第一篇：中醫骨傷科重點總結

手法運用原則：

早 早期合理而及時施行手法，患者痛苦小，痊愈快，功能恢復好 穩 施行手法要有力而穩妥，同時注意體位適當

準 對局部解剖、傷病性質、移位方向確切掌握，動作要準確，用力適中，避免不必要動作 巧 手法要輕柔，以省力有效為度。切忌粗魯，以免增加新的損傷。手法的作用：

整復移位、消腫止痛、活絡舒筋、保健強身 功能鍛煉的作用：

活血化瘀、消腫止痛，濡養患肢關節筋絡，促進骨折迅速愈合，防治筋肉萎縮，避免關節粘連和骨質疏松，扶正祛邪

骨折：骨的完整性或連續性遭到破壞 骨折合并傷和并發癥：

合并傷：1.血管神經和內臟損傷

并發癥：1.早期 創傷性休克，感染，脂肪或血管栓塞，ARDS，MODS 2.晚期 褥瘡，墜積性肺炎，尿路感染，骨化性肌炎，創傷性關節炎，缺血性骨壞死，遲發性畸形，關節僵硬 骨折愈合：

1.血腫機化期 3周內 2.原始骨痂形成期 4-8周 3.股價改建塑性期 8周后 骨折臨床愈合標準：

1.局部無壓痛，無縱軸叩擊痛 2.局部無異常活動

3.X線顯示骨折線模糊，有連續性骨痂通過骨折線

4.在解除外固定后，上肢能平舉1kg重物達1min，下肢能徒步行走3min,并不小于30步 5.連續觀察兩周骨折不變形，觀察的第一天為臨床愈合日期 骨性愈合：

1.具備臨床標準的條件

2.X線顯示骨小梁通過骨折線 影響骨折愈合的因素： 1.年齡 2.健康情況

3.骨折斷面的接觸 4.斷端的血運 5.損傷的程度 6.感染

7.治療方法的影響

骨折治療原則：動靜結合，筋骨并重，內外兼治，醫患合作

鎖骨骨折整復及“8”字繃帶固定法

整復方法：患者坐位，挺胸抬頭，雙手叉腰，術者將膝部頂住患者背部正中，雙手握其兩肩外側，向背部徐徐牽引，使之挺腹伸肩。

固定方法：兩腋下各置棉墊，用繃帶從患側肩后經腋下，繞過肩前上方，橫過背部，經對側腋下，繞過患側肩前上方，繞回背部至患側腋下，包繞8～12層，包扎后，用三角巾懸吊患肢于胸前。

膝關節半月板損傷的診斷要點

（1）外傷史（2）關節活動痛（3）彈響與交鎖（4）麥氏征陽性（5）MRI等影像學診斷 股骨頸骨折Garden分型：Ⅰ型 不完全骨折 Ⅱ型 完全骨折，無移位 Ⅲ型 完全骨折，部分移位 Ⅳ型 完全骨折，完全移位 股骨干骨折移位方向：

1.上1/3骨折：近端屈曲、外旋、外展，遠端向上、向后、向內

2.中1/3骨折：近端外展屈曲，近端向內上方移位，故多向前外突起成角 3.下1/3骨折：遠端向后。導致腘動靜脈，坐骨神經損傷

脫位：凡構成關節的骨關節面脫離了正常位置，發生關節功能障礙者 1.一般癥狀及體征：疼痛和壓痛，腫脹，功能障礙 2.特殊體征：關節畸形，關節盂空虛，彈性固定 3.合并傷及并發癥：（1）合并傷：1.骨折 2.神經損傷 3.血管損傷

（2）并發癥：1.關節僵硬 2.骨化性肌炎 3.骨的缺血性壞死 4.創傷性關節炎5.感染

需要與肩周炎相鑒別的疾病：頸椎病肩關節脫位化膿性肩關節炎肩關節結核肩部腫瘤風濕性類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷肩袖撕裂肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎

