第一篇：骨科操作規(guī)范.

骨科操作規(guī)范 換藥

1.換藥前準備：向患者說明目的及可能引起的感覺取得合作；換藥時遵守無菌操作原則(含取無菌物品方法)；多個病人換藥時先換清潔傷口，后換感染傷口。2.體位：原則上應能充分暴露創(chuàng)面，取坐位、臥位、側(cè)臥位。

3.物品準備：換藥包、線剪、生理鹽水、棉球、碘伏棉球、膠布、心要時備繃帶。4.換藥步驟：操作者洗手，戴口罩、帽子；囑患者取適當體位，取下傷口原有的敷料，外層敷料可用手取下，內(nèi)層敷料應用鑷子除去。消毒的方法：A、對清潔傷口先用0.5％碘伏棉球由里向外消毒3-5cm；B、對感染傷口則用O．5％碘伏棉球由外向里消毒皮膚，繼之用生理鹽水小棉球清除刨面膿液，最后用O．5％碘伏棉球消毒傷口周圍皮膚；傷口處理完后用紗布覆蓋，并膠布固定。5.換藥后處理：更換下來的敷料集中放于彎盤內(nèi)，倒入污桶，整理用物。

清創(chuàng)縫合

1.個人準備 穿好工作服，清潔雙手，戴好口罩、帽子。（1）全身支持

（2）告病情、治療方案、預后（3）術前準備、器械準備（4）簽手術知情同意書（5）注射破傷風抗毒素或球蛋白（6）抗生素（7）洗手、戴手套

2.備物：治療碗、無菌敷料、鑷子、紗布、棉簽、持針器、剪刀、縫針、縫線、注射器、一次性手套、膠布、利多卡因等。3.檢查傷口創(chuàng)面情況。

患者取左側(cè)臥位、半坐位或坐位，以左側(cè)臥位最常用，頭部略向前傾。1.術者帶消毒手套，清創(chuàng)

（1）清洗皮膚（紗布蓋傷口）、去毛發(fā)（2）清洗傷口（3）麻醉后消毒、鋪巾、換手套、穿手術衣（4）檢查傷口、去血凝塊、去異物（5）清除失活組織

（6）切皮緣、必要時擴大切口（7）徹底止血

（8）再次生理鹽水、雙氧水沖洗傷口 2.縫合

（1）更換手術單、器械、手套，再消毒傷口（雙氧水、碘伏）（2）分層縫合傷口（3）引流

操作完畢后處理：觀察詢問患者有無不良反應；用物處理妥當，銳器需回收至銳器盒。

石膏固定術 操作前準備：

1、物品準備：

（1）石膏繃帶：規(guī)格有寬15cm、10cm、7cm（2）肘墊：棉花、螺紋織品、顫墊（3）繃帶（4）30-40℃溫水

2、固定部位準備（1）清潔固定部位皮膚（2）傷口換藥

（3）完成骨折或關節(jié)脫位的復位

3、若進行髖人字石膏，需準備石膏床 操作方法：

1、根據(jù)固定部位的特點選用適當寬度的石膏繃帶。

2、根據(jù)固定部位的特點及石膏固定的類型選擇螺紋織品、棉花、顫墊作為襯里或襯墊。

3、將石膏繃帶平放在30-40℃溫水中，待其冒泡停止后，用雙手握住石膏兩端，從水中取出，并擠去多余的水。操作時盡量減少石膏隨水分的一同流失。

4、石膏托的制作：將棉花鋪成適當?shù)拈L、寬的棉片。將石膏鋪成適當?shù)拈L、寬、厚（層數(shù)）的石膏片，卷好后放入溫水中，待其冒泡停止后取出、擠干、展平，放于預先鋪好的棉片上，放于待固定部位，繃帶纏繞固定。

5、管型石膏的制作：于待固定部位放好螺紋織品襯墊，于骨突部位放0.5cm厚的棉花或顫墊，將浸濕擠干的石膏繃帶包繞固定部位2-3層，放預先制作好的適當長、寬、厚石膏片，包繞2-3層浸濕擠干的石膏繃帶。注意事項：

固定范圍：原則上時固定骨干應包括遠、近端相鄰關節(jié)；固定關節(jié)應包括遠、近端相鄰骨干。在一些特殊部位也可例外，如小腿側(cè)方石膏夾，僅包括內(nèi)外雙踝，前臂旋轉(zhuǎn)石膏夾僅包括腕關節(jié)。

三點固定原則：石膏管型是通過精確塑形發(fā)揮軟組織的合頁作用（骨膜連續(xù)側(cè)），達到穩(wěn)定骨折的作用，即為三點固定原則，具體操作為合頁對側(cè)為三點固定的中間力點，合頁同側(cè)進遠端各位一個力點。

塑形精確：在進行石膏固定過程中要注意石膏內(nèi)墊物保持平衡，各層石膏間緊密粘合，石膏形狀與肢體密切吻合，才能防止壓瘡，固定穩(wěn)固，石膏不易折斷。石膏松緊適度。由于石膏沒有彈性，故軟組織腫脹嚴重，或石膏過緊，都可造成肢體缺血性壞死是一種致殘的并發(fā)癥。

掌握合理的關節(jié)位置。關節(jié)應固定于功能位，以便盡量減輕因固定引起的關節(jié)功能障礙，如必需固定于非功能位時，兩周后亦應改換成功能位。

如有傷口需覆蓋時，紗布塊，膠布條應盡量縱行置放，禁用環(huán)形繃帶包扎。抬高患肢，盡量減輕患肢軟組織腫脹的發(fā)展。患肢的指（趾）應顯露在外，觀察甲床顏色，轉(zhuǎn)紅時間，以及指（趾）端溫度，感覺，運動，及時發(fā)現(xiàn)血運障礙和神經(jīng)受壓現(xiàn)象。

