第一篇：神經生理(不含感受器)

神經生理（不含感受器）

一、掌握

1、突觸的傳遞過程：當突觸前神經元興奮時，神經末梢的動作電位可以使突觸前膜發生去極化，引起前膜上電壓門控式Ca2+通道開放，膜外Ca2+進入突觸前膜，促進突觸小泡和前膜接觸融合和胞裂，出胞，導致神經遞質的釋放，根據遞質釋放的性質分為兩類：

1）興奮性遞質的突觸傳遞過程：如果釋放遞質為興奮性遞質，進入突觸間隙，經擴散作用于突觸后膜上的特異性受體或化學門控通道，提高突觸后膜對K+、Na+通透性（以Na+通透性增加為主，使突觸后膜去極化（這一電位稱為興奮性突觸后電位，EPSP）通過總和，去極化電位達到閾電位，軸丘始段產生動作電位（即產生興奮效應）

2）抑制性遞質的突觸傳遞過程：如果釋放遞質為抑制性遞質，進入突觸間隙，經擴散作用于突觸后膜上的特異性受體或化學門控通道，提高突觸后膜對Cl-、K+通透性（以Cl-通透性增加為主），使突觸后膜超極化（這一電位稱為抑制性突觸后電位、IPSP），使后膜電位與閾電位的差距增大，軸丘始段不產生動作電位（即產生抑制效應）。（注：超極化也可總和，使抑制作用更強）

在中樞神經系統內，1個神經元常存在多個突觸，有EPSP聯系，亦有IPSP聯系。因此，后膜電位進行分析整合，只要膜電位去極化達到閾電位（-52mV左右）時，就足以使電緊張性擴布到軸突始段產生擴布性動作電位，如果膜電位去極化未達到閾電位水平，盡管不能使軸丘始段產生動作電位，但可為下次興奮作準備，使下次容易達到閾電位，這一作用被稱為易化（facilitation）。

2、乙酰膽堿及其受體系統的分布、分類和功能；去甲腎上腺素和腎上腺素及其受體系統。

（見表格）

3、特異性與非特異性投射系統組成和功能；腦干網狀結構上行激動系統在維持覺醒中的作用。

1）特異性投射系統組成和功能： ①概念：各種特定感覺，經特定傳入途徑，抵達丘腦感覺接替核換元，投射到大腦皮質特定感覺區（第4層），稱為特異性投射系統。

②特點：每一種感覺投射途徑專

一、具有點對點的投射關系。③功能：引起特定感覺，激發大腦皮質發出神經沖動。

2）非特異性投射系統組成和功能：

①概念：各種感覺傳導途徑腦干發出側支，與腦干網狀結構多次換元上行，抵達丘腦的髓板內核群，彌散地投射到整個大腦皮質廣泛區域，這一投射傳入途徑，稱為非特異性投射系統。

②特點：丘腦經髓板內核群彌散投射到整個大腦皮質，不具有點對點的投射關系。

③功能：維持和改變大腦皮質興奮狀態。

3）腦干網狀結構上行激動系統（ascending reticular activating system）在維持覺醒中的作用（用09級學長的一道考試原題來回答）：

題目：敘述腦干網狀結構上行激動系統的解剖學結構，生理學意義，哪些因素容易造成損傷以及損傷后的表現。

答：

①解剖基礎：包括向腦干網狀結構的感覺傳入、腦干網狀結構內側核群向間腦的上行投射，以及間腦至大腦皮質的廣泛區域投射。其上行纖維至丘腦非特異性核團（板內核、正中核、丘腦網狀核），投射到大腦皮質廣泛區域，尤其是邊緣系統，邊緣系統可能是上行激活系統的端腦部分。

②生理學意義：使大腦皮質保持適度的意識和清醒，從而對各種傳入信息保持良好的感知能力。具體的，是腦電覺醒（黑質多巴胺系統是行為覺醒）。

③損傷后表現：不同程度的意識障礙（意識模糊、嗜睡、昏睡、昏迷輕中深）。

④損傷原因：麻醉藥物過量。

4、牽張反射；腦干對肌緊張的調節。

1）牽張反射（stretch reflex）：

①概念：骨骼肌受外力牽拉伸長時，反射性引起受牽拉的肌肉收縮。②類型：分為腱反射（tendon reflex）與肌緊張（muscle tonus）兩種。③原因：前者快速牽拉肌腱；后者緩慢牽拉肌腱。④效應：前者肌肉快速縮短；后者輕度持續輪流收縮。⑤反射特點：前者屬單突觸反射；后者屬多突觸反射。

⑥反射弧的組成：肌梭（感受器感受肌肉長度變化，肌肉受牽拉時興奮與梭外肌呈并聯關系，與梭內肌呈串聯關系）→傳入神經→中樞（所支配肌肉相對應的某幾個脊髓節段）→傳出神經（α運動神經元軸突部分）→效應器（梭外肌）。

⑦腱反射：

過程：快速叩擊肌腱，當肌肉長度發生明顯牽拉時，肌梭興奮，由傳入神經傳入，經脊髓單突觸聯系，引起α運動神經元興奮，梭外肌收縮，動作完成。肌肉長度縮短，肌梭興奮終止，腱反射完成，梭外肌恢復原來長度。

意義：通過腱反射過程可以幫助我們理解機體骨骼肌執行運動基本過程，臨床常可作為了解神經系統某些功能狀態的重要手段之一。如：腱反射減弱或消失（提示反射弧某一環節受損或不完整）、腱反射加強、亢進（提示高位中樞失去了對脊髓腱反射抑制作用）。

⑧肌緊張：

過程：緩慢而持續地牽拉肌腱，肌肉長度變化不明顯，引起γ運動神經元興奮加強，梭內肌收縮，使肌梭對牽拉的敏感性提高，傳入神經傳入沖動增加，經脊髓多突觸聯系，引起α運動神經元興奮，梭外肌輕度輪流交替連續收縮，產生并維持肌緊張。

意義：機體任何的動作完成，離不開所需的某一特定姿勢，肌緊張是軀體運動的基礎，是維持姿勢最基本的反射活動。

2）腦干對肌緊張的調節：

①腦干網狀結構易化區：分布范圍較廣，分布于延髓背外側部分、腦橋被蓋、中腦中央灰質及被蓋等；此外，下丘腦和丘腦中線核群也包括在內。延髓的前庭核和小腦前葉兩側能加強易化區的作用。

主要作用：通過網狀脊髓束下行，抵達脊髓前角加強γ運動神經元興奮活動，加強肌緊張和肌活動（以伸肌調節為主）。另外，還具有易化運動神經元的作用。

②抑制區：位于延髓腦干網狀結構腹內側部，范圍較小，但大腦皮質運動區、紋狀體、小腦前葉蚓部能加強抑制區下行傳出活動。

作用：通過網狀脊髓束下行，抑制γ運動神經元興奮活動，肌緊張減弱。

③去大腦僵直（decerebrate rigidity）的發生：在動物中腦上、下丘之間切斷腦干，結果造成易化區的作用明顯強于抑制區的作用，以至于伸肌緊張明顯加強，出現僵直現象。

γ僵直：由于高位中樞的下行作用（此時以易化為主），引起γ運動神經元興奮加強，梭內肌收縮，使肌梭對牽拉的敏感性提高，傳入神經傳入沖動增加，引起α運動神經元興奮，導致肌緊張增強而出現僵直，稱為~。經典的去大腦僵直為~。通過網狀脊髓束實現。

α僵直：在γ僵直的基礎上，切斷脊髓后根（即γ僵直的傳入神經切斷），對應肢體僵直消失，在進一步切除小腦前葉，僵直再次出現，稱為~。是高位中樞直接或間接提高α運動神經元的活動而出現的僵直。通過前庭脊髓束實現。

5、自主神經系統的功能及功能特征。

1）功能：

2）功能特征：

①節前纖維和節后纖維的特點：自主神經由節前和節后兩個神經元組成，其軸突分別組成節前纖維和節后纖維。

交感神經起自脊髓胸腰段灰質側角的中間外側柱，節前纖維短，節后纖維長。分布廣泛，1根交感神經節前纖維往往與多個節后神經元發生突觸聯系，因此，交感神經興奮，往往引起多器官、多系統一起參與機體調節活動。

副交感神經的起源比較分散，一部分起自腦干的腦神經核，另一部分起自脊髓骶部灰質（相當于側角的部位），副交感神經的節前纖維長，而節后纖維短，而副交感神經的分布較局限，因而參與反應的范圍相對比較局限。

②雙重神經支配：大多數人體內臟器官，同時接受交感神經和副交感神經的支配和控制。其中交感神經的作用幾乎全身各內臟器官都受其控制，而體內個別器官則缺乏副交感神經的支配（如腎上腺髓質、汗腺、豎毛肌、皮膚和肌肉內的血管），也只接受交感神經的單一支配。

③功能互相拮抗：由于大多數內臟器官受交感神經和副交感神經雙重支配，兩者間的作用往往是相互拮抗的，這種拮抗效應應看作為對立的統一，隨機體不同狀態和當時代謝的需求而調整。

④具有緊張性作用：交感神經和副交感神經，每時每刻都在對內臟器官活動進行調節，表現為平時經常持續發放低頻率的神經沖動，這種使效應器經常保持某一活動狀態的自主神經作用，稱為神經的緊張性作用。

⑤受效應器功能狀態的影響：動物實驗中，刺激交感神經，有孕子宮收縮、無孕子宮舒張。

二、熟悉

1、神經纖維的傳到特征和營養性作用。

1）神經纖維的傳到特征：

①生理完整性：結構和功能完整才能進行興奮傳導；

②絕緣性：神經纖維間不會相互干擾，保證神經調節精確性；

③雙向性：在體內神經結構聯系中，由于信號傳送都具有定向性（單一方向進行），但在實驗條件下，神經纖維具有雙向傳導的能力；

④相對不疲勞性：可較長時間保持電傳導的能力，其原因主要是動作電位傳導耗能較少。

2）營養性作用（trophic action）：神經末梢經常釋放某些營養性因子，后者可持續調節所支配組織的代謝活動，影響其結構、生化和生理功能。這一作用稱為神經的~。與神經沖動關系不大，正常難以察覺，神經被切斷后，所支配的肌肉內糖原合成減慢，蛋白質分解增加，肌肉逐漸萎縮。

