第一篇:傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作總結
傳染病防治監(jiān)督工作總結
為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī),進一步規(guī)范醫(yī)療機構、疾病預防控制機構傳染病防治工作,切實保障人民群眾的身體健康,根據(jù)《2011安徽省傳染病防治監(jiān)督重點檢查計劃》的要求,我局衛(wèi)生監(jiān)督員于2011年9-10月對轄區(qū)內醫(yī)療機構、疾病預防控制機構的醫(yī)療廢物處置情況和轄區(qū)內所有醫(yī)院的消毒隔離制度執(zhí)行情況進行了監(jiān)督檢查,現(xiàn)將情況小結如下:
為確保傳染病防治監(jiān)督工作有序開展,結合我區(qū)實際制定了工作方案,健全了制度,明確監(jiān)督重點、監(jiān)督要求,確保監(jiān)督檢查工作落實到位。
在醫(yī)療廢物處置方面,23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務中心均能嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等相關法律法規(guī)要求,對醫(yī)療廢物進行收集、包裝、運送、暫存處理。醫(yī)療廢棄物污染物品均經嚴格消毒毀形處理,醫(yī)療廢棄物回收人員的個人防護健康檢查均能落實。個別單位也存在未建立健全醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物登記不全、未對醫(yī)療廢物進行分類收集的現(xiàn)象。
在消毒隔離制度執(zhí)行情況方面,主要檢查了23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務中心是否設置負責消毒管理工作的部門,是否制定并落實有關規(guī)章制度;是否定期開展消毒與滅菌效果監(jiān)測;是否建立對住院病人合并傳染病的消毒隔離措施等情況。檢查發(fā)現(xiàn),大部分醫(yī)院領導都非常重視消毒隔離工作;制定了完善工作制度;執(zhí)行各項制度的力度也有了很大的提高;并且加強了醫(yī)院自身管理。
在傳染病疫情報告方面,23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病防治工作的各項措施已落實到位,各單位疫情報告基本規(guī)范,有專(兼)職疫情報告人員,傳染病報告卡填寫項目也基本齊全。
目前存在的主要問題:
1、我區(qū)目前仍無醫(yī)療垃圾集中處理機構。
2、部分單位雖對醫(yī)療廢物進行了登記,但登記內容不完整。
3、少數(shù)單位門診日志登記項目登記不全。
下一步工作重點: 1.加強對《傳染病防治法》等法律法規(guī)的宣傳貫徹,提高廣大人民群眾的法律意識,達到自覺依法防治傳染病的目的。
2、加大對各醫(yī)療機構消毒隔離制度執(zhí)行情況的監(jiān)督力度,督促和指導醫(yī)療衛(wèi)生機構嚴格按照相關標準開展工作,消除潛在的隱患,保障人民群眾有一個安全的就醫(yī)環(huán)境。3.加快傳染病執(zhí)法體系建設,探索建立長效管理機制,確保傳染病防治工作順利開展,使傳染病防治執(zhí)法工作進一步制度化,規(guī)范化。宣州區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所 2011年10月31日
附表1 2011年醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處置監(jiān)督檢查情況匯總表 宣城市單位(蓋章):宣州區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
三級醫(yī)院
二級醫(yī)院
其他醫(yī)療機構
市級疾控中心
縣級疾控中心
采供血機構
轄區(qū)內單位總數(shù)(家)
檢查單位數(shù)(家)
以下檢查項合格單位數(shù)(家)
1.醫(yī)療廢物實行分類、收集
2.醫(yī)療廢物使用專用包裝物及容器
3.有醫(yī)療廢物登記記錄
4.醫(yī)療廢物貯存設施(暫存點)符合規(guī)定
5.醫(yī)療廢物運送工具的消毒和清潔程序符合要求
6.個人防護符合要求
7.對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作的人員,開展相關知識培訓
8.實行集中處置
0
9.醫(yī)療廢物自行處置設施、方法符合要求
注:實施醫(yī)療廢物集中處置單位,第9項可缺項處理。
填表人:徐旭東聯(lián)系電話:3027491
填表日期:2011.10.31
審核人:蔣成亞單位負責人(簽字): 附表2 轄區(qū)醫(yī)療廢物集中處置單位情況匯總表 宣城市單位(蓋章):宣州區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所 單位名稱
地址
是否取得經營許可證
是否運行
設計年處理量(噸)
2010年處理量(噸)
無
填表人:徐旭東聯(lián)系電話:3027491
填表日期:2011.10.31 責人(簽字): 附表3 2011年醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處置查處情況匯總表 宣城市單位(蓋章):宣州區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所 案由
審核人:蔣成亞單位負
行政處罰單位數(shù)
行政處分單位數(shù)
警告
罰款(元)
其他
無
填表人:徐旭東聯(lián)系電話:3027491
填表日期:2011.10.31 責人(簽字): 附表4 2011年疫情控制措施監(jiān)督檢查情況匯總表
審核人:蔣成亞單位負宣城市單位(蓋章):宣州區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
三級醫(yī)院
