第一篇:基礎護理的認識與感想
基礎護理的認識與感想
要想做好基礎護理,首先要認識基礎護理是什么,護理學以基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及與護理相關的社會、人文科學理論為基礎,形成其獨特的理論體系、應用技術和護理藝術,為人們生老病死這一生命現象的全過程提供全面的、系統的、整體的服務。護理的內涵隨著醫學科學的日益發展而不斷拓展,狹義的護理是指護理工作者所從事的以照料病人為主的醫療、護理技術工作,如對老幼病殘者的照顧,維護患者的身心健康,滿足人類生、老、病、死的護理需求等。廣義的護理,是指一項為人類健康服務的專業。護理專業是在尊重人的需要和權力的基礎上,改善、維持或恢復人們所需要的生理、心理健康和在社會環境變化中的社會適應能力,達到預防疾病、提高健康水平的目的。這些是我們要做到的,想要在工作中把基礎護理做的更好,那我們一定要去了解病人需要什么,這樣才能到點子上,才能得到病人的好評,為病情進一步的好轉獻上一份力。
那讓我們看看病人需要什么樣的護理,我們學習過馬斯洛的需求層次論,根據馬斯洛的需求層次論及我們科室的實際情況我覺得有以下五點我們要做好的。
第一,了解到病人的第一需求是生理需求。何為生理需要?生理需要就是人類的第一層次需要,指能滿足個體生存所必須的一切需要,如食物、衣服等等。對食物、水、空氣和住房等需求都是生理需求,這類需求的級別最低,人們在轉向較高層次的需求之前,總是盡力滿足這類需求。這是最重要的。當一個人在饑餓時不會對其它任何事物感興趣,他的主要動力是拿到食物。即使在今天,還有許多人不能滿足這些基本的生理需求。護理管理人員應該明白,如果病人的生理需求不能得到滿足,他們所真正關心的問題就與我們的宗旨相違背。每天都在想什么時候吃飯,為什么衣服穿的那么差。甚至有些病人的態度會很差,這樣對于我們的工作也不利。所以當我們努力用滿足這類需求來鼓勵病人時,那他們一定會對我們產生信任,就會積極地配合我們的醫務工作,使他們的病情得到好轉。
然后我們研究第二個層次是安全需求:我覺得對于我們科室來說安全需求是很重要的。安全需要是人類的第二層次需要,指能滿足個體免于身體與心理危害恐懼的一切需要,如收入穩定、強大的治安力量、福利條件好、法制健全等等。安全需求包括對人身安全、生活穩定以及免遭痛苦、威脅或疾病等的需求。和生理需求一樣,在安全需求沒有得到滿足之前,人們唯一關心的就是這種需求。對許多病人而言,安全需求表現為安全而穩定醫療環境、嫻熟的護理技術,以及安全的管理制度,病人與病人之間的關系,特殊病人特殊照顧,分類管理,這樣會有利于病情的進展。而我們科都是老年病人,或多或少都存在骨質疏松的問題,無論是臥床病人還是能行走的病人,安全問題總是最值得重視的。有的病人甚至有外走的傾向,但又會迷路,長期臥床的病人有皮膚壓瘡的危險等,這些都值得我們用心去對待。第三就是愛與歸屬的需要,我想無論是誰都希望被關心,被愛護,對于生病的人,更希望得到他人的關心。一個被疾病困擾的人來說,身體上的病痛折磨往往讓人意志消沉,而適時的關心可以讓其有勇氣面對疾病,并不會覺得是他覺得孤單,空虛或絕望。對我們的治療工作的開展也有幫助,因此,在生活多給予些問候,多給予些關心,讓其不再害怕面對疾病,不再覺得恐慌。
第四就是尊重需求:尊重需要是人類的第四層次需要,指能滿足他人對自己的認可及自己對自己認可的一切需要,如名譽、地位、尊嚴、自信、自尊、自豪等。尊重需求既包括對成就或自我價值的個人感覺,也包括他人對自己的認可與尊重。有尊重需求的人希望別人按照他們的實際形象來接受他們,并認為他們有能力,能勝任工作。他們關心的是成就、名聲、地位和晉升機會。這是由于別人認識到他們的才能而得到的。當他們得到這些時,不僅贏得了人們的尊重,同時就其內心因對自己價值的滿足而充滿自信。不能滿足這類需求,就會使他們感到沮喪。如果別人給予的榮譽不是根據其真才實學,而是徒有虛名,也會對他們的心理構成威脅。就像我們精神科的病人一樣,他們雖然都是老人,但是他們在年輕的時候都有成功的事情,都有成就,名聲,地位,在他們的潛意識里都還會有這樣的畫面,也許現在的他們所能認識到的不多,但也希望我們能尊重他們,這樣他們就會得到心理上的滿足,即使效果不怎么樣,但是相對來說他們還是會有點知道的。第五就是自我實現的需要,對我們科的病人,大部分病人的生活都不能自理的,或多或少都需要他人的幫助才能完成最基本的日常生活。但就算如此,我們還是鼓勵病人多嘗試做力所能及的事情,自己能做的事情自己做。人都有惰性,一旦有所依賴,就不愿意自己在動手,這樣對治療并沒有多大的好處,只有不斷的鼓勵,嘗試。才能使病情有所控制。這樣才能使他們從中得到滿足,得到認可,從而有信心面對以后的治療。
我的感想是:我們如果能了解并學會以上三點,那么基礎護理會做的更到位,更加讓病人及病人家屬放心。總的來說基礎護理是醫療工作上最重要的環節,應用護理的基本理論和基本技術,來滿足病人的基本生活需要和心理治療的需要,通過臨床護理工作,為疾病的診斷和治療及時提供病性發生、發展的動態信息,有效地配合并參與治療、檢查及對危重患者的搶救,以積極的安全的護理對策,使病人處于最佳心理狀態。
第二篇:秘書工作的認識與感想
在我從事將近三個月的秘書工作中,我感覺秘書工作在我的印象中是一份要求很嚴格的工作,是領導者的綜合輔助人員。
我認為秘書的主要工作:
合理利用資源,科學安排,不折不扣的忠實執行,并及時將部門人員的工作落實情況與領導核對。秘書應不斷改進自己的辦事方法,完善職位相關的業務流程,使工作更簡潔、清晰。
我認為從事部門秘書工作應具備的能力和工作作風:
1、較高的文字水平。秘書人員工作中的一個重要任務,就是從事大量的文字工作,所以,秘書人員必須具備扎實的文字功底,不僅要精通邏輯知識,還要掌握一定的寫作規律。在閑暇之時,應多積累經驗以備后用。
2、較強的組織能力。秘書經常按照領導的意圖組織會議,使領導了解工作的進展情況,如果缺乏一些科學的組織管理能力,就無法把工作做好。
