第一篇：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論重點(diǎn)總結(jié)

護(hù)導(dǎo)重點(diǎn)總結(jié)

銳的洞察力。3）果斷的判斷問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力。

（四）體態(tài)素質(zhì)：1）身體健康，精神飽滿。2）儀表文雅大方，表情自然，舉止端莊、穩(wěn)重等。

（五）心里素質(zhì)：1）穩(wěn)定的情緒狀態(tài)及積極的情感感染力。2）堅(jiān)強(qiáng)的意志力，護(hù)理工作復(fù)雜而具體，涉及許多復(fù)雜的人際關(guān)系。3）良好的個(gè)性心理素質(zhì)。

4）病人角色行為異常； 5）病人角色行為消退。9 預(yù)防疾病的措施：“三級(jí)預(yù)防”

一級(jí)預(yù)防：病因預(yù)防；二級(jí)預(yù)防：臨床前期預(yù)防，關(guān)鍵:早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期處理健康問(wèn)題；三級(jí)預(yù)防：臨床期預(yù)防，即積極治療、預(yù)防并發(fā)癥并采取各種促進(jìn)身心健康的措施，以防止疾病進(jìn)一步惡化或出現(xiàn)傷殘，最大程度的恢復(fù)健康，即把健康問(wèn)題的影響程度壓縮到最低限度。1977年，世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略目標(biāo)“2000年人人享有衛(wèi)生保健” 11 初級(jí)衛(wèi)生保健（Primary Health Care,PHC）是人們所能得到的最基本的保健照顧，包括疾病預(yù)防、健康維護(hù)、健康促進(jìn)和健康服務(wù)。初級(jí)衛(wèi)生保健的特點(diǎn)：普及性、綜合性、整體性、參與性、持續(xù)性。13 中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生保健的目標(biāo)：到2000年，初步建立起具有中國(guó)特色的包括衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的衛(wèi)生體系，基本實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健，國(guó)民健康水平進(jìn)一步提高。到2020年，在全國(guó)建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和人民健康需求的、比較完善的衛(wèi)生體系，國(guó)民健康在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)達(dá)到或接近世界中等發(fā)到國(guó)家的平均水平，在欠發(fā)達(dá)地區(qū)達(dá)到發(fā)展中國(guó)家的先進(jìn)水平。中國(guó)中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要中提出了人口與健康要實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變：1）從注重城市醫(yī)療衛(wèi)生研究到全面重視城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健研究；2）從注重疾病診理到對(duì)生命全過(guò)程的健康監(jiān)測(cè)，重預(yù)防、治未病；3)從注重機(jī)體本身研究到環(huán)境、社會(huì)、心理與機(jī)體交互作用綜合研究。新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生保健總方針：1）以以農(nóng)村為重點(diǎn)；2）預(yù)防為主；3）中西醫(yī)并重；4）依靠科技與教育。滿足的程度與健康密切相關(guān)。需要理論對(duì)護(hù)理的意義：1）對(duì)護(hù)理實(shí)踐的意義；2）對(duì)護(hù)理理論的意義；3）對(duì)護(hù)理教育的意義；4)對(duì)護(hù)理管理的意義；5）對(duì)護(hù)理研究的意義。

5應(yīng)用需要理論滿足住院病人的基本需要：1）生理的需要，氧氣、水分、營(yíng)養(yǎng)、排泄、溫度、休息和睡眠、避免疼痛。2）刺激的需要。3）安全的需要。4）愛(ài)與歸屬感的需要。5）尊重的需要。6）自我實(shí)現(xiàn)的需要。3）學(xué)齡前期 危機(jī)：主動(dòng)對(duì)內(nèi)疚 發(fā)展任務(wù)：獲得自主感，體驗(yàn)?zāi)繕?biāo)的實(shí)現(xiàn)。此期順利發(fā)展的結(jié)果是有自己生活的目的和方向，能主動(dòng)進(jìn)取，有創(chuàng)造力，形成有目的的品質(zhì)。如果發(fā)展障礙，會(huì)表現(xiàn)為缺乏自信、悲觀、退縮、害怕做錯(cuò)以及無(wú)自我價(jià)值感等人格特征。

4）學(xué)齡期 危機(jī)：勤奮對(duì)自卑 發(fā)展任務(wù)：獲得勤奮感。順利發(fā)展的結(jié)果是學(xué)會(huì)與他人競(jìng)爭(zhēng)、合作、守規(guī)則，獲得基本的學(xué)習(xí)和社會(huì)交往能力，形成有能力的品質(zhì)；如果發(fā)展障礙，兒童會(huì)出現(xiàn)自卑，缺乏自信，充滿失敗感等人格特征。

5）青春期 危機(jī)：自我認(rèn)同對(duì)角色混亂 發(fā)展任務(wù)：建立自我認(rèn)同感。順利發(fā)展的結(jié)果是能接受自我，有明確的生活目標(biāo)，并未設(shè)定的目標(biāo)而努力，形成忠誠(chéng)的品質(zhì)；如果發(fā)展障礙，會(huì)產(chǎn)生認(rèn)同危機(jī)，即個(gè)人在自我認(rèn)同過(guò)程中，心理上產(chǎn)生的危機(jī)感，導(dǎo)致角色混亂，迷失生活目標(biāo)，彷徨，可能出現(xiàn)墮落或反社會(huì)的行為。

6）青年期 危機(jī)：親密對(duì)孤獨(dú) 發(fā)展任務(wù)：發(fā)展與他人的親密關(guān)系，承擔(dān)對(duì)他人的責(zé)任和義務(wù)，建立友誼、愛(ài)情和婚姻關(guān)系，從而建立親密感。順利發(fā)展的結(jié)果是有美滿的感情生活、有親密的人際關(guān)系、具有良好的協(xié)作精神、形成愛(ài)的品質(zhì)，并為一生的事業(yè)奠定穩(wěn)固的基礎(chǔ)；如果此期發(fā)展障礙，人就不能體驗(yàn)和經(jīng)歷親密感，從而產(chǎn)生孤獨(dú)、自我專注。缺乏密友和性格孤僻等。7）中年期 危機(jī)：創(chuàng)造對(duì)停滯 發(fā)展任務(wù)：養(yǎng)育下一代，獲得成就感 順利發(fā)展的結(jié)果是用心培養(yǎng)下一代，熱愛(ài)家庭，有創(chuàng)造性地努力工作并形成關(guān)心他人的品質(zhì)；如果此期發(fā)展障礙，或前幾期的發(fā)展不順利，則可能出現(xiàn)停滯不前的感覺(jué)，表現(xiàn)為過(guò)多關(guān)心自己、自我放縱和缺乏責(zé)任感。

8）老年期 危機(jī)：完善對(duì)失望 發(fā)展任務(wù)：建立完善感 此期發(fā)展順利的結(jié)果是對(duì)自己的人生產(chǎn)生完美無(wú)憾的感覺(jué)，表現(xiàn)為樂(lè)觀、滿足和心平氣和地享受晚年，形成有智慧的品質(zhì)；如果發(fā)展障礙，則會(huì)出現(xiàn)挫折感、失落感和絕望感，處于整日追悔往事的消極情感中。拉扎勒斯認(rèn)為壓力是人與環(huán)境相互作用的產(chǎn)物。

壓力與應(yīng)對(duì)學(xué)說(shuō)的中心思想：強(qiáng)調(diào)了應(yīng)對(duì)與認(rèn)知評(píng)價(jià)的作用 霍姆斯和拉赫的生活事件與疾病關(guān)系學(xué)說(shuō) 提出了生活事件與健康的關(guān)系 5 危機(jī)學(xué)說(shuō)

危機(jī) 危機(jī)是一個(gè)人重要的生活目標(biāo)遇到障礙，利用常規(guī)的解決問(wèn)題的方法而無(wú)法解決問(wèn)題時(shí)，引起的日常生活的混亂和瓦解。簡(jiǎn)單地說(shuō)，危機(jī)是人體的平衡狀態(tài)突然遭到破壞后的反應(yīng)。

危機(jī)的原因與特征：1）原因：發(fā)展性危機(jī)；情境性危機(jī)2）特征：普遍性；時(shí)限性；循環(huán)性；綜合性。適應(yīng)：生物體以各種方式調(diào)整自己以適應(yīng)環(huán)境的一種生存能力及過(guò)程。即個(gè)體為了維持恒定的狀態(tài)所使用的一切技巧。適應(yīng)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程。7 適應(yīng)的層次：生理層次、心理層次、社會(huì)文化層次、技術(shù)層次。

熟悉 8 病人的壓力源 不熟悉醫(yī)院環(huán)境、住院失去部分自由、與配偶分離、經(jīng)濟(jì)問(wèn)題、與與家人分離、社交受限、缺乏相關(guān)的信息、疾病的嚴(yán)重程度及對(duì)個(gè)人的影響、診斷及治療所造成的問(wèn)題。

熟悉 9 幫助病人預(yù)防壓力的方法：1）為病人創(chuàng)造輕松的康復(fù)環(huán)境；2）解決病人的實(shí)際問(wèn)題；3）提供有關(guān)疾病的信息；4）鍛煉病人的自理能力；5）加強(qiáng)病人的意志訓(xùn)練。

臨床護(hù)理決策的步驟：1）明確問(wèn)題；2）陳述目標(biāo)；3）選擇方案；4）實(shí)施方案；5）評(píng)價(jià)和反饋。循證護(hù)理（Evidence-based Nursing,EBN）：是以有價(jià)值、可信的科學(xué)研究結(jié)果為依據(jù)，提出問(wèn)題，尋找實(shí)證，用實(shí)證對(duì)病人實(shí)施最佳的護(hù)理。循證護(hù)理的步驟：1）明確需要解決的問(wèn)題（循證問(wèn)題）；2）收集信息并列出證據(jù)（循證支持）；3）評(píng)價(jià)證據(jù)；4）使用最有效的證據(jù)（循證觀察）；5）評(píng)價(jià)應(yīng)用證據(jù)后的效果（應(yīng)用實(shí)證）。1 文化：文化是在某一特定群體或社會(huì)的生活中形成的，并成為其成員所共有的生存方式的總和。

熟悉 2 文化的特征：超自然性、超個(gè)人性、地域性、超地域性、時(shí)代性與超時(shí)代性、文化的象征性、文化的傳遞性。

文化的功能：1）文化是社會(huì)或民族相互區(qū)分的標(biāo)志；2）文化使社會(huì)有了系統(tǒng)的行為規(guī)范；3）文化使社會(huì)團(tuán)結(jié)有了重要的基礎(chǔ)；4）文化塑造了社會(huì)的人。掌握：3 文化休克（culture shock）：特指生活在某一文化環(huán)境中的人初次進(jìn)入到另外一種不熟悉的文化環(huán)境，因失去自己熟悉的所有社會(huì)交流的符號(hào)與手段所產(chǎn)生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合征。

熟悉 4 文化休克的原因：1）溝通交流；2）日常生活活動(dòng)差異；3）孤獨(dú)；4）風(fēng)俗習(xí)慣；5）態(tài)度和信仰。文化休克的過(guò)程：蜜月階段、沮喪階段、恢復(fù)調(diào)整階段、適應(yīng)階段。6 文化休克的預(yù)防：1）預(yù)先了解新環(huán)境的基本情況；2）針對(duì)新文化環(huán)境進(jìn)行模擬訓(xùn)練；3）主動(dòng)接觸新文化環(huán)境中的文化模式；4）尋找有力的支持系統(tǒng)。7 提供適合服務(wù)對(duì)象文化環(huán)境的護(hù)理：1）理解服務(wù)對(duì)象的求醫(yī)行為；2）明確服務(wù)對(duì)象對(duì)疾病的反應(yīng)；3）尊重服務(wù)對(duì)象的風(fēng)俗習(xí)慣；4）尋找支持系統(tǒng)；5）注意價(jià)值觀念的差異；6）注重服務(wù)對(duì)象的心理體驗(yàn)和感受。4）效應(yīng)器：生理功能；自我概念（軀體自我和人格自我）4 適應(yīng)模式與護(hù)理實(shí)踐的關(guān)系

一級(jí)評(píng)估、二級(jí)評(píng)估、診斷、制定目標(biāo)、干預(yù)和評(píng)價(jià)。紐曼的健康系統(tǒng)模式

掌握 紐曼健康系統(tǒng)模式基本內(nèi)容：與環(huán)境互動(dòng)的人。壓力源以及面對(duì)壓力源人體做出的反應(yīng)以及對(duì)壓力源的預(yù)防。

