第一篇：公立醫院改革總結

榆中縣中醫院綜合改革工作總結

公立醫院改革是深化醫藥衛生體制改革的重要內容，我院在上級主管部門的指導下，緊密結合醫院醫療工作實際，以破除以藥補醫機制為重點，以多元化辦醫為主要方向，以改革促發展，解放思想，大膽創新，取消了“以藥補醫”，群眾就醫流程、就醫質量、診療環境得到全方位提升，醫院發展充滿活力，各項綜合改革工作都取得了階段性成果，現將2013年醫院綜合改革情況總結如下。

一、基本做法

（一）改革補償機制。

1、認真落實國家基本藥物制度。改革以藥補醫機制，實行基本藥物制度。目前醫院有各種藥品558種，基藥占基藥目錄總數57%，銷售額73%，基本藥物均在甘肅省藥品基準招標平臺進行集中采購、配送，自2013年2月1日零時起，對全部558種藥物均實行零差率銷售。截至11月20日，共零差率銷售藥品359萬余元，其中基本藥物262萬余元，減少藥品加成54萬余元，截至11月20日共購進西藥、中成藥336萬元，其中自5月份以來網上招標平臺采購197萬余元。當月省級平臺采購率也有5月份的0增加到11月的99.88%。

2、調整改革收費方式和項目價格。積極推行“先住院、后付費”的就診模式，嚴格執行市縣新農合的管理。加大對門診“大處方”的檢

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查力度，每月對門診處方進行點評和檢查，對不合格的處方進行處罰，并和績效工資掛鉤，改變患者看病貴的問題。實施“雙降、雙控、雙規”行動。降低了藥品收入占業務收入比重、降低了高價值衛生耗材使用比重；控制醫療成本、控制人均住院次均費過快增長；規范檢查和用藥行為，規范臨床路徑和治療項目。調整降低了二十余項服務價格，切實降低患者就診費用。

3、強化措施，規范藥品采購供應。近年來，我院積極進行收入結構調整，嚴格控制藥品比例，提高收入含金量，增加醫院可持續發展能力及抗風險能力，使患者以最低的費用享受到最優質的服務。一年來，我們將部分價格高，有普通藥可以替代的新藥品種清理出藥架，對使用量大、金額多的藥品進行了招標采購，有效降低了藥品價格，讓利于病人。同時嚴格堅持合理檢查、合理用藥、合理治療、落實處方點評制度、藥事咨詢制度、臨床藥師查房制度、糾正濫開檢查、開大處方的行為，制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結構和用藥范圍上，對臨床用藥進行指導和控制，建立臨床用藥管理制度，嚴格控制高檔藥品的使用，使藥品比例持續下降，有效控制了藥品費用的不合理增長，較好地實現了醫院經濟“軟著陸”，醫院財力明顯增強，經濟狀況逐步進入良性循環軌道，社會對醫院價格的滿意度逐漸提高。

（二）、改革人事分配制度。

深化人事制度改革是我院加快推進公立醫院改革的重中之重，第 2 頁

在具體工作中，我們結合醫院的實際情況，不斷加強相關政策法規的學習，積極探索新的工作方法和模式。

1、用人制度方面。全院實行：“院長負責制、全員聘任制、落聘待崗制、綜合目標管理責任制、工資浮動制”的內部管理機制。

（1）建立健全崗位設置管理工作，制定了《崗位設置聘用管理辦法》，規范設置各級各類專業技術崗位。按照《甘肅省事業單位實行人員聘用制度暫行辦法》和上級有關部門規定，實行全員聘用制，與全院職工簽定了《事業單位聘用合同》。

（2）實行中層科主任競聘上崗。為落實縣級公立醫院綜合改革試點工作，加快醫院發展，進一步規范和完善中層干部選拔任用工作機制，切實加強干部隊伍建設，建立和強化競爭機制，提高中層領導的整體素質，優化中層隊伍結構，促進醫院整體水平的提高，醫院與今年8月對中層科主任、護士長進行了公開競聘，共有38名同志報名參加競聘，通過筆試、競聘演講、民主測評、競聘人員小組綜合評定等程序，最后有28名同志擇優上崗。確保了中層干部選拔的公平、公開、公正，也使得優秀人才得以脫穎而出。

（3）實行人才內部培養機制，每年制定中層干部培訓計劃，定期開展多種形式的中層干部教育培訓工作，全年培訓15次，以此提高全院中層干部的科學管理水平和業務技術能力，在工作中能更好的發揮帶頭作用。

2、職稱評聘方面。不斷完善專業技術人員評聘分開制度，引入

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競爭機制，制定、完善符合醫院實際的評聘標準，先后制定出臺了《醫院專業技術職務競聘上崗實施方案》、《副高級專業技術職務院內聘任實施方案》、《合同制專業技術職務人員考核競聘上崗實施方案》，更好的調動了全院專業技術人員的工作積極性。使得評聘工作真正做到堅持標準，保證質量，科學量化。

3、人才管理方面。醫院認真貫徹落實公立醫院改革人事制度精神，按照醫院同工同酬實施方案和臨聘人員考核辦法，堅持“效率優先、兼顧公平、強化崗位、淡化身份、按勞分配、多勞多得”的原則，對簽訂勞動合同滿五年且取得職業資格證書條件的人員進行考核，年內又有五名同志為我院的同工同酬人員（現有十名同工同酬人員）。

4、嚴格考核，科學分配。為了加強綜合績效考核，突出服務質量、數量和職業道德，我院建立了科學的激勵約束機制，完善的收入分配辦法，建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務質量和工作績效取酬的分配機制，收入分配以工作崗位性質、工作技術難度、風險程度、工作數量與質量等業績為主要依據，制定了詳細的績效考核方案，此方案體現了按勞分配、效率優先、兼顧公平，有效避免了平均分配，并且在醫院職工大會上通過。

（三）、強力推進中醫藥內涵建設 全面提升中醫藥服務能力

一年來，醫院在縣衛生行政主管部門的正確領導下，嚴格按照國家《農村中醫藥工作指南》，充分發揮中醫特色優勢，不斷強化中

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醫藥內涵建設，尤其是通過開展中醫醫院管理年及創建全省中醫藥工作先進縣活動和迎接全國二級甲等中醫醫院評審工作，把提高醫療質量放在突出位置，使醫院中醫藥服務能力得到了全面提升。

1、明確發展方向，建立發揮中醫藥特色優勢的長效機制 為了發揮中醫藥特色優勢，促進中醫藥事業的長足發展，醫院將中醫重點?？平ㄔO、中醫藥人才培養、中醫藥業務能力建設、中醫藥文化建設等列入醫院中長期發展規劃。進一步細化了發揮中醫藥特色的具體工作方案。在醫院管理體系中，建立激勵機制，將中醫藥工作開展情況作為科室綜合目標考核的重要內容，有效保證了中醫藥特色優勢在臨床工作中的具體發揮。