二級醫(yī)院
備注
1.檢查單位數(shù)(家)
0 0
2.設置感染性疾病科單位數(shù)
3.對傳染病病原體污染場所、物品以及對醫(yī)療廢物實施消毒或者無害化處置單位數(shù)
填表人:徐旭東聯(lián)系電話:3027491
填表日期:2011.10.31
審核人:蔣成亞單位負責人(簽字): 附表5 2011年疫情控制措施行政處罰匯總表 宣城市單位(蓋章):宣州區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所 案由
行政處罰單位數(shù)
行政處分單位數(shù)
警告 罰款(元)
其他
無
填表人:徐旭東聯(lián)系電話:3027491
填表日期:2011.10.31 責人(簽字): 附表6 2011年消毒隔離制度執(zhí)行情況監(jiān)督檢查情況匯總表 宣城市單位(蓋章):宣州區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
三級醫(yī)院
二級醫(yī)院
備注
1.檢查單位數(shù)(家)
0 0
審核人:蔣成亞單位負
2.設置負責消毒管理工作的部門單位數(shù)
3.定期開展消毒與滅菌效果監(jiān)測單位數(shù)
4.對住院病人合并傳染病采取消毒隔離措施單位數(shù)
填表人:徐旭東聯(lián)系電話:3027491
填表日期:2011.10.31 責人(簽字):
審核人:蔣成亞單位負
第二篇:傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作總結
傳染病防治監(jiān)督工作總結
為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī),進一步規(guī)范醫(yī)療機構、疾病預防控制機構傳染病防治工作,切實保障人民群眾的身體健康,根據(jù)《2011安徽省傳染病防治監(jiān)督重點檢查計劃》的要求,我局衛(wèi)生監(jiān)督員于2011年9-10月對轄區(qū)內醫(yī)療機構、疾病預防控制機構的醫(yī)療廢物處置情況和轄區(qū)內所有醫(yī)院的消毒隔離制度執(zhí)行情況進行了監(jiān)督檢查,現(xiàn)將情況小結如下:
為確保傳染病防治監(jiān)督工作有序開展,結合我區(qū)實際制定了工作方案,健全了制度,明確監(jiān)督重點、監(jiān)督要求,確保監(jiān)督檢查工作落實到位。
在醫(yī)療廢物處置方面,23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務中心均能嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等相關法律法規(guī)要求,對醫(yī)療廢物進行收集、包裝、運送、暫存處理。醫(yī)療廢棄物污染物品均經嚴格消毒毀形處理,醫(yī)療廢棄物回收人員的個人防護健康檢查均能落實。個別單位也存在未建立健全醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物登記不全、未對醫(yī)療廢物進行分類收集的現(xiàn)象。
在消毒隔離制度執(zhí)行情況方面,主要檢查了23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務中心是否設置負責消毒管理工作的部門,是否制定并落實有關規(guī)章制度;是否定期開展消毒與滅菌效果監(jiān)測;是否建立對住院病人合并傳染病的消毒隔離措施等情況。檢查發(fā)現(xiàn),大部分醫(yī)院領導都非常重視消毒隔離工作;制定了完善工作制度;執(zhí)行各項制度的力度也有了很大的提高;并且加強了醫(yī)院自身管理。
在傳染病疫情報告方面,23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病防治工作的各項措施已落實到位,各單位疫情報告
基本規(guī)范,有專(兼)職疫情報告人員,傳染病報告卡填寫項目也基本齊全。
目前存在的主要問題:
1、我區(qū)目前仍無醫(yī)療垃圾集中處理機構。
2、部分單位雖對醫(yī)療廢物進行了登記,但登記內容不完整。
3、少數(shù)單位門診日志登記項目登記不全。
下一步工作重點: 1.加強對《傳染病防治法》等法律法規(guī)的宣傳貫徹,提高廣大人民群眾的法律意識,達到自覺依法防治傳染病的目的。
2、加大對各醫(yī)療機構消毒隔離制度執(zhí)行情況的監(jiān)督力度,督促和指導醫(yī)療衛(wèi)生機構嚴格按照相關標準開展工作,消除潛在的隱患,保障人民群眾有一個安全的就醫(yī)環(huán)境。3.加快傳染病執(zhí)法體系建設,探索建立長效管理機制,確保傳染病防治工作順利開展,使傳染病防治執(zhí)法工作進一步制度化,規(guī)范化。
宣州區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所 2011年10月31日
2011年醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處置監(jiān)督檢查情況匯總表
注:實施醫(yī)療廢物集中處置單位,第9項可缺項處理。
填表人:徐旭東聯(lián)系電話:3027491填表日期:2011.10.31審核人:蔣成亞單位負責人(簽字):
轄區(qū)醫(yī)療廢物集中處置單位情況匯總表
填表人:徐旭東聯(lián)系電話:3027491填表日期:2011.10.31審核人:蔣成亞單位負責人(簽字):
附表3
2011年醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處置查處情況匯總表
填表人:徐旭東聯(lián)系電話:3027491填表日期:2011.10.31審核人:蔣成亞單位負責人(簽字):
2011年疫情控制措施監(jiān)督檢查情況匯總表
填表人:徐旭東聯(lián)系電話:3027491填表日期:2011.10.31審核人:蔣成亞單位負責人(簽字):
附表5
2011年疫情控制措施行政處罰匯總表
