第一篇：醫院開展藥品及醫療服務違規收費行為自查整改情況匯報

*****醫院開展藥品及醫療服務 違規收費行為自查整改工作匯報

2014年4月8日

各位領導：

大家下午好！

首先，我謹代表*****醫院黨委和全體干部職工，對各位領導蒞臨我院檢查指導工作表示熱烈歡迎和衷心感謝，并懇請對我們工作中的不足提出批評和改進意見。

為進一步規范醫院藥品及醫療服務收費行為，確保今年市委、市政府部署的“十個突出問題”中關于醫療機構違規收費問題的承諾整改工作得到有效落實，實現 “半年見成效、全年得到根本好轉”的目標，按照市、區衛生計生委有關工作要求，我院進一步加強了藥品和醫療服務收費管理工作，認真進行了清理自查和整改落實，現就有關情況匯報如下：

一、醫院基本情況

*****醫院的前身最早可追溯至清光緒28年（公元1902年）英國傳教士創建的仁濟醫院，后幾經變更為縣施療所、縣衛生院，直至1949年新中國成立后，于當年11月正式組建了***縣人民醫院。1996年，醫院被評定為二級甲等綜合醫院。1998年***撤縣設區，醫院更名為*****醫院。2009年，醫院整體搬遷到現址，同年正式掛牌成為江漢大學附屬第三醫院。2011年晉升為三級乙等綜合醫院，成為武漢市新城區醫院中唯一一家三級綜合醫院。

醫院現為全區醫療技術指導中心、120急救中心、122交通事故聯動救治中心、重大突發衛生事件定點救治醫院。是華中科技大學同濟醫學院、湖北中醫藥大學、咸寧醫學院、湖北省職業技術學院等10多所醫學院校和全區醫療衛生單位的實習、進修基地，湖北省人民醫院、中南醫院技術協作單位。

醫院現占地面積150余畝，建筑面積8萬余平方米。現分設有58個臨床醫技科室，22個一級診療科目，核定編制床位1150張。另有一棟20層、建筑面積3.7萬平方米的內科住院大樓正在建設中，建成后可新增床位400張。

醫院現年門診量近60萬人次，年出院量7.5萬余人次，年手術量1.7萬余例，服務范圍涵蓋全區并輻射到周邊紅安、大悟、新洲及武漢市區人群。

醫院現有衛生技術人員1380人，其中醫師440人，護理人員750人，醫技人員190人。現有博士學歷4人，碩士學歷70人，本科學歷528人。有30余人擔任市級以上專業學術委員會委員以上職務。

醫院固定資產總值達3.5億元，現擁有萬元以上醫療設備600余臺（套）件，包括64排螺旋CT、1.5T高場磁共振、直線加速器、DR、CR、介入診療設備、三維B超、全自動生化分析儀、數字減影機、鉬鈀乳腺機、高壓氧艙等，最大限度地滿足了廣大患者診療需求。

醫院學術氛圍濃厚，近三年在各級各類專業雜志發表學術論文300余篇，科研成果6項，出版專著8部，學術論文集20余本。醫院先后成功組織舉辦各級各類學術活動40余場次。眼科、肛腸科、中醫脾胃病科為市級臨床重點專科。

醫院2008年被中國醫院協會授予“全國百姓放心示范醫院”稱號；2009年通過ISO9001國際質量管理體系認證。近年，醫院先后榮獲“全國綜合醫院中醫藥工作示范單位”、“湖北省群眾滿意的窗口單位”、“湖北省衛生先進單位”、“湖北省平安醫院創建活動先進單位”、湖北省“誠信單位”、“全省醫政醫管工作先進單位”、“全市醫療質量管理先進單位”、“武漢市優質護理服務優秀醫院”“市級文明單位”、“武漢五一勞動獎狀”、“武漢市和諧企業”、“武漢市先進基層黨組織”、“***區最佳文明單位”等榮譽稱號，被確定為省衛生廳醫改工作重點聯系區（縣）醫院。