人：1）基本結(jié)構(gòu)；2）彈性御防線（應(yīng)變御防線）；3）正常御防線；4）抵抗線。2 紐曼健康系統(tǒng)模式與護(hù)理實(shí)踐的關(guān)系： 1）護(hù)理診斷；2）護(hù)理目標(biāo)；3）護(hù)理結(jié)果。其他護(hù)理理論

華森的關(guān)懷模式：中心思想是關(guān)懷。

金的達(dá)標(biāo)理論：重點(diǎn)討論發(fā)生在人與人之間，特別是護(hù)士與服務(wù)對(duì)象的人際系統(tǒng)之間的相互作用。10 人體試驗(yàn)的原則：醫(yī)學(xué)科學(xué)目的原則；知情同意原則；維護(hù)受試者利益的原則；實(shí)驗(yàn)對(duì)照原則。護(hù)理倫理：是指護(hù)士在其職業(yè)活動(dòng)中，正確處理個(gè)人與他人、個(gè)人與社會(huì)關(guān)系的行為準(zhǔn)則及規(guī)范的總和。熟悉 12 護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象： 護(hù)理道德意識(shí)現(xiàn)象；○2 護(hù)理道德規(guī)范現(xiàn)象；○3 護(hù)理道德1）護(hù)理道德現(xiàn)象：○活動(dòng)現(xiàn)象。護(hù)士與服務(wù)對(duì)象之間的關(guān)系；○2 護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員之2）護(hù)理道德關(guān)系：○3 護(hù)士與社會(huì)的關(guān)系；○4 護(hù)士與護(hù)理科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間間的關(guān)系；○的關(guān)系

3）護(hù)理道德規(guī)律。護(hù)理倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容：1）護(hù)理道德基本理論；2）護(hù)理道德規(guī)范體系；3）護(hù)理道德實(shí)踐活動(dòng)；4）護(hù)理道德實(shí)際難題。

掌握 14 護(hù)理道德的基本原則：1）自主原則；2）有利原則；3）無(wú)害原則；4）公正原則；5）知情同意。護(hù)理道德的基本規(guī)范：1）熱愛(ài)本職，精益求精；2）尊重服務(wù)對(duì)象；3）認(rèn)真負(fù)責(zé)，任勞任怨；4）文明禮貌，舉止端莊；5）言語(yǔ)貼切，保守秘密；6）團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相監(jiān)督；7）廉潔奉公，遵紀(jì)守法；8）更新知識(shí)，勤學(xué)不輟。16 護(hù)理道德的基本范疇：1）權(quán)利；2）義務(wù)；3）情感；4）良心；5）榮譽(yù)；6）幸福；7）審慎；8）保密；9）功利。服務(wù)對(duì)象的權(quán)利：1)平等享受醫(yī)療的權(quán)利；2）知情的權(quán)利；3）個(gè)人隱私和個(gè)人尊嚴(yán)獲得保護(hù)的權(quán)利；4）參與決定有關(guān)個(gè)人健康的權(quán)利；5）獲得住院時(shí)及出院后完整的護(hù)理記錄權(quán)利；6）服務(wù)選擇權(quán)；7）監(jiān)督權(quán)；8）獲得賠償?shù)臋?quán)利。18 服務(wù)對(duì)象的義務(wù)：1）積極配合醫(yī)療和護(hù)理的義務(wù)；2）自覺(jué)遵守醫(yī)院規(guī)章和制度的義務(wù)；3）自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院秩序的義務(wù)；4）保持和恢復(fù)健康的義務(wù)。熟悉 19 護(hù)理道德修養(yǎng)的特點(diǎn)：1）自覺(jué)性；2）艱巨性；3）實(shí)踐性。二級(jí)醫(yī)療事故：造成病人中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的； 三級(jí)醫(yī)療事故：造成病人輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的； 四級(jí)醫(yī)療事故：造成了病人明顯人身?yè)p害的其他后果的醫(yī)療事故。舉證責(zé)任：訴訟當(dāng)事人對(duì)其主張的事實(shí)，提供證據(jù)予以證明及證明不了時(shí)需要承擔(dān)的一種法律責(zé)任。舉證倒置：當(dāng)事人提出的主張，由對(duì)方當(dāng)事人否定其主張而承擔(dān)責(zé)任的一種舉證分配形式。護(hù)士的法律責(zé)任：1）處理及執(zhí)行醫(yī)囑；2）執(zhí)行獨(dú)立性及合作性護(hù)理任務(wù)；3）護(hù)理記錄；4）入院和出院；5）麻醉藥品及其他藥品的管理；6）其他醫(yī)療用品和設(shè)備的管理。8 護(hù)生的法律責(zé)任：

①為臨床實(shí)習(xí)做好充分的準(zhǔn)備；

②熟悉所在醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理政策和操作規(guī)程； ③對(duì)操作不熟悉或尚未做好準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)告訴帶教護(hù)士； ④及時(shí)向帶教護(hù)士或其他相關(guān)護(hù)士匯報(bào)病情變化。9 侵權(quán)：侵害了國(guó)家、集體或他人的財(cái)產(chǎn)及人身權(quán)利。犯罪：危害社會(huì)、觸犯國(guó)家刑律，應(yīng)當(dāng)受到法律懲處的行為。侵權(quán)不一定犯罪，但犯罪一定侵權(quán)。疏忽大意的過(guò)失：行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)自己的行為可能發(fā)生危害社會(huì)的后果，但因疏忽大意沒(méi)有預(yù)見(jiàn)，以致發(fā)生危害社會(huì)后果，這種過(guò)失給病人帶來(lái)一定程度的損失和痛苦，但并不嚴(yán)重，未構(gòu)成法律上的損害，則屬于失職，不構(gòu)成犯罪。12 受賄罪：國(guó)家工作人員利用職務(wù)上的便利，為行賄人謀取私利，而非法索取、接受其財(cái)務(wù)或不正當(dāng)利益的行為。13 知情同意必須符合的三個(gè)條件：

1）病人必須對(duì)所接受的診斷、治療或護(hù)理完全知情； 2）同意必須建立在完全自愿的基礎(chǔ)上；

3）病人或家屬是在完全清楚、有能力做出判斷及決定的情況下同意的。14 病人遺囑的處理：1）應(yīng)有2-3個(gè)見(jiàn)證人參與；

2）見(jiàn)證人必須聽(tīng)到或看到，并記錄遺囑內(nèi)容；見(jiàn)證人應(yīng)當(dāng)場(chǎng)簽名，證實(shí)遺囑是該病人的；

3）遺囑應(yīng)該有公證機(jī)關(guān)的公證；

4）建立遺囑時(shí)，病人完全清醒，判斷決策良好； 5）護(hù)士本人是受惠者應(yīng)回避，不能作為見(jiàn)證人。安樂(lè)死——不論有無(wú)醫(yī)囑，護(hù)士均不能對(duì)患者實(shí)施安樂(lè)死。

病人尸體處理及有關(guān)文件記錄的書(shū)寫(xiě)： 1）必須作好有關(guān)記錄； 2）依常規(guī)做好尸體料理；

3）病人生前同意尸檢，捐獻(xiàn)遺體或器官時(shí)，應(yīng)有簽字的書(shū)面文件;4）病人死亡身旁無(wú)親友時(shí)，遺物由至少兩人清點(diǎn)、記錄、保管。護(hù)理發(fā)展中法律問(wèn)題的防范：1）強(qiáng)化法制觀念； 2）規(guī)范護(hù)理行為；3）選擇安全的工作環(huán)境；4）建立及維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系；5）促進(jìn)信息的溝通;；6）做好各種護(hù)理記錄；7）參加職業(yè)保險(xiǎn)。

第二篇：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論(考試重點(diǎn))----賽大

1、護(hù)理學(xué)是一門(mén)以當(dāng)代科學(xué)與社會(huì)科學(xué)為理論基礎(chǔ)，研究有關(guān)預(yù)防保健、治療疾病及康復(fù)過(guò)程中的護(hù)理理論、知識(shí)、技術(shù)及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。

2、西方護(hù)理學(xué)的發(fā)展劃分階段：19世紀(jì)中葉以前和19世紀(jì)中葉以后

3、南丁格爾的貢獻(xiàn)：①為護(hù)理向正規(guī)的科學(xué)化發(fā)展提供基礎(chǔ)；②著書(shū)立說(shuō)，闡述其基本護(hù)理思想；

③致力于創(chuàng)辦護(hù)理學(xué)校；④創(chuàng)立了一整套的護(hù)理制度；⑤強(qiáng)調(diào)了護(hù)理倫理和人道主義護(hù)理觀念。

4、1854-1856年，英法等國(guó)與俄國(guó)爆發(fā)的克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中，在南丁格爾率領(lǐng)的護(hù)士的努力下，傷病員的病死率由42%下降到了2.2%。

5、1860年，南丁格爾在英國(guó)倫敦的圣多馬醫(yī)院開(kāi)辦了第一所護(hù)士學(xué)校。

6、1888年，在福州成立了中國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校。

7、1993年3月衛(wèi)生部公布了《中華人民共和國(guó)護(hù)理管理辦法》。

8、1995年6月25日全國(guó)開(kāi)始了首次護(hù)理職業(yè)考試。

9、護(hù)理的概念的三個(gè)階段的歷史演變過(guò)程：①以疾病為中心階段（1860年-20世紀(jì)40年代）

特點(diǎn)：認(rèn)為護(hù)理是一門(mén)專門(mén)的職業(yè)，從事護(hù)理的人要受過(guò)專門(mén)的訓(xùn)練。②以病人為中心階段（20

世紀(jì)40年代-70年代）特點(diǎn)：吸收了其他學(xué)科的相關(guān)理論，逐步形成了護(hù)理學(xué)的知識(shí)體系以作

為專業(yè)的理論基礎(chǔ)，應(yīng)用科學(xué)的護(hù)理工作方法即護(hù)理程序?qū)Ψ?wù)對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理。③以人的健

康為中心階段（20世紀(jì)70年代-現(xiàn)在）特點(diǎn)：護(hù)理學(xué)已經(jīng)發(fā)展成為一門(mén)為人類健康服務(wù)的獨(dú)立的應(yīng)用學(xué)科。

10、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變1977年由美國(guó)羅徹斯特大學(xué)的恩格爾教授提出。

11、護(hù)理工作的工作范疇劃分方式：㈠根據(jù)護(hù)理功能來(lái)劃分：①獨(dú)立性的護(hù)理功能：指護(hù)理應(yīng)用自己的專業(yè)知識(shí)及技能來(lái)決定的護(hù)理措施及護(hù)理服務(wù)。②合作性護(hù)理功能：指護(hù)理人員必須與醫(yī)療小組的其他人員密切配合及協(xié)作才能完成的護(hù)理功能。③依賴性護(hù)理功能：指護(hù)理人員需要按照醫(yī)生的處方

及其他醫(yī)囑對(duì)服務(wù)對(duì)象所實(shí)施的護(hù)理。㈡根據(jù)工作的專業(yè)性質(zhì)來(lái)劃分：①專業(yè)性工作：從業(yè)

人員接受正規(guī)的專業(yè)教育及以后不斷的繼續(xù)教育，以便在不同的場(chǎng)合隨機(jī)應(yīng)變地處理好服務(wù)對(duì)象的問(wèn)

題。②類專業(yè)性：指一些簡(jiǎn)單性、常規(guī)性護(hù)理工作，不需要隨機(jī)應(yīng)變能力。③非專業(yè)性：不需要學(xué)習(xí)

或深思熟慮的工作，或服務(wù)對(duì)象的生理護(hù)理性的工作。

12、1946年，世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的概念是：不但是沒(méi)有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理

狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。

13、1989年，世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的概念是：不僅是沒(méi)有疾病，而且還包括軀體健康、心理健康、社

會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。

14、影響健康的因素：㈠生物因素：?生物性致病因素；?遺傳因素。㈡心理因素；㈢環(huán)境因素：?