傷筋：各種暴力或慢性勞損等造成的筋的損傷（筋指皮膚以下骨膜以外的運動系統軟組織）傷筋并發癥和合并傷

合并傷：1.小骨片撕脫2.神經損傷

并發癥：1.骨化性肌炎2.關節內游離體3.骨關節炎 頸椎病分型： 1.神經根型： 頸椎勞累史。

頸痛伴上肢放射痛、麻木、持物不穩等。

頸部壓痛，臂叢神經牽拉試驗陽性，椎間孔擠壓試驗陽性，受累神經支配的皮膚感覺減退或肌力下降。

X線無特異表現，可見骨質增生，椎間孔狹窄，生理曲度變小等。2.脊髓型：

漸進加重，部分患者在外傷后加重

下肢無力或行走不穩、腰部束帶感、有時伴有上肢無力或麻木，重癥者臥床不起

下肢肌力降低，肌張力增高，病理征陽性，皮膚感覺減退，或伴有上肢麻木無力，霍夫曼征陽性。

X線顯示頸椎退變，CT/MRI顯示椎管狹窄、椎體后緣骨贅、椎間盤突出、脊髓受壓 3.椎動脈型：

可有長期伏案工作史 體位性眩暈、頭痛、猝倒

頸椎生理曲度改變，轉頸試驗陽性 影像學檢查可同上 4.交感神經型： 無明顯外傷史

表現多樣，頭痛、頭暈、心動過速、肢體發涼、視物不清、眼球脹痛、耳鳴或聽力下降，或心動過緩、血壓偏低等，轉動或按壓頸部時癥狀加重。頸部壓痛，可能沒有特異性體征 影像學檢查可同上

腰椎間盤突出癥的鑒別診斷： 1.腰肌勞損：中年人，無明顯誘因慢性疼痛為主，酸脹痛，休息緩解。疼痛區有固定壓痛，在壓痛點叩擊疼痛緩解。直腿抬高陰性，下肢無神經受累現象。痛點局部封閉效果良好。2.第三腰椎橫突綜合征：腰痛。檢查見骶棘肌痙攣，第三腰椎橫突壓痛，無神經受累表現 3.梨狀肌綜合征：臀部和下肢疼痛，活動加重，休息緩解。臀肌萎縮，臀部深壓痛，直腿抬高試驗陽性，但神經定位不明確。

4.腰椎管狹窄癥：下腰痛，馬尾神經或腰神經受壓表現，以神經源性間歇性跛行為主要特點，伴有腿痛或下肢無力大小便困難、陽痿甚至兩下肢不全癱瘓。主訴多而陽性體征少，結合影像學，CT、MRI顯示硬膜囊呈“蜂窩狀”充盈缺損、神經根袖受壓及節段性狹窄。5.腰椎滑脫及椎弓根峽部不連：下腰痛，嚴重時有神經根受壓表現。側位片了解滑脫程度，斜位片了解有無峽部不連。

6.腰椎結核：結合病史或接觸史。全身中毒癥狀。X線有明顯骨破壞，病灶旁有寒性膿腫陰影。

7.脊柱腫瘤：腰痛進行性加重，平臥不能減輕。惡病質，腫瘤標志物陽性升高。結合X線檢查。

8.椎管內腫瘤：發病慢性進行性加重。首先出現足部麻木并向上發展，感覺運動障礙，反射減弱。腦脊液及MRI可鑒別。

9.盆腔疾病：早期盆腔炎癥、腫瘤，在本身癥狀未充分表現，可刺激腰骶神經而出現腰骶部疼痛。超聲、CT/MRI可鑒別

10.下肢血管病變：單腿疼痛時。檢查患肢皮溫，顏色、血管搏動情況。.腰椎間盤突出： 1.腰部外傷、受寒史

2.腰痛伴有一側或雙側下肢放射痛，腰椎活動受限。腰部活動、屈頸、咳嗽、打噴嚏等可使疼痛加重

3.腰肌緊張、脊柱側彎、棘突旁壓痛可伴放射痛。下肢感覺減退、肌力下降、腱反射減弱。直腿提高及加強試驗陽性。股神經牽拉試驗、屈頸試驗可陽性 4.X線顯示腰椎側彎、病變間隙狹窄。CT、MRI檢查壓迫現象