2、非定向突觸傳遞（又稱非突觸性化學傳遞non-synaptic chemical transmission）：（需要神經末梢釋放遞質，但沒有突觸結構樣聯系。）在體內交感神經的節后軸突末梢有許多分支，在分支上有串珠狀的膨大結構，稱為曲張體，內含大量遞質（如去甲腎上腺素），但曲張體并不與效應器細胞形成經典的突觸聯系（一個曲張體能支配較多的效應器細胞）；遞質從曲張體釋放出來后，通過擴散（距離較遠），到達鄰近效應器細胞，并與膜受體結合，使效應器細胞發生反應。這種傳遞方式也存在于中樞神經系統內（神經元與神經元之間聯系）。

3、遞質和調質的概念；遞質共存；受體的概念、分類和受體的調節；氨基酸類遞質及其受體系統。

1）神經遞質（neurotransmitter）：是神經元之間或神經元與效應器細胞之間起傳遞信息作用的化學物質，具體來說，是指由突觸前神經元合成并在末梢處釋放，經突觸間隙擴散，與突觸后神經元或效應器細胞上的受體結合，引致信息從突觸前傳遞到突觸后的一些化學物質。2）神經調質（neuromodulator）：是指神經系統中，有一類化學物質，雖由神經元產生，也作用于特定的受體，但它們并不是在神經元之間起直接傳遞信息的作用，而是調節信息傳遞的效率，增強或削弱遞質的效應，這類化學物質稱為神經調質。（遞質和調質有時并無明確的界限）

3）遞質共存現象：過去認為，1個神經元只存在1種遞質。而現在認為，1個神經元可以存在兩種或兩種以上遞質或調質，此現象稱為遞質共存。

4）受體：指細胞膜或細胞內能與某些化學物質（如遞質、調質、激素、藥物等）發生特異性結合并誘發生物效應的特殊生物分子。5）受體的分類：

①根據藥物學特性：可分為膽堿能受體（再分為毒蕈堿受體M1-

5、煙堿受體N1-2）、腎上腺素能受體（再分為α1-

2、β1-3）等。

②根據激活機制：可分為離子通道型受體（亦稱為促離子型受體ionotropic receptor）、G蛋白偶聯受體（亦成為促代謝型受體metabotropic receptor）。6）受體的調節：在有些情況下，例如當遞質分泌不足時，受體數量增加，親和力也升高，成為受體的上調；反之為下調。7）氨基酸類遞質及其受體系統：

①興奮性遞質：

1°谷氨酸：受體分為促離子型受體（KA受體——反應快，主要對Na+、K+通透；AMPA受體——反應快，單一的Na+通道或Na+、Ca2+通道；NMDA受體——反應慢，對Na+、K+、Ca2+均通透）、促代謝型受體（共11種，1中升高cAMP；10種降低cAMP或增高IP3和DG水平）；

2°天冬氨酸；

②抑制性遞質：

1°γ-氨基丁酸（GABA）：受體GABAA、GABAC為Cl-通道；GABAB通過耦聯的G蛋白增加K+外流，減少Ca2+內流；

2°甘氨酸：受體為Cl-通道，開放時允許Cl-及其他單價陰離子進入胞內。

4、反射活動的中樞控制；中樞神經元的聯系方式；中樞興奮傳播的特征；中樞抑制與易化。

1）反射活動的中樞控制：在中樞只經過一次突出傳遞的反射，稱為單突觸反射（只有腱反射）；在中樞經過多次突出傳遞的反射，稱為多突觸反射。且在整體情況下，無論是簡單的還是復雜的反射，除在同一水平與傳出部分發生聯系并發出傳出沖動外，還有上行沖動傳到更高級的中樞部位進一步整合，再由高級中樞發出下行沖動來調整反射的傳出沖動。因此，為了完成一個反射，往往既有初級水平又有高級水平的整合活動，在通過多級水平的整合后，反射活動將更具發雜興和適應性。

2）中樞神經元的聯系方式：

①輻散式（divergent）：1個神經元的軸突可以通過分支與其他許多神經元建立突觸聯系，這種聯系有可能引起許多神經元同時興奮或抑制。如在感覺傳入途徑中多見。

②聚合式（convergent）：同一神經元的胞體和樹突可以接受來自許多神經元的突觸聯系，這種聯系有可能使許多神經元的作用在同一個神經元發生總和。如在運動傳出控制途徑上多見。

③連鎖式（chain）：1個神經元通過軸突側支與中間神經元建立多種形式的突觸聯系，興奮通過~時，可在空間上擴大作用的范圍。

④環式（recurrent）：1個神經元通過其軸突的側支（分支）與中間神經元（在神經元之間起聯系的神經元）相連，中間神經元再回到這個神經元（本身）形成突觸聯系，構成閉合環路。如果中間神經元屬興奮性神經元，使其興奮效應增強，并得到時間上的延長，稱為后放。如果中間神經元屬抑制性神經元，產生抑制性突觸后電位，使其興奮效應及時終止。

3）中樞興奮傳播的特征：

①單向傳遞：一般認為，突觸前膜釋放遞質，后膜產生效應，兩者作用不能置換或替代，故為單向傳遞；

②中樞延擱（central delay）：因為需經歷遞質釋放，擴散，受體結合及最后產生效應，所以耗時較長；一個突觸耗時0.3~0.5ms，所以在中樞神經系統內，興奮通過化學性突觸所需時間較長，被稱為中樞延擱；

③總和（summation）與阻塞（occlusion）：突觸后膜的電活動屬局部電位性質，具有時間和空間總和的特點；

④興奮節律的改變：指前膜傳入信息與后膜傳出的信息（頻率）表現不對等；這與突觸聯系方式、數量以及神經元功能狀態的差異有關；

⑤后發放與反饋：后發放指停止刺激后傳出沖動仍可延續一段時間。環式連接等反射通路中。

⑥中樞內興奮的局限化和擴散現象：localization受到適宜刺激僅引起較局限的反射；generalization受到過強的刺激常可引起機體較大范圍的活動；

⑦對內環境變化敏感和易疲勞性：由于突觸間隙液體與細胞外液相通，因而內環境中各種因素變化將直接影響到突觸部位生理傳遞效應；長時間的興奮（前膜）末梢，貯存的遞質難免要耗盡，表現為疲勞。

⑧此外，突觸傳遞還存在可塑性（plasticity），即在連續刺激下，表現為突觸傳遞功能發生長時程的增強或減弱，這對于腦的學習和記憶功能有重要意義。

4）中樞抑制（central inhibition）：

①postsynaptic：

1°傳入側支性抑制：傳入纖維興奮某一中樞神經元的同時，其側支興奮另一抑制性中間神經元，通過抑制性遞質轉而抑制另一中樞，又稱交互抑制。其意義使兩個功能相反的中樞活動協調（如屈肌與伸肌）。

2°返回性抑制：指某一中樞的神經元興奮時，其側支興奮另一抑制性中間神經元，使其興奮沖動經軸突返回，又抑制原先發動興奮的神經元及同一中樞的其他神經元。意義在于防止神經元過度、過久興奮。

②presynaptic：軸突B興奮（末梢釋放γ-氨基丁酸），與軸突A相關受體結合，使軸突末梢傳來的動作電位幅值減小，流入軸突A末梢內的Ca2+減少，造成軸突A末梢釋放的興奮性遞質量減少，胞體C后膜興奮性突觸后電位去極化電位幅值降低，不能達到閾電位，抑制動作電位的產生。這種抑制有較長的潛伏期，在中樞神經系統內廣泛存在，是調制外周感覺信息傳入的重要方式。

5）中樞易化（central facilitation）：

①presynaptic：指突觸前膜的動作電位是程延長效應，最終使突觸后膜的EPSP增大，稱為~。其作用機制可能是軸突-軸突末梢釋放的某種遞質（如5-HT），引起細胞C內cAMP水平升高，使K+通道發生磷酸化而關閉，延緩動作電位的復極化過程。

②postsynaptic：指突觸后膜的EPSP發生總和，使膜電位數值更靠近軸丘始段的閾電位水平，如果在此基礎上再出現一次刺激，就容易達到閾電位而產生動作電位。

5、內臟痛的特點與牽涉痛

1）內臟痛（visceral pain）的特點：內臟痛與皮膚痛相比，內臟痛具有以下特點：

①發起緩慢、時間持久； ②定位不準確、不清晰；

③對牽拉、痙攣、缺血、炎癥等刺激敏感； ④對切割、燒灼等刺激不敏感； ⑤常伴不安、不愉快。

2）牽涉痛（referred pain）：指因內臟疾患引起體表特定部位發生疼痛或痛覺過敏的現象。常見于心絞痛（心前區和左上臂尺側疼痛）、膽囊疾患（右肩胛部疼痛）、闌尾炎等疾病過程中。

原因包括：①會聚學說：患病的內臟與相應軀體傳入纖維會聚于脊髓同一神經元，大 腦皮質將內臟傳入誤為體表傳入；②易化學說：患病的內臟傳入沖動使脊髓感覺神經元接受體表傳入沖動神經元的興奮性提高，輕度的軀體痛覺傳入沖動抵達脊髓，就產生軀體痛覺。

10、運動傳出中脊髓和腦干運動神經元的作用及運動單位；脊休克的原因；大腦皮層的功能；與基底節損害有關的疾病；小腦的運動調節功能。

1）運動傳出中脊髓運動神經元的作用：

①α運動神經元被認為是運動反射的最后公路（final common path）：脊髓α運動神經元接受來自軀干、四肢皮膚、肌肉和關節等外周傳入的信息，也接受大腦皮層、基底神經節、小腦、腦干等高位中樞下傳的沖動。匯聚、整合后，最終由α運動神經元發出沖動支配骨骼及完成隨意運動；

②脊髓對于姿勢和軀體運動有初步的調節作用（如屈肌反射、對側伸肌反射、牽張反射、節間反射），但平時受高位中樞的控制。

2）運動傳出中腦干運動神經元的作用：

①腦干網狀結構中存在抑制與易化肌緊張的部位； ②參與姿勢反射：如狀態反射、翻正反射等。

3）運動單位（motor unit）：1個α運動神經元所支配的全部肌纖維組成的功能單位，稱為運動單位。

4）脊休克（spinal shock）： ①概念：當脊髓與高位中樞突然離斷后，斷面以下的脊髓會暫時喪失反射活動能力而進入無反應狀態，該現象稱為脊休克。

②主要表現：斷面以下脊髓所支配的骨骼肌肌緊張性減低甚至消失，血壓下降，外周血管擴張，發汗反射不出現，直腸和膀胱內糞、尿積聚，說明動物的軀體與內臟反射均減退以至于消失，但以后 一些以脊髓為基本中樞的反射活動可以逐漸恢復。

