第一篇:心臟復蘇急救教學設計
《胸外心臟復蘇急救》教學設計
豐月蓮
授課類型: 理論與實踐相結合 9計劃學時:1學時
授課地點: 綜合實踐活動室(2)授課時間 : 2017、10 授課對象:3至6六年級 授課題目:胸外心臟復蘇急救 目的要求:掌握心臟急救的方法與步驟 重點、難點:掌握心臟急救的方法與步驟 教學方法:講授法、討論法、案例法、提問法 教具:視頻教學、教案、黑板、粉筆 教學步驟: 導入:
上課前,我想問大家:在你身邊如果有人突然暈倒,你該怎么辦呢?你該如何去判斷這個病人心跳是否停止你該采取哪些搶救措施,今天我們學習心臟復蘇急救。
一、心臟驟停原因
心臟驟停是指患者的心臟在正常或無重大病變的情況下受到嚴重的打擊如急性心肌缺血、電擊、急性中毒等致使心臟突然停搏,有效泵血功能消失,引起全身嚴重缺血、缺氧。
猝死是指平索健康的人或病情穩(wěn)定或正在改善中的患者突然發(fā)生意料之外的循環(huán)呼吸停止在發(fā)病6小時內死亡由心血管病變引發(fā)的猝死又稱心源性猝死。
二、心臟復蘇急救的步驟:
(一)判定心博驟停 首先輕搖或輕拍打病人肩部,同時呼叫其姓名或高聲喊叫:“喂!你怎樣啦?”,如無反應即可判斷為意識喪失;然后馬上以手指觸摸其雙頸動脈(搏動觸點在甲狀軟骨旁胸鎖乳突肌溝肉),若意識喪失同時伴有頸動脈搏動消失,即可判定為心博驟停,應立即開始現(xiàn)場復蘇搶救,并緊急呼救以取得他人協(xié)助。
(二)安置復蘇體位
正確的復蘇體位是仰臥位,應在呼救的同時小心放置病人仰臥在堅實平地上,轉動時應一手托住病人頸部,令一手扶著他的肩部,使病人沿其軀體縱軸整體地翻轉到仰臥位。(三)開放氣道(A)心博驟停后,全身肌肉松弛,可發(fā)生舌根后墜,使氣道受阻,為了保持呼吸道通暢,可采用仰頭抬頰法,也可采用仰頭舉頸法(對有頸椎損傷者不宜)或雙手托額法。注意在開放氣道的同時應用手指挖出病人口中異物或嘔吐物,有假牙者應取出假牙。(四)判斷有無自主呼吸
通過“一看二聽三感覺”的方法判斷病人有無自主呼吸,即觀察病人胸部有無起伏;用耳及面部貼近病人口鼻,分別聽和感覺病人呼吸道有無氣流聲及氣體呼出,如無呼吸應立即進行口對口人工呼吸。(五)重建呼吸(B)口對口人工呼吸是借助搶救者用力呼氣的力量,使氣體被動吹入肺泡,通過肺的間歇性膨脹,以達到維持肺泡通氣和氧合作用,從而減輕機體缺氧和二氧化碳潴留。方法為:保持病人仰頭抬頦,搶救者以右手拇指和示指捏緊病人的鼻孔,深吸一口氣后,用自己的雙唇把病人的口完全包繞,然后用力吹氣1~1.5s,使胸廓擴張,吹氣畢,搶救者松開捏鼻孔的手,讓病人的胸廓及肺依靠其彈性自主回縮呼氣。以上步驟再重復一次。(六)重建循環(huán)(C)觸摸頸動脈,如無搏動,立即開始胸外心臟按壓,方法如下:使病人仰臥于平地上或用心臟按壓板墊于其肩背下,搶救者可采用踏腳凳或跪式等不同體位,用靠近病人足側的手的示指和中指置于胸骨下切跡上方,用別一手的掌根部緊靠前一手示指,放于胸骨下1/3,掌根部長軸與胸骨長軸重合然后將前一手置于另一手背上,兩手手指交叉抬起,使其不接觸胸壁按壓深度為3.5~5cm,按壓頻率為80~100次/分,按壓時間與放松時間各占50%,放松時掌根部不能離開胸壁,以免按壓點移位(圖4)。這一方法于1960年提出后曾一直認為胸部按壓于胸骨和脊柱之間的心臟受到擠壓,引起心室內壓力的增加和房室瓣的關閉,從而促使血液流向肺動脈和主動脈,按壓放松時,心臟則“舒張”而再度充盈,此即為“心泵機制”。