物理環(huán)境；?社會(huì)環(huán)境：①社會(huì)政治制度；②社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素；③社會(huì)文化因素；④生活方式；⑤醫(yī)療

衛(wèi)生服務(wù)體系。

15、疾病的概念是機(jī)體身心在一定內(nèi)外環(huán)境因素作用下所引起的一定部位機(jī)能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變

化，表現(xiàn)為損傷與抗損傷的整體病理過(guò)程，是機(jī)體內(nèi)部及機(jī)體與外部環(huán)境平衡的破壞和正常狀態(tài)的偏

離或終結(jié)。

16、患病后病人的主要心理反應(yīng)：①焦慮及恐懼；②依賴性增強(qiáng)；③自尊心增強(qiáng)；④猜疑心加重；⑤

主觀感覺(jué)異常；⑥情緒易激動(dòng)；⑦孤獨(dú)感；⑧習(xí)慣性心理；⑨害羞和罪惡感；⑩心理性休克及反常行

為。

17、常見(jiàn)病人角色適應(yīng)不良及心理原因：①病人角色行為沖突；②病人角色行為強(qiáng)化；③病人角色行

為缺如；④病人角色行為異常；⑤病人角色行為消退。

18、疾病對(duì)家庭的影響：①家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重；②家庭成員的精神心理壓力增加；③家庭成員情緒的變化。

19、疾病對(duì)社會(huì)的影響：①降低社會(huì)生產(chǎn)力；②浪費(fèi)或消耗社會(huì)醫(yī)療資源；③造成傳染，威脅他人健

康。

20、預(yù)防疾病的措施：①一級(jí)預(yù)防：又稱病因預(yù)防，是從病因上防止健康問(wèn)題的發(fā)生，是最有效的預(yù)

防措施；②二級(jí)預(yù)防：又稱臨床前期預(yù)防，關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期處理健康問(wèn)題，即“三早”預(yù)防；③三級(jí)預(yù)防：又稱臨床期預(yù)防，即積極治療、預(yù)防并發(fā)癥并采取各種促進(jìn)身心健康的措施，以防疾病進(jìn)一步惡化或出現(xiàn)傷殘，最大限度地恢復(fù)健康，即把健康問(wèn)題的嚴(yán)重程度壓縮到最低限度。

21、完成初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)的具體工作內(nèi)容：①預(yù)防性服務(wù)；②保護(hù)健康的服務(wù)；③促進(jìn)健康的服務(wù)。

22、人的基本需要是個(gè)體生存、成長(zhǎng)與發(fā)展，維持其身心平衡的最基本的需求。

23、影響需要滿足的因素：㈠內(nèi)在因素：①生理因素；②情緒因素；③認(rèn)知因素；④其他個(gè)人因素。

㈡外在因素：①環(huán)境因素；②社會(huì)因素；③文化因素。

24、馬斯洛的人類基本需要層次論的劃分依據(jù)是：按其重要性和發(fā)生的先后順序劃分。

25、人的基本需要層次分為：①生理需要：指維持生存及種族延續(xù)的最基本的需要；②安全的需要：

指希望受保護(hù)與免遭威脅，從而獲得安全感的需要；③愛(ài)與歸屬感的需要：指被他人或群體接納、愛(ài)護(hù)、關(guān)注和支持的需要；④尊重的需要：包括自尊與他尊兩個(gè)方面；⑤自我實(shí)現(xiàn)的需要：指?jìng)€(gè)體希望最大限度地發(fā)揮潛能，實(shí)現(xiàn)理想和抱負(fù)的需要。

26、需要理論對(duì)護(hù)理實(shí)踐的意義：①識(shí)別病人未滿足的需要；②領(lǐng)悟和理解病人的行為和情感；③預(yù)

測(cè)病人即將出現(xiàn)或未表達(dá)出的需要；④識(shí)別病人需要的輕重緩急。

27、壓力是個(gè)體對(duì)作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激做出認(rèn)知評(píng)價(jià)后引起的一系列非特異性的生理及心理

緊張性反應(yīng)狀態(tài)的過(guò)程。

28、席爾（Hans Selye，1907-1982）是加拿大著名的心理學(xué)家，提出了“壓力與適應(yīng)學(xué)說(shuō)”，被稱為

“壓力理論之父”。

29、適應(yīng)反應(yīng)的過(guò)程分為：①警告期：特征是以身心動(dòng)員各種生理及心理防衛(wèi)能以應(yīng)對(duì)壓力源；②抵

抗期：特征是以副交感神經(jīng)興奮及人體對(duì)壓力源的適應(yīng)性；③耗竭期：特征是如果壓力源強(qiáng)度很大，持續(xù)了很長(zhǎng)時(shí)間，或出現(xiàn)了新的壓力源，人體在適應(yīng)過(guò)程中耗盡適應(yīng)能量, 不能代償性應(yīng)對(duì)壓力源，抵抗力到達(dá)極限,隨之崩潰。

30、適應(yīng)的層次：①生理層次：當(dāng)外界的刺激發(fā)生改變，影響人的內(nèi)穩(wěn)態(tài)時(shí)，個(gè)體以代償性的生理變

化來(lái)應(yīng)對(duì)刺激的過(guò)程。②心理層次：當(dāng)人們經(jīng)受心理壓力時(shí)，如何調(diào)整自己的態(tài)度去認(rèn)識(shí)和出理情況。主要是應(yīng)用心理防御機(jī)制：否定、合理化、轉(zhuǎn)移、投射、認(rèn)同、退化、幻想、反向形成、潛抑、抑制、補(bǔ)償、升華、幽默、選擇性忽視③社會(huì)文化層次：包括社會(huì)適應(yīng)（調(diào)節(jié)自己的個(gè)人行為，以適應(yīng)社會(huì)的法規(guī)、習(xí)俗及道德觀念的要求。）和文化適應(yīng)（調(diào)節(jié)自己的行為，使之符合某一特殊文化環(huán)境的要求）④技術(shù)層次：對(duì)新技術(shù)的應(yīng)用造成的壓力源的適應(yīng)，社會(huì)的發(fā)展帶來(lái)的。

31、壓力的預(yù)防及應(yīng)對(duì)的四大原則：減少壓力的刺激、正確認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)壓力、減輕壓力的反應(yīng)、尋求專

業(yè)幫助

32、幫助病人預(yù)防壓力的方法：①為病人創(chuàng)造輕松的康復(fù)環(huán)境；②解決病人的實(shí)際問(wèn)題，滿足病人的各種需要；③提供有關(guān)疾病的信息；④鍛煉病人的自理能力；⑤加強(qiáng)病人的意志訓(xùn)練。

33、護(hù)士工作的壓力源：①不良的工作環(huán)境；②緊急的工作性質(zhì)；③沉重的工作負(fù)荷；④復(fù)雜的人際

關(guān)系；⑤高風(fēng)險(xiǎn)的工作性質(zhì)。

34、護(hù)士的工作疲潰感概念：高強(qiáng)度的護(hù)理工作壓力如果持續(xù)過(guò)長(zhǎng)，就會(huì)造成一種無(wú)助、無(wú)望的心理

體驗(yàn)。

35、護(hù)患關(guān)系的概念：護(hù)患雙方在相互尊重并接受彼此民族文化差異的基礎(chǔ)上，在相互學(xué)習(xí)和促進(jìn)的過(guò)程中形成的一種特殊的人際關(guān)系。（廣義的是指圍繞服務(wù)對(duì)象的治療和護(hù)理所形成的各種人際關(guān)系；狹義的是護(hù)士和服務(wù)對(duì)象之間在特定環(huán)境及時(shí)間段內(nèi)互動(dòng)所形成的一種特殊的人際關(guān)系。）

36、護(hù)患關(guān)系的特征：①是以治療為目的的專業(yè)性、幫助性關(guān)系；②是一種工作關(guān)系；③是一種以服

務(wù)對(duì)象為中心的關(guān)系；④是一種多方位的人際關(guān)系；⑤是一種互動(dòng)關(guān)系；⑥是一種治療關(guān)系；⑦是一種短暫性的人際關(guān)系。

37、護(hù)患關(guān)系的基本內(nèi)容：㈠技術(shù)性關(guān)系：是以護(hù)士擁有相關(guān)的護(hù)理知識(shí)及技術(shù)為前提的一種幫助關(guān)

系；㈡非技術(shù)性關(guān)系：①道德關(guān)系；②利益關(guān)系；③法律關(guān)系；④文化關(guān)系；⑤價(jià)值關(guān)系。

38、護(hù)患關(guān)系的基本模式：①主動(dòng)-被動(dòng)模式：以生物醫(yī)學(xué)模式及疾病的護(hù)理為主導(dǎo)思想的護(hù)患模式，主要針對(duì)昏迷、休克、全麻、有嚴(yán)重創(chuàng)傷及精神病的服務(wù)對(duì)象；②指導(dǎo)-合作模式：以生理醫(yī)學(xué)-社會(huì)心理及疾病的護(hù)理為指導(dǎo)思想的護(hù)患關(guān)系，適用于對(duì)急性病服務(wù)對(duì)象護(hù)理時(shí)的護(hù)患關(guān)系；③共同參與型：以生理醫(yī)學(xué)-社會(huì)心理及健康為中心的護(hù)患關(guān)系，適用于對(duì)慢性病服務(wù)對(duì)象的護(hù)理。

39、非語(yǔ)言溝通的概念：是一種不使用詞語(yǔ)，而在溝通中借助動(dòng)作、手勢(shì)、眼神、表情等來(lái)幫助表達(dá)

思想、感情、興趣、觀點(diǎn)、目標(biāo)及用意的方式。

40、護(hù)理程序的概念：是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護(hù)理工作方法，目的是確認(rèn)和解決服務(wù)對(duì)象對(duì)現(xiàn)

存或潛在健康問(wèn)題的反應(yīng)，是一種綜合、動(dòng)態(tài)、決策和反饋的思維及實(shí)踐過(guò)程。

41、護(hù)理程序的特征：目標(biāo)性、個(gè)體性、系統(tǒng)性、科學(xué)性、動(dòng)態(tài)性、互動(dòng)性、普遍性

42、護(hù)理程序1955年由赫爾首先提出。

43、1977年，美國(guó)護(hù)士會(huì)規(guī)定護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)方面。

44、護(hù)理評(píng)估的概念：有組織地、系統(tǒng)地收集資料，并對(duì)資料進(jìn)行分析及判斷的過(guò)程。其目的是明確

護(hù)理對(duì)象所要的護(hù)理問(wèn)題或護(hù)理需要。

45、護(hù)理評(píng)估的方法：交談、觀察、體格檢查、閱讀相關(guān)資料。

46、資料的分類：㈠按照資料的來(lái)源來(lái)分：①主觀資料；②客觀資料。㈡按照資料的時(shí)間來(lái)劃分：①

既往資料；②現(xiàn)時(shí)資料。

47、資料收集的途徑：服務(wù)對(duì)象、服務(wù)對(duì)象的親屬及有關(guān)人員、其他醫(yī)務(wù)人員、服務(wù)對(duì)象的病歷和記

錄、醫(yī)療護(hù)理文獻(xiàn)

48、護(hù)理診斷的概念：關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存或潛在的健康問(wèn)題及生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判

斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期的結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，這些預(yù)期結(jié)果應(yīng)能通過(guò)護(hù)理職能達(dá)到。

49、護(hù)理診斷分為現(xiàn)存的、潛在的、可能的、健康的和綜合的五種類型。

50、護(hù)理診斷的組成部分：名稱、定義、診斷依據(jù)、相關(guān)因素

51、護(hù)理診斷的陳述：健康問(wèn)題、癥狀或體征、相關(guān)因素，表述為：PES、PE或 SE52、書(shū)寫(xiě)護(hù)理診斷的注意事項(xiàng)：①名稱應(yīng)明確、簡(jiǎn)單易懂；②應(yīng)是由護(hù)理措施能夠解決的問(wèn)題；③一

個(gè)護(hù)理診斷針對(duì)一個(gè)健康問(wèn)題；④應(yīng)貫徹整體觀念，作全面的診斷；⑤避免使用可能引起法律糾紛的語(yǔ)句；⑥避免價(jià)值判斷。

53、護(hù)理計(jì)劃的過(guò)程：①排列護(hù)理診斷的順序；②確定預(yù)期目標(biāo)；③制訂護(hù)理措施；④護(hù)理計(jì)劃成文。

54、排列護(hù)理診斷的順序：按其輕重緩急來(lái)分為首優(yōu)問(wèn)題、中優(yōu)問(wèn)題、次優(yōu)問(wèn)題

55、目標(biāo)的陳述方式：主語(yǔ)+謂語(yǔ)+行為標(biāo)準(zhǔn)+條件狀語(yǔ)+時(shí)間狀語(yǔ)

