第一篇:腫瘤內科自我鑒定
內科實習自我鑒定
轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使 1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的掌握。2.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!4.還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了
很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。算算進心內科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?
由于實習時間不是很長,與學生交流少,目前學生的內心世界及現有的學習狀態,對我來說還是陌生的,做到真正了解學生,不是易事,有待以后去探索,總之,經過這段時間的實習,對于教師的工作已有所了解,但在一些細節問題上,還不熟悉,尚待完善。篇二:(醫生)心血管內科進修自我鑒定 心血管內科進修自我鑒定
通關中心衛生院 2013年1月,由我院領導派遣到云南省第二人民醫院心內科進修學習半年。它是一所集心血管疾病臨床醫療、科研、教學三位一體的醫學學科研機構,也是一所技術力量雄厚的、著名的心血管病專科醫院。在進修期間我遵守科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。進修學習過程中,在帶教老師的指導下,我能夠熟練掌握心血管系統的常見病、多發病的診斷和治療,并在ccu中對急、危、疑難病例的診療方面有一定提高。熟練掌握了心內科疾病的問診方法、查體要點、藥品的準確應用。能夠獨立完成心電圖機的操作,掌握了看心電圖的要點,準確出具報告單,并了解冠脈介入術、心臟永久(臨時)起搏器植入術、電生理檢查及射頻消融術、先心病瓣膜缺損封堵術、iabp、電除顫等手術操作過程,順利完成科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
通過這次進修學習,使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念,在今后的工作中,本人將繼續努力學習,牢記做一名合格醫生職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。篇三:畢業生臨床實習自我鑒定 畢業生臨床實習自我鑒定
為期八個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合于臨床,是我們邁向臨床的第一步;更是我們將理論轉化為能力的重要體現,在實習期間所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.我下面對本次實習期間的表現進行實習的自我總結: 2012年7月份我到廣漢市人民醫院實習,按醫院和學校的要求和規定,我分別到了兒科、婦產科、骨科、普外、腫瘤科、消化內科、神內、神外、呼吸內科、心內等10個科室實習。剛到醫院的時候,我內心是忐忑的,很害怕自己會做錯什么事,給帶教老師帶來麻煩。也特別恐懼面對病人時自己不知道該怎樣去與他們溝通,很幸運的是這里的代教老師都特別的和藹可親,很耐心的教會了我怎樣去面對每一位病人,怎樣服務于病人讓他們滿意。逐漸的我開始融入了醫院,這個與患者打交道的地方,開始了真正的醫學生實習生涯。
在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,提早到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人耐心解說,熱情的服務,認真的為每一位病人講述各類疾病的預防及平日飲食上應該注意的事項,我出色的表現經常受到科室同事的認可和病人表揚。在實習期間內,我努力將理論知識結合實踐經驗,并從臨床實踐中體會、理解、熟悉、掌握疾病的臨床表 現及診斷依據,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,積極認真的去完成帶教老師交給我的任務,竭盡全力做到最好。實習生活也培養了我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,更加的讓我明白了作為一名合格的醫務工作者,和患者的溝通也尤為重要。我們所做的不僅是治好患者器質上的疾病,也要讓患者從預防疾病開始,這樣才能從本質上治愈患者,減少患者患病的幾率,還患者一個健康的生命。經過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治及臨床表現;同時也掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。此外,我還多次參加了實習醫院組織的實習生培訓,了解了一些課本上沒有的醫學知識及技能,豐富了我的臨床知識。我也經常在網上查閱或詢問帶教老師我不懂的理論知識及臨床操作。在實習醫院學習將要結束的這個時候,我對自己實習期間的表現還是較為滿意的,并且在學校學習的理論知識和在實習醫院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫生志愿.誠摯請求學校和醫院領導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫務
工作者。篇四:內科實習期自我鑒定范文
內科實習期自我鑒定范文 轉眼間兩周的消化內科實習生涯就結束了,聽同學說下個科室是心內,可以說是我們醫院比較牛x的科室了,為期三周,希望能有個好的進步。
