，消化道癥狀和異嗜癥。

4.實驗診斷：蟲卵檢查飽和鹽水漂浮法檢出率高；鉤蚴培養可鑒定蟲種。

四、蟯蟲（蠕形住腸線蟲）：

1.寄生于回盲部（同鞭蟲），引起蟯蟲病。

2.實驗診斷：蟲卵檢查：清晨起床前用透明膠紙法（牛帶絳蟲孕節）在肛周查蟲卵。

3.傳染方式：主要是肛門-手-口直接感染。

五、班氏吳策線蟲（班氏絲蟲）和馬來布魯線蟲（馬來絲蟲）： 1.成蟲寄生于人淋巴系統，引起絲蟲病。

2.感染階段為絲狀蚴：為幼蟲。

馬來絲蟲寄生于上下肢淺部淋巴系統；班氏絲蟲主要寄生于深部淋巴系統。班氏微絲蚴和馬來微絲蚴鑒別要點是：蟲體彎曲形態；尾核有無；頭間隙長短；體核形狀與分布。

人體內微絲蚴，白天滯留在肺毛細血管內，夜間出現在外周血中，微絲蚴在外周血液中晝伏夜出的現象，稱為微絲蚴的夜現周期性。班氏：晚10點至次日2點；馬來：晚8點至次日4點。

3.致病性：①早期過敏和炎癥反應：淋巴結炎、淋巴管炎、絲蟲熱。②晚期阻塞性病變：象皮腫、淋巴水腫、鞘膜積液、乳糜尿。其中象皮腫是晚期絲蟲病最多見的體征。乳糜尿呈間歇性，沉淀物中可查到微絲蚴。

