第一篇：醫院管理學總結

醫院管理：是按照醫院工作的客觀規律，運用現代管理理論和方法，對人、財、物、信息、時間等資源，進行計劃、組織、協調、控制，以充分發揮整體運行功能，優化績效的管理活動過程。

醫院管理學：是運用現代管理理論和方法研究并闡明醫院管理活動的本質和規律的科學。醫院文化：處于一定經濟社會背景下的醫院，在長期醫療服務過程中逐步形成和發育起來的日趨穩定的價值觀和醫院精神，以及以此為核心而生成的道德規范、行為準則、理想信念、醫院傳統等，并在此基礎上生成的醫院服務意識、服務理念、經營戰略等。

醫院質量管理：是指醫院在確定服務質量方針、目標和職責，以及在質量體系中進行的諸如質量策劃、質量控制、質量保證和質量改進等措施，使醫院提供的服務質量達到規范要求和患者滿意的全部管理職能活動。護理管理的定義：護理管理是為了提高人們的健康水平，系統的利用護士和相關人員的潛在能力、設備、環境及社會活動的過程。護理質量是指：護理工作為患者提供技術性服務和生活照顧服務的效果，以及滿足服務對象需要的程度。

醫院藥事：泛指醫院中一切與藥品和藥學服務有關的事項。

醫院藥事管理：是指以服務病人為中心，臨床藥學為基礎，促進臨床科學、合理用藥的 藥學技術服務和相關的藥品管理工作、主要包括藥學部門管理和臨床用藥管理及相關的管理工作。

醫院信息系統：運用系統的理論和方法，利用計算機技術和網絡通信手段來實現醫院信息的收集、處理、存儲、傳輸、應用和反饋，并在自動化、標準化、網絡化的基礎上支持醫院全方位運作的有機體。醫學技術評估：醫學技術是指用于醫療衛生保健領域和醫療服務系統的特定知識體系，包括用于醫療預防的藥物，儀器設備，醫療的程序與方案，手術操作，相關的組織管理系統與后勤支持系統。

功效：世界衛生組織將功效定義為：醫療服務措施（服務、治療方案、藥物、預防或控制措施）的效益與效用。簡答題：

目前醫院領導體制的主要模式

（1）院長負責制 院長負責制是目前我國醫院領導體制的主體形式。在這種體質下院長對醫院行政、業務工作全權負責，黨委行使保證監督的職能，職工通過職工代表大會參與醫院的民主管理與民主監督。

（2）黨委領導下的院長負責制

該體制包括：黨委集體領導、院長在黨委的領導下負責醫院行政指揮，職工參與民主管理三個方面。黨委作為醫院的領導核心，在抓好黨的建設，實行政治思想領導的同時，對行政、業務工作負有領導責任，決定醫院重大行政問題，保證黨的路線、方針政策的貫徹實施，并對干部進行管理。

（3）董事會領院長負責制

股份制對我國醫院而言是一種新的籌資方式，隨著改革開放的不斷深入，我國陸續出現了股份制醫院。醫院董事會對股東大會負責，董事會作為醫院法人資產的代表，受股東利益的制約，對醫院的重大問題進行決策，全權負責醫院的資產經營，擁有支配醫院法人資產和聘任醫院院長的權利，并負責對醫院院長進行監督。醫院的組織結構

（1）直線結構又稱單線型組織 特點：組織的領導人員對其所管轄的范圍及其下屬擁有完全的直接職權，一切指揮與管理職能基本上都由其執行，不設職能機構或僅有少數職能人員協助其工作。

優點：結構簡單，管理人員少，職責權利明確，上下級關系清楚，工作效率較高。

缺點：組織結構缺乏彈性，要求領導人員通曉多方面的知識和具備較強的工作能力。只適用于規模較小，管理層次較簡單的一級管理醫院。（2）直線職能組織

按照組織和管理職能來劃分部門和設置機構，這種組織結構把管理機構和人員分為兩類：一類是直線指揮部門和人員，擁有決定和指揮權，并對該組織的工作負全部責任。另一類是職能部門和人員，是直線指揮部門和人員的參謀，只對直線指揮人員起到參謀助手作用，對下級直線部門只能提供建議和業務指導，沒有指揮和決定權利。這種組織結構比較適用于中型組織，我國二級或二級以上醫院絕大部分采用這種組織結構。（3）矩形組織

就是在直線職能組織結構的基礎上，又有橫向的機構系統，使組織機構既保留縱向的垂直領導系統，又使橫向之間發生聯系。醫院文化作用的論述

一、加強文化建設的意義

在醫療市場競爭非常激烈的今天，醫院文化在現代醫院現代化建設中的地位和作用越來越突出。可以說，醫院文化水平已經成為衡量醫院核心競爭力大小的一個重要標志，決定著醫院的興衰。醫院要生存、發展并在競爭中立于不敗之地，就必須有相應的醫院文化作為根基。因此，加強醫院文化建設，對現代醫院實現資本、技術、信息和文化的整合，保持核心競爭力和可持續發展的優勢，具有十分重要的現實意義。

二、醫院文化的作用

醫院文化是以人為中心提高醫院的整體素質，提高醫院的醫療水平和信譽，贏得醫院發展的巨大潛能。醫院文化在醫院的發展中起著內聚人心，外樹形象的核心作用，優秀的醫院文化又對社會進步起著積極的促進作用。

1、醫院文化是目標，具有導向作用

醫院文化以精神理念和價值觀念為核心，通過文化的教化、熏陶和影響，使職工在潛移默化中接受共有的價值觀念，并以此作為醫院行為的方向和準則，在共享價值觀的基礎上將個人目標趨同于群體目標。醫院文化的形成，使醫院具有一種“文化定勢”。

2、醫院文化是趨勢，具有凝聚作用 醫院文化是醫院取之不盡用之不竭的精神動力和智能之源，是醫院內部一種強大的動力源，它能使廣大職工對醫院發展目標、行為準則、價值觀念的認同產生強烈的使命感，在這種文化氛圍的作用下，又能激發出職工對本職工作的自豪感，進而潛在地、自然地產生對醫院的向心力。這種巨大的心理力量，就不斷產生著把每個個體職工都凝聚在醫院集體中的整體效應，形成了一個堅不可摧的整體。

3、醫院文化是準則，具有約束作用

醫院文化是一種無形的行為準則，通過廣大職工在醫療實踐中形成的自我約束機制。它像一個控制系統，通過輿論和信念的向心作用，形成一個強大的自約力量，從醫院管理的深層規范、約束、塑造著醫院和職工的思想與行為，從而有效保證了醫院經營目標和服務宗旨的實現。

4、醫院文化是是力量，具有激勵的作用 醫院文化的加強，使醫院有明確的發展目標。職工有各自的崗位責任，又有領導的信任，同事間的相互尊重和先進楷模的影響，在共同文化觀念形成的群體意識驅動下，職工的事業心，責任感逐步加強，激發職工自覺地產生出一種高昂情緒和進取精神。通過良好的醫院文化氛圍，對職工的激勵不是一種外在的推動，而是一種內在的積極性、創造性發揮，并源源不斷地提供激勵的力量。

5、醫院文化是橋梁，具有輻射作用

人們可以通過新聞媒介，患者的自身感受介紹，患者之間的信息傳遞等渠道，去影響大眾的認知和選擇。因此，醫院要不斷加強自身整體素質提高的建設，塑造獨具特色的醫院形象，提高醫療服務質量和文化品位，并把醫院文化作為紐帶，將醫院的經營理念，服務宗旨，價值取向等傳遞給廣大患者與群眾，進而樹立并提高自己在社會公眾心目中的良好形象。財務管理的主要內容是：積極籌集經費、認真編制預算、參與投資、加強資產管理、做好財務決算、進行財務報表分析。

醫院資金籌集是指通過醫療業務的價值運動從各種渠道獲取的事業經費。醫院預算編制是醫院年度資金運動的計劃，也是年度業務的貨幣反映。醫院預算包括全年的業務收支規模、收支結構和營運能力，是醫院財務活動的基本依據

投資決策是醫院為了適應醫療市場的需求，擴大醫療服務范圍，爭取兩個效益的最大化。資產管理是醫院防止資產損失和流失，正常開展醫院經營活動的保證。醫院的財務決算包括全年的醫療業務收支結轉，沖賬和編制會計報表二項

資產是指醫院擁有或者控制的能以貨幣計量并能為醫院未來帶來一定經濟資源。流動資產是指可以在一年內變現的資產，醫院的流動資產包括：現金、各種存款、應收賬款、存貨。醫院固定資產是指一般設備單位價值500元以上，專用設備單位價值800元以上，使用年限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。按照性質分為5大類： 1.房屋及建筑物2專業設備3一般設備4圖書5其他固定資產 無形資產是指可長期使用而不具備實物形態，但能為使用者提供某種權利的資產。醫院的無形資產主要有：專利權、非專利技術、著作權和土地使用權。

財務報告是反映醫院財務狀況與經營成果的書面文件，包括主要會計報表、附表、報表注釋與財務情況說明書。

醫院質量管理體系的構成：

1、質量體系的組織結構

2、醫療服務過程管理

3、醫療終末質量的監控

4、醫療服務質量相關的資源管理

護理質量管理的特點:特殊性 廣泛性 群體性 復雜性 護理質量評價體系分類：

1根據應用范圍分為護理技術操作質量標準，護理文件書寫質量 標準，臨床護理質量標準 護理管理質量標準

2根據管理期望分為： 規范式標準---衛生行政部門和專業學術團體組織專家制定具有強制性，經驗式標準---醫院根據自身的具體情況制定。

3根據管理過程結構分為： 要素質量標準--也稱結構質量標準，是以“組織、機構”為取向，針對醫院管理體系中的人員、技術、設備設施、藥品物資、環境、管理等內容提出要求。環節質量標準--也稱過程質量，是以“人員”為取向，針對護理過程制定的要求。終末質量標準--也稱結果質量，是以“病人”為取向，針對護理服務的結果制定的要求。4 根據使用目的分為：方法性標準 衡量性標準 常用護理質量標準：