56、制訂護(hù)理措施的注意事項(xiàng)：①必須具有一定的理論依據(jù)；②應(yīng)有針對(duì)性；③切實(shí)可行，因人而異；

④應(yīng)保證病人的安全；⑤要具體細(xì)致；⑥鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象參與制訂護(hù)理措施。

57、記錄的形式：P（護(hù)理問(wèn)題）I（護(hù)理措施）O（護(hù)理結(jié)果）

58、對(duì)部分實(shí)現(xiàn)或未實(shí)現(xiàn)的原因進(jìn)行分析，找出問(wèn)題所在的內(nèi)容：①所收集的資料是否準(zhǔn)確；②護(hù)理

診斷是否正確；③預(yù)期目標(biāo)是否合適；④護(hù)理措施是否恰當(dāng)；⑤服務(wù)對(duì)象是否配合良好；⑥原定計(jì)劃是否有效。

59、南丁格爾的護(hù)理理論核心是環(huán)境概念，強(qiáng)調(diào)的是建立良好的物理環(huán)境。

60、奧瑞姆的自護(hù)理論是圍繞護(hù)理目標(biāo)，即最大限度的維持及促進(jìn)服務(wù)對(duì)象的自理而組織，包括自護(hù)

理論結(jié)構(gòu)、自我護(hù)理缺陷理論結(jié)構(gòu)、護(hù)理系統(tǒng)理論結(jié)構(gòu)。

61、奧瑞姆自護(hù)理論基本內(nèi)容：①.自護(hù)理論結(jié)構(gòu) ：包括自護(hù)（也稱自我護(hù)理，是個(gè)人為維持自身的結(jié)構(gòu)完整和功能正常，維持生長(zhǎng)發(fā)育的需要，所采取的一系列自發(fā)性調(diào)節(jié)活動(dòng)）、自護(hù)能力（人進(jìn)行自護(hù)活動(dòng)或自我照顧的能力）、自護(hù)主體（能完成自護(hù)活動(dòng)的人）、治療性自護(hù)需要（個(gè)人通過(guò)正確而有效的途徑以滿足自己的發(fā)展及功能需要）和自護(hù)總需要（在特定時(shí)期內(nèi)，個(gè)人自護(hù)活動(dòng)的總稱，包括一般性的【也稱日常生活需要：是維持自身結(jié)構(gòu)完整和功能健康的需要】、成長(zhǎng)發(fā)展的【在生命發(fā)

展過(guò)程中各階段特定的自護(hù)需要以及在某種特殊情況下出現(xiàn)的新的需要】和健康不佳時(shí)的【個(gè)體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及特殊病理變化，或在診斷治療過(guò)程中產(chǎn)生的需要】自護(hù)需要）等五個(gè)基本概念；②自我護(hù)理缺陷理論結(jié)構(gòu)：在某一特定的時(shí)間內(nèi)，個(gè)體有特定的自護(hù)能力及自護(hù)需要，當(dāng)個(gè)體的這種自護(hù)需要大于自護(hù)能力時(shí)就出現(xiàn)了自理缺陷；③護(hù)理系統(tǒng)理論結(jié)構(gòu) ：說(shuō)明了病人的自護(hù)需要如何被滿足。根據(jù)病人的自理需要和自理能力，把護(hù)理系統(tǒng)分為3類:即完全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)（服務(wù)對(duì)象完全沒(méi)有能力自護(hù)，需要護(hù)士進(jìn)行全面的幫助）、部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)（服務(wù)對(duì)象有能力滿足自己一部分的自理能力，但另一部分需要護(hù)士來(lái)滿足）和支持-教育系統(tǒng)（服務(wù)對(duì)象有能力執(zhí)行或?qū)W習(xí)一些必須的自護(hù)方法，但必須在護(hù)士的幫助下才能完成）。

62、羅伊適應(yīng)模式是圍繞人的行為，即人對(duì)周圍的環(huán)境中的刺激的適應(yīng)而組織。

63、羅伊的刺激包括主要刺激、相關(guān)刺激、固有刺激（殘余刺激）

64、護(hù)理是幫助人控制或適應(yīng)環(huán)境，以達(dá)到良好的適應(yīng)狀態(tài)的科學(xué)。

65、羅伊適應(yīng)模式與護(hù)理實(shí)踐的工作方法有：①.一級(jí)評(píng)估：又稱行為估計(jì)，是指收集與生理功能、自

我概念、角色功能和相互依賴四個(gè)方面的有關(guān)行為。②二級(jí)評(píng)估：又稱刺激評(píng)估，是對(duì)影響服務(wù)對(duì)象行為的三種刺激因素的評(píng)估，分為主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激；③護(hù)理診斷；④制定目標(biāo)；⑤干預(yù)；⑥評(píng)價(jià)。

66、1987年6月29日由國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》是我國(guó)第一個(gè)全國(guó)性的關(guān)于醫(yī)療事故處

理問(wèn)題的行政法規(guī)。

67、2002年4月4日，國(guó)務(wù)院頒布了《醫(yī)療衛(wèi)生事故處理?xiàng)l例》。

68、醫(yī)療事故的概念：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成病人人身?yè)p害的事故。

69、醫(yī)療事故的特征：①責(zé)任主體必須是經(jīng)過(guò)考核及衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)或承認(rèn)取得相應(yīng)資格的各級(jí)各

類醫(yī)務(wù)人員；②醫(yī)務(wù)人員在主觀上由于疏忽大意和過(guò)于自信所造成的過(guò)失；③必須對(duì)病人產(chǎn)生了嚴(yán)重的危害結(jié)果；④危害行為和維護(hù)結(jié)果之間必須有直接的因果關(guān)系。

70、醫(yī)療事故的分類：①一級(jí)醫(yī)療事故：造成病人死亡、重度傷殘；②直接造成病人中度殘疾、器官

組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙；③三級(jí)醫(yī)療事故：造成病人輕度傷殘、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙；④四級(jí)醫(yī)療事故：造成病人明顯人身?yè)p害的其他后果的醫(yī)療事故。

71、護(hù)士的法律責(zé)任：①處理及執(zhí)行醫(yī)囑（三查七對(duì)一注意）；②執(zhí)行獨(dú)立性及合作性的護(hù)理任務(wù)；

③護(hù)理記錄；④入院與出院；⑤麻醉藥品及其他藥品的管理。

第三篇：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論

王鵬 11035212472

1．什么是護(hù)理學(xué)？試分析護(hù)理概念的歷史演變過(guò)程。

護(hù)理學(xué)是以自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)理論為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識(shí)、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。護(hù)理學(xué)包含了自然科學(xué)，如生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)等知識(shí)。

1、中國(guó)古代護(hù)理學(xué)

早期的中醫(yī)藥學(xué)與護(hù)理學(xué)密不可分，醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)合二為一，密不可分，“三分治，七分養(yǎng)”，是我國(guó)古代對(duì)醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)的關(guān)系所做出的高度概括。中醫(yī)把人體看成作是統(tǒng)一的有機(jī)體，并把人的健康與內(nèi)在心理狀態(tài)和外在生活環(huán)境緊密聯(lián)系起來(lái)。中醫(yī)藥學(xué)為護(hù)理學(xué)的起源提供了豐富的理論和技術(shù)基礎(chǔ)。早在殷商時(shí)期的甲骨文記載了十幾種疾病和處理方法。西周時(shí)期醫(yī)學(xué)分科更細(xì),反映了診療活動(dòng)。提出觀察體溫。面色等護(hù)理活動(dòng)。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，名醫(yī)扁鵲總結(jié)出“望、聞、問(wèn)、切”的診病方法；針灸、湯藥、熱敷的治病方法。秦漢時(shí)期《黃帝內(nèi)經(jīng)》闡述了許多生理、病理現(xiàn)象，治療和護(hù)理原則。東漢張仲景《傷寒雜病論》總結(jié)了藥物灌腸術(shù)、舌下給藥法、胸外心臟按壓術(shù)、人工呼吸和急救護(hù)理等醫(yī)護(hù)措施。名醫(yī)華佗提倡強(qiáng)身健體、預(yù)防疾病的方針和措施。古醫(yī)書(shū)中記載了導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)。隋唐孫思邈《千金藥方》提出“凡衣服、巾、櫛、枕、鏡不宜與人同之”的預(yù)防、隔離觀點(diǎn)。宋代記載了口腔護(hù)理的重要性；明代李時(shí)珍《本草綱目》是重要的醫(yī)藥學(xué)論著；明清時(shí)期記載了蒸汽消毒衣物、焚燒艾葉、噴灑雄黃酒等方法消毒空氣。

2、中國(guó)近代護(hù)理學(xué)

我國(guó)近代護(hù)理學(xué)的形成和發(fā)展，在很大程度上受到西方護(hù)理的影響，隨西醫(yī)和宗教的傳入開(kāi)始。1835年，美國(guó)傳教士在廣州開(kāi)設(shè)了中國(guó)第一所西醫(yī)醫(yī)院，兩年后開(kāi)辦護(hù)士短訓(xùn)班。1887年，美國(guó)婦女聯(lián)合會(huì)派到上海的護(hù)士麥克尼奇在上海開(kāi)辦了護(hù)士訓(xùn)練班。1888年，美國(guó)人約翰遜在福州成立了我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校。1904年，國(guó)際紅十字會(huì)上海分會(huì)成立，1911年改稱中國(guó)紅十字會(huì)。1909年，中華護(hù)士會(huì)在在江西牯嶺正式成立，1922年加入國(guó)際護(hù)士協(xié)會(huì)，1937年，更名為中華護(hù)士學(xué)會(huì)。1921年，開(kāi)辦高等護(hù)理教育，1950年停辦。1931年，開(kāi)辦紅色護(hù)士學(xué)校，1941、1942年護(hù)士節(jié)，毛澤東先后題詞“護(hù)士工作有很大的政治重要性”“尊重護(hù)士，愛(ài)護(hù)護(hù)士”。

3、中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)

⑴護(hù)士隊(duì)伍壯大：1949年3萬(wàn)---1977年110多萬(wàn)；護(hù)師以上職稱達(dá)58%。

⑵護(hù)理教育體制日趨完善 ①中等教育：1950年，第一屆全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上，護(hù)理教育被列為中等專業(yè)教育之一。1949---1953年，護(hù)理教育接管，調(diào)整合并階段。1958---1965年，我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展和調(diào)整年代。②大專教育：學(xué)士學(xué)位教育：1983年天津醫(yī)學(xué)院開(kāi)辦護(hù)理系，目前18所院校設(shè)立了學(xué)士學(xué)位的護(hù)理教育。研究生教育：1990年批準(zhǔn)，1992年北京醫(yī)科大學(xué)護(hù)理系開(kāi)設(shè)護(hù)理碩士教育，學(xué)制3年，目前，有5所大學(xué)開(kāi)設(shè)護(hù)理碩士教育。⑶護(hù)士晉升制度和注冊(cè)制度的建立促進(jìn)了我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，1995年6月25日，首次正式護(hù)士職業(yè)考試在全國(guó)舉行，護(hù)士職業(yè)管理正式走上法制軌道。⑷護(hù)理出版物增加。⑸護(hù)理研究的發(fā)展：護(hù)理研究正處于加快發(fā)展階段，研究水平逐年提高。

2.一般住院病人的基本需要有哪些？

答：一般住院病人的基本需要有（1）生理需要：氧氣、水分、營(yíng)養(yǎng)、睡眠、排泄、溫度。

（2）刺激的需要（3）安全的需要（4）愛(ài)與歸屬感的需要（5）尊重的需要（6）自我實(shí)現(xiàn)的需要

3.分析弗洛伊德人格發(fā)展理論的不同時(shí)期及特點(diǎn)。

他根據(jù)性感器的不同將人格階段分為五個(gè)階段

1.口唇期（0到18個(gè)月）在這一階段口，唇，舌是動(dòng)情區(qū) 這一階段容易出現(xiàn)依賴和攻擊性

2.肛門(mén)區(qū)（18月到3歲）這一階段的性感區(qū)是肛門(mén)，在這一階段容易出現(xiàn)兩種性格：肛門(mén)排放性性格和肛門(mén)便秘性性格

3.性器區(qū)（3歲到6歲）其性感區(qū)在生殖器，出現(xiàn)了性格分化，在這一階段容易出現(xiàn)戀母情節(jié)和戀父情節(jié)