3、忠于職守,自覺履行各項職責。各行各業的工作人員都要忠于職守,熱愛本職。這是最基本的職業要求和良好的工作作風。
4、服從領導。作為領導的參謀和助手,應當嚴格按照領導的指示辦事,離開領導自行其是是不允許的。
5、謹慎謙虛,辦事公道。在工作中遇到問題要主動請教其他人,而且對待工作要一視同仁,平等相待。
6、恪守信用,嚴守機密。恪守信用,就是要遵守時間、遵守信用,把計劃的工作在規定時間內完成,遇有變化,要事先說明原因,使人信服。嚴守機密,是作為秘書人員的最基本要求,也是必須具有的工作作風。它要求對于一個單位的核心秘密,重要文件、檔案記載的重要部分等,凡是符合“保密法”要求做到的和領導要求的具有保密性質的內容,文秘工作人員都必須做到,這是一個文秘工作者能否勝任的最起碼的條件和要求。
在工作過程中,我也存在許多不足之處:對于領導交辦的事宜,有時不能準確領會領導意圖,崗位意識還有待進一步提高。對工作程序掌握不充分,對自身的業務熟悉不全面等等。
綜上所述,部門秘書工作者,必須具備良好的思想品德職業道德,在工作中要科學地利用時間,認真學習。在今后的工作中,要努力從每一件事情上進行總結,不斷摸索,掌握方法,提高工作質量和效率。作為新員工,在為人處事、工作經驗等方面還有很多不足,應虛心向領導、同事請教、學習他們的長處,反思自己的不足,來提高自己的業務知識。
第三篇:基礎護理試題
護士考試題
一、單選題
1、一患者以“急性闌尾炎”腹痛入院,護士應給予滿足的需要是(A)
A生理需要
B 安全需要
C 愛與歸屬需要
D 尊重需要
2、護士在臨床護理工作中對某一護理措施效果進行觀察與研究,護士充當的角色是(C)
A 護理者
B 管理者
C科學研究者
D 教育者
3、護士與一糖尿病的病人及家屬共同研究和討論病人出院后的飲食安排問題,此時其最主要的角色是(D)
A 治療者
B 管理者
C 照顧者
D 教育者
4、護士的儀表素質不包括哪項內容(D)
A 風度美
B 姿態美
C 語言美
D 服飾美
5、為胎膜早破的產婦取頭低足高位的目的是(D)
A預防感染
B防止羊水流出
C利于引產
D防止臍帶脫出
6、心衰呼吸極度困難的患者采取(B)
A半坐臥位
B端坐位
C側臥位
D中凹臥位
7、不適用于燃燒法滅菌的是(B)
A污染的紙張
B手術刀片
C治療碗
D血管鉗
8、不適于電離輻射滅菌的是(C)
A輸血器
B注射器
C治療碗D羊腸線
9、屬于高度危險性的醫用物品是(C)
A腸鏡
B體溫計
C手術刀片
D血壓計袖帶
10、張女士,45歲,診斷為十二指腸潰瘍,其排泄物消毒時選擇的方法是(D)
A浸泡法
B擦拭法
C熏蒸法
D干粉攪拌法
11、為限制患者手腕和踝部的活動,可用寬繃帶達成(C)
A 外科結
B死結
C雙套結
D單套結
12、弛張熱見于以下哪種疾病
(D)
A、大葉性肺炎
B、傷寒
C、風濕熱
D、敗血癥
13、鄧樂普牽引治療肱骨髁上骨折時,牽引時要屈肘(B),肩部離床。
A30°
B 45°
C60°
D90°
14、直接接觸中心靜脈穿刺的導管時應戴的手套為(C)
A、普通一次性手套
B、滅菌帶粉手套
C、滅菌無粉手套
D、橡膠手套
15、植皮區皮膚成活后,創面完全愈合,應立即佩戴彈力套持續壓迫(B),預防創面出現瘢痕增生。
A、3個月
B、4個月
C、5個月
D、6個月
16、呼吸道燒傷時勿(B)
A、給予鼻導管面罩吸氧
B、馬上給與呼吸機輔助呼吸
C、充分濕化氣道
D、保持呼吸道通暢
17、眼部燒傷時,操作錯誤(B)
A、化學燒傷時可用清水或生理鹽水沖洗眼部
B、化學燒傷時早期不可反
復沖洗眼部
C、分泌物多時及時用無菌棉簽清除
D、眼瞼閉合不全者,用無菌油紗布覆蓋.18、指導糖尿病患者足部日常護理,錯誤(D)
A、溫水洗腳不泡腳
B、保持皮膚清潔、潮濕
C、洗腳后采取平剪方法修剪趾甲
D、勿按摩足部
19、造口護理注意事項(B)
A、長期擴張造口,防止狹窄。
B、避免做增加腹壓的運動,以免形成造口旁疝。
C、黏貼造口袋時,用手按壓底盤5—6min。
D、不必保持造口底盤與造口之間的空隙在適合的范圍。20、1吸氧的最大安全濃度(B)
A30%
B40%
C50%
D55%
21、吸痰常用的負壓吸引數值(B)
A 0.01-0.02MPA
B0.02-0.04MPA
C0.04-0.06MPA
D0.06-0.08MPA
22、需要空腹采血的檢查項目有(A)
A 肝功
B血常規
C乙肝表面抗原
D心肌酶譜
23、測量體溫前,應該檢查體溫計是否完好,將水銀柱甩至(A)。
A 35度以下
B 35度
C 35-42度
D 42度
24、進行外科手消毒時,涂抹消毒液的范圍應(B)A 大于刷手的范圍
B 小于刷手的范圍
C 等于刷手的范圍
D 以上答案都不對
25、對于胃腸減壓患者,下列不屬于護理人員重點觀察的專科內容是(B)
A引流液的顏色
B 24小時尿量
C 引流液的量D 引流液的性質
26、血糖監測穿刺后指導患者按壓(A)分鐘。
A 1-2分鐘
B 3-5分鐘
C 5-10分鐘
D 不需按壓
27、在采血過程中,下列哪種因素易導致溶血?(A)
A 抽吸力過大 B 局部皮膚消毒范圍不夠
C 消毒皮膚未干 D 扎止血帶過緊
28、餐后2小時血糖正常值(B)
A ≤7.8mmol/L
B <7.8 mmol/L
C≥7.8 mmol/L
D>7.8 mmol/L
9、對服用強心甙類藥物的患者,服藥前應當先測脈搏、心率,注意其節律變化,如脈率低于(D)或節律不齊時不可服用。
A 100次/分
B 80次/分
C 40次/分
D60次/分
30、皮內注射時一手繃緊皮膚,一手持注射器,針尖斜面向上與皮膚呈(A)角。
A 5°
B 10°
C 15°
D與皮膚平行
31、為患者做藥物過敏試驗時結果為陽性的判斷是(A)
A 皮丘隆起增大,出現紅暈,直徑大于1cm
B皮丘隆起增大,出現紅暈,直徑大于1cm C皮丘隆起增大,出現紅暈,直徑大于1cm
D皮丘隆起增大,出現紅暈,直徑大于1cm