但這一概念在1980年以后受到“胸泵機制”的嚴重挑戰(zhàn),后者認為按壓胸部時胸內壓增高并平均地傳遞至胸腔內所有腔室和大血管,由于動脈不萎陷,血液由胸腔內流向周圍,而靜脈由于萎陷及單向靜脈瓣的阻擋,壓力不能傳向胸腔外靜脈,即靜脈內并無血液返流;按壓放松時,胸內壓減少,當胸內壓低于靜脈壓時,靜脈血回流至心臟,使心室充盈,如此反復。不論“心泵機制”或“胸泵機制”,均可建立有效的人工循環(huán)。(七)單人或雙人復蘇
1.單人操作 由同一搶救者順次輪番完成口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,人工呼吸數(shù)與胸部按壓數(shù)為2:15 2.雙人操作 一人先作口對口人工呼吸2次,另一人作胸外心臟壓5次,以后人工呼吸數(shù)與胸部按壓數(shù)為1:5,如此反復進行。操作過程中,除須保持病人呼吸道通暢外,通氣不能與按壓同時進行,雙人輪換搶救位置時,可在完成一輪通氣與按壓后的間歇中進行,不應中斷搶救時間大于5秒以上。
三、學生開始動手實踐:(用仿真人體模型進行模擬操作)七八個人一小組:一個人操作,其他幾個在旁邊看操作是否正確,如果有不對的地方,可以及時補充。教師在旁巡視,指導。
四、小結
今天我們學習了什么(胸外心臟復蘇急救的方法與步驟)?你會了嗎?對于意識喪失的,你必須首先卻判斷病人是否心跳呼吸是否已經停止,否則很容易遺漏、貽誤有搶救價值的病人的搶救時機。
第二篇:急救與心臟復蘇安全培訓體會
急救與心臟復蘇安全培訓體會
通過參加我園舉辦的急救與心臟復蘇安全培訓,我學到了很多關于遇到突發(fā)事件及意外傷害情況時應該采取的衛(wèi)生急救方法,讓我明白了現(xiàn)場急救在工作生活中的重要性與必要性,懂得了急救知識與操作是工作生活中一種必要的保障。更使我意識到假如當自己遇到緊急情況或意外傷害時卻不懂得如何進行現(xiàn)場急救,便無法使事故傷害減到最低,可能會因此導致更嚴重的傷害或死亡。在此情況下,無論從責任層面上還是從道德層面上講,自己的心理都會感到愧疚和不安。
在此次急救培訓中,我學習到以下幾項主要的急救知識與方法:
一、撥打急救電話的重要性及求救電話的主要注意事項: 在我們不懂得如何進行急救或者現(xiàn)場環(huán)境較危險而致使無法進行急救時,撥打急救電話便是最有效且最重要的急救方法,同樣也可以為傷者爭取治療的機會與時間,從而提高生命存活的幾率。在撥打急救電話時,要特別注意:
1、告訴接線員傷者的主要病癥與具體誘因。如果不知道具體誘因,也要盡量向接線員說明我們所了解到的傷者發(fā)病的過程。
2、準備的說出傷者的具體位置,最好是說明周圍的一些標志性建筑物,以便于救護人員可以在最短的時間內到達傷者的位置。
3、告訴接線員自己的姓名與聯(lián)系電話,以保證救護人員在途中可以隨時與我們聯(lián)系,從而提高救護效率。
4、準備的說明受傷的人數(shù),以確保救護中心派遣足夠的救護人員到現(xiàn)場參與急救。
5、一定要切記在接線員掛線后,報警者才可掛線,以確保接線員得到了所有的必要信息。