二、工作開展情況

根據市、區衛生計生委承諾整改方案和專項檢查工作方案的要求，我院在全院范圍內迅速行動，強化領導，再動員再部署，加大力度，狠抓落實，各項工作進一步深入，各項措施進一步完善，在全院掀起了一個學習教育、自查自糾、立行立改的高潮，有效促進了醫院合理檢查、合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費，基本形成了領導帶頭、全員參與、統籌兼顧、協力共進的工作局面，初步建立起立足當前、著眼長遠，注重實際、務求實效的工作機制，在加強醫院管理，弘揚高尚醫德，強化行風建設，構建長效機制，維護群眾利益等方面取得一定成效。

（一）加強組織領導，確保四到位

1、領導責任到位。為確保專項整治工作深入有效開展，領導重視是關鍵。為此，我院完善此項工作的組織領導體系和責任體系，成立了以院黨政主要負責人為組長，副院長為副組長的工作領導小組，由分管領導具體抓落實。充實了工作專班人員力量，細化完善了工作方案，將整改工作與日常工作緊密結合，統籌安排，周密部署，協力共進，切實做到“理念再深化、管理再加強、制度再完善、服務再提升”。強調“一把手”工程，明確院長為本次專項整治工作的第一 責任人，親自抓，負總責。各科室主任、護士長為本科室工作的第一責任人，一級抓一級，層層狠抓落實，確保整改不走過場、取得實效。醫院院長對照整改內容，結合醫院實際做出公開承諾，并通過公示欄、網站、電子顯示屏、《人民醫苑》報等形式將承諾內容、舉報電話在主要場所的顯要位置進行公布。

2、宣傳教育到位。在此次專項整治工作中，我院認真圍繞工作目標，貫徹工作主題，遵循工作原則，強化宣傳教育，引導全院形成加強管理、崇尚醫德、改善服務、科學發展的良好環境。院科兩級分別召開不同形式會議，認真組織全院干部職工學習上級有關文件精神，進一步明確專項整治工作的意義、目標任務、工作舉措以及相應政策規定，做到人人知曉。并舉辦了專（兼職）物價員、科室護士長及投訴受理部門相關人員的專題培訓會，全面熟悉和掌握相關物價政策法規。

3、督導檢查到位。為保證專項整治工作取得實實在在的效果，我院不斷加大督查力度，全面系統的開展自查自糾。組織相關業務部門和各科護士長為主的工作專班，交叉深入到各科室督查收費情況；協助解決收費中的重難點問題。做到每天有自查、每周有報告、每月有檢查、每季有通報，檢查結果納入績效考核指標體系。監督檢查覆蓋率達100%，年抽查病歷不少于500份，抽查門診處方不少于1000份。

4、整改落實到位。按照要求，我院全面清理了藥品價格、醫療服務收費項目和標準，第一次自查于3月28日結束，查處不規范收費行為多例。針對檢查中發現的問題及時下發整改通知書，責令限期全面整改到位。

（二）構建一個平臺，抓好兩個載體 一個平臺：為深化落實專項整治工作的工作目標和重點要求，我院以此次專項整治工作為契機，不斷完善各項工作措施和制度建設，積極搭建一個重視管理、依法管理、嚴格管理、科學管理的全方位管理工作平臺，落實醫院管理責任。堅持以人為本、執政為民、標本兼治、糾建并舉、綜合治理、注重預防的原則，向管理提素質，向管理樹形象，向管理要效益，向管理求質量，讓職工接受、配合、參與醫院各項管理。以此來細化各種措施，將醫院管理、廉政建設、醫療質量、醫療安全、醫療服務、醫德醫風體現到日常工作中去，樹立醫院良好的社會形象。

兩個載體：我們以黨的群眾路線教育實踐活動、治庸問責活動為載體，認真抓好專項整治工作任務的落實，力求活動取得實效，工作再上臺階。按照“深入、常態、規范”的要求，堅持問題導向，堅持糾建并舉、重在建設、注重實效的原則，實事求是的深入查找人民群眾在我院醫療服務中不方便、不放心、不滿意的問題。對存在的問題，制定有效措施，全面整改提高。把專項整治活動作為自我教育、自我改進、自我提高的有效手段，健全各項規章制度，促進各項工作制度化、規范化，讓人民群眾真切地感受到醫療衛生服務的新變化，努力提高群眾對醫療衛生服務的滿意度。

