第一篇：耳科出科小結

作為一名全科醫生，住院醫師規范化培訓的第二站我來到了耳科，雖然只有一個月，但也是我們成長為一名的合格全科醫師的重要的一部分，轉眼就要結束了，現對這一個月做一個小結。來耳科第一天，先是分了帶教老師，我的老師是羅軍教授，我們組還有能玲玲老師和兩個進修醫師。然后進修小馬老師就帶我“熟悉業務”，先是給我劃了四個耳科常見病：分泌性中耳炎、慢性化膿性中耳炎（乳突炎）、突發性聾、雙耳極重度感音神經性聾，也是耳科的四個臨床路徑，讓我先重點學習這幾個病。然后給我示范辦理出院手續，雖然在別的科室常有辦理，基本上算是已經掌握的技能，而且各科室之間大同小異，但入科隨俗，就是先要了解這個科室不一樣的地方。再然后小馬老師又給我講了門診系統的應用，劃了些常用藥物及常用檢查讓我重點熟悉，這樣就可以跟羅老師去門診了。下午我就消化消化上午的內容，寫寫病程，第一天就這么愉快的過去了。第二天是羅教授的門診，我便跟去替羅老師操作電腦系統：輸入門診病歷，開醫囑、打檢查單，第一次有些生，加上緊張，速度有些跟不上，羅老師很有耐心，不但不嫌棄，還鼓勵我慢慢來，甚是感動，看了幾個病人之后，我操作也順溜多了。門診上常開的檢查就是純音聽閾檢查和聲導抗測試，羅老師還給我講解了如何分析純音聽閾圖、聲導抗圖：正常情況下，氣導和骨導聽閾曲線都在25dB以內，氣骨導之間差距應小于10dB，鼓室導抗圖表現為A型曲線。我還了解到傳導性聾及感音神經性聾的純音聽閾圖特點：傳導性聾純音聽閾圖上骨導聽閾基本正常，氣導聽閾大于骨導聽閾，氣骨導差大于10dB，感音神經性聾純音聽閾圖上氣骨導聽閾曲線呈一致性下降。異常鼓室導抗圖：As型：中耳傳音系統活動度受限；Ad型：鼓膜活動度增高；B型是分泌性中耳炎的典型曲線；C型是負壓型曲線，說明咽鼓管功能不良。還有聽性腦干反應、耳聲發射、顳骨CT、前庭功能檢查以及耳鳴的檢查等等。常見病就是那四個臨床路徑了，慢性化膿性中耳炎病人最多，耳痛、聽力下降、耳流膿、耳鳴。以“聽力下降”為主訴的病人也非常多，羅老師說不能見著聽力下降就診斷突聾，突聾一定是原因不明的感音神經性聾，結合病史、輔助檢查方可診斷。以“眩暈”為主訴的病人，一定要問有無眩暈病史，眩暈的性質，以鑒別是否是耳源性眩暈，以及外周性與中樞性眩暈的鑒別等。門診初次接診病人，要短時間內迅速做出判斷，問診很重要，這需要牢固的理論基礎和豐富的臨床經驗，這也是我們要努力的方向。耳科的手術多是在顯微鏡下完成的，這是一項非常精細的工作，看著老師們切皮、磨骨、祛除病灶，尤其是人工耳蝸植入更是改變了極重度感音神經性聾患兒的人生，這讓我更加的佩服老師們精湛的醫術。醫路漫漫，就讓我們以各位老師為榜樣繼續向前，加油！

第二篇：出科小結

出科小結

第1輪

1.2017年7月3日至2017年7月30日在我科實習的護生有3名，中專生1名大專生2名，該批同學在我科實習期間，都能自覺遵守科室以及醫院的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，工作認真，對病人態度好，能嚴格執行“三查七對”“無菌技術操作常規”等制度，對病人熱情，無差錯事故發生，該批同學在各位老師的細心帶教下，基本掌握了中醫康復科的常見護理常規及護理操作，如燙灸、艾灸、神燈治療，能較熟練的完成靜脈采血、靜脈輸液、肌肉注射、測量生命體征等操作。