4.實驗診斷：血液中查微絲蚴：采血時間以晚9時至次晨2時為宜。

厚血膜法：取末梢血3大滴涂成厚膜，自然風干，用蒸餾水溶血，鏡檢。5.絲蟲病的主要傳播媒介是：庫蚊和按蚊。6.防治原則：主要藥物-乙胺嗪。總結：

1.檢查微絲蚴制作厚血膜時應注意：①應在晚上9點以后采血；②取3大滴血；③應自然風干；④應以夏季或氣候溫暖時進行血檢為宜。2.檢查絲蟲常取材于血液。

3.夜間采血診斷的寄生蟲病是：絲蟲病。

六、旋毛蟲：

1.幼蟲寄生于宿主肌肉內，引起旋毛蟲病。旋毛蟲病人與帶蟲者都不能作為傳染源。

2.生活史：幼蟲囊包對新宿主有感染性。當吃入含活幼蟲囊包的肉類后，發育成成蟲。

3.致病性：致病與食入幼蟲囊包的數量、囊內幼蟲活力、幼蟲侵犯部位及宿主的免疫力有關。

4.實驗診斷：檢查旋毛蟲常取材于肌肉。鏡檢觀察有無幼蟲囊包。5.流行：人體感染是食入含有活幼蟲囊包的動物肉。幼蟲囊包抵抗力強，耐低溫。七：結膜吸吮線蟲：

又稱眼線蟲。寄生在犬、貓（包蟲宿主）的眼結膜囊內。

蠅類為中間宿主，舔食動物眼部分泌物時，吸入蠅體內，再感染其他動物，幼蟲經15-20天發育為成蟲。

患者眼部有異物感、癢感、流淚、畏光、分泌物增多等，視力一般無嚴重障礙。嚴重者結膜充血。角膜混濁及眼瞼外翻。自眼部取出蟲體鏡檢可確診。

果蠅為中間宿主和傳播媒介。搞好環境衛生，防蠅滅蠅，保持眼部清潔是預防該病的主要措施。用2%的可卡因滴眼，蟲體受刺激從眼部爬出時用消毒棉簽或鑷子取出即可。

第二章：吸蟲綱——治療藥物-吡喹酮

生殖系統發達，除血吸蟲外，均為雌雄同體。第一中間宿主均為淡水螺，第二中間宿主為其他水生動物。感染階段除血吸蟲為尾蚴外，其余均為囊蚴。

一、華支睪吸蟲：

1.又稱肝吸蟲，成蟲寄生于人、貓、犬（保蟲宿主）的肝膽管內，引起肝吸蟲病。蟲卵形似芝麻粒，是人體寄生蟲卵中最小者。

2.致病性：①消化道癥：厭油膩、腹痛、腹瀉、肝大，個別脾大與傳染病鑒別。②阻塞性黃疸③并發癥：膽管炎、膽囊炎、膽石癥。

3.實驗診斷：①病原檢查：自然沉淀法、氫氧化鈉消化法、改良加藤厚涂片法②免疫診斷：酶聯免疫吸附試驗敏感性高。4.防治原則：藥物首選吡喹酮。

二、布氏姜片吸蟲：

1.又稱姜片蟲，是寄生于人體的最大吸蟲。蟲卵呈長橢圓形，使人寄生蟲卵中最大的。

2.病原檢查：姜片蟲卵大，采用糞便直接涂片法查蟲卵。3.流行：豬是重要的保蟲宿主。4.防治原則：常用藥為吡喹酮。

三、衛氏并殖吸蟲：

1.又稱肺吸蟲，寄生于人貓犬的肺臟，引起肺寄生蟲病。第一中間宿主川卷螺；第二中間宿主溪蟹和蝲蛄。

2.成蟲寄生于肺臟，患者可出現胸痛、咳嗽、咳血痰或鐵銹色痰等癥狀。3.病原檢查：①痰液檢查：清晨咳出鮮痰氫氧化鈉消化沉淀涂片查蟲卵；②糞便檢查：沉淀法。

4.流行：野豬、野鼠等轉續宿主為重要的傳染源。5.防治原則：常用藥吡喹酮。

四、斯氏貍殖吸蟲：

1.又稱斯氏肺吸蟲，可寄生于人體，但不發育為成蟲，只以童蟲形式在皮下或各臟器、組織間移行，引起皮膚和內臟幼蟲移行癥。

2.第一中間宿主是擬釘螺或小豆螺。皮膚型幼蟲移行癥主要表現為游走性皮下包塊或結節。常伴低熱、乏力、血液中嗜酸性粒細胞增多等。

3.對患者做皮下包塊活檢，大多可查見嗜酸性肉芽腫或夏科-雷登結晶，嗜酸性粒細胞增多。

五、日本血吸蟲病：

1.成蟲寄生于人牛羊馬等的腸系膜靜脈，引起血吸蟲病。

2.成蟲雌雄異體，蟲卵呈橢圓形，卵內含1個毛蚴。尾蚴由體部和尾部組成，尾部又分尾干和尾叉。尾部分叉是血吸蟲尾蚴的特征。

3.生活史：毛蚴分泌物破壞血管壁并有炎癥壞死；腸蠕動增加；腹內壓力和血管壓力增高；含卵的壞死組織破潰落入腸腔，隨宿主糞便排出體外。童蟲經小血管或小淋巴管，隨血流經肺循環進入體循環，到達全身各處。4.血吸蟲病主要由蟲卵引起致病。

5.晚期血吸蟲病臨床表現為肝硬化、腹水、門靜脈高壓等。

6.實驗診斷：①病原檢查：蟲卵檢查及毛蚴孵化，適用于急性期病人，取粘液血便直接涂片和自然沉淀法查蟲卵；②免疫診斷：環卵沉淀試驗。7.防治原則：吡喹酮。

第三章：絳蟲綱——治療藥物吡喹酮

一、鏈狀帶絳蟲：

1.成蟲寄生于人小腸，引起豬肉絳蟲病（豬帶絳蟲病）；幼蟲寄生于人或豬組織內，引起豬囊尾蚴病，又稱豬囊蟲病。

2.成蟲頭節呈球形，有四個吸盤，頂端有可伸縮的頂突，上有兩排小鉤。3.生活史：人是豬帶絳蟲的唯一終宿主，人因食入含活囊尾蚴的豬肉而感染；

豬是豬帶絳蟲的中間宿主。含囊尾蚴的豬肉，俗稱“米豬肉”、“豆豬肉”。人若誤食蟲卵，也可在體內發育為囊尾蚴，感染蟲卵的方式有異體感染、自身體外感染和自身體內感染3種。