這兩周在消化內科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,感覺自己好象很沒有用的樣子。我想到心內可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學參與了,等我到的時候要么穩定了,要么轉科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了,年輕,有學歷,懂管理,技術也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內轉過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態還是要不得的,像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。
第二篇:腫瘤內科實習自我鑒定
腫瘤內科實習自我鑒定4篇
正常來講,自我鑒定即為自我總結,自我鑒定就可以促使我們思考,不妨讓我們用心總結,認真完成自我鑒定吧。那么我們該怎么去寫自我鑒定呢?以下是小編收集整理的腫瘤內科實習自我鑒定4篇,歡迎閱讀與收藏。
腫瘤內科實習自我鑒定4篇1在腫瘤科的6周實習中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來到腫瘤科的我帶著惶恐不安的心情杵在護士站,聽著譚老師介紹腫瘤科的情況,直到跟著慢慢熟悉環境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師——李俊青開始接下來的實習生活。
護士這個職業,看是一回事,親身做又是一回事。見習和實習中的感受是完全的不同,見習看的多,做的少;實習卻是做的多,看的少了。在實習中我們不像見習時那么有空詢問病人的情況,反而只是忙著做自己該做的事,做完后稍微喘口氣。而且剛下科室的我對于操作并不是很熟悉,一開始也只能做些生活護理以及跟在老師身邊看著,況且由于語言的障礙,好幾次我都沒聽清楚老師的吩咐,跟病人的溝通更是困難,對此覺得挺無奈的。但是有的病人熱情地告訴我有空的時候跟他們聊天,他們可以教我說重慶話時又是那么的令人感動。在腫瘤科,我見到了護士們用專業的技術與知識為病人服務,用親切和藹的話語安撫關懷病人。腫瘤科的特色是放療與化療。放療是專門在放射樓,我也就去過一次,雖然那次沒看到治療室是如何的,但從大體設置上能夠看的出來環境是比較溫暖的,而不是只有冷冰冰的儀器。化療則是病房護理的重點,無論是化療藥物及其副作用和護理要點、化療防護原則、picc的觀察和護理,還有放療的副作用和護理要點,老師通過自己的示范操作與專題講課將知識傳授給我們。而且李老師還教我要注意細節,合理安排工作,基礎知識不可忘,在護理工作中絕對要牢記“三查七對”。至今讓我印象深刻的是我發錯了一顆止痛藥,一直到交班的時候才發現,或許比較慶幸的是那顆藥還沒吃下去,所以我把那顆藥給原本要服藥的阿姨了。但是卻讓她忍痛了那么久,我感到很抱歉;還讓老師為我道歉,又感到很愧欠。雖然說病人和老師都沒有指責我,還反著安慰我不要太擔心,要我以后更注意點。更是因為病人的體諒和老師的關心讓
我更不能對此事忘懷。也許這只是一件很小的事,卻讓我深刻了解到工作容不得有差錯發生,我們能做到的預防就是嚴謹小心,切記“三查七對”。下一周是我們待在腫瘤科的最后一周,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去。渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
腫瘤內科實習自我鑒定4篇2腫瘤科這幾天下來,自認為狀態不是很佳,可能和這周是最后一周醫院見習有關。
在腫瘤科,印象比較深的仍然是那個肺癌伴液氣胸的老爺爺,從一開始,肺部的水泡音就給人留下了極深的印象。看到CT片子,聽周老師講解,使我們的印象更加深刻。但對整個病史及治療方案仍缺乏一定的了解。至于其他病人,更是知之甚少。每次出科,對病人的了解這塊總是不足,每次出科小結,都說要好好改進,但這次看,仍然沒有做到。
在腫瘤科并沒有干很多的活,貼化驗單仍然是老樣子,沒有腦子地貼,沒有仔細看指標結果。唯一覺得有些收獲的是,每次影像片子送來,我和昆總會先結合報告看一下片子。但這里的問題還是不了解病人病情,沒有將片子和病人練習起來。
下午上課不同科室講的東西也不一樣,復習以前的知識可以讓我們對這些內容印象更加深刻。聽老師介紹一些平時上課很少講的治療方法,能開闊我們的視野,都很值得。
很快,六周的醫院見習就結束了,不同的科室都有著各自的特色。而對我來說,見習期間任然存在很多不足之處,具體在我的見習小結中敘述。這種長時間的見習機會以后不在會有,迎接我們的,將是一年的實習,還有很多東西需要我們去學習。
腫瘤內科實習自我鑒定4篇34月12日,結束了在草堂病區內三的實習。對那里有很多的不舍!忘不了那里優美的環境,忘不了那里老師們的細心指導,忘不了那里可愛的護工阿姨,更忘不了那里親切的病人們……離開科室的最后一天,與病人家屬們道了再見,愿他們可以早日康復后出院。他們也祝我將后的工作一帆風順,可以成為一名優秀的護士。只是很簡單的一些話語,卻很窩心,非常的高興。由于內三的工作一直比較繁忙,所以學習的東西很多,熟練了護理操作的各個過程,學會了怎樣與病人搞好關系,做老師的小幫手和怎樣獨自操作,很適應那樣的工作環境。
特別的學會了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時,在排液過程中要做到準確、快捷,及時排盡空氣,盡快密封好輸液器,準確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴,防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法,嚴格完善的護理措施,有效的提高了搶救成功率和促進患者的康復。