二、主要的急救方法:心肺復蘇術(英文簡稱:CPR)的適用癥與操作流程:心肺復蘇術主要適用于以下癥狀:當患者突然出現(xiàn)無意識、無呼吸、無心跳的情況時。通常情況下,急病、創(chuàng)傷、溺水、中毒、觸電、雷擊等都可導致人們出現(xiàn)無呼吸、心臟驟停的癥狀。在出現(xiàn)這些癥狀時,急救人員需要對傷者進行心肺復蘇術。心肺復蘇術的操作流程如下:
1、現(xiàn)場環(huán)境的安全評估:首先在確保自身安全的情況下,才可對傷者進行急救。
2、判斷傷者有無意識、有無呼吸:可通過叫、拍傷者的方法來判斷傷者是否清醒,同時還要通過觀察傷者的胸擴與肚子有無起伏來判斷傷者是否有呼吸。在確認傷者無意識無呼吸的同時,要高聲呼救,以引起周圍人群的注意,使更多的人參與到急救中,可指定某人幫忙撥打急救電話。
3、當傷者的姿勢不是平躺著時,需先擺正傷者的體位,才可進行下一步的急救。
4、開始進行心肺復蘇術:首先做胸外按壓,以每分鐘100-120次的頻率按壓胸部正中央處30次;接著觀察傷者口中是否有異物,若有異物,須先清理傷者口中的異物;然后打開傷者的氣道,進行人工呼吸,在5-6秒的時間內吹氣兩次。
5、在完成五個循環(huán)的心肺復蘇術后,需觀察傷者是否恢復呼吸、心跳,若仍無呼吸、心跳,需繼續(xù)進行心肺復蘇術,直至專業(yè)救護人員到達現(xiàn)場。
培訓結束后,我深刻地感受到急救雖然是件簡單易做的事情,它卻在現(xiàn)場搶救中起到了至關重要的作用,可以為搶救生命爭取更多的時間與機會。急救的重要性體現(xiàn)出了開展急救培訓課程的必要性,因為我們的工作生活中總是伴隨著很多不可預測不可避免的緊急情況或意外事故。我希望在今后的工作生活中,在遇到突發(fā)的意外事故時,我們都可以把培訓中的理論與實踐轉化為冷靜的應急反應,在最短的時間做最出正確且及時的救護處理方法,為保障安全與生命爭取最大的機會。
陳茜
第三篇:教學設計——心臟
第三節(jié)輸送血液的泵——心臟
一、教材的地位和作用:人從生物圈中獲取食物和氧氣。食物中的營養(yǎng)物質和大氣中的氧被人體吸收后,怎樣才能運送到全身各處的組織細胞中被細胞利用?組織細胞在生活中產生的二氧化碳和其他廢物,又怎樣運離細胞?學生很自然地會產生這樣的問題。因此,學生在學習了人的營養(yǎng)和呼吸的內容之后,順理成章地就要學習《人體內物質的運輸》。另外,這種編排也為第五章的教學作鋪墊。
血液、血管和心臟具有各自的結構和生理功能,是相對獨立的知識點,它們共同構成了整個血液循環(huán)系統(tǒng)。本章用三節(jié)分別介紹血液、血管和心臟,顯得條理清楚,有利于學生對
血液循環(huán)系統(tǒng)形成一個完整 的、清晰的認識。其中心臟是人體血液循環(huán)系統(tǒng)的重要動力結構,所以第三節(jié)輸送血液的泵-心臟的重點是識記心臟的結構和功能,奠定基礎以更好的來理解“血液循環(huán)”。
二、教學目的和要求:
1知識目標:(1)描述心臟的結構和功能(2)概述血液循環(huán)的途徑(3)區(qū)別動脈血和靜脈血
2能力培養(yǎng):
識圖能力:通過觀察、識別人體心臟的解剖圖及結合血液循環(huán)圖理順血液循環(huán)途徑,培養(yǎng)學生的識
圖能力。
思維能力:引導學生觀察、思考、分析總結心臟瓣膜與心臟內血液流動的關系,從而培養(yǎng)學生的思
維能力。