4.致病性：囊尾蚴病對人體危害比豬帶絳蟲病大。寄生于肌肉引起肌肉酸痛、無力；寄生于眼內，影響視力，甚至失明；可寄生于腦部，引起癲癇發作。5.實驗診斷：病原檢查：對豬帶絳蟲病，在糞便中查到孕節和蟲卵即可確診；對豬囊蟲病，在組織中查到囊尾蚴即可確診。

6.流行：與養豬方式有關，注意人糞的處理，豬要圈養。否則易造成豬食入人糞中的蟲卵或孕節而感染。

總結：豬帶絳蟲病、微小膜殼絳蟲病、糞類圓線蟲可引起自身感染。

二、肥胖帶絳蟲：牛帶絳蟲、牛肉絳蟲。成蟲寄生于人小腸，引起牛帶絳蟲病。兩種絳蟲的區別：

主要區別點 豬帶絳蟲 牛帶絳蟲

頭節 呈圓球形，有頂突及兩圈小鉤 略呈方形，無頂突及小鉤 成節 卵巢分3葉 卵巢分左右兩葉

孕節 子宮分支每側為7-13支 子宮分支每側為15-30支 體長 2-4cm 4-8cm 節片 700-1000個節片，較薄，略透明 1000-2000個節片，肥厚，不透明 節片脫落 多為數節相連脫落 多為單節脫落 囊尾蚴 頭節有小鉤 頭節無小鉤 終宿主 人 人

中間宿主 豬、人 牛

臨床表現 多無明顯癥狀 肛周癢、腸梗阻、闌尾炎 實驗診斷 飽和鹽水漂浮法 透明膠紙法肛周查蟲卵 或從肛周、糞便中檢獲孕節

三、細粒棘球絳蟲：

1.從囊壁上脫落下的原頭節、育囊、子囊等，懸浮在囊液中，稱為棘球蚴砂。2.致病性：寄生部位，以肝臟最常見，其次是肺臟，腦等。3.實驗診斷：鏡檢發現棘球蚴砂即可確診。

四、微小膜殼絳蟲：

1.頭節呈球形，有4個吸盤，頂突短可伸縮，上有一圈小鉤。

2.如蟲卵在宿主腸腔內滯留時間過長，卵內的六鉤蚴孵出，易造成自身體內重復感染。

3.鼠類作為保蟲宿主，是重要的傳染源。

五、曼氏迭宮絳蟲：

1.頭節呈指狀，背、腹面各有一條縱行的吸槽。2.蛇、鳥、豬等為轉續宿主。

3.成蟲感染可取糞便檢查蟲卵或節片進行確診。第四章：醫學原蟲概述 有些原蟲生活史比較復雜，需在一種以上的宿主體內分別進行有性生殖和無性生殖，這種相互交替進行完成其生活史的現象，稱為世代交替，如瘧原蟲。根據原蟲運動細胞器的有無和類型，分為四個綱： ①根足蟲綱：如溶組織內阿米巴； ②鞭毛蟲綱：如陰道毛滴蟲；