1、護理技術操作標準---基礎護理技術操作、專科護理技術操作

2、護理管理質量標準---護理部、科護士長、護士長工作質量、病房管理、各部門管理質量標準

3、護理文件書寫質量標準--護理記錄、體溫單等書寫質量標準

4、臨床護理質量標準--特級、一級護理合格率 基礎護理合格率 急救物品完好率 滅菌物品滅菌合格率等

5、護理質量評價指標：

1、護理工作效率指標--工作量指標 可以表明負荷程度 護士按工作量合理配置，科學排班

2、護理工作質量指標--反映護理工作質量，是對護理質量標準的評價

3、護理工作成本指標--反映護理的各項投入

6、護理質量評價評價方法：

1、院內評價--建立護理質量監控網絡

2、院外評價--醫院評審：衛生行政部門、ISO JCI。和 社會監督 醫院藥學部門的組織結構

① 醫院藥劑科的組織結構屬于直線組織結構類型。它的特點是：組織中的各級機構按垂直 系統直線排列，各級主管人員對所屬下級擁有直接的領導職權，組織中的每個成員只對直接上級負責。②管理層次的劃分：藥劑科主任對院長負責，藥劑科內各部門的主管對科主任負責。藥劑科領導通過科室負責人管理各具體崗位的工作人員。③部門的劃分：藥劑科的各部門基本是按職能劃分的。這些部門可以分為基本的職能部門和派生的職能部門，直接參與臨床用藥和藥學服務的科室為藥學的基本部門。保障藥品供應和支撐藥學服務的科室為派生部門。④職權的劃分：藥劑科的各個部門是根據業務活動的目標設計的。組織中的每個部門和職務都必須完全規定的工作，并為此賦予相應的職責和權力。臨床用藥不合理用藥現狀和分析 主要表現：①用藥不對癥②使用無確切療效的藥物③用藥不足④使用毒副作用過大的藥物⑤用藥過分⑥合并用藥不合理⑦給藥方案不合理⑧重復給藥

導致不合理用藥的因素：①醫務人員因素：主要因素。醫師掌握著是否用藥和如何用藥的決定權，是合理用藥的監督者和參與者。②管理因素：對不合理用藥行為缺乏強有力的行政管理和技術干預措施，監督力弱。③病人因素：病人積極配合治療，遵照醫囑正確服藥是保證合理用藥的因素。病人不依從原因：對藥物療效期望過高；對藥物不良反應缺乏了解；經濟承受能力不足；濫用藥物等。④社會因素：主要是藥品營銷過程中，不正當的競爭手段、促銷活動、不正之風及經濟利益驅動等。⑤經濟政策因素：“以藥補醫”。

不合理用藥的后果：①延誤疾病治療（藥物治療的有效性）②浪費醫藥資源③發生不良反應甚至藥源性疾病（對于病人的損害程度）

二級以上的醫院應成立藥事管理委員會，其他醫療機構可成立藥事管理組。藥事管理委員會（組）監督、指導本機構科學管理藥品和合理用藥。醫院科研管理的基本程序

（1）醫學科研選題和申請：選題原則：①需要性②創新性③科學性④先進性⑤可行性⑥競爭性。撰寫申請書：①明確的主攻方向②充分的立論依據③明確的預期目標和研究內容要統一④研究方法和技術路線的先進與可行。申請課題的質量控制：①管理部門把好形式審查關②學術委員會把好學術水平質量關③綜合平衡上報審批。

（2）醫學科研科研課題的實施管理：①落實計劃，明確科研責任制②定期檢查，掌握進度③按期結題，及時總結與驗收

（3）醫學科研成果的鑒定或評審：①科技成果的概念：是指科技人員在其所從事的醫學科學研究中，通過調查分析、探索觀察、試驗研究、綜合分析等一系列創造性活動所取得的，并經過同行專家鑒定或評審，或以其他方式得到社會公認的具有一定學術價值和社會、經濟價值的研究結果。形式：①會議鑒定②函審鑒定③檢測鑒定④會議評審⑤通信評審。程序：提出申請；審查批準；鑒定或評審。（4）醫學科研成果的申報和獎勵（5）醫學科研成果的科技開發 醫院信息的來源

① 外源信息：社會經濟信息；衛生事業；有關科學理論；有關醫院的政策

② 內源信息：醫學科技信息；醫療業務信息：診療信息；護理信息；相關業務信息；醫院管理信息：業務管理信息；綜合管理信息

醫學屬性：醫院信息的大部分是屬于醫學信息，因為醫院的醫療業務信息、科技信息、管理信息等都是以生物醫學為基礎，是與病人的心理、生理、社會等有關健康的信息。① 相關性：醫院信息大多是一些具有若干相關的信息變量的信息群。② 分散性：醫院的信息往往分散在各個科室、各類技術人員、管理人員手中，不容易收集起來，也難以用一個較為綜合的指標反映醫院的某種特征。

③ 復雜性：醫療信息的獲取具有較強的主觀性，對許多特定的指標很難確定標準，醫務人員有于自身的技術和經驗的差異，他們對相同的信息往往會作出不同的結論。病案管理的意義

① 醫療方面：病案室臨床實踐的原始記錄，它真實記錄了診療過程中病人所有資料，是業務人員診斷、治療和護理病人的重要依據。

② 教學方面：病案系統記錄了病人疾病的發生、發展和預后的全過程。

③ 科研方面：病案資料的積累可以提高臨床經驗總結和科研結論的準確性，促進醫學科學的發展。④ 管理方向：對病案分析和統計處理可以為醫院管理者提供大量關于醫療質量、技術水平、服務態度和工作效率等方面的信息，管理人員可以據此制定出正確的管理措施。

⑤ 預防方面：大量病案資料的積累、統計和分析，可以為社會提供疾病分布和死因歸類的演變處資料。⑥ 歷史方面：醫院積累和保存的病例，都客觀真實地記錄了該醫院在醫學技術、醫療質量、人才培養和管理方面的發展史。

⑦ 法律方面：由于病案室病情和診療全過程的客觀原始記錄，在處理醫療糾紛、醫療事故等案件時是重要的法律依據。

醫療保險：保險公司在對醫療服務進行補償時，要對醫院醫療服務的合理性進行評價。回顧性的調查。

病案管理的任務

① 病案集中：及時收取全院病人的病案，檢查病案內容的完整性和書寫格式的規范性。② 整理歸檔③保管供應④統計分析⑤制定規章制度 醫院信息系統的內容

① 醫學信息管理模塊：用于管理與病人有關的各類醫學信息。各類信息及管理軟件各組成相應的子系統，各個系統的信息又聯結成綜合性的醫學數據庫。該模塊是醫學咨詢信息系統和醫院管理信息系統共用的。

② 護理信息管理模塊：病房信息子系統；醫囑處理子系統；診療安排和報告查詢子系統；護理規程子系統

③ 醫院業務模塊：對醫院業務有關的信息進行自動管理。有 業務信息管理子系統；藥房信息管理子系統；門診管理信息子系統；院管理信息子系統。

④ 醫院事務管理模塊：設備管理子系統；人事管理；財物管理；總務管理；辦公管理； ⑤ 管理決策支持模塊：管理信息；模擬和預測；管理決策專家子系統：中心控制模塊 有三個子系統：監控子系統；數據庫管理子系統；數據通訊管理子系統。醫院信息系統的功能

① 收集并永久存貯醫院所需的全部數據。②隨時提供管理和醫療需要的各種數據。具有單項事務處理、綜合事務處理和輔助決策功能③具有支持系統開發和研究工作的必要數據庫和軟件④有數據管理和數據通訊的功能。為保證醫療活動和醫院工作的不間斷運行，系統應具備持續運行的功能⑤具有安全性、可擴充性和友善的界面。

醫學特征醫學技術可以分成五大類：診斷技術，預防技術，治療與康復技術，醫學組織管理技術與醫學后勤支持技術。其評估內容主要為醫學技術的功效（有效性），安全性，經濟性（成本、費用、效果與效益）以及社會適應性或社會影響（社會、倫理、道德與法律）等四個方面。

功效四個主要方面：1.效益：實際的使用效益概念取決于調查者的目的和被評價技術的類型 2.醫學問題：技術的功效評價必須明確技術所要解決的醫學問題 3.影響人群：一項醫學技術由于服務的個體不同而有不同的功效，但在一組特定人群中由于個體功效差異不大可能通過精確的統計資料予以說明 4.使用條件：醫學技術的產出部分受到以及人員的知識、技能、機構設施、設備與藥物的質量及后勤支持系統的影響。

功效與安全性的方法學評價：1.臨床前期評價法2.非正規的臨床評價法3.流行病學評價法4.臨床對照實驗5.正規綜合法

醫學技術的成本-效益分析原則：1.明確問題2.描述目標3.確定備選方案4.分析效益效果5.分析成本6.區分分析要求7.貼現8.敏感性分析9.討論道德倫理問題10.討論結果 社會影響的特征：社會影響最好按其影響的特定方面使其特征化，最顯著的是社會效果本身的本質特性。社會影響常屬于非直接效應，一般是非本意的，它們既可發生與長期使用的最后階段，也可作為其它效應的結果發生。