32、過敏性休克時搶救時應立即皮下注射(A)1毫升,癥狀如不緩解,可每隔半小時在皮下或靜脈注射此藥()毫升。A 0.1%鹽酸腎上腺素
0.5 B 0.1%鹽酸腎上腺素
C0.1%去甲腎上腺素
0.5
D 0.1%去甲腎上腺素
33、靜脈注射時扎止血帶于穿刺部位上方(D)cm處。
A 4-5
B 5-6
C 6-7
D6-8
34、皮下注射時針頭斜面向上與皮膚呈(B),快速刺入皮下深度為針柄的()
A 20-40° 1/2-1/3 B30-40°
1/2-2/3 C 20-40° 1/2-2/3
D30-40°
1/2-1/3
35、靜脈注射時一手拇指緊繃靜脈下方皮膚,另一手持注射器針尖斜面向上與皮膚呈(A)角,如見回血可再順靜脈進針()cm。
A20°-25°
0.5-1
B20°-25°
1-2
C25°-30° 0.5-1 D25°-30° 1-2
36、PICC護理技術中上腔靜脈測量法:從預穿刺點沿靜脈走向量至(A)再向下至()。
A右胸鎖關節
第三肋間
B左胸鎖關節
第三肋間
C右胸鎖關節
第二肋間
D左胸鎖關節
第二肋間
37、PICC護理技術中鎖骨下靜脈測量法:從預穿刺點沿靜脈走向至(A)再減去()。
A 胸骨切跡 2cm B 胸骨柄 2cm C 胸骨切跡 1cm D胸骨柄 1cm38、PICC導管每次輸液后,封管時不要抽回血,用10毫升以上注射器抽吸生理鹽水(D)毫升,以脈沖方式進行沖管,并正壓封管。
A 5-10
B10-15
C15-20
D 10-20
39、靜脈輸血時三查即:查血制品的有效期、(B)、輸血裝置是否完好。
A血型
B 質量
C 血袋編號
D血液種類
40、輸血時開始速度易慢,不超過(A)滴分,觀察()分鐘后如無不良反應后再根據病情、年齡調節滴速。
A 20
B 15
C 20
D 30
41、在緊急情況下,如無同型血,AB型血的患者除可接受O型血外還可接受其他異型血型的血,但在這種特殊情況下、必須一次輸入少量血,一般最多不超過(B)毫升且要放慢輸入速度。A 300
B 400
C 500
D 600
42、靜脈采血時針頭斜面向上與皮膚呈(B)角。A 15-20
B 15-30
C 20-30
D 30-40
43、靜脈采血常用的部位有:肘部的貴要靜脈、正中靜脈、(D)。A鎖骨下靜脈
B 頸外靜脈
C股靜脈
D頭靜脈
44、一般血培養才血量為(C)。
A 10毫升
B 8毫升
C 5毫升
D4毫升
45、亞急性感染性心內膜炎的患者,采血量可增至(C).毫升。A 5-8
B 5-10
C 10-15
D 10-12
46、動脈血標本采集時采集量為(A)毫升。
A 1-2
B 1-1.5
C 1.5-2
D 2-2.5
47、耐吞服的藥物通常用(B)溫開水送下不要用茶水服藥。A 20°-40°
B 40°-60°
C60°-80°
D50°-70°
48、下面屬于晶體溶液的為(D)
A 右旋糖酐
B 羥乙基淀粉
C 5%白蛋白
D25%山梨醇
49、下面屬于膠體溶液的為(A)
A 低分子右旋糖酐 B 5%葡萄糖溶液
C 5%碳酸氫鈉
D 20%甘露醇
50、病人需輸1500毫升液體,每分鐘滴數為50滴,所用輸液器點滴系數為20,需用多長時間(A)。
A 10小時
B 11小時
C12小時
D 15小時
51、使用血氧監測的患者哪項不正確?(B)
A 患者發生休克、體溫過低、皮膚角質層過厚等可影響監測結果
B 長期使用血氧監測的患者可以自己調整傳感器的位置,以防探頭放置時間過長 而影響局部血流
C 如果患者體溫過低,應采取保暖措施 D 告知患者及家屬避免在監測儀附近使用手機
52、除顫注意事項哪項不正確?(C)A 除顫前確定患者除顫部位無潮濕、無敷料 B 周圍人員無直接或者間接與患者接觸
C 電極放置位置準確:心尖部左側腋前線第四肋間 D 為保證導電良好,可以使用生理鹽水紗布涂抹電極板
53、兩人協助患者移向床頭時,哪項是正確的?(D)A 兩人同側,一人托住頸、肩及腰部,另一人托住腰、臀部及腘窩,同時抬起患 者移向床頭 B 兩人分別站在床的兩側,交叉托住患者頸、肩及臀部,同時用力,移向床頭
C 移動患者時,將枕頭移向床旁,移動完畢,要將枕頭放回原處,抬高床頭
D 移動患者前要了解患者病情、年齡、意識狀態、自理程度及體重等
54、四人協助患者由床上移至平車時,哪項是正確的?(A)A 適用于病情危重或頸腰椎骨折的患者 B 一名護士站于床頭,托住患者頭部 C 一名護士站于床尾,托住患者腘窩
D 兩名護士站于床及平車的兩側托住患者的腰及臀部
55、協助患者由床上移至平車的注意事項哪項是不正確的?(C)A 搬運患者時動作輕穩,協調一致,確保患者安全舒適 B 盡量使患者靠近搬運者,以達到節力 C 將患者頭部至于小輪端,以減少顛簸與不適 D 對骨折患者,應固定好骨折部位再搬運
56、約束患者時,哪項是正確的?(A)A 評估患者肢體活動度,約束部位皮膚色澤 B 充分暴露腕或踝部,肢體約束牢固,不松脫 C 保護帶系于兩側床緣,固定牢固 D 約束帶松緊以能伸進2-3指為宜
57、約束患者時,對患者及家屬的指導要點不包括:(C)A 告知患者及家屬實施約束的目的、方法、持續時間 B 指導患者和家屬在約束期間保證肢體處于功能位,保持適當的活動度
C 告知患者和家屬實施約束中,要隨時觀察約束局部皮膚有無損傷、皮膚顏色、溫度、約束肢體末梢循環狀況等
D 告知患者和家屬理解使用保護具的重要性、安全性,征得同意方可使用
58、約束患者的注意事項中,哪項是正確的?(C)
A 準確記錄并交接班,包括約束的原因、時間、約束方法及部位
B 需較長時間約束的患者,每小時松解約束帶一次 C 采取保護性約束措施的患者,病情穩定后要及時解除約束 D 實施約束時,要將患者肢體約束牢固,防止松脫
59、乙醇擦浴時,在頭部放置冰袋的目的是(C)。
A 控制炎癥的擴散; B 減少腦細胞需氧量;C 防止頭部充血; D 減輕局部疼痛。