③原因：是由于離斷的脊髓突然失去了高位中樞的控制而興奮性極度低下所致，而非切斷脊髓時的損傷刺激所致。（該結論由動物實驗得出——第一次離斷面的下方，進行第二次離斷手術，脊休克不再出現。）

5）大腦皮層的功能：發起隨意運動。

6）與基底節損害有關的疾病：

①肌緊張過強而運動過少性疾病：如帕金森病。

②肌緊張不全而運動過多性疾病：如亨廷頓病與手足徐動癥。

7）小腦的運動調節功能：

①前庭小腦：參與軀體平衡和眼球運動的控制。受損后則表現為站立不穩、步態蹣跚； ②脊髓小腦：參與隨意運動的協調和肌緊張的調節。損傷以肌無力表現為主；

③大腦小腦：參與隨意運動的設計和運動程序的編制。受損時，患者不能完成精巧動作 表現為小腦性共濟失調（患者隨意運動的力量、方向及準確度不能很好到位，產生動作性協調障礙），可出現意向性震顫（患者在動作進行時肌肉發生抖動而把握不住方向，特別在精細動作結束時容易出現），以及肌張力減退等癥狀。

11、下丘腦對內臟活動的調節。

①對攝食行為的調節：存在攝食中樞（多食）、與飽中樞（拒食），屬個體生存的基本活 動；

②對水平衡調節（與攝水與排水功能調節有關）：下丘腦外側部與飲水欲望有關，下丘腦視上核具有合成與分泌抗利尿激素的作用，促進腎臟重吸收； ③對體溫的調節：視前區-下丘腦前部（PO/AH）為基本的體溫調節中樞，決定體溫的調定點；

④對情緒反應的調節：下丘腦疾患常會導致出現不正常的情緒反應； ⑤對腺垂體激素分泌的調節：下丘腦促垂體區位于下丘腦內側基底部，能合成多種調節腺垂體活動的多肽，經垂體門脈系統運送到腺垂體，促進或抑制垂體合成和釋放相應的垂體激素；

⑥對生物節律的控制：機體內的各種活動按一定的時間程序發生變化，稱為生物節律，可劃分日節律、月節律、年節律等，其中日節律表現最突出。目前認為，視交叉上核可能是日周期節律的控制中心；

⑦調節自主神經系統活動：下丘腦對于整合、調節自主神經系統活動中發揮重要作用，通過傳出纖維到達腦干和脊髓，改變交感、副交感節前纖維的緊張性，從而調節心血管、呼吸、消化和腎臟等多種內臟活動。

12、腦電圖的波形和形成機制；睡眠的時相。

1）腦電圖的波形和形成機制

①α波：清醒安靜閉目時出現，常呈梭形變化。

②β波：為皮質處于緊張活動狀態的腦電主要特征。③θ波：可在困倦時記錄到。

④δ波：睡眠時可出現，常見于嬰兒。腦電波形成的機制：有人認為皮質表面所記錄的電位變化，主要是由皮質下大量神經元同步產生突觸后電位形成的。2）睡眠的時相

①慢波睡眠：腦電波呈現節律較低的同步化慢波特征，感覺功能及骨骼肌反射活動和肌緊張均減弱。血壓、心率、呼吸、體溫下降，代謝降低，生長激素分泌明顯增多。

意義：慢波睡眠對于促進生長和體力恢復有重要意義。②快波睡眠（異相睡眠，又稱為快速眼球運動睡眠）：腦電圖呈現去同步化的快波特征，感覺功能及骨骼肌反射活動和肌緊張進一步減弱，眼球快速運動，血壓升高、心率加快、呼吸快而不規則，喚醒閾提高。

意義：促進記憶活動和精力恢復（快波睡眠期間蛋白質合成加快，與幼兒神經系統的成熟有關，并有利于建立新的突觸聯系）。

③整個睡眠時相交替轉換規律：入睡開始→慢波睡眠→快波睡眠→慢波睡眠→快波睡眠依次重復，每晚可重復4~5次的周期性過程，中途覺醒不能直接進入快波睡眠，越接近后期 快波睡眠時間延長。

13、優勢半球；大腦皮層的語言功能。

1）語言中樞的優勢半球（dominant hemisphere）：語言中樞主要集中在一側大腦半球，稱此為語言中樞的優勢半球（多為左側）。與遺傳與后天實踐（習慣用右手的人，其語言活動功能占優勢在大腦皮質左側）有關。右側在非語詞性的認識功能上占優勢（如對空間的辨認深度知覺、觸覺認識、音樂欣賞分辨等）。一側優勢是相對的，語言功能的實現有賴于兩側半球的相互協調。

2）大腦皮層的語言功能：

大腦皮質語言中樞的分區：主要區域為額下回后部（運動性語言中樞，Broca區）、額中回后部（書寫中樞）、顳上回后部（聽覺性語言中樞）和角回（視覺性語言中樞）。

①運動失語癥（motor aphasia）：Broca區受損，只表現為不會說話，但發音功能正常，其他語言能力具備。

②失寫癥（agraphia）：額中回后部受損，喪失書寫能力，但手的運動功能正常，其他語言能力正常。

③感覺失語癥（sensory aphasia）：顳上回后部受損，聽不懂別人講話的內容。④失讀癥（alexia）：角回受損，看不懂文字的含義。

第二篇：感受器的一般生理特性

感受器的一般生理特性

（一）感受器官適宜刺激

各種感受器的一個共同功能特點，是它們各有自己最敏感、最容易接受的刺激形式；這就是說，用某種能量形式的刺激作用于某種感受器時，只需要極小的強度（即感覺閾值）就能引起相應的感覺。這一刺激形式或種類，就稱為該感受器的適宜刺激，如在一定波長的電磁波是視網膜光感受細胞的適宜刺激，一定頻率的機械震動是蝸毛細胞的適應刺激等。正因為如此，機體內、外環境中所發生的各種形式的變化，總是先作用于和它們相對應的那種感受器。這一現象的存在，是因為動物在長期的進化過程中逐步形成了具有各種特殊結構和功能的感受器以及相應的附屬結構的結果，使得它們有可能對內、外環境中某些有意義的變化進入靈敏的感受和精確的分析。不同動物所處的生活環境和條件不同，因此在進化中有可能形成一些異于人體的特殊感受裝置，這在廣大的動物界屢見不鮮，早已引起人們極大的興趣和注意。研究這些可能是極低等

動物的特殊感受裝置，不僅對理解感受器活動的一般規律有幫助，而且有很大的仿生學意義。

（二）感受器的換能作用

各種感受器在功能上的另一個共同特點，是能把作用于它們的各種刺激形式，轉變成為相應的傳入神經末稍或感受細胞的電反應，前者稱為發生器電位（generator potential），在后者稱為感受器電位（receptor potential）。發生器電位和感受器電位的出現，實際上是傳入纖維的膜或感受細胞的膜進行了跨膜信號傳遞或轉換過程的結果。和體內一般細胞一樣，所有感受器細胞對外來不同刺激信號的跨膜轉換，也主要是通過兩種基本方式進行的，如聲波振動的感受與蝸毛頂部膜中與聽毛受力有關的機械細胞對外來中與聽毛受力有關的機械門控通道的開放和關閉有關，這使毛細胞出現與聲波振動相一致的感受器電位（即微音器電位）；視桿和視錐細胞則是由于它們的外段結構中視盤膜上存在有受體蛋白（如視紫紅質），它們在吸收光子后，再通過特殊的G-蛋白和作為效應器酶的磷酸二酯酶的作用，引起光感受器細胞外段胞漿中cGMP的分解，最后使外段膜出現感受器電位。在其他一些研究過的感受器，也看到了類似的兩種信號轉換機制。由此可見，所有感受性神經末稍和感受器細胞出現電位變化，就是通過跨膜信號轉換，把不同能量形式的外界刺激都轉換成跨膜電位化的結果。

如前，發生器電位和感受器電位同終板電位和突觸后電位一樣，是一種過渡性慢電位，它們不具有“全或無”的特性而其幅度與外界刺激強度成比例；它不能作遠距離傳播而可能在局部實現時間性總和和空間性總和。正因為如此，感受器電位和發生器電位的幅度、持續時間和波動方向，就反映了外界刺激的某些特征，也就是說，外界刺激信號所攜帶的信息，也在換能過程中轉移到了這種過渡性電變化的可變動的參數之中。

發生器電位和感受器電位的產生并不意味著感受器功能作用的完成，只有當這些過渡性電變化最終觸發分布在該感受器的傳入神經纖維上產生“全或無”式的可作遠距離傳導的動作電位序列時，才標志著這一感受器或感覺器官作用的完成；但主觀感受的產生、對外界刺激信號的精細分析以及最后引起整個機體出現應答性反應和信息貯存等過程，則是傳入神經纖維所輸的神經信號到達各級腦中樞以后的反應。

（三）感受器的編碼作用

感受器在把外界刺激轉換成神經動作電位時，不僅僅是發生了能量形式的轉換；更重要的是把刺激所包涵的環境變化的信息，也轉移到了新的電信號系統即動作電位的序列之中，即編碼作用。編碼（encoding）一詞，本是工程通訊理論中的一個概念，指一種信號系統（如莫爾斯電碼）如何把一定的信息內容（如電文內容）包涵在少量特定信號的排列組合之中。因此，感受器將外界刺激轉變成神經動作電位的序列時，同時也實現了編碼作用；中樞就是根據這些電信號序列才獲得對外在世界的認識的。問題是外界刺激的質和量以及其他屬性，是如何編碼在特有的電信號序列中的？這一問題十分復雜，目前還遠遠沒有弄清楚，下面先從最簡單的方面加以敘述。