填表人:徐旭東聯(lián)系電話:3027491填表日期:2011.10.31審核人:蔣成亞單位負責人(簽字):
附表6
2011年消毒隔離制度執(zhí)行情況監(jiān)督檢查情況匯總表
填表人:徐旭東聯(lián)系電話:3027491填表日期:2011.10.31審核人:蔣成亞單位負責人(簽字):
第三篇:傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督規(guī)范
附件1 傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范
(征求意見稿)
第一章 總則
第一條 為保障公眾健康,規(guī)范傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及相關法規(guī)、規(guī)章,制定本規(guī)范。
第二條 本規(guī)范所稱傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督,是指縣級以上地方人民政府衛(wèi)生計生行政部門(以下簡稱縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門)及其監(jiān)督機構依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及相關法規(guī)、規(guī)章,對醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治工作進行監(jiān)督執(zhí)法。
本規(guī)范所指的醫(yī)療衛(wèi)生機構包括醫(yī)療機構、疾病預防控制機構和采供血機構。
第三條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門負責傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督能力建設,保障人員配備,合理配置工作裝備,并將工作經費納入預算管理。
第四條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門及其監(jiān)督機構在開展傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法時,適用本規(guī)范。
第二章 監(jiān)督職責及要求
第五條 省級衛(wèi)生計生行政部門及其監(jiān)督機構職責:
(一)制訂全省(區(qū)、市)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)劃,以及相應工作制度;根據(jù)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作情況,確定重點監(jiān)督工作內容和監(jiān)督覆蓋率、監(jiān)督頻次;
(二)組織實施全省(區(qū)、市)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作及相關培訓;對下級傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作進行指導、督查;
(三)對管轄范圍內醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治情況實施日常衛(wèi)生監(jiān)督工作;
(四)組織協(xié)調、督辦、查辦轄區(qū)內傳染病防治重大違法案件;
(五)負責全省(區(qū)、市)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督信息管理及數(shù)據(jù)匯總、核實、分析和上報工作;
(六)承擔上級部門指定或交辦的傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督任務。第六條 設區(qū)的市、縣級衛(wèi)生計生行政部門及其監(jiān)督機構職責:
(一)根據(jù)本省(區(qū)、市)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)劃、計劃,結合實際,制定轄區(qū)內傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督計劃,明確重點監(jiān)督內容并組織落實;
(二)組織開展轄區(qū)內傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督培訓工作;
(三)組織開展轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構預防接種、傳染病疫情報告、傳染病疫情控制措施、消毒隔離制度執(zhí)行情況及醫(yī)療廢物處置、病原微生物實驗室生物安全管理等傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作;
(四)組織查處轄區(qū)內傳染病防治違法案件;
(五)負責轄區(qū)內傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督信息的匯總、核實、分析和上報工作;
(六)設區(qū)的市對縣級傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作進行指導、督查;
(七)承擔上級部門指定或交辦的傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督任務。第七條 省級和設區(qū)的市級監(jiān)督機構應當設置傳染病防治監(jiān)督科(處)室,負責傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督的具體工作;縣級監(jiān)督機構應當有負責傳染病防治監(jiān)督的科室或指定專人從事傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作。