合作自學能力:在學習心臟解剖結構及理順血液循環(huán)途徑時,均是以問題為引導,大膽放手讓學生
結合手頭資料小組討論尋求解決問題的方法,從而培養(yǎng)學生合作自學能力。
3思想教育:
理想教育:通過有關內容的教學,激勵學生將來從事醫(yī)學研究、解決醫(yī)學難題,造福人類。
衛(wèi)生保健教育:說明體育鍛煉對心臟的有利影響,引導學生加強體育鍛煉,提高心臟潛力增強體質。4教學重點:(1)描述心臟的結構和功能(2)概述血液循環(huán)的途徑
5教學難點:(1)心臟瓣膜的位置及其開啟、關閉與心臟內血流方向的關系(2)概述血液循環(huán)的途徑
三、教學方法:
配合現(xiàn)代化多媒體教學手段,運用啟發(fā)、觀察、對比和綜合的方法,采用問題啟發(fā)引導式教學方法進行教學。利用電腦多媒體教學,實現(xiàn)圖、文相統(tǒng)一。真實、形象、生動地展示生物體,把抽象的內容形象化、具體化,將復雜的問題簡單化,吸引學生的注意力,使學生獲得生動的感性認識,激發(fā)學生的學習興趣。而問題啟發(fā)引導式教學方法有利于學生獨立思考問題和提高自我解決問題的能力。
四、教學過程 新課導入:
同學們,通過前面的學習我們知道,血管如同四通八達的管道將血液運送到全身各處,但是大家是否想過血液流動的動力從何而來呢?(生:心臟)很好,是心臟,那么你了解心臟的內部結構嗎?你知道它是如何工作的嗎?(生搖頭)那么你想知道嗎?(生:想)好!那就我們一起來學習第三節(jié)輸送血液的泵——心臟,進行心與心的對話。探索過程:
(一)心臟的內部結構
慧眼識圖:學生結合課本第68頁的心臟解剖圖認識心臟的各結構名稱
(同桌之間可相互指認),后找同學介紹右圖中1-9的結構名稱。
想一想:1 心臟壁主要是由什么組織構成的,由此可見心臟有何功能?比較心房壁和心室壁的厚薄,看看哪個腔壁最厚?
[10]、[11]分別是何結構?有何作用?(突出強調心臟瓣膜的位置和作用)
一起回憶心臟的結構:(重點問題反復練,使學生印象深刻,能夠舉一反三)
(二)心臟工作狀態(tài)
同桌兩人共同合作探究心臟的工作情況,力爭做到看到心臟不同工作狀態(tài)圖能用語言進行描述,(培養(yǎng)學生的觀察能力和語言表達能力)同時思考以下問題:
1請問當房室瓣關閉、動脈瓣打開時,心臟處于什么狀態(tài)呢?
2只要人活著,心臟就不斷地跳動。因此有人說:在人的一生中,心臟是從不休息的。你認為這個說法對嗎?為什么?
3請問左右心室是同時收縮還是交替收縮呢?(及時反饋學生對于心臟工作狀態(tài)的理解程度)
(三)血液循環(huán)途徑
1認識血液循環(huán)過程中經過的各結構名稱。(強調肺部毛細血管和組織細胞周圍的毛細血管)
2分別理順體循環(huán)和肺循環(huán)的路線及循環(huán)過程中血液成分的變化。(分開認識兩循環(huán)旨在化復雜為簡單,利于學生整理所學的知識)3出示體循環(huán)和肺循環(huán)的路線讓學生分析兩者的內在聯(lián)系
(遵循學生的認知規(guī)律,化抽象為直觀,一目了然地展示出完整的血液循環(huán)路線)
4解決實際問題:
(1)牙疼不是病,疼起來真要命。來到醫(yī)院掛上了吊瓶,我就納悶了:“消炎藥怎么從手上的血管到達牙齦的呢?”
(2)假如你是一個氧分子,請講一講你在人體的旅行過程吧!