2、加強中醫藥人才隊伍建設，合理優化配置中醫藥人力資源 我們通過大膽引進人才、推介知名中醫、鼓勵以師承方式繼承老中醫經驗，選派三名中醫骨干到北京中醫藥科學院望京醫院、中南大學湘雅二院、山東濟南武警學院進修學習等方式進行人才儲備和培養，目前醫院擁有一批醫術精湛、素質高尚的中青年專業技術骨干，使中醫藥人員隊伍結構得到不斷優化，中醫藥人員隊伍建設得到不斷加強。同時，醫院采取了一系列措施和方法促進中醫藥專業技術人員業務能力培養和提高，一是組織各級各類人員開展中醫藥專業知識和技能培訓，開設院內中醫藥知識培訓大課堂，定期舉辦了中醫藥知識講座20余次600余人參加及中醫藥基礎知識競賽

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活動三次參加人員共250余人次。二是建立并認真落實中醫師承制度，著力提高青年中醫解決臨床問題的能力。三是定期開展學術交流、會診、查房、中醫經典等活動。四是選派28名中醫骨干參加中醫藥院校中醫經典理論及臨床應用培訓。五是邀請何天有等十余名知名中醫專家到醫院講學。六是承辦了由針灸學會主辦的中醫適宜技術培訓，為全院開展中醫藥知識學習和交流打造了良好平臺，有效的提高了全院中醫藥專業技術人員業務素質。

3、加強中醫特色病證診療管理。為了規范特色病癥中醫診療常規，提高中醫診療水平，各臨床科室根據?？萍膊∽V，制定了常見病及中醫優勢病種中醫診療方案，并在臨床診療活動中認真執行，對各病種診療方案在臨床實施過程中定期進行療效分析、總結、評估，并不斷進行優化改進，使臨床中醫診療水平得到了不斷提高。

4、積極開展中醫特色診療服務。非手術科室積極開展以中醫藥內病外治、專病專藥等為主的中醫診療技術，如中藥穴位外敷、醒腦開竅針刺療法、中藥涂擦、足浴等。各科室開展有中藥足浴、中藥熱腌包外敷、熏洗等中醫診療技術，針灸推拿重點?？崎_設了以針灸、推拿按摩、理療、中藥熏蒸、熱敷、針刀等為主要手段的診療技術。目前醫院開展的中醫診療技術項目達60種，門診非藥物中醫技術治療人次占門診人次的13%。門診中藥處方比例達59.8%，中藥飲片處方占門診處方總數比例為49%。并建立了疑難病癥集中

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管理制度，成立了中醫疑難病癥會診專家組，使中醫藥在防治疑難、慢性疾病領域取得了實質性突破。

5、建立醫院對口幫扶關系。為了響應衛生部提出的“城市醫療資源逐步向基層醫療機構轉移”的號召，使老百姓在家門口就能享受到專家的診療服務，醫院與馬坡、銀山、等幾家衛生院建立了幫扶、協作關系。這項舉措進一步提高了醫療服務體系的整體效率，推動了縣鄉醫院人才、技術、管理縱向流動的制度化、規范化，提高了基層醫療衛生單位的綜合醫療技術水平，改善了縣內群眾就醫質量。

6、合理配置中醫診療設備。根據各科室中醫藥工作開展需要，先后配置了足浴盆、火罐、神燈、艾條、蠟療儀、熏蒸儀、等中醫診療設備48臺件，有效保證了臨床中醫診療工作需要。

（四）、加強中醫藥文化建設，營造良好中醫藥文化氛圍

積極開展中醫藥文化建設工作。嚴格按照《中醫醫院中醫藥文化建設指南》的具體要求，制訂了醫院中醫藥文化建設大綱，圍繞“核心價值體系、行為規范體系、環境形象體系”三個方面的主要內容，確定具有中醫特色的醫院宗旨、辦院方針、建筑風格等。以“格物正心、和諧奮進”為院訓，培養以傳統文化精髓教育和陶冶職工情操，培養醫院醫患、護患、員工之間、醫院與社會能夠和諧相處團結一致、振奮精神、奮勇前進、勇往直前的拼搏精神，使中醫藥文化元素得到充分展現。為了不斷完善行為規范體系，形成富含中醫藥文

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化特色的服務文化和管理文化，醫院建立了完善的體現中醫醫院特點的規章制度和《員工手冊》，制定了具體的員工行為規范、言語儀表規范和特定禮儀規范，并積極開展了醫院文化知識培訓，使“承古納今，精醫厚德”的醫院使命和行為規范落實到每一項醫療服務活動中。組織舉辦了以“醫院文化、員工手冊”等內容為主題的知識競賽，建設了中醫文化墻，并充分利用醫院網站、縣電視臺等宣傳平臺，介紹普及中醫藥知識、中醫藥文化及中醫藥特色，經常性深入到貧困村、對口支援衛生院開展中醫藥保健知識講座，加深民眾對中醫藥的認知，營造全民關注中醫、信賴中醫、學用中醫的良好氛圍。醫院通過強化中醫藥內涵建設，明確以中醫藥為主的發展方向，在業務能力、人才隊伍建設、重點?？平ㄔO、中醫藥文化建設等方面取得了令人矚目的可喜成績，使醫院中醫藥服務能力得到了全面提升。同時在推動全縣中醫藥事業發展起到了巨大的推動作用。

（五）、完善監督機制提高醫療服務能力

（1）健全和完善醫院必備質量管理組織。根據創建評審標準，建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的醫療質量管理組織，對“醫療質量、病案管理、藥事管理、醫院感染管理、輸血管理”等專業委員會的人員組成進行了調整和補充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責與權限范圍進一步得到明晰。

（2）對照 “二級甲等中醫醫院”評審標準，根據有關的法律法規，結合我院實際，進一步健全了各種規章制度和人員職責，修訂完善

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了醫院各級各類規章制度，狠抓了醫療核心制度、各項操作規程的落實。并形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫療質量的措施和方法。

（3）認真貫徹落實《病歷書寫基本規范》，加強了對病歷質量的檢查工作，進一步規范和提高醫療文書的書寫質量。一是不定期抽查運行病歷，多次組織督查病歷質量，對不合格的病歷通報批評，并給予經濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經常性的檢查，及時糾正病歷質量問題。三是質控科對歸檔病歷進行終末質量檢查，每月對病歷質量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質量存在的問題進行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。

（4）認真落實三級醫師查房制度。三級醫師查房的質量，與醫院整體醫療水平息息相關，只有三級醫師查房質量的不斷提高，才能保證醫院整體水平的發揮，減少醫療糾紛，促進醫院工作的健康發展。根據有關要求，結合我院實際情況，重新完善了三級醫師查房要求，實行了分管院長業務查房制度，加大了對三級醫師查房制度落實情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。

（5）堅持推行“

四、八”個排隊制度，有效防范過度醫療。每月在晨會上對“

四、八”個排隊制度進行通報，力爭做到獎罰分明，督促醫師規范用藥、合理用藥。

（6）加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全，進一步

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規范了臨床用血程序，減少了病人用血流程，提高了臨床用血效率，完善了工作職能，嚴格執行配血和輸血各項操作規程。在嚴格掌握輸血指征的前提下，全年輸血量較去年有所控制，無一例輸血差錯事故發生。