肱骨髁上骨折診斷要點，并發癥： 1.病史 有肘部或手掌著地外傷史

2.臨床癥狀 肘部疼痛、腫脹、活動障礙

3.體征 局部壓痛，腫脹，靴型畸形，骨擦音或骨擦感

4.輔助檢查 X線可明確骨折類型及移位程度，疑有血管損傷可行血管彩超、DSA和肌電圖檢查

并發癥：肘內翻畸形，伸直型易損傷神經和血管（橈神經、正中神經、尺神經，肱動脈）肱骨外科頸骨折診斷要點：

1.有外傷史，間接暴力多見 2.肩部疼痛，腫脹，活動受限

3.畸形，局限性壓痛，縱軸叩擊痛，骨擦音或骨擦感，合并神經血管損傷者上肢血運、運功及感覺異常

4.肩關節正位、穿胸位X線檢查。必要時加照腋位和肩胛骨切位，粉碎性骨折或肩關節活動困難者可CT三維重建，疑有血管損傷可行彩超檢查 橈神經、尺神經、正中神經損傷癥狀：

一、橈神經損傷：腕下垂，拇指不能外展和背伸，手背虎口區感覺減退

二、尺神經損傷：

4、5遠端指不能屈曲，小魚際肌萎縮，拇指不能內收，骨間肌萎縮，各指不能互相靠攏，各掌指關節過伸，出現爪型手

三、正中神經損傷：橈側3個半手指感覺麻木，刺痛，拇指外展、対掌無力，大魚際肌萎縮，出現猿手。

股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折診斷要點，鑒別 股骨頸骨折：

1.明顯髖部外傷史

2.髖部疼痛，腫脹，功能障礙，不能站立行走，有部分患者可站立行走或跛行

3.腹股溝中點有明顯壓痛，患肢有縱軸叩擊痛，傷肢出現外旋（一般在45-60°之間）、短縮，髖、膝輕度屈曲畸形

4.髖關節正側位X線可明確骨折類型、部位、移位情況。對可疑骨折應加健側片對比或兩周后再攝片 股骨粗隆間骨折：

1.患者明顯外傷史（年齡平均比股骨頸骨折患者高5-6歲）

2.髖部疼痛，髖部任何方向活動均可引起疼痛加重，有時可沿大腿內側放射，局部可見腫脹、瘀斑。不能站立行走

3.患肢大粗隆有明顯壓痛，叩擊足跟部可引起大粗隆劇烈疼痛。患肢明顯短縮、外旋畸形（達90°），無移位的嵌插骨折或移位較少的穩定骨折上述癥狀較輕。

4.髖關節正側位片能明確骨折類型、部位和移位情況

股骨粗隆間骨折術后“三不”原則：不盤腿、不側臥、不可負重太早

與股骨頸骨折相比：發生年齡較大，畸形較明顯，傷肢短縮較明顯，疼痛較明顯。肋骨骨折多發部位，并發癥：多見于4-7肋。并發：氣胸、血胸、皮下氣腫、引起血痰咯血。多根肋骨骨折時形成浮動胸壁，產生反常呼吸 小夾板固定骨折的適應癥：（1）四肢閉合骨折

（2）四肢穿破性骨折，創面小或創面經過處理后已經愈合者。（3）陳舊性骨折適合手法整復者。若有以上情況均可采用小夾板固定。不宜使用小夾板固定的骨折。（1）嚴重的開放性骨折。（2）難以整復的關節內骨折。（3）固定不易牢固部位的骨折。

筋膜間室綜合征：指各種原因造成骨筋膜室內壓力急驟升高，使血管受壓，血循環障礙，肌肉神經組織供血不足，甚至缺血壞死而出現的一系列癥狀、體征。（1）疼痛（2）肢體腫脹（3）蒼白或發紺（4）感覺異常（5）肌肉癱瘓（6）無脈