認真開展治庸問責工作，建立專項整治工作問責機制，對發現問題的科室和個人及時進行問責，確保工作取得實效。強力推進“治庸提能、治懶提效、治散提神、治軟提勁”，解決少數職工作風上存在的庸、懶、散、軟和影響、制約醫院發展環境的突出問題，使全院工作作風明顯改善，辦事效率明顯提高，工作能力明顯增強，醫院管理和醫療服務明顯改進，加快形成行為規范、運轉協調、公正透明、廉潔高效 的運行機制和管理體制，在全院上下形成求真務實、奮勇爭先、干事創業、積極進取的良好氛圍，有力推動醫院各項工作持續健康發展。

（三）圍繞整治重點，抓好十項工作

1、加強“道德講堂“建設。醫院堅持認真組織開展“道德講堂”建設，以“傳播核心價值，提升道德素養，展示醫院精神，構建和諧醫院”為宗旨，以“關愛病人、鉆研醫術、合理診療、精心施治、誠信守法、德技雙馨”新時期醫德醫風規范為主要內容，通過“身邊人講身邊事、身邊人講自己事、身邊人教身邊人”的形式，讓廣大干部職工從中認知、感悟、接受、提高自我境界，提升道德水平。

2、加強治理商業賄賂和反腐敗工作。進一步完善藥品集中招標采購，通過全省統一招標平臺，規范藥品集中招標采購的招標、投標和收費行為。增加醫藥收費的透明度，尊重群眾的知情權和選擇權，自覺接受社會監督。嚴厲打擊醫療服務和醫藥購銷之中的違紀違規行為，認真治理商業賄賂，禁止收受紅包、開大處方、過度治療。

3、全面實行院務公開制度。積極推進院務公開，廣泛接受社會和群眾監督。完善病人選醫生、選醫院、住院費用清單制、醫療收費及藥品價格公示制度和查詢制度等。

4、加強職工法律法規教育。認真組織學習、宣傳貫徹《執業醫師法》、《藥品管理法》、《醫療機構管理條例》和《醫療事故處理條例》等法律法規，把加強法律法規教育作為思想政治教育和精神文明建設的重要內容，培養醫務人員正確的人生觀和價值觀。

5、不斷深化優質醫療服務。堅持“以人為本、以健康為中心”，加強醫療服務質量建設，強化醫德醫風建設在醫 院管理中的巨大作用。通過技能競賽、典型宣傳等方式不斷提高醫療服務質量。引導職工樹立正確的效益觀念，堅持以病人為中心的服務理念，理順醫德醫風建設與經濟效益的關系。實行“三優一低工程”：即醫德醫風優、醫療水平優、服務質量優、醫療費用低。

6、完善社會監督機制。為了促進醫院的行風建設，我院在全區各部門主動聘請社會監督員、行風監督員和群眾代表對醫療服務行為進行全方位監督。每年組織監督員召開座談會，收集群眾對意見和建議，進行監督指導。我們采取“一告知、二承諾、三公開、四監督”的做法，使醫療活動全過程置于病人及其家屬的監督之下，促進行業作風轉變。

7、完善科室制約機制。對科室明確責任，狠抓制度落實，結合群眾反映的意見和建議，我們完善修訂并與干部職工簽訂了《服務承諾書》，做到醫院對社會、科室對醫院、個人對科室層層負責，讓廣大人民群眾廣開言路，適時監督，反映意見和建議，促使醫院轉變行業作風，完善各種機制，有力地促進了行風建設，進一步優化了發展環境。

8、完善投訴處理機制。對外公布院辦、紀檢、物價、醫務、護理部、藥劑科等6部門投訴電話、上級行政主管部門電話及院長郵箱，不定期開啟意見箱，對各類投訴認真調查處理，答復率100%。

9、完善電話回訪機制。重點從就醫環境、后勤保障、健康教育、醫療服務、合理收費等方面進行電話溝通回訪，征求意見，分類進行整改，促進行業作風建設水平不斷得到提高。

10、加強醫德考評工作。醫院建立了全員的醫德醫風考評檔案，把一季一次的綜合考評與不定期的醫德醫風檢查情 況計入職工檔案，并與晉級評聘掛鉤，達到制約和促進醫務人員，逐步提升醫德醫風的目的。