社會影響評估的方法：有定性研究方法，無結構訪問法，半結構訪問法，全結構訪問法，小組訪談法和文化特征與行為觀察法。醫療設備與物資管理基本內容與要求：

1.制度管理：制定包括管理結構、科室職能、人員職能以及操作規程在內的各項規章制度，要做到管理有章可循。2.物流管理：醫院中各類設備、物資的物流管理包括設備計劃、采購、合同簽訂、驗收出入庫、資產物流管理的各個流程的程序化。3.質量管理：從設備到貨驗收、安裝調試、應用質量檢測、計量管理、預防性維護及使用的操作規程等是技術管理的重要內容，確保醫療設備在整個使用生命周期中充分發揮設備的技術效能，安全、有效地為病人提供良好的服務。4.信息化管理：為了實現醫療設備信息資源的共享與合理利用，實現信息化管理是提高管理水平必由之路。5.考核與評估：考核與評估是檢查實施管理規范化程度的一種必要手段。包括管理體系和制度、質量保證體系、經濟成本效益的考核與評估等。通過考核與評估，可以檢驗管理工作的成效，對發現的問題提出控制方案，從而進一步優化管理體系。

醫療設備應用質量管理包括質量保證和質量控制兩部分內容。質量保證的定義是：為保證醫療設備達到滿意的性能要求，為病人提供安全有效的高質量服務，而采取的有計劃、有系統的全部活動。

安全與風險管理：1.風險分析：醫療設備使用人員與工程技術人員在醫療設備使用前，應深入了解、詳細分析醫療設備使用中可能出現的各種安全風險問題，參照醫療設備使用說明中的各種警示內容，在制定具體操作規程中充分加以考慮。2.警告標志：醫療設備在使用中可能對病人和無關人員造成傷害的，因此必須有明確的警告標志與提示。3.應急措施：醫療設備在使用中出現緊急故障又不能現場修復時，可能對病人造成危害，甚至威脅其生命安全，在這種情況下，應制定應急預案。4.電氣安全型管理5.放射防護

醫療風險的主要成因：（1）醫學技術及人體本身方面：

一、人體的復雜和醫療技術本身的局限 人體是相當復雜的巨系統同時由于人是生命體對活的機體的研究受到諸多限制到目前為止醫學科學尚有許多領域未取得真正的理論突破仍處于經驗科學狀態，因此醫療風險是不可避免的。

二、疾病的嚴重性和疾病的復雜性 現有的醫療技術不能達到滿意的治療效果就不能及時的挽救生命。

三、診斷和治療措施可能產生并發癥（2）醫療管理方面：

一、診療常規不健全或不完善 診療常規的缺乏會導致診療工作的盲目性和隨意性起不到規避風險的作用。

二、醫療過程有漏洞或存在制度缺陷 醫務人員之間存在臨床實踐經驗和技術水平的差異客觀上會造成對某些疾病診治水平的差異。

三、儀器和設備出現故障 實驗設備故障可導致檢查報告有誤，由此會誤導醫師判斷最終導致不良后果。（3）醫務人員個人方面 醫務人員個人過失主要是因為醫務人員因疏忽大意或過于自信而違背了醫療衛生法律法規、診療護理規范和常規從而導致工作失誤。（4）患方方面：病人在診治過程中的不合作態度或不健康生活方式會增加醫療過程中的風險。

醫院績效評價：是指運用科學規范的管理學、財務學、數理統計方法，對醫院一定時期內的經營狀況、運營效益、經營者業績等進行定量與定性的考核、分析、以做出客觀、公正的綜合評價。雙向轉診：是指根據病人病情的需要而進行的上下級醫院間、專科醫院間或綜合醫院與專科醫院間的轉診治療的過程。分為縱向轉診（上下級之間）橫向轉診（同級間轉診）醫療成本管理：是對整個醫療過程投入和產出的資金及其發生的費用，有計劃的組織、安排、調節、分配、進行真實核算，綜合反映和嚴格控制正確處理醫療與費用和方面的經濟關系以取得較好的經濟效益。

社區衛生服務的特點：（1）以健康為中心。要求社區衛生服務工作走進社區和家庭，動員每個人主動的改變社會環境建立健康的生活方式預防疾病和殘疾促進健康。（2）以人群為對象。社區衛生服務旨在維護社區內所有人群的健康如改善社區的衛生環境、居住條件、消除不安全因素和不健康的生活方式等等，十以社區所有人的利益和健康為出發點的。（3）以家庭為單位。家庭是社區組成的最基本單位一個家庭內的每個成員之間有密切的血緣經濟關系以及相似的行為、生活方式居住環境、衛生習慣等等。因此在健康問題上存在著相同的危險因素。（4）提供綜合服務。健康已經被賦予了新的內涵，因此社區衛生服務必須是綜合的全方位的并且是多部門參與的，只有提供這一系列的服務才能保證社區居民的身心健康。

雙向轉診。具備的基本條件：（1）合理的區域衛生規范和衛生機構設置規范；（2）對不同的衛生機構的功能進行定位，分級分工醫療完善衛生服務體系；（3）完善的標準體系和程序。意義：（1）優化衛生資源的配置促進病人合理分流；（2）降低醫療費用節約醫保資金；（3）適應人口老齡化和疾病譜的變化；（4）促使醫療機構職能分明加強醫療協作。

醫院績效的影響因素：（1）醫院內部組織結構方面：

一、人事管理自主權問題：人事管理自主權是醫療機構組織結構的重要因素，是否擁有人事管理自主權直接影響著醫院績效的提高；

二、市場開放度：面對市場壓力資源的分配有市場取代計劃，在產品市場上市場開放度意味著醫院的收入與績效聯系，在要素市場上，市場開放度醫院為投入要素而競爭，包括人力和資本。

三、剩余價值索取權：反映著億元法定財務的責任程度，包括享有結余的權力和負責財務虧損的責任。

四、內部分配機制問題：建立合理的管理人員晉升和分配待遇制度 能有有效的提高員工的工作積極性和管理效能。

（2）外部政策環境方面：

一、政府行政職能的支持度 牽扯到醫院的補償機制、價格管理體系、藥品經營管理等等一系列問題正度行政職能的支持決定著醫院績效評價是否能順利進行以及進度、深度和政府從微觀管理轉向宏觀管理的程度。

二、衛生體制的改革 衛生體制改革的認識程度決定著對醫院績效評價模式所持的思想觀念和行為方式。WTO提出的衛生系統績效評估三個目標為健康、反應性和籌資公平性；

（3）績效評價系統自身方面：績效評價系統自身的不完善性使得績效評價工作的開展并不順利。除了績效評價本身的技術性障礙外績效評價存在的不公平性不驚不能改善被評價對象的經營管理反而會造成一定的負面影響難以充分調動工作人員的積極性。

第二篇：醫院管理學復習總結

醫院定義：醫院是運用科學理論和技術，對病人或特殊人群進行防病治病，提供保健服務的場所，備有一定數量的病床、醫療人員和必須的設備，通過醫務人員的集體協作，以達到對住院或門診病人實施診療護理與防病工作的醫療事業機構。

物力資源管理：是指對自然資源的開發利用和物質資料的分配流通進行計劃、組織、指揮、控制和監督的過程。

醫院物力資源管理：是醫院進行正常業務活動不可缺少的物質基礎，關系到醫院的建設和發展，關系到醫院效益和經濟效益的發展，是對醫院物資運動整個過程的科學管理，包括物資的采購、保管、供應和使用管理。

醫院物資管理分類：1按物資的功用特性分類：醫療系統中有藥品、衛生材料、各種橡膠制品、塑料制品、玻璃制品、金屬制品、醫療器械及各種表冊等;總務系統中有水暖電氣、交通工具的零件和其他。2按物資價值分類：固定資產：指使用期限在一年以上的耐用物品，其價值范圍的標準因地方而異；低值易耗品：凡不具備固定資產條件和管理范圍的價值較低、易損的都是。藥品；材料：包括醫用材料和其它。

醫院的性質：福利性、生產性、經營性

醫院的功能：醫療 教育 科研 預防和社區衛生保健服務

新時期衛生工作方針：以農村為重點，預防為主，中西醫并重，依靠科技與教育動員全社會參與，為人民服務，為社會主義現代化建設服務。

醫院的類別：1以醫療技術水平及服務層次規劃：病床500及以上市省級醫院；病床300-499縣級醫院；病床20-299鄉鎮醫院；2收治范圍：綜合性醫院、專科醫院、教學醫院；3運行目標：根據醫院經營性質可以分為營利性醫院和非營利性醫院。

醫院管理學：是研究醫院管理現象及其發展規律的科學，其目的就是按照醫院工作的客觀規律，對醫院進行科學的管理，從而提高醫院工作效率和質量。

掌握醫院人力資源分類管理的概念內容

分類：1衛生技術人員：提供醫療服務；2工程技術人員：信息系統、醫療儀器設備的使用、維修、保養；3工勤人員：后勤保障工作；4行政人員

醫院各類人員編制比例標準：衛生技術人員：70%-72%；行政人員8%-10%

人力資源管理：為了更好地完成醫院的各項任務而充分發揮人力作用的管理活動，是人力資源有效開發、合理配置、充分利用和科學管理的制度、法令、程序和方法的總和。

醫院人力資源管理內容：制定：1人力資源規劃2有效配置各級各類人員3促進員工個人發展4工作績效考核5工資報酬管理6福利與勞保管理7保管員工檔案8人力資源會計工作

醫院人力資源管理的原則：相關原理動態原理行為科學 系統論控制論信息論

掌握醫院人力資源規劃招聘 培訓流程 績效考核方法

人力資源規劃程序：1明確醫院發展的戰略目標 2了解醫院人力資源現狀3需求與供給預測4制定規劃5規劃實施6規劃評估

醫院人力資源培訓：1培訓模式：1基于勝任力的崗位培訓模式 2針對任務系統的立體培訓2培訓流程：1需求分析-2培訓計劃-3培訓實驗-4培訓評估（循環）

需求調查方法：資料分析法、問卷法、訪談法、頭腦風暴法

評估方法：反應、學習、行為、結果

績效：結果+行為

績效考核方法：

1績效排序法

2圖解式評定量表法

3關鍵事件法

4行為鎖定等級評價法

5權重核檢法

6評述法

7目標管理法360度評估法

偏差來源：

1分布偏差

2暈輪效應

3個人偏見

4優先和返期效應

5自我中心效應

6后繼效應

7考核標準與方法

外部招聘：優點：為醫院補充新鮮血液、吸引優秀人才、避免內部帶來的不良影響缺點：需時間熟悉工作，可能選錯人，招聘成本高，影響內部積極性

內部招聘：優點：1激發員工積極性 2員工迅速熟悉工作3避免用人失誤4維持醫院穩定性5節省開支缺點：1用人分歧引發領導不團結2易產生組織內矛盾3易形成幫派4易滋生徇私舞弊現象