4月13日,我們集體轉科,都回到了省醫院本部,實習的第二個科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然,因為這里都是患有癌癥的病人,病情一定就比較嚴重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會有一些放、化療。化療藥物對人體的危害很大,光是呼吸道就會有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險,通常明顯的會有白細胞減少,脫發,月經異常等癥狀的發生。回到家里,我特地上網查找了這一方面的知識,了解了及時處理的措施與如何自護。化療藥物的配制要在專門的機器操作臺上進行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對自己的保護。操作完后要將所有的醫療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結,然后認真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套,盡量減少對化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是picc(外周中心靜脈導管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡單,有效留置的時間可長達一年。
初來腫瘤科依然是個不習慣的開始,在自己刻意去適應的過程中,也遇到了很多不快樂的事情。這里的病人有的是術后等待康復的,而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因為相比內科,腫瘤科的病患病情較重,所以病人自己的病痛也相對比較嚴重,甚至難以忍受,自然他們的心情、情緒也不是很好。對于我們實習護士來說,一開始的確難以適應,不能很好的理解病人們的暴躁心情,也很不能忍受他們的“嬌生慣養”。但隨著日子一天天的過去,我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔憂,再設身處地的想想,真是不能讓人接受。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個字啊!它都可以與“無可救藥”畫上等號。我們能做的,除了本職工作以外,還可以給予病人以希望,帶著一種充滿希望的心情去做事情,讓病人更多看到我們積極的一面。
作為護士,我們的工作是與病人的病情息息相關的。對于病人,對于這份工作盡心盡責也是我們必須做到的。我應該在工作時的絕對認真以及一份非比尋常的耐心。
腫瘤內科實習自我鑒定4篇4實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始、轉換的`期待,也是對自己夢想的期待。實習,有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。緊張而充實的培訓生活,使我們每一個人都得到了鍛煉,大家都仿佛在瞬間成長了好多,因為我們遇到了一個十分了不起的老師——房老師。她精明能干,并且經驗豐富,對我們更是用心良苦。我十分感謝老師能在我們膨脹的時候扎了我們一針,使我們少起了很多的彎路,在培訓期間,我們學會了很多做人的道理,宋主任教導我們要“先做人后做事,腳踏實地,認真工作”;亢君總護士長告訴我們“做一個用心的護士,一個努力的人,永遠都會有很多機會”;心內科護士長陳兵陽教導我們“細節決定成敗,以及怎樣成為一名優秀的實習護士”。在這短短的幾天里,我們懂得了謙虛,學會如何用一顆平常心去對待這份崇高而神圣的職業,這些都將為我們今后的路打下堅實的基礎。
我實習的第一個科室是腫瘤二科,我的帶教老師是李慧老師,她是科里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這無形中給了我很大壓力,在老師面前感覺自己很渺小,只是在機械地執行任務。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是帶教老師們的豐富經驗,讓我可以較快的適應各個班次的工作內容及工作重點,能夠盡快的適應病區內的環境,這應該算是這一個月以來的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未進入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的工作很零碎,很雜亂,還可以說是很低微。可是透過多數人的不理解,我發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士,這些瑣碎的工作,有著完整的體系,所以我們要不斷提高專業知識和技術水平,提高責任心,發揚團隊精神,并且學會溝通,懂得奉獻。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作,實習的最大及最終目的是培養良好的操作流程及提高種操作技能。所以,在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極的爭取每一次的鍛煉機會,觀摩并實踐了許多種醫療操作,比如生命體征測定、心電監護、鎖骨穿刺、霧化吸入、上鼻飼、振動排痰、PICC等,有許多專業儀器我都第一次見到,有許多看似簡單的護理操作做起來才知道,并非如此。在科里的每一天,都過得十分充實。