（7）骨筋膜間室壓力增高

治療：1.制動觀察。禁忌抬高患肢、熱敷、理療、按摩等。2.改善微循環。3.切開減壓。鎖骨骨折診斷要點： 1.有外傷史，多為間接暴力 2.肩部疼痛，腫脹，活動受限

3.畸形、局部壓痛、異常活動、骨擦音骨擦感 4.X線檢查了明確骨折類型和移位方向

易發生骨折不愈合，延遲愈合，缺血壞死的骨折類型： 腕舟骨（除結節部）、肱骨中下1/3骨折、股骨頸骨折、脛骨中下1/3骨折（下1/3段）距骨頸骨折致距骨體缺血、月骨嚴重脫位

肩關節脫位分型，發生率：

前脫位最多見，分為：鎖骨下、喙突下、關節盂下 后脫位、下脫位、上脫位

容易脫位的關節：肩關節、肘關節、髖關節、顳下頜關節脫位

半月板損傷特征性體征：彈響和關節交鎖，回旋擠壓試驗（麥氏征）及研磨試驗陽性 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎相關解剖結構：橈骨莖突部有一窄而淺的骨溝，上面覆以腕橈側韌帶，形成一骨纖維鞘管，拇長展肌腱和拇短伸肌腱在此鞘管內通過，肌腱出鞘管后向遠端折成一定的角度，分別止于第1掌骨底及拇指近節指骨底。肱骨外上髁炎特殊檢查方法: 腕伸肌緊張試驗（Mills征）：患者屈腕屈指，檢查者將手壓于患者各指的背側對抗，再囑患者抗阻力伸指及背伸腕關節，出現肱骨外上髁疼痛即為陽性

腕管綜合征的解剖結構：腕管是指腕掌側的腕橫韌帶與腕骨溝所構成的骨-纖維管道，其中有正中神經、拇長屈肌腱和4個手指的指深屈肌腱、指淺屈肌腱通過，正中神經位于淺層，位于肌腱與腕橫韌帶之間。內治法：

（一）損傷初期：1.攻下逐瘀2.行氣活血3.清熱活血

（二）損傷中期：1.和營止痛法2.接骨續筋3.舒筋活絡

（三）損傷后期：1.補氣養血2.補養脾胃3.補益肝腎4.溫經活絡 脊柱骨折患者的正確搬運方法：

平臥式搬運法：兩人或數人蹲在傷員同一側，分別用雙手托住傷員的頭、背、腰、臀、腿，動作一致協調地將傷員托起置于硬板擔架上。

易發生休克的骨折：骨盆骨折、脊柱損傷、股骨干骨折、多發性骨折、復合傷等

開放性氣胸處理原則：將開放式氣胸變為閉合性氣胸，贏得挽救生命的時間，并迅速轉至醫院。

導致踝關節損傷發生的體位：內翻、外翻、外旋、縱向擠壓、側方擠壓、跖屈、背伸 脫位的別名：脫臼、脫骱

小兒橈骨頭半脫位的體征，發生原因： 1.患肢被牽拉病史 2.肘部疼痛，不能上舉

3.肘關節半屈曲、前臂旋前位，橈骨小頭處壓痛，肘關節活動受限 4.X線不能顯示病變形態

治療：屈曲肘關節90°，一首托患肘，拇指輕頂橈骨頭外側，另一手握其腕部旋后。

原因：幼兒橈骨頭發育不完全、環狀韌帶松弛，多因患兒肘關節在伸直位，腕部收到縱向牽拉，肘關節嚢前部及環狀韌帶松弛肱橈關節間隙增大，關節內負壓驟增，肘前關節囊及環狀韌帶被吸入關節內而發生嵌頓所致。

回旋擠壓試驗的操作及該實驗意義：取仰臥位，是患肢髖關節和膝關節充分屈曲，盡量使足跟觸碰臀部。檢查者一手放在關節間隙處做觸診，另一手握住足跟后，在對膝關節聯合施加外旋和外翻應力時，逐漸伸直膝關節，出現疼痛和彈響提示外側半月板撕裂；同理，檢查內側半月板撕裂時需聯合施加內旋和內翻應力。半月板的診斷要點：