60、使用電動吸引器吸痰時,儲液瓶內的吸出液應及時傾倒,不應超過瓶的(B)。
A 3/4; B 2/3; C 1/2; D 1/4。61、、以下哪種患者禁忌洗胃(C)。
A 幽門梗阻者;B 昏迷者;C 食管靜脈曲張者;D 胃潰瘍患者
62、膀胱沖洗時沖洗液流速(A)滴/min.A 60-80 B 80—100 C 100—120 D 全速 63、常用的膀胱沖洗溶液包括(D)
A 生理鹽水 B 0.02%呋喃西林溶液 C 3%硼酸溶液 D 以上均是
64、膀胱沖洗液的溫度要加溫到(A)
A 35℃ B 36℃ C 37℃ D 38℃ 65、氣管插管時宜選擇合適型號的氣管導管,管芯內端短于導管口(B)厘米。
A 0.5—1 B 1—1.5 C 1—2 D 1.5—2 66、使用呼吸機的患者評估時不包括(D)
A 意識狀態 B 缺氧程度 C 自理能力 D 患者年齡 67、為氣管插管患者吸痰時的物品準備不包括(D)A 聽診器 B 注射器 C 無菌紗布 D 手電筒 68、經口鼻吸痰的注意事項哪項是錯誤的(A)
A 吸口腔和鼻腔時可以使用一根吸痰管 B 觀察并記錄痰液的性質、顏色、量
C 吸痰前后給予高流量氧吸入 D 吸痰時間不能超過15秒
69、患者使用完心電監護儀后,應(A)
A 電極片、紗布放入醫療垃圾筒內 B 監護儀導線使用含氯消毒液進行消毒
C 心電監護儀用酒精紗布擦拭后備用 D 治療盤高壓消毒 70、患者留取痰標本時不需要評估患者的(C)
A 咳痰情況 B 口腔黏膜有無潰瘍 C 能否進食 D 咽部有無疼痛
二、多選題
1.如果患者痰液粘稠,可以(A B)
A 翻身拍背 B 霧化吸入 C 延長吸痰時間 D 加大負壓 E 更換吸痰管
2.常規痰標本可以檢查痰液中的(A B C)
A 細菌 B 蟲卵 C 癌細胞 D 致病菌 E 以上都是 3.使用呼吸機時需要了解的參數設置包括:(A B C D)A 呼吸模式 B 呼吸頻率 C 潮氣量 D 吸氧濃度 E 呼氣時間
4.不宜進行洗胃的包括(A B C D)
A 主動脈瘤 B近期上消化道出血 C 消化道穿孔 D 食道狹窄或阻塞 E 不配合的患者 5.關于洗胃注意事項敘述正確的是(A B D)A 插管時動作要輕快,切勿損傷患者食管及誤入氣管 B 患者洗胃過程中出現血性液體,立即停止洗胃
C 吞服強酸強堿等腐蝕性毒物時,應立即用溫開水或生理鹽水洗胃 D 幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時或空腹時進行 E 洗胃液每次灌入量以300~500ml為宜
6.使用心電監護儀各電極安防位置(A B D E)A 右上(RA):胸骨右緣鎖骨中線第一肋間 B 右下(RL):右鎖骨中線劍突水平C 中間(C): 胸骨右緣第四肋間 D 左上(LA):胸骨左緣鎖骨中線第一肋間 E 左下(LL):左鎖骨中線劍突水平7.正常心電圖由(A B C D E)組成
A P波 B QRS波群 C T波 D U波 E S-T段 8.為患者實行物理降溫時應(A B C)A.觀察體溫變化情況 B.觀察局部皮膚情況 C.隨時檢查冰袋有無破損
D.觀察生命體征 D.擦浴全過程不宜超過15分鐘 9.物理降溫的方式包括(A B C D)A 溫水或酒精擦浴 B 冰袋冰囊降溫 C 冰帽冰槽降溫 D 冷濕敷降溫 E 退熱栓降溫
10.敵敵畏中毒時,使用的洗胃液包括(A B C)A 2%~4%碳酸氫鈉 B 1%鹽水 C 1:15000~1:20000高錳酸鉀
D 牛奶 E 0.2%~0.5%氯化鈣 11.心肺復蘇有效的基本指征包括(A B C D)A 有意識恢復 B 面色逐漸紅潤 C 可捫及大動脈搏動
D 自主呼吸恢復 E 瞳孔縮小 12.使用心電監測時應評估(A C D E)A 患者皮膚狀況 B 意識狀態 C 周圍環境 D 光照情況 E 有無電磁波干擾 13.血氧飽和度監測時,需評估患者的(B C D E)A 意識狀態 B 手指的溫度 C 局部皮膚色素 D 角質層厚度 E 有無涂指甲油 14.除顫時電極放置位置(A D)
A 心尖部:左側腋前線第5~6肋間 B 心尖部:左側腋前線第4~5肋間
C 心尖部:胸骨左側鎖骨中線第4~5肋間 D 心底部:胸骨右緣第2肋間
E 心底部:胸骨右緣鎖骨中線第2肋間
15.使用約束具的患者要準確記錄并交接班,內容包括(A B C D E)A 約束的原因 B 約束的時間 C 約束帶的數目 D 約束部位 E 約束部位皮膚狀況
16.咽拭子標本采集時,要查看化驗單及醫囑,包括(A B D E)A 床號 B 姓名 C 年齡 D 檢查項目 E 采集時間 17.為患者進行膀胱沖洗時要向患者及家屬解釋有關的內容包括(A B C D)A 目的 B 方法 C 注意事項 D 配合要點 E 沖洗的液量
18.T型管拔出后要觀察(A B C D E)等情況。
A 傷口滲出情況 B 體溫變化 C 皮膚鞏膜黃染 D 嘔吐 E 腹脹
19.以下哪種情況可影響血氧飽和度監測結果(A B C D E)A 休克 B 體溫過低 C 使用血管活性藥物 D 貧血 E 周圍環境光照太強
20.為氣管插管患者吸痰時,要評估患者(A B C D E)等 A 缺氧程度 B 痰量 C 痰液粘稠度 D 自理能力 E 合作能力
21、軸線翻身時,應注意操作要點()
A 保持整個脊椎平直
B翻身角度不可超過60°
C 有頸椎損傷時 勿扭曲或旋轉患者頭部
D 翻身角度不可超過70°
22、臥位護理中,下列哪項正確()
A 腰麻患者取去枕平臥位
B 休克患者,臥位頭胸部抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°
C 顱內高壓患者禁用頭低足高位 D 頭低足高位床尾抬高20°-30
23、長期留置鼻胃管或鼻腸管者注意事項()A每天用油膏涂拭鼻腔黏膜輕輕轉動鼻胃管或鼻腸管 B每天進行口腔護理 C特殊用藥前后用30ml溫水沖洗喂養管 D 評估患者合作程度
24、尿量異常的護理()A記錄24h出入液量 B 監測體重變化