三、下步工作打算

（一）進一步強化領導。開展違規收費專項檢查，是貫徹黨的十八屆三中全會精神，加強行業作風建設，維護正常醫療秩序，減輕老百姓醫藥負擔，樹立衛生計生部門良好形象的重要舉措；是開展黨的群眾路線教育實踐活動，密切黨和人民群眾血肉聯系的重要內容。我們將進一步統一思想，提高認識，深化措施，加強整改，毫不松懈地加強醫德醫風和行業作風建設，強化“一把手”領導責任，強化公立醫院的公益性，推動此項工作繼續全面、深入地開展。

（二）進一步嚴格落實。要堅持求真務實的精神，對照整治重點內容，細化各項工作措施，確保落實工作要求。要積極開展“回頭看”，看醫護人員服務素質是否有所提高，看工作中還有哪些缺陷和漏洞，看自身工作改進情況是否到位，看社會和群眾評價是否滿意。加強行業自律，正確引導員工，從患者的角度出發，從患者的需求著想，重新審視服務流程、服務態度、服務模式、服務質量，使每一名醫務人員增強服務意識，提高服務能力和水平。

（三）進一步完善長效機制。我們將以此次專項整治為契機，認真梳理工作中的隱患和問題，以黨的群眾路線教育實踐活動和“三好一滿意”、“治庸問責”工作為抓手，建立和完善物價收費管理制度和內控防范機制，強化源頭治理，深化整改成果，使規范收費常態化，提升人民群眾的滿意度。

第二篇：清水河縣醫院醫療服務收費情況整改報告

清水河縣醫院醫療服務 收費情況整改報告及服務承諾

2014年8月22日呼和浩特市衛生監督所對我院的醫療衛生工作進行了日常行政督查，發現醫院對部分參合患者進行的感染四項檢測收費違反了《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》第五十五條規定。現將我院相關工作的整改情況報告如下：

一、對全院感染四項檢驗方法進行統一規范。過去醫院檢驗科感染四項檢驗部分用免疫法（符合收費標準）、部分用膠體金法（存在超標準收費），現要求全部使用免疫法進行檢驗，但急診患者可以先用膠體金法篩查，然后免疫法復核報告結果。

二、對全院醫療服務收費進行重新定價、審核。根據存在的問題及醫院信息化建設需要，2014年10月我院按照《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》、《內蒙古自治區醫療服務項目價格（2004版）》對全院的所有服務、藥品等都進行重新定價，杜絕違規收費和超標準收費情況發生。

三、加強醫院財務及收費管理。醫院全部收費價格由財務科和相應服務科室統一制定，嚴格執行價格標準，禁止超標準收費，醫院的一切收支由財務科統一管理。

清水河縣醫院服務承諾及保證：在今后的工作中，我院公開向患者公示服務項目及藥品價格，并嚴格執行《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》、《內蒙古自治區醫療服務價格指南》（2014版）等醫療服務收費價格標準，杜絕類似現象再次發生。現進一步向市衛生監督所保證：今后堅決杜絕違規收費現象發生。

特此

清水河縣醫院 二0一四年十一月三日

第三篇：藥店醫療服務行為自查情況工作報告

xx醫保中心xx醫保局：

在上級部門的正確領導下，我店嚴格遵守國家、省、市、的有關醫保法律法規，認真執行醫保政策，自從xx社會衛生服務站因弄虛作假，騙取醫保基金被中央電視臺《焦點訪談》欄目曝光后，我店認真自查，現將自查情況匯報如下：

一、人員資質條件方面：因本店經營有處方藥、甲類處方藥，質量負責人，本店的銷售人員持有食品藥品監督頒發的《職業資格證書》，取得了上崗資格。

二、在經營方式范圍方面：沒有超范圍經營，本店所有品種都在合理規定范圍內，沒有銷售屬國家嚴令禁止銷售的藥品，沒有出租或轉讓柜臺以及代銷藥品，非本店營人員不得銷售或宣傳推銷藥品。

