第一篇：H7N9禽流感患者消毒隔離措施

H7N9禽流感重癥患者消毒隔離措施

（ICU、PICU）

根據人感染H7N9禽流感的傳播途徑，在實施標準預防的基礎上，采取飛沫隔離和接觸隔離：

一、醫務人員防護

1.嚴格遵守醫務人員防護用品穿、脫程序（詳見附頁）。

2.每次接觸患者前后應當嚴格遵循《醫務人員手衛生規范》要求，及時正確進行手衛生。

3.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時應戴清潔手套，脫手套后洗手。

4.可能受到患者血液、體液、分泌物等物質噴濺時，戴醫用防護口罩、護目鏡、穿防護服。

5.外科口罩、醫用防護口罩、防護目鏡或面罩、防護服、鞋套等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。

6．正確穿戴和脫摘防護用品，脫去手套或隔離服后立即洗手和手消毒。并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的衛生與防護。

7．處理所有的銳器時應當防止被刺傷。

二、患者管理

1.疑似患者和確診患者應當分開安置；疑似患者進行單間隔離，經病原學確診的同類型感染患者可以同室安置，床間距>1米。患者的活動應盡量限制在隔離病房內，原則上不設陪護。若確需離開隔離病房時，應當采取相應措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。

2.隔離病房應當設立明確的標識，隔離病房的門必須隨時保持關閉。

3、對患者應當進行培訓和指導。具體內容包括：病情允許時，患者應當戴外科口罩；咳嗽或者打噴嚏時用衛生紙遮掩口鼻，然后將衛生紙丟入醫療廢物容器；接觸呼吸道分泌物后應當使用清潔劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手。

4.患者死亡后，應當及時對尸體進行處理。處理方法為：用雙層布單包裹

尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化。

三、環境、醫療設備、儀器管理：

1.加強診療環境的通風，必要時進行空氣消毒。

2.病房環境表面，尤其是頻繁接觸的物體表面，如床欄桿、床旁桌、門把手、衛生間及患者周圍的物體表面，每班清潔后用0.1%含氯消毒液擦拭。

3．每天用0.1%含氯消毒液拖地2次。

4．診療、護理病人過程中所使用的非一次性醫療用品、儀器，如血壓計、體溫計、方盤等用后用0.1%含氯消毒液擦拭消毒；需送供應室消毒的可重復用的器械，用雙重黃色感染性袋包裝并在袋外注明疾病名稱。體溫計專人專用。呼吸機、監護儀、微泵等物體表面每班用75%酒精擦拭一次。

5.運輸工具：用后用0.1%含氯消毒液擦拭。

6.用后的布類用雙重黃色感染性袋包裝并在袋外注明疾病名稱，與洗衣房進行交接。

7.患者使用物品盡可能使用一次性物品，如床上用品、吸氧裝置等。8．患者轉出或出院后應進行徹底終末消毒（首選①高壓滅菌②0.1%含氯消毒液消毒③紫外線照射消毒）。

四、醫療廢物的處理：

在人感染H7N9禽流感感染患者診治過程中產生的醫療廢物按感染性廢物處理，用雙層黃黃色廢物袋包裝，袋外注明疾病名稱及科室。

醫院感染管理科

2013年5月1日

第二篇：梅毒感染患者消毒隔離措施

寧夏人民醫院梅毒感染患者消毒隔離措施

梅毒是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病。其通過性行為可以在人群中相互傳播，并可以由母親傳染給胎兒，危及下一代。少數患者可經醫源性途徑、接吻、握手、哺乳或接觸污染衣物、用具而感染。

為維護醫務人員的職業安全，有效預防和控制醫務人員在工作中發生職業暴露感染梅毒，我科特制定《寧夏人民醫院梅毒感染患者消毒隔離措施》，現下發各院區、科室，請醫務人員遵照執行。

一、梅毒病毒感染患者消毒隔離措施

（一）病房消毒隔離措施

1、梅毒病人有條件情況下單間隔離，設隔離標識。

2、嚴格執行《醫務人員手衛生規范》，接觸感染患者周圍環境前后應進行手衛生。

3、認真做好床邊隔離，醫務人員在對梅毒病毒感染患者治療及護理時操作放至最后集中進行。

4、醫務人員在進行診療、護理操作時必須佩戴手套、口罩。必要時需佩戴雙層手套、醫用外科口罩、防護眼鏡及穿戴具有防滲透性能的隔離衣，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。