第八條 實施現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法前,監(jiān)督人員應當明確傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督任務、方法、要求,檢查安全防護裝備,做好安全防護。
第九條 實施現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法時,發(fā)現(xiàn)違法行為,應當依法收集證據(jù);在證據(jù)可能滅失或以后難以取得的情況下,應當依法先行采取證據(jù)保全措施。
第十條 縣級以上地方監(jiān)督機構應當建立傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督檔案,掌握轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構的基本情況及傳染病防治工作情況。
第三章 衛(wèi)生監(jiān)督內容及方法 第一節(jié) 預防接種的衛(wèi)生監(jiān)督
第十一條 疾病預防控制機構、接種單位預防接種的衛(wèi)生監(jiān)督內容:
(一)接種單位和人員的資質情況;
(二)接種單位疫苗公示、接種告知(詢問)的情況;
(三)疫苗的接收、購進、分發(fā)、供應、使用登記和報告情況;
(四)遵守預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案情況;
(五)預防接種異常反應或者疑似預防接種異常反應的處理情況和報告情況。
第十二條 監(jiān)督檢查疾病預防控制機構、接種單位預防接種時,主要采取以下方法:
(一)查閱接種單位經過縣級衛(wèi)生計生行政部門指定的證明文件、工作人員的預防接種專業(yè)培訓和考核合格資料;
(二)核查接種單位接收第一類疫苗或者購進第二類疫苗的記錄,接種情況登記、報告記錄,以及完成國家免疫規(guī)劃后剩余第一類疫苗的報告記錄;
(三)查閱接種單位醫(yī)療衛(wèi)生人員在實施接種前,對受種者或者其監(jiān)護人告知、詢問記錄;查閱實施預防接種的醫(yī)療衛(wèi)生人員填寫的接種記錄;
(四)檢查接種單位在其接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法的情況;
(五)查閱鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生機構向承擔預防接種工作的村醫(yī)療衛(wèi)生機構分發(fā)第一類疫苗的記錄;
(六)查閱疾病預防控制機構的疫苗購進、分發(fā)、供應記錄,核查記錄的保存期限;
(七)查閱疾病預防控制機構、接種單位接收或者購進疫苗時向疫苗生產企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)索取的證明文件,核查文件的保存期限;
(八)查閱疾病預防控制機構、接種單位對預防接種異常反應或者疑似預防接種異常反應的處理和報告的記錄。
第二節(jié) 傳染病疫情報告的衛(wèi)生監(jiān)督
第十三條 傳染病疫情報告的衛(wèi)生監(jiān)督內容:
(一)建立傳染病疫情報告的管理組織、制度及依法履行傳染病疫情報告與管理職責的情況;
(二)疾病預防控制機構及時對轄區(qū)網(wǎng)絡直報的傳染病疫情信息審核確認,并開展疫情分析、調查與核實的情況;
(三)疾病預防控制機構依法履行與相關部門傳染病疫情信息通報職責的情況。
第十四條 監(jiān)督檢查疾病預防控制機構傳染病疫情報告情況時,主要采取以下方法:
(一)查閱設置疫情報告管理部門或明確疫情報告管理職責分工的文件資料,核查疫情報告管理部門和專職疫情報告人員,查閱傳染病疫情報告管理制度;
(二)查閱傳染病疫情審核記錄、各類常規(guī)疫情分析報告等文字資料,核查設置疫情值班、咨詢電話的情況;
(三)查閱傳染病疫情通報制度,與動物防疫機構互相通報動物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染病疫情、與國境衛(wèi)生檢疫機關互相通報傳染病疫情以及相關信息的記錄;
(四)現(xiàn)場檢查傳染病疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng)運轉情況,疫情網(wǎng)絡直報設備,疫情報告人員現(xiàn)場演示報告卡的審核確認以及疫情數(shù)據(jù)導出的情況;
(五)核查承擔轄區(qū)內不具備疫情網(wǎng)絡直報條件的疫情報告單位傳染病疫情代報的情況;
(六)查閱與傳染病疫情報告相關的其他記錄情況。
第十五條 監(jiān)督檢查醫(yī)療機構傳染病疫情報告情況時,主要采取以下方法:
(一)查閱設置疫情報告管理部門或明確疫情報告管理職責分工的文件,核查專職疫情報告人員;查閱傳染病報告管理制度,內容應當包括傳染病診斷、登記、報告、檢查等方面;核查傳染病疫情網(wǎng)絡直報及相關電話記錄,對臨床異常診斷信息的快速反應流程及有關記錄;
(二)查閱門診日志、實驗室和影像資料陽性結果、傳染病報告卡、傳染病報告登記和傳染病疫情網(wǎng)絡直報信息等資料,核查未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔榛螂[瞞、謊報、緩報傳染病疫情報告的情況;
(三)查閱開展傳染病疫情報告管理內部檢查的記錄、報告;
(四)查閱定期組織臨床醫(yī)生、新上崗人員開展《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等傳染病報告管理專業(yè)培訓與考核的資料;
(五)檢查專用傳染病疫情網(wǎng)絡直報設備及報告系統(tǒng)運轉情況,專職疫情報告人員演示傳染病網(wǎng)絡直報操作;
(六)對不具備網(wǎng)絡直報條件的縣級以下醫(yī)療機構,查閱《傳染病報告卡》登記備案記錄,核查傳染病疫情網(wǎng)絡代報情況。
第十六條 監(jiān)督檢查采供血機構傳染病疫情報告情況時,主要采取以下方法:
(一)查閱傳染病疫情報告等制度,核查疫情報告管理部門或人員;
(二)查閱HIV抗體檢測兩次初篩陽性結果登記情況,以及獻血者或供漿員登記簿,核查HIV初篩陽性結果報告情況;
(三)對于設置疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng)的機構,檢查疫情報告人員演示網(wǎng)絡直報操作,檢查傳染病信息報告系統(tǒng)運轉情況;
(四)對不具備網(wǎng)絡直報條件的機構,查閱《傳染病報告卡》登記備案記錄,核查傳染病疫情網(wǎng)絡代報情況。
第三節(jié) 傳染病疫情控制的衛(wèi)生監(jiān)督
第十七條 醫(yī)療機構傳染病疫情控制的衛(wèi)生監(jiān)督內容:
(一)建立傳染病預檢、分診制度及落實情況;
(二)感染性疾病科或分診點的設置和開放情況;
(三)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供診療的情況;
(四)消毒隔離措施落實情況;對傳染病病原體污染的污水、污物、場所和物品的消毒處理情況。
第十八條 監(jiān)督檢查醫(yī)療機構傳染病疫情控制時,主要采取以下方法:
(一)查閱傳染病預檢、分診制度和應急處理預案等管理文件;
(二)檢查感染性疾病科或分診點設置情況和預檢、分診落實情況,以及醫(yī)療衛(wèi)生人員、就診病人防護措施的落實情況;
(三)檢查對傳染病病人、疑似傳染病病人提供診療服務情況;
(四)檢查對法定傳染病病人或者疑似傳染病病人采取隔離控制措施的場所、設施設備以及使用記錄。查閱對被傳染病病原體污染的場所、物品以及對醫(yī)療廢物實施消毒或者無害化處置的記錄。
第十九條
疾病預防控制機構傳染病疫情控制的衛(wèi)生監(jiān)督內容:
(一)依法履行傳染病監(jiān)測職責的情況;
(二)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,依據(jù)屬地管理原則及時采取傳染病控制措施的情況。
第二十條 監(jiān)督檢查疾病預防控制機構傳染病疫情控制時,主要采取以下方法:
(一)查閱傳染病監(jiān)測制度、本轄區(qū)內的傳染病監(jiān)測計劃和工作方案,收集、分析和報告?zhèn)魅静”O(jiān)測信息的書面資料,以及預測傳染病的發(fā)生、流行趨勢的書面資料;
(二)查閱傳染病疫情調查處置技術方案或預案,以及傳染病疫情調查處理記錄、報告;
(三)查閱傳染病疫情流行病學調查工作記錄和書面資料,以及疫點、疫區(qū)衛(wèi)生處理記錄。
第四節(jié) 消毒隔離制度執(zhí)行情況的衛(wèi)生監(jiān)督
第二十一條 消毒隔離制度執(zhí)行情況的衛(wèi)生監(jiān)督內容:
(一)建立消毒管理組織、制度及落實情況;
(二)醫(yī)療衛(wèi)生人員接受消毒技術培訓、掌握消毒知識、執(zhí)行消毒隔離制度的情況;
(三)定期開展消毒與滅菌效果檢測的情況;
(四)醫(yī)療用品、器械的消毒、滅菌情況;
(五)消毒產品進貨檢查驗收、使用和管理情況;
(六)對傳染病病人、疑似傳染病病人的消毒隔離措施落實情況。第二十二條 監(jiān)督檢查消毒隔離制度執(zhí)行情況時,主要采取以下方法:
(一)查閱消毒管理組織設置文件、消毒管理制度、工作計劃及檢查記錄;
(二)查閱工作人員消毒技術培訓記錄;現(xiàn)場提問相關工作人員消毒隔離知識;檢查相關工作人員消毒隔離制度工作流程執(zhí)行情況;
(三)查閱消毒與滅菌效果定期檢測記錄或檢測報告,查閱檢測結果不合格的整改記錄。必要時現(xiàn)場采樣檢測消毒與滅菌效果;
(四)查閱消毒產品進貨檢查驗收記錄;檢查消毒產品相關證明文件、使用記錄和有效期;
(五)檢查醫(yī)療機構相關科室(重點是消毒供應室、口腔科、注射室、血透室、內鏡室、新生兒室、手術室、重癥監(jiān)護病房、感染性疾病科、發(fā)熱門診、檢驗科等)執(zhí)行消毒技術規(guī)范、標準和規(guī)定情況;
(六)檢查對傳染病病人、疑似傳染病病人進行隔離的場所、設施和措施。
第五節(jié) 醫(yī)療廢物處置的衛(wèi)生監(jiān)督
第二十三條 醫(yī)療廢物處置情況的衛(wèi)生監(jiān)督內容:
(一)醫(yī)療廢物管理組織、制度、應急方案的建立和落實情況;
(二)從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置工作人員和管理人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護和培訓情況;
(三)醫(yī)療廢物分類收集、轉運、登記的情況;
(四)醫(yī)療廢物暫時貯存的情況;
(五)醫(yī)療廢物、污水的處置情況;
(六)實行醫(yī)療廢物集中處置的醫(yī)療衛(wèi)生機構與具有資質的醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂合同的情況;不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的醫(yī)療衛(wèi)生 機構按照有關部門的要求自行就地處置醫(yī)療廢物的情況。
第二十四條 監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物處置時,主要采取以下方法:
(一)查閱設置醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門或者專(兼)職人員、崗位職責的文件資料,核查監(jiān)控部門和管理人員;
(二)查閱醫(yī)療廢物管理責任制,醫(yī)療廢物分類收集、交接、登記等規(guī)章制度以及應急方案;
(三)查閱從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置的工作人員和管理人員,進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識培訓的資料;