2、帶教老師能做到放手不放眼，老師都很耐心教導，同學們反映各位老師關心學生的學習和生活，能在忙時做事有條不紊麻利的進行，各方面都很好。

3、按時間計劃完成實習生的教學任務，出科理論操作成績合格，按時接受三級質控檢查。

第三篇：出科小結

小結

在骨傷科實習已經四個星期過去了，學習了不少東西，也出現了不少問題。在這個科室，專業性很強，個人感覺有的東西很難去掌握，如各個疾病病人的功能鍛煉的指導，要說的讓病人能理解，讓他們能夠愿意去做。

骨傷科的手術是很多的，見了多了，再加上老師詳細的指導，我們能夠很熟練的去給并病人進行圍手術期的護理指導及宣教。熟能生巧。老師也給我們講了小講課，我們能夠理論與實踐相結合，這樣才能記得牢，做的也就知道為什么應該這么去做，病人問了也能夠很好的做出解釋。讓病人相信我們，提高他們的依從性，增加他們的信心。

在這個科室，有很多骨傷科特有的東西和操作。如石膏固定，牽引、重要熏洗、紅外線治療、拔罐、艾灸。中醫特色很濃厚的。我們從中學習了不少的東西。老師還給我們視教了釘道口的護理、股骨頸骨折、腰突癥的護理查房，讓我們鞏固了很多基礎知識和專業知識，補充了我們的不足。

在這個科室，病人大多是年齡比較大的老年人，長期臥床的病人較多。俗話說:傷筋動骨一百天.所以對于這些人，應該進行必要的基礎護理，如會陰護理、口腔護理、導管護理、皮膚護理。這些操作看似簡單，但應該要用心去做，不能存在僥幸心理，認為，隨便做做沒事，他不會有什么的。到時候事情發生了就晚。有的時候家屬和病人也不太懂，嫌麻煩，心疼病人翻身時疼痛，就說不做皮膚護理了等等。在這些時候，我們不能和他們一樣就隨著他們，我們應該要讓他們知道不這樣做的危害和后果，和他們解釋清楚，讓他們配合我們完成該做的操作。也不要為了完成任務就隨便做做，這樣是對病人和自己的不負責任。做就要做到最好，雖然病人和家屬不知道怎么做是正確的，我們要有慎獨的精神，應該怎么做就怎么做，不要圖省事。

我們學習了很多東西，但是也出現了很多的問題。我在實習的第三周的第一天，把病人第二天的補液上錯了，雖然對病人沒有什么太大的影響。但是我犯了不應該犯的錯，由于我的粗心和馬虎，造成這樣的事情的發生，我也反省了很長時間，也認識到自己這樣是不對的，應該做什么都應該認真、細心，不能有一丁點馬虎。我們面對的是病人的健康，做什么都要專心。遇事不要慌張，要鎮定、要沉著冷靜，才能把事情辦好，本科室病人的病情一般都比較的長，病人會很急躁、焦慮。我們要做好心理護理，耐心地區關心安慰他們，關心他們生活中的點點滴滴，讓他們覺得有家的感覺，也可以讓相同疾病已經康復的病人去給他們溝通。

我們幾個在這個科室，大大小小犯了不少的錯誤，老師不嫌麻煩的給我們指出來，給我們糾正。我真的很佩服我們科的老師，他們經驗豐富，能夠想到事情的后果，我們要好好的去學習他們的這種思想，做什么先想想后果，提高我們的預見能力，這樣可以避免很多不必要的糾紛和尷尬的事情出現。

總之，我們作為醫務工作者，不僅要學好專業知識，更要學好為人處事的能力和處理問題的方法。做什么事情都要動腦子，用心去做，做事情要問為什么，弄清前因后果，這樣別人才會相信，才會依從性高。

姜小霞

第四篇：出科小結

出科小結

轉眼見習的第二周又過去了，我的收獲卻是不少。雖然有了在學校學習理論知識的基礎，可是在病房見習的過程中發現我所學的只是皮毛，知識欠缺十分嚴重，醫學之博大精神還學要我繼續再接再厲不斷深造，才能對知識運用自如，所以在間隙的過程中我只幫帶教老師做最簡單的工作。