人員需求分析：

醫院員工招聘流程(錄用)：1準備人力資源規劃-選定招聘渠道和方式（內部或外部）2招募制定招聘計劃-計劃審批-招聘信息-應聘者申請

3甄選初選-筆試-綜合測評-面試-體檢-背景調查

4錄用做出錄用決策-員工入職-適應培訓-試用-正式錄用

5評估評估-人力資源規劃和工作

適合招聘渠道三大特征：目的性可行性經濟性

招聘渠道：內部招聘外部招聘

掌握：醫院質量管理概念原則 xx體系醫療質量的結構

醫院質量管理是指為了保證和不斷提高醫院各項工作質量和醫療質量，而對所有影響質量的因素和工作環節實施計劃、決策、協調、指導及質量信息反饋和處理等以質量為目標的全部管理過程。

醫院質量管理的原則：1病人第一的原則2全員參與原則3過程管理原則4持續質量改進原則5定量化原則6系統性原則7安全性原則8標準化原則

醫院質量管理的組織保證體系：醫院院長（院級）—醫院質量管理領導機構（業務科室）—科室質量管理小組—人員自己管理（醫務人員）

醫院質量管理結構（三級質量機構）基礎質量—環節質量—終末質量

基礎質量管理：人員、技術、時間、物資、規章制度

環節質量：醫療服務環節質量管理、診斷環節質量管理、治療環節質量管理

終末質量：醫療終末質量統計指標：診斷質量指標、治療質量指標、工作效率指標、醫院感染指標、經濟效益指標、其他指標

質量管理的七種工具：1分類法（分層法）：性質相同數據收集歸納到一起進行比較分析；分類目的：保持同質性2排列圖法：查清影響產品和質量服務的關鍵因素3因果分析圖法4直方圖法5相關圖法（散點圖）6質檢圖7調查表法

掌握護理管理的概念熟悉護理管理的地位特點、作用；護理體制的分類

概念：使醫院的護理人力、物力、技術信息和時間等要素有機結合并最優化運轉，以達到提高護理工作效果和效率為主要目標的醫院管理工作。

5.2日國際護士節

護理工作的特點：護理專業的規律性、對護士素質要求的必要性、護理工作科學服務性、院內聯系的廣泛性、護理工作的連續性和性別特點

護理管理的特點: 1適應護理學科的特點2有所綜合性和實踐性3護理管理的廣泛性

在醫院衛生管理中的作用: 消除醫院對人群，病人，醫護人員的危害，環境衛生，營養。衛生

護理體制：個案護理、功能護理、責任制護理、小組護理、綜合護理

一、個案護理：一個/幾個病人所屬的護理完全由一位護理人員完成。優：護士可與病人直接交流，了解病人需要，護患關系融洽，護士有一定自主權，負責護士可將護理內容和方法協調的更好。缺：需要人多，花費大，不適合所有人。

二、功能制護理：解決醫護分工問題，將護士工作分為流水作業，負責各自部分。優：1使護理成為一種職業專業學科，2形成一整套病病護理操作和規程，3行程現代護理學科理化體系重要組成部分，4有利于節省時間、人力、可應付人少任務重的局面缺：護士主動權受限，無法發揮主觀能動性

三、責任制護理：特點：以病人為中心，由責任護士對病人實施8小時、24小時負責的、有計劃、有目的的整體護理。優：護士主動性和創造性得到極大的發展，護士責任心較強、護患關系融洽。缺：護士人員不足。

四、小組護理：將護理人員分成若干小組，由一個有經驗護士領導一組人對一組病人提供護理。優：齊心協力共同完成護理，充分發揮每個人的才能缺：對組長要求高，所需人力和設備較多。

五、綜合護理：將責任護理與小組護理融合起來，由一組8-2人組成。

基礎護理管理：1基礎護理技術的特點：技術成熟、操作簡單、應用廣泛。2基礎護理管理內容：①一般護理技術管理（入院處置、體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量值、各種注射穿刺技術、無菌技術、消毒隔離技術、鼻飼法、洗胃法、灌腸法）②常用搶救技術管理（給氧、包扎、心電圖監護，人工呼吸機等）

護理業務技術管理：概念：使技術準確安全有效地應用到病患身上特點：技術性、責任性、服務性、社會性、集體性措施：1建立技術管理的組織措施2技術管理要重視質量3重視人員培訓4管理手段

新業務、新技術的管理：特殊護理技術

護理程序基本步驟：1對病人評估 2護理診斷 3計劃 4實施 5評價

整體護理概念:

整體護理的特點：1以現代護理為指導2以護理程序為中心3主動的計劃性護理4護理是主動的思想者和決策者5強調護患合作的過程6以病人滿意度作為優質服務的評價標準

醫院感染定義：醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感

染和在醫院內獲得、出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染。

醫院感染分類：按病源體來源分：1內源性的醫院感染又稱自身醫院感染：指在院內由于各種原因病人遭受其本身由細菌侵襲而發生的感染，2外源性的醫院感染也稱交叉感染：指病人遭受醫院內非本人自身存在的各種病源體侵襲而發生的感染。

醫院內感染的原因：1危險因素的變化增加了醫院感染的可能性，醫院治療水平的提高，病源體的變化，醫院帶菌者增加。2觀念混淆 3管理制度不健全，感染知識缺乏 4抗生素使用不合理

掌握醫院感染監測的分類和指標

分類：按監測范圍分：全面檢測目標監測環境衛生監測

指標：1醫院感染發病率：同期新發感染病例數與觀察期危險人群數相比2醫院感染罹患率3醫院感染病死率: 因感染而死亡的例數與其醫院感染例數相比4外科手術醫生感染率: 某醫生在該時期手術后感染病例數與其醫生在某時刻進行的手術病例數相比5醫院感染患病率

掌握抗感染藥物使用中存在的問題：1病原菌不明，任意使用抗菌藥2對抗感染藥物有關基礎知識缺乏了解3擅自擴大預防用藥指征4濫用廣譜抗生素5不及時停藥

掌握清潔、消毒、滅菌的概念

醫院感染傳播途徑和控制措施：途徑：接觸??空氣??消化道??皮膚創傷??血液制品藥物??

醫院感染病源體：細菌、真菌、病毒、衣原體

醫學科學研究：使人們探索人類生命及疾病現象的本質和規律、研究和制定改造生存環境、維護和促進健康、防治疾病、促進身心健康、提高人口素質的科學研究活動。

醫院信息：廣義醫院信息可分為外源信息和內源信息，外源信息：社會信息、衛生事業發展信息、有關科學理論信息、上級指令和方針政策等；內源信息：醫院科學技術信息、醫療業務信息、醫院管理信息。狹義醫院信息泛指內源性信息

掌握醫院文化，醫院精神，醫院形象的概念

醫院文化：就是醫院作為一個特殊的社會組織，在一定的民族文化傳統中逐步形成的，具有本院特色的基本信念，價值觀念、道德規范、規章制度、生活方式、人文環境，以及與此相適應的思維方式和行為方式的總和。

醫院文化的內容：可概括為“三個主義”“三個精神”和“十個本結構體”或十個基本內容。三個主義是：以社會主義，集體主義和革命人道主義為指導，這是醫院文化的導向思想和醫院文化建設的總體原則。三個精神是：以毫不利己、先人后己的精神，技術精益求精的精神和愛院、愛崗、愛患者、全心全意為人民健康服務的精神為宗旨，是醫院的文化支柱。三個主義和三個精神屬醫院文化的內涵十個基本內容，即醫院精神、道德文化、思維文化、心理文化、服務文化、技術文化、制度文化、環境文化、組織文化和管理文化、相關設施等十個方面。十項主要內容大致畫出醫院文化的范圍體系，屬醫院文化的外延。

醫院精神，是全體員工在長期的醫療實踐中逐步形成并成并為全體員工認同和遵循的群體意識，表現為共同的價值取向、心理趨勢、行為方式精神風貌等，激發員工奮發向上的無形力量，是醫院發展的靈魂和動力。

醫院形象，是社會公眾對醫院總體的、概括的、抽象的認同度和評價。

醫院文化結構，一般分為表層的物質文化、中層的制度文化、深層的精神文化。還有的則分為核心層的精神文化，中層制度文化，淺層行為文化、表層物質文化四個層次

醫院文化的功能：導向功能、凝聚功能、激勵功能、協調功能、約束功能、育人功能

醫療設備管理

含義：醫院所有機械化、電子化的產品統稱為設備。

作用：1)基礎作用: 為臨床診斷提供技術支持實驗室檢查: 影像檢查、超聲檢查2）現代作用: 為臨床提供技術支持、個人治療手段，臨床治療任務、臨床治療材料。

意義：1）技術效益。為臨診斷提供了更加準確可靠地技術支持，提高了診斷符合率，為臨床治療提供了技術手段，提高了醫療水平和質量，是醫院核心競爭力的重要因素，是現代化醫院的一個標志2）社會效益。降低了醫療費用，減少了患者的經濟負擔，提高了治愈率和好轉率，促進了經濟和社會的和諧發展3）經濟效益。有利于提高收入，保障醫院自身事業健康發展和服務水平的不斷提高。

