第一篇：我的學(xué)醫(yī)心得(余浩)

演講時(shí)間：2011.03.17

演講地點(diǎn)：福建中醫(yī)藥大學(xué)

演講題目：我的學(xué)醫(yī)心得

演講人：余浩 網(wǎng)名：任之堂主人

中醫(yī)的學(xué)習(xí)，有他的特殊性，它有一套獨(dú)特的理論體系，每個(gè)人對(duì)于這套理論體系的掌握程度和理解程度，各不相同，對(duì)中醫(yī)中很多東西的理解，都有差異，結(jié)合我自己學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程，我想從如下五個(gè)方面，來談?wù)勅绾螌W(xué)中醫(yī)！這五個(gè)方面可以概括為五個(gè)字：

“信”、“求”、“疑”、“悟”、“行”

信，就是“信念”，也就是學(xué)習(xí)中醫(yī)首先的信中醫(yī)，相信中醫(yī)。

求，就是“求知”，有了信，就得去求，要有求知的渴望，求知的動(dòng)力。

疑，就是“存疑”，求到了知識(shí)，在對(duì)知識(shí)理解的過程中要存疑，要多問幾個(gè)為什么。

悟，就是“開悟”，腦海中有了疑惑，就要想，要悟，想通了，就開悟了。

行，就是“身體力行”，也就是“親身體驗(yàn)，努力實(shí)踐”，在實(shí)踐中驗(yàn)證你所悟的結(jié)果。

下面我們先來看看“信”

信，兩個(gè)問題，信什么？為什么要信？

信什么，我們從幾個(gè)方面來講：

第一、要信中醫(yī)基礎(chǔ)理論。

我們學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論時(shí)講到：

“心主血脈，其華在面”；“肝主筋，膝為筋之府”；“肺主皮毛，腎主骨”；這些基本的中醫(yī)理論必須要信，因?yàn)檫@是中醫(yī)的骨架，中醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)。如果我們不信這些，只相信中藥能夠解決一些問題，那是買櫝還珠。

臨床上很多西醫(yī)大夫不相信中醫(yī)，首先就是不相信這些中醫(yī)的基本理論，認(rèn)為它是錯(cuò)的，認(rèn)為中醫(yī)水平的高低在于用藥經(jīng)驗(yàn)的積累，與這些基本理論無關(guān)。更有廢醫(yī)存藥之說。

在這里，結(jié)合我個(gè)人的學(xué)習(xí)心得，我可以很負(fù)責(zé)任的告訴大家，這些基本理論非常有用，它就是我們進(jìn)入中醫(yī)之門的鑰匙。

舉幾個(gè)例子：

1、臨床上經(jīng)常遇到面部長痤瘡、長黃褐斑的患者，治療時(shí)如果思路不對(duì)，效果就很差，但如果我們想到“心主血脈，其華在面”。認(rèn)識(shí)到面部疾病要從心入手，面部的所有問題，都與心有關(guān)，當(dāng)我們把治療的重點(diǎn)放在心臟的調(diào)理上，就能取得很好的效果。

2、臨床上遇到濕疹、蕁麻疹的患者時(shí)，我們要首先想到“肺主皮毛”，而是不把目光放在是否過敏這個(gè)問題上。立足于肺，從肺求找答案，才能夠治愈這些疾病。

3、當(dāng)我們遇到膝關(guān)節(jié)疼痛的病人，患者膝關(guān)節(jié)屈伸不利，活動(dòng)受限。西醫(yī)診斷為：“膝關(guān)節(jié)退行性病變”，往往采用注射玻璃酸鈉來治療，如果你相信中醫(yī)理論，相信：“腎主骨，肝主筋，膝為筋之府”，從肝腎入手，養(yǎng)陰柔筋來治療，三五天往往就能解決問題。

4、對(duì)于骨折后延遲愈合的患者，我們首先用該想到“腎主骨”，從腎入手進(jìn)行調(diào)理，而不是只想到接骨療傷，活血化瘀。

大家可能都會(huì)說，我信??！我不信這些中醫(yī)基礎(chǔ)理論，我就不會(huì)學(xué)中醫(yī)了！

臨床上遇到面部長斑的病人時(shí)，很多中醫(yī)認(rèn)為是內(nèi)分泌失調(diào)呢；遇到腿抽筋的病人時(shí)，告訴病人是缺鈣所致，要求病人補(bǔ)鈣。這些都是對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論掌握不夠，信心不夠。

只有我們相信了中醫(yī)基礎(chǔ)理論，并將這些理論靈活的運(yùn)用于臨床，才會(huì)會(huì)發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)療效確實(shí)很好。

第二、要相信中醫(yī)的療效。

首先我想問一下，對(duì)中醫(yī)療效有疑問的人試過沒有？有沒有采取中醫(yī)的思維，運(yùn)用中醫(yī)的治療手段？

劉力紅先生在《開啟中醫(yī)之門》的序言中寫道：我們看到中醫(yī)確實(shí)能治病，而且，不但能治療小病，亦能治療大病，更能治未病。

舉個(gè)例子，前年夏天，一個(gè)患者找到我，要求打吊瓶，我問為什么？患者說重感冒了，打吊瓶好得快！

因?yàn)槲沂遣捎眉冎嗅t(yī)療法，我告訴患者，我這里不打吊瓶，并問他，“你認(rèn)為幾天好才算快呢？”

患者笑道，“每次感冒打吊瓶，三天就好了。”

“那我一天給你治好，算不算快？”

“那當(dāng)然快了，中醫(yī)可以嗎？”

“當(dāng)然可以了！”我毫不猶豫的說。

患者因?yàn)橥砩纤X時(shí)空調(diào)溫度開的太低，受寒所致。于是我采用生姜油在患者背部刮痧，沿著膀胱經(jīng)刮出不少紫黑色淤點(diǎn)，前后也就十來分鐘，患者感覺好了一大半，隨后開了一付麻黃附子細(xì)辛湯。所謂的重感冒，采用中醫(yī)治療，一天就好了。在隨后的這幾年，這位患者每次感冒，必喝中藥，常常一劑就搞定，輕點(diǎn)的感冒，自己熬點(diǎn)蔥姜水喝喝就沒事了。建立在患者腦海中“感冒必須要打吊瓶”的思想，也就消失了，代之的是如何預(yù)防感冒，感冒初期如何調(diào)理。而且，在患者的影響下，以前一家人都不吃中藥，不看中醫(yī)，現(xiàn)在也開始看中醫(yī)，嘗試中醫(yī)療法。

臨床上經(jīng)常遇到小兒飲食停滯，出現(xiàn)食積發(fā)熱的情況，在治病八法之瀉法的指導(dǎo)下，采用二丑粉內(nèi)服治療食積發(fā)熱，一次就好。

臨床上經(jīng)常遇到白睛溢血病，是指白睛血絡(luò)破裂，血溢于白睛外膜之下，呈一片鮮紅色，界限分明的眼疾，相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)之結(jié)膜下出血?；颊咄挥X醒來，變成兔子眼了，通過中醫(yī)辨證，“肝開竅于目”，按照五輪學(xué)說，“白睛為肺所主”，白睛溢血從肝肺入手，清肝肺之火，采用桑葉三十到五十克，煎水內(nèi)服，兩三天就好了，而且至于之后，不易復(fù)發(fā)。

去年秋天，全國很多地方紅眼病暴發(fā)流行，給這些患者切脈時(shí)，發(fā)現(xiàn)肺金過亢，克制肝木太過，重用桑葉清肝肺之火，同時(shí)配伍生大黃、黃芩瀉肺，薄荷疏肝，蒲公英清熱解毒，許多患者三劑而愈，病情重的，五劑而愈，我將此方公布于藥房宣傳欄，很多患者照方抓藥，三劑藥，十塊錢，三天治愈流行性結(jié)膜炎。當(dāng)時(shí)我自己感到雙眼干澀、發(fā)癢，服用此方預(yù)防，雖然每天接觸不少患者，但我并未感染發(fā)病。當(dāng)時(shí)我講典型案例發(fā)在丁香園眼科版，大家可以看看。

在針灸學(xué)里面，有個(gè)《四總穴歌》，即肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收。臨床遇到痄腮，也就是西醫(yī)雖說的流行性腮腺炎。借用“面口合谷收”，針刺合谷穴，留針十五分鐘，每日兩次，一次見效，三天就好，快的兩天就好。

學(xué)習(xí)中醫(yī)，一定要相信中醫(yī)的療效，這很關(guān)鍵。

因?yàn)榀熜Ь褪悄闾幏降男判模瑳]有這個(gè)信心，你就無法開出自信的處方來！

第三、要相信中醫(yī)的思維方式

提到中醫(yī)的思維方式，談到取象類比，天人相應(yīng)，很多人常常是嗤之以鼻，認(rèn)為這是荒謬的邏輯，須不知現(xiàn)代很多的科研成果，仿生技術(shù)，都是利用了這種思維模式，他不是落后，是人類向自然界學(xué)習(xí)的一種本能，只不過隨著社會(huì)的進(jìn)步，人的這種本能在逐步退化，人的取象類比思維能力在不斷進(jìn)減弱，培養(yǎng)這種思維方式，對(duì)學(xué)好中醫(yī)非常重要。

相信這種思維模式，并熟練運(yùn)用這種思維模式，將會(huì)大大的拓寬你的思維空間，讓你的思想時(shí)刻充滿靈感。

舉個(gè)例子來看看取象類比的思維方式：

竹瀝是竹子經(jīng)加工后提取的汁液。將鮮竹桿截成30～50厘米長，兩端去節(jié)，架起后，中部用火烤，兩端就會(huì)有汁液流出，汁液呈青黃色或黃棕色液汁，透明，具有焦香的氣味。性味甘寒，能清心肺胃之火，有豁痰潤燥、定驚之效?！兜は姆ā分忻枋觯褐駷r能滑痰。痰在膈間，使人顛狂，或健忘，或風(fēng)痰，皆用竹瀝，亦能養(yǎng)血。

我們思考一下，凡植物之漿液，汁水，其性多粘稠，性滑利者少，竹瀝何以能滑痰？

有位老中醫(yī)給我講，觀竹之形態(tài)，中空而直，從頭至根，看似節(jié)節(jié)受阻，氣機(jī)實(shí)屬相通，就好比人之體腔，被隔膜分為胸腔、腹腔、盆腔，好似竹之三節(jié)，看似不通，其實(shí)經(jīng)三焦上下貫穿，內(nèi)外相連，竹之內(nèi)質(zhì)為竹茹，清熱化痰，貫通竹之全身，借用于人，實(shí)能貫通人之三焦。竹茹非簡單的化痰之品，實(shí)為清化痰熱自三焦水道而出。竹瀝為竹之精，其通利三焦，化三焦痰熱最速。三焦與心包互為表里，凡心包受痰熱所困，心神不寧者，用竹瀝皆有捷效。

這位老中醫(yī)的一番話讓我茅塞頓開，竹之一物，看似普通，實(shí)稟天地之造化，具有神奇的功效，其竹茹、竹瀝、竹黃，均有通利之性，凡熱痰、頑痰阻滯三焦、六腑，均可配伍使用。

幾月前，一個(gè)八十多歲的老奶奶，感冒后咳嗽咳痰，家人自購咳嗽藥。治療一周無效，患者出現(xiàn)胸悶不舒。于是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，抗生素治療月余，病情未能緩解，出院后尋求中醫(yī)治療。

老年患者，年事已高，原本就有心臟病、高血壓、糖尿病、高血脂、膽囊息肉等宿疾，每餐服用西藥一大把，現(xiàn)在胸腹脹滿，出氣困難，每日咳吐大量粘稠黃痰。三焦六腑不同，大便一周未行。我建議患者服用中藥治療。但患者懼怕中藥湯劑之味，加之食欲不佳，不敢服用湯劑。思慮再三后，告知家人，可以到山中伐竹，置于爐火之上，烤竹取瀝，每次30ml，每日兩次。因竹瀝清香，清新爽口，無異味，具有清熱化痰，具有通利三焦六腑之功，與病機(jī)絲絲入扣，理當(dāng)有效。

患者家屬按照吩咐，上山伐竹，烤竹取瀝。服用兩天后，矢氣連連，解不少粘膩大便，咳嗽胸悶大減，胃口已開，連續(xù)服用一周后，諸證平息。

相信中醫(yī)的思維，就會(huì)給你開啟一扇靈感的大門，讓你在遇到疑難雜癥的時(shí)候，有很多好的治療思路，而不是死守教科書，按圖索驥。

下面我們?cè)賮砜纯础扒蟆?/p>

求，就是“求知”的意思。

求什么？向誰求？

既然我們相信中醫(yī)基礎(chǔ)理論；

相信中醫(yī)的療效；

相信中醫(yī)的思維方式!