首先考慮外界刺激的“質”，如聽覺或視覺等刺激在性質上的不同是如何編碼的。眾所周知，不論來自何種感受器的傳入神經纖維上的傳

入沖動，都是一些在波形和產生原理上基本相同的動作電位；例如，由視神經、聽神經或皮膚感覺神經的單一纖維上記錄到的動作電位，并無本質上的差別。因此，不同性質的外界刺激不可能是通過某些特異的動作電位波形或強度特性來編碼的。實驗和臨床經驗都表明，不同種類的感覺的引起，不但決定于刺激的性質和被刺激的感受器，也決定于傳入沖動所到達的大腦皮層的終端部位。例如，用電刺激作用于病人視神經，使它人為地產生傳向枕葉皮層的傳入沖動，或者直接刺激枕葉皮層使之產生興奮，這時都會引起光亮的感覺，而且主觀上感到這些感覺是發生在視野的某一部位；同樣，臨床上遇到腫瘤或炎癥等病變刺激聽神經時，會產生耳鳴的癥狀，這是由于病變刺激引起的神經沖動傳到了皮層聽覺中樞所致；而某些痛覺傳導路或相應中樞的刺激性病變，也會引起身體一定部位的疼痛。這些都說明，感覺的性質決定于傳入沖動所到達的高級中樞的部位，而不是由于動作電位的波形或序列特性有什么不同；也就是說，不同性質的感覺的引起，首先是由傳輸某些電信號所使用的通路來決定的，即由某一專用路線（labeled line）傳到

特定終端部位的電信號，通常就引起某種性質的主觀感覺。事實上，即使是同一性質的刺激范圍內，它們的一些次級屬性（如視覺刺激中不同波長的光線和聽覺刺激中不同頻率的振動等）也都有特殊分化了的感受器和專用傳入途徑。在自然狀態下，由于感受器細胞在進化過程中的高度分化，使得某一感受細胞變得對某種性質的刺激或其屬性十分敏感，而由此產生的傳入信號又只能循特定的途徑到達特定的皮層結構，引起特定性質的感覺。因此，一般無需懷疑，某種主觀感覺是否是由一些非適宜刺激引起的“非真實”的感覺，只是在病理情況下有例外。

在同一感受系統或感覺類型的范圍內，外界刺激的量或強度是怎樣編碼的呢？既然動作電位是“全或無”式的，因而刺激的強度不可能通過動作電位的幅度大小或波形改變來編碼。根據在多數感受器實驗中得到的實驗資料，刺激的強度是通過單一神經纖維上沖動的頻率高低和參加這一信息傳輸的神經張纖維的數目的多少來編碼的。圖9-1表示在人手皮膚的觸壓感受器所進行的實驗，說明在感受器的觸壓重量和相應的傳入纖維的動作電位發放頻率之間，存在著某種

對應關系。重量過輕時，神經纖維全無反應，到達感受閾值時開始有沖動產生；以后隨著觸壓重量的增大，傳入纖維上的沖動頻率也越來越高。不僅如此，在觸壓刺激繼續加大的情況下，同一刺激有可能引起較大面積的皮膚變形，使一個以上的感受器和傳入纖維向中樞發放沖動。這樣，刺激的強度既可通過每一條傳入纖維上沖動頻率的高低來反映，還可通過參與電信號傳輸的神經纖維的數目的多少來反映。當然，任何一個天然刺激在空間和時間上的屬性都是極其復雜的（例如一個彩色電影畫面所包涵的信息內容），因此，感受器的編碼過程也是極其復雜的。還應該知道的是，感覺過程的編碼過程并不只是感受器部位進行一次，事實上信息每通過一次神經元間的突觸傳遞，都要進行一次重新編碼，這使它有可能接受來自其他信息源的影響，使信息得到不斷的處理，這當然屬于中樞神經元網絡的功能。

圖9-1 不同重量的觸壓刺激是在單一傳入纖維上引起的沖動頻率的改變

至于刺激的物理強度如何轉變成為傳入神經纖維上頻率不同的沖動，目前認為是由于強的刺激能引起幅度較大而持續時間較長的發生器電位，而后者引起神經末稍較高頻率的沖動。

（四）感受器的適應現象

當刺激作用于感覺器時，經常看到的情況是雖然刺激仍在繼續作用，但傳入神經纖維的沖動頻率已開始下降，這一現象稱為感受器的適應(adaptation)。適應是所有感受器的一個功能特點，但它出現的快慢在不同感受器有很大的差別，通常可把它們區分為快適應和慢適應感受器兩類。快適應感受器以皮膚觸覺感受器為代表，當他們受刺激時只顧刺激開始后的短時間內有傳入沖動發放，以后刺激仍然在作用，但傳入沖動頻率可以逐漸降低到零；慢適應感受器以肌梭、頸動脈竇壓力感受器為代表，它們在刺激持續作用時，一般只是在刺激開始以后不久出現一次沖動頻率的某些下降，但以手可以較長時間維持在這一水平，直至刺激撤除為止。感受器適應的快慢各有其生理意義，如觸覺的作用一般在于探索新異的物體或障礙物，它的快適應有利于感

受器及中樞再接受新事物的刺激；慢適應感受器則有利于機體對某些功能狀態如姿勢、血壓等進行長期持續的監測，有利于對它們可能出現的波動進行隨時的調整。適應并非疲勞，因為對某一刺激產生適應之后，如增加此刺激的強度，又可以引起傳入沖動的增加。

感受器產生適應的機制比較復雜，有的發生在刺激引起發生器電位這一階段；有的發生在發生器電位誘發神經動作電位這一階段。有不少感受器，適應發生的快慢一感受末稍所具有的附屬結構有關。一個有趣的例子是，作為觸壓感受器的皮膚（如腸系膜）環層小體，其環層結構的存在與它適應有快速出現有關：實驗中如果細心剝除環層結構后，直接輕壓裸露的神經末稍仍可引起傳入沖動發放，而且在這種情況下感受末稍變得不易適應，與剝除環層結構前表現的快適應明顯不同。這個現象的解釋是，當壓力直接作用于環層結構表面時，壓力要經過此結構才能傳遞到感受末稍表面，但因為環層結構具有一定的彈性，它受壓后的彈性變形和回彈有可能使末稍表面實際受到的壓力減輕或消失，使刺激的實際作用減弱以至全不起作用。

在人體的主觀感受方面，也常常體驗到類似“入芝蘭室，久而不聞其香”之類的感覺適應現象。感覺適應的產生機制可能更為復雜，其中只部分地與感受器的適應有關，因為適應的產竹敢與傳導途徑中的突觸傳遞和感覺中樞的某些功能改變有關。

第三篇：神經生理試題

1．神經系統實現其調節功能的基本方式是 A．興奮和抑制 B．感受和處理信息

C．記憶與思維 D．條件反射與非條件反射

E．正反饋與負反饋

2．B類神經纖維包括

A．有髓鞘的軀體傳入纖維 B.皮膚的觸壓覺傳入纖維 C．自主神經節后纖維 D．有髓鞘的植物性神經節前纖維

E.有髓鞘的軀體傳出纖維

3．有髓纖維的傳導速度

A．與直徑的平方成正比 B．與直徑成正比 C．與髓鞘的厚度無關 D．不受溫度的影響 E．與刺激強度有關

4．同一骨骼肌細胞在接受其運動神經元的沖動刺激后產生的2次終板電位中，第2個終板電位的振幅發生了變化，幅度明顯降低．這可能是因為

A．切斷了運動神經元 B．在浸泡液中加了腎上腺素 C．在浸泡液中加了去甲腎上腺素 D．在浸泡液中加了箭毒

E．在浸泡液中加了鈉離子

5．中樞神經系統內，興奮性化學傳遞的下述特征中，哪一項是錯誤的

A．單向傳遞 B．中樞延擱 C．總和

D．興奮節律不變 E．易受內環境條件改變的影響

6．下列對電突觸的敘述哪項是惜誤的 A．突觸間隙大約為2nm B．突觸前后膜阻抗較低

C．突觸前動作電位是突觸傳遞的直接因素 D．突觸延擱短

E．通常為單向傳遞

7．一次神經沖動，自神經向骨骼肌傳遞時 A．終板膜的通道對Na+和K+均通透 B．遞質與肌細胞膜上的M受體結合 C．可被阿托品阻斷

D．必須經總和后方才能引起肌肉收縮 E．既可引起肌細胞興奮，又可使其抑制

8．在中樞神經系統內，神經元間興奮性化學傳遞的下列特征中，哪一項是錯誤的

A．單向傳遞 B．不衰減 C．時間延擱D．電化學反應 E．易疲勞

9．關于細胞司興奮性化學傳遞特點的敘述，以下哪項是錯誤的

A．主要通過化學遞質 B．不需Ca2+參與 C．興奮呈單向傳遞 D．有時間延擱 E．易受藥物和其他因素的影響

10．關于興奮性突觸傳遞的敘述，哪一項是錯誤的 A．突觸前軸突末梢去極化

B．Ca2+由膜外進入突觸前膜內

C．突觸小泡釋放遞質，并與突觸后膜受休結合

D．突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是對K+的通透性升高 E．突觸后膜電位除極化達閾值時，引起突觸后神經元發放沖動

l1．突觸前抑制的產生是由于

A．突觸前軸突末梢超極化 B．突觸前軸突末梢除極化

C．突觸后膜的興奮性發生改變 D．突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質

E．突觸后神經元超極化

12．興奮性突觸后電位的產生，是由于突觸后膜對下列哪種離子提高了通透性

A．Na+、K+、Cl-、尤其是對K+ B．Ca2+、K+、Cl-，尤其是對Ca2+

C．Na+、K+，尤其是對Na+ D．K+，Cl-，尤其是對C1-

E．K+、Ca2+、Na+，尤其是對Ca2+

13．抑制性突觸后電位的產生，是由于突觸后膜對下列哪種離子提高了通透性

A．Na+、K+、Cl-、尤其是對K+ B．Ca2+、K+、Cl-，尤其是對Ca2+

C．Na+、K+，尤其是對Na+ D．K+，Cl-，尤其是對C1-

E．K+、Ca2+、Na+，尤其是對Ca2+

14．關于抑制性突觸后電位產生過程的描述，哪一項是錯誤的

A．突觸前軸突末梢除極化

B．Ca2+由膜外進入突姓前膜內

C．突觸小泡釋放遞質，并與突觸后膜受體結合 D．突觸后膜對Cl-或K+的通透性升高 E．突觸后膜膜電位增大，引起突觸后神經元發放沖動 15．突觸前抑制的特點是

A．突觸前膜超極化 B．潛伏期長，持續時間長 C．突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質 D．突觸后膜的興奮性降低

