第一篇：法醫(yī)學(xué)心得體會

法醫(yī)學(xué)心得體會一：法醫(yī)學(xué)心得體會 曾經(jīng)看過《少年包青天》、《大宋提刑官》和《神探狄仁杰》，很喜歡里面主人公們的思維方式，他們聰明的腦袋總是可以找到案件的真相，他們通過檢驗尸體查找證據(jù)以及邏輯關(guān)系推理本領(lǐng)讓我佩服不已。出于對劇情里的法醫(yī)（主人公）的崇拜，當(dāng)看見可以選修《法醫(yī)學(xué)》這門課程時，我毫不猶豫的選擇了它。這門課讓我初步的認識了現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)，知道了法醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史、主要的研究內(nèi)容等等。原以為法醫(yī)只研究尸體，聽了老師的講課以后，才明白活人也在法醫(yī)的研究對象范疇里面，而它的內(nèi)容也不僅僅局限于驗尸。看了許多的圖片，懂得了許多死亡的定義與跡象。在看過的電視劇里面，警察局里新到的法醫(yī)第一次看見現(xiàn)場時候都會惡心，以前很不明白為什么，至于嗎？有那么恐怖嗎？現(xiàn)在看了那些圖片，才理解了他們的心情。同時也讓我對法醫(yī)們更是由衷地升起一股敬佩之情！

上完課后我對法醫(yī)學(xué)有了初步的認識，法醫(yī)學(xué)（forensicmedicine）是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)和其他自然科學(xué)理論和技能解決法律問題的科學(xué)，用于偵察犯罪和審理民事或刑事案件提供證據(jù)。法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與方法，研究并解決立法、偵查、審判實踐中涉及的醫(yī)學(xué)問題的一門科學(xué)。法醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用醫(yī)學(xué)，又相當(dāng)于法學(xué)的一個分支。醫(yī)學(xué)為制定法律提供依據(jù)，為偵查、審判提供科學(xué)證據(jù)，因此法醫(yī)學(xué)是聯(lián)結(jié)醫(yī)學(xué)與法學(xué)的一門交叉科學(xué)。現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)分基礎(chǔ)法醫(yī)學(xué)和應(yīng)用法醫(yī)學(xué)兩部分：前者研究法醫(yī)學(xué)的原理和基礎(chǔ)：后者則運用法醫(yī)學(xué)的理論和方法，解決司法、立法和行政上的有關(guān)問題。這包括受理殺人、傷害交通事故、親子鑒定等案件的鑒定，為偵查、審判提供線索和證據(jù)，為制定死亡判定、臟器移植、現(xiàn)代生殖技術(shù)以及解決由此帶來的社會問題的法律提供依據(jù)；我國刑事訴訟法一貫堅持“必須以事實為根據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩”“重證據(jù)，重調(diào)查研究，不輕信口供”的原則，從而保證準(zhǔn)確、及時地查明犯罪事實，正確應(yīng)用法律，懲罰犯罪分子，保障無罪的人不受刑事追究。法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論作為各種訴訟活動中重要的科學(xué)證據(jù)，在刑事、民事和行政訴訟等案件的偵查、審判過程中發(fā)揮著重要的作用。另外通過對非正常死亡的尸體檢驗來發(fā)現(xiàn)傳染病，進行中毒和災(zāi)害事故的防治及行政處理。法醫(yī)學(xué)的研究對象包括人(活體、尸體)和物。法醫(yī)學(xué)的研究方法有醫(yī)學(xué)的、生物學(xué)的、化學(xué)的和物理學(xué)的四類。而其涉及的內(nèi)容有死亡與尸體現(xiàn)象檢驗，各種機械性窒息的發(fā)生機制、征象、后果和檢驗方法，機械性損傷的分類、形成機制，各種猝死與自殺、他殺引起的突然死亡，醫(yī)療事故的鑒定、醫(yī)療工作中的刑事和民事責(zé)任，法醫(yī)人類學(xué)的個人識別等。

其中老師講到對猝死的機制讓我對猝死有了很深刻的理解，我查閱了些資料說到猝死的官方定義在與俗稱差別很大,定義為癥狀出現(xiàn)后24h內(nèi)死亡,但這對很多的臨床學(xué)家和病理學(xué)家來講都太長了。有些人只接受發(fā)病后1h內(nèi)的死亡的概念。突然和expected并不總是準(zhǔn)確地反映了這類死亡的內(nèi)涵,有時unexplained同樣是一個常見的法醫(yī)解剖的原因。老師講過猝死的最直接的原因,差不多總是在心血管系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)病變,即便局部解剖病灶不在心臟或大血管。大量的腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、宮外孕破裂、咯血、嘔血和肺動脈栓塞,比如,合并存在心臟病和動脈瘤而引起血管系統(tǒng)猝死。還給我們結(jié)合實例講了不同機制下的猝死原因，并談到法醫(yī)在檢驗死因的重要性，其中有關(guān)于各種心血管疾病的猝死的誘因。而據(jù)我了解由于猝死的定義不同,很難對猝死的研究進行比較。盡管提到的死因眾多,但大多數(shù)死因繼發(fā)心血管病,主要是冠狀動脈粥樣硬化。突然的、出乎意料的死亡時間階段的不同,解釋了為什么有些死因找不到,或者沒有代表性。肺炎、腦膜炎、敗血癥和休克常常死前癥狀延遲1小時以上。猝死的典型原因,諸如主動脈瓣狹窄或冠狀動脈起始部的異常,不常被發(fā)現(xiàn)。猝死通常發(fā)生在成年男性患者,在家里、休息時,劇烈活動時很少發(fā)生。最近的研究提示,習(xí)慣性的精力消耗能消除精力釋放時發(fā)生猝死的危險。心肌肥大是突然死于冠脈病的常見現(xiàn)象。

為適應(yīng)21世紀(jì)社會發(fā)展的需要，培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實、知識面寬、能力強、素質(zhì)高的復(fù)合型人才是我國高等教育的培養(yǎng)目標(biāo)。為此，加強素質(zhì)教育、正確處理好科學(xué)教育和人文教育的關(guān)系是實現(xiàn)這一目標(biāo)的正確途徑。總之，深刻的了解法醫(yī)學(xué)在其檢驗的重要性。比如有時候在處理醫(yī)療糾紛時，判斷猝死原因，責(zé)任在誰，法醫(yī)的檢驗對案件的判決起到至關(guān)重要的作用。還有就是感謝老師給我們上了這門課，使我加深了對法醫(yī)學(xué)的認識。從這門課中，我認識到了現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)體系是如此的發(fā)達。也許我不會去做法醫(yī)，但是我相信這會對以后我的每一門課程都帶來巨大的幫助。

法醫(yī)學(xué)心得體會二：法醫(yī)學(xué)心得體會（1371字）

曾想通過選修課學(xué)點法律保護常識，所以我選擇了《傷害案件及其鑒定》，當(dāng)我懷著期盼的心情來上第一堂課時，發(fā)到我手中的書卻寫著《法醫(yī)學(xué)》，我頓時只有一個感覺：我好像被欺騙了！我是理科生，怎么學(xué)這個法醫(yī)，這好像對我沒什么用處！可后來我卻改變了這種想法，因為它至少讓我學(xué)會了一種東西，那就是不再懼怕死亡和尸體！

徐老師在講課時常常結(jié)合具體的事例給我們講解，使得本應(yīng)該枯燥或是嚴肅的課堂充滿了輕松的氣息，雖然有的圖片比較血腥或是令普通人難以接受，但是作為法醫(yī)學(xué)的例子，它們鮮活的向我們傳達了法醫(yī)的高超技能，智慧，與知識，令我對揭露犯罪真相的法醫(yī)十分崇拜。在視頻學(xué)習(xí)中，法醫(yī)的現(xiàn)場解剖，讓我知道了人體是如何被解剖的，讓我對人體的內(nèi)部結(jié)構(gòu)有了更深的了解，知道了人體內(nèi)臟身前和死后的區(qū)別，這雖然比圖片更加讓人難以接受，但我慢慢適應(yīng)了這樣的視屏內(nèi)容，好像覺得死也沒那么可怕。同時我也在思考：雖然解剖在為生者找到死者死亡真相，但這對于死者來說這何不是一種殘忍，如果有一天我身邊的人也要被解剖，我會不會讓他去被解剖，因為我我無法接受在為死者縫合時在肚子里填滿衛(wèi)生紙。另一方面我覺得法醫(yī)應(yīng)該比普通醫(yī)師更具備一些高尚的醫(yī)德，這樣對于死者是尊重，對于生者是安慰！