5、患者產生的所有垃圾均視為醫療廢物，病室設置醫療廢物桶，套雙層醫療廢物包裝袋，收集前應在醫療廢物收集標簽上注明感染性疾病名稱，交由醫療廢物專職人員收集。

6、加強患者或診療環境的清潔、消毒工作。使用專用的抹布等物品進行清潔和消毒。對醫務人員和患者頻繁接觸的物體表面、地面采用2000mg/L的含氯消毒劑進行擦拭消毒，被患者血液、體液污染時應當立即消毒。

7、盡量使用一次性醫療器械及器具，重復使用的醫療器械用后置于防滲漏的容器并標明感染性疾病名稱，由CSSD單獨回收處理。與患者直接接觸重復使用的醫療器具及物品（如聽診器、血壓計、治療盤、體溫表、輸液架等）要專人專用，并及時消毒處理。輪椅、擔架、床旁心電圖機等不能專人專用的醫療器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。

8、病人的送檢標本放在固定的容器里，容器外不得污染,并有特殊標記，送檢容器在使用后用2000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡消毒或高壓消毒處理。

9、患者用后被服用1000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡消毒后，交由專人收集清洗。

10、患者前往其他科室做檢查、治療、手術時，患者所在科室醫護人員應及時通知相關科室做好消毒隔離及個人防護工作。

11、患者出轉院后，病室做終末消毒。

（二）手術室消毒隔離措施

1、嚴格執行《醫務人員手衛生規范》

2、梅毒患者應在感染手術間內手術，隔離手術間門外懸掛隔離標識，房門關閉。

3、參與手術的醫護人員應做好個人防護，需穿防滲隔離衣，佩戴帽子、外科口罩及外科手套，醫務人員手部皮膚發生破損時必須戴雙層手套。可能發生污染物噴濺時佩戴眼罩或防護面罩，手術器械傳遞放置器械盤，避免銳器損傷。術后及時正確脫去防護用品，并進行手衛生。

4、采用一次性使用醫療器械及器具。重復使用的醫療器械術后置于防滲漏的容器并標明感染性疾病名稱，由CSSD單獨回收處理。

5、術中所產生的醫療廢液用2000mg/L含氯消毒劑浸泡1h倒入下水道。污染布類用1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30min，封閉包裝并標明感染性疾病名稱送洗。手術結束后，手術間空氣消毒2h，物體表面及地面用2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

6、所有術中產生的醫療廢物均應放置于雙層醫療廢物包裝袋內，醫療廢物收集標簽上注明感染性疾病名稱，交由醫療廢物專職人員收集。

7、手術結束后，手術間做好終末消毒處理。

（三）醫技科室消毒隔離措施

1、為患者做相關檢查或檢驗時，應佩戴口罩、手套，檢查或檢驗結束后脫去手套并嚴格按照“六步”洗手法洗手。

2、有可能發生血液、體液、分泌物飛濺到醫務人員的面部時，醫務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡必要時還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或圍裙。

3、檢查或檢驗時盡量使用一次性器械或物品，對患者接觸過重復使用的器械及物品使用后用2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

4、檢測后標本應先經壓力蒸汽滅菌器處理后交由醫療廢物專職人員收集。

二、發生職業暴露后的處理措施

1、皮膚：用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚。

眼、口等粘膜：立即用大量清水或生理鹽水反復沖洗。

2、銳器傷：立即從近心端向遠心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水和流動水沖洗，禁止進行傷口的局部按壓。傷口沖洗后，應當用75%乙醇或0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。

3、醫務人員發生梅毒職業暴露后，立即報告科室負責人。

三、職業暴露登記流程

醫務人員發生梅毒職業暴露后報告科室負責人確定暴露源，書寫職業暴露過程報醫院感染管理科與預防保健科，醫院感染管理科提供職業防護指導意見并填表備案，登記的內容包括：職業暴露發生的時間、地點及經過、暴露方式、暴露的具體部位及損傷程度、暴露源種類、處理方法及處理經過。預防保健科根據暴露者情況開具相應檢查單并做好隨訪與咨詢工作。預防性用藥：參考預防注射長效青霉素，定期進行隨訪。