4.潛伏期（6到12歲）在這一階段。兒童的玩伴多為同性

5.生殖期（青春期到成長(zhǎng)）這一階段也叫兩性期

4.在護(hù)理工作中常見(jiàn)的溝通錯(cuò)誤有哪些？

在護(hù)患溝通過(guò)程中，不當(dāng)?shù)臏贤记蓵?huì)導(dǎo)致信息傳遞途徑受阻，甚至產(chǎn)生信息被完全扭曲或溝通無(wú)效等現(xiàn)象，從而影響或破壞護(hù)患關(guān)系。因此，護(hù)士應(yīng)盡量避免以下不良的溝通方法：

突然改變?cè)掝}：在溝通過(guò)程中，如果直接或間接地利用無(wú)關(guān)的問(wèn)題突然改變?cè)掝}或轉(zhuǎn)移談話的重點(diǎn)，會(huì)阻止服務(wù)對(duì)象談出有意義的信息。

虛假的、不恰當(dāng)?shù)谋ＷC：有的當(dāng)服務(wù)對(duì)象表示對(duì)病情、治療或護(hù)理的害怕或焦慮時(shí)，護(hù)士為了使病人高興，而說(shuō)一些膚淺的寬心話，給病人以虛假的保證。如病人擔(dān)心自己的手術(shù)能否成功時(shí)，護(hù)士不是了解病人擔(dān)心的問(wèn)題是什么，而是用一種輕松的口氣對(duì)病人說(shuō)“當(dāng)然會(huì)成功”，這樣的回答使病人不愿意或無(wú)法將自己真實(shí)的感覺(jué)表達(dá)出來(lái)，病人感覺(jué)護(hù)士并不理解他的感受或?qū)λ母惺苣魂P(guān)心。

主觀判斷或說(shuō)教：在溝通過(guò)程中使用一些說(shuō)教式的語(yǔ)言，并過(guò)早地表達(dá)自己的判斷，使病人沒(méi)有機(jī)會(huì)表達(dá)自己的情感，或覺(jué)得自己像學(xué)生一樣在接受老師的教育。如護(hù)士對(duì)病人說(shuō)：“如果是我，我會(huì)如何”，使服務(wù)對(duì)象感覺(jué)自己的感受對(duì)護(hù)士毫無(wú)意義，會(huì)停止與護(hù)士的溝通。

信息發(fā)出的量及速度超載：人患病時(shí)，由于身心的不適，會(huì)對(duì)溝通過(guò)程中的信息接受能力下降，而護(hù)士有時(shí)在工作繁忙的情況下，會(huì)急于求成，特別是在進(jìn)行健康教育時(shí)，速度太快，信息量太大，會(huì)影響教育的效果。

言行不一：護(hù)士的語(yǔ)言及非語(yǔ)言信息表達(dá)不一致，會(huì)使病人產(chǎn)生誤解，或從護(hù)士的表現(xiàn)來(lái)猜測(cè)自己的病情，而產(chǎn)生護(hù)患溝通障礙。

急于闡述自己的觀點(diǎn)：過(guò)早地作出結(jié)論，護(hù)士如果在溝通中沒(méi)有經(jīng)過(guò)思考很快對(duì)一個(gè)問(wèn)題作出回答，會(huì)阻斷服務(wù)對(duì)象要表達(dá)的感情及信息，無(wú)法表達(dá)真正困擾他們的問(wèn)題及感覺(jué)，將使病人有孤立無(wú)助，無(wú)法被理解的感覺(jué)。

過(guò)度發(fā)問(wèn)或調(diào)查式提問(wèn)：指對(duì)病人持續(xù)提問(wèn)，對(duì)其不愿討論的話題也要尋求答案，這會(huì)使服務(wù)對(duì)象感到被利用和不被尊重，而對(duì)護(hù)士產(chǎn)生抵觸情緒。因此，護(hù)士應(yīng)該注意病人的反應(yīng)，在病人感到不適時(shí)及時(shí)停止互動(dòng)，避免對(duì)病人采用調(diào)查式的提問(wèn)，如“告訴我，你媽媽去世以后，你是如何看待她的”等等。

5.簡(jiǎn)述傾聽(tīng)技巧的注意事項(xiàng)。

1.主動(dòng)傾聽(tīng)的技巧：停止說(shuō)，開(kāi)始聽(tīng)使信息的發(fā)送者放松專心并表現(xiàn)出傾聽(tīng)的愿望不分神有耐心，壓住怒火，如果批評(píng)，批評(píng)自己而不是批評(píng)其他人通過(guò)問(wèn)問(wèn)題來(lái)澄清。

2.有效傾聽(tīng)開(kāi)放：使別人樂(lè)于與你交流同情：站在別人的立場(chǎng)上，理解他的狀態(tài)、感覺(jué)和出發(fā)點(diǎn)正面的態(tài)度：制造良好的環(huán)境，消除彼此之間的障礙立足于解決問(wèn)題：不采取對(duì)抗的做法，立足于雙贏結(jié)果容忍模糊的環(huán)境：對(duì)付“她說(shuō)，他說(shuō)”情節(jié)劇模式，爭(zhēng)取解決問(wèn)題。

6.對(duì)病人的護(hù)理問(wèn)題實(shí)施過(guò)護(hù)理措施并進(jìn)行評(píng)價(jià)后，對(duì)于沒(méi)有解決或沒(méi)有完全解決的護(hù)理問(wèn)題護(hù)士應(yīng)該從護(hù)理程序的哪些環(huán)節(jié)進(jìn)行分析？

答：應(yīng)從評(píng)估 計(jì)劃 實(shí)施 評(píng)價(jià)來(lái)分析。

7.關(guān)于奧瑞姆的自理理論，護(hù)理系統(tǒng)分為哪幾種，分別適用于什么患者？

奧瑞姆將護(hù)理系統(tǒng)分為三類：

（1）完全補(bǔ)償系統(tǒng)，當(dāng)病人的自理能力完全不能滿足治療性自理需求時(shí)，護(hù)理應(yīng)采用完全補(bǔ)償系統(tǒng)，給予全面的幫助。常用于以下情況：昏迷病人，高位截癱病人以及醫(yī)囑限制其活動(dòng)的病人，精神分裂癥病人等。

（2）部分補(bǔ)償系統(tǒng)，當(dāng)病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求，而需要護(hù)理提

供幫助完成另一部分的自理需求時(shí)，應(yīng)采用部分補(bǔ)償系統(tǒng)。如下肢骨折臥床的病人，病人可以完成洗漱、穿衣、進(jìn)食等自理活動(dòng)，但需要?jiǎng)e人幫助端水、端飯、提供便器等。同時(shí)也需要通過(guò)護(hù)理的教育和指導(dǎo)，提高病人的自理能力。如指導(dǎo)病人的功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等并發(fā)癥。

（3）支持-教育系統(tǒng)，當(dāng)病人有能力自己滿足治療性自理需求，但需要一些指導(dǎo)和支持時(shí)，應(yīng)采用支持-教育系統(tǒng)。如糖尿病患者需要通過(guò)學(xué)習(xí)，掌握胰島素自我注射的技術(shù)。以上三種護(hù)理系統(tǒng)的采用應(yīng)根據(jù)病人的自理能力選擇合適的護(hù)理系統(tǒng)。原則是護(hù)士應(yīng)在病人現(xiàn)有的自理能力基礎(chǔ)上，補(bǔ)償其自理的不足，同時(shí)幫助克服自理的局限性，從而提高病人的自理能力。護(hù)士不應(yīng)無(wú)原則的包攬病人全部的自理活動(dòng)，也不能借口自理把護(hù)理工作推給病人和家屬去做。

8.醫(yī)療事故的特征是什么？

1、醫(yī)療事故的行為主體與責(zé)任主體是同一的，即醫(yī)療單位。

2、醫(yī)療事故是因過(guò)失引起的。

3、醫(yī)療事故是因醫(yī)療單位所提供的醫(yī)療服務(wù)造成的。醫(yī)療事故是法律事實(shí)，它不僅指某一行為的結(jié)果，而且也包括行為本身，所以醫(yī)療事故可能發(fā)生在接受醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程中，也可能發(fā)生在該過(guò)程之后。

4、醫(yī)療事故是指發(fā)生嚴(yán)重不良后果的醫(yī)療事件。

5、醫(yī)療事故是法律事實(shí)，它的上位概念是醫(yī)療事件

9.剛剛患病時(shí)，人們常見(jiàn)的行為反應(yīng)有哪些？

答：剛患病時(shí)，當(dāng)病人未明確診斷又急切的想了解疾病的情況下，就出現(xiàn)了焦慮、恐懼、抑郁、懷疑、孤獨(dú)感、依賴性增強(qiáng)、自我認(rèn)識(shí)紊亂、意志行為的變化等反常行為。

10.簡(jiǎn)述專業(yè)的特征是什么？

答：護(hù)理專業(yè)的特征是救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)、責(zé)任重大、工作繁瑣、任勞任怨、熬夜加班 搶救擦身；還要具備愛(ài)心、精心、細(xì)心、耐心、嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，絕不馬虎草率、敷衍應(yīng)付等等。

第四篇：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論

第一章 緒論

1.護(hù)理學(xué)：是醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域中一門(mén)自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)相結(jié)合的獨(dú)立的綜合性學(xué)科，是研究護(hù)理現(xiàn)象及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的學(xué)科。任務(wù)是：促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦 2.護(hù)理實(shí)踐的范疇：臨床護(hù)理、社區(qū)保健護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理研究 3.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)三個(gè)主要發(fā)展階段：（1）以疾病為中心的階段

（2）以患者為中心階段：對(duì)健康的新認(rèn)識(shí)標(biāo)志著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的產(chǎn)生（3）以人類健康為中心的階段

第二章 護(hù)理學(xué)發(fā)展史 1.南丁格爾與現(xiàn)代護(hù)理學(xué)：（1）首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè)

（2）著書(shū)立說(shuō)指導(dǎo)護(hù)理工作《醫(yī)院札記》《護(hù)理札記》（3）1860年在倫敦圣多馬醫(yī)院創(chuàng)辦第一所護(hù)士學(xué)校（4）創(chuàng)立了護(hù)理管理體系

2.中醫(yī)護(hù)理學(xué)：（1）特點(diǎn)：整體觀與辯證施護(hù)（2）原則：“扶正祛邪”“標(biāo)本緩急”“同病異護(hù)，異病同護(hù)”“未病先防，即病防變”（3）技術(shù)：服藥、壓豆、刮痧、針灸、推拿等

第三章 護(hù)理學(xué)相關(guān)理論

1.系統(tǒng)論：是研究系統(tǒng)的一般模式、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)和規(guī)律的理論 2.貝塔朗菲是一般系統(tǒng)論和理論生物學(xué)的創(chuàng)始人

3.系統(tǒng)：是由若干相互聯(lián)系、相互依賴、相互制約、相互作用的要素組合的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的整體

4.系統(tǒng)論的基本觀點(diǎn)：整體性、相關(guān)性、開(kāi)放性、目的性、動(dòng)態(tài)性與層次性

與外界環(huán)境進(jìn)行交換的步驟：輸入-輸出-反饋 5.用系統(tǒng)的觀點(diǎn)看護(hù)理（特點(diǎn)）：（1）護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)（2）護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)開(kāi)放的系統(tǒng)（3）護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的系統(tǒng)

（4）護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)具有決策和反饋功能的系統(tǒng) 6.馬斯洛-人類需要層次理論

7.人類需要層次理論的主要內(nèi)容：（1）生理需要（2）安全需要（3）愛(ài)與歸屬的需要（4）尊重的需要（5）自我實(shí)現(xiàn)的需要

人類需要被滿足的程度與健康狀況成正相關(guān)。8.需要層次理論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用：（1）了解護(hù)理對(duì)象未滿足的需要（2）領(lǐng)悟護(hù)理對(duì)象的言行

（3）預(yù)測(cè)護(hù)理對(duì)象尚未表達(dá)的需要（4）制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃

（5）用于確定滿足患者需要的層次 9.弗洛伊德-性心理理論 創(chuàng)立潛意識(shí)的概念 10.性心理理論內(nèi)容：

（一）意識(shí)層次：意識(shí)、潛意識(shí)、前意識(shí)