發展趨勢：1）向“高精尖”方向發展。特點體現在：1數字化：改變機械性醫療設備的局限性2自動化：操作簡單，快捷，減少人為失誤3快速化：提高診斷診療速度，減少傷害和痛苦4小型化：便攜式，對外部環境要求低5集成化：診斷和治療功能集成2）應用范圍：由診斷向治療擴展，診斷設備的疾病譜范圍越來越廣泛；由診斷領域快速向治療領域發展

內容：設備管理是圍繞設備開發的一系列計劃組織活動。1）技術管理：設備選購、驗收、安裝、調試、使用、維修、報告2）經濟管理：資源來源、經費預算、財務管理、經濟效益分析。

掌握危機管理模式，醫院危機管理概念和原則，醫院風險發展的原因，醫院危機事件的分類，危機應變程序

醫院危機管理（hospital crisis management）是指醫院在經營過程中針對醫院可能面臨的或正在面臨的危機，就其預防、識別、妥善處理，并將危機轉化為轉機，以及醫院形象恢復和重塑管理等行為所進行的一系列管理活動的總稱。

醫院危機管理的事件及其分類1）按照發生頻率的高低和危害程度可分為四等級：1 頻率高—嚴重度高、2 頻率低—嚴重度高、3 頻率低—嚴重度低、4頻率高—嚴重度低2）按照性質分類：醫院災難、后勤保障系統癱瘓、醫患關系事件、核心員工xxxx、自然災害

危機管理模式：1）羅伯特?希斯“4R”模式：1減災期：確認危機來源進行風險評估和風險處理 2準備期：建立監視和預警系統，提高員工應對危機能力 3反應期：分析危機影響，應對危機 4恢復期：恢復正常工作和秩序2）關鍵點危機公關5S原則、3）承擔責任原則、4）真誠溝通原則、5）速度第一原則、6）系統運行原則、7）權威證實原則

醫療風險發生的原因：1醫學科學的局限性 2醫方因素：醫院管理不到位，職業道德和技術水平不高，醫療設備安全性差，法律意識淡漠3患方因素：對醫學科學知識認識不足，過度自我保護，個別患者和家屬的不當行為4社會因素：媒體的夸大，不恰當傳播

廣義的醫院健康概念：以健康為中心，以醫療保健機構為基礎，為改善患者及其家屬員工、社區居民的健康行為所進行的有目的有計劃有組織的健康教育。

醫院健康教育程序：評估教育需求-確定教育目標(知識目標和技能目標)-制定教育計劃-教育效果評價(評價教育的需求，教育的方法，教育的目標)

內容：1醫護人員教育，我國醫護人員與醫院管理者大都缺乏健康教育學科的培訓 2患者健康教育3院外健康教育

醫護人員教育: 候診教育，隨診教育，健康咨詢，健康教育處方(醫生在為患者開藥房同時以醫囑形式開具一份健康教育處方，指導病人行為習慣，提高患者自我健康保健)，專題講座。

患者教育內容：1疾病防治：一般衛生知識的宣傳教育2心理健康教育，對待疾病的正確心理，根據心理特點與需求進行教育3患者家屬心理教育4臨終關懷及死亡教育

住院教育: 入院教育，住院教育(隨機教育，患者咨詢，小組討論)

出院教育: 指導病人正確休息，活動，服藥，正確進食，提供必要的營養知識和體育鍛煉

第三篇：醫院管理學

一、什么是醫院？醫院的構成？醫院的標準化原則:醫院是以診療疾病、照護病人、維護健康為主要目的的醫療機構。★構成醫院的基本條件：

1、醫院應有正式病房和一定數量的病床設施，應有能力對住院病人提供合格和合理的診療、護理和基本生活服務。以實施住院診療為主，一般設有相應的門診部

2、應有基本的醫療設備，至少應設立藥劑、檢驗、放射、手術及消毒供應等診療部門。

3、應有相應的、系統的人員編配。

4、醫院應具備基本的醫療、休養環境及衛生學管理設施。醫院的主要構成部門：診療部門、輔助診療部門、機關職能部門與后勤保障部門★醫院標準化：即在經濟、技術、科學及管理的社會實踐中，對重復性事物和概念通過制定、發布和實施標準達到統一，以獲得最佳秩序和社會效益。★醫院標準化的原則：

1、以醫療工作為中心的原則；

2、標準和非標準相互轉換的原則；

3、優化和效益的原則；

4、協調的原則；

5、標準化采用簡化和統一的形式。★標準化的意義和作用：

1、建立現代化醫療的最佳秩序；

2、標準化是實行科學管理的基礎；

3、是醫院質量管理的核心；

4、能促進醫院業務技術水平的提高；

5、是減少浪費，節約人力、物力的重要手段。★

二、醫院組織結構的主要類型。

1、直線組織：院長———各診療科主任。此組織類型只適合于規模較小、管理層次較為簡單的醫院如街道、地段醫院等一級醫院。

2、直線參謀組織：按照組織和管理職能來劃分醫院的部門和設置機構。院長——（A1各職能科室，A2各診療科主任）此組織類型比較適合中等規模的醫院，如我國的區、縣中心醫院等二級醫院。

3、矩陣組織：在直線參謀組織的基礎上又有橫向的機構系統。院長——職能部門（臨床科A、臨床科B、臨床科C）（輔助診療科

1、輔助診療科

2、輔助診療科3）此組織類型適合于醫療任務重，業務情況復雜，輔助診療技術高，科研任務重的大型醫療單位。

4、其他復合組織類型：在醫院原有組織機構的基礎上，融合現代企業的一些組織模式而形成。★醫院組織結構：指表現組織各部分的排列順序、空間位置、聚集狀態、聯系方式以及各要素之間的相互關系的一種模式。組織結構要素：組織規模、管理層次和部門職權的劃分。★

三、人力資源管理的原則：能級管理原理；互補原理；激勵原理；相關原理；動態原理；行為科學；系統論、信息論、控制論。★

四、人員配備的原則：因事設人（根據醫院需要的崗位及其對人員的要求進行人員配備）；責、權、利一致（職務、職責、職權和職酬相互對應；在其位，謀其政；行其權，盡其責；取其值，獲其榮；失其職，懲其誤）；用人所長，揚長避短（重視人員的專業，做到專業對口；發現人員的專長，合理配備職位）；合理流動，人盡其才（醫院根據業務發展的需要，讓人員流動到最需要、最能發揮作用的地方去發揮其聰明才智）★人員配備的方法：

1、明確職位要求和工作崗位設計；

2、人員配備的途徑（外部選拔也稱為招聘和內部選拔）。★

五、門診管理。門診工作的特點：

1、病人集中并且流量大；

2、門診醫生用于診斷和治療的時間短暫；

3、門診工作是保證醫療質量的第一個關鍵環節；

4、就診環節多而復雜；

5、門診是方便而經濟的醫療服務方式。★門診工作的流程：分診，掛號，候診，就診，醫技科室檢查及治療，取藥，離院、留院觀察或入院。★門診類型：按醫院科室設置劃分；按醫院等級管理劃分；按就診人的情況劃分。★門診組織管理體制：雙重領導形式和門診部統一歸口領導形式。★

六、社區衛生服務的特點：a.以健康為中心 b.以人群為對象c.以家庭為單位 d.提供綜合服務★

七、試述一下護理管理的基本職能。1）計劃職能：計劃職能是管理的首要職能，主要體現在一下幾個環節：①分析和預測。②確立目標。③擬定和選擇實施方案。④編制具體計劃和預算。⑤反饋。2）組織職能：組織職能是管理的重要職能，是管理活動的結構基礎和前提。主要體現在一下幾個方面：①建立組織機構。②分工、確定職責范圍。③配備人員、明確責任。④建立信息溝通渠道。⑤制定規章制度。3）控制職能：控制職能是通過對各種活動的監控和調節，保證實現組織目標的重要職能。實現控制必須是在有計劃，有組織的前提下。包括以下幾個方面：①確立標準。②衡量成效。③糾正偏差。★

八、怎么進行護理質量管理：護理質量管理是指通過對護理服務工作的管理過程評價、判斷,對護理質量實行有目的的控制過程,檢查病人得到的護理效果。具體的講,就是通過對護理質量評價來衡量護理工作目標完成程度,進而肯定成績,找出差距,并通過反饋,為管理者的決策提供可靠信息,不斷完善計劃方案,達到進一步提高護理質量的目的。★

九、醫院質量管理常用評價方法：醫療評價（病例評價方法和統計指標評價法，前者是對個案的典型評價，后者注重病歷評價和統計分析相結合）、病種質量目標管理方法（選擇病種、制定評價指標和評價標準、具體方法、評價結果）、醫療缺陷控制方法（通過關注整個醫療過程和結果，客觀評價病例）、顧客的滿意度評價。★

十一、醫院科研管理怎樣展開：運用計劃、組織、協調、控制等基本手段，有效地利用人、財、物、信息等要素，使其相互配合，發揮最高效率，達到最佳結果。醫院科研管理工作的基本目標是出成果、出人才、出效益，促進醫學科學事業的不斷發展和醫療技術、醫療質量的不斷提高。良好的組織管理、完善的科研條件是醫院科研的保證，包括醫院科研的組織結構：科研管理的職能機構、成立學術委員會、設立倫理委員會及醫院科研機構：副設研究所、研究室、研究組。科研人才、科研基地與場所、實驗室技術裝備及科研經費也是開展醫院科研管理的必要條件。醫院科研經常性管理包括計劃管理（選題、申請、實施），成果管理（成果鑒定、成果申報和獎勵、專利申請、成果轉化）、經費管理（科研經費來源、經費使用原則、經費開支范圍）、科技檔案、學術交流。最后還有學科建設與人才的培養也是至關重要的。★案例分析及論述