（7）加強護理質量控制，提高了臨床護理質量。一是注重發揮科室質控小組的作用，明確了職責和工作方法，各質控小組每月進行信息交流，提高了護士參與質量管理的意識，對抓好環節質量控制起到了促進作用。二是將分級護理制度及健康教育效果評價標準和方法貫穿到護理質量考評中，嚴格執行等級護理制度及考評標準，按等級護理要求落實護理措施，重點加強了新病人及危重病人的巡視工作。三是加強護理文書的規范書寫，認真執行《甘肅省病歷書寫基本規范》，加強對護理記錄的環節質控，提高了護理文書的內涵質量。四是堅持護理質量考評，采取隨機與定期相結合，每季度組織全院護理質量交叉檢查，對檢查結果進行分析點評，發現問題及時整改，并兌現獎懲。積極開展“優質護理服務示范工程”活動，加強臨床護理工作，為人民群眾提供優質滿意的護理服務。由于全院護理人員的辛勤付出，我院的護理工作在省市檢查驗收中多次獲得專家的好評。

（8）、抓好醫院行風建設，認真開展“三好一滿意活動”。按照衛生部“八項行業紀律”和省衛生廳的相關要求，我院積極加強醫德醫風教育，完善制度建設，始終保持公正廉潔的優良作風，積極完善醫德

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醫風考評制度，考評結果與醫務人員的工資、職稱晉升和評先評優掛鉤，加大了對違規違紀行為的查處力度。對投訴醫德醫風問題的，醫院將患者測評結果與醫務人員獎懲直接掛鉤。一是與醫務人員的年度考核和晉職晉級掛鉤。醫務人員全年患者滿意度低于70%的，年度考核定為不合格，不得晉職晉級，不得評先選優。二是與醫德考評掛鉤。醫務人員季度患者滿意度達到100%的，醫德考評給予加分；每月患者滿意度低于95%的，醫德考評按降低的百分點給予減分，并計入醫德檔案。醫務人員的季度滿意度，全部計入個人醫德檔案，伴隨今后工作生涯，使每個醫務人員為自己的服務行為終身負責。三是將群眾滿意度測評納入績效考核中，對滿意度測評達不到或低于要求的，在績效考核中重罰、重扣，絕不姑息。建立了醫療服務信息公示制度，在醫院醒目位置公示了常用藥品價格、主要醫療服務項目及收費標準，主動接受患者及社會監督。每月進行一次服務質量調查，廣泛了解病人及家屬的意見和要求。自覺接受社會監督，設立投訴箱，公布投訴電話，不定期召開醫德醫風監督員座談會，只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行，便及時調查處理并積極整改。自活動開展以來，群眾的投訴逐漸減少，滿意度逐漸提高，綜合測評門診患者的滿意度為98%，住院患者的滿意度為98%。全年共收到錦旗20面，表揚信10份。

二、存在問題

盡管我們的工作取得了一些成績，但是由于按照國家對公立醫

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院改革方案中體制性的根本部分還沒有實施，如補償機制還不健全和落實，人事制度改革沒有實質性開展，公立醫院改革管委會沒有真正建立，院長負責制的管理機制沒有建立等原因，使得醫院編制短缺，經費緊張，負擔過重，績效考核開展難度大，醫務人員的積極性調動不起來。由于醫院專業技術人員較多，而上級批復的崗位較少，在職稱評聘過程中一些優秀的人員出現了落聘現象，影響了他們的工作積極性。

三、下一步工作設想

（一）加強實施人才強衛戰略。首先要積極選派符合條件的人員參加省衛生廳組織的培訓、進修活動，完成好省衛生廳下達的培訓任務。其次要進一步改進基層醫療衛生單位用人機制，放寬吸引高素質的衛生人才，做好人才儲備和人才梯隊建設，培養造就一批高層次衛生專業技術人才隊伍。并通過多種形式的教育和培訓，提高XX區衛生人才隊伍整體素質。

（二）繼續提高認識，加強領導。公立醫院人事制度改革涉及面廣，政策性強，是一項復雜的工作，關系到廣大醫療衛生人員的切身利益，因此，需要繼續制定更加符合醫院實際的人事制度，保證改革平穩、成功的進行。

（三）懇請有關部門能夠密切協作，穩步推進。公立醫院人事制度改革需要多部門共同參與，能夠根據責任給予政策和關系上的支持。人社、編制部門在編制、崗位審批方面能夠更加符合醫院的

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實際，滿足醫院專業技術人員的實際需要。

總之，通過前段時間的改革，醫院逐步建立起了一套科學、合理人事管理制度，今后，我們將繼續按照上級的有關要求，繼續探索，穩步推進公立醫院改革的進行。

二〇一三年十二月十八日

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第二篇：公立醫院改革總結

XX區公立醫院綜合改革總結

公立醫院改革是深化醫藥衛生體制改革的重要內容，我們在上級領導的指導下，緊密結合XX區衛生工作實際，以破除以藥補醫機制為重點，以鼓勵多元化辦醫為主要方向，以改革促發展，解放思想，大膽創新，取消了“以藥補醫”，轄區群眾就醫流程、就醫質量、診療環境得到全方位提升，各基層醫療衛生單位發展充滿活力，各項綜合改革工作都取得了階段性成果，現將改革情況做一簡要匯報。

一、基本做法

（一）加強公立醫院規劃和調控。為了加強對全區醫療衛生機構的宏觀調控，合理配置區域醫療衛生資源，依據《XX市醫療衛生機構設置規劃（2011年-2015年）》，我們制訂了XX區衛生事業十二五發展規劃，確定了各醫療衛生單位的功能定位。

（二）積極推進國家基本藥物制度。自2012年1月起，全區9所衛生院、1個社區衛生服務中心、134個村衛生室都已全部實施了國家基本藥物統一配送制度，實行藥品“零差率”銷售。8月份我們成立了藥品“三統一”結算中心，健全和完善了醫療機構藥品采購供應機制，確保了藥品正常供應和貨款及時結算，推動了全區藥品“三統一”工作的健康持續發展，（三）改革公立醫院管理體制。為使公立醫院負責人始終堅持把注重社會效益放在第一位，提高服務能力和水平，我們

建立了以公益性為核心的基層醫療衛生單位院長管理考核辦法。院長按照法人治理結構的規定履行管理職責，重大決策、重大項目投資、大額資金使用等事項經醫院領導班子集體決策。科學界定院長的責權及獎懲方法，對院長實行考評，連續兩次在全區排名最后一名，正職將調離原單位不再擔任領導職務，副職就地免職，不得異地提拔使用，使院長管理向職業化、專業化方向邁出了一大步。

（四）多元化辦醫格局成果顯著。我區鼓勵多元化辦醫，先后扶持和指導了XX人民醫院、河濱中醫醫院的建立，營造了公平競爭的環境，在機構準入、執業環境建設、規范醫療服務等方面都給予了大力支持。這兩個高規格、有特色的民營醫院現已與其他公立醫院形成了很強的競爭態勢，滿足了周邊群眾不同層次的醫療需求。

（五）建立醫院對口幫扶關系。為了響應衛生部提出的“城市醫療資源逐步向基層醫療機構轉移”的號召，使老百姓在家門口就能享受到專家的診療服務，XX人民醫院與轄區9家衛生院和1個社區衛生服務中心建立了幫扶、協作關系。這項舉措進一步提高了醫療服務體系的整體效率，推動了城鄉醫院人才、技術、管理縱向流動的制度化、規范化，提高了基層醫療衛生單位的綜合醫療技術水平，改善了區內群眾就醫質量。