③孢子蟲綱：如瘧原蟲；

④纖毛蟲綱：如結腸小袋纖毛蟲。第五章：根足蟲綱 根足蟲又稱阿米巴，生活史中多有滋養體和包囊兩個時期。寄生于人體的阿米巴只有溶組織阿米巴致病。

一、溶組織內阿米巴：又稱痢疾阿米巴，寄生于人體結腸。1.生活史中有滋養體和包囊兩個時期。

⑴ 滋養體：①大滋養體：稱組織型滋養體，內質呈顆粒狀，內有細胞核、食物泡及吞噬的紅細胞。有無被吞噬的紅細胞是大滋養體與小滋養體的鑒別特征之一，大滋養體有被吞噬的紅細胞，小滋養體無被吞噬的紅細胞。②小滋養體：稱腸腔型滋養體，無致病力。內質中含有許多細菌而無紅細胞。

⑵ 包囊：由小滋養體形成，分成熟包囊和未成熟包囊。①成熟包囊：又稱四核包囊；具有感染性。②未成熟包囊：單核和雙核包囊。可見到擬染色體和糖原泡，是包囊內儲存的營養物質。碘染色后，可見染成棕色的糖原泡和透明的棒狀擬染色體。

2.生活史：①成熟包囊進入人體。不斷進行二分裂繁殖，形成大量小滋養體。行至結腸形成包囊隨糞便排出。②組織型：

3.致病性：大滋養體侵犯組織，引起疾病。⑴腸阿米巴病：形成口小底大燒瓶狀潰瘍⑵腸外阿米巴病：阿米巴肝膿腫最常見。

4.實驗診斷：病原檢查：在病人糞便、痰液、穿刺液和潰瘍組織查到大滋養體，在慢性病人或帶蟲者的糞便查到包囊或小滋養體，可確診。

⑴滋養體檢查：直接涂片可查到大滋養體，聚集成團的紅細胞和少量的白細胞，可見到夏科-雷登結晶；活組織結腸鏡檢查易發現大滋養體。⑵包囊檢查：碘染色法：在慢性病人和帶蟲者的糞便中可找到包囊。5.防治原則：首選甲硝唑。

總結：糞便直接涂片加碘液適宜于檢查的原蟲是：各種原蟲包囊。糞檢阿米巴包囊常用方法是：碘染色法。第六章：鞭毛蟲綱

一、陰道毛滴蟲：

1.陰道毛滴蟲生活史中僅有滋養體期，滋養體既是感染階段，又是致病階段。蟲體以二分裂法繁殖，通過直接或間接接觸感染。

2.致病性：正常情況下，陰道保持酸性（PH3.8-4.4）環境，可抑制陰道毛滴蟲的生長繁殖，稱陰道的自凈作用。如果陰道內環境發生改變，如月經期、妊娠期、哺乳期或婦科病時，陰道內酸堿度接近中性，利于陰道毛滴蟲的生長繁殖。陰道毛滴蟲的寄生，引起滴蟲性陰道炎，常見癥狀為外陰瘙癢、白帶增多，以白色泡沫狀最典型。尿道若有感染，表現為尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激癥狀。3.實驗診斷：⑴陰道分泌物檢查：①直接涂片法：常規檢查②涂片染色法：⑵尿液沉淀物、前列腺分泌物檢查：

二、藍氏賈第鞭毛蟲：又稱賈第蟲。寄生于人小腸，引起賈第蟲病。1.形態：生活史中有滋養體和包囊兩個發育階段。

2.生活史：成熟的四核包囊為感染階段，以二分裂法增殖。

3.致病性：寄生于小腸的滋養體，因吸附作用，致腸粘膜充血、水腫，甚至潰瘍，影響小腸的消化和吸收功能。典型腹瀉特點：周期性惡臭稀便。

4.實驗診斷：病原檢查：檢查稀便中的滋養體，用碘染色法檢查成形糞便中的包

囊，由于包囊的排出有間歇性，應連續幾天檢查為宜。

三、杜氏利什曼原蟲：又稱黑熱病原蟲，由白蛉傳播，寄生于人、犬等哺乳動物的巨噬細胞內，引起黑熱病，五大寄生蟲病之一。1.生活史中有無鞭毛體和前鞭毛體兩個階段： ①無鞭毛體：又稱利杜體：寄生于巨噬細胞內或散發于巨噬細胞外。②前鞭毛體：又稱鞭毛體，寄生于白蛉胃內。