(四)檢查從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置的工作人員和管理人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護設備,查閱健康監(jiān)護和預防接種記錄;
(五)查閱醫(yī)療廢物登記簿,檢查醫(yī)療廢物分類收集點是否按照《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定,使用專用包裝物或容器分類收集醫(yī)療廢物,檢查醫(yī)療廢物分類收集方法說明和警示標識;
(六)檢查醫(yī)療廢物運送工具、專用包裝物或容器、暫時貯存的地點和條件,核查醫(yī)療廢物運送線路;
(七)檢查使用后的醫(yī)療廢物運送工具的消毒和清潔地點,核查消毒和清潔程序;
(八)查閱交接醫(yī)療廢物的醫(yī)療廢物集中處置單位資質、危險廢物轉移聯(lián)單等資料;
(九)檢查對污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物實施消毒的設備設施及其運轉維護情況;
(十)對不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構,檢查其按照有關部門的要求自行就地處置產生的醫(yī)療廢物的設施、方法及其記錄資料。第六節(jié) 病原微生物實驗室生物安全管理的衛(wèi)生監(jiān)督 第二十五條 病原微生物實驗室生物安全管理的衛(wèi)生監(jiān)督內容:
(一)新建、改建或者擴建病原微生物實驗室的資質情況;開展高致病性病原微生物實驗活動的資格情況;
(二)從事實驗活動的人員培訓、考核及上崗持證情況;
(三)管理制度、應急預案的制定和落實情況;
(四)開展實驗活動情況;
(五)實驗檔案建立和保存情況;
(六)菌(毒)種的采集、保藏、攜帶、運輸、使用情況。第二十六條 監(jiān)督檢查病原微生物實驗室生物安全管理時,主要采取以下方法:
(一)查閱新建、改建或者擴建一級、二級實驗室的備案證明和三級、四級實驗室的認可證明,并進行核實;
(二)查閱高致病性病原微生物實驗室及其開展高致病性病原微生物實驗活動的資格證書;查閱實驗室經論證可使用新技術、新方法從事高致病性病原微生物相關實驗活動的證明文件;
(三)查閱從事在我國尚未發(fā)現(xiàn)或者已經宣布消滅的病原微生物相關實驗活動的資質證明文件;
(四)查閱實驗室工作人員的培訓、考核資料和上崗證;檢查進入實驗室人員的防護用品配備及使用情況;
(五)查閱實驗室感染應急處置預案、高致病性病原微生物實驗室安全保衛(wèi)制度;查閱從事高致病性病原微生物相關實驗活動的實驗室向當?shù)毓矙C關備案,實驗室感染應急處置預案向批準部門備案的資料;
(六)檢查在明顯位置標示的生物危險標識和生物安全實驗室級別標志;檢查生物標本轉運安全設備配置及運行情況;檢查二級及以上實驗室 的門禁系統(tǒng)、生物安全柜、壓力蒸汽滅菌設備、洗眼器、應急噴淋設備配置及運行情況;核查生物安全柜、壓力蒸氣滅菌設備強檢報告;
(七)查閱病原微生物樣本來源、采集過程和方法的書面記錄;檢查采集病原微生物樣本生物安全防護設備配備及使用情況;查閱防止病原微生物擴散和感染措施落實的記錄;檢查實驗室工作人員執(zhí)行實驗室生物安全技術規(guī)范和操作規(guī)程情況的記錄;
(八)查閱指定的專業(yè)實驗室從事在我國尚未發(fā)現(xiàn)或者已經宣布消滅的病原微生物相關實驗活動的記錄;
(九)查閱高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物相關實驗活動的登記及結果報告記錄;檢查是否在同一個實驗室的同一個獨立安全區(qū)域內同時從事兩種或者兩種以上高致病性病原微生物的相關實驗活動;
(十)查閱實驗室工作人員出現(xiàn)高致病性病原微生物感染、實驗室發(fā)生高致病性病原微生物泄漏的報告、處置記錄;
(十一)核查實驗室將病原微生物菌(毒)種和樣本就地銷毀或者送交保藏機構保管的記錄;
(十二)查閱實驗室使用情況和安全監(jiān)督情況等實驗檔案;核查高致病性病原微生物相關實驗活動實驗檔案的保存年限。
第二十七條 監(jiān)督檢查菌(毒)種或樣本管理時,主要采取以下方法:
(一)查閱保藏、使用菌(毒)種的相應資格證書;
(二)查閱設置菌(毒)種管理組織、建立菌(毒)種操作規(guī)程、安全保衛(wèi)等管理制度以及應急預案等文件資料;
(三)查閱高致病性病原微生物菌(毒)種和樣本運輸、保藏過程中發(fā)生被盜、被搶、丟失、泄漏后的報告記錄;
(四)檢查菌(毒)種保藏、保管條件、高致病性病原微生物菌(毒)種和樣本設專庫或者專柜單獨儲存的情況,以及按規(guī)定收集、提供菌(毒)種樣本的記錄;
(五)檢查無害化處理或銷毀傳染病菌(毒)種或樣本的記錄、批準文書等資料;
(六)查閱病原微生物菌(毒)種或樣本的采集或運輸?shù)呐鷾饰募⒂涗洠瑱z查運輸高致病性病原微物菌(毒)種和樣本使用的容器或包裝材料的產品說明書和外包裝標識。
第四章 信息管理
第二十八條 各級衛(wèi)生計生行政部門應當加強傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)建設,組織分析轄區(qū)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督信息,為制定傳染病防治相關政策提供依據(jù)。
第二十九條 各級監(jiān)督機構應當定期匯總分析傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督信息,報同級衛(wèi)生計生行政部門和上級監(jiān)督機構。
各級監(jiān)督機構應當設置專(兼)職人員負責轄區(qū)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督信息采集、報告任務,及時、準確上報監(jiān)督檢查相關信息。
第五章 監(jiān)督情況的處理