一個多月的時間很快就過去了,剛剛熟悉了周邊的環境,卻即將要輪轉到下一個科室了,在這一個多月里,老師們的教誨,病人們的微笑,都給了我力量。而對職業和生活的考驗,我努力調適自己,改變自己,讓自己融入這神圣而崇高的職業。失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時的,身著這身白衣,眼前更多的是困難與挑戰,我總是對自己說:“你的付出與努力,并不一定會成功,但是你的成功,卻是你努力奮斗的結果。”來到這——北京304醫院,將會是我無悔的選擇!
第三篇:腫瘤內科實習自我鑒定[范文]
腫瘤科出科小結2篇
在腫瘤科的6周實習中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來到腫瘤科的我帶著惶恐不安的心情杵在護士站,聽著譚老師介紹腫瘤科的情況,直到跟著慢慢熟悉環境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師——李俊青開始接下來的實習生活。
護士這個職業,看是一回事,親身做又是一回事。見習和實習中的感受是完全的不同,見習看的多,做的少;實習卻是做的多,看的少了。在實習中我們不像見習時那么有空詢問病人的情況,反而只是忙著做自己該做的事,做完后稍微喘口氣。而且剛下科室的我對于操作并不是很熟悉,一開始也只能做些生活護理以及跟在老師身邊看著,況且由于語言的障礙,好幾次我都沒聽清楚老師的吩咐,跟病人的溝通更是困難,對此覺得挺無奈的。但是有的病人熱情地告訴我有空的時候跟他們聊天,他們可以教我說重慶話時又是那么的令人感動。在腫瘤科,我見到了護士們用專業的技術與知識為病人服務,用親切和藹的話語安撫關懷病人。腫瘤科的特色是放療與化療。放療是專門在放射樓,我也就去過一次,雖然那次沒看到治療室是如何的,但從大體設置上能夠看的出來環境是比較溫暖的,而不是只有冷冰冰的儀器。化療則是病房護理的重點,無論是化療藥物及其副作用和護理要點、化療防護原則、picc的觀察和護理,還有放療的副作用和護理要點,老師通過自己的示范操作與專題講課將知識傳授給我們。而且李老師還教我要注意細節,合理安排工作,基礎知識不可忘,在護理工作中絕對要牢記“三查七對”。至今讓我印象深刻的是我發錯了一顆止痛藥,一直到交班的時候才發現,或許比較慶幸的是那顆藥還沒吃下去,所以我把那顆藥給原本要服藥的阿姨了。但是卻讓她忍痛了那么久,我感到很抱歉;還讓老師為我道歉,又感到很愧欠。雖然說病人和老師都沒有指責我,還反著安慰我不要太擔心,要我以后更注意點。更是因為病人的體諒和老師的關心讓
我更不能對此事忘懷。也許這只是一件很小的事,卻讓我深刻了解到工作容不得有差錯發生,我們能做到的預防就是嚴謹小心,切記“三查七對”。下一周是我們待在腫瘤科的最后一周,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去。渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。腫瘤科出科小結(2):
臨床練習是賜顧幫襯護士傳授的最終階段,臨床帶教質量的好壞,決議護生在臨床練習結束后可否順利走上賜顧幫襯護士崗亭,適應賜顧幫襯護士必要。
腫瘤科工作東西的特別性對臨床賜顧幫襯護士帶教工作發起了特別的要求,腫瘤賜顧幫襯護士工作涉及全套賜顧幫襯護士工作范疇和應用掃數的賜顧幫襯護士專業技巧。
對腫瘤病人的賜顧幫襯護士差別于其他學科,專業性強,知識面寬,賜顧幫襯護士難度年夜,而護生練習時候短,帶教頻率快。
基于上述特點,對腫瘤專業的臨床帶教方法進行摸索。
現就帶教領會總結如下: 1 帶教的目標
根據目標安排專題講座及賜顧幫襯護士查房。
練習結前進行表面及賜顧幫襯護士技巧操縱測驗。
并要求結束練習小結。
出科前進行理及賜顧幫襯護士技巧操縱測驗。
并要求結束練習小結。
1.1 專業知識目標為篇二:腫瘤科實習心得 腫瘤標志物:
作用:1,爭取在轉移前早發現早治療:腫瘤標志物水平升高一般在臨床癥狀出現前幾個月出現,可以早作處理,指導有腫瘤高危險因素者體檢。2,腫瘤標志物的水平與腫瘤的大小,有無轉移有關:水平越高,說明腫瘤越大,轉移的幾率也越大。3,指導治療:不同的tm水平升高,提示不同的腫瘤類型;如果水平很高,說明已經轉移的幾率大,失去了手術的意義,主要以化療為主。4,判斷治療效果:經手術,放化療后水平降低,說明腫瘤已經縮小或根治;如果升高說明手術后又殘留,浸潤,放化療后腫瘤又生長。
甲胎蛋白(afp):
存在于胎兒肝臟和卵黃囊。
(1)、主要用于原發性肝癌(》400ug/l,部分在200~400ug/l)的診斷和分類,以及非精原睪丸癌、畸胎瘤等的診斷,是唯一一種和癌癥有明確特點關系的tm。
肝細胞癌afp的診斷標準:afp》500ug/l4周,或》200ug/l8周。
(2)正常孕婦血清afp》800ug/l時:預示胎兒處于危境或已經死亡。
(2)部分慢性肝炎、肝硬化:afp<200ug/l,伴有血小板alt同步升高。(原發性肝癌者alt正常,afp呈低濃度陽性持續2個月而alt正常,警惕亞臨床肝癌。)癌胚抗原(cea): 位于胚胎和胎兒期的腸粘膜,肝,胰。分泌cea的腫瘤大多位于空腔臟器。(1)首選為大腸癌、結、直腸癌的標志物(陽性率45~90%)。胃癌,食管癌,肝癌,胰癌,乳腺癌(消化系統,陽性50~70%);肺癌(呼吸系統);卵巢癌,膀胱癌(泌尿系統):》60ug/l.(2)結腸息肉,潰瘍性結腸炎,胰腺炎,酒精肝等良性腫瘤,炎癥:cea》20ug/l(作為判斷良惡性的鑒別診斷依據)(3)吸煙者。
神經特異性烯醇化酶(nse):