主訴有某處持續(xù)性疼痛，提示該處有受壓可能，應查明原因及時處理，以防壓瘡的發(fā)生。

骨牽引操作 1.尺骨鷹嘴牽引 尺骨鷹嘴牽引適應證：

肱骨頸、干、肱骨髁上及髁間粉碎性骨折移位局部腫脹嚴重，不能立即復位固定者；陳舊性肩關節(jié)脫位將進行手法復位者。操作前準備：

向家屬及病人交代牽引的目的和可能出現(xiàn)的情況，準備牽引工具，麻藥等。操作過程：

在肱骨干為緣的逗長線(即沿尺骨鷹嘴頂點下3cm)畫一條與尺骨背緣的重直線，在尺骨背側(cè)緣的兩側(cè)各2cm處畫一條與尺骨背側(cè)緣平行的直線，相交兩點即為牽引針的進針點和出針點。用手牽引將病人上肢提起克氏針從內(nèi)側(cè)進針點刺入，外側(cè)出針點穿出。注意勿損傷尺紳經(jīng)，不能鉆進關節(jié)腔。牽引后用三角巾吊起前臂，保持屈肘90度，牽引重為2-4千克（或為體重的1／20）。注意事項：

（1）經(jīng)常檢查牽引針處有無不適，如皮膚過緊，可適當切開少許減張；穿刺處如有感染，應使之引流通暢，保持皮膚干燥。感染嚴重時應改換位置牽引。（2）每天測量傷肢的長度、觀察血運，防止過牽。

（3）牽引開始數(shù)日，應透視矯正骨折端對位情況，及時調(diào)整體位或加小夾板紙墊矯正。

（4）牽引時間一般不超過8周，如繼續(xù)牽引應更換牽引部位。（5）牽引過程中鼓勵病人功能鍛煉，防止肌肉委縮，關節(jié)僵硬。并發(fā)癥及其防治：

（1）牽引處感染。每日點酒精消毒，感染嚴重時拔針。（2）神經(jīng)血管損傷。及時手術探查。（3）骨劈裂。手術固定。

跟骨牽引 跟骨牽引適應癥：

閉合復位不能達到滿意效果的脛骨不穩(wěn)定性骨折，伴有嚴重軟組織損傷或合并小腿筋膜室綜合癥的脛徘骨骨折。操作前準備：

向家屬及病人交代牽引的目的和可能出現(xiàn)的情況，準備牽引工具，麻藥等。操作過程：

踝關節(jié)保持伸屈中立位，自內(nèi)踝下端到跟后下緣聯(lián)線的中點，為進針點，消毒后，從內(nèi)側(cè)進針點保持水平位并與跟骨垂直鉆入跟骨。安裝牽引弓，在布朗架土進行牽引，牽引重量為4-6㎏（或為體重的1／12）。注意事項：

（1）經(jīng)常檢查牽引針處有無不適，如皮膚過緊，可適當切開少許減張；穿刺處如有感染，應使之引流通暢，保持皮膚干燥。感染嚴重時應改換位置牽引。（2）每天測量傷肢的長度、觀察血運，防止過牽。

（3）牽引開始數(shù)日，應透視矯正骨折端對位情況，及時調(diào)整體位或加小夾板紙墊矯正。

（4）牽引時間一般不超過8周，如繼續(xù)牽引應更換牽引部位。（5）牽引過程中鼓勵病人功能鍛煉，防止肌肉委縮，關節(jié)僵硬。并發(fā)癥及其防治：

（1）牽引處感染。每日點酒精消毒，感染嚴重時拔針。（2）神經(jīng)血管損傷。及時手術探查。（3）骨劈裂。手術固定。

脛骨結(jié)節(jié)牽引

脛骨結(jié)節(jié)牽引適應癥：

適用于有移位的股骨，骨盆骨折，髖關節(jié)脫位。操作前準備：

向家屬及病人交代牽引的目的和可能出現(xiàn)的情況，準備牽引工具，麻藥等。操作程序 ： 1.患者取平臥位。

2.選擇適宜進針點：(1）脛骨結(jié)節(jié)與腓骨小頭連線中點的外側(cè)位為進針點，進針點的內(nèi)側(cè)對應點為出針點。(2）脛骨結(jié)節(jié)下方1.0--1.5cm處畫一條垂直脛骨軸的直線（青壯年偏上，老年人偏下，兒童避開骨骺）以此交點為中心，向內(nèi)外側(cè)各2 — 3cm處畫一交線，即為進針部位。(3）脛骨結(jié)節(jié)向后一橫指為進針部位。

3．進針方向：由外向內(nèi)，垂直脛骨軸線進針。

4．常規(guī)消毒，帶無菌手套，鋪無菌巾，自皮膚，皮下，骨膜以2%的利多卡因局部麻醉。

5．助手將進針點皮膚固定并向近心端提起后自麻醉處進針，針長一般14-16cm，雙側(cè)對稱。

6．安裝牽引弓，雙側(cè)針尾以物品保護防止劃傷健肢。

7．牽引：床腳提高20cm左右以對抗牽引，牽引重量一般為患者體重的1/7--1/10。注意事項：

（1）經(jīng)常檢查牽引針處有無不適，如皮膚過緊，可適當切開少許減張；穿刺處如有感染，應使之引流通暢，保持皮膚干燥。感染嚴重時應改換位置牽引。（2）每天測量傷肢的長度、觀察血運，防止過牽。