（六）繼續開展“三好一滿意”活動。堅持以人為本，以

病人為中心，以人民群眾滿意為出發點和落腳點，樹立先進典型三個，認真開展了“我當一名患者”活動，切實改善了群眾看病就醫感受，提高了患者和社會滿意度。

二、存在問題

盡管我們的工作取得了一些成績，但是仍然存在諸如經費投入不足，人員知識層次較低等問題。改革需要各級黨委政府的重視，各職能部門的配合。但是由于醫療服務能力，民眾健康質量等指標沒有列入政府政績考評體系，財政投入沒有法律依據，衛生院人員工資沒有全額撥付到位，績效考核開展難度大，醫務人員的積極性調動不起來。

三、下一步工作設想

（一）加強實施人才強衛戰略。首先要積極選派符合條件的人員參加省衛生廳組織的培訓、進修活動，完成好省衛生廳下達的培訓任務。其次要進一步改進基層醫療衛生單位用人機制，放寬吸引高素質的衛生人才，做好人才儲備和人才梯隊建設，培養造就一批高層次衛生專業技術人才隊伍。并通過多種形式的教育和培訓，提高XX區衛生人才隊伍整體素質。

（二）健全財務管理。在相關部門的監管下，建立健全公立醫院財務審計和醫院院長經濟責任審計制度，定期或不定期開展公立醫院財務審計。

今后，我們將繼續堅持公立醫院的公益性質，采取有力措

施，以改進基本醫療服務和公共衛生服務質量為己任，堅定不移地支持醫改，讓廣大人民群眾享受到公立醫院綜合改革帶來的成果，為推動全市衛生事業發展做出貢獻。

第三篇：縣級公立醫院改革總結

縣級公立醫院改革總結

最近發表了一篇名為《縣級公立醫院改革總結》的范文，覺得有用就收藏了，希望大家能有所收獲。篇一：縣級公立醫院改革試點工作總結

縣醫院公立醫院改革試點工作總結

我縣被確定為全市首批縣級公立醫院改革試點縣后，縣委、縣政府高度重視，把抓好公立醫院改革作為重大民生工程，全面部署落實。縣衛生局按照改革的總體思路和要求，舉全系統之力，堅定不移地落實改革措施，順利完成了縣級公立醫院改革階段性目標任務，現總結報告如下：

一、頂層規劃設計，分步實施改革

公立醫院改革是新醫改的難點，為有效破解難題，我縣結合縣情和行業實

際，從制度設計入手，提出了一個目標、三個體系、九大領域的改革原則。一是以提升縣醫院綜合服務水平，解決群眾看得好、看得起病為目標，充分發揮縣級醫院的主力軍和龍頭引領作用，努力為群眾提供安全、高效、優質的醫療衛生服務。二是突出三個體系。進一步完善醫療服務體系，加快基礎設施、人才、設備三項建設，構建公益目標明確、功能完善、結構優化、布局合理、規模適當的縣級醫院服務體系。建立高效的醫院管理體系，不斷改革創新管理機制、補償機制、運行機制和監管機制，增強公益性，調動積極性。強化內部質量控制體系，做到安全上更有保障，質量上更加提高，成本上更加合理，服務上更加改善。三是找準切入點，重點做好財政補償機制、人事分配制度改革、基本藥物制度、縣鎮一體化、臨床路徑改革、最全面的范文參考寫作網站優質護理示范工程、信息化建設、人才培養、醫療糾紛第三方調處機制等九個領域的工

作，按照改革路線圖和時間表，本著循序漸進、先易后難的改

革方略，實施逐項攻關，以點促面，整體推進。目前在醫院財政保障機制建立、基礎設施建設、人事分配制度改革、縣鎮一體化管理等改革工作已經取得實質進展，為持續深入推進其他方面改革奠定了良好的基礎。

二、準確把握定位，綜合發展引領

推行縣級公立醫院改革的根本目的就是彰顯醫療衛生服務的公益性、公平性和可及性，通過改革把縣級醫療衛生服務體系建設好，公共衛生服務保障好，醫療服務能力提升好，醫務人員積極性調動好，真正發揮醫務人員主力軍，衛生系統主陣地，公立醫療單位主戰場的作用。始終把握改革的方向，堅持科學規劃，統籌優化醫療資源配置，提升縣級公立醫院服務能力。一是完成了《平利縣衛生事業“十二五”發展規劃》編制和《醫院發展建設》、《人才隊伍建設》等專項規劃，明確了縣級公立醫院改革 的服務性質、設置條件、標準要求和技術規范，提出了縣級做大做優做強，輻射帶動鎮村做牢做實的衛生服務網絡建設思路。以縣級醫院建設發展為龍頭，力爭在十二五期間，把縣醫院建設成實力達到三級甲等綜合醫院的區域性知名醫院，把中醫院建成具有?？铺厣亩字嗅t醫院，縣婦幼保健院建成二級甲等婦幼保健院，建成10個省級規范化鎮衛生院、100個國家級規范化村衛生室。二是抓住縣級公立醫院改革契機，會同縣人事、編制、財政部門，對縣鎮醫療機構人員編制、財政補償機制進行全面的調查摸底和測算，為政府決策和政策制定提供了翔實的依據。三是堅持立足當前，著眼長遠，編制了縣級公立醫療機構基礎設施統一建設規劃和詳規，從源頭上避免重復建設、低水平建設和功能布局不合理的問題，保證功能適用又兼顧長遠綜合發展的服務能力需求。

三、突出工作重點，推進改革發展

范文寫作㈠積極主動探索試點，改革運行管理機制。一是明確政府辦醫職責，理順管辦職能，強化政府對縣級公立醫院的所有者職能，按照醫療服務監管職能與醫療機構舉辦職能分開的原則，加強衛生行政部門對縣級公立醫院的統一管理。二是以規范醫院權力運行為重點，按照“決策、執行、監督”三權制衡的權力運行架構要求，初步建立了以理事會、院委會、監事會為核心的醫院法人治理結構。三是以增強醫院行政、業務、后勤運行的透明度為重點，全面推行了院務公開和醫院信息公開制度。四是以提升醫療質量安全為重點，探索建立醫患糾紛第三方調解機制，在完善醫療糾紛責任追究辦法的基礎上，建立醫療意外傷害和醫療責任保險賠償制度。五是加強醫院國有資產管理，確保醫療資產的保值增值。

㈡加大政府資金投入，建立財政保障機制。完善政府投入保障機制。一是按照“核定收支、補足差額、突出重點、確保發展”的原則建立有力的政府投入機制。二是將人員工資、藥品加成、突發公共衛生事件、已形成的歷史債務、基礎設施建設和大型設備購置全部納入財政補償支付范圍。三是確立補償原則。對編制內人員工資實行全額補償，對突發公共衛生事件急救醫療、承擔的其它公共衛生服務等由財政予以定額補償；對歷史債務、住院

醫師培訓、人才引進、重點學科發展等費用，根據財政補償能力及實際需要予以鼓勵性補償；對醫院基礎設施建設、大型設備購置、藥品加成政策取消后的政策性虧損等投入，采取一事一議的辦法予以專項補償。

范文TOP100㈢實施基本藥物制度，減輕群眾用藥負擔?？h級醫院按照國家基本藥物制度的相關政策，積極推行國家基本藥物制度。從2011年起，平利各縣級醫療機構全部按要求配備使用基本藥物并啟動藥品“三統一”工作，至今年12月底，縣級醫院配備基本藥物品