是神經元、神經內分泌細胞(小細胞瘤:是一種惡性程度高的神經內分泌系統腫瘤)中參與糖酵解的酶。腫瘤組織中糖酵解作用加強,細胞增殖周期加快,細胞內的nse釋放進入血液,導致在血清中含量增加。
(1)小細胞肺癌首選(敏感性70%~80%)。
(2)神經母細胞瘤:常見的兒童腫瘤。(腦脊液中nse可作為腦損傷、腦梗死的診斷指標。)ca199:(1),胰腺癌首選(陽性率89~95%):》37ku/l。(2)胃癌(陽性率25~60%),結,直腸癌(陽性率18~58%),膽管癌。ca125:
(1),上皮細胞卵巢癌,子宮內膜癌的標志物,輸卵管癌:》35u/ml(結合盆腔檢查,可提高診斷)。
(2),胰腺癌40%,胃癌47%,肺癌44%,乳腺癌40%,結直腸癌32% ca153: 存在于多種腺癌:乳腺癌,肺癌,肺腺癌,卵巢癌等。
人絨毛膜促性腺激素(hcg):
絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎的腫瘤標志物。在性腺器官如卵巢、睪丸等發生胚胎性癌時也可檢出,可作為這些疾病的療效監測和預后判斷。少數肺癌、子宮內膜癌、子宮頸癌和白血病等惡性腫瘤亦能發現β-hcg升高,但陽性率不高。1,癌痛的三階梯止痛:
是指止痛藥物的選取用應根據疼痛程度由輕到重,按順序選擇不同強度的止痛藥。即輕度疼痛首選三階梯的第一階梯:非阿片止痛藥物(以阿司匹林為代表);如果達不到止痛效果或疼痛繼續加劇為中度疼痛,則選用非阿片類藥物加上弱阿片類藥物(以可待因為代表);若仍不能控制疼痛或疼痛加劇為重度疼痛,則選用強阿片類藥(以嗎啡為代表),并可同時加用非阿片類藥物,后者既能增加阿片類藥物的止痛效果,又可減少阿片類藥物用量,降低藥物成癮性。(1)非阿片類:①非甾體類抗炎藥:包括水楊酸類藥物(阿司匹林)和非水楊酸類藥物(布洛芬);②撲熱息痛。(2)阿片類:①弱阿片類:以可待因為代表,還有曲馬多、右旋丙氧酚和氨酚羥考酮;②強阿片類:以嗎啡為代表,常用的有口服嗎啡普通片和控釋片,以及丁丙諾菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。(3)輔助藥:①抗驚厥藥:酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁藥:阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦慮藥:苯二氮雜卓類、安定(地西泮)、酚噻嗪類等;④皮質類固醇類。
2,骨轉移、阻止溶骨治療:
唑來膦酸:抑制骨吸收,其作用機制尚不完全清楚,可能與多方面作用有關。唑來膦酸在體外可抑制破骨細胞活動,誘導破骨細胞調亡,還可通過與骨的結合阻斷破骨細胞對礦化骨和軟骨的吸收,唑來膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細胞活動增強和骨鈣釋放
3,治療帶狀皰疹:白介素2 + 胸腺肽(增強免疫)+ 消炎藥。4,膀胱癌出血的對癥治療:
從尿管灌注“順鉑 + clna溶液”,讓腫瘤縮小、創面止血。5,臨床治療肝癌的方案選擇:
直徑》5cm:先選介入治療,如無效再選用放療;直徑《5cm:一般手術治療效果差,采取姑息性放療和化療;當發現門靜脈有癌栓時手術效果也是差的。6,治療血小板增多癥:化療藥物可以使之降低。7,腦轉移引起失眠的治療:
顱腦內腫瘤在患處異常放電,造成病人晚上興奮,一般安眠藥如:安定(地西泮)、卡馬西平、谷維素、多塞平等效果很差。最理想藥物:奮乃靜 + 阿普唑侖。
8、天麻素的應用:
藥理: 藥理實驗表明天麻素可恢復大腦皮質興奮與抑制過程間的平衡失調,具有鎮靜、安眠和鎮痛等中樞抑制作用。適應癥:(1)用于神衰、神衰綜合征及腦外傷性綜合征;(2)用于眩暈癥:美尼爾氏病、藥性眩暈、外傷性眩暈、突發性耳聾、前庭神經元炎、椎基底動脈供血不足等;(3)用于神經痛:三叉神經痛、坐骨神經痛、枕骨大神經痛等;(4)用于頭痛:血管性頭痛、偏頭痛、神經衰弱及神衰綜合征等
9、中成藥治療腫瘤:
艾迪注射液(具有清熱解毒、消瘀散結功能。適用于原發性肝癌、肺癌、腸 癌、鼻咽癌、泌屑系統腫瘤、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等多種腫瘤的治療,各 類腫瘤術后的鞏固治療。也可與化療藥物配合使用,減少化療藥物用量,增強療效,減少毒副作用。純中藥制劑多種成份提高免疫功能。)
復方苦參注射液(清熱利濕,涼血解毒,散結止痛。用于癌性疼痛的出血。)
鴉膽子油??(抗癌藥。用于消化道腫瘤及宮頸癌,也可用于肺癌。)
消癌平、銀耳。。;
10、治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎用藥:
臨床上泮托拉唑(潘托拉唑、噴托拉唑、賁托拉唑)比 奧美拉唑 穩定。作用機理一樣。
11、胰腺癌易見到的癥狀:
首先見血糖改變,腫瘤標志物 ca199可以升到一萬u/ml以上。當出現黃疸時,說明已經壓迫到膽管,到了中期。(如有發燒,可能是膽道化學性炎癥引起,先查血常規,如wbc升高-----有感染,才用激素。)
12、骨髓瘤診斷的金標準:尿檢見:本周蛋白。+骨穿。
13、出現輸血后寒戰的治療: 鹽酸異丙嗪片(非那根)+ 地米。
14、在腫瘤科常見腹脹、嘔吐等胃腸動力減退。治療:莫沙必利、甲地、嗎丁啉(多潘立酮)。(莫沙必利:新一代胃腸動力藥,為高選擇性 5一ht4受體激動劑,通過激活胃腸道的膽堿能中間神經元及肌間神 經叢的5-ht4受體,使之釋放乙酰膽堿,產生上消化道促動力作
用。近期療效和遠期療效好,而且無明顯副作用。
15、診斷肺非小細胞癌的金標準:腫瘤標志物nse(神經元特異性烯醇化酶)陽性。用化療很敏感。