C 了解尿常規電解質檢驗結果 D 遵醫囑補充水,電解質
25、腹瀉護理()A 觀察記錄生命體征B 記錄排便次數C評估患者病情D 遵醫囑給藥,補充水,電解質
26、留置尿管期間()A 保持引流通暢 B 定期更換引流裝置、更換尿袋 C 避免導管受壓 D 拔管后觀察小便自解情況
27、腸外營養支持操作時應()A 使用輸液泵,在規定時間內勻速輸完 B固定管道,避免過度牽拉
C 觀察患者輸注過程中的反應 D 可以從營養液輸入的管路輸血
28、壓瘡幾期患者采取針對性的治療和護理措施,定時換藥,清除壞死組織,選擇合適的敷料。()
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
29、傷口護理注意事項()
A、有多處傷口需換藥,應先換清潔部位,后換感染部位 B、清潔傷口換藥時,應從傷口中間向外消毒 C、感染傷口換藥時,應從傷口外向中間消毒
D、有引流管時,先清潔傷口,再清潔引流管 30、口腔燒傷時()
A、保持口腔清潔
B、早期用濕棉簽濕潤口腔黏膜 C、能進流食者進食后保持口腔創面清潔
D、不可拭去脫落的黏膜組織
三、填空題
1、洗手時應認真清洗指甲,()、()、()等易污染的部位。
指尖、指縫、指關節
2、測血壓時患者采取坐位或臥位,保持()、()、()在同一水平。
血壓計零點、肱動脈、心臟
3、為患者進行鼻飼時,要評估患者鼻腔黏膜有無腫脹、()、()、()等鼻部疾 炎癥、鼻中隔彎曲、鼻息肉
4、對留置尿管的患者要告知他,尿袋高度保持低于(),防止()。恥骨聯合水平、逆行感染
5、胃腸減壓技術中,調整減壓裝置,將胃管與()連接,妥善固定于床旁。負壓裝置
6、霧化吸入療法能夠協助患者消炎,()、()。
鎮咳、袪痰
7、為患者更換傷口敷料時,應保持傷口(),預防控制(),促進()。清潔、傷口感染、傷口愈合
8、灌腸時注意灌入速度,一般灌入1000毫升約需()分。10-16分鐘
9、、胃腸減壓期間,注意觀察患者水電解質及()情況。胃腸功能恢復
10、()和水鈉潴留患者禁用生理鹽水灌腸。充血性心率衰竭
11、物理降溫時,應當避開患者(枕后)、(耳廓)、(陰囊)、(心前區)、(腹部)及(足底)。
12、在心臟驟停后(4)分鐘內實施心肺復蘇效果最佳。
13、在測定血糖時,應確定血糖儀上的號碼與()一致。試紙號碼
14、血糖監測是為了監測患者的血糖水平,評價(),為臨床治療提供依據。代謝指標
15、肌肉注射部位應避開炎癥()、瘢痕等部位。硬結
16、輸液時應根據患者年齡、病情、()調節滴速。藥物性質
17、發生空氣栓賽,應立即讓患者取()臥位并頭低足高位。左側
18、告知患者注意保護使用留置針的肢體,不輸液時,也盡量避免()姿勢,以免由于重力作用造成回血而堵塞導管。下垂
19、PICC選擇()為最佳穿刺血管。貴要靜脈
20、PICC穿刺時,消毒范圍為穿刺點上下()兩側至兩側臂緣。10cm
21、輸血袋用后需低溫保存()。24小時
22、采集動脈血進行血氣分析,一般需要()左右。1~2ml
23、平車運送患者時,推車速度適宜,護士站于患者(),以觀察病情,下坡時應使患者頭部在()一端。(頭側、高處)
24、開始胸外按壓,術者將一手掌根部緊貼在患者雙乳頭連線的(胸骨中心),另一手掌根部重疊放于其手掌上,雙臂(伸直),(垂直)按壓,使胸骨下陷(3.8~5)cm,每次按壓后使(胸廓)完全反彈,放松時手掌不能離開(胸壁),按壓頻率至少(100 /min)。
25、心肺復蘇時,采取(仰頭舉頦)法,開放氣道,簡易呼吸囊連接(氧氣),調節氧流量至少(10~12L/min)(有氧情況下)。使面罩與患者面部(緊密銜接),擠壓氣囊(1s),使胸廓抬舉,連續(2次)。通氣頻率(8~10/min)。
26、洗胃前應先評估患者(生命體征)、(意識狀態)、(合作程度)、(有無洗胃禁忌癥)。
27、遵醫囑拔胃管事先將胃管(反折)或(將其前端夾住),以免(管內液體)誤入(氣管)。
28、毒麻及精神藥品的管理,對未用完的最小包裝剩余藥液進行(銷毀),應(2人)在場并(簽字)。
29、皮內注射消毒皮膚時,避免(反復用力涂擦)局部皮膚,忌用(含碘消毒劑)。
30、靜脈輸液時選擇(粗直)、(彈性好)、(易于固定的)靜脈,避開(關節)和(靜脈瓣),(下肢靜脈)不應作為成年人穿刺血管的常規部位。
四、判斷題1、2、健胃藥一般在飯后服用,助消化藥在飯前服用。(╳)皮內注射時應用75%酒精消毒,注射完畢后用棉簽輕輕按壓片刻。(╳)
3、2歲以下幼兒注射時宜選用股外側肌注射法,而不宜選擇臀大肌注射。(√)4、5、6、發生空氣栓賽,應立即讓患者右側臥位并頭低足高。(╳)為減輕患者痛苦,可在靜脈輸液處采血。(╳)
使用輸液泵/微量泵時應按照病人的要求設定輸液速度和輸液量以及其他需要設置參數。(╳)
7、靜脈留置針輸液的目的是為患者建立通路,便于搶救。(√)
9、若患者正在進行靜脈輸液、輸血,不可以在同側手臂采血。(√)
10、膀胱沖洗時,沖洗液瓶內液面距床面約50cm,以便產生一定的壓力,利于液體流入。(X)
11、洗胃要迅速、及早、徹底,在服毒后4h內洗胃效果最好。(X)
12、洗胃時胃管插入長度成人一般為55~60cm,方法為發跡至劍突。(√)
13、心電圖的P波反映的是左、右心室除極過程中電位變化的波形。(X)
14、吸痰時如果痰液粘稠,可以適當延長吸痰時間,以提高吸痰效果。(X)
15、患者在軟組織扭傷、挫傷24h內禁忌使用熱療。(X)
16、在心跳驟停4min內實施心肺復蘇效果最佳。(√)
17、不能自行活動或體重較重的患者由床上移至平車時,可將平車推至床旁,大輪端靠近床尾,使平車頭端與床尾成鈍角,固定平車。(√)
18、一般冷濕敷時間為30min,冷濕敷過程中注意觀察患者皮膚顏色和體溫變化。(X)
19、為患者做咽拭子標本采集時,要避免在進食后2h內留取,以防嘔吐。(√)
20、膀胱沖洗時,沖洗液瓶內液面距床面約50cm,以便產生一定的壓力,利于液體流入。(X)