E．通過軸突—樹突突觸結構的活動來實現

16．交互抑制也稱為

A．除極化抑制 B．回返性抑制 C．樹突—樹突型抑制D．側支性抑制 E 突觸前抑制

17．交互抑制的形成是由于

A．興奮性遞質釋放量少 B．興奮性遞質破壞過多 C．抑制性中間神經元興奮 D．興奮性中間神經元興奮

E．除極化抑制

18．脊髓閏紹細胞構成的抑制稱為 A．周圍性抑制 B．側支性抑制 C．除極化抑制D．回返性抑制 E．交互性抑制

19．M受體

A．位于骨髂肌神經肌接頭的肌膜上

B．位于自主神經節細胞膜上 C．可被酚妥拉明阻斷 D．可被兒茶酚胺激活 E．位于自主性神經支配的效應器上

20．5羥色胺神經元主要集中于腦內哪一部位 A 紋狀體 B．腦橋核 C．丘腦中線核群D．疑核 E.腦干中縫核

21．下列物質中，屬于中樞抑制性遞質的是 A．γ-氨基丁酸、甘氨酸 B．谷氨酸、門冬氨酸 C．腎上腺素、去甲腎上腺素 D．多巴胺、酪氨酸

E．乙醚膽堿

22．含去甲腎上臃素的神經元細胞體主要位于

A．脊髓前角 B．低位腦干 C．黑質、腳間核D．中縫核 E．紋狀體

23.脊髓前角運動神經元軸突側支與閏紹細胞形成的突觸所釋放的遞質是

A．γ氨基丁酸 B．甘氨酸 C．乙酰膽堿D 去甲腎上腺素 E．5-羥色膚

24.在中樞神經系統中，興奮性突觸傳遞的主要遞質是

A．γ-氨基丁酸 B．甘氨酸

C．乙酰膽堿 D．谷氨酸、門冬氨酸

E．5-羥色胺

25．關于兒茶酚胺與β受體結合后產生的效應，下列哪項敘述是錯誤的 A．血管收縮 B．妊娠子宮收縮 C．擴瞳肌收縮 D．小腸平滑肌收縮 E．豎毛肌收縮

26．關刊L茶酚膚與β受體結合后產生的效應，下列哪項敘述是錯誤的

A．血管舒張 B．子宮舒張

C．小腸平滑肌舒張D．心臟活動減弱

E．支氣管舒張

27．阿片受體的阻斷劑 是

A．賽庚啶 B.的士寧 C．心得安 D．納洛酮 E．育亨賓

28．多巴胺遞質系統包括

A．藍斑核 B．中縫核 C．腦橋網狀核D．黑質一紋狀體 E．低位腦干

29．下列哪一項屬于膽堿受體

A．M、α B．M、β C．M、α1和β1 D．M、α1和β2 E．M、N1 和N2

30．一般認為．既可作為突觸前抑制，也可作為突觸后抑制的遞質是

A．多巴膠 B．甘氨酸 C．5-羥色膠D．γ-氨基丁酸 E 去甲腎上腺素

31.下列哪種物質可吼斷突觸前抑制 A．士的寧 B．利血平C．氯醛糖D．荷包牡丹堿 E．賽庚啶

32．交感神經節后纖維的遞質是 A．乙酰膽堿 B．去甲腎上腺素

C．5-羥色胺 D．多巴胺

E．去甲腎上腺素或乙酰膽堿

33.關于神經膠質細胞的特征，下列敘述中哪項是錯誤的

A．具有許多突起 B．具有轉運代謝物質的作用 C．具有支持作用 D．沒有軸突

E．沒有細胞分裂能力

34.腦損傷與缺氧可引起腦組織水腫，其主要表現為 A．腦組織細胞間隙水腫 B．神經元腫脹 C．星狀膠質細胞腫脹 D．少突膠質細胞腫脹 E．小膠質細胞腫脹

35．應用阿托品和腎上腺素受體阻斷劑后，電刺激腸壁可引起腸肌舒張，其遞質可能是

A．乙酞膽堿 B．去甲腎上腺素 C．三磷酸腺苷D．5-羥色胺 E．cAMP

36．丘腦

A．是所有感覺傳人纖維的換元站

B．是感覺的最高級中樞

C．與大腦皮質的聯系稱為丘腦皮質投射 D．感覺接替核屬非特異投射系統

E．特異投射系統可維持大腦的清醒狀態

37．非特異投射系統

A．由丘腦的感覺接替核彌散地向大腦皮質投射 B．向大腦皮質投射的區域狹窄，引起特定的感覺 C．受到破壞時，動物將出現角弓反張現象 D．受到破壞時，動物進入持久的昏睡狀態 E．受到刺激時，動物腦電田呈同步化慢波

38．對丘腦特異投射系統的敘述，下列哪項是錯誤的 A．投射罕皮質特定感覺區，有點對點的關系

B．主要終止于皮質第四層，再轉而與大錐體細胞的胞體形成突觸聯系

C．閾下興奮易于總和，產生擴布性興奮 D．引起特定感覺

E．切斷特異傳導通路的動物將出現昏睡

39．丘腦中發出特異投射纖維的最大核團是 A．內膝體 B．外膝體 C．后腹核D．外側腹核 E．丘腦前核

40．丘腦特異投射系統的起始核團是 A．聯絡核 B．髓板內核群的聯絡核

C．接替校 D．接替核和髓板內核群

E．接替核和聯絡核

41．丘腦非特異投射系統的主要起始細胞群是 A．接替核 B．聯絡核 C．髓板內核群

D．接替核和聯絡核 E．聯絡核和髓板內核群

42．關于皮質體表感覺區的下列敘述，哪一項是錯誤的

A．中央后回是全身體表感覺的重要投射區 B．第一體感區的傳人投射具有交叉的關系

C．體表區的空間投射分布是倒置的，而頭面部代表區的分布是正立的

D．投射區域的大小與不同體表部位感覺分辨能力的精細程度有關

E．第二體感區的投射分布也是倒置的

43．傳導慢痛及內臟痛的纖維主要是 A．Aα纖維 B．B類纖維 C．Aγ纖維D．C類纖維 E.Aδ纖維

44．內臟痛的主要特點是 A．刺痛 B．慢痛 C 定位不精確D．必有牽涉痛 E．對牽拉不敏感

45．痛覺的感受器可能屬于 A．機械感受器 B．化學感受器 C．溫度感受器 D．觸壓感受器 E．牽張感受器

46．關于脊髓休克的下列論述，哪一項是錯誤的 A．脊髓突然被橫斷后，斷面以下的脊髓反射活動即暫時喪失

B．斷面以下的脊髓反射、感覺和隨意運動可逐漸恢復

C．動物進化程度越高，其恢復速度越慢

D．脊髓休克的產生，是由于突然失去了高位中樞的調節作用

E．反射恢復后，第二次橫切脊髓，不再導致休克

47．脊髓休克時脊髓反射減弱或消失，其原因是 A．損傷性刺激對脊髓的抑制作用 B．脊髓中的反射中樞被破壞

C．離斷的脊髓突然失去了高級中樞的調節作用 D．失去了網狀結構易化區的始動作用 E．血壓下降導致脊髓缺血

48.脊髓突然被橫斷后，斷面以下脊髓所支配的骨骼肌的緊張度

A．增強，但能恢復正常 B.降低，熊恢復但與正常不同

C．降低，但能恢復正常 D．增強，但不能恢復正常

E．基本不變

49．脊髓灰質炎患者出現肢體肌肉萎縮，其主要原因是

A．失去了衙位神經元對脊髓的影響 B.肌肉洪血減少 C．肌肉受到病毒的損害 D．失去了運動神經的營養作用 E．神經肌接頭的功能喪失

50．反射時程的長短主要取決于 A．刺激的強弱 B．感受器的敏感性

C．傳入與傳出纖維的傳導速度 D．中樞突觸的多少 E．效應器的敏感性

51．脊髓背根是傳入神經，腹根是傳出神經，不能反向傳遞，這一規律稱為 A．施他林定律 B．最后公路原則 C．Date原則 D．貝-麥定律 E．輻散原則

52．在下列現象中，哪個存在著正反饋

A．腱反射 B．減壓反射 C．排尿反射D．肺牽張反射 E．對側伸肌反射

53．屈肌反射和肌緊張

A．感受器相同 B．引起反射的刺激性質相同

C．前舌的效應器為屈肌，后者主要為仲肌D．都是短暫的反射活動

E．都能引起肢體的位相性運動

54．屈肌反射與腱反射 A．感受器相同

B．引起反射的刺激性質相同

C．前者的效應器都是屈肌，后者的都是伸肌 D．都是短暫的反射活動

E．都有維持姿勢的功能

55．維持軀體姿勢的最基本的反射是

A．屈肌反射 B．對側伸肌反射 C．腱反射 D．肌緊張反射 E．翻正反射

56．去大腦動物仰臥時，伸肌緊張性最高，俯臥時則伸肌緊張性最低，這一現象稱為

A．翻正反射 B．探究反射 C．頸緊張反射D．迷路緊張反射 E．腱反射

57．牽張反射使

A．受牽拉的肌肉發生收縮 B．同一關節的協同肌發生抑制

C．同一關節的拮抗肌發生興奮 D．其他關節的肌肉也同時發生收縮

E．伸肌和屈肌都收縮

58．當α運動神經元傳出沖動增加時，可使 A．肌梭傳入沖動增加 B．梭外肌收縮

C．梭內肌收縮D．核外肌和梭內肌同時收縮

E．γ運動神經元傳出沖動增多

59．當γ運動神經元的傳出沖動增加時，可使

A．肌梭傳人沖動減少 B．運動神經元傳出沖動減少 C．牽張反射加強 D．梭外肌收縮 E．梭內肌舒張

60．肌梭感受器受刺激時

A．只在刺激初期有短暫的沖動發放，以后便停止 B．刺激全過程中都有沖動發放

C．神經沖動沿無髓神經纖維進入脊髓

D．神經沖動從后根進入脊髓，經脊髓丘腦前束上傳到丘腦

E．對其他肌肉的α運動神經元起興奮作用

61．肌梭的傳入沖動增多時

A．對同一肌肉的α運動神經元起抑制作用 B．對同一肌肉的γ運動神經元起抑制作用 C．對脊髓的閏紹細胞起抑制作用

D．對其他關節的肌肉的α運動神經元起興奮作用 E．對同一肌肉的α運動神經元起興奮作用

62．腱反射具有下列哪項特點?