（二）人格結(jié)構(gòu)：本我（享樂(lè)原則）、自我（現(xiàn)實(shí)原則）、超我（理想原則）

（三）人格的發(fā)展階段：

（1）口欲期 0～1歲 口腔和嘴唇（2）肛欲期 1～3歲 肛門(mén)

（3）性蕾期 3～6歲 戀父、戀母情節(jié)

（4）潛伏期 6～12歲 注意力集中在智力和身體活動(dòng)上（5）生殖期 大于12歲 異性、生殖器 11.艾瑞克森-心理社會(huì)發(fā)展理論 12.發(fā)展過(guò)程：

（1）嬰兒期（口感期）出生～18個(gè)月（2）幼兒期（肛肌期）18個(gè)月～3歲（3）學(xué)齡前期（生殖運(yùn)動(dòng)期）3～6歲（4）學(xué)齡期（潛伏期）6～12歲（5）青春期 12～18歲

（6）青年期（成年早期）18～35歲（7）成年期（中年期）35～65 歲（8）老年期 65歲以上

13.皮亞杰-認(rèn)知發(fā)展理論 兒童的智力起源于他們的動(dòng)作和行為 14.認(rèn)知發(fā)展理論內(nèi)容：

（1）感覺(jué)運(yùn)動(dòng)期（0～2歲）：通過(guò)身體的動(dòng)作感覺(jué)和認(rèn)識(shí)世界，思維的萌芽階段

（2）前運(yùn)思期（2～7歲）：開(kāi)始運(yùn)用語(yǔ)言、文字、圖像等符號(hào)從事思考活動(dòng)，缺乏邏輯推理能力（3）具體運(yùn)思期（7～11歲）：開(kāi)始對(duì)具體事物具備邏輯思維能力

（4）形式運(yùn)思期（12歲以上）：能運(yùn)用概念的、抽象的、純屬形式邏輯的方法去推理

第四章 護(hù)理理念與工作模式

1.護(hù)理理念：是有關(guān)護(hù)理工作的價(jià)值觀和專業(yè)信念。2.我國(guó)護(hù)理理念的發(fā)展：

（1）強(qiáng)調(diào)“三分治，七分養(yǎng)”，“養(yǎng)”指的就是護(hù)理。

（2）把患者作為一個(gè)“人”來(lái)全面考慮，這是中國(guó)傳統(tǒng)護(hù)理理念的核心內(nèi)容。（3）基本特點(diǎn)是整體觀和辨證論治。

3.人、環(huán)境、健康、護(hù)理構(gòu)成了護(hù)理理念的主要要素。

4.健康：不僅沒(méi)有軀體疾病和身體障礙，還要有完整的生理心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。5.影響健康的因素有：

（1）生物因素（2）心理因素（3）環(huán)境因素（4）生活方式（5）獲得保健設(shè)施的可能性 6.環(huán)境包括：（1）內(nèi)環(huán)境：心理環(huán)境、生理環(huán)境（2）外環(huán)境：自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境

7.護(hù)理：是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)。護(hù)理的內(nèi)涵是照顧，人道和幫助性關(guān)系。

8.常用的護(hù)理工作方式：（1）個(gè)案護(hù)理（2）功能制護(hù)理（3）小組護(hù)理（4）責(zé)任制護(hù)理（5）綜合護(hù)理（整體護(hù)理）

第六章 護(hù)士的角色功能與要求

1.角色：處于一定社會(huì)地位的個(gè)體或群體，在實(shí)現(xiàn)與這種地位相聯(lián)系的權(quán)力和義務(wù)中所表現(xiàn)出的符合社會(huì)期望的模式化的行為。

2.現(xiàn)代護(hù)士的角色與功能：（1）健康照顧者（2）計(jì)劃者（3）管理者和協(xié)調(diào)者（4）咨詢者（5）保護(hù)者和代言人（6）教育者（7）研究者 3.1900年美國(guó)護(hù)理雜志首次提出專科護(hù)理的概念。4.護(hù)士應(yīng)具備的資格：

（1）正式護(hù)理學(xué)校畢業(yè)（2）參加護(hù)士職業(yè)資格證考試（3）申請(qǐng)護(hù)士職業(yè)注冊(cè)

5.1993.3.6發(fā)布了《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》，1994.1.1開(kāi)始實(shí)施，建立了我國(guó)護(hù)士職業(yè)資格考試制度，1995.3.6日首次考試。《護(hù)士條例》2008.5.12開(kāi)始施行。6.護(hù)士應(yīng)具備的條件技能方面包括：（1）嫻熟的技術(shù)（2）敏銳的觀察力（3）協(xié)調(diào)溝通能力（4）解決問(wèn)題能力（5）自我評(píng)價(jià)的能力（6）教學(xué)能力 7.護(hù)士素質(zhì)的基本內(nèi)容（1）思想道德素質(zhì)

1）具有“三熱愛(ài)”“一奉獻(xiàn)”精神 2）具有良好的職業(yè)道德 3）具有較高的慎獨(dú)修養(yǎng)（2）科學(xué)文化素質(zhì)（3）專業(yè)素質(zhì)

（4）身體素質(zhì)和心理素質(zhì)

第七章 人際關(guān)系與溝通 1.人際關(guān)系的社會(huì)心理基礎(chǔ)：（1）社會(huì)認(rèn)知

社會(huì)認(rèn)知偏差：1）首因效應(yīng)2）近因效應(yīng)3）暈輪效應(yīng)4）社會(huì)刻板印象（2）人際吸引

2.護(hù)患關(guān)系：護(hù)患過(guò)程中護(hù)士與患者之間產(chǎn)生和發(fā)展的一種工作性、專業(yè)性、幫助性的人際關(guān)系。3.護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)（性質(zhì)）：

（1）“幫助者”與“被幫助者”的關(guān)系，是專業(yè)性人際關(guān)系。（2）護(hù)患關(guān)系是一種工作性關(guān)系。（3）以服務(wù)對(duì)象的健康為中心。（4）是一種多方位的人際關(guān)系。（5）是一種互動(dòng)關(guān)系。（6）是一種短暫性的人際關(guān)系。4.護(hù)患關(guān)系的3種基本模式：（1）主動(dòng)-被動(dòng)型（2）指導(dǎo)-合作型

（3）共同參與性（患者對(duì)自己健康狀況有充分了解）（4）護(hù)患關(guān)系模式的轉(zhuǎn)化

5.護(hù)患關(guān)系的建立和發(fā)展過(guò)程分為：（1）初始期（觀察熟悉期）（2）工作期（合作信任期）（3）結(jié)束期（終止評(píng)價(jià)期）6.影響護(hù)患關(guān)系的因素：（1）角色模糊（2）責(zé)任沖突（3）權(quán)益差異（4）理解分歧（5）文化因素 7.溝通的基本要素：

（1）信息背景（2）信息發(fā)送者（3）信息、編碼與解碼（4）信息接收者（5）傳遞途徑（6）信息反饋

8.溝通的層次分為：

（1）一般性溝通（禮節(jié)性溝通）（2）事務(wù)性溝通（陳述性溝通）（3）分享性溝通（4）情感性溝通

（5）共鳴性溝通（共享性溝通）9.常用的溝通技巧：

（1）傾聽(tīng)（2）重復(fù)（3）澄清（4）提問(wèn)（5）反映（6）闡明（7）沉默（8）移情（9）自我暴漏（10）幽默

10.非語(yǔ)言性溝通主要包括：表情體態(tài)、觸摸、空間距離、環(huán)境信息 11.空間距離

美國(guó)心理學(xué)家霍尓將人際溝通中的距離劃分為：（1）親密距離（2）個(gè)人距離（3）社會(huì)距離（4）公共距離

第八章 護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃

1.職業(yè)生涯發(fā)展（職業(yè)發(fā)展）：一個(gè)人的生命過(guò)程要經(jīng)歷成長(zhǎng)與發(fā)展的各個(gè)不同時(shí)期，一個(gè)人的職業(yè)生涯也要經(jīng)歷幾個(gè)相對(duì)應(yīng)可以預(yù)測(cè)的階段，每個(gè)職業(yè)生涯階段也有一些每個(gè)人都必須面對(duì)的問(wèn)題或任務(wù)。

第九章 評(píng)判性思維與循證護(hù)理

1.評(píng)判性思維：是運(yùn)用已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)問(wèn)題及其解決問(wèn)題的方法進(jìn)行選擇、識(shí)別和假設(shè)，在反思的基礎(chǔ)上進(jìn)行分析、推理，作出合理判斷和正確取舍的高級(jí)思維方式與形式。2.評(píng)判性思維的組成：

（1）專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)（第一構(gòu)成要素）

（2）護(hù)理經(jīng)驗(yàn)（護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)水平對(duì)決策過(guò)程具有重要影響）（3）認(rèn)知技能（是評(píng)判性思維的核心）

（4）態(tài)度（積極的態(tài)度是護(hù)理實(shí)踐中進(jìn)行評(píng)判性思維的動(dòng)力）（5）判定標(biāo)準(zhǔn)（包括智力標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）3.評(píng)判性思維的特點(diǎn)（1）是一個(gè)主動(dòng)思考過(guò)程（2）是一個(gè)獨(dú)立思考過(guò)程（3）是一個(gè)提問(wèn)過(guò)程（4）是一個(gè)反思過(guò)程（5）是一個(gè)開(kāi)放過(guò)程

4.評(píng)判性思維與創(chuàng)造性思維的關(guān)系：

評(píng)判性思維是對(duì)已知產(chǎn)生質(zhì)疑；創(chuàng)造性思維是探索創(chuàng)造未來(lái)。

5.循證護(hù)理：慎重、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用所獲得的最好研究依據(jù)，并根據(jù)護(hù)士的個(gè)人技能和經(jīng)驗(yàn)，考慮患者的價(jià)值、愿望和實(shí)際情況，將三者完美結(jié)合，制定出完整的護(hù)理方案。其核心是強(qiáng)調(diào)證據(jù)，要求在嚴(yán)格的科學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)上開(kāi)展護(hù)理工作。6.循證護(hù)理的實(shí)踐程序：（1）發(fā)現(xiàn)循證問(wèn)題（2）查找證據(jù)支持

根據(jù)所提出的健康問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)的文獻(xiàn)查找；來(lái)自于嚴(yán)謹(jǐn)?shù)碾S機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)的可信度級(jí)別最高，專家的經(jīng)驗(yàn)級(jí)別最低。

第十章 護(hù)理程序

1.護(hù)理程序：是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護(hù)理工作方法。其目的是確認(rèn)和解決護(hù)理對(duì)象對(duì)現(xiàn)存或潛在健康問(wèn)題的反應(yīng)。是一種系統(tǒng)地、科學(xué)地為護(hù)理對(duì)象確認(rèn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的工作方法。

是一種科學(xué)的識(shí)別，確認(rèn)和解決護(hù)理對(duì)象存在或潛在的健康問(wèn)題，有機(jī)劃得對(duì)護(hù)理對(duì)象提供系統(tǒng)，全面，整體護(hù)理的護(hù)理工作方法。

2.系統(tǒng)論構(gòu)成了護(hù)理程序的基本框架。護(hù)理程序是一個(gè)開(kāi)放的系統(tǒng)。3.護(hù)理程序的基本步驟：

（1）護(hù)理評(píng)估（2）護(hù)理診斷（3）護(hù)理計(jì)劃（4）護(hù)理實(shí)施（5）護(hù)理評(píng)價(jià) 4.護(hù)理評(píng)估：是護(hù)理程序的第一步，貫穿于護(hù)理程序的全過(guò)程。5.收集資料的目的：

（1）為正確提出護(hù)理診斷提供依據(jù)。（2）為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。（3）為評(píng)價(jià)護(hù)理效果提供依據(jù)。（4）為護(hù)理科研積累資料。

（5）為其它醫(yī)務(wù)人員提供有益信息。6.收集資料的方法：

（1）交談法：分為正式交談和非正式交談（2）觀察法（3）體格檢查（4）查閱 7.整理資料：（1）核實(shí)資料

（2）整理資料：按馬斯洛5個(gè)需要層次理論；按戈登11個(gè)功能健康形態(tài)分類；按護(hù)理診斷領(lǐng)域分類。

（3）分析資料（4）記錄資料

1）記錄時(shí)應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確 2）及時(shí)、認(rèn)真記錄：避免錯(cuò)別字