(以不同的形式反復練習,使學生在練習中真正掌握血液循環(huán)的途徑及在此過程中血液成分的變化)
(四)擴展知識
1冠脈循環(huán)
2心率和血壓
(激勵學生努力學習,向醫(yī)學界發(fā)展,攻克疑難病癥,造福人類。
闡明體育鍛煉對心臟的有利影響,引導學生加強體育鍛煉,提高心臟潛力,增強體質)
(五)談收獲找疑惑(將所學的知識系統(tǒng)化,同時查缺補漏)
(六)迎接挑戰(zhàn)
(將所學的知識在練習中得到運用,讓學生感到學有所用)
(七)結束語
同學們,在心與心的交流中,不知不覺該下課了。那么,讓我們人人都獻出一份愛,讓世界更加美好!
第四篇:心臟和血管 教學設計
心臟和血管
-------脈搏與什么有關
教學設計意圖
本課讓學生在做下蹲活動中,感受心臟跳動和血管的搏動,然后在逐一對心臟的血管進行初步認識基礎上,對比心跳次數(shù)和脈搏次數(shù),促進學生血液在全身循環(huán)的概念的建構.教學目標
1、知道心臟、血管是人體的血液循環(huán)器官。
2、能夠測量自己心跳和脈搏的次數(shù);通過對數(shù)據(jù)的比較,發(fā)現(xiàn)心臟跳動和脈搏的規(guī)律與關系。
3.初步感知心臟的有力跳動使得血液在我們全身循環(huán)流動;體會到運動會對身體帶來影響。
重點難點
會通過對數(shù)據(jù)的比較,發(fā)現(xiàn)心臟跳動和脈搏的規(guī)律
教學過程
一、游戲引入
初步體驗,找找心臟和血管跳動 1.放松活動:原地自由跳。
2.學生跳1分鐘,匯報現(xiàn)在身體上什么地方跳動得最厲害。
二、探究過程
(一)心臟跳動
1.師:出示心臟模型。心臟形狀像一個桃子,大小和自己的拳頭接近。成人的心臟重量在300克左右,和一個大雞腿的重量差不多。
2.心臟通常位于胸腔的中部,偏左下方,在左胸腔第二肋骨至第五肋骨之間。請各位同學將右手掌平伸,放在胸部左側第二肋骨至第五肋骨之間,緊貼心臟的部位,有什么感覺?
師:心臟的跳動主要是心臟上面的心肌不斷的收縮和舒張引起的。一般情況下,正常人的心跳是每分鐘60~100次。請同學們伸出左手,握成一個小拳頭,用力握緊,這就相當于心臟的收縮,再張開這就相當于心臟的舒張,正是這一收縮和舒張,使心臟里面的血液流出去,又流進來.(二)脈搏
1.師:除了心臟在有力地跳動之外,我們身體上還有血管也在一刻不停地跳動著。我們把血管有節(jié)奏的博動叫做脈搏,我們哪些地
?(腕部(中醫(yī)把脈的部位)、頸部、太陽穴等)。2.猜一猜:為什么很多地方都能摸到脈搏呢? 3.學生猜。
4.師:出示人體掛圖:“脈”就是我們身體內部的血管。它遍布我們的全身。同學們看到的由紅藍色畫出的這一個網絡,就是我們身上的主要血管,他們遍布全身,形成了一個血管網,把血液傳遞到全身各處.血管遍布我們的身體,它們有的粗,有的卻很細,最細的毛細血管10根合起來才有一根頭發(fā)粗,如果把一個人全身的血管連起來,足足有9.6萬多千米。
3.師:怎么樣來測量脈搏呢?