A．是多突觸反射 B．肌肉的收縮幾乎是一次同步性的收縮

C．感受器為腱器官D．可由重力作用引起

E．主要表現在屈肌上

63．腱反射是 A．外感受性反射 B．行為反射 C．單突觸反射D．緊張性牽張反射 E．腱器官引起的反射

64．當某一伸肌被過度拉長時，張力便突然降低．其原因是

A．伸肌肌梭過度興奮 B．屈肌肌梭過度興奮 C．屈肌肌校完全失負荷 D．伸肌的腱器官興奮 E 伸肌的腱器官完全失負荷

65．γ運動神經元的功能是

A 發動牽張反射 B．直接支配梭外肌纖維使其收縮 C．使肌梭在肌肉收縮時放電停止 D．直接控制運動神經元

E．使肌梭感受器處于敏感狀態

66．γ運動神經元興奮時，下列哪種現象不可能出現 A．同肌的校外肌纖維收縮 B．同肌的腱器官興奮 C．同節段的拮抗肌弛緩 D．Ⅰa類神經纖維放電增加 E．Ⅱ類纖維放電減少

67．下列關于牽張反射的敘述，哪項是錯誤的

A．骨骷肌受到外力牽拉時能反射性地引起受牽拉的同一肌肉的收縮

B．牽張反射是維持姿勢的基本反射 C．牽張反射在抗重力肌表現最為明顯 D．牽張反射的感受器是肌梭

E．在脊髓與高位中樞離斷后，牽張反射即永遠消失

68．下列哪種情況最能說明去大腦僵直是由骨骼肌牽張反射亢進引起的 A．刺激網狀結構易化區，引起僵直B．橫斷脊髓后．斷面以下僵直消失

C．刺激前角運動神經元，引起僵直D．切斷腹根傳出纖維，僵直消失

E．切斷背根傳入纖維，僵直消失

69．在中腦上、下疊體之間切斷動物腦干，將出現 A．肢體痙攣性麻痹 B．脊髓休克 C．去皮質僵直 D．去大腦僵直 E．腱反射加強

70．有關腦干網狀結構的下列敘述，哪一項是錯誤的 A．腦干網狀結構對肌緊張既有抑制作用也有加強作用

B．網狀結構的抑制作用有賴于高級中樞的存在 C．網狀結構對肌緊張的影響可通過改變γ運動神經元的活動來實現

D．在中腦水平切斷腦干后，網狀結構易化系統占優勢，可導致去大腦僵直 E．切斷去大腦動物脊髓背根，去大腦僵直現象仍存在

71．關于網狀結構上行激動系統的描述，哪一項是錯誤的

A．經丘腦非特異投射系統發揮作用 B．維持與改變大腦皮質的興奮狀態

C．為多突觸接替的上行系統 D．彌散投射至大腦皮質的廣泛區域

E．電刺激時出現同步化腦電圖

72．人類小腦受損后可出現一些癥狀，下列哪一項是不會見到的

A．運動共濟失調 B．肌張力減弱

C．平衡失調 D．安靜時出現震顫，做精細運動時震顫消失

E． 以上癥狀可由大腦皮質代償而緩解

73．下列哪項是人類新小腦受損時所特有的癥狀 A．肌張力降低 B．偏癱 C．靜止性震顫 D．意向性震顫 E．位置性眼震顫

74．下列關于小腦前葉功能的敘述，哪項是錯誤的 A．接受大腦皮質發出的沖動 B．接受軀體傳入沖動 C．影響運動神經元的活動 D．不影響γ運動神經元的活動

E．調節肌緊張

75．震顫麻痹的主要癥狀有

A．感覺遲鈍 B．肌張力降低 C．意向性震顫D．運動共濟失調 E．靜止性震顫

76.震顫麻痹主要是下列哪個通路受累的結果 A．紋狀體-黑質γ-氨基丁酸易化通路 B．紋狀體-黑質γ-氨基丁酸抑制通路 C．黑質-紋狀體膽堿易化通路 D．黑質-紋狀體膽堿抑制通路

E．黑質中的多巴胺神經元

77．治療震顫麻痹的最佳藥物是 A．左旋多巴 B．依色林 C．利血平D．乙酰膽堿 E．5-羥色胺

78．舞蹈病主要是因下列哪條通路受累引起的

A．黑質，紋狀體多巴胺易化通路 B．黑質-紋狀體多巴胺抑制通路 C．黑質-墳狀體膽堿能易化通路 D．黑質-紋狀體膽堿抑制通路

E．紋狀體內膽堿能和γ-氨基丁酸神經元病變

79．支配遠端肢體運動的大腦皮質代表區在 A，中央后回3-1-2區 B．中央前回6區

C．中央前回4區 D．運動輔助區 E．第2運動區

80.下列對皮質運動區功能特征的敘述，哪項是錯誤的

A．對軀體運動的支配有交又的性質，但對頭面部肌肉的支配多數是雙側性的

B．功能定位總的分布是倒置的，頭面部代表區內部的分布為正的

C．肌肉的運動越精細、越復雜，其代表區愈大 D．人工刺激所引起的肌肉運動反應為協同性收縮 E．運動區的基本功能單位呈柱狀結構

81．下列哪條通路不屬于錐體外系 A．網狀脊髓束 B．頂蓋脊髓束 C．紅核脊髓束 D．皮質脊髓束 E．前庭脊髓束

82．邊緣系統不包括

A．大腦皮質邊緣葉 B．蒼白球 C．隔區 D．杏仁核 E．下丘腦

83．下列哪種神經元聯系方式是產生反饋性調節作用的結構基礎 A．單線式聯系 B．輻散式聯系 C．聚合式聯系 D．環狀聯系 E．鏈鎖狀聯系

84．運動單位是指

A．一個運動神經元 B．一組具有相同功能的運動神經元群

C．一組可產生某一動作的肌肉群 D．一束肌纖維 E．由一個運動神經元及所支配的全部肌纖維所組成的功能單位

85．根據神經元在反射孤中的地位，可分類為 A．膽堿神經元，腎上腺素神經元

B．傳入神經元，傳出神經元，中間神經元 C．多極神經元，單極神經元，假單極神經元 D．中樞神經元，外周神經元

E．Ⅰ類神經元，Ⅱ類神經元，Ⅲ類神經元，Ⅳ類神經元

86．運動神經元興奮時，首先產生擴布性動作電位的部位是

A．樹突 B．胞體 C．軸突 D．始段 E．軸突末梢

87．腎上腺素神經纖維末梢的受體阻斷劑是

A 育亨賓 B.心得寧 C．苯芐胺 D．心得樂 E．阿托品

88．突觸前膜的突觸前受體的生理作用是

A．促進軸突末梢合成遞質 B．促進軸突末梢釋放遞質

C．減弱軸突末梢合成遞質 D．減少軸突末梢釋放遞質

E．調節軸突末梢遞質的釋放量

89．下列關于神經膠質細胞的生理作用的描述．哪項是錯誤的

A．是神經系統的支持組織

B．可以轉運代謝物質，使神經元與毛細血管之間進行物質交換

C．構成血-腦屏障，使血液中的物質有選擇地進入腦組織

D.膠質細胞增生，可以填補神經元死亡所造成的缺損，井能代償神經元的功能

E．在外周和中樞均形成髓鞘

90．下列判定神經遞質的條件中，哪種是不正確的 A．突觸前神經元能合成該遞質

B．合成的遞質貯存于突觸小泡內，興奮沖動到達神經末梢時，小泡內遞質能釋放入突觸間隙

C．遞質可與突觸后膜更體結合而發揮生理作用，井可被相應的酶破壞或被回收

D．用遞質擬似劑或受體阻斷劑能加強或阻斷該遞質的突觸傳遞作用

E．突觸前神經末梢只能釋放一種遞質

91．下列關于上運動神經元損傷表現的敘述，哪項是錯誤的

A．肌緊張增強 B．腱反射亢進

C．肌萎縮明顯 D．巴賓斯基征陽性

E．腱反射減弱或消失

92．快速叩擊跟膳時，由于刺激了下列哪種結構而引起與隔肌腱相連的肌肉發生收縮 A．勝器官 B．肌梭

C．觸-壓覺感受器D．痛覺感受器 E．皮膚感受器

93．易化肌緊張的中樞部位包括 A．網狀結構易化區和小腦前葉兩側部B．前庭核與小腦前葉兩側部

C．前庭核與網狀結構易化區D．前庭核、小腦前葉兩側部、網狀結構易化區 E．網狀結構易化區

94．基底神經節對運動的調節功能不包括下述何種結構的核團

A．紋狀體 B.丘腦底核 C．黑質 D．紅核 E．杏仁核

95．人類基底神經節調節功能障爵，主要表現形式不包括

A．肌肉強直 B．肌張力障礙

C．隨意運動完全喪失 D．靜止性震顫

E．不自主的舞蹈樣運動

96．對肌緊張不正確的敘述為

A．是維持姿勢的最基本的反射活動 B．表現為受牽拉的肌肉發生緊張性收縮

C．腦干網狀結構對肌緊張的調節是通過網狀脊髓束實現的

D．脊休克時該反射的反射弧被破壞

E．屬于牽張反射的一種

97．腦干網狀結構的下列敘述中，哪一項是錯誤的 A．有加強肌緊張作用 B．有抑制肌緊張作用

C．去大腦后，加強肌緊張作用增強D．去大腦后，抑制肌緊張作用減弱

E．去大腦僵直時，運動神經元活動提高，故主要屬α僵直

98．丘腦非特異系統與下列哪項無關 A 嗅覺傳導道 B．視覺傳導道

C．聽覺傳導道 D．頭面部溫痛覺傳導道

E．四肢、軀干溫痛覺傳導道

99．丘腦非特異投射系統的下列敘述，哪一項是錯誤的

A．彌漫性投射到大腦皮質，無點對點關系 B．與皮質的各層神經元形成突觸聯系

C．不能單獨激發皮質神經元放電 D．切斷非特異投射系統的動物仍保持清醒 E．不引起特異感覺

100．一側枕葉皮質接受哪側視網膜的傳入纖維投射 A．同側眼 B．對側眼

C．雙眼全部 D．同側眼顳側和對側眼鼻側

E．同側眼鼻側和對刺眼顳側

101．肌梭的傳入神經纖維為

A．Ⅰ類纖維 B．Aδ纖維 C．α纖維D．γ纖維 E．Ⅰ和Ⅱ類纖維

102．人類小腦損傷時出現 A．肌力增強 B．肌張力降低

C．肌張力不變D 肌張力先亢進后降低

E．肌張力先降低后亢進

103．視覺代表區位于

A．中央前回 B．中央后回 C．枕葉皮質D．顳葉皮質 E．島葉皮質

104． 動區卞要位于

A．中央前回 B．小央后回 C．枕葉皮質D．顳葉皮質 E．島葉皮質

105．閏紹細胞軸突末梢釋放的遞質是 A 甘氨酸 B．P物質 C．乙酰膽堿D．5-羥色胺 E．多巴胺

106.支配心臟的交感神經所釋放的遞質是

A．腎上腺素 B．去甲腎上腺素 C．多巴胺 D γ-氨基丁酸 E．乙酰膽堿

107．M型受體的阻斷劑是 A．十烴季銨 B．六烴季銨 C．阿托品D．心得安 E．酚妥拉明

108.軸突末梢釋放神經遞質與哪種離子內流有關 A．K+ B.Na+ C．Ca2+ D．Cl-E．H+

109．能夠造成細胞膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位稱為

A．動作電位 B.閾電位 C．局部電位 D．靜息電位 E．后電位

110．γ僵直的機制是

A．高位中樞使閏紹細胞活動增強

B．高位中樞首先提高。運動神經元的活動，轉而使γ運動神經元的活動增強 C．高位中樞提高γ運動神經元的活動，使肌梭敏感性增加，轉而使α運動神經元活動增強 D．高位中樞直接或間接地通過脊髓中間神經元降低γ運動神經元的活動