1.多有膝關節扭傷或長期下蹲工作史

2.膝關節疼痛、腫脹、功能障礙，可伴彈響、活動痛、交鎖、打軟腿等

3.關節間隙壓痛，股四頭肌萎縮、肌力減退，回旋擠壓試驗陽性及研磨試驗陽性 4.膝關節碘和空氣造影、MRI檢查和關節鏡檢查有陽性發現 交叉韌帶損傷診斷要點：

1.有外傷史

2.傷后膝關節嚴重腫脹、疼痛、功能障礙

3.膝關節內常有積血、浮髕試驗陽性。腫痛消退后膝關節松弛、有異常活動。膝關節抽屜試驗陽性及拉克曼試驗陽性

4.X線可見是否合并脛骨髁間隆起撕脫骨折。關節鏡可見交叉韌帶斷裂或撕脫骨折。MRI可協助診斷。

肱骨干、股骨干、鎖骨的分型及移位特點 肱骨干骨折：上、中、下骨折。在三角肌止點以上，胸大肌止點以下的骨折，近端受胸大肌、背闊肌、大圓肌的牽拉而向內、前移位，遠折端因三角肌、喙肱肌、肱二頭肌、肱三頭肌牽拉而向外、近端移位。在三角肌止點以下的骨折，近端因三角肌牽拉而向外、前移位，遠折端因肱二頭肌、肱三頭肌牽拉而向近端移位。

股骨干骨折：上1/3骨折，近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髖關節外旋諸肌牽拉而屈曲、外旋、外展，遠折端受內受肌牽拉向上、向后、向內移位 中1/3骨折：受內收肌群牽拉而向外成角。

下1/3骨折：遠折端受腓腸肌和肢體重力的牽拉而向后移位，近折端受股前、外、內肌的合力而向前上移位，形成短縮畸形。鎖骨骨折：

中1/3骨折（62%）近折端受胸鎖乳突肌牽拉向后、上移位，遠折端受上肢重力及三角肌牽拉向前下移位。

外1/3骨折：肩部重力使遠端向下移位，近端向上移位 內1/3骨折。

第二篇：中醫骨傷科重點專科工作計劃

彭山縣中醫醫院康復部（骨傷科）

2011重點專科—骨傷科工作計劃

2010年，通過醫院和骨傷科全體工作人員的努力，骨傷科各功能單位井然有序，進一步鞏固了我院眉山市市級重點專科——骨傷科的成果。2011年，我們昂首闊步、勇往直前，為爭取更大的突破而奮進結合我科實際，制定了2011重點專科—骨傷科工作計劃，具體如下：

一、業務建設方面，注重突破三個中醫診療方案的中醫治療

難點。

隨著我院骨傷的發展壯大，現有的診療手段已不能完全勝任所有骨傷科疾病的診治。各個病種都有相應需要解決和突破的難點。具體如下：

1）橈骨遠端骨折的固定技術要點及并發癥的防治：早期行握拳活動，以利腫脹消退，并保持患肢中立位，前臂不得旋轉，否則會發生斷端錯離；中期行肩、肘關節活動，以防止發生肩手綜合征；后期取處小夾板后行腕關節屈伸、旋轉鍛煉，以早期恢復腕部功能。

2）膝痹：膝痹病手法治療不同醫師既往掌握的手法技巧各不相同，療效差異也較為明顯。對于病情相似的患者不同醫師采取的不同治療手法在療效不統一的同時，引起患者對治療醫師的信任度下降；針灸治療同樣存在不同醫師選穴的不同，導致臨床治療效果存在差異；部分膝痹病急性期的患者通過單純應用綜合中醫保守療法癥狀