（3）牽引開始數(shù)日，應透視矯正骨折端對位情況，及時調(diào)整體位或加小夾板紙墊矯正。

（4）牽引時間一般不超過8周，如繼續(xù)牽引應更換牽引部位。（5）牽引過程中鼓勵病人功能鍛煉，防止肌肉委縮，關節(jié)僵硬。并發(fā)癥及其防治：

（1）牽引處感染。每日點酒精消毒，感染嚴重時拔針。（2）神經(jīng)血管損傷。及時手術探查。（3）骨劈裂。手術固定。

第二篇：水電工操作規(guī)范

水電工操作規(guī)范

1.目的

規(guī)范水電作業(yè)，以提高施工質(zhì)量，增強顧客滿意。2.范圍

適用于住宅裝飾中水電施工（隱蔽）工程的控制 3.內(nèi)容

項目經(jīng)理（施工員）首先對水電工進場操作按圖紙及工藝要求進行技術交底，應強調(diào)按QB/T6016-97《室內(nèi)裝飾標準規(guī)范》施工；

根據(jù)圖紙及工藝要求劃出水線路走向標志及配電開關、插座盒位置，線路走趨必須橫直形式，不可彎曲走近路，然后通知開鑿工開鑿線槽、線盒槽及水管槽； 線路盡量走墻壁及頂棚，強電、弱電必須分管、分盒，嚴禁強弱電同管（PVC）或同盒行走或過盒行走；

強電配電箱與弱電集中箱必須間隔30公分左右，嚴禁緊靠在一起，一面引起干擾，電線（強弱電）線盒安裝必須離地面30公分以上，嚴禁低于30公分；

PVC線管至線盒出口處必須套上羅節(jié)，以防損壞線表面塑套而產(chǎn)生漏水現(xiàn)象；

PVC線管在敷設進嚴禁產(chǎn)生斷離、死彎、過墻、穿洞的穿線出口須有保護措施；

平頂過線必須穿PVC管或軟管，并固定牢，現(xiàn)澆樓梯板下過線必須用護套線，嚴禁裸線布設； 水管敷設必須分冷、熱水管，過地面時須切開地坪找平層，但不得破壞樓板結(jié)構；

熱水管不得與電線管并行或熱水管過電線管，確定須過電線管時，得采取隔熱防護措施；

在陽臺部位敷設水管，陽臺沒地漏的，必須考慮安裝地漏，且陽臺臺盆（洗衣機）落水與地漏落水要合理處理，以防地漏返水現(xiàn)象產(chǎn)生；

水管若走頂面時，必須沿墻用抱攀固定牢靠，嚴禁懸空吊敷或擱平頂木格上；

隱蔽工程施工過程中或結(jié)束時，施工人員應對施工質(zhì)量進行自查和檢驗：

⑴ 氣線管覆轍部分必須注意連接緊密，管口光滑，護口齊全，明配管及其支架平直牢固，排列整齊，配管彎曲處無明顯褶皺，暗配管保護層大于15MM；

⑵ 盒（箱）設置正確，固定牢靠，配管進入盒（箱）處順直，在盒內(nèi)露出長度小于5MM； ⑶ 用鎖緊螺母固定管口，配管露出鎖緊螺母的螺紋為2---3扣，強電總箱與弱電總箱之間間距必須大于30CM；

⑷ 電器管路應敷設在其他管道的下方，與蒸汽管、熱水管平行敷設時，間距應大于500MM，其他管道應大于100MM；

⑸ 在吊頂工程中的配管應固定可靠，并且距頂棚面應大于500MM；

⑹金屬電線保護管、盒（箱）及支架，接地（接零）支線敷設時，要連接緊密，牢固，接地（接零）線截面選用正確，需防銹的部分涂漆均勻無遺漏；

⑺在線盒（箱）內(nèi)的導線有適當余量，導線在管內(nèi)無接頭，不進入盒（箱）的垂直配管上口穿線后密封處理良好，道線連接牢固，包扎嚴密，絕緣良好，不傷芯線； ⑻給排水的材料必須符合設計要求，隱蔽管道和給水的水壓實驗結(jié)果，必須符合設計要求和施工規(guī)范規(guī)定；

⑼ 管道及管道支座必須鋪設牢固；

⑽ PR熱接管必須按熱接要求掌握好溫度，對接時嚴格控制對接度；

⑾ 素鋼管（鋼塑管）螺紋加工時加工精度必須符合國際《管螺紋》規(guī)定：螺紋清潔、規(guī)整、斷絲或缺絲不大于螺紋全扣數(shù)10%，連接牢固，管螺紋根部有外露螺紋，鍍鋅碳素鋼管無焊接口；

⑿ 素鋼管法蘭連接時要對接平行，緊密，與管子中心線垂直，鏍桿露出螺母，對墊要求符合設計要求和施工規(guī)定，且無雙層；

⒀ 閥門安裝其型號、規(guī)格、耐壓強度和嚴格性試驗結(jié)果，須符合設計要求和施工規(guī)范規(guī)定：位置、進出口方向正確，連接牢固，緊密；

⒁ 水管走趨必須縱、橫平行垂直，不可隨意彎曲，與電線管道交叉處必須要隔熱處理（指熱水管、蒸汽管）；

⒂ 給水管（冷、熱水管）敷設完畢，必須用手動式試壓，其標準是：6公斤/24小時；

自查或檢驗完畢，需通知項目經(jīng)理或施工員，瓦工，業(yè)主及公司工程總監(jiān)及市質(zhì)監(jiān)站，驗收合格后，下道工序才可進場；

木工進場時，水電工必須配合木工，對敷設線路作出明顯標志，以免木工施工操作時釘穿水管或線管而造成漏水或短路現(xiàn)象；

木工施工操作過程中，水電工必須隨時去現(xiàn)場查看線路是否有損傷現(xiàn)象，特別是平頂頂水電工在進場安裝電氣潔具時，嚴禁工具與家具飾面、地板直接接觸，須墊上保護層； 水電工在安裝冷光燈，射燈時，與飾面板接觸部分墊隔熱紙隔熱，冷光燈的變壓器一律鄧的線路是否移動或錯位；

