第一篇:HIV的消毒隔離措施
HIV、梅毒的消毒隔離措施
1、對(duì)患者進(jìn)行體液隔離和保護(hù)性隔離。讓患者住隔離病房或單人病房。
2、病房每日紫外線照射消毒半小時(shí),通風(fēng)換氣,保持空氣新鮮,地面,床旁小桌均用1000mg/L含氯消毒夜液進(jìn)行擦拭消毒。
3、病房入口處、病人床旁備快速手消,接觸該病人及其環(huán)境前后進(jìn)行手衛(wèi)生。
4、醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行各種護(hù)理及治療操作時(shí)應(yīng)戴一次性橡膠手套,并注意手套的完整性,如有破損及時(shí)更換。必要時(shí)穿隔離衣、戴防護(hù)鏡。
5、病人用過(guò)的體溫表、血壓計(jì)、止血帶等用1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分鐘后清水沖洗后晾干,專人專用。污染的各種穿刺包、換藥包中的器械用1000mg/L含氯消毒液浸泡后由消毒供應(yīng)中心人員單獨(dú)回收處理。
6、病人的分泌物、嘔吐物用1000mg/L含氯消毒液消毒后棄去,用過(guò)的被服、床單、衣物等布類用品換下后,用雙層黃色醫(yī)療垃圾袋分裝,袋外注明傳染病名稱,由后勤負(fù)責(zé)收發(fā)被服人員單獨(dú)回收,消毒處理。
7、每間病房要有獨(dú)立的衛(wèi)生間,拖不要和其他病人的混淆,病人床邊備黃色醫(yī)療垃圾袋。病房?jī)?nèi)的垃圾集中放入雙層黃色醫(yī)療垃圾袋中由負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集保潔員集中收走。
8、給病人用過(guò)的一次性注射器、輸液器放雙層黃色垃圾袋,針頭等銳利物品放銳器盒,交負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集保潔員處理。
9、患者出院后病室進(jìn)行終末消毒。1)紫外線照射房間 2)枕頭和床墊應(yīng)用1000mg/L含氯消毒夜擦拭消毒。
第二篇:HIV的消毒隔離措施
HIV的消毒隔離措施
1、對(duì)患者進(jìn)行體液隔離和保護(hù)性隔離。讓患者住隔離病房或單人病房。
2、每日紫外線照射消毒半小時(shí),通風(fēng)換氣,保持空氣新鮮,地面,床旁小桌均用含氯消毒夜液進(jìn)行擦拭消毒。
3、每間病房要有獨(dú)立的衛(wèi)生間,拖布不要和其他病人的混淆。
4、病人用過(guò)的被服,床單,衣物等布類用品換下后,實(shí)行分類處理。
5、病房?jī)?nèi)的垃圾處理:集中病房?jī)?nèi)的垃圾,放入雙層垃圾袋中送到立即焚燒爐焚毀。
6、醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行各種護(hù)理及治療操作時(shí)應(yīng)戴一次性橡膠手套,并注意手套的完整性,如有破損及時(shí)更換。必要時(shí)戴防護(hù)鏡。
7、病人用過(guò)的針頭、注射器、輸液器等一次性物品實(shí)行雙浸泡消毒,并毀形回收處理,污染的器械放入消毒液中浸泡,并高壓消毒。
8、患者出院后病室進(jìn)行終末消毒。1)紫外線照射房間 2)枕頭和床墊應(yīng)用祛污劑清洗和含有效氯2000mg/L的優(yōu)安凈消毒,并日光下晾篩24小時(shí)。3)床單、窗簾、病號(hào)服和撣子必須更換、并浸泡在含有效氯2000mg/L的優(yōu)安凈中1小時(shí),并送至洗衣間4)消毒后,要使用肥皂水擦洗墻壁、窗戶、門和浴室及家具。5)使用肥皂水擦洗浴盆、水壺等其他用具并晾曬。6)橡膠單要使用2000mg/L清洗、晾干和更換。7)體溫計(jì)和體溫計(jì)托盤清洗后用含有效氯2000mg/L的優(yōu)安凈浸泡。8)患者使用過(guò)的器具要清洗煮沸和更換。
9、如果皮膚被污染,可以用肥皂和水清洗,粘膜可以用生理鹽水沖
洗,如有傷口應(yīng)輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,用肥皂水或清水清洗,再用消毒液(如碘伏)浸泡或涂抹消毒,并包扎。
第三篇:普通病房HIV消毒隔離措施
普通病房HIV消毒隔離措施
HIV抵抗力比乙肝病毒弱,離開人體后幾乎所有的消毒劑在短時(shí)間內(nèi)均可將其滅活。主要進(jìn)執(zhí)行接觸隔離。
1、最好設(shè)單獨(dú)病房。
2、注意手衛(wèi)生,使用手消毒劑。注意戴手套操作要注意及時(shí)更換,必要時(shí)穿隔離衣。
3、物品專用(如體溫表、消毒物品等)。
4、用過(guò)的物品應(yīng)先消毒后清潔,空氣一般不需做特殊消毒處理。