一、關于深圳市婦兒醫院發生嚴重醫院感染事件的通報。存在的問題：

1、醫院領導對醫院感染管理工作缺乏認識醫院感染管理組織不健全責任不落實。醫院感染管理委員會成員、各科室兼職監控人員沒有落實醫院感染管理委員會形同虛設工作不到位。

二、對有關醫院感染管理的各項規定執行不力。該院的醫院感染預防意識淡薄在醫院感染監測和控制措施等環節存在嚴重疏漏。

三、有關工作人員嚴重缺乏對病人負責的精神。

四、部分醫護人員違反消毒隔離技術的基本原則。措施：（1）1各省、自治區、直轄市衛生廳、局要盡快就醫院感染控制工作作出部署。各級衛生行政部門和醫療機構要提高對醫院感染管理重要性的認識加大領導力度加強醫療質量和醫療安全管理醫院感染管理要常抓不懈。2各級各類醫療機構必須根據《醫院感染管理規范》的要求建立健全醫院感染管理組織明確崗位職責。3各級各類醫療機構必須對照《醫院感染管理規范》、《消毒管理辦法》和《消毒技術規范》的規定對醫院感染管理工作進行認真核查切實落實各項規定和措施。醫療機構要加大對醫院感染的重點部門如產科、母嬰同室或嬰兒室、新生兒病房的管理力度在普遍監控的基礎上抓好重點部門的醫院感染管理工作。衛生行政部門要加強對醫療單位的消毒管理工作和消毒效果的檢查發現問題及時解決。4各級醫療機構必須將醫院感染管理知識培訓與醫務人員職業道德教育緊密結合強化消毒滅菌與無菌技術操作觀念使廣大醫務人員以對病人高度負責的精神把醫院感染的預防和控制貫穿于本職工作之中。5各級各類醫療機構要嚴格按照《醫院感染管理規范》的有關規定遇有醫院感染暴發時要及時上報衛生行政部門采取有效措施控制傳播和治療病人。

（2）答：

1、李玲所在的這家醫院在組織結構運行上是不合理的這也正是導致護士長李玲辭職的根本原因。首先從統一指揮原則可知一個下級只接受一個上級的命令和指揮同時一個下級只對這個上級負責。該原則要求上下級之間要形成一條縱向連續的等級鏈一個下級只有一個上級領導。案例中李玲“有兩個上司”在幾乎同一時間內主任護士讓她寫報告基層護士監督員讓她找人這種多頭領導的局面嚴重影響了組織管理的效率。其次從授權原則可知為了使組織結構有效的運行不能越級授權不交叉授權以保證命令的統一。授權者不要越過下級去干涉下級職權范圍的事務因為這樣會造成直接下級失去對其職權范圍的事務的有效控制。另外授權者不可將不屬于自己權力范圍的權力授予下級以避免交叉指揮造成管理混亂和效率低下。案例中“外科李主任因急診外科手術正缺人手”將不屬于自己權力范圍的權力授予李玲讓她在內科調用兩名護士而李玲的直接主管王華叫李玲“立即讓這些護士回到內科部”這樣就形成了交叉指揮從而造成管理混亂組織結構運行效率低下。

2、要避免案例中由于組織結構運行不合理所致的李玲辭職這一結局需要兩方面的努力。首先如題分析可知案例中這家醫院的組織運行不合理大大降低了組織的運行效率造成了管理混亂因此應該嚴格遵循組織設計以及組織結構運行的原則對這家醫院的組織結構進行再設計確定李玲唯一的直接上司統一指揮保證一個下級只接受一個上級的命令和指揮同時一個下級只對這個上級負責。其次有了合理的組織結構還需要明確規定每個層次管理者的任務、職責和權限明確自己的上級是誰下級是誰對誰負責。明確工作的程序與渠道從何處獲得信息等。案例中李主任不應超越自己的權力范圍直接向內科借調護士而應向李玲護士長的直接上司王華說明情況經王華同意后方可調用這樣就避免了交叉指揮多頭領導的現象的發生。同時作為護士長的李玲遇到雙重領導指揮的情形時應與直接上司商議行事。李玲在接到李主任的命令后應及時向王華報告經王華同意.1 ★

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十二、病案管理的任務以及怎樣進行病案管理：保證病案的完整、正確、安全和連線，在需要的時候能夠提供使用，使病案的作用能夠得到充分發揮。主要任務：病案集中，按時收取全院病人的出院病案（門診病案由掛號室負責），檢查病案內容的完整性和書寫格式的規范性；整理歸檔，負責病案的整理、編目、索引、登記、裝訂、歸檔和上架；保管供應，負責病案存放的安全和保密，并保證病案的完好；負責醫療、教學、科研用病案和其他使用病案的供應和及時回收工作；統計分析，提供基本的統計分析信息，配合做好隨診工作；制定規章制度，制度病案管理的各項規章制度，并認真貫徹執行，制作醫療用各種表格冊子的審核、更新和印刷工作。★

十三、醫院藥事管理委員會干什么的？和構成：醫院藥事管理委員會的構成:一般由5到10人組成。設主任委員1名，由院長或業務副院長擔任；副主任委員2名，分別由藥學部（科）主任和醫務處（科）主任擔任；委員由有關業務行政和主要臨床科室專家擔任。藥事管理委員會的成員由院長提名，經院務會討論通過后向全院公布，報衛生行政部門備案。醫院藥事管理委員會的職責與任務：1)、貫徹執行《藥品管理法》，組織制定本院相應的規章制度，監督各科對《藥品管理法》的執行情況。2）、制定本院基本藥品目錄和處方手冊，并定期進行修訂，審定增加或淘汰的藥品品種。3)、根據醫院用藥品目錄，檢查審定各科用藥計劃。審核本院臨床科室提出的購入新藥和配制新制劑的申請，并按有關規定報請備案或批準。4）、監督全院臨床各科的合理用藥，組織評價新老藥物臨床療效和不良反應，提出淘汰藥品意見。研究預防藥療事故和藥源性疾病的措施，確保病人安全有效用藥。5）、定期組織檢查各科毒、麻、精神及放射性等藥品的使用和管理情況，發現問題及時糾正。6）、及時研究解決本院醫療用藥中的問題。7）、支持醫院藥學的學科發展和藥學部的工作，指導和協助中西藥物制劑的研究開發。8）、編輯出版醫院藥物信息通訊。★

十四、醫院財務管理的基本理論：財務管理的指導思想：確立服務優質與高效、醫療成本低廉、價格合理、收益最大化的理財思想。財務管理的目標：結余最大化、資產要保值增值、事業基金積累越多越好。醫院財務管理的原則:資金合理配置原則、收支平衡原則、成本效益原則、收益與風險均衡原則。基本環節：積極組織醫院收入，科學編制收支決算，規范醫療項目收費，合理控制成本費用，加強固定資產管理，做好會計報表決算，開展經濟活動分析，進行財務監督檢查。★

十五、醫院資產管理的類型：醫院資產分為流動資產，對外投資，固定資產，無形資產，遞延資產和其他資產。★

十六、醫院設備管理的意義，作用和遵循的原則：它一方面大大提高了醫院診療水平；另一方面使醫學科學基礎研究進入了分子時代，使醫學科研成果得到質的變化和進展，從而又促進診療水平的提高。作用：醫療設備是醫療技術建設的重要支持條件；醫療設備是開展醫療技術服務的工具和手段；醫療設備是提高醫療技術水平的技術保障。原則：動態管理原則、系統管理原則、經濟管理原則、開放協調原則。

★醫院人員編制的影響因素？ 1．醫院內部因素:（1）醫院承擔的任務；（2）醫院專科特色及學科發展；（3）醫院的軟、硬件條件；（4）醫院的內部管理體制。2．醫院外部因素: 包括服務人群的人口學特征，經濟特征，地理環境，人事，工資制度，計劃生育，醫療保險制度等政策性因素。★醫院人員編制比例和配備：綜合醫院病床與工作人員之比，依醫院的規模和承擔的任務分為三類：300張床位以下的醫院按1∶1.30～1∶1.40計算；300～400張床位的醫院按1∶1.40～1∶1.50計算；500張床位以上的醫院按1∶1.60～1∶1.70計算。醫院各類人員的比例為：行政和工勤人員占總編制的28％～30％，其中行政管理人員占編制的8％～10％；衛生技術人員占總編制的70％～72％，在衛生技術人員中，醫師、中醫師占25-35％，護理人員占40-50％，藥劑人員占8％，檢驗人員占4.6％，放射人員占4.4％，其他衛生技術人員占8％。

1、臨床科室負責人配備（1）科主任。25張床位以上的科設科主任，超過40張床位可增設副主任。門診任務較多的科，病床雖少于25張也可設科主任。門診及病房任務較少的科，可由其他有關科的科主任兼任。

2、醫師的配備：衛生部規定，各級醫師結構比例為：主任醫師∶副主任醫師∶主治醫師∶住院醫師＝1∶2∶4∶8。按三級醫師制中，住院醫師應占醫師總數的50-60% 按三級醫師制中，主任醫師應占醫師總數的10-20%

護理技術人員和護理員的比例為3∶1為宜。☆

十、醫院質量管理的常用工具？

1、流程圖

2、因果分析圖（又叫魚刺圖）

3、分類法

4、排列圖（也叫帕累托圖）

5、直方圖

6、控制圖

7、相關圖

8、甘特圖。33.《春城晚報》5月19日電：近日，云南省第一人民醫院（昆華醫院）。答：請簡要闡述一下護理管理的概念、任務及其目的。概念：護理管理是為了提高人們的健康水平，系統的利用護士和相關人員的潛在能力、設備、環境及社會活動的過程。任務及目的:護理管理的任務是根據護理工作的規律和特點，對護理工作的諸要素（人員、技術、設備、信息等）進行科學的計劃、組織、協調和控制，使護理系統達到最佳運轉，放大系統的效能，為服務對象提供滿意服務，使護理人員工作的主觀能動性得到調動，并促進護理工作質量的提高。