16、治療大b細胞淋巴瘤的最好化療方案:r--chop方案 + 美華羅:0.5gdl 美華羅 + ctx1.0gd2 + adr 70 mgd2 + vcr 2mgd2 + 潑尼松30mgtiddl-5。
17、淋巴瘤的診斷:骨穿 + 血常規。(膈以上的淋巴瘤,多長在縱膈,須與縱膈型肺癌、胸腺癌鑒別;膈以下的淋巴瘤多散在于腹腔)
18、上呼吸道感染:頭孢呋辛鈉(消炎)+ 氨溴索(化痰)。
19、抗乙肝病毒的藥物:阿德福韋酯片。(臨床上如發現轉氨酶升高,最好做個dna化驗)。20、2型糖尿病病人,應慎用糖皮質激素,會讓血糖升高。
21、消化道出血的癥狀:腹痛、腸鳴音亢進(血液刺激腸鳴音腸道,試腸道產生應激反應)。
22、老年人多發性骨轉移瘤出現腰背痛的對癥治療:考慮為老年人腰椎退行性病變,照成椎管狹窄,壓迫到神經根。甘露醇 + 地塞米松:(減輕神經根壓迫癥狀)。
23、上腔靜脈壓迫的癥狀:頭面部、頸部腫脹,頸靜脈、胸部經脈擴張。多由縱膈的肺門癌瘤、胸腺瘤等壓迫。后期因壓迫候返神經,會出現喑啞。
25、肺部感染,用頭孢替安;肝膽感染,用頭孢哌酮。篇三:護士腫瘤科實習總結
護士腫瘤科實習總結
4月12日,結束了在草堂病區內三的實習。對那里有很多的不舍!忘不了那里優美的環境,忘不了那里老師們的細心指導,忘不了那里可愛的護工阿姨,更忘不了那里親切的病人們??離開科室的最后一天,與病人家屬們道了再見,愿他們可以早日康復后出院。他們也祝我將后的工作一帆風順,可以成為一名優秀的護士。只是很簡單的一些話語,卻很窩心,非常的高興。由于內三的工作一直比較繁忙,所以學習的東西很多,熟練了護理操作的各個過程,學會了怎樣與病人搞好關系,做老師的小幫手和怎樣獨自操作,很適應那樣的工作環境。
特別的學會了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時,在排液過程中要做到準確、快捷,及時排盡空氣,盡快密封好輸液器,準確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴,防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法,嚴格完善的護理措施,有效的提高了搶救成功率和促進患者的康復。
4月13日,我們集體轉科,都回到了省醫院本部,實習的第二個科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然,因為這里都是患有癌癥的病人,病情一定就比較嚴重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會有一些放、化療。化療藥物對人體的危害很大,光是呼吸道就會有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險,通常明顯的會有白細胞減少,脫發,月經異常等癥狀的發生。回到家里,我特地上網查找了這一方面的知識,了解了及時處理的措施與如何自護。化療藥物的配制要在專門的機器操作臺上進行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對自己的保護。操作完后要將所有的醫療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結,然后認真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套,盡量減少對化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是picc(外周中心靜脈導管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡單,有效留置的時間可長達一年。
初來腫瘤科依然是個不習慣的開始,在自己刻意去適應的過程中,也遇到了很多不快樂的事情。這里的病人有的是術后等待康復的,而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因為相比內科,腫瘤科的病患病情較重,所以病人自己的病痛也相對比較嚴重,甚至難以忍受,自然他們的心情、情緒也不是很好。對于我們實習護士來說,一開始的確難以適應,不能很好的理解病人們的暴躁心情,也很不能忍受他們的“嬌生慣養”。但隨著日子一天天的過去,我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔憂,再設身處地的想想,真是不能讓人接受。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個字啊!它都可以與“無可救藥”畫上等號。我們能做的,除了本職工作以外,還可以給予病人以希望,帶著一種充滿希望的心情去做事情,讓病人更多看到我們積極的一面。
作為護士,我們的工作是與病人的病情息息相關的。對于病人,對于這份工作盡心盡責也是我們必須做到的。我應該在工作時的絕對認真以及一份非比尋常的耐心。
第四篇:腫瘤內科實習自我鑒定
腫瘤內科實習自我鑒定
自我鑒定就是把一個時期的個人情況進行一次全面系統的總結,自我鑒定可以使我們更有效率,快快來寫一份自我鑒定吧。那么自我鑒定應該包括什么內容呢?下面是小編幫大家整理的腫瘤內科實習自我鑒定,希望能夠幫助到大家。
腫瘤內科實習自我鑒定1過去的一個月,我主要在內科學習,它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在短時間內便比熟悉了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,在護士長領導下,在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態度,“醫者父母心”!