5、對(duì)血液污染的物品,浸于含氯消毒劑(1000mg/L)。
6、用過(guò)的一次性物品如:一次性衛(wèi)生墊、敷料或丟棄的衣物、床單按感染性廢物放入黃色垃圾袋(雙層)送垃圾處理中心焚燒。
7、換出來(lái)的衣物、床單用黃色垃圾袋(雙層)包裝送洗衣房用含氯消毒劑浸泡消毒后洗(1000 mg/L)。
8、排泄物、分泌物、便盆:用含氯消毒劑(1000 mg/L)。抽水馬桶蓋可用含氯消毒劑溶液(含有效氯500mg/L)擦拭消毒
9、地面、墻、門窗:用含氯消毒劑(1000mg/L)。
10、換藥用一次性換藥包,重復(fù)使用的按傳染性器械處理。
11、工作人員要嚴(yán)格預(yù)防針刺傷。注意病人用過(guò)的利器及時(shí)處理。
6.8.7艾滋病 6.8.7.1概述
艾滋病病原體為人免疫缺陷病毒(human immunodifficiency virus,HIV),主要通過(guò)性接觸傳播(同性或異性間)、血液傳播(輸血、使用血制品、及靜脈吸毒)和母嬰傳播。日常生活接觸,如同桌進(jìn)餐、共用浴具、握手、擁抱等不會(huì)感染艾滋病。離體后的HIV抵抗力很弱,幾乎所有的消毒劑在短時(shí)間內(nèi)均可將其滅活。
當(dāng)環(huán)境和生活用品或醫(yī)療器械被感染者的血液、性分泌液和其它體液污染時(shí),應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒。病人遷移或死亡后應(yīng)進(jìn)行終未消毒。6.8.7.2消毒方法
6.8.7.2.1感染者和病人流出的血液、性分泌液和炎性分泌物,應(yīng)就地進(jìn)行消毒后再做清潔處理。消毒時(shí),應(yīng)以二氯異氰尿酸鈉或漂白粉劑將流出的體液全部覆蓋,或用含氯消毒劑溶液(含有效氯1000mg/L)或0.5% 過(guò)氧乙酸溶液作用15min~30min。對(duì)血液污染的物品,應(yīng)煮沸15min,或浸泡于含氯消毒劑溶液(含有效氯1000mg/L),或0.5% 過(guò)氧乙酸溶液中作用15min~30min。
廢棄的血液污染物品,如衛(wèi)生巾、衛(wèi)生護(hù)墊、衛(wèi)生紙等可予焚燒,或經(jīng)消毒液浸泡消毒后再按生活垃場(chǎng)處理。
6.8.7.2.2對(duì)地面、墻壁;家用物品、家俱、玩具;衣服、被褥、餐(飲)具等的消毒按6.5.1、6.5.3、6.5.5、6.5.8 中的規(guī)定進(jìn)行。
6.8.7.2.3對(duì)手與皮膚的消毒可按6.5.10中的規(guī)定進(jìn)行,亦可用中、低效消毒劑處理(見(jiàn)表6-1)。6.8.7.2.4感染者和病人糞便應(yīng)按6.5.4所列方法進(jìn)行消毒處理。6.8.7.2.5病人尸體可按6.5.1中的規(guī)定進(jìn)行。
6.8.7.2.6排泄物容器的消毒可按6.5.7中的規(guī)定進(jìn)行。抽水馬桶蓋可用含氯消毒劑溶液(含有效氯500mg/L)或0.2% 過(guò)氧乙酸溶液或中、低效消毒劑擦拭消毒(見(jiàn)表6-1)。6.8.7.2.7運(yùn)輸工具可按6.5.13中的規(guī)定進(jìn)行。
6.8.7.2.8發(fā)現(xiàn)抗-HIV陽(yáng)性血液及血制品時(shí),應(yīng)盡快徹底焚燒,對(duì)儲(chǔ)存此類物品的冰箱、冷庫(kù)解凍后的冰水可用含氯消毒劑溶液(含有效氯1 000mg/L)按1:1的比例混勻,作用30min后排放。冰箱、冷庫(kù)內(nèi)外壁,可用乙醇、苯扎溴銨等擦拭消毒(見(jiàn)表6-1)。
6.8.7.2.9對(duì)實(shí)驗(yàn)室污物的處理,可將用過(guò)的針頭、注射器、輸液管、酒精棉球、棉簽、橡膠手套、橡膠管與其它污物裝入桶中,浸以1000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液消毒,作用30min以上。必要時(shí)可徹底焚燒,焚燒后的灰燼按一般垃圾處理。6.8.7.3 注意事項(xiàng)
6.8.7.3.1向生殖器官噴涂消毒劑不能有效預(yù)防在性生活中感染艾滋病。
6.8.7.3.2處理污物時(shí),嚴(yán)禁用手直接抓取污物,尤其是不能將手伸入到垃圾袋中向下壓擠廢物,以免被銳器刺傷。
6.8.7.3.3在運(yùn)送陽(yáng)性標(biāo)本途中,應(yīng)攜帶消毒劑,以備意外。
第四篇:消毒隔離措施
消毒隔離措施
一、隔離:
(一)發(fā)熱診室:獨(dú)立區(qū)域,三區(qū)劃分,有明顯標(biāo)識(shí),設(shè)有三個(gè)留觀室,室內(nèi)有衛(wèi)生間,洗手池,醫(yī)患雙通道,因房屋緊張,無(wú)獨(dú)立的藥局、收款室,布局基本趨于合理。