那我們就應(yīng)該好好學(xué)習(xí)中醫(yī)，在杏林中求索。

將求知的欲望，建立在信心之上，我們才會(huì)有求知的動(dòng)力。

這個(gè)動(dòng)力，不是為了應(yīng)付考試，也不是為了消磨大學(xué)的幾年光陰。這個(gè)動(dòng)力是發(fā)自內(nèi)心的，對(duì)你感興趣的東西，進(jìn)行探求。在探求過程中，你會(huì)體會(huì)到無窮的樂趣，而不是枯燥和乏味。具體而言，向誰求呢？

第一、向書本求。

《內(nèi)經(jīng)》中就要求習(xí)醫(yī)者“上窮天紀(jì)，下及地理”。

孫思邈在“大醫(yī)精誠”中更明確指出學(xué)醫(yī)者當(dāng)“博極醫(yī)源，精勤不倦”。

向書本學(xué)習(xí)，是最直接也是最方便的求知途徑！

1、學(xué)好現(xiàn)有教材：教材上的東西，是很多老師的心血的總結(jié)，是對(duì)中醫(yī)經(jīng)典的總結(jié)和闡釋。有的人對(duì)教材不屑一顧，認(rèn)為沒有經(jīng)典有價(jià)值，其實(shí)教材是帶你入門最好的資料。如果你將教材讀透了，你的理論知識(shí)就豐富了。

2、學(xué)好經(jīng)典：對(duì)于經(jīng)典的理解，的確有很多差異，正所謂“橫看成嶺側(cè)成峰，遠(yuǎn)近高低各不同”，但這并不能否認(rèn)經(jīng)典的重要性。

對(duì)于經(jīng)典，該背的條文一定要背，這些條文將是你在臨床工作中智慧的源泉，沒有他們作為支持，你會(huì)發(fā)現(xiàn)思維容易枯竭的，沒有靈性。

四大經(jīng)典需要多背多記，另外我建議大家看看《道德經(jīng)》、《易經(jīng)》和《金剛經(jīng)》，中國的傳統(tǒng)文化在很多地方是相通的，學(xué)習(xí)好這些經(jīng)典，你會(huì)發(fā)現(xiàn)中醫(yī)越學(xué)越有味道。

臨床上很多病人，他們身體的疾病，遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于精神上的疾病，精神長期處于壓抑狀態(tài)，你解決了他身體上的疼痛，而不去解決它心靈上的創(chuàng)傷，疾病很快就會(huì)再次復(fù)發(fā)，當(dāng)你用你的思想去開導(dǎo)他，讓他被囚困的心靈得到釋放，疾病不用藥就會(huì)好很多了。而如何去開導(dǎo)他們，就需要我們自身先要看透很多道理，我們自己都看不透，你又如何來幫別人呢？所以在學(xué)習(xí)之余，《道德經(jīng)》、《易經(jīng)》和《金剛經(jīng)》這類書籍多看看，是大有好處的。

第二、向老師求

我們每個(gè)成年人都有自己成熟的世界觀，這是多年培養(yǎng)起來的。同樣，對(duì)于長期從事臨床工作的醫(yī)生而言，他們也有一套對(duì)付疾病的辦法，這套經(jīng)驗(yàn)有的總結(jié)成為一個(gè)理論體系，有的沒有總結(jié)，但運(yùn)用得比較嫻熟，向老師求，臨床跟師，就是要學(xué)習(xí)他如何同疾病打仗，學(xué)習(xí)他的那一套作戰(zhàn)方法，這個(gè)東西學(xué)到手了，也就算求到了，跟師跟的有價(jià)值了。

第三、向基層求

中醫(yī)德根在基層，而不是在喧嘩的都市。

基層因?yàn)獒t(yī)療條件的限制，很多病在沒辦法的時(shí)候，不得不采用中醫(yī)療法，這是環(huán)境逼出來的，你到農(nóng)村去打聽打聽，每個(gè)基層老百姓都有幾招應(yīng)付常見疾病的辦法，這些大多是他們自身的體驗(yàn)，是他們?cè)谧约荷砩显囼?yàn)出來的?；鶎拥牟葆t(yī)、鄉(xiāng)村醫(yī)生，掌握的土辦法更多，也許一個(gè)疾病你搓手無策，在他那里，隨便幾樣草藥就搞定了，醫(yī)院要住半個(gè)月的院，到他那里幾副草藥就搞定了。

但這是不是就說明他們的醫(yī)術(shù)比城里大醫(yī)院高呢？也不能這么說，只能說他們?cè)谀承┘膊〉呐R床實(shí)踐上，很有經(jīng)驗(yàn)。

實(shí)習(xí)的時(shí)候，有個(gè)糖尿病足的患者，住院治療月余，未能控制病情，醫(yī)院多次建議病人截止，病人是農(nóng)村的，截肢之后下半輩子就沒有勞動(dòng)能力了，病人反復(fù)思考，拒絕截肢，最后不得已出院，回到農(nóng)村，經(jīng)過當(dāng)?shù)氐牟葆t(yī)治療，一個(gè)月后傷口長好了，只在腳掌留了個(gè)小疤，這讓三甲醫(yī)院的醫(yī)生非常吃驚，沒有想到有如此好的結(jié)局。

這樣的例子有很多，民間常常是創(chuàng)造奇跡的地方。

要學(xué)好中醫(yī)，最好能拜一兩個(gè)地方的草醫(yī)為師，或者交幾個(gè)草醫(yī)朋友，定期到他們那里坐坐，聊聊天，看看他們是如何看待疾病，治療疾病的，歷史上“趙學(xué)敏”就是榜樣，一部《串雅》就是他向草醫(yī)學(xué)習(xí)的明證。

第四、向自然求

藝術(shù)家搞創(chuàng)作，要下基層，體驗(yàn)生活。

畫家搞創(chuàng)作，也要“策杖于山林，扁舟于江湖”。

醫(yī)生要學(xué)好中醫(yī)，最好多接觸大自然，我們?cè)谂R床上使用的幾百味藥都長在大自然中，他們就是我們同疾病作戰(zhàn)的士兵，如果你是將軍，如果由你指揮打一場戰(zhàn)役，你會(huì)在不了解下士兵的狀況下盲目作戰(zhàn)？你肯定得去了解。

作為一名中醫(yī)，如果你對(duì)你經(jīng)常使用的藥物一無所知，他們生長在什么樣的環(huán)境中，他們的顏色如何？氣味如何？味道如何？

這些都不了解，那你如何相信這些藥能幫你戰(zhàn)勝疾病呢？

春天，萬物都沒有發(fā)芽的時(shí)候，當(dāng)你看到柴胡已經(jīng)綠葉蔥蔥，你自然會(huì)聯(lián)想到柴胡歸肝經(jīng)，具有升發(fā)肝氣的作用。

如果你看到附子長在陰冷的地方，你自然想到它的大熱之性。

如果炎熱的夏天，你看到西瓜長得非常旺盛，自然會(huì)想到西瓜解暑生津。

如果你看到雞血藤藤莖部多孔，你自然會(huì)想到他能夠疏通經(jīng)絡(luò)??

前一段時(shí)間有遼寧的、上海、北京的學(xué)生到我那里學(xué)習(xí)中醫(yī)，我多次給他們講，要向大自然學(xué)習(xí)，平時(shí)要到郊區(qū)，到深山去看看，熟悉熟悉常用藥物，看看它們長的是啥樣？嘗嘗它們的味道？與你所學(xué)的知識(shí)結(jié)合起來，思考它們?yōu)槭簿哂羞@樣那樣的功效，掌握了這些，當(dāng)你在下筆開方時(shí)，這些藥材的樣子就會(huì)浮現(xiàn)在你的腦海中，你就會(huì)更有信心組織他們?nèi)ネ膊∽鲬?zhàn)。

第五、向生活求

中醫(yī)的很多理論來源于生活，我們用心去體會(huì)生活，感受生活，很多看似復(fù)雜的中醫(yī)道理，就可以輕輕松松的理解了。

舉個(gè)例子來說明這個(gè)問題：

“寒性收引”為寒邪的特性，這句話學(xué)中基時(shí)都學(xué)過，但臨床上遇到相關(guān)疾病的時(shí)候，常常想不起來，也運(yùn)用得少。

寒邪對(duì)人體的損害究竟有多大呢？寒性收引會(huì)導(dǎo)致什么樣的后果呢？

有年冬天，氣溫特低，周圍鄰居的水管都被凍壞了，我家廚房的水管也不例外，早上起來，發(fā)現(xiàn)廚房的水管被凍得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的，我提來一瓶開水，慢慢的澆在凍住的水管上，幾分鐘后，水開始慢慢的往外流，一滴一滴的，隨后是成一條細(xì)線，然后慢慢通暢起來，但卻發(fā)現(xiàn)水管被凍破了，水不停地往外漏。沒辦法，只好換一節(jié)水管。于是請(qǐng)來了水電工，工人一邊換水管，我一邊同其搭訕。

沒想到上凍如此厲害，好生生的水管都給凍裂了。

這算啥，很多施工工地，因?yàn)闆]考慮到熱脹冷縮，有些工程建筑可以被凍得壞，這個(gè)問題不考慮好，甚至橋梁都可以被凍斷??

修理好水管，送走管道修理工，我開始思考同工人的聊天內(nèi)容，國家每年因寒冷造成的損失都不少，寒邪既然對(duì)大自然有如此大的破壞力，那么對(duì)于我們?nèi)梭w有多大的破壞力呢？

管道被凍破，從中醫(yī)的角度來說，就是因?yàn)椤昂允找彼隆?/p>

寒性收引，這是寒邪的特點(diǎn)。

“寒則氣收”，寒邪侵襲人體，可使氣機(jī)收斂，腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。如寒邪襲表，毛竅腠理閉塞，衛(wèi)陽被郁不得宣泄，可見惡寒發(fā)熱，無汗；寒客血脈，則氣血凝滯，血脈攣縮，可見頭身疼痛；寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，經(jīng)脈拘急收引，則可見肢體屈伸不利，或厥冷不仁。

在自然界中，寒性收引可以從兩個(gè)角度來理解，即橫向收引和縱向收引。

“橫向收引”就好比水管收縮變細(xì)了一樣！人體寒邪偏重，經(jīng)脈也會(huì)收引變細(xì)，影響氣血的運(yùn)行，出現(xiàn)局部經(jīng)脈氣血不通，出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)，即所謂的不通則痛，這個(gè)很好理解。

“縱向收引”好比一段鋼材，受凍后變短了一樣！人體的經(jīng)脈、筋骨、肌肉等，受到寒邪的侵犯，也會(huì)收縮變短，如上面所說的“寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，經(jīng)脈拘急收引，則可見肢體屈伸不利。

臨床上常常遇到病人說，“醫(yī)生啊，我這背部肌肉收縮，發(fā)涼，感到很不舒服”！這其實(shí)就是寒邪收引的結(jié)果，治療時(shí)“寒者熱之”，就能解決問題。

將中醫(yī)理論與生活結(jié)合起來，向生活學(xué)習(xí)，這樣對(duì)中醫(yī)理論的理解就會(huì)更加深刻，想通了這些基本理論，將它們與臨床結(jié)合起來，就能夠指導(dǎo)臨床工作了。

下面我們?cè)賮砜纯础耙伞?/p>

疑，就是疑惑的意思，學(xué)習(xí)中醫(yī)要學(xué)會(huì)“存疑”，也就是說，腦海中永遠(yuǎn)要有疑惑。

為什么“濕性趨下”？

為什么“濕阻氣機(jī)”？

為什么“濕性重濁”？

在“求”的過程中，要多問一些為什么？

有許多問題教科書上沒有答案，這就要求我們多思考，多想。

當(dāng)你的腦海中有很多疑惑的時(shí)候，你就會(huì)想方設(shè)法尋找答案，在尋找答案的過程中，你會(huì)繼續(xù)求，求到更多的知識(shí)。

在我們年幼的時(shí)候，總有很多稀奇古怪的疑問，這些疑問常常伴隨著我們的成長，當(dāng)我們長大以后，形成了自己的世界觀，喜歡用自己的眼光來看待身邊的世界，于是我們的疑惑越來越少。

疑惑少，不代表我們長大了，成熟了，代表我們老了！

學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程，就好比我們成長的過程，學(xué)習(xí)過程中應(yīng)該有很多疑惑，如果沒有疑惑，就說明你沒有深入思考，沒有進(jìn)入角色，疑惑會(huì)促進(jìn)我們學(xué)習(xí)，疑惑會(huì)幫助我們成長。

如果一個(gè)問題想不明白，查找資料也沒有滿意結(jié)果，那就將這個(gè)問題放到天地之間，放到大自然中來尋找答案。

舉個(gè)例子來說明“存疑”的妙處。

在學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》時(shí)侯，對(duì)于“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的理解，我一直很困惑，為什么夏天炎熱，需要養(yǎng)陽，秋冬寒涼，卻需要養(yǎng)陰，這里的養(yǎng)是什么意思？

看了很多資料，從歷代大家，到各門各派，有很多解釋方式，如何來理解這句話，并將其指導(dǎo)于臨床呢。

我一直心存疑惑。

一次偶然的機(jī)會(huì)，我找到了答案。

在老家的屋后山有一個(gè)很大的山洞，當(dāng)?shù)乩先藗兌挤Q之為“雞蛋洞”，為什么稱為“雞蛋洞”呢 ？據(jù)說我很小的時(shí)候，因?yàn)橄奶焯鞖庋谉?，?dāng)時(shí)沒有冰箱，鎮(zhèn)上收購的雞蛋過不了夏天，容易變質(zhì)，無法保存，后來他們發(fā)現(xiàn)夏天山洞里很冷，于是，修了一條山路，直通山洞，在洞內(nèi)放了很多大缸，專門為雞蛋過夏天準(zhǔn)備，后來大家都稱山洞為“雞蛋洞”。

大學(xué)期間有年放暑假，我去山洞玩，雖然山洞外面天氣炎熱，氣溫三十多度，但只要進(jìn)入山洞，立即感到?jīng)鲶?。洞很深，站在洞中回頭望，可以看到洞口的絲絲縷縷霧氣。洞頂水汽凝結(jié)成水珠，不時(shí)滴答滴答的向下滴，地面顯得非常潮濕。

小時(shí)候經(jīng)常到山洞玩，也知道山洞冬暖夏涼，但從來沒在意，學(xué)了《內(nèi)經(jīng)》，知道了“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”之后，再切身體會(huì)山洞冬暖夏涼，我立即明白了這句話的意思，腦海中長久的疑惑，立即得到了滿意的答案。

夏天雖然天氣炎熱，但山洞內(nèi)很冷，里面很潮濕；冬天雖然大雪紛紛，但山洞內(nèi)很熱燥。

我們?nèi)梭w呢？

借用“天人相應(yīng)”，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，我們的身體和山洞一樣，夏天我們?nèi)梭w陽氣充斥于體表，體內(nèi)陽氣缺乏，也是很潮濕、很陰冷。冬天人體陽氣潛伏于體內(nèi)，容易消耗陰液，所以人就感到很干燥。

既然春夏養(yǎng)陽，為什么夏天人們愛吃冰糕，而且吃后感到很舒服呢，吃寒涼的食物是否與春夏養(yǎng)陽相違背呢？

太陽就好似人體的心臟，大氣就好似我們的肺，而土地就好似人的脾胃，土地之下就好似我們的腎臟。

夏天地面以上空氣炎熱，而山洞內(nèi)卻非常陰冷，類比如我們的身體，春夏我們心肺陽氣旺盛，而脾腎陽氣卻虧虛。

春夏養(yǎng)陽，養(yǎng)的不是心肺之陽，而是脾腎之陽，秋冬養(yǎng)陰，養(yǎng)的是五臟之陰。

沒有游玩過山洞的朋友，你們可以試試井水，井水也是冬暖夏涼??！

明白了這個(gè)道理，再看看臨床上風(fēng)濕病的患者，春天夏天發(fā)病率較高，還有胃腸道疾病夏天發(fā)病率也很高，而治療這些疾病的時(shí)候，就需要用溫性的藥，每年春夏兩季，我用附子、烏頭上百公斤，而秋冬兩季，雖然天氣寒冷，但大多數(shù)患者體內(nèi)陰份虧虛，試用附子的機(jī)會(huì)就少多了，總用量還沒有春夏兩季的三分之一。