改善不顯，甚至無效膝部疼痛明顯，嚴重影響生活質量；部分患者綜合治療效果改善仍然有限，住院周期較長，治療手段及方式上相對不夠豐富是其中的一個原因；部分膝痹病患者合并有膝關節游離體、半月板退行性破損等疾病，通過單純中醫綜合治療癥狀緩解不顯；膝痹病患者關節軟骨退變明顯，行走時關節彈響、干澀，活動不利明顯，物理治療癥狀緩解程度有限。解決措施及方案優化：手法治療的統一性必須盡快落實。以繼承為基礎，以創新為特色，規范化、標準化、統一化科室醫師的手法，盡可能減少手法差異，保證治療效果的提升。同時提倡醫師個人特色手法的附加治療，進一步擴大臨床療效。針灸治療同樣需統一規范化。結合各醫師的特點及經驗，擬定出適合我科的針灸治療選穴標準；強調中西醫結合治療，在應用綜合中醫療法的同時，服用非甾體類消炎藥如布洛芬、芬必得、洛芬待因等，消除緩激肽、前列腺素等止痛物質，實現短時間改善疼痛癥狀效果提高患者治療滿意率；引進各種物理治療儀器，引進新的治療方法。

3）腰痹：腰痛病手法治療不同醫師既往掌握的手法技巧各不相同，療效差異也較為明顯。對于病情相似的患者不同醫師采取的不同治療手法在療效不統一的同時，引起患者對治療醫師的信任度下降； 針灸治療同樣存在不同醫師選穴的不同，導致臨床治療效果存在差異。解決措施及方案優化：手法治療的統一性必須盡快落實。規范化、標準化、統一化科室醫師的手法，盡可能減少手法差異，保證治療效果的提升。同時提倡醫師個人特色手法的附加治療，進一步擴大臨床療效；針灸治療同樣需統一規范化。結合各醫師的特點及經驗，擬定

出適合我科的針灸治療選穴標準；強調中西醫結合治療，在應用綜合中醫療法的同時，服用非甾體類消炎藥如布洛芬、芬必得、洛芬待因等，實現短時間改善疼痛癥狀效果，提高患者治療滿意率；一步引進各種物理治療儀器，引進新的治療方法；腰椎滑脫患者可予以佩戴腰圍進行固定，加強腰椎穩定性。防止脊柱不穩誘發腰肌勞損加重，腰部疼痛難以早期緩解。

二、拓展中醫藥特色治療手段與方法。

1.完善骨折小夾板固定的療效評價及總結

2.開展膝痹中藥辯證外敷治療，充分使用我科協定方。是用粉末狀的中藥加入粘合劑敷于患處，以治療疾病的方法。取已配制好的中藥粉末劑適量加入粘合劑，用紗布包好，敷于患病關節，1次/d。（我科目前采用新傷一號、新傷二號、軟堅消腫散加工制成。）

3.拓展針刺與灸療多種形式的臨床應用。

4.引進中藥熏蒸儀，充分發揮中醫藥優勢。

5.引進了三維及四維多功能電腦牽引床治療腰痹，提高腰痹的治理療效。

三、形成優勢種護理常規

骨傷科住院病區，對三個優勢種進行總結，形成腰椎間盤突出癥、橈骨遠端骨折、膝關節骨性關節炎三個優勢病種護理常規，并在臨床中應用。

四、人才引進及培養

計劃引進本科生1名，派遣劉天森醫師到上級醫院培訓學習。繼續教育方面黃宗盛主治醫師、陳偉醫師參加眉山市繼續教育教培訓，科室所用人員在2010年內參加由我院、彭山縣衛生局舉行的中醫藥學術講座過≧4次。

五、轉變服務觀念、提高服務質量

合理利用現代醫學新模式理療，社會、生理、心理三方面的綜合治療。逐漸對現有醫務人員進行培訓，使患者得到更好的就醫環境，更好的治療效果。

建立有效的回訪機制，注重門診和住院兩個大的環節患者的回訪，深入了解長期的治療效果及解決患者切實的困難，加強基本的預防控制。

第三篇：中醫骨傷科簡介

中醫骨傷科簡介

中醫骨傷科是我院的特色專科，采用中西醫結合的方法治療和調理多種急慢性疾病。尤以頸、肩、腰腿痛，中風后遺癥，面神經麻痹等有顯著療效。能開展針灸、拔罐、刮痧、熱療、電療、專業手法推拿、頸腰椎牽引等中醫康復特色療法，配有頸椎電動牽引椅、腰椎全自動牽引床、中頻電磁波治療儀、遠紅外線治療儀、多功能電療儀等治療設備。