當(dāng)然學(xué)習(xí)這門課，讓我對法醫(yī)有了更深的了解，法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)和其他自然科學(xué)理論和技能解決法律問題的科學(xué)，用于偵察犯罪和審理民事或刑事案件提供證據(jù)。法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與方法，研究并解決立法、偵查、審判實踐中涉及的醫(yī)學(xué)問題的一門科學(xué)。法醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用醫(yī)學(xué)，又相當(dāng)于法學(xué)的一個分支。醫(yī)學(xué)為制定法律提供依據(jù)，為偵查、審判提供科學(xué)證據(jù)，因此法醫(yī)學(xué)是聯(lián)結(jié)醫(yī)學(xué)與法學(xué)的一門交叉科學(xué)。現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)分基礎(chǔ)法醫(yī)學(xué)和應(yīng)用法醫(yī)學(xué)兩部分：前者研究法醫(yī)學(xué)的原理和基礎(chǔ)：后者則運用法醫(yī)學(xué)的理論和方法，解決司法、立法和行政上的有關(guān)問題。這包括受理殺人、傷害交通事故、親子鑒定等案件的鑒定，為偵查、審判提供線索和證據(jù)，為制定死亡判定、臟器移植、現(xiàn)代生殖技術(shù)以及解決由此帶來的社會問題的法律提供依據(jù)；我國刑事訴訟法一貫堅持“必須以事實為根據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩”“重證據(jù)，重調(diào)查研究，不輕信口供”的原則，從而保證準(zhǔn)確、及時地查明犯罪事實，正確應(yīng)用法律，懲罰犯罪分子，保障無罪的人不受刑事追究。法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論作為各種訴訟活動中重要的科學(xué)證據(jù)，在刑事、民事和行政訴訟等案件的偵查、審判過程中發(fā)揮著重要的作用。另外通過對非正常死亡的尸體檢驗來發(fā)現(xiàn)傳染病，進行中毒和災(zāi)害事故的防治及行政處理。法醫(yī)學(xué)的研究對象包括人(活體、尸體)和物。法醫(yī)學(xué)的研究方法有醫(yī)學(xué)的、生物學(xué)的、化學(xué)的和物理學(xué)的四類。而其涉及的內(nèi)容有死亡與尸體現(xiàn)象檢驗，各種機械性窒息的發(fā)生機制、征象、后果和檢驗方法，機械性損傷的分類、形成機制，各種猝死與自殺、他殺引起的突然死亡，醫(yī)療事故的鑒定、醫(yī)療工作中的刑事和民事責(zé)任，法醫(yī)人類學(xué)的個人識別等。可見法醫(yī)學(xué)在社會中占有重要地位，所以法醫(yī)是一個大膽而圣神的職業(yè)！

雖然以后我不會選擇作為一名法醫(yī)，但通過這門課，讓我學(xué)會了對法醫(yī)有了更正確的理解，他們不再只是“瘋狂”的代名詞；通過這門課讓我對死這個字不再那么敏感，不再那么害怕。通過這門課，讓我提醒了自己:不管以后做什么職業(yè)，都要有良好的職業(yè)道德，為社會和諧貢獻自己的一份力量！

法醫(yī)學(xué)心得體會三：法醫(yī)學(xué)心得體會（2729字）

法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)及其他自然科學(xué)的理論和技術(shù)，研究并解決涉及法律的有關(guān)人體死亡、損傷、疾病及與人體有關(guān)的物證檢驗等問題的一門特種醫(yī)學(xué)科學(xué)，是一門為法律服務(wù)的醫(yī)學(xué)科學(xué)。它與臨床醫(yī)學(xué)共屬醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用醫(yī)學(xué)，雖然二者服務(wù)的目的及對象不同，但兩者之間的關(guān)系是相當(dāng)密切的。隨著我國社會主義法制建設(shè)的不斷完善，公民的法律意識有了大幅度提高，對醫(yī)生這一關(guān)乎人民生命健康的特殊職業(yè)有了更高的要求。近年來，全國各地的醫(yī)療投訴事件一直居高不下，由醫(yī)療引發(fā)的各類“官司”常見報道，充分的體現(xiàn)了法律與醫(yī)學(xué)之間存在的必然聯(lián)系。因此，如何使醫(yī)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)更加完善，更好地為健全社會主義法制建設(shè)和保障人民身心健康服務(wù)就顯得尤其重要，而醫(yī)學(xué)生要完成這一艱巨任務(wù)，則必須加強有關(guān)法律及法醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。

1加強醫(yī)學(xué)生法醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)是國家對醫(yī)學(xué)生的要求

1987年，國家教育委員會正式確定了法醫(yī)學(xué)屬于醫(yī)學(xué)中的第六門類，（83）(教高二字第)034號文件和（84）(教高二字)020號文件明確規(guī)定，全國高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)類專業(yè)的學(xué)生，要恢復(fù)開設(shè)法醫(yī)學(xué)課程。國家的這個決定是及時而必要的。我國刑事訴訟法、民事訴訟法和衛(wèi)生部公布的3醫(yī)師暫行條例4也都明確規(guī)定了醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)，要求臨床醫(yī)生具備一定的法醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)，并有接受政府機關(guān)委托，承擔(dān)法醫(yī)學(xué)檢查、鑒定的義務(wù)。新的《刑事訴訟法》第120條規(guī)定，對有爭議的人身傷害的醫(yī)學(xué)鑒定，由省政府指定醫(yī)院進行，全國許多省市都指定了相應(yīng)的醫(yī)院來開展此項工作，而作為一名臨床醫(yī)生，如果沒有一定的法醫(yī)學(xué)知識，則很難勝任此項工作，甚至?xí)虼硕鴮?dǎo)致不必要的錯案、冤案發(fā)生。

2加強醫(yī)學(xué)生法醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)可以有效防范醫(yī)療糾紛事故

醫(yī)療糾紛事故發(fā)生于診療護理過程中，診療護理的主體是醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)務(wù)人員，在走上工作崗位后，每個人都有可能成為醫(yī)療糾紛事故的當(dāng)事人。但在此前，他們卻很難系統(tǒng)地學(xué)習(xí)有關(guān)專門的醫(yī)療糾紛事故課程，也就是說，在他們成為醫(yī)療糾紛事故的當(dāng)事人之前，他們對有關(guān)醫(yī)療糾紛事故防范的知識掌握甚少，或者是雖然學(xué)過一些，但又沒有引起足夠重視。因此，他們?nèi)狈︶t(yī)療糾紛事故的防范意識，在發(fā)生了醫(yī)療糾紛事故后就處于相當(dāng)被動的地位。以至對本人、對醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序都造成了不必要的影響。例如，在某醫(yī)院，一孕婦因腹痛于凌晨2時急診入院后流產(chǎn)，產(chǎn)下一男嬰。接診醫(yī)生在簡單詢問了孕婦的預(yù)產(chǎn)期后認為該流產(chǎn)兒為不成熟兒，難以成活，遂將該男嬰放至產(chǎn)房后的垃圾堆旁，告訴孕婦小孩肯定不能成活，“扔掉算了”。但至早上7點鐘清潔工在清理垃圾時，發(fā)現(xiàn)該男嬰還有微弱的哭聲，隨即把該男嬰抱進產(chǎn)房搶救，該嬰兒最終死亡。該男嬰的父親在得知此事后，認為接診醫(yī)生見死不救，延誤了小孩的最佳搶救時機，并將醫(yī)生及醫(yī)院告上法庭。后經(jīng)法醫(yī)鑒定，認定該男嬰為早產(chǎn)兒，活產(chǎn)，有嚴重宮內(nèi)窒息征象，存活希望很小或是雖能存活，但肯定遺留嚴重殘疾。法院認為，該嬰兒既為活產(chǎn)，醫(yī)生就應(yīng)當(dāng)積極搶救，而接診醫(yī)生主觀臆斷，不進行仔細檢查就判定該嬰兒為不成熟兒，難以存活，應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。該例接診醫(yī)生對“死亡”與“存活可能性很小”、“生命”的概念認識不足，因此因“不作為”而引發(fā)了一起醫(yī)療事故，教訓(xùn)是深刻的。而在法醫(yī)學(xué)則不同，有關(guān)醫(yī)療糾紛事故的研究是法醫(yī)學(xué)的一個重要課題，如何客觀、公正的鑒定醫(yī)療糾紛事故是法醫(yī)學(xué)強調(diào)的重要內(nèi)容，法醫(yī)學(xué)的許多有關(guān)醫(yī)療糾紛事故的研究都對臨床醫(yī)生的醫(yī)療行為大有裨益，具備了豐富的法醫(yī)學(xué)知識。將會使醫(yī)學(xué)生在以后醫(yī)療工作的各個崗位上都能積極有效地防范醫(yī)療糾紛事故。最大限度地保護患者、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的利益不受侵害，3加強醫(yī)學(xué)生法醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)揭露違法犯罪行為