學(xué)習(xí)中醫(yī)需要存疑，腦海中永遠(yuǎn)要有疑惑，當(dāng)有一天這些疑惑突然被你解開之后，你會(huì)體會(huì)到開悟時(shí)的快樂，往往一個(gè)結(jié)打開之后，后面一連串的疑惑都得到了解決。由“存疑”到“開悟”是一件令人非常興奮地事情！

下面我們?cè)賮砜纯础拔颉?/p>

悟，就是想，用心去想，去體會(huì)。

當(dāng)我們腦海中的疑惑越來越多的時(shí)候，我們就會(huì)去想，去思考，去感受。

學(xué)習(xí)中醫(yī)必須要經(jīng)歷“悟”這個(gè)階段，很多東西悟透了，在臨床上運(yùn)用就會(huì)得心應(yīng)手，想不通，就只會(huì)邯鄲學(xué)步。

多悟，開悟！可以幫助我們攻克很多疑難雜癥。

為了說明這個(gè)道理，我們舉個(gè)例子：

臨床上經(jīng)常會(huì)碰到這樣的患者,他們清晨5-6點(diǎn)左右出現(xiàn)腰痛,疼痛難忍,無法繼續(xù)入睡,起床后稍活動(dòng)即可緩解,每天如此。

以前治療這類疾病的時(shí)候，通常按照“通則不痛”的指導(dǎo)思想，采用“補(bǔ)腎強(qiáng)腰，活血化瘀，通絡(luò)止痛”的辦法，有的有效，有的沒效，有效的患者，過不幾天又復(fù)發(fā)了，這個(gè)問題如何來解決呢？

一次的感悟，讓我徹底想通了這個(gè)疾病的病機(jī)以及治療思路。

那年冬天的一個(gè)早上，洗完臉后，我習(xí)慣性地將毛巾掛在陽臺(tái)上。晚上再用時(shí)，發(fā)現(xiàn)毛巾上半部分已經(jīng)干了，下半部分仍然是濕的，而且下端居然還結(jié)了冰！我拿著毛巾沉思了很久！

當(dāng)時(shí)妻子說：“還不快點(diǎn)洗臉，在想啥？”

是的！看著這一半干一半濕的毛巾，我當(dāng)時(shí)的確想了很多，也明白了一些病的病機(jī)，同時(shí)也想通了治療方案??

毛巾濕透后掛起來，水自然而然向下流，上半部分先干了，下半部反而更濕，加上天氣冷的原因，時(shí)間長點(diǎn)，下半部分就會(huì)慢慢結(jié)冰了??

這不正是我們中醫(yī)里面的“濕性趨下”？

作為一名中醫(yī)，“濕性趨下”這句話，我們記得熟，臨證時(shí)常常容易忘記！

常有病人說：“醫(yī)生??！我每天上樓時(shí)兩腿好像灌了鉛，沉重?zé)o比，這是咋回事??？”

聽到這樣的主訴，西醫(yī)大夫往往會(huì)考慮是不是存在電解質(zhì)平衡紊亂？會(huì)不會(huì)是腦血管意外？有沒有神經(jīng)病變？常常開出一大堆檢查來，而結(jié)果多半沒有什么問題。

剛上臨床的中醫(yī)大夫，往往會(huì)一頭霧水，一片茫然，認(rèn)為是什么疑難雜癥，不知道從哪里辨證入手。

其實(shí)，只要想到“濕性趨下”，這種癥狀就不難理解了。

人體就像這毛巾一樣，白天站立時(shí)間多，按濕性趨下的特點(diǎn)，水濕自然下移于腿部，所以下肢的濕邪就會(huì)偏重?！皾裥灾貪帷保?dāng)人體內(nèi)濕邪稍重，就會(huì)感覺雙腿很累，濕邪嚴(yán)重時(shí)自然感覺 “兩腿好像灌了鉛，沉重?zé)o比”??

我們?cè)龠M(jìn)一步思考：為什么毛巾只有在冬天才會(huì)出現(xiàn)下端結(jié)冰的情況呢？

當(dāng)外界氣溫較高時(shí)，水濕也會(huì)下移，但因?yàn)闇囟雀撸謺?huì)很快蒸發(fā)，毛巾會(huì)干燥，不會(huì)出現(xiàn)前面的情況。

同樣的道理，在人體如果腎火旺，不虧虛，或虧虛不嚴(yán)重，則下半身濕邪會(huì)被腎陽蒸騰，化為氣而上升，在人體進(jìn)行循環(huán)；如果腎陽虛衰時(shí)，就好比冬天掛濕毛巾一樣，濕邪不能及時(shí)被蒸騰化氣，盤踞下焦，患者就會(huì)感到雙腿沉重！

回到最初的案例，患者為什么后半夜慢慢開始出現(xiàn)腰痛、背痛，有時(shí)甚至?xí)葱眩鸫埠蠡顒?dòng)活動(dòng)，疼痛就好了呢？

其實(shí)仍然可以用“濕性趨下”來解釋，夜晚臥床休息，處于人體最下端的，應(yīng)該是與床面接觸的部位。濕邪由雙下肢向接觸床面的部位轉(zhuǎn)移，自然會(huì)是與床接觸的部位不舒服?。?/p>

看到“濕毛巾”，想到“濕性趨下”，想到“正氣不足”，想到“脾腎陽虛”??

想通了這些再來治療這類疾病，就很輕松了！

“濕性趨下”道理就是這么簡單！

患者，范某，女40歲，酒店配菜員。

自覺雙下肢沉重1周

患者1周來無明顯誘因出現(xiàn)下肢沉重感，以上午病情輕，下午較重，每晚下班回家，上樓梯時(shí)雙腿如同灌了鉛，沉重異常，休息一晚后病情減輕，不伴雙下肢水腫。就診時(shí)病舌根白厚，右尺沉遲，左尺部沉滑。

我就把濕毛巾的感悟講給患者聽，并按照病機(jī)，開出藥方：

烏附片20克（先煎1小時(shí)）炒白術(shù)20克茯苓30克 干姜20克 黑豆30克 甘草10克 三劑，水煎服，每日一劑。

患者服用兩天后，雙腿的沉重明顯消失，隨后我讓病人再繼續(xù)服用三天，鞏固療效，平時(shí)間斷性服用桂附地黃丸，半年來，患者繼續(xù)從事以前工作，未再發(fā)病。

再來看看下一個(gè)案例：

網(wǎng)上有個(gè)病號(hào)找到我，將腰痛的資料發(fā)給我看，希望我能幫助解決多年的痛苦。其實(shí)病情和前面的案例一樣，就是早上腰會(huì)痛醒，起床后活動(dòng)活動(dòng)就好了，每天如此，幾年來不得不每天早上4、5點(diǎn)起床，最近發(fā)現(xiàn)疼痛時(shí)間提前了，在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院治療無效，不得已進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)求診。

看完病人上千字的求助信，我實(shí)在不忍心讓其繼續(xù)痛苦下去，由于網(wǎng)絡(luò)會(huì)診收集資料不全，只好推薦最安全的辦法，于是我開如下處方：

壯腰健腎丸一瓶 黑豆半斤

要求患者每晚用黑豆50克煎水后送服20粒壯腰健腎丸，每天只用藥一次。

第二天患者急切的給我留言，昨晚服藥后，早上腰不痛了，一覺睡到早上7點(diǎn)，感覺太棒了！我建議他繼續(xù)服用五天。

五天后留言告之，清晨腰痛好了，這幾天沒有再出現(xiàn)過了。

患者感慨道：患了幾年的病，花費(fèi)了幾千上萬元錢沒解決的問題，沒想到就這么幾塊錢給解決了??

看似很神奇的效果，其實(shí)主要是了解了疾病的病機(jī)所在——濕性趨下，從這個(gè)角度入手，這類疾病都是很容易解決的。

學(xué)會(huì)感悟生活，感悟醫(yī)學(xué)理論，你會(huì)發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)中醫(yī)是一件非常快樂的工作！

我們?cè)賮碚勔粋€(gè)感悟：

“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”，這句話源自清朝李用粹的《證治匯補(bǔ)：痰證》。

臨床上對(duì)于那些長期咳嗽，咳吐粘痰的患者，我們?cè)谥委煏r(shí)很容易想到從脾入手，調(diào)理脾臟；有些患者不咳嗽，但睡覺經(jīng)常打呼嚕，形體肥胖，我們也容易想到胖人多痰濕，考慮患者體內(nèi)有痰，通過調(diào)理脾臟來治療。

上面這些都是以痰測脾，知道了體內(nèi)存在痰邪，來推測脾臟的狀態(tài)，然后通過治脾來治痰，這很容易理解，也很好運(yùn)用，“脾為生痰之源”，有痰治脾，理所當(dāng)然的事情。

但如果患者表現(xiàn)的主要是脾虛，我們是否想到“脾為生痰之源”呢？

有一個(gè)浙江的患者，20歲，男性，長期身體消瘦，溏便，齒痕舌，在當(dāng)?shù)刂委煻嗄?，每次就診醫(yī)生都告知脾虛，服用健脾的藥物無數(shù)，連續(xù)服用一段時(shí)間后，食欲好轉(zhuǎn)，舌苔好轉(zhuǎn)，但過不了多久，依然恢復(fù)到未服藥前的狀態(tài)，去年不遠(yuǎn)千里，從浙江義烏來到湖北十堰來就診。

觀其形，切其脈，患者脾虛無疑，翻看以前處方，多以健脾為主，有的配以補(bǔ)益氣血，有的配以溫補(bǔ)腎陽，方都沒錯(cuò)，但為什么不能治愈此疾呢？

脾虛身體消瘦的病人很多，有幾歲的，也有十幾歲的，也有二三十歲的，也有四五十歲的，可以說每個(gè)年齡段都有這樣的患者，脾虛，腸道吸收差，便溏，頭昏，乏力，長期伴隨著他們。

患者從幾歲開始就脾虛，一直脾虛到四五十歲，還是脾虛，服用調(diào)脾的藥可真是不少，為什么呢？

這里面其實(shí)有一個(gè)“痰”的問題，脾既然為生痰之源，當(dāng)脾虛運(yùn)化失司之后，食物精微在人體的運(yùn)化就會(huì)失常，就會(huì)轉(zhuǎn)變成痰，脾被濕困是一個(gè)方面，更重要的是脾被痰所困，被頑痰所困。也就是說長期脾虛的病人，健脾的同時(shí)，要考慮痰濕為患，解除痰邪對(duì)脾臟的影響，才能從根本上徹底治愈脾虛。

這個(gè)義烏的患者，在健脾利濕、補(bǔ)養(yǎng)氣血的同時(shí)，我配以海浮石這味藥，患者服用十天后，舌苔恢復(fù)正常，食量大增，一月后電話隨訪，體重增加不少，未再出現(xiàn)齒痕舌，大便也很規(guī)律，不再溏便。

化痰的藥物很多??！為什么選用海浮石這味藥呢？

雖然患者只有20來歲，但脾虛的病史有十余年，這十余年來，體內(nèi)的痰濕一直存在，病史較長，可謂“頑痰”，能化頑痰的藥物可就不多了。

海浮石具有“化老痰”，“軟堅(jiān)散結(jié)”的作用，所以我習(xí)慣選用此藥。

“脾為生痰之源！”

通過前面的講述，這句話可以從兩個(gè)方面來理解：

如果我們站在痰的角度，治療痰證，這句話提醒我們，要注意調(diào)脾。

如果我們站在脾的角度，治療脾虛，這句話提醒我們，要重視逐痰。

這就是我學(xué)習(xí)中醫(yī)，感悟中醫(yī)的方法，通過這樣的思考方式，幫我解決了許多疑難雜癥，通過解決這些難題，讓我更加對(duì)中醫(yī)充滿了信心。

下面我們?cè)賮砜纯础靶小?/p>

行，就是實(shí)踐的意思。

前面談了信、求、疑、悟，中醫(yī)的學(xué)習(xí)，最終還是要落實(shí)到一個(gè)“行”上。只有通過實(shí)踐，切身體會(huì)中醫(yī)的療效，才會(huì)進(jìn)一步“信”。

很多同學(xué)也許會(huì)說，我現(xiàn)在是學(xué)生，根本沒有實(shí)踐的機(jī)會(huì)，即使以后工作了，短期內(nèi)也很難被患者認(rèn)同。是的，中醫(yī)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，一直到今天，許多人看中醫(yī)還習(xí)慣性地要找老中醫(yī)？為什么呢？因?yàn)樵诖蠹业男哪恐?，老中醫(yī)等于經(jīng)驗(yàn)豐富。

那么作為年輕的中醫(yī)，是否就沒有實(shí)踐的機(jī)會(huì)呢？

不是這樣的。這里，我想同大家一起分享一個(gè)感悟！

讀大學(xué)的時(shí)候，有段時(shí)間喜歡玩臺(tái)球。時(shí)常在周末，邀上幾個(gè)朋友，跑到.臺(tái)球場，痛痛快快的玩一下午，不玩出勝負(fù)，總不甘心。

玩臺(tái)球，除了角度、力度的考慮外，還有很多技巧在里面，玩伴中有個(gè)同學(xué)玩得很好，每次與他對(duì)局，總是輸兩三個(gè)球，有一次玩到天黑，大家一起吃夜宵，讓他談?wù)勍媾_(tái)球的經(jīng)驗(yàn)，這位高手說了一句：“珍惜你手中的每一次出桿！”

大家被他的話吸引住了，于是請(qǐng)他繼續(xù)說下去。

他繼續(xù)說：“很多時(shí)候，球的角度不好，的確很難打進(jìn)去，這個(gè)時(shí)候，人就會(huì)有些心浮氣躁，隨便出上一桿，進(jìn)不進(jìn)算了，等下一次機(jī)會(huì)再說。其實(shí)這樣是不對(duì)的，打不進(jìn)的時(shí)候，也有打不進(jìn)的打法，可以控制住白球，給對(duì)手制造困難，也可以慢慢運(yùn)球，將難打的球運(yùn)到好進(jìn)洞的地方。如果看到球不好進(jìn)，管它三七二十一，就使勁戳上一桿，這樣只能給對(duì)手制造更多的機(jī)會(huì)??”