用12V，嚴禁超大使用；

安裝12盞以上吊燈，必須采用膨脹螺釘固定牢固，以防脫落；

電氣安裝中使用的螺釘，螺帽等及剪下的多余電線線頭均須用紙盒裝起來，以免劃損地板、飾面板表面油漆； 水電安裝完畢，水電工必須自查，插座是否左零右火，開關插座是否平直，燈具是否全部通電，電視、電話線路是否暢通，吊燈是否牢固，所有落水是否暢通，角閥、龍頭是否有漏水，滲水現(xiàn)象，該用硅膠處理部分是否已處理完畢，若無上述現(xiàn)象，方可交付綜合驗收，綜合驗收時，水電班長必須參加。

第三篇：口腔科操作規(guī)范

口腔科操作規(guī)范

基本要求

（一）從事口腔診療服務和口腔診療器械消毒工作的醫(yī)務人員，應當掌握口腔診療器械消毒及個人防護等醫(yī)院感染預防與控制方面的知識，遵循標準預防的原則，嚴格遵守有關的規(guī)章制度。

（二）根據(jù)口腔診療器械的危險程度及材質(zhì)特點，選擇適宜的消毒或者滅菌方法，并遵循以下原則：

1、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。

3、接觸病人完整粘膜、皮膚的空腔診療器械，包括口徑、探針、牙科鑷子等空腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達到消毒。

4、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。

5、牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒，遇污染應清潔、消毒。

6、對口腔診療器械進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員，在操作過程中應當做好個人防護工作。

（三）醫(yī)務人員進行口腔診療操作時，應當戴口罩、帽子，可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時，應當戴護目鏡。每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。

醫(yī)務人員戴手套操作時，每治療一個病人應當更換一付手套并洗手或者手消毒。

（四）口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。

（五）口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應當分開，布局合理，能夠滿足醫(yī)療工作和口腔診療器械清洗、消毒工作的基本需要。

二、消毒工作程序及要點

（一）口腔診療器械消毒工作包括清洗、器械維護與保養(yǎng)、消毒或者滅菌、貯存等工作程序。

（二）口腔診療器械清洗工作要點是：

1、口腔診療器械使用后，應及時用流動水徹底清洗，其方式應當采用手工刷洗或者用機械清洗設備進行清洗。

2、有條件的醫(yī)院應當使用加酶洗液清洗，再用流動水沖洗干凈；對結(jié)構復雜、縫隙多的器械，應當采用超聲清洗。

3、清洗后的器械應當擦干或者采用機械設備烘干。

（三）口腔診療器械清洗后應當對口腔器械維護和保養(yǎng)，對特殊的口腔機械注入適量專用潤滑劑，并檢查器械的使用性能。

（四）根據(jù)采用消毒與滅菌的不同方式對口腔診療器械進行包裝，并在包裝外注明消毒日期、有效日期。采用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌器械，科不封袋包裝，裸露滅菌后存放與無菌容器中備用；一經(jīng)打開使用，有效期不得超過4小時。

（五）牙科手機和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械，首選壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌，或者采用環(huán)氧乙烷、等離子體等其他滅菌方法進行滅菌。對不耐濕熱、能充分暴露在消毒液中的器械可以選用化學方法進行浸泡消毒或者滅菌。在器械使用前，應當用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。

（六）每次治療開始前和結(jié)束后應及時踩腳閘沖洗管腔30秒，減少回吸污染；有條件可配備官腔防回吸裝置或使用防回吸牙科手機。

（七）口腔診療區(qū)域應當保證環(huán)境整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進行清潔、消毒；每日定時通風或者進行空氣凈化；對可能造成污染的診療環(huán)境表面及時進行清潔、消毒處理。每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。

第四篇：業(yè)務規(guī)范操作

業(yè)務規(guī)范操作

一、合同簽定規(guī)范

客戶（包括賣方和買方）以交付一定傭金為條件，要求我司提供各項服務（咨詢、代理、經(jīng)紀、辦理手續(xù)等）時，業(yè)務人員要與其簽訂合同以保證交易的順利進行。簽訂的合同分為格式合同和非格式合同。

格式合同：

1、買賣單只允許簽訂以下四種合同，即：《買賣意向書》、《房屋轉(zhuǎn)讓合約》、《委托購（售）樓合同》、《業(yè)務委托書》。具體規(guī)定如下：

1）《買賣意向書》——客戶交小定時（存在價格上的差異或客戶過幾日補大定的情況下簽署）。

2）《房屋轉(zhuǎn)讓合約》（即居間合同）——只有雙傭或不足雙傭時，強制簽訂本合約。

3）《業(yè)務委托書》（樣板附后）即買賣雙方自行協(xié)商，委托我司辦手續(xù)的單，不允許簽訂公司印制的格式合同，而須簽訂《業(yè)務委托書》，該業(yè)務委托書由區(qū)域經(jīng)理簽字確認后客服部方可給予辦理。

2、合同中的條款不允許隨意修改，如有修改要由合同當事人簽字確認，我司蓋印校對章后方為有效。如果在確保房款和其他交易條件不變，出現(xiàn)買方姓名變更，在辦理國土局過戶手續(xù)前，須簽署《姓名變更聲明》，但如果客戶為投資客，要求我司在過戶到其名下前轉(zhuǎn)賣該物業(yè)并賺取利潤時，應嚴詞拒絕。