3）記錄格式：反應(yīng)不同專科疾病的特點(diǎn)；清晰；方便護(hù)士記錄。

8.護(hù)理診斷：是關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程中所產(chǎn)生的反應(yīng)的一種臨床判斷。

9.護(hù)理診斷的陳述方式：（1）三部分陳述

P-問(wèn)題 即護(hù)理診斷的名稱problem E-原因 即相關(guān)因素etiology S-癥狀和體征 symptoms and signs（2）兩部分陳述：多用于潛在的護(hù)理診斷，即PE公式。（3）一部分陳述，即只有P，用于健康的護(hù)理診斷。10.書(shū)寫(xiě)護(hù)理診斷時(shí)的注意事項(xiàng)：

（1）一個(gè)護(hù)理診斷只能針對(duì)一個(gè)健康問(wèn)題（2）要有充分的資料作為診斷依據(jù)。（3）明確找出每一個(gè)護(hù)理診斷的相關(guān)因素。（4）避免將相關(guān)因素與臨床表現(xiàn)相混淆。

（5）有關(guān)“知識(shí)缺乏”的表述：“知識(shí)缺乏：缺乏…方面的知識(shí)”（6）應(yīng)該是護(hù)理職責(zé)范圍內(nèi)能夠處理的因素。（7）避免使用引起法律糾紛的詞句。

11.根據(jù)對(duì)生命活動(dòng)的影響程度將護(hù)理診斷分為：

（1）首優(yōu)問(wèn)題：直接威脅護(hù)理對(duì)象生命，需要立即采取行動(dòng)去解決。（2）中優(yōu)問(wèn)題：不威脅生命，但能導(dǎo)致其身體不健康或情緒上變化。（3）次優(yōu)問(wèn)題：不屬于此次發(fā)病所反映的問(wèn)題。12.排列護(hù)理診斷時(shí)的注意事項(xiàng)：（1）按照人類需要層次理論進(jìn)行排序（2）注重護(hù)理對(duì)象的主觀感受（3）分析和判斷護(hù)理診斷之間的關(guān)系（4）護(hù)理診斷順序的可變性

（5）“潛在的護(hù)理診斷”和“潛在并發(fā)癥”的排序（6）科學(xué)的安排和解決護(hù)理問(wèn)題 13.書(shū)寫(xiě)護(hù)理目標(biāo)時(shí)的注意事項(xiàng)：（1）目標(biāo)應(yīng)以護(hù)理對(duì)象為中心（2）目標(biāo)要有明確針對(duì)性

（3）一個(gè)預(yù)期目標(biāo)只能出現(xiàn)一個(gè)行為動(dòng)詞（4）目標(biāo)必須具有現(xiàn)實(shí)性、可行性（5）目標(biāo)必須是可測(cè)量、可評(píng)價(jià)的（6）目標(biāo)不應(yīng)超出護(hù)理范圍

（7）目標(biāo)應(yīng)由護(hù)士和護(hù)理對(duì)象共同制定（8）關(guān)于潛在并發(fā)癥的目標(biāo) 14.實(shí)施后記錄的要求：

（1）護(hù)理記錄要及時(shí)、準(zhǔn)確、可靠地反應(yīng)護(hù)理對(duì)象的健康問(wèn)題及其進(jìn)展?fàn)顩r（2）描述要簡(jiǎn)明扼要、重點(diǎn)突出，體現(xiàn)動(dòng)態(tài)性、連續(xù)性

（3）記錄要客觀、具體，避免使用含糊、不明確的詞句，以免引起歧義 15.實(shí)施后記錄的方式：（1）P-問(wèn)題problem（2）I-措施intervention（3）O-結(jié)果outcome 16.實(shí)施過(guò)程中的注意事項(xiàng)：（1）貫徹“整體”觀念（2）注重科學(xué)性（3）注重安全性（4）注重靈活性（5）不盲目執(zhí)行醫(yī)囑（6）鼓勵(lì)護(hù)理對(duì)象參與

18.護(hù)理評(píng)價(jià)：是將護(hù)理對(duì)象的健康狀態(tài)與護(hù)理計(jì)劃中的預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較，并做出評(píng)定的過(guò)程。19.護(hù)理評(píng)價(jià)的步驟：（1）收集資料

（2）對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)

可分為三種情況：目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn)；目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)；目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)（3）分析原因（4）重審護(hù)理計(jì)劃

第十章 護(hù)理程序

1.護(hù)理程序：是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護(hù)理工作方法。其目的是確認(rèn)和解決護(hù)理對(duì)象對(duì)現(xiàn)存或潛在健康問(wèn)題的反應(yīng)。是一種系統(tǒng)地、科學(xué)地為護(hù)理對(duì)象確認(rèn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的工作方法。2.系統(tǒng)論構(gòu)成了護(hù)理程序的基本框架。護(hù)理程序是一個(gè)開(kāi)放的系統(tǒng)。3.護(hù)理程序的基本步驟：

（1）護(hù)理評(píng)估（2）護(hù)理診斷（3）護(hù)理計(jì)劃（4）護(hù)理實(shí)施（5）護(hù)理評(píng)價(jià) 4.護(hù)理評(píng)估：是護(hù)理程序的第一步，貫穿于護(hù)理程序的全過(guò)程。5.收集資料的目的：

（1）為正確提出護(hù)理診斷提供依據(jù)。（2）為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。（3）為評(píng)價(jià)護(hù)理效果提供依據(jù)。（4）為護(hù)理科研積累資料。

（5）為其它醫(yī)務(wù)人員提供有益信息。6.收集資料的方法：

（1）交談法：分為正式交談和非正式交談（2）觀察法（3）體格檢查（4）查閱 7.整理資料：（1）核實(shí)資料

（2）整理資料：按馬斯洛5個(gè)需要層次理論；按戈登11個(gè)功能健康形態(tài)分類；按護(hù)理診斷領(lǐng)域分類。

（3）分析資料（4）記錄資料

1）記錄時(shí)應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確 2）及時(shí)、認(rèn)真記錄：避免錯(cuò)別字

3）記錄格式：反應(yīng)不同專科疾病的特點(diǎn)；清晰；方便護(hù)士記錄。

8.護(hù)理診斷：是關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程中所產(chǎn)生的反應(yīng)的一種臨床判斷。

9.護(hù)理診斷的陳述方式：（1）三部分陳述 P-問(wèn)題 即護(hù)理診斷的名稱 E-原因 即相關(guān)因素 S-癥狀和體征（2）兩部分陳述：多用于潛在的護(hù)理診斷，即PE公式。（3）一部分陳述，即只有P，用于健康的護(hù)理診斷。10.書(shū)寫(xiě)護(hù)理診斷時(shí)的注意事項(xiàng)：

（1）一個(gè)護(hù)理診斷只能針對(duì)一個(gè)健康問(wèn)題（2）要有充分的資料作為診斷依據(jù)。（3）明確找出每一個(gè)護(hù)理診斷的相關(guān)因素。（4）避免將相關(guān)因素與臨床表現(xiàn)相混淆。

（5）有關(guān)“知識(shí)缺乏”的表述：“知識(shí)缺乏：缺乏…方面的知識(shí)”（6）應(yīng)該是護(hù)理職責(zé)范圍內(nèi)能夠處理的因素。（7）避免使用引起法律糾紛的詞句。

11.根據(jù)對(duì)生命活動(dòng)的影響程度將護(hù)理診斷分為：

（1）首優(yōu)問(wèn)題：直接威脅護(hù)理對(duì)象生命，需要立即采取行動(dòng)去解決。（2）中優(yōu)問(wèn)題：不威脅生命，但能導(dǎo)致其身體不健康或情緒上變化。（3）次優(yōu)問(wèn)題：不屬于此次發(fā)病所反映的問(wèn)題。12.排列護(hù)理診斷時(shí)的注意事項(xiàng)：（1）按照人類需要層次理論進(jìn)行排序（2）注重護(hù)理對(duì)象的主管感受（3）分析和判斷護(hù)理診斷之間的關(guān)系（4）護(hù)理診斷順序的可變性

（5）“潛在的護(hù)理診斷”和“潛在并發(fā)癥”的排序（6）科學(xué)的安排和解決護(hù)理問(wèn)題 13.書(shū)寫(xiě)護(hù)理目標(biāo)時(shí)的注意事項(xiàng)：（1）目標(biāo)應(yīng)以護(hù)理對(duì)象為中心（2）目標(biāo)要有明確針對(duì)性

（3）一個(gè)預(yù)期目標(biāo)只能出現(xiàn)一個(gè)行為動(dòng)詞（4）目標(biāo)必須具有現(xiàn)實(shí)性、可行性（5）目標(biāo)必須是可測(cè)量、可評(píng)價(jià)的（6）目標(biāo)不應(yīng)超出護(hù)理范圍

（7）目標(biāo)應(yīng)由護(hù)士和護(hù)理對(duì)象共同制定（8）關(guān)于潛在并發(fā)癥的目標(biāo) 14.實(shí)施后記錄的要求：

（1）護(hù)理記錄要及時(shí)、準(zhǔn)確、可靠地反應(yīng)護(hù)理對(duì)象的健康問(wèn)題及其進(jìn)展?fàn)顩r（2）描述要簡(jiǎn)明扼要、重點(diǎn)突出，體現(xiàn)動(dòng)態(tài)性、連續(xù)性

（3）記錄要客觀、具體，避免使用含糊、不明確的詞句，以免引起歧義 15.實(shí)施后記錄的方式：（1）P-問(wèn)題（2）I-措施（3）O-結(jié)果

16.實(shí)施過(guò)程中的注意事項(xiàng)：（1）貫徹“整體”觀念（2）注重科學(xué)性（3）注重安全性（4）注重靈活性（5）不盲目執(zhí)行醫(yī)囑（6）鼓勵(lì)護(hù)理對(duì)象參與

18.護(hù)理評(píng)價(jià)：是將護(hù)理對(duì)象的健康狀態(tài)與護(hù)理計(jì)劃中的預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較，并做出評(píng)定的過(guò)程。19.護(hù)理評(píng)價(jià)的步驟：（1）收集資料

（2）對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)

可分為三種情況：目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn)；目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)；目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)（3）分析原因（4）重審護(hù)理計(jì)劃

第十一章 護(hù)理理論 1.奧瑞姆—自理理論 2.自理理論內(nèi)容：

（1）自理理論：自理；自理能力；自理需要；治療性自理需要（2）自理缺陷理論：是整個(gè)理論的核心部分

是自理能力不足時(shí)出現(xiàn)的治療性自理需要與自理能力之間的差異。（3）護(hù)理系統(tǒng)理論：(選擇題）完全性補(bǔ)償系統(tǒng) 部分性補(bǔ)償系統(tǒng) 支持—教育系統(tǒng) 3,.羅伊—適應(yīng)模式 4.適應(yīng)模式基本內(nèi)容：

（1）刺激：主要刺激；相關(guān)刺激；殘余刺激（2）適應(yīng)水平

（3）應(yīng)對(duì)機(jī)制：生理應(yīng)對(duì)機(jī)制；心理應(yīng)對(duì)機(jī)制

（4）適應(yīng)方式：生理功能；自我概念；角色功能；相互依賴（5）應(yīng)對(duì)結(jié)果：適應(yīng)性反應(yīng)；無(wú)效性反應(yīng) 5.適應(yīng)模式在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用：（1）一級(jí)評(píng)估

生理功能方面的無(wú)效性反應(yīng) 自我概念方面的無(wú)效性反應(yīng) 角色功能方面的無(wú)效性反應(yīng) 相互依賴方面的無(wú)效性反應(yīng)(2)二級(jí)評(píng)估

對(duì)引起反應(yīng)的刺激進(jìn)行評(píng)估(3)護(hù)理診斷（4）制定目標(biāo)（5）干預(yù)（6）評(píng)價(jià) 6.紐曼—系統(tǒng)模式 7.系統(tǒng)模式的內(nèi)容：（1）機(jī)體防御機(jī)制 應(yīng)變防御線（彈性防線）正常防御線 抵抗防御線(2)應(yīng)激源

（3）反應(yīng)與護(hù)理預(yù)防措施

一級(jí)預(yù)防：減少個(gè)體與應(yīng)激源接觸，增強(qiáng)應(yīng)變防御線抵抗力 二級(jí)預(yù)防：發(fā)現(xiàn)早期癥狀，對(duì)癥治療