“珍惜你手中的每一次出桿！”多年后這位朋友的話，仍然記憶猶新。

人生，如同一場臺(tái)球賽，有很多次出桿的機(jī)會(huì)，機(jī)會(huì)好的時(shí)候，輕輕一送，一個(gè)漂亮的進(jìn)球。機(jī)會(huì)不好時(shí)候，就看你如何去面對(duì)。

在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中，可能最初，我們的機(jī)會(huì)不多，但并不等于沒有機(jī)會(huì)。

首先，我們自己會(huì)生病。其實(shí)人體的每一次生病，都是對(duì)身體的一次考驗(yàn)，生病不是壞事，對(duì)于學(xué)醫(yī)的我們而言，它就是一次親身實(shí)踐的機(jī)會(huì)。

記得三年前，有一次我連續(xù)熬了幾夜，早上起床后，感到精力不支，眼睛模糊，總感到有眼屎，但用手擦?xí)r，卻又沒有。肝開竅于目，這種不舒服的感覺，讓我立即想到熬夜傷肝，于是，用枸杞子一小把，加菊花七八朵，開水泡后當(dāng)茶飲，邊飲邊感到眼睛舒服了，真可謂立竿見影。

后來每當(dāng)病人描述眼睛不舒服的時(shí)候，我就習(xí)慣的問上一句，“是不是總感覺有眼屎，用手擦?xí)r卻又沒有啊？”很多病人就會(huì)點(diǎn)頭稱是，于是在下藥時(shí)，就習(xí)慣用上菊花配枸杞子，療效自然很好。

記得有一年夏天，天氣潮濕，又連著吃了幾天的面食，大便時(shí)感覺很不爽，不是便秘，解不出來，也不是拉不干凈，而是感覺大便好像粘在腸壁上一樣，解大便時(shí)很費(fèi)力，擦?xí)r很費(fèi)紙，這是典型的腸道濕熱所致。我用苦參、茯苓配少許艾葉，煎水服用后，很快就好了，但那種大便粘腸的感覺卻是終身難忘。

后來遇到腸道不好的病人，切脈時(shí)發(fā)現(xiàn)腸道有濕熱，但問病人大便如何時(shí)，他們常?；卮疬€好，再繼續(xù)詢問大便是否發(fā)粘，擦的時(shí)候是否費(fèi)紙，患者常常點(diǎn)頭稱是。在很多病人的思維中，大便不干結(jié)，不拉肚子，就屬于正常，他們從不認(rèn)為大便發(fā)粘是異常情況。如果不是自身體驗(yàn)，我可能會(huì)接受問診結(jié)果，認(rèn)為患者大便正常，排除腸道濕熱的情況，這樣就容易貽誤病情，錯(cuò)失治療機(jī)會(huì)。

在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中，要珍惜自己每一次生病機(jī)會(huì)，細(xì)心體會(huì)疾病的表現(xiàn)，充分理解其中的病機(jī)，并嘗試使用中醫(yī)治療，感受治療過程中疾病變化，及時(shí)做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，有了這些親身體驗(yàn)，對(duì)中醫(yī)的理解才會(huì)更加深刻。

其次是我們要珍惜每一次接觸患者的機(jī)會(huì)。當(dāng)我最初開始開藥房時(shí)，患者非常少，每天只有十幾個(gè)人過來買藥，基本沒有專門過來看病抓藥的。我要求自己：凡是進(jìn)店買藥的，都得讓病人服藥后有效！對(duì)每一個(gè)哪怕只是買感冒藥物的患者，我也認(rèn)真地望聞問切。雖然看上去很麻煩，但是這樣做，使我得到了很多機(jī)會(huì)，不光提高了我的技術(shù)，也增加了患者對(duì)我的信任。

在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中，要珍惜我們每一次與患者接觸的機(jī)會(huì)，珍惜問診的機(jī)會(huì)，珍惜切脈的機(jī)會(huì)，珍惜辨證以及處方的機(jī)會(huì)。

最后，經(jīng)驗(yàn)是靠總結(jié)和思考得來的。如果你不去實(shí)踐，不去思考，又不擅于總結(jié)，哪怕活到一百歲，可能也沒有一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，更談不上成為一個(gè)好中醫(yī)。

就好比打臺(tái)球一樣，“珍惜你手中的每一次出桿！”

如果能做到這一點(diǎn)，醫(yī)術(shù)一定會(huì)不斷提升，成為一個(gè)合格的中醫(yī)，進(jìn)而成為一個(gè)優(yōu)秀的中醫(yī)。

最后我想同大家交流：什么是理想？

而當(dāng)有一天你做了什么之后，未必這件事情也真的就是你的理想。而其實(shí)理想是有一天你做了這件事情之后，你開始重新定義你的人生，也愿意你為了這件事情你去受苦、你去受累、你去受委屈、你去受質(zhì)疑、你去受誹謗，你還愿意堅(jiān)持，那你才有資格說那件事情才是你的理想.....我們每個(gè)人都是特比特別偶然才能夠來到這個(gè)世界，那既然來了，你就得做點(diǎn)什么吧？你要找一個(gè)理由，一個(gè)更有價(jià)值存在的理由，其實(shí)那才是理想。

如果你將學(xué)習(xí)中醫(yī)，作為你人生的理想，我相信，你已經(jīng)找到了學(xué)習(xí)的辦法！

路漫漫其修遠(yuǎn)兮，中醫(yī)之路崎嶇而又漫長，讓我們永遠(yuǎn)保留一顆求知的心，在中醫(yī)之路上探索、前進(jìn)……

第二篇：國醫(yī)節(jié)演講稿我學(xué)醫(yī)心得演講致辭范文

國醫(yī)節(jié)演講稿: : 我的學(xué)醫(yī)心得

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演講人：余浩 名：任之堂主人 ?

中醫(yī)的學(xué)習(xí)，有他的特殊性，它有一套獨(dú)特的理論體系，每個(gè)人對(duì)于這套理論體系的掌握程度和理解程度，各不相同，對(duì)中醫(yī)中很多東西的理解，都有差異，結(jié)合我自己學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程，我想從如下五個(gè)方面，來談?wù)勅绾螌W(xué)中醫(yī)！這五個(gè)方面可以概括為五個(gè)字：

“信”、“求”、“疑”、“悟”、“行” ?

信，就是“信念”，也就是學(xué)習(xí)中醫(yī)首先的信中醫(yī)，相信中醫(yī)。

求，就是“求知”，有了信，就得去求，要有求知的渴望，求知的動(dòng)力。

疑，就是“存疑”，求到了知識(shí)，在對(duì)知識(shí)理解的過程中要存疑，要多問幾個(gè)為什么。

悟，就是“開悟”，腦海中有了疑惑，就要想，要悟，想通了，就開悟了。

行，就是“身體力行”，也就是“親身體驗(yàn)，努力實(shí)踐”，在實(shí)踐中驗(yàn)證你所悟的結(jié)果。

下面我們先來看看“信” ?

信，兩個(gè)問題，信什么？為什么要信？ ?

信什么，我們從幾個(gè)方面來講：

第一、要信中醫(yī)基礎(chǔ)理論。

我們學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論時(shí)講到：

“心主血脈，其華在面”；“肝主筋，膝為筋之府”；“肺主皮毛，腎主骨”；這些基本的中醫(yī)理論必須要信，因?yàn)檫@是中醫(yī)的骨架，中醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)。如果我們不信這些，只相信中藥能夠解決一些問題，那是買櫝還珠。

臨床上很多西醫(yī)大夫不相信中醫(yī)，首先就是不相信這些中醫(yī)的基本理論，認(rèn)為它是錯(cuò)的，認(rèn)為中醫(yī)水平的高低在于用藥經(jīng)驗(yàn)的積累，與這些基本理論無關(guān)。更有廢醫(yī)存藥之說。

在這里，結(jié)合我個(gè)人的學(xué)習(xí)心得，我可以很負(fù)責(zé)任的告訴大家，這些基本理論非常有用，它就是我們進(jìn)入中醫(yī)之門的鑰匙。

舉幾個(gè)例子：

1、臨床上經(jīng)常遇到面部長痤瘡、長黃褐斑的患者，治療時(shí)如果思路不對(duì)，效果就很差，但如果我們想到“心主血脈，其華在面”。認(rèn)識(shí)到面部疾病要從心

入手，面部的所有問題，都與心有關(guān)，當(dāng)我們把治療的重點(diǎn)放在心臟的調(diào)理上，就能取得很好的效果。

2、臨床上遇到濕疹、蕁麻疹的患者時(shí)，我們要首先想到“肺主皮毛”，而是不把目光放在是否過敏這個(gè)問題上。立足于肺，從肺求找答案，才能夠治愈這些疾病。

3、當(dāng)我們遇到膝關(guān)節(jié)疼痛的病人，患者膝關(guān)節(jié)屈伸不利，活動(dòng)受限。西醫(yī)診斷為：“膝關(guān)節(jié)退行性病變”，往往采用注射玻璃酸鈉來治療，如果你相信中醫(yī)理論，相信：“腎主骨，肝主筋，膝為筋之府”，從肝腎入手，養(yǎng)陰柔筋來治療，三五天往往就能解決問題。

4、對(duì)于骨折后延遲愈合的患者，我們首先用該想到“腎主骨”，從腎入手進(jìn)行調(diào)理，而不是只想到接骨療傷，活血化瘀。

大家可能都會(huì)說，我信??！我不信這些中醫(yī)基礎(chǔ)理論，我就不會(huì)學(xué)中醫(yī)了！

臨床上遇到面部長斑的病人時(shí)，很多中醫(yī)認(rèn)為是內(nèi)分泌失調(diào)呢；遇到腿抽筋的病人時(shí)，告訴病人是缺鈣所致，要求病人補(bǔ)鈣。這些都是對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論掌握不夠，信心不夠。

只有我們相信了中醫(yī)基礎(chǔ)理論，并將這些理論靈活的運(yùn)用于臨床，才會(huì)會(huì)發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)療效確實(shí)很好。

第二、要相信中醫(yī)的療效。

首先我想問一下，對(duì)中醫(yī)療效有疑問的人試過沒有？有沒有采取中醫(yī)的思維，運(yùn)用中醫(yī)的治療手段？ ?

劉力紅先生在《開啟中醫(yī)之門》的序言中寫道：我們看到中醫(yī)確實(shí)能治病，而且，不但能治療小病，亦能治療大病，更能治未病。

舉個(gè)例子，前年夏天，一個(gè)患者找到我，要求打吊瓶，我問為什么？患者說重感冒了，打吊瓶好得快！

因?yàn)槲沂遣捎眉冎嗅t(yī)療法，我告訴患者，我這里不打吊瓶，并問他，“你認(rèn)為幾天好才算快呢？” ?

患者笑道，“每次感冒打吊瓶，三天就好了?！??

“那我一天給你治好，算不算快？” ?

“那當(dāng)然快了，中醫(yī)可以嗎？” ?

“當(dāng)然可以了！”我毫不猶豫的說。

患者因?yàn)橥砩纤X時(shí)空調(diào)溫度開的太低，受寒所致。于是我采用生姜油在患者背部刮痧，沿著膀胱經(jīng)刮出不少紫黑色淤點(diǎn)，前后也就十來分鐘，患者感覺好了一大半，隨后開了一付麻黃附子細(xì)辛湯。所謂的重感冒，采用中醫(yī)治療，一天就好了。在隨后的這幾年，這位患者每次感冒，必喝中藥，常常一劑就搞定，輕點(diǎn)的感冒，自己熬點(diǎn)蔥姜水喝喝就沒事了。建立在患者腦海中“感冒必須要打吊瓶”的思想，也就消失了，代之的是如何預(yù)防感冒，感冒初期如何調(diào)理。而且，在患者的影響下，以前一家人都不吃中藥，不看中醫(yī)，現(xiàn)在也開始看中醫(yī)，嘗試中醫(yī)療法。

臨床上經(jīng)常遇到小兒飲食停滯，出現(xiàn)食積發(fā)熱的情況，在治病八法之瀉法的指導(dǎo)下，采用二丑粉內(nèi)服治療食積發(fā)熱，一次就好。

臨床上經(jīng)常遇到白睛溢血病，是指白睛血絡(luò)破裂，血溢于白睛外膜之下，呈一片鮮紅色，界限分明的眼疾，相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)之結(jié)膜下出血?；颊咄挥X醒來，變成兔子眼了，通過中醫(yī)辨證，“肝開竅于目”，按照五輪學(xué)說，“白睛為肺所主”，白睛溢血從肝肺入手，清肝肺之火，采用桑葉三十到五十克，煎水內(nèi)服，兩三天就好了，而且至于之后，不易復(fù)發(fā)。

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去年秋天，全國很多地方紅眼病暴發(fā)流行，給這些患者切脈時(shí)，發(fā)現(xiàn)肺金過亢，克制肝木太過，重用桑葉清肝肺之火，同時(shí)配伍生大黃、黃芩瀉肺，薄荷疏肝，蒲公英清熱解毒，許多患者三劑而愈，病情重的，五劑而愈，我將此方公布于藥房宣傳欄，很多患者照方抓藥，三劑藥，十塊錢，三天治愈流行性結(jié)膜炎。當(dāng)時(shí)我自己感到雙眼干澀、發(fā)癢，服用此方預(yù)防，雖然每天接觸不少患者，但我并未感染發(fā)病。當(dāng)時(shí)我講典型案例發(fā)在丁香園眼科版，大家可以看看。

在針灸學(xué)里面，有個(gè)《四總穴歌》，即肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收。臨床遇到痄腮，也就是西醫(yī)雖說的流行性腮腺炎。借用“面口合谷收”，針刺合谷穴，留針十五分鐘，每日兩次，一次見效，三天就好，快的兩天就好。

學(xué)習(xí)中醫(yī)，一定要相信中醫(yī)的療效，這很關(guān)鍵。

因?yàn)榀熜Ь褪悄闾幏降男判?，沒有這個(gè)信心，你就無法開出自信的處方來！

第三、要相信中醫(yī)的思維方式 ?