3、格式合同補充條款：

1）如成交物業(yè)仍在抵押、按揭、查封、綠本、等非完全所有權狀態(tài)中，買賣雙方愿意成交的情形：

買賣雙方在簽署本合約時皆清楚該物業(yè)仍處在于狀態(tài)中，均同意在此狀態(tài)之下簽署本合約并自愿遵守本合約規(guī)定的所有條款。

2）如買方同意為賣方贖樓的情形：

①買賣雙方協(xié)商，買方愿意用購買該物業(yè)的首期款（部分金額）人民幣替賣方贖出該物業(yè)抵押在銀行的房地產(chǎn)證，如首期款不夠還清銀行欠款的則不足之金額由賣方負責支付。

②賣方在簽署本合約后年月日或之前須與經(jīng)紀方指定人員到公證處辦理全權公證委托書，委托經(jīng)紀方辦理有關該物業(yè)贖房地產(chǎn)證、轉(zhuǎn)名（委托內(nèi)容詳見委托書）一切手續(xù)。該委托公證費由賣方支付。屆時賣方須將買方首期款不夠贖樓之差額打入經(jīng)紀方指定帳戶。

③買方須在賣方與經(jīng)紀方辦出全權公證委托書年月日或之前將首期款打入經(jīng)紀方指定帳戶，并在賣方房地產(chǎn)證贖出日內(nèi)（以有關部門注銷抵押登記日期為準）與經(jīng)紀方到有關部門辦理該物業(yè)轉(zhuǎn)名手續(xù)，該物業(yè)成功轉(zhuǎn)到買方名下后日內(nèi)（以有關部門答復日期為準）買方本人持身份證原件配合經(jīng)紀方到有關部門領取新房地產(chǎn)證并送交銀行做抵押貸款登記。

3）業(yè)主自己贖樓補充條款

甲方同意自行贖樓并承諾在日前贖回房產(chǎn)證，并將房證原件留存在經(jīng)紀方處以便過戶之用；乙方在該日前需將首期款人民幣元交予XX地產(chǎn)代為托管，作為乙方購買該物業(yè)的保證。甲方如果未經(jīng)乙方同意逾期贖樓，將承擔相應法律責任。乙方如逾期交付首期款，甲方得以解除合同，不返還定金。

4、買方先交擔保金再補交定金的情形：

買方簽署本合約時已交部分定金人民幣予經(jīng)紀方，待賣方簽署本合約后日內(nèi)（以合同最后簽署日期為準）買須補齊合約規(guī)定之定金人民幣元整給予賣方，否則將承擔違約責任。

5、與客房先簽合同，后換居間合同時：

舉例：如果客戶支付擔保金人民幣5萬元，同我司簽署單方合同，現(xiàn)三方簽署居間合同時，業(yè)主收取1萬元，我司托管4萬元時： 因簽單方合同時，我司已經(jīng)為客戶方出具了擔保金收據(jù)，現(xiàn)改為居間合同，賣方在合同下方收據(jù)處簽署了收據(jù)，賣方在合同下方簽收：“收到定金人民幣5萬元。”我司為賣方開具托管定金4萬元收據(jù)。

如買方收據(jù)丟失，則賣方無須在居間合同下方簽署收據(jù)，而需要另外給我司開具：“收到XX地產(chǎn)轉(zhuǎn)付的XX物業(yè)定金人民幣5萬元。”我司再為賣方開具收到托管定金4萬元的收據(jù)。

6、提前交樓時間及交樓設施的情形：

①買賣雙方同意，在付首期款（簽署《市房地產(chǎn)買賣合同》合同、年月日或之前）時，將該物業(yè)交付買方使用，交樓時內(nèi)附家私（詳見家私清單），買方驗收該物業(yè)確認收樓后，該物業(yè)設施問題與賣方、經(jīng)紀方無關。

②賣方同意于X年X月X日提前交房給買方，買方承諾及時領取新房產(chǎn)證并在2日內(nèi)辦理抵押登記，如有延遲將承擔賣方放款金額每日萬分之五的違約金。

7、如賣方要求寫凈收價的情形：

賣方售出該物業(yè)凈收樓價為人民幣元（含還清該物業(yè)之銀行欠款、含擔保公司之借款及利息）。

8、如售價要寫回原房地產(chǎn)價格的情形：

買賣雙方經(jīng)協(xié)商在簽署《市房地產(chǎn)買賣合同（現(xiàn)售）》合同時售價按房地產(chǎn)證價格填寫，買方同意本合約與原房地產(chǎn)價差額部分作為補給賣方該物業(yè)附屬設施之費用。

9、如賣方是A+B兩個人名，但B又不能來簽合約的情形：

①A代表B參閱并同意簽署本合約，如合約條款中有發(fā)生爭議的，A負連帶責任。

②B全權授權委托A辦理共有之物業(yè)出售一切事宜，包括簽訂合同、收取房款、開具收據(jù)，并同意對A的行為承擔連帶責任。

10、如買方要求在簽署《（現(xiàn)售）》合同時加一個人名或改另一個名的情形：

買賣雙方同意在簽署《房地產(chǎn)買賣合同（現(xiàn)售）》合同時買方另加入XXX（或以XXX的名義簽署）之名，此人也同意并遵守該合約規(guī)定之所有條款。

11、水電過戶、附屬設施補充條款的情形：

該房地產(chǎn)內(nèi)的附屬設施、設備及室內(nèi)裝修的價格以及煤氣等初裝費均已包含在房價款內(nèi)，并隨給物業(yè)交付時一并轉(zhuǎn)讓買方。