種將不低于國家和省頒基本藥物目錄品種總數的40%（即199種），基本藥物銷售額將不低于醫院藥品銷售總額的30%。縣中醫院、縣婦幼站基本藥物配備、銷售比例相應下調5個百分點?？h級醫院認真執行基本藥物全省統一招標配送和現行銷售價格政策，積極引導醫務人員使用基本藥物，逐步提高基本藥物使用比例，做好基本藥物應急儲備，保障群眾基本用藥，切實減輕群眾藥品費用負擔。

㈣改革人事分配制度，提高醫院運行效率?？h醫院探索建立按需設崗、競聘上崗、全員聘用和目標責任管理機制，積極推行中層干部競聘上崗，認真落實績效工資分配制度，將工作人員津補貼的60％做為基礎性績效工資按月考勤發放，40％做為獎勵性績效工資與工作質量、工作數量和醫德醫風掛鉤綜合考核發放，在體現績效優先、兼顧公平的基礎上，重點向一線崗位、風險性崗位和技術骨干傾斜，極大的調動了工作人員

積極性，提高

了工作質量和工作效率。

㈤狠抓臨床路徑管理和優質護理示范工程，優化醫療服務流程。按照醫改目標任務要求，縣醫院選擇了自然臨產陰式分娩等5個病種作為臨床路徑管理試點病種，優化診療方式，簡化服務流程。思想匯報專題以內科為試點，扎實開展以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的優質護理示范工程，以點帶面，逐步在全院范圍內推廣，年底前示范病區達到全院病區的40%，為患者提供安全、優質、溫馨、滿意的護理服務。

㈥加快推進信息化建設，提高現代服務水平。縣醫院投資30余萬元完成了電子病歷軟硬件系統的安裝與調試，各科室電腦、打印機等硬件設備配備到位，對醫護人員進行了全面的操作培訓。同時，將電子病歷系統與醫院現有HIS系統、傳染病管理系統、醫保系統、新農合系統銜接，實行聯網統一管理，有力促進了醫院信息化建設整體水平的提

升，進一步規范了醫務人員診療行為和管理，提高服務質量。

㈦大力推進基礎設施建設，提升醫院綜合服務能力?？h醫院投資2600萬元的住院樓改擴建工程六層主體建設已經完成，內部裝修工程正有序開展。二期工程附屬用房建設前期征遷工作正式啟動，明年年底前將完成全部工程建設并投入使用。改擴建項目全部完成后，平利縣醫院的醫療用房緊張局面將得到徹底解決，群眾的就醫環境將極大改善。

㈧下沉優質醫療資源，統籌推進縣鎮一體化管理。圍繞“以城帶鄉、資源共享、互促發展”的目標，扎實開展縣醫院托管長

篇二：公立醫院改革總結

榆中縣中醫院綜合改革工作總結

公立醫院改革是深化醫藥衛生體制改革的重要內容，我院在上

級主管部門的指導下，緊密結合醫院醫療工作實際，以破除以藥補醫機制為重點，以多元化辦醫為主要方向，以

改革促發展，解放思想，大膽創新，取消了“以藥補醫”，群眾就醫流程、就醫質量、診療環境得到全方位提升，醫院發展充滿活力，各項綜合改革工作都取得了階段性成果，現將2013年醫院綜合改革情況總結如下。

一、基本做法

（一）改革補償機制。

1、認真落實國家基本藥物制度。改革以藥補醫機制，實行基

本藥物制度。目前醫院有各種藥品558種，基藥占基藥目錄總數57%，銷售額73%，基本藥物均在甘肅省藥品基準招標平臺進行集中采購、配送，自2013年2月1日零時起，對全部558種藥物均實行零差率銷售。截至11月20日，共零差率銷售藥品359萬余元，其中基本藥物262萬余元，減少藥品加成54萬余元，截至11月20日共購進西藥、中成藥336萬元，其中自5月份以來網上招標平臺采購197萬余元。當月省級平臺采購率也有5月份的0增加到11月 的%。

2、調整改革收費方式和項目價格。積極推行“先住院、后付費”

的就診模式，嚴格執行市縣新農合的管理。加大對門診“大處方”的檢

查力度，每月對門診處方進行點評和檢查，對不合格的處方進行處罰，并和績效工資掛鉤，改變患者看病貴的問題。實施“雙降、雙控、雙規”行動。降低了藥品收入占業務收入比重、降低了高價值衛生耗材使用比重；控制醫療成本、控制人均住院次均費過快增長；規范檢查和用藥行為，規范臨床路徑和治療項目。調整降低了二十余項服務價格，切實降低患者就診費用。

3、強化措施，規范藥品采購供應。近年來，我院積極進行收入

結構調整，嚴格控制藥品比例，提高收入含金量，增加醫院可持續發展能力及抗風險能力，使患者以最低的費用享受到最優質的服務。一年來，我們將部分價格高，有普通藥可以替代的新藥

品種清理出藥架，對使用量大、金額多的藥品進行了招標采購，有效降低了藥品價格，讓利于病人。同時嚴格堅持合理檢查、合理用藥、合理治療、落實處方點評制度、藥事咨詢制度、臨床藥師查房制度、糾正濫開檢查、開大處方的行為，制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結構和用藥范圍上，對臨床用藥進行指導和控制，建立臨床用藥管理制度，嚴格控制高檔藥品的使用，使藥品比例持續下降，有效控制了藥品費用的不合理增長，較好地實現了醫院經濟“軟著陸”，醫院財力明顯增強，經濟狀況逐步進入良性循環軌道，社會對醫院價格的滿意度逐漸提高。

（二）、改革人事分配制度。

深化人事制度改革是我院加快推進公立醫院改革的重中之重，在具體工作中，我們結合醫院的實際情況，不斷加強相關政策法規的學習，積極探索新的工作方法和模式。

1、用人制度方面。全院實行：“院

長負責制、全員聘任制、落聘

待崗制、綜合目標管理責任制、工資浮動制”的內部管理機制。

（1）建立健全崗位設置管理工作，制定了《崗位設置聘用管理辦法》，規范設置各級各類專業技術崗位。按照《甘肅省事業單位實行人員聘用制度暫行辦法》和上級有關部門規定，實行全員聘用制，與全院職工簽定了《事業單位聘用合同》。

（2）實行中層科主任競聘上崗。為落實縣級公立醫院綜合改革試點工作，加快醫院發展，進一步規范和完善中層干部選拔任用工作機制，切實加強干部隊伍建設，建立和強化競爭機制，提高中層領導的整體素質，優化中層隊伍結構，促進醫院整體水平的提高，醫院與今年8月對中層科主任、護士長進行了公開競聘，共有38名同志報名參加競聘，通過筆試、競聘演講、民主測評、競聘人員小組綜合評定等程序，最后有28名同志擇優上崗。確保了中層干部選

拔的公平、公開、公正，也使得優秀人才得以脫穎而出。

（3）實行人才內部培養機制，每年制定中層干部培訓計劃，定期開展多種形式的中層干部教育培訓工作，全年培訓15次，以此提高全院中層干部的科學管理水平和業務技術能力，在工作中能更好的發揮帶頭作用。