腫瘤內科實習自我鑒定2腫瘤科這幾天下來,自認為狀態不是很佳,可能和這周是最后一周醫院見習有關。
在腫瘤科,印象比較深的仍然是那個肺癌伴液氣胸的老爺爺,從一開始,肺部的水泡音就給人留下了極深的印象。看到CT片子,聽周老師講解,使我們的印象更加深刻。但對整個病史及治療方案仍缺乏一定的了解。至于其他病人,更是知之甚少。每次出科,對病人的了解這塊總是不足,每次出科小結,都說要好好改進,但這次看,仍然沒有做到。
在腫瘤科并沒有干很多的活,貼化驗單仍然是老樣子,沒有腦子地貼,沒有仔細看指標結果。唯一覺得有些收獲的是,每次影像片子送來,我和昆總會先結合報告看一下片子。但這里的問題還是不了解病人病情,沒有將片子和病人練習起來。
下午上課不同科室講的東西也不一樣,復習以前的知識可以讓我們對這些內容印象更加深刻。聽老師介紹一些平時上課很少講的治療方法,能開闊我們的視野,都很值得。
很快,六周的醫院見習就結束了,不同的科室都有著各自的特色。而對我來說,見習期間任然存在很多不足之處,具體在我的見習小結中敘述。這種長時間的見習機會以后不在會有,迎接我們的,將是一年的實習,還有很多東西需要我們去學習。
腫瘤內科實習自我鑒定3在腫瘤科的6周實習中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來到腫瘤科的我帶著惶恐不安的心情杵在護士站,聽著譚老師介紹腫瘤科的情況,直到跟著慢慢熟悉環境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師——李俊青開始接下來的實習生活。
護士這個職業,看是一回事,親身做又是一回事。見習和實習中的感受是完全的不同,見習看的多,做的少;實習卻是做的多,看的少了。在實習中我們不像見習時那么有空詢問病人的情況,反而只是忙著做自己該做的事,做完后稍微喘口氣。而且剛下科室的我對于操作并不是很熟悉,一開始也只能做些生活護理以及跟在老師身邊看著,況且由于語言的障礙,好幾次我都沒聽清楚老師的吩咐,跟病人的溝通更是困難,對此覺得挺無奈的。但是有的病人熱情地告訴我有空的時候跟他們聊天,他們可以教我說重慶話時又是那么的令人感動。在腫瘤科,我見到了護士們用專業的技術與知識為病人服務,用親切和藹的話語安撫關懷病人。腫瘤科的特色是放療與化療。放療是專門在放射樓,我也就去過一次,雖然那次沒看到治療室是如何的,但從大體設置上能夠看的出來環境是比較溫暖的,而不是只有冷冰冰的儀器。化療則是病房護理的重點,無論是化療藥物及其副作用和護理要點、化療防護原則、picc的觀察和護理,還有放療的副作用和護理要點,老師通過自己的示范操作與專題講課將知識傳授給我們。而且李老師還教我要注意細節,合理安排工作,基礎知識不可忘,在護理工作中絕對要牢記“三查七對”。至今讓我印象深刻的是我發錯了一顆止痛藥,一直到交班的時候才發現,或許比較慶幸的是那顆藥還沒吃下去,所以我把那顆藥給原本要服藥的阿姨了。但是卻讓她忍痛了那么久,我感到很抱歉;還讓老師為我道歉,又感到很愧欠。雖然說病人和老師都沒有指責我,還反著安慰我不要太擔心,要我以后更注意點。更是因為病人的體諒和老師的關心讓
我更不能對此事忘懷。也許這只是一件很小的事,卻讓我深刻了解到工作容不得有差錯發生,我們能做到的預防就是嚴謹小心,切記“三查七對”。下一周是我們待在腫瘤科的最后一周,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去。渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
腫瘤內科實習自我鑒定4實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始、轉換的期待,也是對自己夢想的期待。實習,有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。緊張而充實的培訓生活,使我們每一個人都得到了鍛煉,大家都仿佛在瞬間成長了好多,因為我們遇到了一個十分了不起的老師——房老師。她精明能干,并且經驗豐富,對我們更是用心良苦。我十分感謝老師能在我們膨脹的時候扎了我們一針,使我們少起了很多的彎路,在培訓期間,我們學會了很多做人的道理,宋主任教導我們要“先做人后做事,腳踏實地,認真工作”;亢君總護士長告訴我們“做一個用心的護士,一個努力的人,永遠都會有很多機會”;心內科護士長陳兵陽教導我們“細節決定成敗,以及怎樣成為一名優秀的實習護士”。在這短短的幾天里,我們懂得了謙虛,學會如何用一顆平常心去對待這份崇高而神圣的職業,這些都將為我們今后的路打下堅實的基礎。
我實習的第一個科室是腫瘤二科,我的帶教老師是李慧老師,她是科里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這無形中給了我很大壓力,在老師面前感覺自己很渺小,只是在機械地執行任務。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的'事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是帶教老師們的豐富經驗,讓我可以較快的適應各個班次的工作內容及工作重點,能夠盡快的適應病區內的環境,這應該算是這一個月以來的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未進入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的工作很零碎,很雜亂,還可以說是很低微。可是透過多數人的不理解,我發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士,這些瑣碎的工作,有著完整的體系,所以我們要不斷提高專業知識和技術水平,提高責任心,發揚團隊精神,并且學會溝通,懂得奉獻。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作,實習的最大及最終目的是培養良好的操作流程及提高種操作技能。所以,在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極的爭取每一次的鍛煉機會,觀摩并實踐了許多種醫療操作,比如生命體征測定、心電監護、鎖骨穿刺、霧化吸入、上鼻飼、振動排痰、PICC等,有許多專業儀器我都第一次見到,有許多看似簡單的護理操作做起來才知道,并非如此。在科里的每一天,都過得十分充實。
一個多月的時間很快就過去了,剛剛熟悉了周邊的環境,卻即將要輪轉到下一個科室了,在這一個多月里,老師們的教誨,病人們的微笑,都給了我力量。而對職業和生活的考驗,我努力調適自己,改變自己,讓自己融入這神圣而崇高的職業。失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時的,身著這身白衣,眼前更多的是困難與挑戰,我總是對自己說:“你的付出與努力,并不一定會成功,但是你的成功,卻是你努力奮斗的結果。”來到這——北京304醫院,將會是我無悔的選擇!