(二)隔離病房:
1、有確診患者到二樓隔離病房,布局按照要求三區(qū)劃分,標(biāo)識(shí)明顯,有8個(gè)單間病房,內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間及洗手池,醫(yī)患雙通道,布局合理。
2、如有爆發(fā)流行,病人驟增的情況下,將門診大樓全部騰空,作為確診病房,騰空預(yù)案在醫(yī)務(wù)科。病人床位間距大于1米以上。
二、消毒:
1、原則:
(1)由護(hù)士及護(hù)理員承擔(dān)這項(xiàng)工作,護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督執(zhí)行,有記錄。(2)工作人員進(jìn)行消毒工作時(shí),應(yīng)當(dāng)分區(qū)穿戴防護(hù)用品。(3)工作完畢后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)清潔和消毒工作用具。
2、空氣消毒:要經(jīng)常開窗通風(fēng),有人情況下,用250—500mg/L的優(yōu)氯凈溶液噴灑消毒,作用30分鐘,無(wú)人情況下用紫外線照射消毒1小時(shí),每日兩次。
3、物體表面、地面的消毒:用500mg/L的優(yōu)氯凈溶液擦拭消毒,每日兩次。濕擦各種物體表面,濕拖地面;抹布、拖把要分區(qū)使用,及時(shí)更換。
4、防護(hù)用品的清洗與消毒
(1).可以重復(fù)使用的防護(hù)用品,應(yīng)當(dāng)使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房,清洗消毒。
(2).防護(hù)眼鏡、防護(hù)面罩可以使用250mg /L—500 mg /L的含氯消毒
劑浸泡30 分鐘后,清洗干燥后備用。
5、醫(yī)療器械的消毒與滅菌:用快速手消毒劑消毒血壓計(jì)、聽診器,用1000mg /L的含氯消毒劑浸泡體溫計(jì)30分鐘后,清洗后備用。
6、甲型H1N1流感患者使用物品的消毒。
(1).患者使用的床單、被罩等物品每周定期更換,被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時(shí)更換。用后的上述物品使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房,清洗消毒。患者使用物品與醫(yī)務(wù)人員使用物品應(yīng)當(dāng)分開清洗、消毒。(2).呼吸治療裝置在使用前應(yīng)達(dá)到高水平消毒,螺紋管盡可能使用一次性使用物品;若重復(fù)使用,用后應(yīng)當(dāng)立即用500mg /L的含氯消毒劑浸泡消毒30 分鐘后,再清洗消毒;氧氣濕化瓶應(yīng)當(dāng)每24小時(shí)進(jìn)行更換,使用后的濕化瓶浸泡于500 mg /L含氯消毒劑中 30 分鐘,無(wú)菌水沖洗后干燥備用。呼吸機(jī)主機(jī)表面清潔后,用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒。
(3).接觸患者的精密儀器設(shè)備,設(shè)備表面使用70%乙醇擦拭消毒2遍。
(4).患者使用后的體溫計(jì),浸泡于75%乙醇浸泡15 分鐘,干燥保存。血壓計(jì)、聽診器等,每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。使用一次性壓舌板。(5).氧氣瓶在移出隔離病房、隔離病區(qū)前,用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒外表面。
(6).病歷盡可能不帶入污染區(qū),病歷(包括各種化驗(yàn)單)一旦被污染時(shí),可以使用紫外線消毒。
(7).患者使用后的痰杯,應(yīng)當(dāng)按照1:1 比例向杯中注入1000mg/L含氯消毒劑處理痰液 60 分鐘,然后將痰液倒入廁所。痰杯浸泡于1000mg/L含氯消毒劑中,作用30 分鐘,清水沖洗,干燥備用,使用的一次性痰杯,用后按醫(yī)療廢物處理。(8).患者復(fù)用的餐飲具,500mg/L含氯消毒劑浸泡,作用30 分鐘,清水沖洗,干燥備用。
7、患者排泄物、分泌物、嘔吐物的處理:患者排泄物、分泌物、嘔吐物等應(yīng)當(dāng)使用專用容器盛放,及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。(1)每1000ml可加有效氯20000mg/L消毒劑溶液2000ml,攪勻放置