醫(yī)生的服務(wù)對象是患者，“全心全意為患者服務(wù)”、“治病救人”是醫(yī)生的神圣職責(zé)，但在就醫(yī)的患者中。經(jīng)常有一些因?qū)嵤┓缸镄袨槎軅姆缸锓肿印６覍岩墒軅姆缸锓肿印ａt(yī)院及醫(yī)生往往也是公安偵察人員調(diào)查、關(guān)注的重點，如果我們的醫(yī)務(wù)人員具備了相當(dāng)?shù)姆ㄡt(yī)學(xué)知識。就可從人體損傷的角度來為犯罪偵察提供線索。發(fā)現(xiàn)證據(jù)。1996年發(fā)生在東北某省的一個“見義勇為”的事跡就是一個醫(yī)生為揭露犯罪行為提供證據(jù)的典范，事情大致是這樣的：青工李x對下夜班的女青年王x欲行不軌。被男青年田x發(fā)現(xiàn)。李,x慌忙逃跑。因慌不擇路摔倒受傷。李x趕忙去醫(yī)院診治。問及受傷原因時。李x稱自己遇見壞人欲強奸一女青年。上前阻止時被歹徒用匕首刺中腹部后受傷，李x單位領(lǐng)導(dǎo)對李,大加稱贊。記者、電視臺有關(guān)人員也聞訊趕來。采訪、報道這位“見義勇為的好青年李x”，男青年田x看到報道后。深感疑惑。即去公安局說明了事情發(fā)生的經(jīng)過。公安局立即請女青年王x對李x、田x進行分辨。但王x因當(dāng)時天黑。自己又害怕。所以根本認不出體形相仿的李x和田x到底誰是“好人”誰是“壞人”。苦于沒有別的目擊證人，案件偵察一時陷入僵局。正在這時，那位當(dāng)時接診搶救李x的醫(yī)生也走進了公安局。向有關(guān)人員談了自己對李,受傷致傷物的推斷分析。該醫(yī)生認為，李x當(dāng)時腹部傷口形態(tài)很不規(guī)則，傷口邊緣不整齊，且污染有水泥渣等雜物，斷定非匕首刺傷所致。得知這一重要線索后，公安局傳喚了李x，并提取了李受傷當(dāng)時所穿襯衫，結(jié)果發(fā)現(xiàn)李x襯衫上的破口處纖維斷茬不整齊，破口有撕裂現(xiàn)象，顯然不是匕首等銳器切割、刺所能形成的。在鐵的證據(jù)面前。李x不得不認罪伏法。交代了自己的犯罪行為，承認其腹部的傷口是在逃經(jīng)一建筑工地時摔倒后被地面上突出的鋼筋棍戳傷的。于是一件強奸未遂案真相大白，真正的罪犯被繩之以法，弘揚了正氣，打擊了犯罪。而該接診醫(yī)生正是借助自己所掌握的法醫(yī)學(xué)知識為該案的偵破提供了確鑿的證據(jù)。正是這種強烈的責(zé)任感、使命感，加之所掌握的法醫(yī)學(xué)知識，才使得這位醫(yī)生能在關(guān)鍵的時候站出來，維護了正義，打擊了違法犯罪行為，堪為醫(yī)務(wù)人員乃至全社會學(xué)習(xí)的典范。

雖然“鈍器傷”和“銳器傷”的鑒別及衣服在法醫(yī)學(xué)致傷物推斷中的重要性是法醫(yī)學(xué)中的一個基本問題。但作為臨床醫(yī)生，如果不具備一定的法醫(yī)學(xué)知識則可能會使體現(xiàn)在損傷上致傷物的特點因清創(chuàng)縫合等處理而被掩蓋或消失，從而使有些刑事案件的偵察陷入僵局，甚至成為懸案。所以，醫(yī)學(xué)生必須加強法醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，以便在以后的醫(yī)療工作崗位上及時發(fā)現(xiàn)和揭露違法犯罪行為，為維護社會安定，加強我國的社會主義法制建設(shè)做出貢獻。

綜上所述，由于社會主義法制建設(shè)的需要，同時也是為了維護醫(yī)務(wù)人員的自身利益，高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)切實加強醫(yī)學(xué)生法醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，使醫(yī)學(xué)生能更好地適應(yīng)時代發(fā)展的需要。同時，通過法醫(yī)學(xué)有關(guān)死亡、損傷、中毒、物證等知識的學(xué)習(xí)，可以積累許多醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的資料，從而豐富醫(yī)學(xué)科學(xué)的內(nèi)容，更快地推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。

第二篇：法醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)心得體會

法醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)心得體會

法醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)心得體會

摘要：法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與技術(shù)，協(xié)助偵察及刑事和民事案件的審判，研究并解決司法實踐中有關(guān)醫(yī)學(xué)問題的一門科學(xué)，并為有關(guān)法律、法規(guī)的制定提供醫(yī)學(xué)資料。本文結(jié)合案例淺談對法醫(yī)學(xué)的理解及學(xué)習(xí)體會，同時闡明我們作為未來的臨床醫(yī)生，了解和掌握一定的法醫(yī)學(xué)知識和技能的必要性。

關(guān)鍵詞：法醫(yī)學(xué)；案例分析；心得體會

在學(xué)習(xí)法醫(yī)學(xué)這門課程之前，我對法醫(yī)學(xué)的認識僅僅來源于《神探夏洛克》中夏洛克的法醫(yī)朋友兼得力助手輔助主角破案時為數(shù)不多的鏡頭，而我身邊的很多同學(xué)對于法醫(yī)學(xué)的認識來自于最近熱播的網(wǎng)絡(luò)劇《法醫(yī)秦明》，這些影視作品毫無疑問的帶我們走近了法醫(yī)學(xué)，但同時為了增加劇情的看點而設(shè)計出的精彩情節(jié)也會對我們造成常識上的誤導(dǎo)。

經(jīng)過對法醫(yī)學(xué)這門課程系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，我對法醫(yī)學(xué)有了初步的認識，了解了法醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史、主要的研究內(nèi)容，法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與技術(shù)，協(xié)助偵察及刑事和民事案件的審判，研究并解決司法實踐中有關(guān)醫(yī)學(xué)問題的一門科學(xué)，并為有關(guān)法律、法規(guī)的制定提供醫(yī)學(xué)資料。

在學(xué)習(xí)這門課程之前，我原以為法醫(yī)學(xué)僅僅研究和尸體相關(guān)的內(nèi)容，而這門課程為我開闊了視野，讓我了解一個全新的知識體系。法醫(yī)學(xué)的研究范疇包括但不局限于驗尸，還包括活體檢驗，物品檢驗等等。對于尸體的檢驗包含死亡時間、死亡原因、死亡方式、作案工具等，對于活體的檢驗涉及到損傷原因、損傷程度、傷殘等級等，對于現(xiàn)場的檢驗涉及現(xiàn)場物證，例如血跡、精斑等屬于誰，是如何形成的，另外法醫(yī)學(xué)還包含親子鑒定等很多內(nèi)容。在實際應(yīng)用中，案件可能發(fā)生的情形不計其數(shù)，法醫(yī)學(xué)的內(nèi)容需要面面俱到的包含各種可能發(fā)生的情況，于是這門學(xué)科條理清晰又涵蓋廣闊，法醫(yī)學(xué)鑒定作為案件審判的法律證據(jù)，需要嚴格秉持著嚴謹?shù)倪壿嫼涂茖W(xué)的態(tài)度，因此我雖然不是法醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，也時刻帶著鄭重的態(tài)度來學(xué)習(xí)這門課程。

法醫(yī)學(xué)檢驗用科學(xué)的手段最大程度的還原事實的原貌，法醫(yī)的職責(zé)是公正不阿的揭露案情的真相，還死者及相關(guān)人員的清白，并維護社會的公正，這是一個偉大的職業(yè)。而對于我們醫(yī)學(xué)生來說，雖然我們未必會從事法醫(yī)學(xué)的相關(guān)領(lǐng)域，但學(xué)習(xí)法醫(yī)學(xué)課程也大大的拓寬了我們的知識面，讓我們進一步了解了我國法醫(yī)學(xué)的發(fā)展，更以下結(jié)合一則案例淺談法醫(yī)學(xué)的應(yīng)用:

一、案情簡要

某女，45歲。2014年12月7日被發(fā)現(xiàn)死在公園一處樹坑內(nèi)。現(xiàn)場位于公園東側(cè)山坡，死者跪坐在坑內(nèi)，衣物半脫下，衣帽將面部遮蓋，無隨身物品。

二、尸體檢驗

2日后尸檢，尸表檢驗結(jié)果顯示：雙眼球瞼結(jié)膜蒼白，顏面輕度紫紺，頜面部多處表皮剝脫，口唇黏膜未見破損，鼻背部片狀皮下出血，頸前部正中偏左點片狀表皮剝脫、右頸部2處小片狀皮膚粉紅色改變，生活反應(yīng)均較弱。雙手及左手腕關(guān)節(jié)背側(cè)多處散在擦傷，左手掌附著血跡。十指指甲青紫。解剖檢驗如下：頸部氣管前正中的深層肌肉有小片狀出血，心臟被膜下少量出血點，主動脈根部被膜下小片狀出血，肺水腫，支氣管內(nèi)有白色及淡血性混合泡沫，余無異常發(fā)現(xiàn)。組織病理學(xué)檢驗：左冠狀動脈前降支粥樣硬化，管腔狹窄III級（約60%），右冠狀動脈粥樣硬化，管腔狹窄II級（約30%）；左心室乳頭肌片狀陳舊性心肌梗死及心肌斷裂、出血；右心室心肌重度脂肪浸潤。升主動脈根部內(nèi)膜、主動脈弓內(nèi)膜見大片粥樣斑塊，部分區(qū)域可見心衰細胞。雙側(cè)下頜下緣皮膚組織真皮層血管擴張充血。左頸前皮膚剝脫處皮下脂肪組織出血。頸部脊髓組織血管擴張充血伴間質(zhì)出血。毒物檢驗顯示血液、胃內(nèi)容物中均未檢出常見毒（藥）物成分。

三、討論

機械性窒息是較為常見的暴力性致死方式，與心源性猝死（SCD）的尸體征象較為相近，主要鑒別依據(jù)是心臟是否有器質(zhì)性病變。當(dāng)機械性窒息征象不明顯時則要根據(jù)損傷與死亡間隔時間的長短、損傷輕重、損傷后發(fā)病的特點及死亡經(jīng)過，綜合分析說明損傷與心源性猝死是否有關(guān)。

本例死者心臟疾病較重，容易錯誤鑒定為心源性猝死。死者頸部皮膚損傷程度輕微、生活反應(yīng)不明顯，但死者出現(xiàn)顏面部紫紺、頸部肌肉及心臟被膜下出血點等嚴重的機械性窒息表現(xiàn)，死亡過程較短。雖然其生前心臟疾病較嚴重，但均為慢性代償性改變，未見致死性心律失常的明確形態(tài)學(xué)表現(xiàn)，無粥樣斑塊破裂、出血、血栓脫落、栓塞等急性致死病變，不支持心源性猝死。結(jié)合雙手有抵抗傷等表現(xiàn)綜合分析死者系機械性窒息死亡。

嫌疑人供述當(dāng)晚因與死者發(fā)生爭執(zhí)，從死者身后用左上肢扼住死者頸部，拖拉數(shù)米后發(fā)現(xiàn)其死亡，將其放到樹坑內(nèi)后逃逸。與檢驗推斷結(jié)果一致。心肌纖維斷裂部位在陳舊性梗死灶區(qū)，是在冠心病的病理基礎(chǔ)上缺氧后出現(xiàn)的應(yīng)激性反應(yīng)，為瀕死期或死后改變，在縮短死亡過程上發(fā)揮一定作用。[1]

上述案件顯示出法醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)思維方式的不同，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的主要目的是治病救人，處理問題采取順向思維，根據(jù)當(dāng)前患者的身體狀態(tài)去推測以后的疾病演變，確立治療方案，而法醫(yī)學(xué)的重點則是對損傷或死亡進行逆向分析，查出造成這一結(jié)果的原因。通過法醫(yī)學(xué)案例的學(xué)習(xí)，讓我們在拓寬法醫(yī)學(xué)知識面的同時也提供給我們很多可以借鑒的思維和技術(shù)手段。

另外，我們學(xué)習(xí)法醫(yī)學(xué)也要從本專業(yè)的角度思考如何避免出現(xiàn)案例中的結(jié)果，我們應(yīng)該通過醫(yī)療事故等案例的分析意識到，我們的工作對象是活人，我們的職責(zé)是救死扶傷，臨床工作中的任何疏忽都有可能造成十分嚴重的后果。因此，在未來的工作中，必須精益求精，擁有嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高度的責(zé)任心。另外，通過了解法醫(yī)學(xué)司法鑒定的工作程序和工作原則，我們可以提高對自己醫(yī)學(xué)活動是否違規(guī)的分辨能力，并注意保留有效的證據(jù)，從而在醫(yī)療糾紛發(fā)生、司法鑒定介入之后可以有效地捍衛(wèi)自己和患者的合法權(quán)益。

隨著我國法制建設(shè)的不斷健全，以及國民法律意識的逐漸提高，臨床醫(yī)生除了從事日常的臨床診療活動外，還承擔(dān)著醫(yī)學(xué)鑒定人、證據(jù)證人、醫(yī)療糾紛中的當(dāng)事人等多種社會角色，此外，醫(yī)生在臨床工作中還需分辨?zhèn)位颊摺⑻幚砼c保險醫(yī)學(xué)相關(guān)的事宜，從而使得臨床工作面臨更多的壓力，也對醫(yī)生這一關(guān)乎人民生命健康的特殊職業(yè)提出了更高的要求。[2]

新的《刑事訴訟法》第120條規(guī)定，對有爭議的人身傷害的醫(yī)學(xué)鑒定，由省政府指定醫(yī)院進行，全國許多省市都指定了相應(yīng)的醫(yī)院來開展此項工作，按法律規(guī)定，醫(yī)生有從事醫(yī)學(xué)鑒定和在法庭上作證的義務(wù)，在揭露犯罪和法醫(yī)學(xué)鑒定上起重要的作用。醫(yī)學(xué)鑒定工作已非局限于純粹的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的法醫(yī)學(xué)基本素質(zhì)，但在繁忙的臨床實踐中, 由于某些醫(yī)生的疏忽而造成案件取證困難甚至誤診時有發(fā)生，作為一名未來的臨床醫(yī)生，如果沒有一定的法醫(yī)學(xué)知識，則很難勝任此項工作，甚至?xí)虼硕鴮?dǎo)致不必要的錯案、冤案發(fā)生。另外，在人身傷害案件例如非正常死亡或打架斗毆等治安問題中，當(dāng)造成機體器質(zhì)性或功能性的損害后，當(dāng)事人首先接觸到的是醫(yī)生，當(dāng)然，對受傷者進行及時的搶救和治療是醫(yī)生的天職，但這些損傷的原始資料又是揭露兇手、證明犯罪和進行法醫(yī)學(xué)鑒定的重要依據(jù)，當(dāng)這種損害涉及到刑事或民事訴訟時，醫(yī)生在初診、搶救及以后的診治過程中形成的檢查記錄、化驗單、手術(shù)記錄及病程記錄等都將成為重要的原始書證。維護法律的尊嚴，醫(yī)務(wù)工作者在此起了重要的作用，當(dāng)這種情況發(fā)生時，我們應(yīng)具有良好的職業(yè)責(zé)任感，全面、詳細地書寫病例，為案件的審理提供可靠的證據(jù)。

在臨床工作中，經(jīng)常會在醫(yī)患間出現(xiàn)糾紛，有時在診療、護理過程中會出現(xiàn)醫(yī)療事故。通過對法醫(yī)學(xué)有關(guān)醫(yī)療糾紛中醫(yī)療事故鑒定知識的學(xué)習(xí)，掌握醫(yī)療事故的概念，了解易于引發(fā)糾紛及醫(yī)療事故的常見原因和法醫(yī)學(xué)鑒定程序，既可以增強 我們的責(zé)任心，也可以促使我們不斷提高臨床醫(yī)療水平，并達到有效地防止醫(yī)療事故發(fā)生的目的。臨床醫(yī)生要有效安全地開展工作，也需要具備法醫(yī)學(xué)司法鑒定的相關(guān)知識，防范醫(yī)療糾紛，必要的時候依靠法醫(yī)學(xué)司法鑒定來保障自己和患者的合法權(quán)益。

我們作為未來的醫(yī)生，為了適應(yīng)現(xiàn)代法律及醫(yī)學(xué)的發(fā)展，滿足社會需要，處理好臨床工作中可能出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)鑒定人、證人，處理好醫(yī)療糾紛，需要學(xué)習(xí)和掌握更多的法醫(yī)學(xué)知識。

參考文獻：

[1]高爽, 白銀冰, 樊文忠,等.機械性窒息死亡機制分析及鑒別1例[J].中國法醫(yī)學(xué)雜志, 2016, 31(5).[2]鄭吉龍.臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)法醫(yī)學(xué)理論的意義[J].中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志, 2012(2).