方法指導:伸出自己的左手,掌心朝上,右手的食指、中指、無名指三指并攏,將指肚部位放在左手手腕外側,大拇指自然地放在手背附近。
學生自我嘗試后,再摸一摸同桌手腕上的脈搏。4.猜一猜:脈搏與什么有關 5師:脈搏是否與心臟有關? 6.請同學們讀P9研究計劃,明晰研究計劃的內容方法步驟 師:讀了研究計劃,你知道了哪些內容? 7.介紹測量方法:
兩個人組成一個小組.一人測量自己的心跳次數(shù),另一人幫助測量脈搏的跳動次數(shù),并馬上作好記錄。
8.小組活動:分組測量。第二次測完之后進行自由跳,自由跳后再進行第三次測量。
(三)分析、整理數(shù)據(jù) 1.測量后完成:
(1)兩人一組算平均數(shù),完成研究記錄的表格。
(2)兩人一組閱讀活動記錄表,比較一下測量的這三組數(shù)據(jù),有什么發(fā)現(xiàn)?
2..4--6人為1大組分析收集到的數(shù)據(jù),把脈搏與什么有關的研究結果寫在書上。
3.交流研究結果。(板書:脈搏與心臟跳動有關)
4.總結: 一般情況下, 心臟的跳動次數(shù)和脈搏的跳動次數(shù)是一致的。而人在情緒激動、從事體力勞動、參加體育運動時,心跳會明顯加快。若人體某一器官發(fā)生病變,也常會使心跳發(fā)生快慢、強弱的變化。
三、課堂總結;1.這節(jié)課,你有什么收獲?
2.總結:心臟收縮、舒張一次,我們就會感覺到一次心跳。心臟是人體的泵,它不停地跳動,推動血液在遍布全身的血管里循環(huán)流動。所以心臟血管都是人體的血液循環(huán)器官。
第五篇:放射科心肺復蘇急救培訓演練
放射科心肺復蘇急救演練預案
一、演練目的
為提高對心肺復蘇的掌握程度,保障醫(yī)療安全,加強放射科各成員緊急意外搶救能力,結合醫(yī)院實際,現(xiàn)特開展一場心肺復蘇急救演練。
二、成立演練指揮部
(一)領導小組
指揮長: 王慶華 趙平副指揮長:彭小軍 王發(fā)玉 參加科室: 放射科 急診科
(二)指揮部下設演練組
組長:覃焱
副組長:席陽
成員:放射科全體成員
演練時間 :2015年8月 21日16時30分
地點:放射科CT室
(三)觀摩團團長:方焱明
副團長:艾云濤 郝光成 趙俊 江必珍 羅宇航 成員:王燕妮 李艷玲 溫海 吳久海 阮友松 鄭玉高
劉禮雄 趙成 劉錦華 陳明智 覃焱 張迎梅 楊萬宏 臨床各科護士長
三、演練過程:
1.職責分工
覃焱主任:負責醫(yī)療搶救的指揮 陳強醫(yī)生: 實施現(xiàn)場徒手心肺復蘇 席陽主任:組織急診科醫(yī)生實施搶救
熊繼新醫(yī)生:通知相關人員(科內當班人員及急診科)協(xié)助搶救
馮娟:協(xié)助急診科護士執(zhí)行搶救各項醫(yī)囑
李志強醫(yī)生:維護現(xiàn)場秩序,疏導圍觀群眾,安撫家屬 朱雙醫(yī)生:扮演患者李明
為保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質量, 2015年8月 18日16:00時放射科分組進行心肺復蘇急救應急演練,放射科覃主任及急診科席主任現(xiàn)場指導和總結。模擬醫(yī)生陳強正在為一名男性患者在 CT室進行檢查時突然出現(xiàn)面色蒼白、呼之不應,考慮為心臟驟停。1.陳強立即停止檢查、(對家屬說:請您暫時回避一下,)保證搶救環(huán)境安全,跑進CT室輕拍雙肩并大聲呼叫病人,病人無反應判定意識喪失,同時快速檢查患者已無呼吸(熊醫(yī)生:趕快通知急診科,病人需要急救),記錄時間為下午4點。