三級(jí)預(yù)防：再適應(yīng)，再教育防止復(fù)發(fā)，維持穩(wěn)定

第十二章 健康教育

1．健康教育：是通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀念，自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程。2．健康相關(guān)行為：指人類和群體與健康和疾病有關(guān)的行為。（1）健康行為：

特征：1）有利性2）規(guī)律性3）合理性4)同一性

分類：1）基本行為模式2）預(yù)警行為3）保健行為4)避開(kāi)環(huán)境危害5）戒除不良嗜好（2）危險(xiǎn)行為

3.健康教育者應(yīng)具備的能力（1）評(píng)估健康需要的能力

（2）設(shè)計(jì)，組織與實(shí)施健康促進(jìn)規(guī)劃的能力（3）評(píng)估健康促進(jìn)計(jì)劃實(shí)施效果的能力（4）開(kāi)拓健康教育資源的能力（5）健康信息傳播的能力 4.教與學(xué)的三個(gè)領(lǐng)域 布盧姆——目標(biāo)教學(xué)

（1）認(rèn)知領(lǐng)域：知識(shí)，領(lǐng)會(huì)，運(yùn)用，分析，綜合，評(píng)價(jià)（2）情感領(lǐng)域：接受與注意，反應(yīng)，價(jià)值內(nèi)在化（3）技能領(lǐng)域：模仿，操作，自動(dòng)化 5．健康相關(guān)行為改變的理論

（一）知信行模式

知（基礎(chǔ)）信（動(dòng)力）行（目標(biāo)）

（二）健康信念模式 經(jīng)歷三個(gè)階段：

（1）獲得“暗示”（提示因素）（2）知覺(jué)到威脅

（3）對(duì)行為效果的期望：知覺(jué)到利益，知覺(jué)到困難

（三）行為轉(zhuǎn)變階段模式

（四）保健教育過(guò)程模式：評(píng)估階段，執(zhí)行階段，評(píng)價(jià)階段

6.健康行為：是指人們?yōu)榱嗽鰪?qiáng)體質(zhì)和維持身心健康而進(jìn)行的各種活動(dòng)。7.護(hù)士在健康教育中的作用

（1）護(hù)士是健康教育具體的組織者和實(shí)驗(yàn)者（2）護(hù)士是健康教育的聯(lián)絡(luò)者（3）護(hù)士是開(kāi)展健康教育的研究者 8.確定教學(xué)內(nèi)容：（1）疾病的防治知識(shí)（2）日常生活起居（3）心理健康（4）合理用藥

（5）特殊檢查和治療的教育（6）健康行為的干預(yù) 9.教育計(jì)劃實(shí)施的原則（1）患者需要優(yōu)先原則（2）科學(xué)性原則（3）實(shí)用性原則（4）循序漸進(jìn)原則（5）整體性原則

第十三章 文化與護(hù)理 文化：是指人類在社會(huì)歷史發(fā)展過(guò)程中所創(chuàng)造的物質(zhì)文明和精神文明的總和 2.文化的構(gòu)成：(1)價(jià)值觀

（2）信念和信仰：中心信念是牢固的根本性信念，是決定人們行為方式的基本準(zhǔn)則。(3)習(xí)俗：是各民族政治，經(jīng)濟(jì)，文化生活的反應(yīng) 包括飲食，溝通方式，家庭，傳統(tǒng)醫(yī)藥等 3.文化的特征（1）超自然性（2）超個(gè)人性

（3）地域性與超地域性（4）時(shí)代性與超時(shí)代性（5）文化的象征性（6）文化的傳遞性 4.文化的分類

（1）根據(jù)文化現(xiàn)象的不同特點(diǎn)分類：硬文化，軟文化

（2）根據(jù)文化的固有性質(zhì)及其與社會(huì)關(guān)系不同分類：專業(yè)文化，社會(huì)文化（3）根據(jù)文化的功能屬性分類：器物文化，制度文化，信息文化，人本文化 5.文化休克的原因（1）風(fēng)俗習(xí)慣（2）活動(dòng)差異（3）態(tài)度與信仰（4）溝通交流（5）孤獨(dú) 6.文化休克的分期

興奮期，意識(shí)期，轉(zhuǎn)變期，接受期7.跨文化護(hù)理的原則（1）以患者為中心（2）以因人施護(hù)為主導(dǎo)（3）以康復(fù)為主旨（4）發(fā)揮文化的正面效應(yīng)

第十四章 護(hù)理與法律

1.衛(wèi)生違法：是指具有法定責(zé)任能力的組織或個(gè)人違反衛(wèi)生法律法規(guī)，破壞社會(huì)公共衛(wèi)生秩序和衛(wèi)生關(guān)系的行為。

2.衛(wèi)生法律責(zé)任：是行為主體因違反衛(wèi)生法律義務(wù)或未正當(dāng)行使權(quán)力而應(yīng)當(dāng)或必須承擔(dān)的不利后果，是衛(wèi)生法律法規(guī)的一個(gè)有機(jī)的構(gòu)成部分。

3.所承擔(dān)的法律責(zé)任有：刑事責(zé)任，民事責(zé)任，行政責(zé)任

4.護(hù)理法：是衛(wèi)生法的重要組成部分，是指國(guó)家，地方以及專業(yè)團(tuán)體等頒布的關(guān)于護(hù)理人員的資格，權(quán)力，責(zé)任和行為規(guī)范的法律法規(guī)，行政規(guī)章等的總稱。5.護(hù)理立法的意義：（1）促進(jìn)護(hù)理管理法制化

（2）有利于切實(shí)保障護(hù)士的執(zhí)行權(quán)益（3）有利于促進(jìn)護(hù)士整體素質(zhì)的提高（4）有利于維護(hù)護(hù)理對(duì)象的正當(dāng)權(quán)益 6.護(hù)理工作的法律范圍主要包括：（1）護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（2）執(zhí)業(yè)資格（3）執(zhí)業(yè)許可

7.護(hù)理差錯(cuò)：是指在護(hù)理工作中因責(zé)任心不強(qiáng)，粗心大意，不按規(guī)章制度辦事或技術(shù)水平低而發(fā)生差錯(cuò)，給患者造成直接或間接影響，但未造成嚴(yán)重后果的情況。

8.醫(yī)療事故：是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律，行政法規(guī)，部門(mén)規(guī)章和護(hù)理規(guī)范，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。9.護(hù)理事故：因護(hù)理原因?qū)е碌尼t(yī)療事故。

10.護(hù)理糾紛：是患者在醫(yī)院接受診療和護(hù)理后發(fā)生不良后果，并因此與醫(yī)院就這些不良后果的產(chǎn)生原因，性質(zhì)及因果關(guān)系等方面的分歧或爭(zhēng)議。11.護(hù)理事故的分級(jí)：

（1）一級(jí)事故：造成患者死亡，重傷殘疾的

（2）二級(jí)事故：造成患者中度殘疾，嚴(yán)重功能障礙的（3）三級(jí)事故：造成患者輕度殘疾，一般功能障礙的（4）四級(jí)事故：造成患者明顯人身?yè)p害的其它

第五篇：-護(hù)理學(xué)導(dǎo)論

1.護(hù)理學(xué)是一門(mén)在自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)理論指導(dǎo)下的綜合應(yīng)用性科學(xué)（填空題，選擇題）

2.（填空題，選擇題）

3.護(hù)理學(xué)的基本概念：（簡(jiǎn)答題）★

（1）人：人是一個(gè)統(tǒng)一的整體，人是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng)，人有基本需要，人具有獨(dú)特性，人有自我概念★（填空題或者選擇題）

（2）健康：指?jìng)€(gè)體生理心理社會(huì)等方面完全良好的狀態(tài)（名詞解釋）★

（3）環(huán)境：內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境

（4）護(hù)理：是科學(xué)和藝術(shù)的結(jié)合；護(hù)理是助人的活動(dòng)；照顧是護(hù)理的核心；護(hù)理是一個(gè)過(guò)程，他的方法是護(hù)理程序；

4.護(hù)理：是診斷和處理人現(xiàn)存或者潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)（名詞解釋）★

5.南丁格爾的貢獻(xiàn)：（選擇題為主）

（1）1854年克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)，使病員的死亡率從42%降到了2.2%★

（2）寫(xiě)了醫(yī)院札記和護(hù)理札記★，一般都會(huì)考到，下列哪項(xiàng)著作不是南丁格爾寫(xiě)的？

（3）1860年在英國(guó)倫敦的圣多馬醫(yī)院開(kāi)辦了第一所護(hù)士學(xué)校

6.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展3個(gè)階段以及特點(diǎn)

（1）以疾病為中心的護(hù)理階段

特點(diǎn)：護(hù)理屬于醫(yī)療；護(hù)士是醫(yī)生的助手；護(hù)理工作主要是執(zhí)行遺囑和各項(xiàng)護(hù)理操作；護(hù)理教育類同于醫(yī)學(xué)課程教育

（2）以病人為中心的護(hù)理階段

特點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一門(mén)專業(yè)；醫(yī)護(hù)雙方合作關(guān)系；按護(hù)理程序的工作方法實(shí)施系統(tǒng)的整體護(hù)理；護(hù)理教育開(kāi)始擺脫類同醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的模式；此階段工作范圍仍局限于病人，工作場(chǎng)所仍在醫(yī)院

（3）以人為中心的護(hù)理階段

特點(diǎn)：護(hù)士將成為向社會(huì)提供初級(jí)衛(wèi)生保健的主要力量；護(hù)理工作的范疇從對(duì)病人的護(hù)理擴(kuò)展到對(duì)人的生命的護(hù)理，從個(gè)體到群體；工作場(chǎng)所從醫(yī)院擴(kuò)展到了社會(huì)和家庭

3個(gè)階段的大標(biāo)題為簡(jiǎn)答題★，特點(diǎn)考選擇題★

7.1888年福州第一所護(hù)士學(xué)校，約翰遜（美國(guó)）

8.《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》規(guī)定開(kāi)始實(shí)施護(hù)士職業(yè)考試和注冊(cè)在（選擇

題）★

9.美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛需要層次論的主要內(nèi)容（必背，很重要，簡(jiǎn)答題，和理解性的選擇

題）★★★

（1）生理需要

（2）安全的需要

（3）愛(ài)與歸屬的需要

（4）自尊的需要

（5）自我實(shí)現(xiàn)的需要

10.壓力：個(gè)體對(duì)任何需要做出非特異性反映應(yīng)一個(gè)過(guò)程（名詞解釋）★

11.弗洛伊德的人格發(fā)展理論中人格發(fā)展的主要時(shí)期及特點(diǎn)：（簡(jiǎn)答題，選擇題）★

（1）口欲期（0~1歲）此時(shí)的性本能主要集中于口腔，兒童通過(guò)吸吮、吞咽、咀嚼等經(jīng)口的活動(dòng)來(lái)獲得快樂(lè)與安全感。

（2）肛欲期（1~3歲）性本能主要集中于直腸與肛門(mén)。兒童的愉快感主要來(lái)自于排泄所帶來(lái)的快感及自己對(duì)排泄的控制。

（3）性蕾期（3~6歲）性器官為快感的主要來(lái)源，并會(huì)察覺(jué)到性別差異。

（4）潛伏期（7~12歲）此期性本能處于潛伏狀態(tài)，主要集中于智力及身體的活動(dòng)上

（5）生殖期（12歲以后）此期性本能又回到生殖器。能力和精力逐步轉(zhuǎn)向建立成熟的異性關(guān)系上

12.各種護(hù)理工作方式的有點(diǎn)缺點(diǎn)以及內(nèi)容（主要考選擇題，知道為主）★書(shū)P7

例題：

1.滿足病人自尊的需要，最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?)

A.入院指導(dǎo)B.提供良好的住院環(huán)境

D.精湛的護(hù)理技術(shù)

2.根據(jù)弗洛伊德的性心理發(fā)展學(xué)說(shuō)，兒童對(duì)自己的性器官感興趣的時(shí)期是()

A.潛伏期 B.肛欲期 C.口欲期

3.5月12日國(guó)際護(hù)士節(jié)命名的依據(jù)是()

南丁格爾建立的第一所護(hù)士學(xué)校的日期 C.南丁格爾逝世的日期

D.南丁格爾受國(guó)際護(hù)士會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)的日期

4.與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系，能夠滿足病人()

A.安全的需要生理的需要 D.自我實(shí)現(xiàn)的需要

★為重點(diǎn)，必背，其他為了解