第三篇：醫(yī)學(xué)生法醫(yī)學(xué)心得體會

作為一位醫(yī)學(xué)生，大二的時候已學(xué)習(xí)了《病例解剖學(xué)》，觀察了各種臟器的病變標(biāo)本和病例切片，并且在學(xué)期末一次偶然的機會親眼目擊了一次尸體解剖過程，是由我的代教老師完成的，當(dāng)時我就對法醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了極大地愛好，為了進一步學(xué)習(xí)，期末選課是我選修了《法醫(yī)學(xué)》這門課程，通過一學(xué)期的學(xué)習(xí)收獲了很多。

通過老師的講授，初步熟悉了現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)，了解了法醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史、主要的研究內(nèi)容和司法鑒定程序和司法鑒定人必備的素質(zhì)等。課堂上看了很多老師為我們搜集的圖片，學(xué)習(xí)了死亡的定義、尸體死后的變化和死亡時間的大概推測等知識。

上完課后我對法醫(yī)學(xué)有了初步的熟悉，法醫(yī)學(xué)（forensicmedicine）是利用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)和其他自然科學(xué)理論和技能解決法律題目的科學(xué)，用于偵察犯法和審理民事或刑事案件提供證據(jù)。法醫(yī)學(xué)是利用醫(yī)學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與方法，研究并解決立法、偵察、審判實踐中觸及的醫(yī)學(xué)題目的一門科學(xué)。法醫(yī)學(xué)是一門利用醫(yī)學(xué)，又相當(dāng)于法學(xué)的一個分支。醫(yī)學(xué)為制定法律提供根據(jù)，為偵察、審判提供科學(xué)證據(jù)，因此法醫(yī)學(xué)是聯(lián)結(jié)醫(yī)學(xué)與法學(xué)的一門交叉科學(xué)。現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)分基礎(chǔ)法醫(yī)學(xué)和利用法醫(yī)學(xué)兩部份：前者研究法醫(yī)學(xué)的原理和基礎(chǔ)：后者則應(yīng)用法醫(yī)學(xué)的理論和方法，解決司法、立法和行政上的有關(guān)題目。這包括受理殺人、傷害交通事故、親子鑒定等案件的鑒定，為偵察、審判提供線索和證據(jù)，為制定死亡判定、臟器移植、現(xiàn)代生殖技術(shù)和解決由此帶來的社會題目的法律提供根據(jù)；我國刑事訴訟法一向堅持必須以事實為根據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩重證據(jù)，重調(diào)查研究，不輕信口供的原則，從而保證正確、及時地查明犯法事實，正確利用法律，懲罰犯法份子，保障無罪的人不受刑事追究。法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論作為各種訴訟活動中重要的科學(xué)證據(jù)，在刑事、民事和行政訴訟等案件的偵察、審判過程當(dāng)中發(fā)揮側(cè)重要的作用。另外通過對非正常死亡的尸體檢驗來發(fā)現(xiàn)傳染病，進行中毒和災(zāi)難事故的防治及行政處理。法醫(yī)學(xué)的研究對象包括人(活體、尸體)和物。法醫(yī)學(xué)的研究方法有醫(yī)學(xué)的、生物學(xué)的、化學(xué)的和物理學(xué)的四類。而其觸及的內(nèi)容有死亡與尸體現(xiàn)象檢驗，各種機械性窒息的發(fā)生機制、征象、后果和檢驗方法，機械性損傷的分類、構(gòu)成機制，各種猝死與自殺、他殺引發(fā)的忽然死亡，醫(yī)療事故的鑒定、醫(yī)療工作中的刑事和民事責(zé)任，法醫(yī)人類學(xué)的個人辨認等。12老師還講到了猝死的定義和猝死的多種病發(fā)緣由，讓我對猝死有了很深入的理解，通過老師的講授，我知道了猝死的最直接的緣由是在血汗管系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)病變,即使局部解剖病灶不在心臟或大血管。大量的腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、宮外孕破裂、咯血、嘔血和肺動脈栓塞,比如,合并存在心臟病和動脈瘤而引發(fā)血管系統(tǒng)猝死。還給我們結(jié)合實例講了不同機制下的猝死緣由，并談到法醫(yī)在檢驗死因的重要性，其中有關(guān)于各種血汗管疾病的猝死的誘因。雖然提到的死因眾多,但大多數(shù)死因繼發(fā)血汗管病,主要是冠狀動脈粥樣硬化。忽然的、出乎意料的死亡時間階段的不同,解釋了為何有些死因找不到,或沒有代表性。肺炎、腦膜炎、敗血癥和休克經(jīng)常死前癥狀延遲1小時以上。猝死的典型緣由,諸如主動脈瓣狹窄或冠狀動脈起始部的異常,不常被發(fā)現(xiàn)。猝死通常發(fā)生在成年男性患者,在家里、休息時,劇烈活動時很少發(fā)生。最近的研究提示,習(xí)慣性的精力消耗能消除精力開釋時發(fā)生猝死的危險。心肌肥大是忽然死于冠脈病的常見現(xiàn)象。

第四篇：法醫(yī)學(xué)課程心得體會

法醫(yī)學(xué)課程心得體會

這學(xué)期我們開了法醫(yī)學(xué)這門選修課，之前由于經(jīng)常看一些破案類的電視劇對法醫(yī)學(xué)的課程十分的期待，終于迎來了開課，法醫(yī)學(xué)老師在講課時常常結(jié)合具體的事例給我們講解，使得本應(yīng)該枯燥或是嚴肅的課堂充滿了輕松的氣息，雖然有的圖片比較血腥或是令普通人難以接受，但是作為法醫(yī)學(xué)的例子，它們鮮活的向我們傳達了法醫(yī)的高超技能、智慧、與知識，令我對揭露犯罪真相的法醫(yī)十分崇拜。

法醫(yī)學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與方法，研究并解決立法、偵查、審判實踐中涉及的醫(yī)學(xué)問題的一門科學(xué)。法醫(yī)學(xué)為制定法律提供依據(jù)，為偵查、審判提供科學(xué)證據(jù)，因此法醫(yī)學(xué)是連接醫(yī)學(xué)與法學(xué)的一門交叉科學(xué)。現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)分基礎(chǔ)法醫(yī)學(xué)和應(yīng)用法醫(yī)學(xué)兩部分：前者研究法醫(yī)學(xué)的原理和基礎(chǔ)：后者則運用 法醫(yī)學(xué)的理論和方法，解決司法、立法和行政上的有關(guān)問題，包括受理殺人、傷害交通事故、親子鑒定等案件的鑒定，為偵查、審判提供線索和證據(jù)，為制定死 亡判定、臟器移植、現(xiàn)代生殖技術(shù)以及解決由此帶來的社會問題的法律提供依據(jù)；另外通過對非正常死亡的尸體檢驗來發(fā)現(xiàn)傳染病，進行中毒和災(zāi)害事故的防治及 行政處理。

隨著科技的進步，隨著DNA技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，DNA標(biāo)志系統(tǒng)的檢測將成為破案的重要手段和途徑。此方法作為親子鑒定已經(jīng)是非常成熟的，也是國際上公認的最好的一種方法。目前法醫(yī)基本需要做以下工作共五個部分。尸體：死亡時間、死亡原因、死亡方式、作案工具；活體：損傷程度、傷殘等級；物證：如現(xiàn)場一堆血，判斷血是誰的，是男的還是女的，怎么形成的；人類學(xué)：通過物件（如骨頭）判定年齡、身高、性別；另外還有法醫(yī)精神病學(xué)。