第三十條 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門及其監(jiān)督機構開展傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督后,應當及時將檢查情況反饋被檢查單位。要將監(jiān)督檢查結果與醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分、校驗和等級評審等管理工作掛鉤。對存在問題的應當出具衛(wèi)生監(jiān)督意見書,對存在違法行為的應當依法查處,對涉嫌犯罪的應當及時移送當?shù)毓矙C關。
第三十一條 對菌(毒)種保藏機構未依照規(guī)定儲存實驗室送交的菌(毒)種和樣本,或者未依照規(guī)定提供菌(毒)種和樣本的,縣級以上地 12 方衛(wèi)生計生行政部門及其監(jiān)督機構應當及時逐級向指定該保藏機構的行政部門報告。
第三十二條 對重大的傳染病防治違法案件,縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應當及時曝光并向上級衛(wèi)生計生行政部門報告。
第六章 附則
第三十三條 對涉及飲用水、消毒產品及學校、公共場所的傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督,應當分別適用相關的法律、法規(guī)、規(guī)章。
對醫(yī)療廢物集中處置單位、科研機構及其他相關單位的傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督參照本規(guī)范執(zhí)行。
第三十四條 傳染病疫情暴發(fā)、流行期間,縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門及其監(jiān)督機構應當重點對醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病疫情報告、疫情控制措施進行監(jiān)督檢查。
第三十五條 本規(guī)范自公布之日起實施。原衛(wèi)生部2010年9月17日印發(fā)的《傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》(衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2010〕82號)同時廢止。
第四篇:傳染病防治監(jiān)督工作總結
傳染病防治監(jiān)督工作總結
根據(jù)《市衛(wèi)生局關于印發(fā)2010年市傳染病防治監(jiān)督重點檢查計劃的通知》的精神,結合我縣現(xiàn)階段傳染病防治的情況,2010年我縣針對縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生網(wǎng)進行全面監(jiān)督檢查。現(xiàn)將2010年傳染病防治監(jiān)督情況總結如下:
一、疫情報告監(jiān)督檢查情況
全縣公立醫(yī)療機構(有醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證)20家,全部設有傳染病疫情報告責任人。私立醫(yī)療機構(有醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證)184家,均設有傳染病疫情報告責任人。同時,建立傳染病報告制度(網(wǎng)絡直報、報告卡、傳染病報告登記記錄等)。本報告法定傳染病例數(shù)171例(12月3日止)。
二、醫(yī)療廢物處置監(jiān)督檢查情況
2010年結合開展全縣醫(yī)療機構基本情況調查的前提下,開展全面醫(yī)療服務機構監(jiān)督工作。特別是醫(yī)療廢物處置監(jiān)督工作作為側重點。同時,松溪縣衛(wèi)生局針對性地發(fā)文“松溪縣衛(wèi)生局關于進一步規(guī)范醫(yī)療廢物處置管理工作的通知”,并積極督促實施。在開展醫(yī)療廢物處置監(jiān)督工作中,把《醫(yī)療廢物管理條例》宣傳到位,要求相關單位做好醫(yī)療廢物無害化管理工作。要求醫(yī)療廢物處置的分類、收集、運送、貯存處置等重點環(huán)節(jié)做到符合國家法律、法規(guī)等規(guī)定。特別強調與南平“綠州”環(huán)境科技有限公司簽協(xié)議的醫(yī)療衛(wèi)生機構
(縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院)規(guī)范性地交由處置中心集中處理。其他相關單位均按“能夠焚燒的,應立即焚燒;不能焚燒的,消毒后集中填埋”的原則處置。本次全面監(jiān)督工作對我縣醫(yī)療廢物處置工作的規(guī)范性起到了積極的促進作用。
三、存在問題
通過疫情報告監(jiān)督檢查情況來分析,有一些醫(yī)療衛(wèi)生機構(特別是私立醫(yī)療衛(wèi)生機構)傳染病報告制度不夠落實到位。只是電話報告,有傳染病登記記錄、報告卡缺項。
醫(yī)療廢物處置監(jiān)督檢查情況來分析,委托南平綠州環(huán)境科技有限公司進行集中處置的醫(yī)療衛(wèi)生機構,其醫(yī)療廢物管理相對比較規(guī)范,制訂一系列醫(yī)療廢物管理制度。醫(yī)療廢物處置單位未能覆蓋到的醫(yī)療衛(wèi)生機構,其醫(yī)療廢物管理相對比較薄弱。“能夠焚燒、應當即焚燒;不能焚燒的,消毒后集中填埋”原則落實不夠。今后,應加強傳染病防控、傳染病報告制度管理、醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督力度,使傳染病防控、疫情報告管理、醫(yī)療廢物管理工作上新的臺階。
第五篇:區(qū)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督工作方案
******區(qū)傳染病防治 衛(wèi)生監(jiān)督工作方案
為進一步加強傳染病防治監(jiān)督管理工作,認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒管理辦法》、《艾滋病防治條例》等法律、法規(guī),加大傳染病防治監(jiān)督管理力度,依法糾正、查處違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為,切實履行法律賦予衛(wèi)生監(jiān)督機構的職責,結合我區(qū)實際,制定本方案。