2、職稱評聘方面。不斷完善專業技術人員評聘分開制度，引入

競爭機制，制定、完善符合醫院實際的評聘標準，先后制定出臺了《醫院專業技術職務競聘上崗實施方案》、《副高級專業技術職務院內聘任實施方案》、《合同制專業技術職務人員考核競聘上崗實施方案》，更好的調動了全院專業技術人員的工作積極性。使得評聘工作真正做到堅持標準，保證質量，科學量化。

3、人才管理方面。醫院認真貫徹落實公立醫院改革人事制度精神，按照醫院同工同酬實施方案和臨聘人員考核

辦法，堅持“效率優先、兼顧公平、強化崗位、淡化身份、按勞分配、多勞多得”的原則，對簽訂勞動合同滿五年且取得職業資格證書條件的人員進行考核，年內又有五名同志為我院的同工同酬人員（現有十名同工同酬人員）。

4、嚴格考核，科學分配。為了加強綜合績效考核，突出服務質量、數量和職業道德，我院建立了科學的激勵約束機制，完善的收入分配辦法，建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務質量和工作績效取酬的分配機制，收入分配以工作崗位性質、工作技術難度、風險程度、工作數量與質量等業績為主要依據，制定了詳細的績效考核方案，此方案體現了按勞分配、效率優先、兼顧公平，有效避免了平均分配，并且在醫院職工大會上通過。

（三）、強力推進中醫藥內涵建設 全面提升中醫藥服務能力

一年來，醫院在縣衛生行政主管部門的正確領導下，嚴格按照國家《農村

中醫藥工作指南》，充分發揮中醫特色優勢，不斷強化中

醫藥內涵建設，尤其是通過開展中醫醫院管理年及創建全省中醫藥工作先進縣活動和迎接全國二級甲等中醫醫院評審工作，把提高醫療質量放在突出位置，使醫院中醫藥服務能力得到了全面提升。

1、明確發展方向，建立發揮中醫藥特色優勢的長效機制

為了發揮中醫藥特色優勢，促進中醫藥事業的長足發展，醫院將中醫重點?？平ㄔO、中醫藥人才培養、中醫藥業務能力建設、中醫藥文化建設等列入醫院中長期發展規劃。進一步細化了發揮中醫藥特色的具體工作方案。在醫院管理體系中，建立激勵機制，將中醫藥工作開展情況作為科室綜合目標考核的重要內容，有效保證了中醫藥特色優勢在臨床工作中的具體發揮。

2、加強中醫藥人才隊伍建設，合理優化配置中醫藥人力資源 我們通過

大膽引進人才、推介知名中醫、鼓勵以師承方式繼承老中醫經驗，選派三名中醫骨干到北京中醫藥科學院望京醫院、中南大學湘雅二院、山東濟南武警學院進修學習等方式進行人才儲備和培養，目前醫院擁有一批醫術精湛、素質高尚的中青年專業技術骨干，使中醫藥人員隊伍結構得到不斷優化，中醫藥人員隊伍建設得到不斷加強。同時，醫院采取了一系列措施和方法促進中醫藥專業技術人員業務能力培養和提高，一是組織各級各類人員開展中醫藥專業知識和技能培訓，開設院內中醫藥知識培訓大課堂，定期舉辦了中醫藥知識講座20余次600余人參加及中醫藥基礎知識競賽

篇三：縣級公立醫院綜合改革匯報材料(XXX人民醫院)

縣級公立醫院綜合改革試點工作匯報材料

XXX人民醫院

2014年來，在各級政府的領導下和縣醫改辦的指導下，根據醫改相關文件精神，院領導高度重視，并及時調整

醫改領導小組成員，制定了醫改工作實施方案及14個相關工作方案。加強醫院對醫改工作的統一部署，統一安排，認真組織推進，切實解決群眾“看病難、看病貴”問題，現總結如下。

一、管理體制改革

通過院務公開制度加強民主管理，并逐步建立、完善醫院內部決策和執行機制，通過職代會的監督形成相互制衡機制。

二、運行機制改革

（一）人事分配制度改革

1．在人事招聘方面，我院實行院長負責制，做到按需設崗，崗位職責和任職條件明確，公平上崗，層級聘用。

2．在績效分配方面，今年我院聘請北京同合至誠醫院管理咨詢有限責任公司為醫院制訂了《XXX人民醫院績效工資分配方案》，該機制做到按勞分配、績效優先和兼顧公平，能充分反映以質量為核心，重點向臨床一線、風險崗位、關鍵崗位傾斜，取締了績效與經濟收入

掛鉤、藥品收入和單純的經濟指標的分配方法，并已于2014年6月份起實施。

3．人事分配制度改革具體效果較為顯著，職工收入有所上升，職工滿意度高于%。

（二）破除“以藥養醫”，加強醫療服務管理

1．我院于2014年10月31日開始執行藥品實行藥品“零差率”銷售，醫院適當提高診查、床位、護理、手術、中醫五類75項收費，降低12項大型醫用設備檢查和檢驗的價格，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，達到了“總量控制，結構調整”的要求。

2．我院2014年的基藥采購達480種，占整個藥品采購的%，基本滿足患者就醫的需要。

3．醫院加強對抗菌藥物的管理，建立了抗菌藥物分級管理制度和異常用量警示制度。

4．醫院加強對高值耗材的管理，嚴格控制高值耗材的采購，今年高值耗

材的醫療收入比例略有下降。

（三）深化支付方式改革

我縣作為全省合醫支付制度改革（總額預付）兩個試點縣之一，省支付制度改革辦公室人員已到我縣進行調研，通過前期數據收集、整理、測算，省里初步方案已出臺，結合實際將擬于2015年開始實施。

三、改善群眾看病就醫感受

（一）在杜絕違規收費方面

1．醫院堅決杜絕開單提成，在病人入院時，與病人簽訂拒收紅包協議書。

2．醫院加大對醫療服務收費的監督檢查力度，切實減少損壞群眾利益的事件。

3．加強對提升醫務人員自身綜合素質，我院嚴格執行十五個核心制度，加強醫療業務培訓，堅決抵制人情方、大處方，堅持合理用藥，杜絕亂開藥、濫用抗生素藥物，確保醫療安全。

4．加強了醫務人員的醫德醫風教育，不斷提高職業道德素質。

（二）在優化醫院環境和服務流程方面

1．2014年我院完成ICU與產科過道的連接，開設了軍人、老人優先“綠色通道”，提供了雙休日便民門診服務，大大的方便患者看病就醫。

2．2014年12月，我院全力推進優質護理活動，力爭2017年通過國家衛計委優質護理服務的驗收。

（三）開展“學醫為民、服務鄉親”義診

今年2月份以來，巡回醫療活動18次，共義診病人近4420人次，現場咨詢人員6510人，發放宣傳資料約11500余份，發放免費體檢卡237張，發放免費藥品30種，約合人民幣10880元，參加義診醫務人員144人。2014年，在我院住院患者滿意率達%。