四、職業暴露處理與報告流程圖

《流程》詳見附件二

醫院感染管理科 二〇一五年三月五日

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第三篇：梅毒患者的消毒隔離措施

梅毒患者的消毒隔離措施：

梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種接觸性傳染病。多數患者是通過不潔性交、輸血、胎傳、接觸污染梅毒螺旋體的物品被傳染的。越早期的梅毒，其傳染性越強。梅毒患者應該如何隔離：

一、梅毒病人應安置單獨房間。

二、醫護人員接觸梅毒病人時，應穿隔離衣。手有破損或接觸血液、體液及分泌物時戴手套，手被病人體液、血液及分泌物污染時應立即用消毒液洗手。

三、認真做好床邊隔離，治療及護理操作放在最后集中進行。

四、接觸梅毒病人的窺具及其他醫療用具必須一人一用，使用后進行消毒。病人的衣被、褥套不用清點，用雙層膠袋密封包好，并注明梅毒病人衣物標志。

五、每日進行病房內物體表面消毒：用0.025% ～ 0.05%含氯消毒液或0.2%過氧乙酸擦拭。

六、應減少梅毒病人與他人接觸，除患者房間物品外，病人應減少接觸病區的物品。

七、梅毒病人吃剩的飯菜、痰液、嘔吐物按醫療廢物，用雙層醫療膠袋密封包裝。排泄物用0.025%～0.05%含氯消毒液或0.5%過氧乙酸浸泡1～2小時消毒后方可丟棄。

八、對治愈梅毒病人終末消毒處理：

1、梅毒病人接觸過、用過的物品，經消毒后才能用于其他人。

2、梅毒病人接觸過、用過的物品，經消毒后才能帶出病區。

3、梅毒病人房間內所有物品(包括床墊、馬桶、盥洗用品、墻壁等)應消毒處理。

九、梅毒病區發現傳染病后的上報及處理見病區發現傳染病后上報及處理程序。

新生兒梅毒隔離的最佳方法——消毒隔離

先天性梅毒（新生兒梅毒）也叫胎傳梅毒，是由感染梅毒的孕婦通過胎盤將梅毒螺旋體傳給胎兒所致。對于先天性梅毒患兒隔離的最好方法是對梅毒患者進行消毒隔離：

1、將梅毒患兒放于新生兒隔離室與其他新生兒分開。2、加強醫務人員對梅素知識的培訓 ,嚴格執行衛生部的《消毒技術規范》。工作人員進行操作時穿好隔離衣，接觸患兒體液或醫務人員有皮膚破損進行操作時戴手套，操作完畢用滅菌王擦拭雙手1～2min后清洗雙手。、新生兒梅毒患兒使用過的一次性用物集中放置焚燒處理。棉制品如患兒被單等使用后分別用1∶200“84”消毒液浸泡30～60min后，送中心洗衣房清洗。、新生兒梅毒患兒床墊用一次性大單包裹鋪好，避免污染床墊并做好終末消毒。5、新生兒梅毒患兒使用過的溫箱用1∶200“84”液擦拭，通風48小時后用紫外線照射60分鐘，嚴格做好終末消毒。

新生兒梅毒通過血液、體液接觸傳播，工作人員嚴格做好梅毒消毒隔離工作，做好血液、體液的管理工作，是對患兒的負責也是確保其他患兒群體安全的重要措施。

第四篇：梅毒患者的消毒隔離措施

梅毒患者的消毒隔離措施：

梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種接觸性傳染病。多數患者是通過不潔性交、輸血、胎傳、接觸污染梅毒螺旋體的物品被傳染的。越早期的梅毒，其傳染性越強。

梅毒患者應該如何隔離：

一、梅毒病人應安置單獨房間。

二、醫護人員接觸梅毒病人時，應穿隔離衣。手有破損或接觸血液、體液及分泌物時戴手套，手被病人體液、血液及分泌物污染時應立即用消毒液洗手。

三、認真做好床邊隔離，治療及護理操作放在最后集中進行。

四、接觸梅毒病人的窺具及其他醫療用具必須一人一用，使用后進行消毒。病人的衣被、褥套不用清點，用雙層膠袋密封包好，并注明梅毒病人衣物標志。

五、每日進行病房內物體表面消毒：用0.025% ～ 0.05%含氯消毒液或0.2%過氧乙酸擦拭。

六、應減少梅毒病人與他人接觸，除患者房間物品外，病人應減少接觸病區的物品。

七、梅毒病人吃剩的飯菜、痰液、嘔吐物按醫療廢物，用雙層醫療膠袋密封包裝。排泄物用0.025%～0.05%含氯消毒液或0.5%過氧乙酸浸泡1～2小時消毒后方可丟棄。