我科主要治療范圍：

1、頸肩腰腿痛疾病：頸椎病、落枕、肩周炎、肱骨外上髁炎、肘關節損傷、網球肘、腕關節扭傷、腱鞘炎、腰肌勞損、急性腰扭傷、腰三橫突綜合征、腰椎間盤突出癥、坐骨神經痛、退行性膝關節炎、髖關節扭挫傷，風濕性骨關節炎等。

2、神經系統疾病：中風后遺癥、面癱、面肌痙攣、周圍神經麻痹、三叉神經痛、失眠、頭痛、偏頭痛、眩暈、肌肉萎縮、耳鳴等。

3、其它相關疾病：便秘、嘔吐及呃逆、月經不調、痛經、中暑等內科雜癥。

醫生簡介：

主治醫師，有近十年的中醫骨傷臨床診療經驗，擅于運用多種康復療法如針灸、拔罐、穴位注射、關節腔注射、中藥熏蒸浸泡等治療

頸肩腰腿痛，關節炎，中風后遺癥等多種專科疾病，療效顯著，受到病人的一致肯定。

翁端意，主治醫師，從是中醫臨床工作40余年，擅于運用中醫中藥治療中醫內科雜癥，婦科不孕癥，陳舊性、急性軟組織損傷等疾病，并能有效地運用手法推拿治療多種專科疾病。

孫培，初級醫師，從事康復理療臨床工作四年，擅于運用針灸，刮痧等療法治療多種專科疾病及中醫內科雜癥。

第四篇：中醫骨傷科發展概況

中醫骨傷科發展概況

1、充分發揮*院中醫骨傷科專家特長、優勢，培養和造就一批具有高素質中醫骨傷科中、青年人才；

2、中醫骨傷科要以中醫正骨手法、整骨理論、內服外敷方藥為核心，開展各種論壇、討論、學術交流講座等形式，并擴大臨床實踐應用，做到理論與實踐相結合，演練與臨床相結合；

3、以“小針刀”為又一亮點，充分發揮中醫特色濃、效果好、費用低、副作用少（小）的優勢，擴大中醫骨傷科的診治范圍，加強中醫骨傷科的宣傳力度；

4、形成良好的管理、考核、培訓、獎勵機制，突破傳統運行模式，創新模式跳躍式發展，力爭在3~5年，形成一批醫德優秀、業務精湛、創新能力強、團結進取的中醫特色骨傷科隊伍，努力建立1~2個骨傷科，規模在40~100張病床：

a、學科帶頭人的選拔與考核——重視醫德與管理，重視中醫骨傷科的傳、幫、帶，考核的不是以專業技術為核心而是以帶多少徒弟、對骨傷科發展做出多少貢獻、為中醫骨傷科做多大影響為準繩；

b、業務骨干的培養與任用——重視敬業精神，鉆研業務的態度，對中醫骨傷科理論的把握與新理論的接受、理解、掌握能力，能上能下，重視德育與專業素質教育，業務開發能力、人脈關系能力、科研創新能力，培養準學科帶頭人與骨傷科發展的中流砥柱；

c、初級醫生的鍛煉與選用——給與初級醫生良好的鍛煉機會，選用有潛力、有能力、有志向的年輕醫師做為留用對象，適時送出去、請進來進行培養與鍛煉； d、取經與建廟——有計劃、有目標的派出考察國內知名中醫骨傷科、專科醫院，去考察取經，回來研究、消化，結合醫院、本地區的具體情況建立屬于**地區特色濃、素質高、影響力大的中醫骨傷科這個廟。

e、積極發揮中西醫護理在骨傷科的作用——充分發揮整體護理、人性化護理、中醫特色護理的優勢，培養和練就一批高素質中醫骨傷科護理隊伍。一次護理工作，永遠服務追求——骨科的特點就是“三分治療，七分護理（調養）”，把護理工作做到深處、做到實處、做到細處！把護理工作長效化、人性化、程序化，通過跟蹤服務、后續服務、外延服務，擴大服務范圍，形成世界一流、國內領先、具有*院中醫特色的服務水平，提高護理水平要與提高護理待遇相結合，發揮主