21、洗胃要迅速、及早、徹底,在服毒后4h內洗胃效果最好。(X)
22、洗胃時胃管插入長度成人一般為55~60cm,方法為發跡至劍突。(√)
23、心電圖的P波反映的是左、右心室除極過程中電位變化的波形。(X)
24、吸痰時如果痰液粘稠,可以適當延長吸痰時間,以提高吸痰效果。(X)
25、患者在軟組織扭傷、挫傷24h內禁忌使用熱療。(X)
26、在心跳驟停4min內實施心肺復蘇效果最佳。(√)
27、對于不能自行活動或體重較重的患者由床上移至平車時,可將平車推至床旁,大輪端靠近床尾,使平車頭端與床尾成鈍角,固定平車。(√)
28、一般冷濕敷時間為30min,冷濕敷過程中注意觀察患者皮膚顏色和體溫變化。(X)
29、為患者做咽拭子標本采集時,要避免在進食后2h內留取,以防嘔吐。(√)
30、保留導尿置管后注入20ml無菌生理鹽水,并輕拉尿管以證實尿管固定穩妥。(×)
31、用1%-4%碳酸氫鈉溶液漱口具有清潔口腔,廣譜抗菌的作用。(×)
32、協 助 患 者 由平車 移 至 床 上時,先 助 患 者 移 動 上 身、臀 部,再 移 動 下 身。
(×)
33、寒冷氣候,膀胱沖洗液應加溫至37oC左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痙攣。(×)
34、觀察受壓皮膚狀況是指:潮濕、壓紅,壓紅消退時間、水泡、破潰。(×)
35、糖尿病足的患者冬天可用電熱毯、熱水袋及加熱器烘腳(×)
36、為防止泌尿系統逆行感染女性患者用消毒棉簽擦拭陰阜及尿道口(×)
37、低鹽飲食是指每日食鹽量小于3克(×)
38、心源性呼吸困難應嚴格控制輸液速度20-30滴每分。(∨)
39、輪椅放置時使椅背與床頭平齊,椅面朝向床尾,扳制動閘將輪椅止動,翻起腳踏板。(×)40、測血糖采血時,如果血量不夠,可以擠壓采血部位。(╳)
第四篇:名詞解釋基礎護理
名詞解釋:
主動臥位:病人身體活動自如,能根據自己的意愿隨意改變體位.稱為主動臥位.
被動臥位:病人自身無變換臥位的能力,躺在被安置的臥位.稱為被動臥位. 被迫臥位;病人意識清楚,也有變換臥位的能力,由于疾病或治療的原因,被迫采取的臥位,稱為被迫臥位.
醫院感染:又稱醫院獲得性感染,指住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得,出院后發生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染,醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染. 消毒:是指用物理或化學方法消除或殺滅物體上除細菌芽胞外的所有病原微生物,稱為消毒.
滅菌:是指用物理或化學方法消除或殺滅物體上一切微生物,包括細菌的芽胞.稱為滅菌.
無菌技術:是指在醫療護理操作過程中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品,無菌區域被污染的操作和管理方法,稱為無菌技術.
隔離:是將傳染病病人,高度易感人群分別安置在指定的地方,暫時避免和周圍人接觸,稱為隔離.
壓瘡:是由于局部組織長期受壓,引起血液循環障礙,發生持續缺血,缺氧,營養不良,而致局部軟組織潰爛和壞死,稱給壓瘡.
舒適:是個體在其環境中保持一種平靜安寧的精神轉臺,是身心健康,沒有疼痛,沒有焦慮的輕松自在的自我感覺,稱為舒適.
疼痛:是一種令人不快的感覺和情緒上的感受,伴隨著現有的潛在的組織損傷,稱為疼痛. 弛張熱:體溫在39℃以上,24H內溫差在1℃以上,但最低體溫仍高于正常水平,常見于敗血癥,風濕熱等,稱為弛張熱.稽留熱:體溫持續在39℃-40℃左右,達數日或數周,24H被動范圍不超過1℃,常見于肺炎球菌性肺炎,傷寒等,稱為稽留熱.間歇熱:體溫驟然升高至39℃以上,持續數小時或更長,然后下降至正常或正常以下,經過一個間歇,又反復發作,即高熱期和無熱期交替出現,常見于瘧疾等,稱為間歇熱.不規則熱:發熱無一定規律,且持續時間不定,常見與流行性感冒,癌性發熱等,稱為不規則發熱.間歇脈:在一系列正常規則的脈搏中,出現一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長的奸邪,稱為間歇脈.脈搏短絀:單位時間內脈率少于心率,稱為脈搏短絀或絀脈.其特點是心律完全不規則,心律快慢不一,心音強弱不等.潮式呼吸:又稱陳施呼吸,是一種周期性的呼吸異常,周期可長達30S至2MIN,其表現為呼吸由淺慢變為深快,然后再由深快轉為淺慢,再經一段呼吸暫停約5-30S后,又開始重復以上的周期性變化,是呼吸中樞興奮性減弱或高度缺氧的表現,稱為潮式呼吸.間斷呼吸:又稱畢奧呼吸,表現為有規律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個短時間后又開始呼吸,如此反復交替.治療飲食:是在基本飲食的基礎上,根據病情的需要,適當調整總熱量和某些營養素,以達到輔助治療或治療目的,稱為治療飲食.試驗飲食:在特定的時間內,通過飲食內容的特殊調整,達到協助疾病診斷和保證檢查結果正確的飲食稱為試驗飲食.溶血反應:是指輸入的紅細胞或受血者的紅細胞發生異常破壞,而引起的一系列臨床表現,稱為溶血反應.臨終關懷:又稱善終服務,是向臨終病人及其家屬,提供一種全面的醫療與護理照顧,稱為臨終關懷.重點知識:
醫院按醫療技術水平分類:三級(一,二,三級)十等(每級別醫院分甲,乙,丙等和三級醫院增設特等)