八、對治愈梅毒病人終末消毒處理：

1、梅毒病人接觸過、用過的物品，經消毒后才能用于其他人。

2、梅毒病人接觸過、用過的物品，經消毒后才能帶出病區。

3、梅毒病人房間內所有物品(包括床墊、馬桶、盥洗用品、墻壁等)應消毒處理。

九、梅毒病區發現傳染病后的上報及處理見病區發現傳染病后上報及處理程序。

第五篇：禽流感消毒隔離制度

“人感染禽流感”病區消毒隔離制度

日常消毒制度

1.空氣消毒：保持病室空氣清新，環境整潔，每日通風至少2次。樓道保持開窗通風。

2.物體表面消毒：用1000㎎／L的含氯消毒溶液擦拭消毒。每日2次。3.地面消毒：濕式清掃，區分清潔區、潛在污染區、污染區，逐區進行，墩布獨立使用。用1000㎎／L的含氯消毒溶液濕拖地面消毒。墩布用后經含氯消毒液浸泡后，清洗晾干備用。病區每日2次，特殊情況隨臟隨清潔消毒，辦公區域每日2次清潔、消毒。

物品消毒隔離制度

1.防護眼鏡、防護面罩可以使用1000 mg /L的含氯消毒劑浸泡30 分鐘后，清洗干燥后備用。

2.患者使用的床單、被罩等物品每周定期更換，被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時更換。用后的上述物品用雙層黃色垃圾袋封扎，送洗衣房后使用1000mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘，清洗消毒。

3.氧氣濕化瓶應當每24小時進行更換，使用后的濕化瓶浸泡于1000 mg /L含氯消毒劑中 30 分鐘，清水沖洗后干燥備用。

4.患者使用后的體溫計，浸泡于75%乙醇浸泡15 分鐘，干燥保存。5.血壓計、聽診器等，每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。壓舌板使用一次性壓舌板。

6.氧氣瓶在移出隔離病房、隔離病區前，用1000 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒外表面。

終末消毒制度

禽流感患者出院、轉院或者死亡后，患者房間的環境和使用的物品應當進行終末消毒。消毒方法是：

1.空氣消毒：用2%的過氧乙酸氣溶膠噴霧密閉1小時消毒，完畢后充分通風方可使用。

2.物體表面和地面：清潔后，使用1000mg/L的含氯消毒劑擦拭物體表面和拖地，作用15-30分鐘。

3.消毒人員消毒前必須做好充分準備,搞好自身防護。4.患者復用的餐飲具，采用常規消毒方法即可。附: 1、2%過氧乙酸配制方法：1ml過氧乙酸原液+6.5ml水,用量8ml/ m2。2、0.5%過氧乙酸配制方法：1ml過氧乙酸原液+29ml水。

3、二氧化氯配備方法：250mg A片+B片+1升水，用量10-15ml/m2。

護理工作要求

1．督促病人病房定時通風，每日2次。2．每天給病人更換一次性外科口罩。

3．醫用防護口罩可以持續應用6小時－8小時，遇污染或潮濕，應及時更換。

4．病人入院后護士須向病人介紹隔離規則與病人活動范圍，盡量減少出入隔離病房。去衛生間的患者出衛生間后應立即回到病房，不得在樓道逗留。

5．辦公區內的空間、地面、桌椅、門把手等每4小時用消毒液擦拭一次并登記。

6.治療室、護士站每日紫外線空氣消毒兩次并記錄。7.消毒液（大桶、小桶、噴壺）每日更換。

6．進入隔離病房前必須按規定要求防護后方可接觸病人，離開隔離病房時脫摘防護用品。

7．隔離病房的門必須隨時保持關閉。

8．護理人員在不同區域穿戴和脫摘相應防護用品。