觀能動性，鼓勵科研、創新服務模式

第五篇：中醫骨傷科建設發展規劃

2008~2012中醫骨傷科建設發展規劃

中醫骨傷科學是中醫學的重要組成部份。是以中醫基本理論為指導，并有自身學術特色和臨床特點的一級臨床學科，主要以骨、關節、肌肉、韌帶和相關的神經、血管損傷和疾病為研究對象，特別是以本學科內嚴重危害人民健康的常見病、多發病和疑難病的診治和預防工作開展基礎和臨床研究為重點，是中醫學當中十分活躍的學科之

一。隨著科學技術的發展，中醫骨傷科學也已從一個小科發展成為中醫學中最大、最有特色、最有需求力和國際影響力的臨床學科之一。如何在此基礎上，將中醫骨傷科學學術理論和醫療技術水平推向新的高度，以適應當前人民健康和醫療市場的需要，是中醫骨傷科學重點學科建設的任務。

中醫骨傷科學學科建設是一項宏偉的系統工程，是本學科內醫療、科研和教學工作的有機集成下的整體飛躍。它不同于一個實驗室或醫療專科的建立或一項科研課題的完成，而是要從學術的高度和發展的眼光出發，從理論到實踐，從學術到人才，從基礎到臨床，從科研到教學，全面地、有步驟的將本學科的學術理論和臨床醫療水平推進到一個新的高度，達到本地區的較高水準，帶動中醫骨傷科學的整體發展。我院將把本學科建設工作提到中醫骨傷科學事業的高度，作為我院專科建設的重中之重，抓住機遇，使之成為突出我院以中醫骨傷科為主的綜合醫院的核心工作去抓。力爭使這項工作成為促進我院工作上臺階的一個契機。我院成立了以院長為主的專門領導小組，統籌安排，綜合協調，制定好中醫骨傷科學建設的規劃和相關的保障措

施，任務落實到人，定期進行研究和檢查，確保學科建設任務的完成。本著有所為有所不為的精神，突出特色，抓住重點，以中醫骨傷科學術理論中的幾個重點學說的研究為突破口，初步擬定的研究重點包括腎主骨、筋束骨、筋出槽、骨錯縫以及痹痛等，這方面的研究將與骨質疏松癥、骨折、頸椎病、腰椎間盤突出癥、類風濕性關節炎等疾病的研究相結合，推動中醫骨傷科學的現代化。

1.引進手法治療頸椎病，配合中藥治療，提高頸椎病治療好轉率。

2.進一步對醫院制劑跌打活絡液、壯骨強筋合劑治療腰椎間盤突出癥病，采用循證醫學和流行病學方法加強現有常規的臨床觀察。

3.逐步完善具有中醫特色的骨傷康復療法，小針刀、推拿、薰洗、中藥熱熨等中醫技術融入骨傷傷康復治療。

4.繼續完善傳統手法骨折復位小夾板外固定治療規范，形成科內骨折治療流程；繼續研究骨科專用制劑，做到專病專方專藥，形成自己鮮明的特色。

5.大力學習引進外院先進的中醫骨科治療方法，爭取每年引進一至兩個新技術。

6.加大骨科新材料及新型手術的引進及吸收工作，并在臨床上使用，擴大骨科的影響力。

7.加大對骨質疏松癥的研究，引進骨密度測量儀，提高診斷及治療水平，探索出中醫治療骨質疏松癥的新方法及相關的專藥治療手段。

8.對醫院骨傷貼敷中藥制劑接骨膏在療效及滲透性進行改進。9.完善、更新手術設備，引進骨科專用手術床，電子止血帶，電刀，關節鏡等設備，改造骨科層流手術間。