12、買方按揭方式購買補充條款的情形

①乙方的貸款申請未經(jīng)貸款銀行審核通過或者審核通過的額度不足申請額度，則乙方應在日交將其補足并支付給甲方。

②乙方應在簽訂買賣合同后日內(nèi)向該貸款銀行申請貸款，簽訂借款合同等一切相關協(xié)議，辦理一切相關手續(xù)，并支付一切相關費用并申請辦理借款合同公證手續(xù)（若需），待乙方貸款申請經(jīng)貸款銀行審核通過后日內(nèi)，甲乙雙方應赴辦理產(chǎn)權過戶及抵押登記手續(xù)（送件）并由經(jīng)紀方收執(zhí)收件回執(zhí)。

③買方貸款金額超過銀行標準貸款需要更改合同的，現(xiàn)售合同價須按更改合同填寫，多出稅費部分由買方支付。

④業(yè)主一般應在收取除銀行承諾貸款外的首期款后交房。另有約定除外。并須在合同上填寫：預留業(yè)主遲交房押金1萬元（含水電費押金），本押金于交房當日退還。

13、房屋租賃合約死期補充約定：

甲乙雙方一致同意本租賃合約中的租賃期限為死期，即：如果雙方任何一方因故無法在本期限內(nèi)履行合同約定，則保證金權利由守約方享有。

三、簽訂非格式合同注意以下問題：非格式合同必須由律師起草、審核，并經(jīng)總經(jīng)理審批后，相關人員方可予以蓋章。

四、業(yè)務人員應嚴格按照上述規(guī)定與客戶洽談后簽約，否則將自行承擔分店內(nèi)相應的經(jīng)濟責任。

五、嚴禁業(yè)務人員以公司、個人名義在未經(jīng)公司法律部簽字審核的情況下，私自對外簽訂、承諾涉及公司利益的一切文件，如有違反：未造

成直接經(jīng)濟損失的，處以罰款1000元；造成損失的，公司將給予罰款、辭退、追究法律責任等。

六、相關聲明的格式：（版本全有）

收費：A、傭金收取制度

一、傭金收費標準

1、租單的傭金合計為該房壹個月的租金；

2、買賣單的傭金合計為購房總價（或售房總價）的3%（不足壹萬元按壹萬元收取）最高為購房總價的3.9%。

二、傭金折扣

1、分行經(jīng)理折扣權限最低為9折。

2、區(qū)域經(jīng)理折扣權限最低為7.5折。

3、如遇特殊情況，副總經(jīng)理折扣權限為7折以下。

4、以上折扣須分行經(jīng)理、區(qū)域經(jīng)理級以上經(jīng)理人在成交報告上書寫“同意按該單傭金X折收取”，并簽字確認后回傳至客服部，客服部及財務部可憑其傳真件辦文及按其確認的標準收取傭金。

如未按規(guī)定標準收取或超過權限打折，由責任人承擔公司傭金損失。

5、嚴禁寫全包價，將傭金寫在房款中，在簽定合同時未體現(xiàn)款項，從傭金中支付的，由責任人負責補齊。

三、盤客確認制度

各區(qū)域可自行制定報總監(jiān)和副總經(jīng)理處備案。

四、量化管理制度

各區(qū)域可根據(jù)實際情況確定本區(qū)域量化指標，報總監(jiān)秘書處備案。如有修改，也應及時報送備案。

五、鑰匙管理（見鑰匙管理）

六、業(yè)績結(jié)算制度

租、售單結(jié)算方式及結(jié)算標準：（每月1號召開會議）

1、結(jié)算方式：每月一小結(jié)，月底為截止日期，即每月1號至當月最后一日的24時止，此月25日發(fā)放。

2、售單結(jié)算標準：

一次性付款——買方領到房產(chǎn)證的日期為結(jié)算日。

接揭付款——按揭付款的以買方抵押合同送到國土局的登記日期為結(jié)算日。

3、租單結(jié)算標準：以傭金全部收回之日期為結(jié)算日。

4、吃定單的結(jié)算標準：按合同規(guī)定確認可吃定之日起3個月后予以結(jié)算。

5、相關人員就合同各項款項的理解和結(jié)算有分歧的單，暫不結(jié)算。待糾紛處理完畢時再按照處理結(jié)果進行結(jié)算。

6、未按照公司制度規(guī)定簽訂和審核合同，造成公司在此后兩年內(nèi)存在可能的法律風險的單，待該單簽訂之日起滿兩年方予以結(jié)算業(yè)績。

七、業(yè)績分配制度

1、每單業(yè)務的完成需要持盤、客方業(yè)務人員的通力協(xié)作才能完成，對持盤和持客方業(yè)務人員的業(yè)績分配明確如下：

1）開盤——百分之十五

凡于公司以內(nèi)或以外所接的樓盤，業(yè)務人員應以第一時間開盤，開盤之業(yè)務人員可將該樓盤成交后公司應收傭金的15%作為業(yè)績。

2）鑰匙——百分之五

業(yè)主放盤時，業(yè)務人員能成功向業(yè)主爭取得到鑰匙者，得公司應收傭金的5%作為業(yè)績。

3）獨家代理——百分之二十

當業(yè)主放盤時，業(yè)務人員能同業(yè)主簽署《獨家代理委托書》，得公司應收傭金的5%作為業(yè)績。

獨家委托的確認：

①物業(yè)權利人的身份證復印件；

②物業(yè)的產(chǎn)權證明資料復印件

③與我司簽《獨家代理委托書》。

以上三項必須同時具備，則認定為獨家代理。

4）轉(zhuǎn)介樓盤——百分之二十

人員接到客人委托外區(qū)或其他部門負責之樓盤，必須盡快將該樓盤資料轉(zhuǎn)介到負責該盤之分行或分公司（填寫《員工業(yè)務轉(zhuǎn)接申請表》），若該樓盤成功為本公司售出或租出，則首們接到該樓盤之同事可得公司應收傭金之15%作業(yè)績。