提到中醫(yī)的思維方式，談到取象類比，天人相應(yīng)，很多人常常是嗤之以鼻，認(rèn)為這是荒謬的邏輯，須不知現(xiàn)代很多的科研成果，仿生技術(shù)，都是利用了這種思維模式，他不是落后，是人類向自然界學(xué)習(xí)的一種本能，只不過隨著社會(huì)的進(jìn)步，人的這種本能在逐步退化，人的取象類比思維能力在不斷進(jìn)減弱，培養(yǎng)這種思維方式，對(duì)學(xué)好中醫(yī)非常重要。

相信這種思維模式，并熟練運(yùn)用這種思維模式，將會(huì)大大的拓寬你的思維空間，讓你的思想時(shí)刻充滿靈感。

舉個(gè)例子來看看取象類比的思維方式：

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竹瀝是竹子經(jīng)加工后提取的汁液。將鮮竹桿截成 30～50 厘米長，兩端去節(jié)，架起后，中部用火烤，兩端就會(huì)有汁液流出，汁液呈青黃色或黃棕色液汁，透明，具有焦香的氣味。性味甘寒，能清心肺胃之火，有豁痰潤燥、定驚之效?！兜は姆ā分忻枋觯褐駷r能滑痰。痰在膈間，使人顛狂，或健忘，或風(fēng)痰，皆用竹瀝，亦能養(yǎng)血。

我們思考一下，凡植物之漿液，汁水，其性多粘稠，性滑利者少，竹瀝何以能滑痰？ ?

有位老中醫(yī)給我講，觀竹之形態(tài)，中空而直，從頭至根，看似節(jié)節(jié)受阻，氣機(jī)實(shí)屬相通，就好比人之體腔，被隔膜分為胸腔、腹腔、盆腔，好似竹之三節(jié)，看似不通，其實(shí)經(jīng)三焦上下貫穿，內(nèi)外相連，竹之內(nèi)質(zhì)為竹茹，清熱化痰，貫通竹之全身，借用于人，實(shí)能貫通人之三焦。竹茹非簡單的化痰之品，實(shí)為清化痰熱自三焦水道而出。竹瀝為竹之精，其通利三焦，化三焦痰熱最速。三焦與心包互為表里，凡心包受痰熱所困，心神不寧者，用竹瀝皆有捷效。

這位老中醫(yī)的一番話讓我茅塞頓開，竹之一物，看似普通，實(shí)稟天地之造化，具有神奇的功效，其竹茹、竹瀝、竹黃，均有通利之性，凡熱痰、頑痰阻滯三焦、六腑，均可配伍使用。

幾月前，一個(gè)八十多歲的老奶奶，感冒后咳嗽咳痰，家人自購咳嗽藥。治療一周無效，患者出現(xiàn)胸悶不舒。于是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，抗生素治療月余，病情未能緩解，出院后尋求中醫(yī)治療。

老年患者，年事已高，原本就有心臟病、高血壓、糖尿病、高血脂、膽囊息肉等宿疾，每餐服用西藥一大把，現(xiàn)在胸腹脹滿，出氣困難，每日咳吐大量粘稠黃痰。三焦六腑不同，大便一周未行。我建議患者服用中藥治療。但患者懼怕中藥湯劑之味，加之食欲不佳，不敢服用湯劑。思慮再三后，告知家人，可以到山中伐竹，置于爐火之上，烤竹取瀝，每次 30ml，每日兩次。因竹瀝清香，清新爽口，無異味，具有清熱化痰，具有通利三焦六腑之功，與病機(jī)絲絲入扣，理當(dāng)有效。

患者家屬按照吩咐，上山伐竹，烤竹取瀝。服用兩天后，矢氣連連，解不少粘膩大便，咳嗽胸悶大減，胃口已開，連續(xù)服用一周后，諸證平息。

相信中醫(yī)的思維，就會(huì)給你開啟一扇靈感的大門，讓你在遇到疑難雜癥的時(shí)候，有很多好的治療思路，而不是死守教科書，按圖索驥。

下面我們?cè)賮砜纯础扒蟆??

求，就是“求知”的意思。

求什么？向誰求？ ?

既然我們相信中醫(yī)基礎(chǔ)理論；

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相信中醫(yī)的療效； ?

相信中醫(yī)的思維方式!?

那我們就應(yīng)該好好學(xué)習(xí)中醫(yī)，在杏林中求索。

將求知的欲望，建立在信心之上，我們才會(huì)有求知的動(dòng)力。

這個(gè)動(dòng)力，不是為了應(yīng)付考試，也不是為了消磨大學(xué)的幾年光陰。

這個(gè)動(dòng)力是發(fā)自內(nèi)心的，對(duì)你感興趣的東西，進(jìn)行探求。

在探求過程中，你會(huì)體會(huì)到無窮的樂趣，而不是枯燥和乏味。

具體而言，向誰求呢？ ?

第一、向書本求。

《內(nèi)經(jīng)》中就要求習(xí)醫(yī)者“上窮天紀(jì)，下及地理”。

孫思邈在“大醫(yī)精誠”中更明確指出學(xué)醫(yī)者當(dāng)“博極醫(yī)源，精勤不倦”。

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向書本學(xué)習(xí)，是最直接也是最方便的求知途徑！

1、學(xué)好現(xiàn)有教材：教材上的東西，是很多老師的心血的總結(jié)，是對(duì)中醫(yī)經(jīng)典的總結(jié)和闡釋。有的人對(duì)教材不屑一顧，認(rèn)為沒有經(jīng)典有價(jià)值，其實(shí)教材是帶你入門最好的資料。如果你將教材讀透了，你的理論知識(shí)就豐富了。

2、學(xué)好經(jīng)典：對(duì)于經(jīng)典的理解，的確有很多差異，正所謂“橫看成嶺側(cè)成峰，遠(yuǎn)近高低各不同”，但這并不能否認(rèn)經(jīng)典的重要性。

對(duì)于經(jīng)典，該背的條文一定要背，這些條文將是你在臨床工作中智慧的源泉，沒有他們作為支持，你會(huì)發(fā)現(xiàn)思維容易枯竭的，沒有靈性。

四大經(jīng)典需要多背多記，另外我建議大家看看《道德經(jīng)》、《易經(jīng)》和《金剛經(jīng)》，中國的傳統(tǒng)文化在很多地方是相通的，學(xué)習(xí)好這些經(jīng)典，你會(huì)發(fā)現(xiàn)中醫(yī)越學(xué)越有味道。

臨床上很多病人，他們身體的疾病，遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于精神上的疾病，精神長期處于壓抑狀態(tài)，你解決了他身體上的疼痛，而不去解決它心靈上的創(chuàng)傷，疾病很快就會(huì)再次復(fù)發(fā)，當(dāng)你用你的思想去開導(dǎo)他，讓他被囚困的心靈得到釋放，疾病不用藥就會(huì)好很多了。而如何去開導(dǎo)他們，就需要我們自身先要看透很多道理，我們自己都看不透，你又如何來幫別人呢？所以在學(xué)習(xí)之余，《道德經(jīng)》、《易經(jīng)》和《金剛經(jīng)》這類書籍多看看，是大有好處的。

第二、向老師求 ?

我們每個(gè)成年人都有自己成熟的世界觀，這是多年培養(yǎng)起來的。同樣，對(duì)于長期從事臨床工作的醫(yī)生而言，他們也有一套對(duì)付疾病的辦法，這套經(jīng)驗(yàn)有的總結(jié)成為一個(gè)理論體系，有的沒有總結(jié)，但運(yùn)用得比較嫻熟，向老師求，臨床跟

師，就是要學(xué)習(xí)他如何同疾病打仗，學(xué)習(xí)他的那一套作戰(zhàn)方法，這個(gè)東西學(xué)到手了，也就算求到了，跟師跟的有價(jià)值了。

第三、向基層求 ?

中醫(yī)德根在基層，而不是在喧嘩的都市。

基層因?yàn)獒t(yī)療條件的限制，很多病在沒辦法的時(shí)候，不得不采用中醫(yī)療法，這是環(huán)境逼出來的，你到農(nóng)村去打聽打聽，每個(gè)基層老百姓都有幾招應(yīng)付常見疾病的辦法，這些大多是他們自身的體驗(yàn)，是他們?cè)谧约荷砩显囼?yàn)出來的?；鶎拥牟葆t(yī)、鄉(xiāng)村醫(yī)生，掌握的土辦法更多，也許一個(gè)疾病你搓手無策，在他那里，隨便幾樣草藥就搞定了，醫(yī)院要住半個(gè)月的院，到他那里幾副草藥就搞定了。

但這是不是就說明他們的醫(yī)術(shù)比城里大醫(yī)院高呢？也不能這么說，只能說他們?cè)谀承┘膊〉呐R床實(shí)踐上，很有經(jīng)驗(yàn)。

實(shí)習(xí)的時(shí)候，有個(gè)糖尿病足的患者，住院治療月余，未能控制病情，醫(yī)院多次建議病人截止，病人是農(nóng)村的，截肢之后下半輩子就沒有勞動(dòng)能力了，病人反復(fù)思考，拒絕截肢，最后不得已出院，回到農(nóng)村，經(jīng)過當(dāng)?shù)氐牟葆t(yī)治療，一個(gè)月后傷口長好了，只在腳掌留了個(gè)小疤，這讓三甲醫(yī)院的醫(yī)生非常吃驚，沒有想到有如此好的結(jié)局。

這樣的例子有很多，民間常常是創(chuàng)造奇跡的地方。

要學(xué)好中醫(yī)，最好能拜一兩個(gè)地方的草醫(yī)為師，或者交幾個(gè)草醫(yī)朋友，定期到他們那里坐坐，聊聊天，看看他們是如何看待疾病，治療疾病的，歷史上“趙學(xué)敏”就是榜樣，一部《串雅》就是他向草醫(yī)學(xué)習(xí)的明證。

第四、向自然求 ?

藝術(shù)家搞創(chuàng)作，要下基層，體驗(yàn)生活。

畫家搞創(chuàng)作，也要“策杖于山林，扁舟于江湖”。

醫(yī)生要學(xué)好中醫(yī)，最好多接觸大自然，我們?cè)谂R床上使用的幾百味藥都長在大自然中，他們就是我們同疾病作戰(zhàn)的士兵，如果你是將軍，如果由你指揮打一場戰(zhàn)役，你會(huì)在不了解下士兵的狀況下盲目作戰(zhàn)？你肯定得去了解。

作為一名中醫(yī)，如果你對(duì)你經(jīng)常使用的藥物一無所知，他們生長在什么樣的環(huán)境中，他們的顏色如何？氣味如何？味道如何？ ?

這些都不了解，那你如何相信這些藥能幫你戰(zhàn)勝疾病呢？ ?

春天，萬物都沒有發(fā)芽的時(shí)候，當(dāng)你看到柴胡已經(jīng)綠葉蔥蔥，你自然會(huì)聯(lián)想到柴胡歸肝經(jīng)，具有升發(fā)肝氣的作用。

如果你看到附子長在陰冷的地方，你自然想到它的大熱之性。

如果炎熱的夏天，你看到西瓜長得非常旺盛，自然會(huì)想到西瓜解暑生津。

如果你看到雞血藤藤莖部多孔，你自然會(huì)想到他能夠疏通經(jīng)絡(luò)……

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前一段時(shí)間有遼寧的、上海、北京的學(xué)生到我那里學(xué)習(xí)中醫(yī)，我多次給他們講，要向大自然學(xué)習(xí)，平時(shí)要到郊區(qū)，到深山去看看，熟悉熟悉常用藥物，看看它們長的是啥樣？嘗嘗它們的味道？與你所學(xué)的知識(shí)結(jié)合起來，思考它們?yōu)槭簿哂羞@樣那樣的功效，掌握了這些，當(dāng)你在下筆開方時(shí)，這些藥材的樣子就會(huì)浮現(xiàn)在你的腦海中，你就會(huì)更有信心組織他們?nèi)ネ膊∽鲬?zhàn)。

第五、向生活求 ?

中醫(yī)的很多理論來源于生活，我們用心去體會(huì)生活，感受生活，很多看似復(fù)雜的中醫(yī)道理，就可以輕輕松松的理解了。

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舉個(gè)例子來說明這個(gè)問題：

“寒性收引”為寒邪的特性，這句話學(xué)中基時(shí)都學(xué)過，但臨床上遇到相關(guān)疾病的時(shí)候，常常想不起來，也運(yùn)用得少。

寒邪對(duì)人體的損害究竟有多大呢？寒性收引會(huì)導(dǎo)致什么樣的后果呢？ ?

有年冬天，氣溫特低，周圍鄰居的水管都被凍壞了，我家廚房的水管也不例外，早上起來，發(fā)現(xiàn)廚房的水管被凍得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的，我提來一瓶開水，慢慢的澆在凍住的水管上，幾分鐘后，水開始慢慢的往外流，一滴一滴的，隨后是成一條細(xì)線，然后慢慢通暢起來，但卻發(fā)現(xiàn)水管被凍破了，水不停地往外漏。沒辦法，只好換一節(jié)水管。于是請(qǐng)來了水電工，工人一邊換水管，我一邊同其搭訕。

沒想到上凍如此厲害，好生生的水管都給凍裂了。

這算啥，很多施工工地，因?yàn)闆]考慮到熱脹冷縮，有些工程建筑可以被凍得壞，這個(gè)問題不考慮好，甚至橋梁都可以被凍斷…… ?

修理好水管，送走管道修理工，我開始思考同工人的聊天內(nèi)容，國家每年因寒冷造成的損失都不少，寒邪既然對(duì)大自然有如此大的破壞力，那么對(duì)于我們?nèi)梭w有多大的破壞力呢？ ?

管道被凍破，從中醫(yī)的角度來說，就是因?yàn)椤昂允找彼隆?/p>

寒性收引，這是寒邪的特點(diǎn)。

“寒則氣收”，寒邪侵襲人體，可使氣機(jī)收斂，腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。如寒邪襲表，毛竅腠理閉塞，衛(wèi)陽被郁不得宣泄，可見惡寒發(fā)熱，無汗；寒客血脈，則氣血凝滯，血脈攣縮，可見頭身疼痛；寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，經(jīng)脈拘急收引，則可見肢體屈伸不利，或厥冷不仁。

在自然界中，寒性收引可以從兩個(gè)角度來理解，即橫向收引和縱向收引。

“橫向收引”就好比水管收縮變細(xì)了一樣！人體寒邪偏重，經(jīng)脈也會(huì)收引變細(xì)，影響氣血的運(yùn)行，出現(xiàn)局部經(jīng)脈氣血不通，出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)，即所謂的不

通則痛，這個(gè)很好理解。

“縱向收引”好比一段鋼材，受凍后變短了一樣！人體的經(jīng)脈、筋骨、肌肉等，受到寒邪的侵犯，也會(huì)收縮變短，如上面所說的”寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，經(jīng)脈拘急收引，則可見肢體屈伸不利。

臨床上常常遇到病人說，“醫(yī)生啊，我這背部肌肉收縮，發(fā)涼，感到很不舒服”！這其實(shí)就是寒邪收引的結(jié)果，治療時(shí)“寒者熱之”，就能解決問題。

將中醫(yī)理論與生活結(jié)合起來，向生活學(xué)習(xí)，這樣對(duì)中醫(yī)理論的理解就會(huì)更加深刻，想通了這些基本理論，將它們與臨床結(jié)合起來，就能夠指導(dǎo)臨床工作了。

下面我們?cè)賮砜纯础耙伞??