34.陳某到甲醫院進行左眼脂肪瘤摘除術，（1）在材料中，表現出醫療服務質量管理中存在一些問題，請簡要說明醫院質量管理的含義及其主要內容。含義：醫院質量管理是指醫院在確定服務質量方針、目標和職責，以及在質量體系中進行的諸如質量策劃、質量控制、質量保證和質量改進等措施，使醫院提供的服務質量達到規范要求和患者滿意的全部管理職能活動。主要內容：制定醫療服務質量方針;明確醫療服務質量管理職責、權限和相互關系；對醫療服務質量資源進行管理；監控醫療服務過程；持續質量改進；建立和完善醫院質量管理文件；醫療質量的經濟考慮。

（2）材料中，由于醫護人員的疏忽給患者造成了不必要的傷害，經鑒定為醫療事故。試述醫療事故的構成要件有哪些？答：醫療事故的主體必須是醫療機構及其醫務人員;醫療事故發生在醫療活動中；造成醫療事故的醫療行為存在違法性；醫療機構及其醫務人員主觀上具有過失；過失行為和損害后果之間存在因果關系。

（3）在醫療服務中常常會出現醫患糾紛，在處理醫患關系中我們應該怎樣防范醫患糾紛呢？試述一下你的觀點。答：醫生要適當把握醫患關系的類型，明確醫患雙方所具有的權利和義務，加強醫患溝通，改善服務態度提高醫德修養，處理好投訴做好醫療服務補救工作。35、1.簡要回答護理質量管理的特點主要體現在哪幾方面？

特殊性；廣泛性；群體性；復雜性

2.護理管理的內容及基本職能包括幾方面？

內容：護理行政管理；護理業務管理；護理教育管理。

職能：護理管理的計劃職能；護理管理的組織職能；護理管理的控制職能

第四篇：醫院管理學

第四節 醫院領導

一、領導學概述

領導是一門科學，也是一門藝術。領導學作為一門學科，是一門關于領導活動的性質、特點和規律的科學。它研究的主要問題是領導活動的一般過程和領導活動的結構。所謂領導活動的一般過程是指領導者的領導活動的認知和實踐過程，如開展調查研究、計劃規劃、決策、組織、指揮、監督、控制、教育、激勵等；領導活動的結構是指領導的體制、領導活動的各主要要素之間的關系以及領導者的素質結構和領導集團的結構。

對于“領導”定義，許多學者將之定義為“對組織內的部門或個人的行為施加影響，以引導完成組織目標的過程”。這里所謂“施加影響”包括強制、說服教育、民主協商等方式；所謂“組織目標”是指某一組織或部門的目標。在日常生活中，人們常常將領導者和管理者混為一談。其實這兩者之間是有差別的。從范圍上來說，領導屬于管理的一個部分。領導與管理既有聯系又有區別。領導是一種管理，是管理的高級形式。管理比領導具有更廣泛的含義，其差別主要表現在以下兩個方面：

(1)在活動對象上，管理的對象包括人、財、物、時間、信息等多方面，而領導的重點對象是人。

(2)從功能上來看，管理活動包括對未來的預測，目標的選擇，戰略的制定，資源的分配，人員的激勵，工作的考評等，即所謂計劃決策、組織領’導、控制協調三大功能。而領導只是管理的一個功能，即主要針對機構成員的作為，如提高士氣、調解糾紛、創造良好的工作氣氛等等，其中主要涉及到人的因素。

所以說，管理者并不一定都是領導者，有些管理者如果缺乏領導才能，不善于調動人的積極因素，則他只能被認為是一個管理者而不是真正的領導者。從長期的角度看，一個有效的管理者必須同時是一個優秀的領導者。

領導作為一門藝術，它是建立在一定科學知識上的領導技能，是領導者在履行其職責時依照具體情況具體形式所采取的有利于達成組織主要目標的各種技巧、手段和方法，是領導者德、才、學、識、心理素質、經驗的。綜合體現。對于一名成功領導而言，領導藝術的內容主要有：(1)運籌帷幄。運籌主要是指對于具體的項目或宏觀決策進行謀劃、策劃和思考的過程。

醫院經濟管理是現代醫院正常運營和科學管理的重要組成部分，而醫院財會活動及其管理則是影響醫院生存與發展的核心環節，自然越來越得到各級醫院管理和醫療服務人員的重視，同時也受到廣大患者及其親屬的關注。各級各類醫院通過精湛的技術、溫馨的服務、合理的價格來滿足患者的需求，進而為患者和醫院創造更大價值的時代要求，催促著醫院財會人員以更主動、更積極的姿態去深化醫院改革，開拓財務領域各項工作。醫院財會工作除了按照公認的會計原則，客觀、真實地反映醫院經營狀況，揭示對國有資產受托經營責任，促進國有資產保值、增值外，更需要在開展預算管理、保證經營有序；實行成本核算、提供財務信息；制定成本標準、強化成本控制；實施分權管理、明確經營責任；分析投資計劃、保證科學決策；吸收先進理念、推行作業管理；接軌外部市場、優化目標管理；拓展管理視野、開展價值鏈管理等方面進行管理創新。費峰先生多年從事醫院財務管理，深入研究國內外相關文獻，認真總結實際工作經驗，編撰了這套《醫院財會書系》，為廣大醫院財會工作者了解醫院財會領域的前沿理論，掌握相關的實用技術與方法，提供了一把很好的入門鑰匙。

文摘

第一章 成本管理

成本是價值創造的源泉，資源以成本形式完成價值創造，而成本管理則是為了最大化和高效率利用組織資源而進行的管理行為。不斷增長的收入對醫院來說是必要的，但進行成本降低有時卻更重要。節省100元，醫院就能增加100元最終財務成果，而收入增加100元，卻并不一定能帶來相應的收益，因為，為獲得這100元的收入，醫院需要追加一些開支。換個角度，若利潤率為10％，增加100元結余需要多得1 000元收入才行。

胡國強認為（2006）：成本管理是在滿足企業總體經營目標的前提下，持續地降低成本或提高成本效益的行為，該行為包括成本策劃、成本控制、成本計量和業績評價四個主要環節，而且涉及到企業的戰略、戰術和信息管理各個領域。該定義包含以下內容：

·企業成本管理的戰略目標是滿足企業總體經營目標，戰術目標是持續地降低成本或提高成本效益。成本管理不僅是戰術性的，而且也是戰略性的。成本管理活動是其他活動經濟高效運行的保證，也是企業戰略執行的重要保障。

·成本管理目標是通過成本策劃、成本控制、成本計算和業績評價等行為來實現的，說明成本管理貫穿于事前、事中和事后。·成本管理行為涉及企業戰略、戰術和信息管理各個領域，成本管理是一項系統工程。成本是體現企業經濟性的綜合指標，它貫穿醫院的各項活動中。成本管理對象是廣泛的，包括與成本有關的一切管理活動。

醫院成本管理是管理者為了滿足患者需求而采取的持續削減和控制成本的一系列行動。成本管理和成本戰略是從患者的角度出發的，即任何對患者不利的成本降低都是不應當的或徒勞的。醫院只有不斷降低患者的成本，讓患者不斷享受價值的增加，才是成本管理的精髓所在。醫院成本管理活動的開展最終是為了提高醫院的經營能力和競爭優勢，成本管理的本質目標應該

編輯詞條 醫院管理學

醫院管理學

醫院管理，就是按照醫院工作的客觀規律，對醫院工作進行科學管理的理論和技術方法。醫院管理學，是研究醫院管理現象及其規律的科學。

醫院管理學是一門應用科學，也是一門邊緣學科。它與醫學科學、社會科學都有聯系，但管理學基本上屬于社會科學。

醫院管理學是管理學的一個分支學科，是研究醫院管理現象及其發展規律的科學，其目的是要提高醫院工作效率和效果。作為一門應用科學，醫院管理學為醫院的管理實踐提供了理論指導，是衛生管理專業學生一門十分重要的專業課程。

醫院管理學研究的對象及學科體系：

醫院管理學的研究對象，是醫院系統的管理現象和規律；同時也要研究醫院系統在社會大系統中的地位、功能和制約條件。

醫院管理學作為學科體系，可以分為綜合理論和應用兩個部分。綜合理論部分主要研究醫院管理思想、原則以及醫院管理學的方法論，就是醫院管理學概論（總論），內容包括：醫院管理學概念、研究對象、學科體系、發展概況和醫院管理職能；辯證唯物主義方法論和現代自然科學方法論—一系統論、信息論、控制論在醫院管理學中的指導作用和原則；醫院的性質、類別、功能、特點、工作方針；醫院的歷史發展和發展趨勢，以及醫學社會學等宏觀醫療方面的研究。

應用部分，應按系統思想展開。按照系統觀點，醫院管理是個系統，它是由若干有聯系又有區別的要素所構成的管理整體。這些要素是；人的管理、事（醫療）的管理、信息的管理、物和設備的管理、財的管理。由這些要素形成的若干專業管理，如下圖：

組織、人員管理的任務是，研究醫院體制、機構的合理結構，各自的職、權、責及其相互協調，人員的合理配設和合理的智力結構，人員積極性的調動，人員的教育訓練和素質的提高等問題的計劃和組織工作。