2、熊繼新醫(yī)生快速通知急診科醫(yī)生席主任予以支援。放射科當班成員立即展開搶救工作。
3、覃主任立即到場,現(xiàn)場指揮,李志強醫(yī)生維護現(xiàn)場秩序并對家屬進行安慰,詢問熊繼新醫(yī)師急診科人員是否通知到位。
4、李志強醫(yī)生維護現(xiàn)場秩序,將病人家屬帶至CT室門外,并對家屬進行安慰。
5、(2—4步驟同時)陳強在CT室緊張搶救,擺放體位并注意保護頸椎,使病人仰臥于CT檢查床上,頭頸、軀干成一整體無扭曲,雙手放于兩側軀干旁,陳醫(yī)生站在病人右側肩頸旁,解開病人領扣解開上衣,松褲帶。
6、判斷患者頸動脈已無搏動,(食指和中指指尖觸及患者氣管正中部,相當于喉結的部位,旁開兩指,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。)應立即給于胸外按壓。(在5-10秒內完成)。
7、立即行胸外心臟按壓:按壓同時口頭計數(shù)。
1)按壓部位:胸骨中、下1/3交界處,兩乳頭連線中點;
2)按壓手法:搶救者站病人右側;一手掌根部置于病人按壓部位,另一手掌壓在前手手背上;雙肘關節(jié)伸直,借助身體重量垂直向下用力按壓;手掌根不離開患者胸壁。
3)按壓深度:8歲以上按成人胸骨下陷至少5cm。
4)按壓頻率:至少100次/min。
5)按壓與放松時間之比為1:1,每次放松應確保胸口充分回彈。
6)胸外心臟按壓與人工呼吸之比為30:
2。
8、迅速開放氣道:
1)查看患者口鼻腔有無分泌物或異物并清除。
2)暢通氣道(以仰頭提頜法為例:)一手置于患者前額,手掌向后下方施力,使頭充分后仰。另一手食指、中指將頦部向前抬起,使耳垂與下頜角連線與地面垂直。
9、立即實施人工呼吸。
1)口對口人工呼吸:①用壓額之手的拇指和食指捏住病人鼻子。正常吸一口氣,用嘴唇包住病人的口。
②緩慢吹氣兩次,每次吹氣應持續(xù)1秒左右。(復蘇者每次吹氣量以明顯看到胸部起伏即可。不可吹氣過大。)
10、重復上述步驟,做完五個循環(huán)后,復蘇有效,將患者頭偏向一側進入下一步高級生命支持。(自主呼吸恢復;能觸摸大動脈搏動;瞳孔由大變小;面色、口唇由紫紺為紅潤;有眼球活動或睫毛反射、瞳孔對光反射出現(xiàn),表示復蘇成功。)
11.急診科醫(yī)護人員已迅速到達搶救現(xiàn)場,覃焱主任馬上向急診科席主任介紹患者病情及搶救情況,請急診科席主任主持搶救。急診科護士立即建立靜脈通道,席主任口頭醫(yī)囑靜脈注射腎
上腺素 1mg,護士馬上遵醫(yī)囑給予靜脈推注注射腎上腺素 1mg,并及時記錄;席主任檢查患者生命體征,病人李明恢復了自主心跳和呼吸,由席主任告知家屬患者病情,隨后協(xié)助急診科醫(yī)護人員將病人轉入急診科進一步治療。
演練總結:
搶救過程中,各部門人員協(xié)調有序,忙而不亂,在全體放射科及急診搶救人員的積極配合下,這名患者生命體征逐漸恢復平穩(wěn)。鼓勵患者,堅定信心,戰(zhàn)勝困難;與家屬溝通,獲得理解和支持。通過演練,放射科個別人操作不夠規(guī)范,步驟不夠流暢,配合有欠缺,應事后大家加強操作練習,要求放射科每位工作人員根據(jù)自己的崗位對照演練腳本,掌握所在崗位應該承擔的職責。通過這場演練,進一步加強了醫(yī)護人員的應急能力,進一步提高了放射科、急診科工作人員搶救病人的實際處理能力,保障急救患者的醫(yī)療安全。
參演人員:
心肺復蘇急救流程:
立即搶救 → 胸外按壓→氣管插管 → 快速輸液 → 遵醫(yī)囑用藥 → 密切配合 → 對癥處理 → 轉運患者至急診科→ 及時記錄