（四）2014年與2013年的醫院綜合改革具體指標變化情況

至我院開展醫改工作以來，醫院綜合指標情況均有不同程度的改進（除了

門診費用的藥占比略有增加，但我院已實行藥品零差率銷售），具體詳見下表。

四、醫院持續發展

（一）加強學科建設，提升醫療服務質量

不斷完善學科建設，目前我院已建成重癥監護（ICU）、傳染、急救3個臨床專業科室?，F正逐步打造特色科定，擬將骨科、心血管科和中醫康復科建設成全市重點專科，血液

透析、病理、傳染精神衛生等科室正在規劃建設中。

（二）人才培養方面

大力引進高學歷專業人員，近一年來已引進碩士生1名，副主任醫師2名（正在洽談3名），二本以上技術人員20名；每年安排200萬專項經費，引進高中級人才；每年安排30萬作為繼續教育經費，以促進職業技術人員對新技術、新知識、新理論的掌握。

（三）增加醫療質量服務方面

1．醫院制定有明確的5年發展規

劃。

2．2014年以來，我院住院出院患者為19624人次，比去年增加42%。

3．醫療安全投訴，糾紛、賠償明顯減少，并均低于2010年的平均水平。

4．我院還充分利用嘉興市第一醫院幫扶的機會，近一年以來已安排20余人專業技術人員到該院進修、學習，該院也輪流安排高級專業技術人員到我院蹲點指導，為提高我院人員素質將起到積極作用，做到真正意義上的“派出去、請進來”。

5．聘請專家到醫院講學。今年來共聘請香港、重慶第三軍醫大，北京同合至誠醫院管理咨詢公司、貴醫附院等專家到我院進行了講學，不斷提高我院人員素質。全年開展新技術、新項目12項，醫、護、技、人員在國家省級刊物上發表論文35篇。

《縣級公立醫院改革總結》是篇好范文參考，主要描述醫院、改革、服務、工作、人員、建設、制度、我院，希望大家能有所收獲。

第四篇：公立醫院改革總結2013.12.12

成縣公立醫院綜合改革工作總結

公立醫院改革試點工作開展以來，我縣按照省市醫療衛生體制改革精神，以“人民群眾得實惠、醫療事業得發展、醫務人員受鼓舞”為前提和目標，因地制宜，積極進取，各項改革工作在重點領域和關鍵環節取得明顯成效，縣級公立醫院管理運行更加規范，發展活力增強，服務能力提高，實現了公益回歸、群眾受益的目標。現將具體情況匯報如下：

一、加強領導、創新機制，確保公立醫院改革順利推進 縣委、縣政府高度重視公立醫院改革試點工作，將縣級公立醫院改革工作作為一項民生工程，擺上重要議事日程，按照“全流程設計、全方位配套、法人實體運作、政府有效監管”的思路，積極探索體制機制改革路徑和模式。

一是強化領導，周密部署。成立了由縣政府主要領導任組長，相關部門主要負責人為成員的成縣醫療衛生體制改革領導小組。進一步明確了醫改的目標任務和工作重點，圍繞醫改工作的重點難點問題，合力突破，確保醫改工作的順利推進。

二是各級醫療機構均成立了醫改辦公室，確定了專門的信息人員。為進一步加強醫改數據信息報送工作，及時、準確、全面、客觀地反映醫改工作進展情況，有序推動醫改，結合我縣實際情況2013年1月17日縣醫院、中醫院、婦幼站各自成立了醫改辦公室，安排了醫改信息聯絡員，進一步規范了數據報送行為，統一了數據報送口徑，防止 了數出多門。

三是院長公開選撥，增強公立醫院發展活力。積極探索公立醫院院長公開聘用、任期期限、任職資格、任期考核等方面的管理制度和獎勵約束機制，對縣醫院、縣中醫院缺額的副院長實行公開選拔，使醫院的領導干部選用真正體現了公正、公平、公開，能者上、庸者下的用人原則，使公立醫院管理運行機制充滿生機與活力。

四是嚴格推行院長任期目標管理責任制。明確院長及醫院中層管理人員、職工代表大會的職責，建立了決策、執行、監督相互分工、相互制衡的權力運行機制。在醫院內部實行民主管理，充分發揮職工代表大會作用，推行院務公開，接受社會各界監督。

二、夯實基礎、整合資源，促進醫療服務體系改革與發展

把全面加強縣域醫療服務體系建設作為公立醫院改革的突破口，有效整合縣鎮醫療資源，提高醫療服務能力和水平，基本實現了“小病不出鎮，大病不出縣”。

一是加強基礎設施建設。縣醫院、縣中醫院世行項目基本完成。在建的5.12災后重建兩個世行項目中，成縣人民醫院世行貸款新建（搬 遷）項目住院部樓（10層）和門診樓（6層）項目主體已完工并通過驗收，室內電施和水暖管網施工、內部地板磚鋪設、外墻粉刷已完成，正在進行室內吊頂等裝修工程，室外配套工程施工中鍋爐房主體已完工，其他附屬工程正在進行施工；成縣中醫院世行貸款業務樓建設項目已竣工。以上兩個項目預計年底投入使用。

二是加強專業技術人才隊伍建設。2013年1至12月全縣共選派4名醫務人員到省內外醫療衛生機構參加縣級骨干 醫師、縣級中醫骨干醫師培訓，培訓時間1年，其中省外3人，省級1人。

三是全面加強縣鎮一體化管理。結合我縣實際，把縣鎮兩級醫療衛生服務連為一體，推進縣鎮衛生管理一體化，選派8名主治醫師以上職稱的業務骨干到鄉鎮衛生院輪流坐診帶教，提升鄉鎮衛生院的綜合服務能力。實現了資源共享、統一管理、雙向轉診、共同發展，讓群眾享受到“安全、有效、價廉”的基本醫療服務。

三、統籌協調、完善制度

一是是全面推行藥品零差率銷售。在2011年全縣所有鄉鎮衛生院和村衛生室推行藥品零差率銷售基礎上，從2012年1月起，率先在全縣推行縣級公立醫院藥品零差率銷售，實現了縣、鎮、村三級醫療機構所有藥品零差率銷售。今年1-12月，縣級公立醫院實施基本藥品零差率銷售 3703.1萬元，通過實施藥品零差率銷售，使得群眾“看病貴”的問題得到了大幅緩解。

二是加快完善藥品購銷管理制度。在縣級醫院全部實行網上采購，將藥品采購、銷售等相關工作納入平臺統一監管，實現了藥品采購、銷售等信息的網絡化管理，使藥品配送效率得到大幅提升，有效保障了醫療機構的用藥需求。

三是認真實施國家基本藥物制度。將基本藥物使用納入縣級公立醫院考核，新農合將國家基本藥物全部納入報銷目錄。在各醫療單位設立宣傳欄、電子大屏幕，統一設置藥品零差率銷售監督牌，向社會公示基本藥物價格，自覺接受群眾監督，確保了國家基本藥物制度和政策的有效落實。

四、積極探索、注重實效，不斷提高城鄉醫療保障水平一是參合率穩步提升。2013全縣確認農業人口 216233人，參合農民209942人（包括“計生兩戶”16255人；七種醫療救助對象10902人），參合率97.09%。