第五篇:腫瘤內科工作制度
腫瘤科工作制度
1.在院長和業務副院長領導下,科主任負責本科的醫療和管理工作。全體工作人員必須遵守醫院的各項規章制度,履行崗位職責。
2.實行三級醫師負責制。主任、副主任醫師、主治醫師、住院醫師在醫療業務方面逐級負責。
3.堅持三級醫師查房制度。上級醫師應于查房后3日內審簽查房記錄,嚴把質量關。
4.認真按規范要求書寫病歷,每月進行病例討論不少于2次。
5.本科醫師輪流參加病房和門診工作。
6.對進修、實習人員從嚴要求,指定專人帶教。7.科內人員開展新技術、新項目與科研項目,須先在科內作開題報告和討論,制定相關計劃,科主任審簽后報醫務處科教科審批后方可進行。
8.每月召開科內各病室主任業務學習、科務會、病員座談會及質控會各一次,總結研究醫護質量及科內工作。9.醫師實施對病員病情的告知義務,告知要點要記錄于病程錄內,必要時病員或家屬簽字認可。輸血、特殊檢查、特殊治療等應按規定在實施前與病員或家屬簽訂同意書。
腫瘤科崗位職責
腫瘤科主任職責
1.在院長和分管院長的領導下,負責本科的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。科主任是本科診療質量持續改進和病人安全管理第一責任人。
2.定期討論本科在貫徹執行醫院下達的醫療質量和醫療安全相關指標過程中存在的問題,提出改進意見與措施,并有書面反饋記錄。
3.根據醫院的功能任務,制定本科工作計劃,組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。
4.領導本科人員,完成門診、急診、住院患者的診治工作和院內外會診工作。應用“臨床診療規范(常規)”指導診療活動,規范診療行為,符合臨床路徑管理條件的病例要納入臨床路徑管理。
5.定時查房,共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。參加門診、會診、出診,決定科內病員的轉科轉院和組織臨床病例討論。
6.組織全科人員學習、運用國內外醫學先進經驗,開展新技術、新療法,進行科研工作,及時總結經驗。7.保證醫院的各項規章制度和技術操作常規在本科貫徹、執行。可制定具有本科特點、符合本學科發展規律的規
章制度,經院長批準后執行。嚴防并及時處理醫療差錯。8.按手術(有創操作)分級管理原則,考核確定各級醫師手術權限,并督促實施。
9.組織安排醫師輪換、值班、會診、出診。組織領導有關本科對掛鉤醫療機構的技術指導工作、幫助基層醫務人員提高醫療技術水平。
10.領導組織本科人員的“三基訓練”和定期開展人員技術能力考核評價,提出升、調、獎、懲意見。妥善安排進修、實習人員的培訓工作。組織并擔任臨床教學。11.參加或組織院內外各類突發事件的應急救治工作,并接受和完成院長指令性任務。
12.副主任協助主任負責相應的工作。
腫瘤科主任醫師(副主任醫師)職責
1.在科主任領導下,指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。
2.定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的搶救處理與會診和死亡病例的討論,參加院外會診和病例討論會。
3.指導本科主治醫師和住院醫師做好各項醫療工作,有計劃地開展基本功訓練。
4.擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。5.定期參加門診工作。
6.運用國內、外先進經驗指導臨床實踐,不斷開展新技術,提高醫療質量。
7.督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度和醫療操作規程。
8.指導全科結合臨床開展科學研究工作。9.副主任醫師參照主任醫師職責執行。
腫瘤科主治醫師職責
1.在科主任領導和主任醫師指導下,負責本科一定范圍的醫療、教學、科研、預防工作。
2.按時查房,具體參加和指導住院醫師進行診斷、治療及特殊診療操作。
3.掌握病員的病情變化,發生病員病危、死亡、醫療事故或其他重要問題時,應及時處理,并向科主任匯報。4.參加值班、門診、會診、出診工作。
5.主持病房的臨床病例討論及會診,檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件,決定病員出院,審簽出(轉)院病歷。6.認真執行各項規章制度和技術操作常規,經常檢查本病房的醫療護理質量,嚴防差錯事故。協助護士長搞好病房管理。
7.組織本組醫師學習與運用國內外先進醫學科學技術,開展新技術、新療法,進行科研工作,做好資料積累,及時總結經驗。
8.擔任臨床教學,指導進修、實習醫師工作。
腫瘤科住院醫師職責
1.在科主任領導和主治醫師指導下,根據工作能力、年限,負責一定數量病員的醫療工作。新畢業的醫師實行三年二十四小時住院醫師負責制。
3.擔任住院、門診、急診的值班工作。
3.對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫囑并檢查其執行情況,同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。
4.書寫病歷。在規定時限內完成新入院病人的入院記錄、首次病程記錄等醫療文書的規范書寫,并負責病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員的出院記錄。檢查和修改實習醫師的病歷記錄。
5.向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉科或出院的意見。
6.住院醫師對所管病員應全面負責,在下班以前,作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭或書面方式向值班醫師交班。
7.參加科內查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。科主任,主治醫師查房(巡診)時,應詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時,應陪同診視。8.認真執行各項規章制度和技術操作常規,親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。9.認真學習、運用國內外的先進醫學科學技術,積極
開展新技術、新療法,參加科研工作,及時總結經驗。10.隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫療護理工作的意見,做好病員的思想工作。
11.在門診或急診室工作時,應按門診、急診室工作制度進行工作。
12.按照衛生部住院醫師規范化培訓的要求,完成相關臨床及醫技科室的輪轉培訓工作。