2小時(shí)。
(2)將消毒后的污物倒入廁所,盛放容器每天用1000mg/L的含氯消毒劑浸泡15-30 分鐘。
(3)被排泄物、嘔吐物等污染的地面,用漂白粉或生石灰覆蓋,作用60分鐘后清理。
8、終末消毒:甲型H1N1流感患者出院、轉(zhuǎn)院或者死亡后,患者房間的環(huán)境和使用的物品應(yīng)當(dāng)進(jìn)行終末消毒。消毒方法是:
(1).空氣消毒:無(wú)人條件可用紫外線對(duì)空氣消毒,消毒完畢充分通風(fēng)后方可使用。
(2).物體表面和地面:清潔后,使用250 mg /L—500mg/L的含氯消毒劑擦拭物體表面和拖地,作用15-30分鐘。
(3).患者使用物品的消毒,按照6的要求進(jìn)行。
第五篇:消毒隔離的措施
控制院內(nèi)感染并做好消毒隔離的措施
醫(yī)院內(nèi)感染無(wú)論對(duì)社會(huì)及個(gè)人均帶來(lái)不同程度的危害,毋庸置疑,預(yù)防與控制醫(yī)院感染是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。加強(qiáng)醫(yī)院消毒隔離基礎(chǔ)設(shè)施
基本設(shè)施應(yīng)設(shè)置專用消毒間、洗衣房等;而病區(qū)要設(shè)有更衣室、辦公室、治療室、庫(kù)房、值班室等,每個(gè)區(qū)域間要有間距。患者的標(biāo)本采集物應(yīng)專門設(shè)有區(qū)域放置,送檢時(shí)分類,用密封容器進(jìn)行送檢。加強(qiáng)消毒隔離管理制度
2.1 貫徹消毒隔離管理制度 醫(yī)務(wù)人員要樹立無(wú)菌技術(shù)操作觀念,認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。
2.2 切斷院內(nèi)感染途徑 醫(yī)務(wù)人員需重視并了解空氣、物體表面與工作人員手的含菌量與感染的關(guān)系。認(rèn)真做好空氣物體表面的消毒,使空氣含菌量及工作人員手的含菌量達(dá)到要求。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)介紹有關(guān)防止交叉感染的知識(shí)及防止措施,加強(qiáng)宣傳工作。加強(qiáng)消毒隔離效果監(jiān)測(cè)
醫(yī)院的感染管理科及科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、感染控制監(jiān)督員成立感染領(lǐng)導(dǎo)小組層層管理,負(fù)責(zé)感染控制制度與知識(shí)考核落實(shí)情況,并監(jiān)控每一項(xiàng)工作環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即采取措施,使感染管理工作程序化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化,積極參加院內(nèi)感控例會(huì),全面進(jìn)行消毒、滅菌、隔離,每周每月上報(bào)報(bào)表。定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)消毒隔離措施及管理制度并進(jìn)行考試考核,從根本上認(rèn)識(shí)到控制感染的重要性。每月對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員的手進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),定期進(jìn)行紫外線、輻射強(qiáng)度的檢測(cè),及時(shí)更換紫外線燈管;每月對(duì)監(jiān)護(hù)室、治療室、換藥室進(jìn)行空氣、物表細(xì)菌培養(yǎng)一次,必須天天對(duì)消毒液的濃度進(jìn)行合理檢測(cè),定期核對(duì)隔離效果進(jìn)行評(píng)價(jià),及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)改進(jìn)。防止院內(nèi)感染的主要措施
4.1 隔離預(yù)防是防止感染因子從病人或帶菌者傳播給其他人的一種措施。包括嚴(yán)格隔離、呼吸道隔離、腸道隔離等。
4.2 嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作,切斷院內(nèi)感染的傳播途徑,預(yù)防控制院內(nèi)感染的發(fā)生與傳播。