二是城鎮職工基本醫療保險參保率明顯提高。2013年全縣參加城鎮職工基本醫療保險14908人，參保率100%。

三是城鎮居民基本醫療保險穩步提高。2013年全縣城鎮居民參加基本保險17543人，城鎮居民基本醫療保險參保率達到71.24%以上。

五、完善制度、績效考核，推進公立醫院人事分配制度改革，從完善制度、建立機制入手，著力加強公立醫院內部管理，調動醫務人員的積極性。

一是實施崗位管理制度。按照省市醫改精神及要求，醫院的人員管理模式逐步從原來的編制管理向崗位管理轉變。實行了“因需設崗、合理設崗”的原則。

二是全面推行崗位聘用制。堅持按崗聘用、競聘上崗和公開、公平、競爭、擇優的原則，選人用人。

三是全面實行績效考核。將醫務人員工資的70%作為崗位工資根據考勤結果固定發放，30%作為績效工資，按照“雙百”考核制，以工作數量和工作質量予以發放，堅持多勞多得，優績優酬，重點向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干和做出突出成績的工作人員傾斜。

六、強化措施、規范管理，提高醫療服務質量和水平一是實行臨床路徑管理。修訂完善了臨床路徑管理實施方案，進一步規范醫療行為，合理控制醫藥費用。根據服務特點選擇適宜病種，制定實施臨床路徑管理病種10種，對確診符合臨床路徑的入院病人，一律納入臨床路徑管理，每月進行一次質量考評、病歷點評，實現了質量、費用的環節 控制和終末控制，有效避免了亂開藥、濫檢查等過度醫療現象，降低了醫療費用。

二是落實醫療核心制度。圍繞“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的醫院管理年活動和醫院等級復審工作，建立健全醫療質量管理體系和醫療安全持續改進的考核評價體系，修訂和完善醫院規章制度和工作職責，規范臨床檢查、診斷、治療及藥物使用等診療行為，醫療質量穩步提升。

三是開展抗菌藥物專項整治。及時轉發了《衛生部抗菌藥物臨床應用管理辦法》，與各醫療單位簽訂《責任狀》，嚴格落實分級管理制度，嚴把抗菌藥物品規、數 量，建立定期評估制度。完善醫師處方權限和藥師調劑資格，強化臨床用藥質量控制，收到良好成效。

四是推行便民惠民措施。以開展“三好一滿意”活動為抓手，優化門診流程、簡化就醫手續、改善門診設施，極大地縮短了患者就醫等候時間。對發生車禍、突發衛生事件等急危重癥患者采取先救治后結算，暢通“綠色通道”；實行“無假日醫院”，開展預約診療服務，方便患者就診；設立醫藥費用查詢，推行平均住院費用、大型設備檢查等項目院內公示，主動接受社會監督。

五是深化優質護理示范工程。創新工作模式，加強基礎護理，積極開展“優質護理示范科室”創建活動。

七、以中醫特色?？平ㄔO為重點，推動中醫事業全面發展。

一是全面加強中醫重點?？平ㄔO。我縣進一步加強了中醫科和中藥房建設，衛生局有中醫藥管理科，縣衛生監督所有中醫藥監督科，縣疾控中心有中醫科；縣級醫療機構住 院部各科室均建立了重癥監護室，開展了中西醫共同參與的搶救業務?？h醫院將中醫藥服務拓展到各臨床科室，在西醫科室建立了中醫綜合治療室開展中醫藥服務，住院部內二病區設中醫病床15張，占全院病床總數280張的5.4%；落實了西醫科室中藥消費量、中醫科短期治療人次及康復治療量等考核指標，逐步建立了西醫科室與中醫科室的協作機制。中醫院腫瘤?？葡抵袊鲐毣饡疤焓构こ獭辟Y助項目，腦病科被國家中醫藥管理局、甘肅省中醫管理局確定為“全國農村中醫藥特色專科建設單位”和“甘肅省重點中醫藥專科”，結石病?？票淮_定為“甘肅省第三批重點中醫藥專科”，現開設有內、外、骨傷、婦、兒、針灸等10個二級臨床科室，急診、腦病、心血管病、肝病、糖尿病等14個三級臨床科室，創立了中風病、輸液反應等病的全新系統診療體系。

二是全面落實中醫藥費用報銷相關政策。住院采用中醫藥治療報銷享受新農合優惠政策。2011年我縣再次降低住院采取中醫藥治療報銷起付線和提高報銷比例，從2013年1月1日起，參合農民住院采用中醫藥治療的，報銷起付線在原來降低20%的基礎上再降低30%，參合農民住院采用中醫藥治療的費用（除自費藥品），省市醫院報銷比例再提高20%，縣鄉兩級醫院90%報銷。

三是認真開展西學中活動，注重中醫藥師帶徒傳承教學?？h級醫療機構狠抓了門診中醫藥治療率和住院中醫藥治療率，號召、鼓勵西醫人員學習運用中醫，縣鄉醫療機構每月對臨床科室中醫處方量、診療量進行考核。今年我縣狠抓了老中醫“師帶徒”工作，全縣21名高年資老中醫帶徒弟82名，超額完成了省市下達的18名師傅帶31名徒弟的任務。其中：全省名中醫（中醫內科主任醫師）趙斌從中醫院及全 縣基層醫療單位帶徒22人，中醫院9名高年資老中醫帶徒27人，縣醫院6名高年資老中醫帶徒18人，鄉村醫療單位5名高年資老中醫帶徒15人，建立并實施了中醫藥師承教育考核制度。

公立醫院改革試點工作開展以來，醫院服務水平和醫療服務質量得到明顯提升，公立醫院公益性得到進一步彰顯，下一步，我們將進一步加強領導，強化措施，大膽創新，銳意改革，穩步推進縣級公立院改革各項工作任務。一是加快完成醫療服務價格調整，不斷減輕患者負擔。二是加快完善財政補償政策，在投入機制上促進和保障改革的平穩運行，積極爭取項目資金，有效解決“資金短缺”問題。三是深化縣級公立醫院與基層醫療衛生機構的分工與協作，采取“上下聯動、分區包片、以點帶面”的辦法，促進優質醫療資源下沉，緩解群眾看病難、住院難問題。四是進一步落實基本藥物制度和中醫藥醫保傾斜政策，在推行現有單病種定額付費的基礎上，推進醫療機構與醫保經辦機構門診統籌信息互通共享，提高醫療保障水平。五是加快提升公立醫院服務能力，加大惠民、便民、利民措施推行力度，真正把醫療衛生事業辦成人民滿意的事業。

成縣衛生局 2013年12月16日

第五篇：公立醫院改革范文

熱烈歡迎衛生部、市衛生局各位領導、專家蒞臨指導！

一、院領導名單

二、上海市中醫醫院接待服務人員名單

三、上海市中醫醫院出席座談會人員名單：

醫生代表：董耀榮主任、張長明醫生 護士代表：王巖梅護士長、王嫻護士長

衛生部公立醫院改革試點調研工作會議議程

一、時間：2011年5月4日上午9：30

二、地點：上海市中醫醫院病房三樓多功能廳小會議室

三、參加人員：

1、陜西省寶雞市口腔醫院黨委書記侯林榮；衛生部醫管處陳虎、許棟專家；

2、市衛生局醫管處晏波處長、高秋韻副處長、陸廷嵐老師、陳小麗老師；

3、上海市中醫醫院黨政領導；相關職能科室、醫生代表及護士

代表

四、議程：

1、院領導班子陪同專家參觀我們門診大廳及門診一站式付費

2、黨委書記孫虹書匯報醫院工作

3、醫務職工座談會

4、參觀醫院