2.致病性：無鞭毛體在巨噬細胞內反復增殖，使巨噬細胞大量破壞并不斷并不斷增生，導致脾、肝、淋巴結等腫大。

3.流行：人獸共患寄生蟲病。傳播媒介主要為：中華白蛉。總結：可引起脾腫大的原蟲有：利什曼原蟲、瘧原蟲。

黑熱病患者的貧血特點是：紅細胞、白細胞、血小板都減少。

第五篇：人體寄生蟲生活史總結

一、葉足蟲 組織內阿米巴

寄生部位：結腸粘膜或腸腺窩，可移行于肝、肺、腦 中間寄主：人 終寄主

：人 感染期

：成熟包囊 感染方式：經口感染 致病期

：滋養體

診斷方法：取患者黏膜血液、糞便，用生理鹽水涂片檢查活動的滋養體

二、鞭毛蟲 陰道毛滴蟲

寄生部位：女性的陰道，尤以后穹多見，男性的尿道，前列腺 中間寄主：人 終寄主

：人 感染期

：滋養體

感染方式：性傳播，直接或間接接觸方式傳播 致病期

：滋養體

診斷方法：取陰道后穹隆分泌物、尿液沉淀物或前列腺分泌物，直接涂片或涂片染色鏡檢

三、孢子蟲 間日瘧原蟲 寄生部位：紅細胞內（紅內期）肝細胞內（紅外期）中間寄主：人

（無性生殖）終寄主

：按蚊（有性生殖）

感染期

：子孢子，紅細胞內裂體增殖各期

感染方式：蚊蟲叮咬，紅細胞內裂體增殖各期經輸血感染 致病期

：紅細胞內期的裂體增殖期 診斷方式：厚、薄血膜染色鏡檢

剛地弓形蟲

寄生部位：人體有核細胞內，貓體內小腸上皮細胞內 中間寄主：人或貓 終寄主

：貓

感染期

：成熟卵囊

假包囊

包囊

滋養體

感染方式：卵囊經口感染

假包囊、包囊、滋養體經口感染 致病期

：速殖子是急性感染期的主要致病階段，包囊內緩殖子是慢性感染的主要致病階段

診斷方式：動物接種分離法或細胞培養法

四、吸蟲

華支睪吸蟲（肝吸蟲）

寄生部位：成蟲寄生于人體肝膽管內

中間寄主：第一中間寄主淡水螺類，第二中間寄主淡水魚蝦 終寄主

：人狗貓等哺乳動物 感染期

：囊蚴 感染方式：經口感染 致病期

：成蟲 診斷方式：糞檢

并殖吸蟲（肺吸蟲）寄生部位：成蟲寄生于肺

中間寄主：第一中間寄主淡水螺類，第二中間寄主淡水蟹類或蝲蛄 終寄主

：人、狗、貓、虎等食肉動物 感染期

：囊蚴 感染方式：經口感染 致病期

：成蟲和童蟲 診斷方式：痰或糞檢

日本血吸蟲

感染部位：成蟲寄生于哺乳動物的靜脈血管內 中間寄主：釘螺

終寄主

：人、牛、豬等哺乳動物 感染期

：尾蚴 感染方式：經皮膚感染 致病期

：蟲卵

診斷方式：糞檢直接涂片法 毛蚴孵化法 尼龍袋集卵法

五、絳蟲

鏈狀帶絳蟲（豬帶絳蟲）

感染部位：成蟲寄生于人體腸道，幼蟲寄生于人體皮下、肌肉和內臟 中間寄主：豬，也可以是人 終寄主

：人 感染期

：囊尾蚴 感染方式：經口感染

致病期

：成蟲，囊尾蚴（后者致病遠大于前者）診斷方式：糞檢