現(xiàn)舉一例，說說我對法醫(yī)學(xué)在醫(yī)療因素介入的親子鑒定中的意義的看法。

DNA還傻女一個清白高科技讓歹徒認罪伏法

一個因小患乙型腦炎留下發(fā)育遲滯后遺癥的弱智傻女，竟被多人，多次強奸，致使她懷孕。在公安部門多次破案過程中，在證據(jù)不足，無法定案的情況下，有什么辦法能還蒙受不白之冤者一個清白？有什么辦法能將案發(fā)時間過長，又毫無證據(jù)的罪犯送上法庭？西安 交通大學(xué)法醫(yī)中心運用國際尖端的法醫(yī)DNA技術(shù)，通過從犯罪嫌疑人身上提取DNA進行檢測鑒定，確鑿可信的高科技使案件真相大白。一例整整拖了一年零10個月的強奸案，耗費了公安干警大量的人力、財力、心血和時間，終于在 西安交通大學(xué)法醫(yī)中心的法科學(xué)技術(shù)鑒定書前，讓罪犯受到了應(yīng)有的法律制裁！

（一）1997年5月7日，翠華山下劉村的街道上，18歲的劉媛正在同幾個4、5歲的小孩追打嘻鬧。村里人都習(xí)以為常了，知道這媛媛從小得過腦病留下后遺癥，智力同2、3歲的孩子差不多。正樂著哩，不知怎的，一個5歲的男孩把她逗哭了，她跑回家找媽媽告狀。媛媛媽心痛地給她擦去眼淚，拍拍她的肚肚，“都這么大的人了，還讓媽操心！”猛然間，媛媛媽感到剛才手拍的肚子“不對頭，肚子怎么鼓得又大又硬！呀，這是怎么啦？”媛媛媽急壞了，“有病人？可她還跑得那么歡！那、那、莫非?..？不可能！”當(dāng)天下午，劉媛跟隨媽媽到醫(yī)院檢查，結(jié)果證明媛媛確實懷孕，而且已經(jīng)妊娠六個月了。這怎么得了！媛媛的爸爸劉明亮氣急敗壞，一拍桌子要審女兒，可女兒只是傻乎乎地癡笑，她不明白發(fā)生了什么事，也不明白什么事讓她爸氣成這樣。“誰人敢欺侮我劉家的女兒！”劉明亮望著癡笑的兒女，抱著頭，頹喪地蹲到了地上，想起16年前的一幕：1歲半的愛女高燒不退，昏迷不醒，他們心急火燎地把女抱到40公里外的大醫(yī)院搶救，小命保住了，卻留下這后遺癥！十幾年來，他一直悔恨自己把孩子的病耽誤了。如今，愛女又被人糟蹋，“我非要抓住罪犯不可！”氣得臉都變了形的劉明亮，領(lǐng)著女兒在村里轉(zhuǎn)，讓女兒告訴她，有誰碰過她，欺侮過她？

第二天一早，劉明亮跑到太乙派出所報案，說本村一個叫黃寶財?shù)膹娂榱怂呐畠海瑥娏乙笳畤缿妥锓浮Ｌ遗沙鏊窬哟藙⒚髁粒敿氃儐柊赴l(fā)經(jīng)過，劉明亮一無所知，就憑一張媛媛懷孕醫(yī)院證明和一個弱智傻女的指控，真是說不清也道不明。案發(fā)時間已過去6個多月，無根無據(jù)無憑證。眾人都感到：這案例不大，可真棘手！根據(jù)報案，派出所立即組織警力立案偵查。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，除了劉明亮指控的黃寶財，還有3個有作案嫌疑。一個是本村人李進，38歲，4年前夫妻離異，曾與劉媛有過接觸。另外還有一個叫劉軍，18歲，一個叫劉濤，19歲，群眾反映與劉媛有來往。而劉媛指控的黃寶財何許人也？黃寶財，現(xiàn)年68歲，原是鄰鄉(xiāng)馬河莊人，后來上門到了劉村。

正當(dāng)公安干警深入群眾積極調(diào)查時，劉明亮又提供了一條重要的線索：在他報案的第二天，劉軍家，李進家分別托人找上門來，自動送來現(xiàn)金數(shù)仟元，愿意私了此事。劉濤家人也想用錢私了，被劉明亮一口拒絕。這些事實足以說明李進、劉軍、劉濤三人有重大作案嫌疑。

在接到報案的第三天，5月11日，太乙派出所決定正式傳喚犯罪嫌疑人黃寶財，李進、劉軍和劉濤，誰知這4人先行一步，全部出逃了。案件無法偵破下去，一時陷入僵局。

劉媛于1997年8月6日產(chǎn)下一男嬰，取名冬冬。

（二）1998年7月，在嚴打戰(zhàn)役中，太乙派出所將這無法偵破的案子又重新提起。新近調(diào)來的靖民生所長望著調(diào)查材料，犯罪嫌疑人之多，年齡層次不一，有老年人，中年人，還有年輕人，而且從案發(fā)到報案之日，時間過長，加上受害人劉媛是個弱智傻女，根本說不清案發(fā)經(jīng)過，無法收集直接證據(jù)，僅憑手中掌握的一些間接證據(jù)，難以說明問題。目前幾個犯罪嫌疑人又全部外逃。“決不能容忍犯罪！”靖所長迅速召集全體干警開會，分析案情，決定開始重點調(diào)查這4人的社會關(guān)系，派人每天到他們的舅家或姑家等凡可能沾上邊的親戚家中及本人家中明查暗訪，并做好嫌疑人家屬及周圍群眾的思想工作，廣泛發(fā)動群眾，齊心捉拿罪犯。

1998年9月25日，群眾舉報，有2名犯罪嫌疑人潛回家中。太乙派出所接報后立即出動，分別將潛逃在外一年之久的劉軍和黃寶財抓獲。經(jīng)審訊，兩人矢口否認與劉媛有過性行為。由于證據(jù)不足，只能取保侯審。責(zé)令2人不得遠離，隨傳隨到。2人回家后再次潛逃。案件再次陷入僵局。眼看著犯罪嫌疑人交了錢取保回家，群眾的反響更大了：“咋，還是錢能辦事，把錢一交就不受法了。”群眾不知道，證據(jù)不足不能刑事拘留。群眾的誤解使不辭勞苦的干警們寢食不安，但面對如此棘手的案子，又讓他們束手無策。

（三）1999年元月，此案引起了長安縣政法委，縣公安局及各級領(lǐng)導(dǎo)的高級重視。縣政法委書記李軍昌同志批示：“請薛勇同志（縣公安局政委）過問一下此事，如屬實定要依法辦理。保護人民打擊犯罪是我們的責(zé)任，切不可草草了事。”緊接著縣公安局陳偉副局長親自下到太乙派出所坐鎮(zhèn)指揮，抽調(diào)骨干力量，成立專案組，自己掛帥任組長。他說：“不行我就把鋪蓋搬到派出所來，咱們一塊兒搞案子。”爭取年前，將犯罪嫌疑人抓獲歸案！”

太乙派出所靖民生所長，李祥副所長及指導(dǎo)員孫進忠自接到上級指令后就沒有回過家。數(shù)九寒天，專案組的干警們冒著嚴寒，對嫌疑人住址及有關(guān)地方進行嚴密監(jiān)視，蹲點守候，一直到陰歷正月十四，各路干警終于將李進、劉軍、黃寶財3個犯罪嫌疑人分別抓獲。

（四）3名嫌疑人一抓到，陳偉副局長和法制科田軍娃科長連夜趕到太乙派出所，親自參加審訊。首先制定審訊方案，尋找突破口，運用審訊技巧，進行政策攻心。經(jīng)過十幾個小時的斗智，李進坐不住了，想到家中70多歲的老母親，想到那2個正讀小學(xué)的孩子，他認罪必將服法，以后誰來招呼家中老小？不能承認！可是，他見過劉媛生的男孩，那孩子真有幾分像他！在強大的政策攻勢面前，李進和劉軍終于交代了基人選案經(jīng)過。

李進供認：1996年7月至10月，李進曾以錢或食物等誘騙方式，在他自家房內(nèi)，在村東麥場上，先后20多次將劉媛強奸。劉軍供認，1996年12月的一天，劉軍到劉媛家想找她可可玩耍，家中無別人，只有劉媛一個赤裸下身站在房內(nèi)，劉軍頓生邪念，將劉媛壓倒床上強奸。