疑，就是疑惑的意思，學(xué)習(xí)中醫(yī)要學(xué)會(huì)“存疑”，也就是說，腦海中永遠(yuǎn)要有疑惑。

為什么“濕性趨下”？ ?

為什么“濕阻氣機(jī)”？ ?

為什么“濕性重濁”？ ?

在“求”的過程中，要多問一些為什么？ ?

有許多問題教科書上沒有答案，這就要求我們多思考，多想。

當(dāng)你的腦海中有很多疑惑的時(shí)候，你就會(huì)想方設(shè)法尋找答案，在尋找答案的過程中，你會(huì)繼續(xù)求，求到更多的知識(shí)。

在我們年幼的時(shí)候，總有很多稀奇古怪的疑問，這些疑問常常伴隨著我們的成長，當(dāng)我們長大以后，形成了自己的世界觀，喜歡用自己的眼光來看待身邊的世界，于是我們的疑惑越來越少。

疑惑少，不代表我們長大了，成熟了，代表我們老了！

學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程，就好比我們成長的過程，學(xué)習(xí)過程中應(yīng)該有很多疑惑，如果沒有疑惑，就說明你沒有深入思考，沒有進(jìn)入角色，疑惑會(huì)促進(jìn)我們學(xué)習(xí)，疑惑會(huì)幫助我們成長。

如果一個(gè)問題想不明白，查找資料也沒有滿意結(jié)果，那就將這個(gè)問題放到天地之間，放到大自然中來尋找答案。

舉個(gè)例子來說明“存疑”的妙處。

在學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》時(shí)侯，對(duì)于“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的理解，我一直很困惑，為什么夏天炎熱，需要養(yǎng)陽，秋冬寒涼，卻需要養(yǎng)陰，這里的養(yǎng)是什么意思？ ?

看了很多資料，從歷代大家，到各門各派，有很多解釋方式，如何來理解這句話，并將其指導(dǎo)于臨床呢。

我一直心存疑惑。

一次偶然的機(jī)會(huì)，我找到了答案。

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在老家的屋后山有一個(gè)很大的山洞，當(dāng)?shù)乩先藗兌挤Q之為“雞蛋洞”，為什么稱為“雞蛋洞”呢？據(jù)說我很小的時(shí)候，因?yàn)橄奶焯鞖庋谉?，?dāng)時(shí)沒有冰箱，鎮(zhèn)上收購的雞蛋過不了夏天，容易變質(zhì)，無法保存，后來他們發(fā)現(xiàn)夏天山洞里很冷，于是，修了一條山路，直通山洞，在洞內(nèi)放了很多大缸，專門為雞蛋過夏天準(zhǔn)備，后來大家都稱山洞為“雞蛋洞”。

大學(xué)期間有年放暑假，我去山洞玩，雖然山洞外面天氣炎熱，氣溫三十多度，但只要進(jìn)入山洞，立即感到?jīng)鲶摹６春苌睿驹诙粗谢仡^望，可以看到洞口的絲絲縷縷霧氣。洞頂水汽凝結(jié)成水珠，不時(shí)滴答滴答的向下滴，地面顯得非常潮濕。

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小時(shí)候經(jīng)常到山洞玩，也知道山洞冬暖夏涼，但從來沒在意，學(xué)了《內(nèi)經(jīng)》，知道了“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”之后，再切身體會(huì)山洞冬暖夏涼，我立即明白了這句話的意思，腦海中長久的疑惑，立即得到了滿意的答案。

夏天雖然天氣炎熱，但山洞內(nèi)很冷，里面很潮濕；冬天雖然大雪紛紛，但山洞內(nèi)很熱燥。

我們?nèi)梭w呢？ ?

借用“天人相應(yīng)”，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，我們的身體和山洞一樣，夏天我們?nèi)梭w陽氣充斥于體表，體內(nèi)陽氣缺乏，也是很潮濕、很陰冷。冬天人體陽氣潛伏于體內(nèi)，容易消耗陰液，所以人就感到很干燥。

既然春夏養(yǎng)陽，為什么夏天人們愛吃冰糕，而且吃后感到很舒服呢，吃寒涼的食物是否與春夏養(yǎng)陽相違背呢？ ?

太陽就好似人體的心臟，大氣就好似我們的肺，而土地就好似人的脾胃，土地之下就好似我們的腎臟。

夏天地面以上空氣炎熱，而山洞內(nèi)卻非常陰冷，類比如我們的身體，春夏我們心肺陽氣旺盛，而脾腎陽氣卻虧虛。

春夏養(yǎng)陽，養(yǎng)的不是心肺之陽，而是脾腎之陽，秋冬養(yǎng)陰，養(yǎng)的是五臟之陰。

沒有游玩過山洞的朋友，你們可以試試井水，井水也是冬暖夏涼??！

明白了這個(gè)道理，再看看臨床上風(fēng)濕病的患者，春天夏天發(fā)病率較高，還有胃腸道疾病夏天發(fā)病率也很高，而治療這些疾病的時(shí)候，就需要用溫性的藥，每年春夏兩季，我用附子、烏頭上百公斤，而秋冬兩季，雖然天氣寒冷，但大多數(shù)患者體內(nèi)陰份虧虛，試用附子的機(jī)會(huì)就少多了，總用量還沒有春夏兩季的三分之一。

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學(xué)習(xí)中醫(yī)需要存疑，腦海中永遠(yuǎn)要有疑惑，當(dāng)有一天這些疑惑突然被你解開之后，你會(huì)體會(huì)到開悟時(shí)的快樂，往往一個(gè)結(jié)打開之后，后面一連串的疑惑都得到了解決。由“存疑”到“開悟”是一件令人非常興奮地事情！

下面我們?cè)賮砜纯础拔颉??

悟，就是想，用心去想，去體會(huì)。

當(dāng)我們腦海中的疑惑越來越多的時(shí)候，我們就會(huì)去想，去思考，去感受。

學(xué)習(xí)中醫(yī)必須要經(jīng)歷“悟”這個(gè)階段，很多東西悟透了，在臨床上運(yùn)用就會(huì)得心應(yīng)手，想不通，就只會(huì)邯鄲學(xué)步。

多悟，開悟！可以幫助我們攻克很多疑難雜癥。

為了說明這個(gè)道理，我們舉個(gè)例子：

臨床上經(jīng)常會(huì)碰到這樣的患者,他們清晨5-6點(diǎn)左右出現(xiàn)腰痛,疼痛難忍,無法繼續(xù)入睡,起床后稍活動(dòng)即可緩解,每天如此。

以前治療這類疾病的時(shí)候，通常按照“通則不痛”的指導(dǎo)思想，采用“補(bǔ)腎強(qiáng)腰，活血化瘀，通絡(luò)止痛”的辦法，有的有效，有的沒效，有效的患者，過不幾天又復(fù)發(fā)了，這個(gè)問題如何來解決呢？ ?

一次的感悟，讓我徹底想通了這個(gè)疾病的病機(jī)以及治療思路。

那年冬天的一個(gè)早上，洗完臉后，我習(xí)慣性地將毛巾掛在陽臺(tái)上。晚上再用時(shí)，發(fā)現(xiàn)毛巾上半部分已經(jīng)干了，下半部分仍然是濕的，而且下端居然還結(jié)了冰！我拿著毛巾沉思了很久！

當(dāng)時(shí)妻子說：“還不快點(diǎn)洗臉，在想啥？” ?

是的！看著這一半干一半濕的毛巾，我當(dāng)時(shí)的確想了很多，也明白了一些病的病機(jī)，同時(shí)也想通了治療方案…… ?

毛巾濕透后掛起來，水自然而然向下流，上半部分先干了，下半部反而更濕，加上天氣冷的原因，時(shí)間長點(diǎn)，下半部分就會(huì)慢慢結(jié)冰了…… ?

這不正是我們中醫(yī)里面的“濕性趨下”？ ?

作為一名中醫(yī)，“濕性趨下”這句話，我們記得熟，臨證時(shí)常常容易忘記！

常有病人說：“醫(yī)生??！我每天上樓時(shí)兩腿好像灌了鉛，沉重?zé)o比，這是咋回事??？” ?

聽到這樣的主訴，西醫(yī)大夫往往會(huì)考慮是不是存在電解質(zhì)平衡紊亂？會(huì)不會(huì)是腦血管意外？有沒有神經(jīng)病變？常常開出一大堆檢查來，而結(jié)果多半沒有什么問題。

剛上臨床的中醫(yī)大夫，往往會(huì)一頭霧水，一片茫然，認(rèn)為是什么疑難雜癥，不知道從哪里辨證入手。

其實(shí)，只要想到“濕性趨下”，這種癥狀就不難理解了。

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人體就像這毛巾一樣，白天站立時(shí)間多，按濕性趨下的特點(diǎn)，水濕自然下移于腿部，所以下肢的濕邪就會(huì)偏重?！皾裥灾貪帷?，當(dāng)人體內(nèi)濕邪稍重，就會(huì)感覺雙腿很累，濕邪嚴(yán)重時(shí)自然感覺 “兩腿好像灌了鉛，沉重?zé)o比”…… ?

我們?cè)龠M(jìn)一步思考：為什么毛巾只有在冬天才會(huì)出現(xiàn)下端結(jié)冰的情況呢？ ?

當(dāng)外界氣溫較高時(shí)，水濕也會(huì)下移，但因?yàn)闇囟雀?，水分?huì)很快蒸發(fā)，毛巾會(huì)干燥，不會(huì)出現(xiàn)前面的情況。

同樣的道理，在人體如果腎火旺，不虧虛，或虧虛不嚴(yán)重，則下半身濕邪會(huì)被腎陽蒸騰，化為氣而上升，在人體進(jìn)行循環(huán)；如果腎陽虛衰時(shí)，就好比冬天掛濕毛巾一樣，濕邪不能及時(shí)被蒸騰化氣，盤踞下焦，患者就會(huì)感到雙腿沉重！

回到最初的案例，患者為什么后半夜慢慢開始出現(xiàn)腰痛、背痛，有時(shí)甚至?xí)葱眩鸫埠蠡顒?dòng)活動(dòng)，疼痛就好了呢？ ?

? ?

其實(shí)仍然可以用“濕性趨下”來解釋，夜晚臥床休息，處于人體最下端的，應(yīng)該是與床面接觸的部位。濕邪由雙下肢向接觸床面的部位轉(zhuǎn)移，自然會(huì)是與床接觸的部位不舒服??！

看到“濕毛巾”，想到“濕性趨下”，想到“正氣不足”，想到“脾腎陽虛”……想通了這些再來治療這類疾病，就很輕松了！

“濕性趨下”道理就是這么簡單！

患者，范某，女 40 歲，酒店配菜員。

自覺雙下肢沉重 1 周 ?

患者 1 周來無明顯誘因出現(xiàn)下肢沉重感，以上午病情輕，下午較重，每晚下班回家，上樓梯時(shí)雙腿如同灌了鉛，沉重異常，休息一晚后病情減輕，不伴雙下肢水腫。就診時(shí)病舌根白厚，右尺沉遲，左尺部沉滑。

我就把濕毛巾的感悟講給患者聽，并按照病機(jī)，開出藥方：烏附片 20 克（先煎 1 小時(shí)）炒白術(shù) 20 克茯苓 30 克干姜 20 克 黑豆 30 克 甘草 10 克三劑，水煎服，每日一劑。

患者服用兩天后，雙腿的沉重明顯消失，隨后我讓病人再繼續(xù)服用三天，鞏固療效，平時(shí)間斷性服用桂附地黃丸，半年來，患者繼續(xù)從事以前工作，未再發(fā)病。

再來看看下一個(gè)案例：

上有個(gè)病號(hào)找到我，將腰痛的資料發(fā)給我看，希望我能幫助解決多年的痛苦。其實(shí)病情和前面的案例一樣，就是早上腰會(huì)痛醒，起床后活動(dòng)活動(dòng)就好了，每天如此，幾年來不得不每天早上 4、5 點(diǎn)起床，最近發(fā)現(xiàn)疼痛時(shí)間提前了，在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院治療無效，不得已進(jìn)行絡(luò)求診。

看完病人上千字的求助信，我實(shí)在不忍心讓其繼續(xù)痛苦下去，由于絡(luò)會(huì)診收集資料不全，只好推薦最安全的辦法，于是我開如下處方：壯腰健腎丸一瓶黑豆半斤 ?

要求患者每晚用黑豆 50 克煎水后送服 20 粒壯腰健腎丸，每天只用藥一次。

第二天患者急切的給我留言，昨晚服藥后，早上腰不痛了，一覺睡到早上 7點(diǎn)，感覺太棒了！我建議他繼續(xù)服用五天。

五天后留言告之，清晨腰痛好了，這幾天沒有再出現(xiàn)過了。

患者感慨道：患了幾年的病，花費(fèi)了幾千上萬元錢沒解決的問題，沒想到就這么幾塊錢給解決了…… ?

看似很神奇的效果，其實(shí)主要是了解了疾病的病機(jī)所在——濕性趨下，從這個(gè)角度入手，這類疾病都是很容易解決的。

學(xué)會(huì)感悟生活，感悟醫(yī)學(xué)理論，你會(huì)發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)中醫(yī)是一件非?？鞓返墓ぷ?！

我們?cè)賮碚勔粋€(gè)感悟：

“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”，這句話源自清朝李用粹的《證治匯補(bǔ)：痰證》。

臨床上對(duì)于那些長期咳嗽，咳吐粘痰的患者，我們?cè)谥委煏r(shí)很容易想到從脾入手，調(diào)理脾臟；有些患者不咳嗽，但睡覺經(jīng)常打呼嚕，形體肥胖，我們也容易想到胖人多痰濕，考慮患者體內(nèi)有痰，通過調(diào)理脾臟來治療。

上面這些都是以痰測脾，知道了體內(nèi)存在痰邪，來推測脾臟的狀態(tài)，然后通過治脾來治痰，這很容易理解，也很好運(yùn)用，?

“脾為生痰之源”，有痰治脾，理所當(dāng)然的事情。

但如果患者表現(xiàn)的主要是脾虛，我們是否想到“脾為生痰之源”呢？ ?