肥胖帶絳蟲（牛帶絳蟲）

感染部位：成蟲寄生于人體小腸上段 中間寄主：牛 終寄主

：人 感染期

：囊尾蚴 感染方式：經口感染 致病期

：成蟲 診斷方式：糞檢

曼氏迭宮絳蟲

寄生部位：裂頭蚴在人體寄生于眼部皮下、口腔、腦；成蟲寄生于小腸 中間寄主：第一中間寄主劍水蚤

第二中間寄主蛙（人）終寄主

：貓、狗、虎等食肉動物

（人）感染期

：裂頭蚴和原頭蚴 感染方式：經皮膚和口 致病期

：裂頭蚴 診斷方式：糞檢

細粒棘球絳蟲

寄生部位：幼蟲最常見是肝，其次是肺，此外是腹腔；成蟲寄生于終宿主小腸上段

中間寄主：牛、羊、豬等偶蹄動物（人）終寄主

：狗、狼等食肉動物 感染期

：蟲卵

感染方式：經口感染 接觸動物感染 致病期

：棘球蚴

診斷方式：從痰、胸膜積液、腹水或尿液中檢獲棘球蚴碎片或原頭蚴

六、線蟲

似蚓蛔線蟲（蛔蟲）寄生部位：成蟲寄生于小腸 中間寄主：無 終寄主

：人 感染期

：感染期卵 感染方式：經口感染 致病期

：幼蟲和成蟲 診斷方式：糞檢查見蟲卵或成蟲

毛首鞭形線蟲（鞭蟲）寄生部位：人體盲腸（腸黏膜）中間寄主：無 終寄主

：人 感染期

：感染期蟲卵 感染方式：經口感染 致病期

：成蟲

診斷方式：糞檢、飽和鹽水浮聚法直接涂片法

蠕形住腸線蟲（蟯蟲）

寄生部位：人體小腸末端，盲腸和結腸 中間寄主：無 終寄主

：人 感染期

：感染期蟲卵

感染方式：肛門--手--口方式自身感染（經口感染）致病期

：成蟲 診斷方式：透明膠紙法 十二指腸鉤蟲線蟲和美洲板口鉤蟲 寄生部位：成蟲寄生于小腸 中間寄主：無

有轉續寄主 終寄主

：人 感染期

：絲狀蚴

感染方式：經口感染（十二指腸鉤蟲）皮膚、食管黏膜感染，胎盤 致病期

：幼蟲所致病變--主要是絲狀蚴侵入皮膚和幼蟲在體內轉行時對宿主造成損傷

成蟲所致病變--成蟲寄生于小腸，引起消化道癥狀和貧血

診斷方式：糞檢蟲卵或經鉤蚴培養檢出幼蟲是診斷本病的依據

糞類圓線蟲（一種兼性寄生蟲）

寄生部位：成蟲寄生于宿主小腸內，幼蟲侵入肺、腦、肝、腎等 中間寄主：無

終寄主

：人（在土壤中完成的自生世代，在宿主體內完成寄生世代）感染期

：絲狀蚴 感染方式：經口感染、皮膚 致病期

：絲狀蚴、成蟲

診斷方式：依靠從新鮮的糞便、痰、尿液或腦積液中檢獲桿狀蚴或絲狀蚴或培養出絲狀蚴為確診依據

旋毛形線蟲（旋毛蟲

人獸共患 最小線蟲）寄生部位：成蟲寄生于小腸

幼蟲寄生于肌細胞 中間寄主：無 外界自生 生活階段 終寄主

：人和多種哺乳動物 感染期

：幼蟲囊包 感染方式：經口感染 致病期

：幼蟲

診斷方式：肌肉活檢查獲幼蟲囊包即確診

【中間寄主】：指寄生蟲的幼蟲或無性生殖階段所寄生的宿主。【終寄主】 ：指寄生蟲成蟲或有性生殖階段所寄生的宿主。