門診護理工作:⒈做到先預檢分診,后掛號診療.⒉安排候診與就診,⒊健康教育,⒋治療,⒌消毒隔離.搶救物品五定:即定數量品種,定點安置,定人保管,定期消毒滅菌和定期檢查維修,使急救物品完好率達100%.半坐臥位:⒈搖床法:病人仰臥,先搖起床頭支架成30°-50°角,再搖起膝下支架,床尾可置一軟枕,增進病人舒適,保持穩定,防止撞到床欄,放平時,先搖平膝下支架,再緩慢搖平床頭支架,⒉靠背架法:將病人上半身抬高,在床頭墊褥下放一靠背架,病人下肢屈膝,用中單包裹軟枕,墊在膝下,中單兩端帶子固定于床緣,以防病人下滑,床尾足底墊軟枕,放時,先放平下肢,再放平床頭.適用范圍:⒈某些面部及頸部手術后病人,⒉急性左心衰竭病人,⒊心肺疾病所引起的呼吸困難的病人,⒋胸腔,腹腔,盆腔手術后或炎癥的病人,⒌疾病恢復期體質虛弱的病人.污染區的劃分:病人直接或間接接觸的區域,如病房,病人洗手間,浴室等.隔離的種類:⒈嚴密隔離,⒉呼吸道隔離,⒊腸道隔離,⒋接觸隔離,⒌血液-體液隔離,⒍昆蟲隔離,⒎保護性隔離,疼痛三階梯:第一階段:主要針對輕度疼痛的病人,第二階段:主要適用于中度疼痛的病人,第三階段:主要用于重度或劇烈疼痛的病人.影響血壓的因素及注意事項<131> 協助排便的護理技術:(154)藥物的管理原則:⒈藥柜位置與整潔,⒉藥物應分類放置,⒊藥瓶標簽應明確,⒋藥物質量須保證,⒌藥物須妥善保管.三查七對:三查:藥物治療操作前,操作中,操作后查;七對:對床號,姓名,藥名,濃度,劑量,方法,時間.安全有效的用藥指導:⒈抗生素及磺胺類藥物需在血液內保持有效濃度,應準時服藥.⒉對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥液,應用吸水管,避免藥液與牙齒接觸,服后漱口,如稀鹽酸溶液,鐵劑糖漿等.⒊服用鐵劑時忌飲茶,⒋止咳糖漿服后暫不飲水,⒌磺胺類和發汗類藥服后多飲水,可減少磺胺類結晶引起腎小管堵塞,⒍健胃藥在飯前服,可刺激味覺感受器,使消化液分泌增多,增加食欲,⒎助消化藥和對胃粘膜有刺激性的藥宜在飯后服.⒏強心苷類藥應在服用前測脈率和脈律.藥物過敏試驗技術(青霉素、頭孢、破傷風)(179)
常用藥液及作用(休克急救時常用的膠體溶液是:中分子右旋糖酐,提高血漿膠體滲透壓,擴容)(189)
輸液反應:發熱反應,急性肺水腫,靜脈炎,空氣栓塞,輸血三查八對:三查:查血有效期,血的質量和輸血裝置是否完好;八對:對姓名,床號,住院號,血袋號,血型,交叉配血試驗結果,血液種類和劑量.用洗胃溶液及禁忌癥(235); 簡答題:
無菌技術操作原則:⒈無菌操作環境應清潔,寬敞,定期消毒,無菌操作前30MIN應停止清掃工作,減少走動,避免塵埃飛揚,治療室應每日用紫外線照射消毒一次.⒉無菌操作前,工作人員要修剪指甲,洗手,戴好帽子,口罩,必要時穿無菌衣,戴無菌手套,明確無菌區,非無菌區,分清無菌物品,有菌物品.⒊無菌物品與非無菌物品必須分開放置,無菌物品不可暴露于空氣中,物品按有效期先后順序擺放,無菌包的有效期一般為7天.⒋無菌持物鉗,無菌物品一經取出,即使未用,也不可放會無菌容器內,⒌操作者身體應與無菌區保持一定距離,手臂應保持在腰部或治療臺面以上,不可跨越無菌區,⒍一套無菌物品只供一位病人使用一次.留置導尿的注意事項:⒈保持引流通暢:引流管應放置妥當,防止受壓,扭曲和堵塞;病人離床活動時,安置好導尿管和集尿袋,防止導尿管滑脫,鼓勵病人勤翻身,多飲水,避免感染與結石;發現尿液混濁,結晶或有沉淀時,及時送檢并進行膀胱沖洗;⒉防止逆行感染:保持尿道口清潔,干燥,減少細菌侵入尿道,每日用消毒液棉球消毒尿道口和外陰1-2次,如果分泌物過多,可用0.02%高錳酸鉀溶液清洗,然后用消毒液棉球消毒;每日更換引流管及集尿袋內尿液記錄,傾倒時不可將引流管末端抬高.需低于恥骨聯合,⒊訓練膀胱反射功能:長期留置導尿管者,在拔管前應作間歇性夾管和引流,夾閉導尿管,每3-4H松開1次,使膀胱定時充盈和排空,促進膀胱功能的恢復.青霉素過敏性休克的急救措施:⒈病人體位:平臥或中凹位,注意保暖.⒉注射鹽酸腎上腺素:按醫囑立即皮下或靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素,劑量為0.5-1ML.病兒酌減.⒊吸氧:給予病人氧氣吸入,改善缺氧癥狀,⒋心跳驟停的處理:立即行胸外心臟按摩,同時施行人工呼吸,⒌執行醫囑給藥:地塞米松5-10MG靜脈推注或氫化可的松200MG加入5%-10%葡萄糖500ML靜脈滴注,⒍:觀察與記錄:作好病情動態的護理記錄.靜脈輸液的注意事項:⒈嚴格執行無菌操作原則和查對制度,杜絕差錯事故發生,⒉嚴格執行醫囑,根據病情,用藥原則,藥物的性質及配伍禁忌,合理安排輸液順序,⒊長期輸液病人,要注意保護和合理選用靜脈,一般從遠端小靜脈開始,比開靜脈瓣及關節,需24H持續輸液者應每日更換輸液器,⒋輸液前應排盡輸液管及針頭內空氣,輸液過程中要按時更換輸液瓶,輸液結束時應及時拔針,嚴防造成空氣栓塞.⒌書頁全過程要加強巡視,嚴防針頭脫出靜脈,及時處理輸液故障,掌握輸入藥液的速度,耐心聽取病人主訴,解答病人的詢問,配合醫生處理各種輸液反應,保證輸液順利進行,⒍如發現留置管有回血,須立即用稀釋肝素液沖注,以免官腔被堵塞,靜脈留置針一般可保留3-5天,最好不超過7天.⒎開放式靜脈輸液過程中如需添加溶液,溶液瓶勿觸及瓶口,以免污染輸液瓶,如需在輸液中加藥,應用注射器抽吸藥液,取下針頭,避免針頭脫落至輸液瓶內污染藥液,在距輸液瓶口約1CM處注入,并輕輕搖勻藥液.吸氧注意事項:⒈嚴格遵守操作規程,注意安全用氧,切實做好“四防”.⒉使用氧氣時,應先調節流量而后應用,停用時拔出導管,再關閉氧氣開關,中途改變流量時,先將氧氣和鼻導管分離,調節好流量后在接上,以免一旦關錯開關,大量氧氣突然沖如呼吸道而損傷肺組織,⒊在用氧過程中可根據病人脈搏,血壓,精神狀態,皮膚顏色及濕度,呼吸方式,血氣分析等有無改善來衡量氧療效果,從而選擇適當的用氧濃度,⒋持續鼻導管用氧者,每日更換鼻導管2次以上,使用鼻塞,頭罩者每天更換一次,使用面罩者每4-8H更換一次,⒌氧氣筒內氧氣不可用盡,壓力表上指針降值0.5MPA時,即不可再用以防灰塵進入筒內,于再次充氧時引起爆炸,⒍對未用后已用空的氧氣筒,應分別懸掛“滿”或“空”的標志,以便即使調換氧氣筒,避免急用時搬錯而影響搶救速度.