三、藥品的分類管理方面：嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規定醫生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設立非處方藥品專柜，貼有明顯的區域標識。

四、提高法律意識，樹立醫保基金是“高壓線”的責任意識，醫療保險是國家為百姓提供的基本醫療保障，醫保基金是百姓的救命錢，社會保險基金是“高壓線”任何人不得侵占和挪用。

五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準，絕不亂標高價。

我們始終堅持以消費者為中心，以質量為核心，以全心全意為消費者服務為出發點，做到顧客至上、信譽為本、文明售貨、禮貌待人、有問必答、百拿不厭、優質高效、童叟無欺，努力做到建章立制規范化，服務理念人性化，醫療質量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優質、高效、廉價的醫療服務和溫馨的就醫環境，嚴格執行基本醫療保險的各項法規制度，確保醫保基金的安全運行。

第四篇：醫院醫療服務整改方案

醫院醫療服務整改方案

為了貫徹進一步改善醫療服務行動計劃，努力做到讓人民群眾便捷就醫、使人民群眾看病就醫感明顯改善，努力構建和諧醫患關系，我院結合實際，改善醫療服務，提出以下整改方案： 1.營造溫馨就診環境：

針對有部分醫護人員偶爾會在診室接收快遞，不符合消毒隔離要求，另外也易造成醫患糾紛，故要求快遞統一由咨詢臺接收，盡量不寄到單位。

保持大廳等候診區域、診室的環境整潔；為患者提供冷、熱純凈水。嚴格禁煙，設置規范吸煙區；完善無障礙設施，放射檢查為患者提供符合規范的新的防護服。2.提供預約診療服務

由于口腔科診療的特殊性，我院很早就實行了復診全部預約制。現初診患者也可以電話和現場預約，網上預約也將很快提上日程。3.改善護理服務，實現優質護理

我院從護士形象、服務態度、專業素養等多方面進行培訓，每月對患者進行護士滿意度問卷，及時發現問題并改進。4.規范診療行為

我院實行牙位核對制，術前標記患牙，并與其他醫務人員及患者核對患牙，確保操作正確。同時，誠信診療收費。在門診大廳放置醫療價格公示簿，電子滾動屏也及時公示醫療收費價格和藥品價格，為患者提供便捷的查詢服務。5.妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關系

規范院內投訴流程，為醫護人員選擇符合口腔門診的口腔專用醫責險，將醫療糾紛化解在初級階段。對患者集中反映的問題改進、整改。

我院會通過不斷改善服務質量，為人民群眾提供安全有效、方便的基本口腔診療服務。

2015.8.18

第五篇：醫院醫療服務收費自查自糾制度

醫院醫療服務收費自查自糾制度

為了加強和規范我院醫療服務收費管理,嚴格執行國家物價政策,防止過度醫療和違規收費,有效減輕患者就醫經濟負擔,特制訂我院醫療服務收費自查自糾制度,由醫院費用管理小組負責實施。

一、自查自糾工作原則

1、定期檢查、不定期抽查和有投訴則必查相結合，檢查有記錄，處理有程序，結果有反饋。通過持續改進，完善醫療服務收費管理。

2、自查自糾的定期檢查的時間為每季度一次。

二、自查自糾工作流程

1、醫院費用管理小組以病歷、檢查報告單、費用清單為基礎，以現行醫療服務收費標準為依據進行全方面檢查。

2、檢查過程中發現的問題及時匯總成文后報告院領導，并下發整改通知書，和醫療收費服務自查自糾情況簡報，督促各科室迅速整改存在問題。

3、召開全院護士長以上會議通報自查自糾情況，分析問題原因，加強收費政策的培訓，規范醫療護理行為。

三、自查自糾工作任務

1、檢查是否有自立項目收費、重復收費、分解收費、無醫囑收費和私自收費的違規收費行為。

2、檢查醫囑、各類檢查報告單、收費清單，實際服務數量等是否匹配。

3、檢查是否存在違規收取未經批準的一次性材料費和違規收取藥品費用。

4、檢查全院是否按照物價政策規范計費，計費單位是否準確。

5、檢查是否有應收未收的漏費現象。