有一個(gè)浙江的患者，20 歲，男性，長期身體消瘦，溏便，齒痕舌，在當(dāng)?shù)刂委煻嗄?，每次就診醫(yī)生都告知脾虛，服用健脾的藥物無數(shù)，連續(xù)服用一段時(shí)間后，食欲好轉(zhuǎn)，舌苔好轉(zhuǎn)，但過不了多久，依然恢復(fù)到未服藥前的狀態(tài)，去年不遠(yuǎn)千里，從浙江義烏來到湖北十堰來就診。

觀其形，切其脈，患者脾虛無疑，翻看以前處方，多以健脾為主，有的配以補(bǔ)益氣血，有的配以溫補(bǔ)腎陽，方都沒錯(cuò)，但為什么不能治愈此疾呢？ ?

脾虛身體消瘦的病人很多，有幾歲的，也有十幾歲的，也有二三十歲的，也有四五十歲的，可以說每個(gè)年齡段都有這樣的患者，脾虛，腸道吸收差，便溏，頭昏，乏力，長期伴隨著他們。

患者從幾歲開始就脾虛，一直脾虛到四五十歲，還是脾虛，服用調(diào)脾的藥可真是不少，為什么呢？

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這里面其實(shí)有一個(gè)“痰”的問題，脾既然為生痰之源，當(dāng)脾虛運(yùn)化失司之后，食物精微在人體的運(yùn)化就會(huì)失常，就會(huì)轉(zhuǎn)變成痰，脾被濕困是一個(gè)方面，更重要的是脾被痰所困，被頑痰所困。也就是說長期脾虛的病人，健脾的同時(shí)，要考慮痰濕為患，解除痰邪對(duì)脾臟的影響，才能從根本上徹底治愈脾虛。

這個(gè)義烏的患者，在健脾利濕、補(bǔ)養(yǎng)氣血的同時(shí)，我配以海浮石這味藥，患者服用十天后，舌苔恢復(fù)正常，食量大增，一月后隨訪，體重增加不少，未再出現(xiàn)齒痕舌，大便也很規(guī)律，不再溏便。

化痰的藥物很多?。槭裁催x用海浮石這味藥呢？ ?

雖然患者只有 20 來歲，但脾虛的病史有十余年，這十余年來，體內(nèi)的痰濕一直存在，病史較長，可謂“頑痰”，能化頑痰的藥物可就不多了。

海浮石具有“化老痰”，“軟堅(jiān)散結(jié)”的作用，所以我習(xí)慣選用此藥。

? ?

最后，經(jīng)驗(yàn)是靠總結(jié)和思考得來的。如果你不去實(shí)踐，不去思考，又不擅于總結(jié)，哪怕活到一百歲，可能也沒有一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，更談不上成為一個(gè)好中醫(yī)。

就好比打臺(tái)球一樣，“珍惜你手中的每一次出桿！” ?

如果能做到這一點(diǎn)，醫(yī)術(shù)一定會(huì)不斷提升，成為一個(gè)合格的中醫(yī)，進(jìn)而成為一個(gè)優(yōu)秀的中醫(yī)。

最后我想同大家交流：什么是理想？ ?

而當(dāng)有一天你做了什么之后，未必這件事情也真的就是你的理想。而其實(shí)理想是有一天你做了這件事情之后，你開始重新定義你的人生，也愿意你為了這件事情你去受苦、你去受累、你去受委屈、你去受質(zhì)疑、你去受誹謗，你還愿意堅(jiān)持，那你才有資格說那件事情才是你的理想.....?

我們每個(gè)人都是特比特別偶然才能夠來到這個(gè)世界，那既然來了，你就得做點(diǎn)什么吧？你要找一個(gè)理由，一個(gè)更有價(jià)值存在的理由，其實(shí)那才是理想。

如果你將學(xué)習(xí)中醫(yī)，作為你人生的理想，我相信，你已經(jīng)找到了學(xué)習(xí)的辦法！

路漫漫其修遠(yuǎn)兮，中醫(yī)之路崎嶇而又漫長，讓我們永遠(yuǎn)保留一顆求知的心，在中醫(yī)之路上探索、前進(jìn)……謝謝大家!

第三篇：沈浩心得

學(xué)習(xí)《沈浩》心得體會(huì)

孟建民

上周我校組織學(xué)習(xí)了沈浩同志先進(jìn)事跡，當(dāng)時(shí)心里就有種莫名的激動(dòng)。沈浩，很簡單、很平凡的一個(gè)村黨組織書記，但是為什么他的逝世引起上下這么關(guān)注，我在網(wǎng)上查找了關(guān)于他的許多先進(jìn)事跡。

沈浩同志為小崗人民做的事沒有驚天動(dòng)地，但卻飽含著他的真心，他是真心為了小崗的發(fā)展，為了小崗人民的幸福而來的，他不是來走過場的。6年來，小崗的人均收入從2000多元躍到了6000元，對(duì)一個(gè)基礎(chǔ)設(shè)施十分落后的村來說，這是多么驕人的成績?？墒牵蚝埔廊痪ぞI(yè)業(yè)，埋頭苦干，帶領(lǐng)群眾一心一意謀發(fā)展。他始終心系百姓，把群眾的利益擺在第一位。村里的五保戶生病，他自己掏錢送其住院治療；村民家庭生活困難的，他主動(dòng)想方設(shè)法解決；村民住房出現(xiàn)危險(xiǎn)，他連夜冒雨動(dòng)員搬遷。如果他不時(shí)刻心中想著群眾，他會(huì)這么做嗎？如果他不愛戴他的人民，他會(huì)這么做嗎？沈浩同志六載如一日，扎根基層，服務(wù)農(nóng)村，全身心的投入到小崗村的建設(shè)中。始終記著和擔(dān)負(fù)著發(fā)展小崗的重大使命，改革創(chuàng)新，艱苦創(chuàng)業(yè)，取得了輝煌的成績。作為基層的干部、人民的公仆，我們有誰能夠像沈浩同志那樣真正心系群眾呢？有誰能像沈浩同志那樣真正以村為家呢？有誰能像沈浩同志那樣全心全意為人民服務(wù)呢？有誰能像沈浩同志那樣置個(gè)人前途于小崗村發(fā)展之后呢？

從省財(cái)政廳到村任書記，這本身就是一個(gè)極大的考驗(yàn)。沈浩同志接受了，而且是義無反顧的接受了，如果是我，肯定會(huì)猶豫。我們身邊也有選派干部，他們從機(jī)關(guān)到農(nóng)村任職的目的是什么，鍍金？說的好聽點(diǎn)是鍛煉，三年時(shí)間的鍛煉，三年之后自然會(huì)離開農(nóng)村，至少是離開村黨支部書記的職位。沈浩同志沒有這么做，他是全省唯一一名連續(xù)兩期作為選派干部到村任職的人，一個(gè)大寫的“人”。

是啊，沈浩同志這樣和朋友傾訴“在小崗村的這幾年，我兒子不像兒子、丈夫不像丈夫、父親不像父親，我愧對(duì)自己的親人??！”是啊，這些他都沒能做好，但是他做好了兩點(diǎn)，一是“人”，二是“共產(chǎn)黨人”，也只有共產(chǎn)黨人才能做到這一點(diǎn)。

小崗村，因?yàn)樽咴诟母镩_放的前沿而出名，沈浩因?yàn)榈叫彺迦温毝雒?，而今天的小崗村則因?yàn)樯蚝贫l(fā)展更好更快?? 向沈浩同志學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)他扎根基層、無怨無悔的精神； 向沈浩同志學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)他一心為民、任勞任怨的品德； 向沈浩同志學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)他忠于職守、無私奉獻(xiàn)的境界； 向沈浩同志學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)他艱苦樸素、不畏艱難的毅力！

向沈浩同志學(xué)習(xí)，不能只停留在聽報(bào)告會(huì)上，更不能停留在寫心得體會(huì)上，我作為一名人民的教師，事事都要以沈浩同志為榜樣，榜樣的力量是無窮的，人的生命是有限的，而為人民服務(wù)是無限的。一個(gè)人做好事并不難，難得是一輩子做好事。沈浩那種對(duì)黨的無限忠誠，對(duì)人民的無比熱愛，對(duì)事業(yè)的無比執(zhí)著，為我們留下了一筆寶貴的財(cái)富。他的精神將永遠(yuǎn)激勵(lì)我們！把學(xué)習(xí)沈浩精神同學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀相結(jié)合，與教師培訓(xùn)工作相結(jié)全，以實(shí)際行動(dòng)鞏固和擴(kuò)大學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)成果，牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，淡泊名利，清正廉潔，務(wù)實(shí)高效地做好各項(xiàng)工作，在教育工作崗位上，大力施展才華，奉獻(xiàn)青春，服務(wù)人民。我們要通過沈浩精神，讓自己始終保持蓬勃的朝氣、昂揚(yáng)的銳氣和浩然的正氣，不辜負(fù)黨組織的重托，人民的期望，竭力把教師培訓(xùn)工作做得更好！

第四篇：雷鋒精神永駐人間余浩睿

給雷鋒爺爺?shù)囊环庑?/p>

敬愛的雷鋒爺爺：

您好！我是宜昌市花艷小學(xué)602班的一名學(xué)生，我從小就聽說了您的故事。想必您在天堂的日子一定很好吧！雖然您溘然長逝現(xiàn)已七十多年了。但您助人為樂之精神已永駐人間，我還清晰的記得您的感人的事：有一次，雷鋒外出，在沈陽車站換車，出檢票口的時(shí)候，他發(fā)現(xiàn)一群人圍著一個(gè)背著小孩兒的中年婦女。原來這名婦女從遼寧去吉林看丈夫，一不小心把車票和錢都丟了。雷鋒連忙用自己的津貼費(fèi)買了一張去吉林的火車票塞到大嫂手里，大嫂眼含熱淚地說：“小兄弟，你叫什么名字？住哪的？是哪個(gè)單位的？”雷鋒回答道：“我叫解放軍，就住在中國?！辈恍?，您聽聽我獲得的最新消息。

在2013年感動(dòng)中國十大人物之一的高淑珍，讓我來說說她的故事吧！高淑珍的兒子王利國4歲那年得了類風(fēng)濕，渾身骨節(jié)錐心般疼痛，不分日夜地哭鬧。病在兒身，疼在娘心。高淑珍帶著兒子輾轉(zhuǎn)北京、天津、大連等地的多家醫(yī)院，光醫(yī)藥費(fèi)就花去了幾萬元錢，但最終兒子還是落下了殘疾。到了該入學(xué)的年齡，每天一到放學(xué)的時(shí)候，王利國就坐在自家大門前，看到一個(gè)一個(gè)學(xué)生從門前經(jīng)過，心想：“如果我能上學(xué)該有多好?。　彼麘┣髬寢屗妥约喝W(xué)校上學(xué)，“我想念書，以后要當(dāng)醫(yī)生，專門治類風(fēng)濕?！庇捎谛袆?dòng)不便，王利國無法和同齡人一樣背著書包去上學(xué)?？粗鴥鹤涌释质涞难凵?，高淑珍整夜整夜地失眠了，“兒子腿腳不行，不能再不讀書呀。”高淑珍安慰他說：“咱家離學(xué)校遠(yuǎn)，趕明兒媽媽在炕頭給你辦個(gè)學(xué)校?！辈痪?，細(xì)心的高淑珍發(fā)現(xiàn)，附近村莊里也有一些因肢殘而不能入學(xué)的兒童，他們對(duì)讀書同樣充滿了渴望。高淑珍說：“教一個(gè)孩子是教，教兩個(gè)孩子也是教。讓他們學(xué)到知識(shí)，以后還能混口飯吃?！备呤缯渲两裢涣水?dāng)初“招生”時(shí)的情景。為了摸清鄰近鄉(xiāng)村輟學(xué)肢殘兒童的情況，她騎著自行車逐村打聽。擔(dān)心得到的消息不準(zhǔn)確，冒然上門招人厭煩，她就在打聽好的地址前守著，直到看到那家真的有肢殘孩子進(jìn)出了，才上前敲門。記不清有多少回被當(dāng)成上門推銷的小販而吃閉門羹，又有多少回被不理解自己一片苦心的村里人嘲笑為“有毛病”。高淑珍始終堅(jiān)持著自己的信念，“孩子們肢殘心不殘，讓他們學(xué)點(diǎn)知識(shí)，長大了有個(gè)一技之長，也不至于成為社會(huì)的負(fù)擔(dān)?！?998年4月，她的“炕頭課堂”開講了，老師是被她“拉下水”的女兒王國光。5個(gè)孩子、4張課桌、2塊小黑板、借來的舊課本??高淑珍終于在自家小院里如愿以償?shù)芈牭搅爽槵樧x書聲。

雷鋒叔叔您看高淑珍這位平凡樸實(shí)農(nóng)村婦女的偉大善舉，再讓我們看看發(fā)生在前不久的“雅安7.0級(jí)地震”吧！

在2013年4月20日8時(shí)02分，發(fā)生在雅安市蘆山縣7.0級(jí)的強(qiáng)烈地震，造成大面積的樓房倒塌，許許多多的人因地震流離失所，還有許許多多的人被壓在樓房下??一切的一切都成了廢墟。但俗話說得好“一方有難，八方支援”全國上下立刻萬眾一心，向?yàn)?zāi)區(qū)送去溫暖，送去祝福，我們花艷小學(xué)也組織了向雅安捐款的活動(dòng)！——瞧！孩子們不再哭泣，而是快樂的笑著；看！人們不再忍饑挨餓，而是吃著香噴噴的方便面；望去！人們不在無家可歸，而是用一頂頂帳篷搭起一坐坐溫馨的小家??這時(shí)消防官兵正在廢墟上一段一段地排查搜尋，看著他們整天整夜的搜尋被困的人們，我真為他們感到辛苦。當(dāng)我看到他們?cè)跔I救一位孕婦時(shí)，我的心提到了嗓子眼，并為這為孕婦祈福，在消防官兵的配合下終于把這為孕婦營救了出來，我這時(shí)又為消防官兵們感到快樂，感到佩服！是他們挽救了一個(gè)又一個(gè)鮮活的生命！是消防官兵們和社會(huì)上的人讓我記下了“災(zāi)難無情人有情”！