根據(jù)案犯交代的作案時間，按照產(chǎn)科妊娠期限計算，估計受孕時間在1996年11月20日左右，如此說來劉軍更有可能是劉媛所生之子冬冬的親生父親，那么冬冬到底是誰的孩子？本案涉嫌4人，現(xiàn)有2人坦白交代了作案經(jīng)過，68歲的黃寶財拒不承認，19歲的劉濤仍潛逃在外。干警們都清楚，這只是一個口供案，只有事實，劉媛被強奸，孩子都生下了，可沒有任何證據(jù)，受害人又是個瓜瓜女。畢業(yè)于 西安交通大學(xué)法醫(yī)中心的陳偉副局長在這個關(guān)鍵時刻想到了自己的母校，決定委托法醫(yī)學(xué)院做親子鑒定，借助高科技的刑偵技術(shù)，為本案找出更有力的證據(jù)。

3月2日下午4時，由長安縣公安局法醫(yī)盧有志陪同，將抓獲的3名犯罪嫌疑人與媛媛母子倆一同帶到法醫(yī)學(xué)院。在法醫(yī)學(xué)院物證系，先從每人身上各抽取5毫升靜脈血，然后做鑒定處理。眾人都焦急地在外等候鑒定結(jié)果。被鑒定的5人中，除媛媛母子2人外，其他人表面鎮(zhèn)靜，內(nèi)心卻忐忑不安，生怕鑒定結(jié)果證明孩子是自己的，那將罪加一等，必定服法。

西安交通大學(xué)法醫(yī)中心從事親子鑒定已經(jīng)15年了，準(zhǔn)確率達100%。他們采用國際標(biāo)準(zhǔn)化的儀器，試劑與技術(shù)，對所提取的標(biāo)本分別進行DNA分析檢測，根據(jù)遺傳學(xué)原理和遺傳規(guī)律，子女的遺傳標(biāo)記必定一半來自父親，一半來自母親，通過基本遺傳標(biāo)記檢測，當(dāng)即排除劉軍、黃寶財與冬冬不存在生物學(xué)父子關(guān)系，而為李進所進行的一系列檢測結(jié)果顯示：李進與冬冬在各項遺傳標(biāo)記中均符合遺傳規(guī)律，完全可以認定，李進就是冬冬的親生父親！隨即，太乙派出所又委托西安市精神衛(wèi)生中心對劉媛做司法精神醫(yī)學(xué)鑒定。鑒定結(jié)果：劉媛患中度精神發(fā)育遲滯，1996年至1997年與犯罪嫌疑人發(fā)生性行為時無性防衛(wèi)能力。

1999年3月3日，李進、劉軍被依法刑事拘留，黃寶財被取保候?qū)彛却麄兊膶⑹欠傻闹撇茫⒚髁粮锌卣f：“多虧了高科技，終于還我女兒一個清白！DNA，神了！”【www.tmdps.cn 2004-4-16 中國法醫(yī)網(wǎng)】

通 常DNA親子鑒定適用于認子(親)相關(guān)的家族親緣鑒定案例，如失散多年的父子、母子、兄弟姐妹等的認親，這對于滿足相關(guān)家庭的親情需求起著至關(guān)重要的作 用。另外，還可用于以下一些案件中：

1．戶口申報中親生血緣關(guān)系鑒定

2．離婚、財產(chǎn)繼承案中的親生血緣關(guān)系鑒定

3．嬰兒錯抱案、拐賣兒童案中身份的鑒定

4．移民案中有關(guān)人員的親緣關(guān)系鑒定

5．強奸致孕案中確定胎兒的親生父親

6．其他一些需要確認爭議個體間親緣關(guān)系的鑒定

“胎兒親子鑒定”是指利用基因技術(shù)鑒定胎兒遺傳意義上的父親，當(dāng)胎兒遺傳意義上的父親是誰不得而知時，“胎兒親子鑒定”可從孕婦的羊水中提取細胞，通過鑒定胎兒的DNA（脫氧核糖核酸）確認父子關(guān)系。一般在懷孕四個月以上,只要方便抽羊水,就可以做。(B 超下就可以看得到)。

做胎兒親子鑒定，必須要到 4四個月以后抽羊水才行，那時子宮里有大量的羊水，只抽出幾毫升羊水對胎兒的正常發(fā)育基本沒有影響。

DNA親子鑒定根據(jù)鑒定目的的不同分為個人鑒定和司法鑒定，那么二者有何異同呢？司法鑒定，是指在訴訟活動中 鑒定人運用科學(xué)技術(shù)或者專門知識對訴訟涉及的專門性問題進行鑒別和判斷并提供鑒定意見的活動，是我國主要的法律鑒定制度。司法鑒定的原則規(guī) 定：

1、司法鑒定只能適用于訴訟活動，是在特定的訴訟審判程序過程中，由法官啟動的一項科學(xué)鑒定活動。換言之，不參與訴訟活動的，也 就是不在法庭打官司，就不需要做司法DNA親子鑒定；需要打官司，訴訟到法院后，由法院啟動的鑒定，才叫司法DNA親子鑒定。

2、司法鑒定活動必 須遵循訴訟法及有關(guān)司法解釋進行，程序違法的鑒定結(jié)論不能成為鑒定材料。司法鑒定要做到：鑒定主體合法，鑒定材料合法，鑒定程序合法，鑒定步驟合法，鑒定 方法、標(biāo)準(zhǔn)合法。司法鑒定必須由相關(guān)機構(gòu)（公安機關(guān)、人民檢察院、人民法院）出具委托書，經(jīng)過一系列司法公證程序所完成的鑒定，才叫司法鑒 定，并只作為法庭證據(jù)使用，鑒定結(jié)論必須接受法庭質(zhì)證方為有效。目前DNA親子鑒定80%以上都沒有啟動司法鑒定，都屬于個人鑒定。個人鑒定是鑒定機構(gòu)對 個人的遺傳基因所做的生物學(xué)鑒定，在取樣環(huán)節(jié)，不需要公檢法出具委托書，也不完全需要申請人提供身份證等證件和同意書，僅做為鑒定人親權(quán)鑒定的一個憑證，并可作為證據(jù)之一，但鑒定流程、鑒定結(jié)果準(zhǔn)確性是和司法鑒定一致的。

對我們醫(yī)學(xué)生來說，法醫(yī)學(xué)不光是遙不可及的只有偵探警察破案時才會用到的知識，它對于醫(yī)療糾紛等方面的意義十分重大，所以我認為學(xué)校開設(shè)法醫(yī)學(xué)課程十分必要，雖然我們將來可能不會從事這一行業(yè)，但是有了初步的了解，會給我們將來處理問題上帶來很多幫助，同時也在告誡我們，法網(wǎng)恢恢疏而不漏，無論如何，都不要做違背法律與道德的事。

法醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)體會

祝鑫

2007級

醫(yī)學(xué)影像麻醉學(xué)系 071500007

第五篇：法醫(yī)學(xué)案例分析心得體會

法醫(yī)學(xué)的內(nèi)容

法醫(yī)學(xué)的內(nèi)容主要有： 死亡與尸體現(xiàn)象。討論死亡概念、死亡過程和死亡分類；研究死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)；鑒別真死和假死；研究死后尸體在內(nèi)外因素作用下發(fā)生的一系列變化，包括早期尸體現(xiàn)象(肌肉弛緩、尸冷、局部干燥、尸僵、尸斑、組織自溶)、晚期尸體現(xiàn)象(尸體腐敗、干尸、尸蠟、泥炭鞣尸、霉尸、白骨化)以及昆蟲等動物對尸體的毀壞；推斷死亡時間等。

各種機械性窒息的發(fā)生機制、征象、后果和檢驗方法。如對縊死、勒死、扼死、悶死、壓迫胸腹部所致的窒息死、異物堵塞呼吸所致的窒息死、溺死進行鑒別；研究各種機械性窒息的作案方式。

機械性損傷的分類、形成機制。討論鈍器、銳器、火器損傷的基本形態(tài)、損傷后果、致死原因；闡述各種徒手傷、器械傷墜落傷、交通工具所致?lián)p傷、咬傷、切創(chuàng)、砍創(chuàng)、刺創(chuàng)、剪創(chuàng)以及槍彈創(chuàng)和爆炸傷的特點和鑒定要點；鑒別生前傷與死后傷；推斷致傷物；判斷打擊次數(shù)、打擊順序和方向；推斷傷后經(jīng)過時間；確定損傷性質(zhì)(他殺、自殺意外事故、災(zāi)害事故)。