對事的管理，主要是醫療業務的管理。按照醫療規律，通過計劃、組織與控制，使醫療過程諸要素—一醫療人員、醫療機構、醫療技術、醫療設備、醫療物資和醫療信息得到合理的結合和流通，以提高工作效率，提高醫療質量和技術經濟效果。醫療業務的管理可分為醫療管理、技術管理、質量管理。醫療管理，從功能和部門劃分，包括；病房管理，門診、急診管理，護理管理，醫技管理，預防保健管理等。技術管理是指對醫療活動中的技術要素進行計劃、組織和發展提高的管理。一般包括醫療技術標準化管理，醫療技術措施的管理，預防技術管理、新技術開發和技術建設的管理、科學研究的管理、技術訓練和考核的管理等。質量管理是研究醫療質量形成的規律和進行計劃、組織、控制以及評價的方法。

對物的管理包括設備管理和物資管理。這是為使醫院醫療活動建立在良好的物質保障基礎之上所進行的計劃、組織和控制工作。對物的管理既有經濟的方面，又有技術的方面。醫院設備管理包括醫療設備管理、建筑設備管理和后勤設備管理。物資管理就是對醫療過程中需要的藥品、器材、物品、燃料等的采購、儲備、供應、使用等的管理。

經濟和財務管理則是進行經濟核算和成本核算，以較少的財力、物力，取得較大的醫療效果。它的任務是管好、用好資金，合理地組織收入和支出，保證醫療業務正常開展和發展的資金需要。

信息管理，是研究醫院信息情報的特點、信息處理方法和情報資料工作的管理。包括醫院統計、病案管理、資料管理等。

在醫院管理系統中，各項專業管理相互聯系又相互區別。因此，既要研究各項專業管理之間的綜合協調問題，又要研究它們各自的規律。在這些專業管理中，以醫療過程的管理，即醫療管理、技術管理和質量管理為主體（作為目的），其他各項專業管理（作為手段）圍繞著這個中心聯系起來并為醫療過程服務，從而構成醫院管理系統。

醫院管理學發展概況：

在本世紀初，在美國等一些工業發達國家，由于醫院的迅速發展，醫院里醫療經營活動日趨復雜，便有了培訓醫院管理者，加強醫院科學管理的要求。受美國管理學家泰勒（Taylor 1856—一1915）的“科學管理”思想影響，美國外科協會早在1918年就開展了醫院標準化運動。美國醫院管理學家麥克依陳（MacEachen 1881——1956）于1935年發表了《醫院的組織和管理》一書，開始形成醫院管理學體系。同時，也開展了醫院管理的教育和培訓，開始由美國醫學會舉辦在職醫院管理人員講習會，并在大學開設醫院管理學專業課程。第二次世界大戰以后，歐美各國及日本紛紛開展醫院管理專業教育，并設立專業研究機構，建立專業學術團體，出版專業雜志和專著，使管理實踐與教育和研究工作結合起來，推動了醫院管理工作的進步與發展。我國醫院管理工作經歷了一個曲折的發展道路。在解放前，國內一些大城市的醫院管理，主要是接受了歐美一些國家的管理方法。在五十年代則主要是采用蘇聯的管理體制和方法；前北京協和醫院的一套醫療制度和技術常規仍有較大的影響。在五十年代后期，醫院工作雖有發展，但在“左”的思潮影響下，醫院管理有些方面違背了客觀規律。如傷害了一些知識分子的積極性，違背以醫療工作為中心，在科研、技術革新和西醫學習中醫方面的形式主義、浮夸風等，對醫院管理曾造成一定的混亂。六十年代初，貫徹黨的“調整、鞏固、充實、提高”的方針。總結經驗教訓。衛生部制定了醫院工作條例和規章制度，貫徹了黨的知識分子政策，貫徹以醫療為中心，不斷提高醫療質量的指導思想。醫院正常管理秩序比較快地得到恢復，醫院管理學術活動，在總結經驗的基礎上開始活躍起來。1964年總后勤衛生部編輯出版了《軍隊醫院管理》，對我國醫院管理影響較大。衛生部也開辦全國醫院院長進修班，培養醫院管理干部。我國醫院管理工作出現了可喜的景象。可是，在六十年代中期開始的十年內亂中，科學管理被全盤否定，醫院管理全部亂了套，醫院工作遭到嚴重破壞。粉粹“四人幫”以后，黨的十一屆三中全會以來，工作重點轉移到社會主義現代化建設中來，管理科學受到重視。全國各地醫院，撥亂反正，需要加強醫院管理。衛生部頒發了《全國醫院工作條例》等文件，修訂頒發了《醫院工作制度及各級人員職責》等。促進了全國醫院的科學管理。在教育培訓方面，各地相繼舉辦了在職醫院管理干部進修班，并在一些高等醫學院校開始舉辦衛生事業管理專修科，培養管理人員。在教學的基礎上有的省市編寫了醫院管理的專著、講義和論文選編等，對發展我國醫院管理學起了促進作用。許多省、市相繼成立了醫院管理學會。1980年11月中華醫學會召開了全國第一屆醫院管理學術會議，同時成立了全國醫院管理學會。1981年我國第一個《醫院管理》雜志創刊，北京醫學院創辦了以介紹國外醫院管理為主要內容的《醫院管理資料》，這些都推動了我國醫院管理學術工作的開展，同國外的學術交流也有發展。學術活動比較活躍，對質量管理、經濟管理、醫德問題、門診急診管理、病房管理、護理管理、學科體系的建立和現代管理學的應用等方面都有一定深度、廣度的探討。總之，我國醫院管理工作，開始出現學習研究、總結經驗、探討發展、學術繁榮的新局面。

建國三十多年來，我國醫院管理工作積累了豐富的經驗。主要的有：堅持醫院為人民服務、為社會主義建設服務的社會主義方向；堅持黨對醫院工作的領導。同時充分發揮行政業務領導的作用；加強思想政治工作和醫務職業道德教育，建設社會主義精神文明；依靠廣大醫務工作者，充分調動知識分子的積極性，重視專家和技術骨干的作用。

按醫院工作的特點和規律辦事，醫院工作必須以病人為主體，以醫療為中心，安排好醫療和預防、教學、科研及其他各項工作的關系。加強科學管理，建立健全以責任制為中心的各項規章制度和技術常規。注重技術建設，實行科、教、研三結合，堅持在職培訓，結合臨床開展科研，進行重點專科建設，不斷提高業務技術水平和醫療服務質量。

實行擴大預防、指導基層、城鄉協作、城市醫院分工分級醫療等方針。以中西醫兩法診治疾病和中西醫結合的方針。學習外國管理經驗必須與我國實際情況相結合的方針等。

第五篇：醫院管理學

考試參考：除《藥事管理》和《科研管理》參考授課老師PPT外，其余均參考教材 考試題型：選擇題、填空題、名解、簡答題

一、了解內容：

醫院的會計報表包括哪些：

資產負債表、收入支出總表、基金變動情況表、有關附表

醫院凈資產包括哪些：

物流的含義：

物資在系統內進行物理的形態變化和生物化學變化的運動過程，它表現為設備、材料等物資的投入（輸入）到服務產出（輸出）的過程。

差異化競爭戰略的風險：

產品較高的價格可能受到競爭者的攻擊，使顧客轉向競爭對手；

停滯不前的差異化戰略可能使企業不再創造顧客愿意支付的價值，產品差異和競爭優勢是相對于一定歷史時期而言的，沒有永遠的優勢和劣勢，不以學習和創新的精神不斷進取，原有的競爭優勢就有可能變為劣勢。

檢傷分類依據的原則：

醫療廢棄物處理的指導原則

醫療設備管理原則

人力資源管理的結果可以從哪兩個方面來衡量

醫療事故分級：

四級十二等

醫院感染管理中的三級網絡是指醫院感染管理委員會、醫院感染管理科和臨床科室醫院感染管理小組。

醫院制劑的含義

二、掌握內容：

1.人力資源管理：指為了完成管理工作中涉及人或人事方面的任務所需要掌握的各種概念和

技術，主要包括人力資源規劃、員工的招聘和選拔、考核與績效評估、工資

報酬、培訓與開發、個人職業生涯發展與組織發展，以及勞資關系等內容。

2.醫院文化：指社會文化和現代意識影響下所形成的具有醫院特征的群體意識，是為全體醫務人員所認同的行為準則和所奉行的價值觀念，是企業文化在醫療服務行業的一種表現形式，是社會道德加職業特征的表現。

3.臨床路徑：是針對特定病種或手術制定的臨床診斷、治療的規范性流程和操作步驟，以起

到規范醫療行為、控制醫療服務差異、降低成本、保障質量的作用。

4.醫療服務成本：醫療服務成本是指醫院在提供醫療服務的過程中所消耗的資源價值。

5.醫院戰略管理：醫院為適應內外部環境的變化，為使醫院長期穩定發展，實現既定的目標而展開的一系列事關醫院全局的策略和活動。

6.繼續醫學教育：

7.醫院公共關系：醫院為其自身事業的發展，實現醫院的組織目標，取得內部員工和外部公眾的信任與支持，創造醫院的最佳社會關系環境，在處理自身面對的各種問題時，所采取的一系列科學的原則、政策與行動。

8.醫療服務市場：狹義的是醫療服務機構向服務對象提供預防、醫療、康復等健康服務的場所；廣義的是指健康服務交換關系的總和。

9.信息標準化：信息表達、傳輸、信息處理的技術與方法的標準化。

10.醫院內部控制：指醫院在內部工作崗位、職能設置上互相牽制，通過責任的分工、賬錢物分管、審批手續、復核制度等形成的管理制度或規范。

三、掌握內容：

1、制定醫院發展戰略的基本原則：

2、建立醫院文化的步驟

3、醫院后勤管理的任務和要求

4、簡述醫院運營管理的主要內容

5、醫院信息系統安全體系包括哪些內容