雷鋒叔叔你看到了嗎？這就是“雷鋒精神”，是“贈(zèng)人玫瑰手有余香”。雷鋒叔叔您的精神將永駐人間！

您的晚輩：余浩睿

2013年5月4日

第五篇：學(xué)習(xí)沈浩心得

學(xué)習(xí)沈浩心得

沈浩，生于1964年5月，安徽省蕭縣人，1986年參加工作，同年加入中國共產(chǎn)黨，先后擔(dān)任省財(cái)政廳副主任科員、主任科員、副調(diào)研員；2004年2月，作為優(yōu)秀年輕黨員干部，從省財(cái)政廳下派至小崗村擔(dān)任黨支部書記。在鳳陽期間，任小溪河鎮(zhèn)黨委副書記、小崗村黨委第一書記、村支部書記、村委會(huì)主任。沈浩先后榮獲了全國農(nóng)村基層干部“十大新聞人物”特別獎(jiǎng)、全省第二批選派干部標(biāo)兵、安徽省改革開放“三十人三十事”先進(jìn)個(gè)人、“全國百名優(yōu)秀村官”等榮譽(yù)稱號(hào)。2009年11月6日，因積勞成疾，倒在了小崗村工作第一線，年僅45歲。

沈浩同志逝世后，為使沈浩精神在廣大黨員群眾中內(nèi)化于心，外化于形，實(shí)化于績，推動(dòng)形成創(chuàng)先爭優(yōu)的熱潮，我村黨支部，開展了學(xué)沈浩實(shí)踐活動(dòng)，即：學(xué)沈浩，比發(fā)展，把創(chuàng)先爭優(yōu)落實(shí)到加速崛起上；學(xué)沈浩，比創(chuàng)新，把創(chuàng)先爭優(yōu)落實(shí)到破解難題上；學(xué)沈浩，比實(shí)干，把創(chuàng)先爭優(yōu)落實(shí)到促進(jìn)工作上；學(xué)沈浩，比奉獻(xiàn)，把創(chuàng)先爭優(yōu)落實(shí)到服務(wù)群眾上；學(xué)沈浩，比作風(fēng)，把創(chuàng)先爭優(yōu)落實(shí)到提升效能上。通過學(xué)習(xí)沈浩，弘揚(yáng)沈浩精神，掀起了創(chuàng)先爭優(yōu)的熱潮，爭當(dāng)群眾滿意的好村官。

長期以來，沈浩，這個(gè)名字始終回蕩在我的耳畔。他用奔波辛勞真情傾灑，成就了小崗村的小康夢想，催開了那里的富民之花。他在改革發(fā)展的歷程中為自己平凡而又不平淡的一生畫上了一個(gè)圓滿的句號(hào)。作為一名普通的“村官”如何能在短短的6年時(shí)間里干出如此

不平凡的業(yè)績，讓那里的群眾在送別之時(shí)，當(dāng)場灑下了淚水?！案腥诵恼?，莫外乎情”。我想能贏得群眾如此這般的信賴和擁護(hù)，只緣于他的一片真心里有著對(duì)百姓最深沉的愛。

斯人已逝，浩氣長存。如何學(xué)習(xí)沈浩精神，如何在以后的工作中踐行沈浩精神，如何找準(zhǔn)目標(biāo)和努力方向，這是值得我們深思的。

作為一名大學(xué)生村官，因?yàn)槲覠釔坜r(nóng)村才會(huì)選擇為農(nóng)村服務(wù)這項(xiàng)工作，但現(xiàn)實(shí)與理想的差距總是存在。有時(shí)候難免疑惑自己的選擇，甚至常常告訴自己要早日擺脫身處農(nóng)村的困境，去追求城市的繁華。但在認(rèn)真學(xué)習(xí)了沈浩同志的事跡之后，我不禁深思，為什么這樣一位完全可以擁有城市生活的處級(jí)干部會(huì)堅(jiān)定不移的把自己的青春獻(xiàn)給農(nóng)村的事業(yè)呢？看到小崗村的現(xiàn)實(shí)面貌以及強(qiáng)勁的發(fā)展勢頭，使我懂得，這是一種熱愛，是一種信念，更是人生的一種價(jià)值體現(xiàn)！

農(nóng)村沒有城市繁華，但農(nóng)村的肥沃土壤卻養(yǎng)育了中華兒女；農(nóng)村沒有城市喧鬧，但寧靜地夜晚足以凈化疲倦的心靈；農(nóng)村沒有城市富裕，但正是這樣，她才需要我們這樣的年輕人來書寫她、描繪她。農(nóng)村就像一個(gè)大舞臺(tái)，沈浩無疑在小崗村這個(gè)舞臺(tái)上展現(xiàn)了他人生最壯麗的一幕，而我們，沒有理由退卻，我們必將踏著沈浩的未走完的道路堅(jiān)持走下去，而且必須走好！

學(xué)習(xí)沈浩同志的精神，學(xué)的就是他“愛民、為民、富民”的高尚品格，學(xué)的就是他始終將“做事先做人，萬事民為先”作為自己的行為準(zhǔn)則。學(xué)習(xí)沈浩同志，就是要牢記宗旨，甘當(dāng)公仆，深懷愛民之心。

一要學(xué)習(xí)他愛崗敬業(yè)無私奉獻(xiàn)的職業(yè)精神。在6年的2000多個(gè)

日日夜夜里，沈浩同志沒有節(jié)假日，不分晝夜，勤勤懇懇，忘我工作，為小崗村的發(fā)展殫精竭慮，為小崗人的幸福奔波操勞。以強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，勤勤懇懇、忘我工作，做出了出色的成績，贏得了廣大干部群眾的信任和擁護(hù)。這6年，沈浩同志為小崗、為群眾貢獻(xiàn)了很多，對(duì)家庭、對(duì)自己卻虧欠了很多。人生活在這個(gè)世界上，總要有個(gè)目標(biāo)，有個(gè)發(fā)展方向，既然我選擇了在農(nóng)村工作，就要像沈浩同志一樣，把自己的理想、青春、才智毫無保留地奉獻(xiàn)給農(nóng)村，就像魚兒離不開水，花兒離不開秧！如何才能體現(xiàn)這份愛，怎樣才能表達(dá)這種情呢？我會(huì)義無反顧的決擇：愛崗敬業(yè)。有句口號(hào)說得好：今天工作不努力，明天努力找工作！愛崗敬業(yè)說得具體點(diǎn)就是要做好本職工作，把一點(diǎn)一滴的小事做好，把一分一秒的時(shí)間抓住。從我做起，從小事做起，從現(xiàn)在做起，這就是敬業(yè)，這就是愛崗！怎樣才算愛崗，怎樣才算敬業(yè)呢？對(duì)待本職工作，應(yīng)常懷敬畏之心，專心、守職、盡責(zé)，干一行、愛一行、鉆一行，盡心竭力、全身心地投入。對(duì)待事業(yè)要有愚公移山的意志，有老黃牛吃苦耐勞的精神，著眼于大局，立足于小事，努力在平凡的崗位上做出不平凡的業(yè)績。

二要學(xué)習(xí)他堅(jiān)定的理想信念，對(duì)黨忠誠的高貴品格。沈浩同志生前在自己平凡的崗位上，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，沈浩同志對(duì)工作是任勞任怨、不計(jì)回報(bào)，對(duì)個(gè)人卻十分苛刻、克己奉公。他這種扎根基層、全心投入的奉獻(xiàn)精神，生動(dòng)展示了共產(chǎn)黨員的無私情懷。我們學(xué)習(xí)沈浩同志，就要像他那樣，始終以黨和人民的事業(yè)為重，立足崗位，恪盡職守，奉獻(xiàn)才干，努力在服務(wù)人民、報(bào)效祖國的過程中

實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。時(shí)代前進(jìn)了，形勢變化了，但是對(duì)黨的事業(yè)的忠誠，吃苦在前，享受在后，克己奉公，踏實(shí)工作的要求沒有變。一個(gè)共產(chǎn)黨員的人生價(jià)值，不能用官階職位來衡量，也不能用物質(zhì)財(cái)富來體現(xiàn)。一個(gè)合格的共產(chǎn)黨員，首先應(yīng)該是懷著對(duì)黨的事業(yè)的忠誠，腳踏實(shí)地地去貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，為黨的最終目標(biāo)——實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義的社會(huì)制度去忘我地工作，無私地奉獻(xiàn)。

三要學(xué)習(xí)他銳意改革、勇于開拓的創(chuàng)新精神。他到小崗村工作以來，一直為小崗村的發(fā)展兢兢業(yè)業(yè)，幫助小崗村群眾修公路、辦企業(yè)，帶領(lǐng)小崗村農(nóng)民科學(xué)種田、發(fā)展高效農(nóng)業(yè)，促進(jìn)了小崗村振興和發(fā)展，提高了小崗村民的人均收入。從廣大村民的根本利益出發(fā)，本著全心全意為人民服務(wù)的宗旨，心系群眾，提高農(nóng)村群眾自身素質(zhì)，發(fā)展村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)，帶動(dòng)村民走上富裕的道路。我們學(xué)習(xí)沈浩同志，就要像他那樣，牢固樹立和自覺踐行科學(xué)發(fā)展觀，與時(shí)俱進(jìn)，改革創(chuàng)新，努力爭當(dāng)科學(xué)發(fā)展觀的忠實(shí)執(zhí)行者、社會(huì)主義榮辱觀的自覺實(shí)踐者、社會(huì)和諧的積極促進(jìn)者。我們無論在哪個(gè)崗位都要對(duì)得起自己的神圣職責(zé)，要有強(qiáng)烈的責(zé)任心和使命感。作為二十一世紀(jì)的大學(xué)生村官，我們不但要有強(qiáng)烈的主人翁意識(shí)，還要有超前的創(chuàng)新精神。為了中華民族偉大復(fù)興，為了祖國的繁榮昌盛，為了人民的幸福安康，為了松陽的和諧發(fā)展，更是為了我們移動(dòng)事業(yè)的燦爛輝煌，讓我們大膽地創(chuàng)新吧！

四要學(xué)習(xí)他淡泊名利、清正廉潔的作風(fēng)。沈浩同志扎根農(nóng)村，盡職盡責(zé)，辛勤耕耘。選派期滿時(shí)，面對(duì)小崗人的真誠挽留，面對(duì)組織

上的殷切期望，他毅然作出了留在小崗村、繼續(xù)干下去的決定。這種舍小家、顧大家，扎根基層、全心投入的奉獻(xiàn)精神，生動(dòng)展示了共產(chǎn)黨員的無私情懷，充分彰顯了對(duì)人民群眾的無私大愛。我們學(xué)習(xí)沈浩同志，就要像他那樣，錘煉扎根基層、勤奮敬業(yè)的務(wù)實(shí)作風(fēng)。公生明，廉生威；淡泊明志，寧靜致遠(yuǎn)。這是古往今來無數(shù)仁人志士追求的一種做人境界。在21世紀(jì)的今天，無數(shù)共產(chǎn)黨員一生實(shí)踐為人民服務(wù)宗旨，崇尚儉樸，淡泊名利。面對(duì)人的追求越來越多，向往、選擇、迷惑也越來越多的社會(huì)，特別是對(duì)物質(zhì)利益的追求，人最大的弱點(diǎn)往往就是不能戰(zhàn)勝自己，而被自己打倒。管住自己，特別是黨員干部要保持清正廉潔的本質(zhì)。

“死者長已矣，生者當(dāng)勉勵(lì)”。我們要化悲痛為力量，在今后的工作中認(rèn)真學(xué)習(xí)沈浩同志的精神，我要把沈浩同志作為一面鏡子、作為一把標(biāo)尺來衡量自己的言行和境界，學(xué)習(xí)他勤奮敬業(yè)、忘我工作、無私奉獻(xiàn)的崇高境界，堅(jiān)定自己的理想信念，牢固樹立立黨為公，執(zhí)政為民的理想信念，扎根于黨和人民最需要的基層工作，全心全意為群眾服務(wù)；學(xué)習(xí)他艱苦奮斗、開拓創(chuàng)新、銳意改革的不懈追求，創(chuàng)先爭優(yōu)，努力發(fā)揮自身應(yīng)有的作用；學(xué)習(xí)他情系小崗、為民愛民、克己奉公的優(yōu)秀品格，更加注重自身的鍛煉和作風(fēng)養(yǎng)成，把宗旨意識(shí)、群眾觀念和優(yōu)良作風(fēng)轉(zhuǎn)化為與人民群眾保持血肉聯(lián)系的實(shí)際行動(dòng)，積極進(jìn)取，挑戰(zhàn)自我，超越自我，追求卓越，時(shí)刻把黨的事業(yè)和人民群眾放在心坎上，在自己的崗位上勤奮工作、銳意進(jìn)取，努力爭當(dāng)科學(xué)發(fā)展觀的忠實(shí)執(zhí)行者、社會(huì)主義榮辱觀的自覺實(shí)踐者、社會(huì)和諧的積極

促進(jìn)者。做到腳踏實(shí)地，敢做敢為，勇于創(chuàng)新，用自己的知識(shí)回報(bào)農(nóng)村這片土地。我堅(jiān)信，在農(nóng)村的這片土地上，踏著沈浩同志的足跡，我們這一群年輕人定能步履堅(jiān)定，一起描繪祖國農(nóng)村最絢麗的藍(lán)圖！

沈浩雖然離開了我們，但他對(duì)黨的無限忠誠，對(duì)人民的無比熱愛，對(duì)事業(yè)的無私奉獻(xiàn)，為我們留下了一筆寶貴的精神財(cái)富。作為大學(xué)生村官，我們滿載著理想和信念，肩負(fù)著黨和人民的信任，更應(yīng)該恪守為民服務(wù)的準(zhǔn)則，將“沈浩精神”傳承下去。我來到農(nóng)村已有兩個(gè)多月了，時(shí)間雖然短暫，可在這段時(shí)間里我卻學(xué)到了在大學(xué)里學(xué)不到的東西。這期間有過快樂和充實(shí)，有過感動(dòng)和滿足，也有過迷茫和失落。在這些日子里，在與樸實(shí)的農(nóng)民群眾的交往中，我發(fā)現(xiàn)理論知識(shí)和現(xiàn)實(shí)工作的差距只有通過認(rèn)真的實(shí)踐才能填補(bǔ)。我決心在今后的工作中，以沈浩作為人生的標(biāo)桿，積極對(duì)照整改，努力彌補(bǔ)差距，探索好的工作方法，以更加飽滿的熱情、更加敬業(yè)的態(tài)度、更加踏實(shí)的作風(fēng)，更加深入細(xì)致地開展基層工作，為我村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、農(nóng)民生活的富裕盡心盡力。牢記“沈浩精神”，像他一樣把自己的愛和關(guān)懷注入農(nóng)村和廣大的農(nóng)民群眾中去，做一名黨和群眾滿意的好村官。