高溫、低溫、電流或其他物理因素所致的損傷和死亡。討論燒死、燙死、凍死、電擊傷、雷擊傷的機制和征象，鑒別生前燒傷(死)與死后焚燒。

各種毒物的性狀、毒理作用，毒物進入體內(nèi)的途徑和代謝過程，中毒癥狀，病理改變。中毒量和致死量，毒物檢驗方法和預(yù)防措施。

各種猝死與自殺、他殺引起的突然死亡。

性功能的生理和病理狀態(tài)。討論強奸、猥褻、性變態(tài)行為的作案方法和手段，及人身檢查和鑒定標(biāo)準(zhǔn)。研究妊娠和分娩，確定受精時間和妊娠期間。研究墮胎、殺嬰的方法，后果和法律責(zé)任。

各種人體組織、體掖、分泌物、排泄物及其斑跡的種屬、紅細胞型、白細胞型、血清型、酶型以及遺傳基因紋(DNA指紋)、基因頻率分布的理論和檢驗方法；出血部位、出血量和出血時間；親子鑒定的理論和方法。

法醫(yī)人類學(xué)的個人識別。根據(jù)骨骼、牙齒、毛發(fā)推斷人種、性別年齡、身高、職業(yè)特點、面貌特征，確定無名尸及碎尸的身源；研究如何根據(jù)顱骨復(fù)原生前面貌，以及將顱骨與嫌疑人相片重合以確定是否同一個人等。

他殺、自殺他殺偽裝自殺、自殺偽裝他殺的特點和規(guī)律。研究自傷他傷的規(guī)律和損傷程度鑒定；研究詐病(假裝或夸大病情)、造作病(或自殘)的特點和規(guī)律以及檢驗和鑒定方法。醫(yī)療事故的鑒定、醫(yī)療工作中的刑事和民事責(zé)任。分清醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯及醫(yī)護人員應(yīng)負的責(zé)任，幫助醫(yī)療機構(gòu)提高質(zhì)量，促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。

法醫(yī)學(xué)的尸體檢驗方法和步驟研究。研究無名尸體檢驗、碎尸檢驗、重大災(zāi)害事故尸體檢驗、挖掘尸體檢驗的特殊方法和技術(shù)。

活體檢驗的各種方法和技術(shù)，確定相應(yīng)的鑒定標(biāo)準(zhǔn)。涉及法律的其他醫(yī)學(xué)問題。如研究違法或犯罪行為與精神病態(tài)的關(guān)系，精神病人違法或犯罪后的責(zé)任能力鑒定等等。

我的心得

以前曾看過《鑒證實錄》、《少年包青天》和《大宋提刑官》，超級喜歡主人公的思維方式，他們聰明的腦袋總是可以找到案件的真相。處于對劇情里的法醫(yī)（驗尸官）的崇拜，我對法醫(yī)這個職業(yè)很是感到興趣，當(dāng)看見可以選修《簡明法醫(yī)學(xué)》這門課程時，我毫無疑慮的選擇了它。這門課讓我初步的認識了現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)，知道了法醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史、主要的研究內(nèi)容等等。原以為法醫(yī)只研究尸體，現(xiàn)在才明白法醫(yī)的研究對象還包括活人等，而它的內(nèi)容也不僅僅局限于驗尸。

在課堂上看了許多的圖片，懂得了許多死亡的定義與跡象，那些死者的圖象實在是殘不忍睹啊。在看過的電視劇里面，警察局里新到的法醫(yī)第一次看見現(xiàn)場時候都會惡心的吐出來，原本不明白為什么，想不通啊，有那么恐怖嗎？現(xiàn)在看了那些圖片，才理解了他們的心情。我對法醫(yī)們更是升起一股敬佩之情！

記得很久以前看《C.S.I.犯罪現(xiàn)場》時，男主角說了法醫(yī)學(xué)由來的故事，而最后的解答竟是公元1247年中國人宋慈所著的《洗冤集錄》。從一個金發(fā)碧眼的洋人口中說出中國古代的人物，心中有一種莫名的感動，那個叫“宋慈”的法醫(yī)，很自然地成了我的偶像。

后來，我從網(wǎng)上下載了全本的《洗冤集錄》，和偶像開始了一段純精神的交流，我逐漸讀懂了他寫的每一個字。略顯滯澀的文字背后，是他掙扎但不絕望的內(nèi)心。而從《大宋提刑官》中，我更深入的了解了“法醫(yī)”這個職業(yè)。在南宋，那樣一個浮花浪蕊的年代，法醫(yī)的職業(yè)使他如此卓而不群.面對尸體，他的執(zhí)著、清醒與堅定讓我為之動容??他就是為尸體而生的。

如果時空倒轉(zhuǎn)、輪回，能讓我和宋慈在某一時刻相遇，我只想問一句：在那個時代，你做“法醫(yī)”開心嗎？有一句羅馬諺語是這樣說的，“有證據(jù)證明的才是存在的”，可能是現(xiàn)代證據(jù)學(xué)中“疑罪從無”的原始描述，而在漫長的中國封建時代，一直奉行的是“疑罪從有”的潛規(guī)則，冤獄的產(chǎn)生遂成為不可避免。宋慈的思想是靠近現(xiàn)代證據(jù)學(xué)的思維的，《洗冤集錄》起到了里程碑的作用。

“洗冤”就是“還無辜者以清白”，宋慈認為這是他義不容辭的責(zé)任，這種責(zé)任無法逃避，因為人命重于天。他撰寫《洗冤集錄》書的初衷是讓有關(guān)人員避免因“差之毫厘”，而“失之千里”。和包拯、狄仁杰相比，包、狄都有殺權(quán)，有先斬后奏的權(quán)力，而宋慈沒有。他所擁有的只是一顆堅定、執(zhí)著的心。可以說，我對法醫(yī)學(xué)的興趣最初便是始于對宋慈這個人的崇拜。

感謝老師給我們上了這門課，使我加深了對法醫(yī)學(xué)的認識。從這門課中，我認識到了現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)體系是如此的發(fā)達。將來的我也許會成為一名法醫(yī)，而這門課便是我的啟蒙課。

我是學(xué)經(jīng)濟的，對醫(yī)學(xué)是沒有什么了解的，兩個學(xué)科之間距離也著實隔得很遠。當(dāng)時我選擇這門課主要是因為好奇。醫(yī)學(xué)世界是復(fù)雜和神秘的，而法醫(yī)更是其中最神秘的。法醫(yī)是如何工作的？法醫(yī)學(xué)研究什么？案件是怎樣一步步水落石出？也許等我大學(xué)畢業(yè)就再也沒有機會碰觸到這些領(lǐng)域，好奇心催使我選擇了這門公選課。

課程中，我看到了造成機械性損傷的各種工具，從刀、劍、鋸子、榔頭，到?jīng)_氣鉆、切割機，工具一件比一件兇殘，案情一件比一件發(fā)指。看到那些觸目驚心的作案工具，我的心情異常沉重。仇殺、情殺、兇殺，每一個“殺”都是一個寶貴的生命，因財、因色、因仇，每一個“因”都走向了一條不歸之路。我看到的不僅僅是一件件殘留血跡的冰冷兇器，更不僅僅是一歷歷兇殘的畫面，擺在我面前的，是泯滅的人性，是對生命的踐踏。也許鏡頭充滿了血腥，讓人感到不適，甚至恐怖。但我以為，恐怖的不是案件照片，恐怖的是那血淋淋的現(xiàn)實。

課程中，我看到人的脆弱。溺死、墜死、縊死、掐死、勒死、憋死等等10多種，專業(yè)的詞匯我記得不多，但是那是我在一節(jié)課當(dāng)中聽到的最多的死法。這讓我觸動很大，一個人要結(jié)束自己的生命實在太容易了，而正是它太容易失去讓我備感珍惜。看到那些上吊死亡的人微露的舌頭，我在慨嘆！看到那些溺斃身亡的人那化成手套狀的手，我在痛惜！我慨嘆，我慨嘆為什么每一天都有像他們這樣的人這么想不開！我痛惜，我痛惜為什么他們抉擇最終選擇了逃避。

對于我們這些醫(yī)學(xué)的門外漢，通過課程，我了解了尸斑、尸僵的原因和特點，機械性損傷的特點，什么是猝死，什么是體位性窒息，如何作法醫(yī)鑒定。這些只是法醫(yī)學(xué)博大精深的一小部分，而我們對這一小部分的了解也只達到走馬觀花的水平。但學(xué)習(xí)的過程中，課程讓我對生命和人性進行了深一步的思考。

法醫(yī)，無法讓他們的“病人”蘇醒，然白真相于天下，讓逝者得到最后的尊嚴。

法醫(yī)，無法勸止那些意圖輕生的人，然現(xiàn)悲劇于人間，讓生者珍惜享有的生命。

這就是我，一個門外漢走近法醫(yī)學(xué)的體會。