4.3 合理使用抗生素 遵守合理使用抗生素的原則:即病毒性感染者不用,發(fā)熱原因不明者、若無(wú)明顯感染的征象者不用,盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素,嚴(yán)格控制抗生素 的預(yù)防使用。
4.4 中心消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量與院內(nèi)感染有密切關(guān)系,完善醫(yī)院消毒供應(yīng)室的無(wú)菌物品質(zhì)量管理制度,規(guī)范各項(xiàng)操作流程,提高無(wú)菌物品的質(zhì)量,使質(zhì)量管理形成制度化、程序化,確保醫(yī)療護(hù)理安全,維護(hù)病人的生命,降低醫(yī)院感染。
4.5 紫外線燈管的管制 每天要進(jìn)行換藥室、治療室的紫外線空氣消毒兩次并記錄消毒時(shí)間,病房每周一次消毒,照射強(qiáng)度越高其滅菌效果越好,紫外線燈管要合理安裝,合適的反光裝置、消毒時(shí)間的長(zhǎng)短,及時(shí)更換新的燈管并做好相關(guān)記錄。
4.6 科室內(nèi)的感染廢棄物用含氯消毒劑消毒6小時(shí)后倒入黃色垃圾袋內(nèi)或倒入下水道,按無(wú)害化處理原則處理;非一次性用品如吸痰器、手術(shù)單等用含氯消毒劑浸泡2-6小時(shí)清潔干燥備用,手術(shù)單、被褥、衣物等送洗衣房。重視醫(yī)療廢物管理,控制醫(yī)院感染
為規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物危害的認(rèn)識(shí)。生活垃圾要與醫(yī)療廢物分開歸類。醫(yī)療廢物按感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性和藥物性五類分別進(jìn)行處理,并放在指定污染區(qū)域內(nèi)。損傷性廢物應(yīng)放在防刺破、防滲漏的黃色專用銳器盒內(nèi);感染性廢物放在有醫(yī)療廢物專用標(biāo)識(shí)的黃色包裝袋內(nèi),嚴(yán)密封口,注明科室、時(shí)間、廢物種類等;化學(xué)性廢物應(yīng)交由專門的專業(yè)機(jī)構(gòu)處理;廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性藥品依照有關(guān)國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)院醫(yī)療垃圾收集、焚化,醫(yī)院污廢水匯集處理應(yīng)予以高度的重視。提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì)和責(zé)任心
醫(yī)務(wù)人員要具有高度的職業(yè)素質(zhì)和責(zé)任心,應(yīng)自覺(jué)的履行醫(yī)療原則和行為規(guī)范,嚴(yán)格遵守消毒滅菌隔離技術(shù),加強(qiáng)消毒隔離的管理和預(yù)防措施,創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境,杜絕醫(yī)院內(nèi)感染。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員感染知識(shí)的培訓(xùn),使醫(yī)院感染管理工作得到提高。及時(shí)治療和控制院內(nèi)感染的發(fā)生
由于院內(nèi)感染多發(fā)生于免疫功能低下的病人,因此除應(yīng)針對(duì)病原選擇殺菌作用強(qiáng)、療效高的抗菌藥物外,還應(yīng)改善病人的體質(zhì),增強(qiáng)病人的免疫功能。對(duì)病人的原發(fā)病應(yīng)積極治療,也有助于院內(nèi)感染的控制。傳染病疫情管理
為防止傳染病的蔓延,醫(yī)院要保證疫情報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和傳染病的科學(xué)管理,避免傳染病疫情造成院內(nèi)播散,并做好突發(fā)傳染病疫情防控措施。
結(jié)論
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,院內(nèi)感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了主導(dǎo)地位,預(yù)防和控制醫(yī)院感染是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障病人安全以及維護(hù)醫(yī)務(wù)人員健康利益的一項(xiàng)重要工作。控制感染,從我們做起。