E．高位中樞直接或間接地通過脊髓中間神經元提高γ運動神經元的活動

111.總和的結構基礎為 A．單線式聯系 B．輻散式聯系 C．聚合式聯系 D．環狀聯系 E．鏈鎖式聯系

112．支配校外肌的傳出神經纖維為

A．Ⅰ類纖維 B．δ纖維 C．α纖維D．γ纖維 E．Ⅰ和Ⅱ類纖維

113.萎縮性癱瘓是由于

A．中央前回運動區全部損傷 B．下運動神經元麻痹 C．紋狀體受損 D.黑質病變 E．小腦后葉受損

114．黑質紋狀體束釋放的主要遞質是 A．甘氨酸 B．P物質 C．乙酰膽堿D．5-羥色胺 E．多巴胺

115．交感神經興奮時可引起 A．瞳孔縮小 B．逼尿肌收縮

C．消化道括約肌舒張 D．妊娠子宮收縮

E．支氣管平滑肌收縮

116．交感神經系統不具有下列哪一特點

A．節前纖維短，節后纖維長 B.支配幾乎所有臟器 C．緊張性活動 D．刺激節前纖維時反應比較局限 E．在應激反應中活動明顯加強

117．副交感神經系統不具有下列哪一特點

A．節前纖維長，節后纖維短 B.不支配某些臟器 C．緊張性活動 D．刺激節前纖維時反應比較局限 E．在應激反應中活動明顯減弱

118．下列哪項屬于副交感神經的作用 A．瞳孔擴大 B．糖原分解增加

C．逼尿肌收縮 D．骨骼肌血管舒張

E．消化道括約肌收縮

119．副交感神經對代謝的影響是

A．促進甲狀旁腺索分泌 B．促進胰高血糖素分泌 C．促進糖原分解 D．促進胰島素分泌 E．促進甲狀腺激素的釋放

120．關于下丘腦主要功能的敘述哪項正確

A．為皮質下較高級交感中樞 B．為皮質下較高級的副交感中樞

C．為調節內臟活動的較高級中樞 D．為皮質下重要的運動中樞

E．為內臟、內分泌和軀體運動的整合中樞

121．破壞下列哪一腦區，動物會出現食欲增加而逐漸肥胖

A．邊緣葉 B．中腦網狀結構

C．延腦背側區 D．下丘腦外側區

E．下丘腦腹內側核

122．形成條件反射的基本條件是

A．要有適當的無關刺激 B.要有完整的大腦皮質 C．要有非條件刺激 D．非條件刺激出現在無關刺激之前

E．無關刺激與條件刺激在時間上結合

123．談論梅子時引起唾液分泌是

A．交感神經興奮所致 B．副交感神經興奮所致 C．第一信號系統的活動 D．第二信號系統的活動

E．非條件反射

124．新皮質處于緊張活動時腦電活動主要表現為 A．棘波 B．K-復合波 C．β波 D．α波 E．θ波

125．下列哪一項是與睡眠有關的主要神經遞質

A．去甲腎上腺素、乙酰膽堿和多巴胺 B.去甲腎上腺素和5-羥色胺

C．乙酰膽堿、多巴胺和5-羥色胺

D．多巴胺、5-羥色胺和去甲腎上腺素

E．γ-氨基丁酸

126．下列哪一生理活動的中樞不在延髓

A．消化道運動 B．呼吸運動 C．水平衡調節D．血管運動 E．心臟活動

127．大腦皮質角回受損將導致

A．運動失語癥 B.感覺失語癥 C．失讀癥D．失寫癥 E．穿衣失用癥

128．下列關于語言優勢半球的敘述，錯誤的是

A．是人和動物共有的一種現象 B．與一定的遺傳因素有關

C．主要是后天形成的 D．往往集中在一側大腦半球 E．成人優勢半球受損，常有語言障礙

129．一側枕皮質接受哪側視網膜的傳入纖維投射 A．同側眼視網膜 B．對側眼視網膜 C．同刪跟顳側和對側跟鼻側視網膜 D．同側眼鼻側和對側眼顳側視網膜 E．同側眼顳側和對側視網膜

130．一側枕葉皮質受損引起的視覺障礙是 A．雙眼全盲 B．兩側眼全盲

C．對側眼全盲 D．雙眼對側偏盲

E．雙眼同側偏盲

131．左側大腦皮質中央后回受損，引起軀體感覺障礙的部位是

A．左半身 B．右半身 C．左側頭面部D．右側頭面部 E．雙側頭面部

132．人的基本生命中樞位于

A．下丘腦 B．中腦網狀結構 C．腦橋D．延髓網狀結構 E．脊髓灰質

133．下列關于曲張體的描述，錯誤的是 A．為神經與效應器發生接頭聯系的結構

B．為神經末梢上的結節狀裝置 C．內含貯存遞質的小泡

D．只存在于腎上腺素神經束梢 E．在中樞內即為突觸小體

134．攝食中樞位于 A．下丘腦前區 D．下丘腦后 C．下丘腦內側區D．下丘腦外側區 E．乳頭體核

135．嘔吐中樞位于

A．脊髓 B．延髓 C．腦橋 D．中腦 E．下丘腦

136．刺激視上核可引起 A．瞳孔擴大 B．糖尿病

C．抗利尿激素釋放減少 D．抗利尿激素釋放增加

E．生長素釋放

137．逆行性遺忘癥的機理可能是

A．第一級記憶發生擾亂 B．第二級記憶發生擾亂 C．第三級記憶發生擾亂 D．第一級記憶至第二級記憶過程發生擾亂 E．海馬環路的損害

138．第二級記憶的機理可能與下列哪項有關 A．新的突觸建立 B．海馬環路的活動

C．腦內蛋白質的合成 D．神經元活動的后作用

E．隔區的活動

139．電擊頭部或腦震蕩可能導致 A．逆行性遺忘癥 B．順行性遺忘癥

C．近期記憶受損 D．遠期記憶增強

E．近期和遠期記憶障礙

140．次要半球占優勢的功能是 A．特異感覺 B．軀體運動調節

C．非語詞性的認識功能 D．自主神經調節功能

E．內分泌調節功能

141．右側大腦皮質頂葉損傷的病人常出現 A．失讀癥 B．失寫癥 C．感覺性失語癥 D．穿衣失用癥 E．運動失語癥

142．下列關于皮質誘發電位的描述，錯誤的是

A．由感覺傳人系統受刺激引起 B．出現于皮質某一

局部區域

C．由主反應和后發放兩部分組成 D．主反應為先負后正的電位變化

E．是一種研究皮質功能定位的方法

143．下列哪項指標較適用于檢測睡眠的深度

A．體溫變化 B．喚醒閾或腦電 C．呼吸變化D．脈搏變化 E．血壓變化

144．引起睡眠的主要中樞核團是

A．尾核和殼核 B．黑質和丘腦后腹核

C．丘腦中線核群 D．下丘腦腹內側核

E．中縫核和藍斑桉

145.人類的第三級記憶機制是

A．神經元活動的后作用 B．海馬環路的活動

C．與腦內新的突觸聯系的建立有關 D．與腦內蛋白質的合成有關

E．與維生素B1的作用有關

146．條件反射建立過程中暫時聯系的接通

A．發生在大腦皮質中兩個中樞之間 B．發生在丘腦聯絡核團內

C．發生在延髓和小腦之間 D．發生在基底神經節內 E．與腦內各級中樞活動均有關

147．下列哪個腦區的損害不會引起語言功能障礙 A．顳上回后部 B．額中回后部接近中央前回手部代表區

C．大腦皮質頂葉 D．布洛仁—三角區 E 大腦皮質角回

148．下列關于條件反射的生物學意義的敘述，哪項是錯誤的

A．后天形成，數量無限 B．具有極大的易變性 C．具有高度的適應性 D．可脫離非條件反射獨立形成

E．條件反射建立的過程就是學引記憶的過程

149.異相睡眠的生物學意義是

A．促進生長和體力恢復 B．促進細胞增殖和成熟 C．促進記億和幼兒神經系統成熟 D．促進食欲和消化

E．促進腦電圖的同步化

150．人類區別于動物的主要特征是

A．具有較強的適應環境的能力 B．具有非條件反射和條件反射

C．具有第一信號系統 D．具有第一和第二兩個信號系統

E．具有學習和記憶能力

答案

1．D2．D3．B4．D5．D

6．E7．A8．B9．B10．D

11．B12．C13．D14．E15．B

16．D17．C18．D19．E20．E

21．A 22．B 23．C 24．D25．D

26．D27．D28．D29．E30．D

31．D 32．E33．E34．C35．C

36．C37．D38．E39．C40．E

41．C42．E43．D 44．C45．B

46．B47．C48．B49．D50．D

51．D52．C53．C54．D55．D

56．D57．A58．B59．C60．B

61．E61．B63．C64．D 65.E

66．E 67．E 68．E 69．D 70．E

71．E 72．D 73．D 74．E 75．E

76．A 77．E 78．C79．D 80．C

81．B 82．D83．E 84．B 85．D

86．A 87．E88．D89．E 90．C

91．B 92．D 93．E94．C 95．D

96．E 97．A98．D 99．D100．E

101．B102．C 103．A 104．A 105．B

106．C 107．C108．B109．C110．C

111．C112．B113．D114．D115．D

116．E117．C118．D119．C120．E

121．E122．D123．D124.C125．B

126．C127．C128．A129．C130．D

131．B132．D133．D134．D135．B

136．D137．B138．C139．A140．C

141．C142．D143．B144．E145．C

146．E147．C148．D149.C150.D

第四篇：神經電生理進修總結

為期6個月的進修生活轉眼就要結束,收獲頗多，故而感覺時間過得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來安徽醫科大學第一附屬醫院后，進入神經電生理室學習肌電圖與誘發電位診療技術，期間我嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，努力將理論知識結合實踐經驗，不斷總結學習方法和經驗，培養自己獨立思考、獨立解決問題的能力。