第一天入臨床見習，我滿懷著興奮，想著終于可以提前體驗一回當醫生的感覺了，可是真正到了辦公室卻發現，自己壓根什么都不能做，所以郭老師就讓我們看病歷，也可以自己去病房里問問病人病史，原本在我的印象中，醫生寫的字都是潦草到看不懂的，可我拿到那份住院病歷以后卻發現，字跡十分端正工整，雖然是連筆字，我這個初出茅廬的見習小醫生倒也看得清清楚楚明明白白的，不由暗暗佩服起來。我認真地看完了手中的病歷又和同學交換了一本看，對于住院病歷的書寫格式、順序更加熟悉起來，在學校時也寫過，可是自己寫起來卻是十分吃力的。多看了幾分以后發現自己對于寫大病例的方法思路清晰了不少。病房我們幾個倒是沒有敢去，因為怕打擾了病人休息，畢竟在社區醫院的都是一些上了年紀的老人。將病歷還給老師的時候老師告訴了我們幾個從第二天開始參加他們病房醫生護士的晨會，看他們如何交接班。第二天早上的晨會讓我印象深刻，雖然是個簡短的會議，但是卻關系到對住院病人們的治療，如果醫生護士沒有認真對待，不如實交代各位住院病人的情況，那么則有可能出現差錯，更嚴重的是關系到病人的生命。因此，這個晨會讓我明白了作為一名醫生必須具備的責任感與使命感，在此刻讓我更加深刻的領悟了那句“健康所系，性命相托”。“醫生”這兩個字里，蘊含著多么重大的責任啊！

做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨床醫生義不容辭的責任。隨后我們又跟隨吳老師去查房，聽老師如何查問病人的情況，如何與之交流。當醫生不僅要醫術精湛，而且還要學會很好的與病人溝通，減少醫患矛盾，改善醫患關系。當病人看到吳老師帶著我們一起去查房的時候，病人們對我們的稱呼讓我明白了在醫院里，當你們穿上白大褂時，在病人面前你們就不是學生，而是醫生，應該隨時注意自己的言行，要學會參與科室的管理，而不是一個旁觀者。當然因為在見習的過程中發現自己還沒有對自己所學知識牢固掌握。所以我也抽時間復習以前學過的知識，以達到溫故而知新的目的。在這次見習中，我受益頗多，不僅學到了相關專業知識，還認識了很多老師及朋友，擴大了我的交際圈，再和他們相處的短短一周里，讓我感覺到很快樂。見習當中感受到在學校掌握好理論是多么的重要，因為走上臨床就是實踐，沒有理論的指導，實踐就無從談起，基本上是做一步就錯一步，這會讓人很沒有自信心，所以理論就顯得非常重要了。有了理論來指導實踐，實踐的正確率就會升高，在實踐中總結經驗，讓理論與實踐更好的結合。這次見習后我知道了在以后學習中應該注意些什么問題，應該怎樣把學到的東西運用到以后的生活和工作當中，做到學以致用，提高自己的學習能力和臨床操作水平，為大三實習打下堅實的基礎。

第五篇：出科小結

時間飛逝，轉眼在內分泌科輪轉將要結束，在輪轉期間我受益頗多。在科主任和帶教老師的指導下完成了一定數量臨床患者的收治工作。工作期間我嚴格遵守醫院及科室的規章制度，嚴格要求自己，踏實工作，不遲到，不早退，耐心、細致對待病人，能夠將理論知識與臨床工作相結合，在診療過程中能發現疑問并給予相應處理，認真汲取各項臨床經驗。通過在科內進行教學查房、講課等途徑，學習到最新的診療指南，提高了專業技術。輪轉期間管理病床56張，熟練掌握了糖尿病的診斷標準、控制目標及其并發癥的診治，糖尿病急性并發癥的搶救流程，胰島素的分類及胰島素劑量計算、用法，甲亢的診斷標準、藥物治療及碘131治療，亞急性甲狀腺炎、甲減、痛風的診斷標準及藥物治療，低鉀血癥的鑒別診斷流程，了解了原發性皮質功能減退癥、皮質醇增多癥、原發性醛固酮增多癥、垂體瘤的臨床表現、診療流程及治療方法。熟練掌握了垂體及其靶腺激素篩查、口服葡糖糖耐量試驗、醛固酮臥立位試驗、大小劑量地塞米松抑制試驗，了解了糖尿病飲食營養計算，腰圍、臀圍的測量方法。在查房時能流暢準確的匯報病例，思考患者目前診斷及下一步診療計劃，積極主動回答問題，表現良好，得到帶教老師的好評。在短暫的輪轉時間里，我收獲良多，在今后的工作中，我將繼續努力，不斷加強學習，希望在以后得學習期間不斷得充實自,成為一名合格的醫務工作者。