一、指導思想
堅定不移地貫徹“預防為主”的衛(wèi)生工作方針,加強傳染病防治監(jiān)督管理體系建設,進一步明確醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、學校、托幼機構在傳染病防治工作中承擔的法定職責與義務,在傳染病防治監(jiān)督管理中實行依法管理,依法行政。
二、工作任務
1.加強傳染病防治執(zhí)法,確保完成重點傳染病防治監(jiān)督工作目標任務。
2.建立健全傳染病防治監(jiān)督制度,加大傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法力度,案件查處率達100%。
3.促進傳染病疫情報告質量的提高,使傳染病報告及時率和準確率達100%。
4.規(guī)范醫(yī)療廢物管理,醫(yī)療廢棄物分類收集率達100%;廢棄物暫存設施建立率100%,且符合標準要求,完善各項登記制度。
5.應急預案建立達100%,各項應急人員、物資儲備等充足。6.加強對公共場所的監(jiān)督管理,防止疾病傳播。
三、工作安排
(一)動員部署階段(1-3月)
制定工作計劃,明確工作任務,開展層級培訓。
(二)自查自糾階段(4月)
各醫(yī)療機構依據(jù)相關法律法規(guī),對照標準開展自查自糾。(三)監(jiān)督檢查階段(4至11月)
1、區(qū)學校及托幼機構傳染病防治專項檢查
開展春夏季(4月至6月)及秋冬季(9至11月)學校及托幼機構傳染病防治專項檢查;
2、醫(yī)療機構傳染病防治專項檢查
4-5月、10-11月間組織開展醫(yī)療機構的傳染病防治措施落實情況專項檢查,可與醫(yī)療服務專項檢查相結合;
3、內組織一次對疾病預防控制機構的傳染病防治、疫情報告制度執(zhí)行情況的專項檢查。
(四)總結提高階段(12月)
對前期檢查中發(fā)現(xiàn)的問題組織“回頭看”,鞏固提高行動成果,及時上報工作總結。
四、工作內容及方法
(一)疾病預防控制機構、預防接種單位的衛(wèi)生監(jiān)督內容及方法:
1.接種單位和人員的資質情況;
2.接種單位疫苗公示、接種告知(詢問)的情況;
3.疫苗的接收、購進、分發(fā)、供應、使用登記和報告情況; 4.預防接種異常反應或者疑似預防接種異常反應的處理和報告情況;
5.疾病預防控制機構開展預防接種相關宣傳、培訓、技術指導等工作情況。
(二)醫(yī)療機構傳染病防治措施落實情況 1.疫情報告管理
應建立疫情報告管理組織,確定專門的人員承擔傳染病疫情報告工作,建立傳染病防治相關的管理制度。有門診日志和傳染病疫情登記本,門診日志和登記本的項目填寫要完整。
傳染病疫情報告要及時、完整、準確。2.傳染病患者的接診與醫(yī)療救治管理
醫(yī)療機構應按規(guī)定設立感染性疾病科,設臵要規(guī)范,運轉要正常。
落實預檢分診制度;分診點設臵要規(guī)范;冬春季重點開展發(fā)熱(呼吸道)疾病的預檢分診;夏秋季重點開展腹瀉病人的預檢分診。
3.醫(yī)院感染預防和控制
要成立醫(yī)院感染管理委員會,管理機構、人員配臵合理。建立醫(yī)院感染管理各種制度并經常自查,醫(yī)院消毒隔離措施落實要符合《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》的要求。一次性醫(yī)療用品購臵、儲存、發(fā)放、使用和回收要嚴格規(guī)范的進行登記,醫(yī)院感染檢測要按規(guī)定進行。
4.醫(yī)療廢物處臵情況
制定醫(yī)療廢物管理各種制度并遵照執(zhí)行。
設臵醫(yī)療廢物暫存間(點),分類規(guī)范收集醫(yī)療廢物,交醫(yī)療廢物中心集中處臵,交接登記完整。
醫(yī)院污水、污物的管理要符合規(guī)范要求。5.傳染病防治宣傳培訓情況
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構都應設臵傳染病防治法宣傳專欄。開展醫(yī)務人員傳染病防治法規(guī)、知識等有關培訓,全年不少于1次。
6.重大傳染病防治專項檢查
認真落實重大轉染病防治的各項措施,實施結核病防治業(yè)務的歸口管理,做好轄區(qū)卡介苗接種工作,艾滋病人、結核病人的登記、報告、轉診、治療等要按要求進行。
(三)學校及托幼機構傳染病防治措施落實情況
1.建立傳染病防治工作制度,成立傳染病防治領導組織,有專人負責傳染病防治工作。
2.建全晨檢制度、因病缺課病因追蹤制度和消毒等制度并落實。
(四)消毒產品管理情況
定期開展轄區(qū)內消毒產品生產經營及使用單位的監(jiān)督管理及監(jiān)測,規(guī)范管理消毒產品,落實索證制度,打擊虛假宣傳。
五、工作要求
(一)提高認識,依法加強監(jiān)管。加強傳染病防治的監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為是落實傳染病防治措施的重要手段。要從講大局、講政治的高度,切實增強責任感,落實開展監(jiān)督執(zhí)法。要高度重視,精心組織,并按規(guī)定制作執(zhí)法文書;要堅持熱情服務,文明執(zhí)法。
(二)明確職責,加大執(zhí)法力度。對轄區(qū)內醫(yī)療機構、學校及托幼機構、公共場所等區(qū)域進行監(jiān)督檢查,凡違反相關法律法規(guī)的,要督促單位進行整改;對不整改或整改不力的,要依法予以處罰,確保各項傳染病防控措施落實到位。在組織實施過程中要按照檢查要點全面細致地排查,不走過場,對發(fā)現(xiàn)的違法行為要及時查處,對大案要案,要跟蹤嚴查,加大傳染病監(jiān)督執(zhí)法力度和處罰力度。
(三)廣泛宣傳,提升防治觀念。
充分發(fā)揮新聞媒體的社會宣傳作用,大力宣傳《傳染病防治法》等相關的法律法規(guī),跟蹤報道整治行動情況,對違法行為及大案要案予以曝光。