第五篇:基礎護理演講稿
許多護士都有這樣的誤解:我一個堂堂大學畢業生怎么能給病人整理床鋪、洗頭、洗臉甚至伺候大小便呢?那可是保姆干的活,讓我干不是大材小用了嗎?其實不然,基礎護理是臨床護理工作的重要組成部分,是病人最基本的生理、心理需要,是護理工作質量的基礎,基礎護理演講稿。其質量直接影響病人的診療效果和危重病人的救治。試想如果因為你未做好床單位的整潔而使患者產生褥瘡;未做好會陰護理使患者尿路感染,這些,你又余心何忍呢?而對于我們老年一科這個優質護理服務示范病房而言做好基礎護理至關重要。
夯實基礎護理,要從以下四點做起:
第一,思想重視,提高對基礎護理的認識。我們每個月都會組織業務學習,每天早上都有晨間提問,使我們提高對基礎護理的認識,以此鞏固我們的基礎護理從而更好地進行操作。都說手是女人的第二張臉。誰不愿有一雙柔軟光滑的手?可是我們老年科護士的手的確是不能細看。一不小心就會接觸到大小便,口水、鼻涕等,每天洗手,戴手套,脫了洗,再戴,無論寒冬酷暑,只要是操作,什么都顧不上了,一天下來,洗了不下幾十遍,再好的皮膚也經不起這樣的折騰!你們要問我們后不后悔,“不后悔!”。翻身、鋪床、清洗、喂飯,我們在辛苦中感受著呵護生命的快樂;交班、接班、白天、黑夜,在勞累中把握著生命輪回的航舵。在醫院特有的氣味中,我們走過了清純的少女年代;從血染的傷口邊,我們走過了炙熱的青春年華;在白色蒙蒙的氛圍中,我們用一顆真誠的心來丈量無數個夜晚的漫長;在親人的期待和焦怨聲中,我們把自己奉獻給了一個個身患疾苦的病人。談起哪個病人,記得清點點滴滴,卻常常把家里托付的事忘得一干二凈。
第二,嚴查督導嚴格質量控制 在去年我們的護士長因為生病不能帶領前面進行臨床護理工作,但我們科室的其他姐妹每卻憑著強大的凝聚力、團隊合作意識和慎獨精神互相檢查,嚴格護理操作規范,虛心接受同事的意見,相互合作,減少護理差錯的發生。現在,護士長又回到了我們的身邊,我們會和她一起朝著優質護理示范病房而努力。
第三,規范落實,明確護理服務理念 每天早上上班的第一件事便是做晨間護理,拿著床刷從頭掃到尾,我們病房的陪護較多,自然私人物品也特別多,只要一會工夫床邊及陽臺便堆滿雜物,為此我們只能一次次地勸、一遍遍地整理,由于我們的病人不配合,剛鋪好的床單常被弄亂或扯掉,我們只能采取兩邊打結的鋪床方法,使床單位的整潔更持久,演講稿《基礎護理演講稿》。我們會不定期檢查病人的三短六潔,及時督促及配合陪護做好頭、面、足等部位的清洗,手、腳指甲的清潔。我們科室的病人生活大都不能自理,所以口腔、會陰護理是每天必須做的。臥床病人特別多,常要為患者翻身、叩背,預防壓瘡、肺部感染。記得剛進病房曾為他們口腔及會陰難聞的氣味而做嘔,運氣不好的話病人會把大小便解在床上,不小心弄到我們的衣服上,加上病人的不配合,每項操作都要花很多時間,甚至會被病人弄傷。盡管我們也有過牢騷,也有過怨言,但是我們面對那在痛苦中煎熬的呻吟,無望哀傷的眼神,我們只知道我們有幫助病人的責任,減輕病人痛苦的義務。我知道我們今天所做的,必然會被遺忘,但是我還是會做,時間久了會覺得這些老年癡呆的病人更值得我們去關愛,他們受病痛的折磨已經夠可憐了自己卻不知道饑餓、寒冷與骯臟只能用我們的細心、耐心、愛心去關懷他們,去關心他們的點點滴滴。
第四,不斷改進,使基礎護理程序化、固定化 在安全管理方面,我們科室做得相當到位,不論病人躺著、坐著還是站著,我們都會給予適當的約束,并告知陪護必須24小時不離病人身邊,防止跌倒。保護帶用好必須放好,并規定不得將剪刀等危險物品帶入病房,發現便予警告并沒收。用餐時,每位醫務人員必須在患者床邊觀察進食情況,避免進食團狀、塊狀、粘的、滑的、硬的、堅果類等不適合老年人進食的食物,防止噎食嗆咳。
崇高源于微小,收獲來自付出。我們就是在這樣惡劣的環境下每天不停地重復做著各項基礎護理。
正因為我們對基礎護理的重視,一心一意、全心全意地為病人服務,我們的付出得到了病人家屬的認可。
一名真正的好護士不僅是技術上的頂尖人才,而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀,是天使帶給病人的禮物。
在我的心中,病人就好比生了疾患的樹,但愿我們的幫助如陽光雨露,能給他們一個頂頂茂盛的郁郁蔥蔥,愿他們茁壯,愿他們健康;在我的心中,病人的愁苦如烏云漫天,愿我們的關懷如同和煦春風,吹走愁云,展現陽光燦爛一片晴空。是什么讓我有如此堅定的信念,是相信我有幫助病人的能力,既然穿上了這身潔白,我就會勇敢地走下去。我們一定夯實基礎護理,提供優質服務,做好優質護理服務示范病房。