5）轉(zhuǎn)介客人——百分之二十

如業(yè)務人員接到商業(yè)部或外區(qū)負責之樓盤的客人時，可將客人轉(zhuǎn)介到負責該樓盤之部門，成功交易時，可得公司應收傭金之20%作業(yè)績。（業(yè)務人員不需陪同客人一起看樓，只需填寫《員工業(yè)務轉(zhuǎn)接申請表》）

6）帶客合作——百分之五十

如業(yè)務人員接到其它區(qū)域或部門負責之樓盤的客戶時，且與客人溝通良好，在征得自己所在部門和盤方所在部門經(jīng)理同意的情況下，可采取合作的方式，而盤方的業(yè)務人員不能以該樓盤已有同事跟進而拒絕合作，至成功交易時，可得公司應收傭金的50%作業(yè)績。

2、尾盤業(yè)績分配制度（針對開發(fā)商）：

鑒于業(yè)務拓展的需要，公司對針對三級市場的尾盤及批量盤在承接與銷售中的業(yè)績分配制度作以下規(guī)定：

1）凡公司指派業(yè)務人員進駐尾盤現(xiàn)場之情形，其業(yè)績分配制度如下：

①盤方業(yè)績：盤方業(yè)務人員分取總業(yè)績的20%作業(yè)績。

客方業(yè)績：現(xiàn)場業(yè)務人員自己接待客戶，分取總業(yè)績的80%作業(yè)績。

②A：凡由其他同事轉(zhuǎn)介的客戶，轉(zhuǎn)介方分取總業(yè)績的20%作業(yè)績。

B：現(xiàn)場人員分取總業(yè)績的60%作業(yè)績。

C：凡由其它同事自己帶客看房，一旦成效，屬合作行為，雙方業(yè)務人員分取總業(yè)績的40%作業(yè)績。

2）不需派駐現(xiàn)場：盤方傭有40%業(yè)績，客方擁有60%業(yè)績。

八、離職人員業(yè)績提成制度

1、業(yè)務人員離職時，仍有單未結(jié)清，需要其他業(yè)務人員協(xié)助完成，離職之業(yè)務人員需在該單提成中抽出不高于30%給予負責跟進行業(yè)務人員。該離職轉(zhuǎn)介單需交至財務部一份。

2、負責跟進業(yè)務人員，所收提成不予計算在其本人業(yè)績內(nèi)。提成于該單結(jié)算后次月提成發(fā)放日發(fā)放。

3、凡業(yè)務人員轉(zhuǎn)崗、調(diào)換分行、離職，則失去取得開盤、鑰匙、獨家代理、轉(zhuǎn)介樓盤業(yè)績的權利；盤源作為開盤分行的公盤。（同部門同區(qū)域調(diào)換分行仍享受之前之全部權利）

九、水電過戶指南（見附表）

十、合作和轉(zhuǎn)介制度

1、轉(zhuǎn)介樓盤——百分之二十

1）業(yè)務人員接到客人委托外區(qū)或其他部門負責之樓盤，必須將該樓盤資料轉(zhuǎn)介到負責該盤之分行或分公司（填寫《員工業(yè)務轉(zhuǎn)接申請表》），若該樓盤成功為本公司售出或租出，則首位接到該樓盤之同事可得公司應收傭金之15%作業(yè)績。

2）人員填寫“轉(zhuǎn)介表”經(jīng)分行經(jīng)理簽字確認，傳真至接受分行，經(jīng)接受轉(zhuǎn)介分行經(jīng)理確認（確認件傳真給轉(zhuǎn)介分行留存），由接受分行開盤，或直接在公司信息平臺上直接錄入相應區(qū)域樓盤資料中（開盤頁面上的跟進記錄第一條注明盤源人）。

2、轉(zhuǎn)介客人——百分之二十

如業(yè)務人員接到商業(yè)部或外區(qū)負責之樓盤的客人時，可將客人轉(zhuǎn)介到負責該樓盤之部門，成功交易時，可得公司應收傭金之20%作業(yè)績。業(yè)務人員不需陪同客人一起看樓，只需填寫《員工業(yè)務轉(zhuǎn)接申請表》，《員工業(yè)務轉(zhuǎn)接申請表》需經(jīng)分行經(jīng)理簽方可轉(zhuǎn)介。

3、帶客合作——百分之五十

如業(yè)務人員接到其它區(qū)域或部門負責之樓盤的客戶時，且與客人溝通良好，在征得自己所在部門和盤方所在部門經(jīng)理同意的情況下，可采取合作的方式，而盤方的業(yè)務人員不能以該樓盤已有同事跟時而拒絕合作，至成功交易時，可得公司應收傭金的50%作業(yè)績。

六、分行企業(yè)形象行為規(guī)范評比執(zhí)行標準

檢查形式：行政事務部配合分行經(jīng)理為單位每月不定期突檢。

一、整潔衛(wèi)生，物品擺放（20分）

1、地面日拖洗，辦公桌必須隨時保持清潔，辦公桌面不準擺放任何與辦公無關的物品，辦公桌支架上方掛放衣物、挎包、雨傘、圍巾等生活用品和其他雜物。

2、必須隨時保持辦公場地、墻面物件沒有涂污和劃痕，不準掛放和張貼其他雜亂物品。

3、戶外廣告牌須整潔大方無雜物掛放，內(nèi)容必須符合統(tǒng)一制作要求，色彩調(diào)配符X地產(chǎn)統(tǒng)一要求，明顯損壞的戶外廣告牌須及時更換。