在6個月的進修學習，帶教老師仔細耐心的教導我，在帶教老師的指導和自己的努力下我對神經電生理有了一個更全面的認識，了解掌握了肌電圖與誘發電位診療技術及相關注意事項，熟悉了解肌電圖與誘發電位檢查適應癥和禁忌癥，對一些常見病、多發病的肌電圖表現有了更直觀、詳細的了解，基本能夠獨立完成肌電圖與誘發電位檢查的操作與報告的書寫，基本完成了進修的學習任務。

進修結束后，我將繼續努力，不斷學習，將所學知識投入到全心全意為患者服務的工作當中去。

第五篇：《感受器和感覺器官》教案

《感受器和感覺器官》第二課時 教學設計

教學目標

1、知識與能力：

（1）知道耳的結構與各部分功能，學會自主學習（2）會描述聽覺的形成過程，學會總結歸納

2、過程與方法：

（1）通過自主學習“耳的結構”與課件，讓學生說出耳的結構和功能，培養學生自主學習的能力

（2）通過“耳的結構”立體模型組裝培養學生的三維立體觀念

（3）通過課件演示“聽覺的形成”讓學生自己得出結論，培養學生總結歸納能力

3、情感態度價值觀：

（1）通過耳的衛生保健知識，對學生進行良好衛生習慣的教育。

（2）通過對聾啞人的介紹，呼吁關心愛護殘疾人，培養學生關心他人、關心社會、關注健康、珍愛生命的情感。

教材分析

本節內容是在前一課時學完“眼與視覺”的知識之后對“感受器和感覺器官容”內的延續，是神經系統知識完整性的充實。學情分析

這節課知識對于學生來說比較抽象，中耳、內耳的結構及聽覺的形成以動畫、影片的形式展現適合于初中學生的認知規律，學生容易掌握。大多數學生為獨生子女，對他們進行愛心和責任心教育非常的必要。

重點

耳的結構與功能

視覺的形成與近視、遠視的矯正原理

嗅覺與味覺感受刺激的性質與感受器的位置

觸覺敏感性與感受器分布特征的關系;皮膚溫度覺器適宜感受刺激的性質

教學過程

一、耳的結構與功能

教師出示課件上的耳的結構的掛圖，讓學生自主看書學習，找出自己不懂的問題并記錄下來。學生看書過程中，教師巡視，督促學生把問題記下來。學生埋首閱讀教科書上的文字內容，并用筆在書上勾劃出自己認為重要的內容并將自己的疑問在書上作上符號或用問題的形式記錄在筆記本上。（學生看完書后）教師及時組織學生分組互助學習：學生分組討論、交流。并要求將組內不能解決的問題記錄下來。學生討論、爭論、交流、幫助。記錄下組內不能解決的問題。通過學生之間的互助學習，讓學生的問題得到很快地解決，這比老師的講答好得多。因為學生天生喜歡與同齡人在一起玩耍、游戲，比較看重同伴的影響和作用，同學齡人之間）的影響要大于老師對學生的影響。學生在一起互相學習，之間（或同相互解答問題，會感覺到很有勁、很有趣。在互助學習的過程中，學生學會了合作共事，學會了虛心請教，學會了取長補短，這為學生以后的發展奠定了基礎。

教師用鼠標點擊課件“耳的結構”中的各個結構，課件隨即對所指結構突出顯示出來，讓學生說出結構名稱及功能，學生答對一個，課件即顯示出正確的答案，如學生沒有答對，教師要督促學生查找書上的相關內容，然后再繼續下去，對學生在自主學習、互助學習中需要借助一定的方式即使進行鞏固。學生認真觀察并作出不同正確率的回答。動手實踐

請你們快速組裝耳模型，比一比哪一組裝的最快、最準確！分組完成組裝游戲（如果沒有事件分組的話可讓學生到前臺組裝并向學生展示），確立耳的立體結構，為聽覺的形成打基礎。喜歡游戲是孩子的天性。適時創設“游戲”這一環節，會激發學生極大的學習熱情，同時可調節學生的情緒，活躍課堂氣氛并讓學生在熟悉耳的各部分的結構。

然后讓學生根據模型說出各部分結構的功能。在講述外耳廓的功能時，可以加一個小活動，請同學們用手掌托在耳廓后邊有什么感覺？生答前方傳來的聲音變得更大了，進而說明耳廓有收集聲波的作用。然后讓學生用手指堵住外耳道，會立即覺得外邊傳來的聲音變小或聽不到了，說明外耳道有傳送聲波的作用。

二、聽覺的形成

在教師的引導下學生復習以下知識：

刺激→感受器→傳入神經→神經中樞→傳出神經→效應器 光線→眼→視覺神經→視覺中樞（位于大腦皮層）→形成視覺 然后學生分組歸納總結出：

外界聲波→（耳廓）→（外耳道）→鼓膜→（錘骨）→（砧骨）→（鐙骨）→（耳蝸）內有聽覺感受器→（位聽神經）→聽覺中樞，形成聽覺。然后課件展示聽覺的形成、讓學生總結出聽覺的形成過程，也可再用模型演示。

三、耳的衛生保健

由某位名人的耳聾經歷引出耳的衛生保健，并向學生及時進行情感教育，讓他們體會殘疾人的困難，學會關愛別人。

四、嗅覺與味覺

當空氣中分布著某些有氣味物質的時候。我們用鼻吸氣就可能感到氣味的存在，這就是嗅覺。嗅覺感受器位于鼻腔頂壁，叫做嗅黏膜，這里的一些“嗅細胞”受到某些揮發性物質的刺激就會產生神經沖動，沖動沿嗅神經傳入大腦皮層而引起嗅覺。

仔細辨別氣味時，我們往往會做出短促而頻繁的吸氣動作，而深吸氣時卻難以 察覺到某些氣昧的存在。這是為什么呢？

原來嗅黏膜所在的位置只能接觸到經過鼻腔頂壁的回旋式氣流，短促而頻繁的吸氣才容 易在這里引起氣流的回旋。當患感冒、鼻炎時，可能造成鼻腔通氣異常而使嗅覺功能產生障礙。

人的嗅覺辨別能力因人而異，差別有時較大。有人甚至缺乏一般人具有的嗅覺 能力。測定人的嗅覺能力，可以用能夠引起嗅覺的氣味物質的最低濃度來表示。如 用人造麝香測定人的嗅覺時，每升空氣中5×10 －6 mg的含量就能使人覺察到。

另外，人的嗅覺也很容易產生適應。如果感受器持續受到某種刺激，其產生沖 動的能力會隨刺激持續時間的延長而減弱，這叫做感受器的適應。例如，人初到有某種氣味的環境時，可能會明顯感到這里的氣味。但時間一長，這種感覺會越來越弱，最后就感覺不到這種氣味的存在了。當能夠溶解在唾液中的某些物質接觸舌面時。往往會使我們感覺到某種味道，這就是味覺。味覺感受能叫做味蕾，主要分布于舌的背面，特別是舌尖和側緣。用干凈的棉球把舌尖揩干后，隨即把幾粒食糖放上去，這時不會感到有甜味；若把糖粒溶在少量水里，將糖的溶液滴在舌尖上，則立即感到有甜味。

味蕾分辨的味覺基本上有四種；酸、甜、苦、咸。分辨不同味道的味雷分布也 不均勻。例如。舌尖上分辨甜味的味蕾較多，舌根部感受苦味的味蕾較多，舌兩側 感受酸味的味蓄較多，而感受咸味的味蕾則較多分布在舌側面的前部。

實際上，人的味覺感受要比上述四種豐富得多，原因是我們的口腔黏膜上還分 布著大量其他性質的感受器，如觸覺、痛覺、溫度覺感受器等；特別是在品嘗味道 時還往往有嗅覺參與進來。這就使我們產生多種復合的感覺，綜合地影響著我們對 “味道”的感覺判斷。

五、觸覺與溫度覺

當我們身體的一定部位，特別是像手指、日唇舌尖、鼻尖等處與外界物體接觸時，都會不同程度地感覺到物體的存在，甚至可能對物體的形狀、硬度、光滑程度等情況做出一定判斷，這就是觸覺。觸覺感受器的分布和分辨本領如何？人們又怎樣來研究這些問題呢？

觸覺敏感程度的測定實驗

實驗證實。人體的唇、鼻尖、舌尖等處觸覺非常敏感，肢體的腹側面比相對應 的背側面（如手心與手背）觸覺要敏感。顯然。這種敏感性的差別也反映了相應部位功能適應性方面的差別，敏感部位為大腦皮層提供信息的機會遠遠多于非敏感部位。

當我們接觸的外界物體（也包括空氣和水）的溫度發生變化，使皮膚和黏膜的溫度也發生變化時，我們就會覺得“冷了’或“熱了”，這就是溫度覺。

實驗證明，皮膚溫度感受器能夠感受使皮膚溫度發生變化的刺激：當刺激使皮膚溫度下降時，會感覺“冷”；當刺激使皮膚溫度升高時，則感覺到“溫”

實驗還證明，皮膚的某些點對“冷”刺激敏感，而另一些點則對”溫”刺激敏

感。這也說明，冷與溫的感受是分別由不同的感受器來引起的。感受冷刺激（皮膚溫度下降）的感受器，叫冷感受器感受溫刺激（皮膚溫度上升）的感受器，叫溫感受器。

六、板書設計

第5節感受器和感覺器官

一、耳與聽覺

二、嗅覺與味覺

三、觸覺與溫度覺