4、門窗玻璃明凈、無污痕；無亂貼、亂掛現(xiàn)象。

5、電話機須統(tǒng)一擺放在桌面左上方。傳真機、傳真紙、收發(fā)傳真件、復印機、電腦、日常辦公用品須保持清潔，整潔分類擺放。

6、飲水機須擺放在方便使用位置，機身須經(jīng)常清洗，飲水紙杯須統(tǒng)一收放在飲水存物箱內(nèi)定量插放在飲水機側(cè)面，用過的水杯要及時清理，不得隨意亂扔亂放。

7、書報夾須整齊放置在客戶洽談接待處，客戶（或員工）閱讀過的書報須及時收齊在書報夾上放好，不得亂丟亂扔；簽字筆、直尺、訂書機、訂書針、大頭釘?shù)热粘＾k公用品，須統(tǒng)一收放，用過之后要注意收好和處理，不得隨處亂扔。

8、文件柜須收放文件專用，柜箱和抽屜內(nèi)須物件擺放整齊、整潔有序，不得亂放其他雜物，文件夾須分類收放文件資料，應表明收放文件類型、日期和編號，取用文件后須隨手將文件夾放回取用收存處。

9、垃圾簍須擺放在辦公桌下，不應放在顯眼處。（新世界）

10、員工生活用品：雨傘、西裝、大衣、便包、行囊等物，須統(tǒng)一放置地點，不得隨意亂放。

評分標準：違反以上每條扣2分。

第五篇：手術室操作規(guī)范

手術無影燈是用來照明手術部位，以最佳的光亮度觀察術野，由于手術者的頭、手、器械均可能對手術部位造成干擾陰影，所以手術無影燈設計得“盡量”消除陰影，但并不能達到“絕對”的無影。因此要求巡回護士要在手術過程中調(diào)整無影燈，并且要注意對無影燈的日常維護。

巡回護士術中對燈技巧：

1.術前根據(jù)手術名稱適當調(diào)整床的位置，使無影燈懸臂與床在一直線上。

2.術前將兩個無影燈的位置進行大致的調(diào)節(jié)，使大燈垂直于手術野，小燈可做環(huán)形移動，并且確保兩個無影燈的懸臂不會交叉。3.手術開始后，先打開無影燈壁式總開關，再打開小開關，然后將無影燈的亮度逐漸加強，以利于無影燈的維護及保護外科醫(yī)生的眼睛（使眼睛逐漸適應強光）4.順著主刀醫(yī)生的視線調(diào)整燈光。5.明確無影燈面板上各個標志的意思。

6.手術結(jié)束后，應先將無影燈的光亮度調(diào)到最暗，然后關閉無影燈小開關，最后關閉無影燈總開關。

無影燈日常維護：

1.清潔：每日手術結(jié)束后用弱堿性溶劑（肥皂水）擦洗外表，避免用含氯洗液（傷金屬）和酒精洗液（傷塑料和油漆）2.年檢由持證工程師執(zhí)行

3.更換燈泡：燈泡的平均壽命是1000小時（根據(jù)使用時間，檢測結(jié)果決定是否更換）檢測方法：用一張白紙放在工作區(qū)域，如出現(xiàn)弧狀暗影，應更換相應燈泡。

正確佩戴手術帽

1.認真收整自己的頭發(fā)，確保頭發(fā)不會下滑 2.明確區(qū)分帽子的前后

3.依照帽子的前后將其垂直戴于頭部 4.確保帽子遮蓋全部頭發(fā)

正確佩戴外科口罩

1.明確區(qū)分口罩的上下

2.明確區(qū)分口罩的內(nèi)外（顏色淺者為內(nèi)面，顏色深者為外面）3.把握好口罩系帶的松緊度

4.先系好口罩上面兩根系帶，再系好口罩下面兩根系帶 5.用手指捏兩側(cè)鼻翼，對口罩進行塑形 6.戴好的口罩應遮蓋鼻、口、下巴

負壓吸引器是臨床工作中的重要設備之一，尤其在手術室是必不可少的。手術室是治療各種外科疾病的重要場所，手術期間，吸引器吸力的大小直接關系到手術的進程，甚至危及到患者生命。因此，吸引器在手術過程中起著非常重要的作用。

中心負壓吸引器結(jié)構包括：負壓表，中心連接管，吸痰連接管，吸引貯液甁

手術中吸引器吸力減弱的原因分析及其相對應的處理措施：

1.吸引管堵塞，可通過在手術臺上吸清水沖洗吸引管。如果血塊堵塞吸引器延長管接口，可通過松開延長管接口處去除血塊的方法疏通管道。如果此處多次有血塊堵塞，可以考慮去除延長管

2.各管道連接不緊密，可逐段檢查連接管接口處，并將其連接牢固，必要時用膠帶纏繞固定，以保證整條管道的密閉性

3.吸引器內(nèi)桶（一次性吸引器桶）與外桶扣套不緊密，可將內(nèi)桶蓋用力下壓，使其與外桶緊密銜接

4.中心連接管處有漏氣，可將連接管接口處與壁式負壓吸引口緊密銜接（不用時將其分離，以減少對彈簧的損傷）

5.吸痰連接管頭端有漏氣，可將連接管頭端用力下壓，使其連接緊密 6.吸引桶外桶有裂縫，可以更換新的吸引器外桶

7.吸引貯液甁兩邊關節(jié)處松解造成瘺氣，可以將其固定牢固

8.吸引器壓力表指針沒有調(diào)到最大數(shù)值，可以將應將吸引器處于備用狀態(tài)，其調(diào)節(jié)到最大數(shù)值

注意：1.手術開始前，即麻醉誘導期應將吸引器處于備用狀態(tài)，以防患者誤吸

2.吸引器的連接方法是采用串聯(lián)式的