第一篇：母嬰保健技術服務自查情況匯報

母嬰保健技術服務自查情況匯報

按照衛生計生局對《母嬰保健技術服務執業許可證》校驗的要求，我院結合相關考核標準，組織全院進行了母嬰保健技術服務專項檢查，現將自查工作情況報告如下：

一、組織管理

我院切實加強此項的領導和組織工作，每年開展相關業務培訓會，增強相關科室醫務人員知識掌握能力和操作能力，對違反母嬰保健法等法律法規、嚴重危害婦女兒童健康的行為進行處罰。同時堅持整治與規范相結合的原則，針對自查中發現的問題，認真組織整改，提高母嬰保健技術服務水平。

二、人員條件

我院取得《母嬰保健技術考核合格證書》6人（包括今年考核通過2人），其中助產技術人員6人，終止妊娠術人員2人。做到了全部人員持證上崗。自查中沒有發現超出考核內容開展相應技術服務行為。

三、業務開展

1、我院禁止非法進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。我院進行了廣泛的醫務人員和居民宣傳教育活動，自查中未發現上述行為。

2、我院堅持“支持保護和促進母乳喂養的各項措施”禁止向孕產婦及其家屬推銷母乳代用品。自查中未發現在科室內張貼母乳代用品關高、發放有關宣傳資料及展示、推銷或代售母乳代用品的行為。

3、我院深入貫徹《母嬰保健法》，堅持以保健為中心，面向群體，面向基層和預防為主的婦幼衛生工作方針，積極開展各項婦幼衛生服務。以高危妊娠的管理為重點，切實加強孕產婦系統管理。我院結合《孕產婦、兒童系統保健分級管理實施意見》和《孕產期系統保健工作規范》，加強了督查指導，采取三項措施加強孕產婦系統管理：一是進一步明確了公共衛生信息員的婦幼衛生工作職責；二是以高危篩查為抓手，把孕產婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓，切實落實每位孕產婦初篩評分和高危篩查。嚴格按照《孕產婦孕情追蹤管理制度》，切實落實孕情月報，對高危孕產婦追蹤報告、分級管理；三是引導高危孕產婦提前住院待產，使孕產婦高危管理關口前移，更好保障母嬰安康。

4、計劃生育技術服務工作，成效提升顯著，無嚴重差錯和事故發生。

5、我院還向孕婦發放了《孕產婦健康手冊》、《孕產婦保健教育手冊》、《婚前保健知識》等婦幼衛生健康教育宣傳資料。

四、存在問題及整改措施

1、學習方面：婦幼衛生知識面廣，對我院婦產科和婦幼保健人員的業務素質差強人意，培訓和督導工作有待加強。孕產婦系統管理有待進一步加強。存在管理面不足和資料不完善的問題。

2、兒童保健工作，存在系統管理面不足，資料記錄欠完善。重視預防保健，對病重和病危嬰兒的會診、轉診和轉院和搶救工作有待規范。

3、助產技術和節育手術有關設備、藥品配備有待完善。

2015年3月21日

第二篇：母嬰保健技術服務整改匯報材料

關于我院母嬰保健技術服務 整改檢查結果匯報

為規范母嬰保健技術服務行為，保護母嬰安全，推進政府十件實事產前篩查工作的進展，9月30日，市衛生局組織對我院進行執法檢查。對存在的問題立即督促整改，現將整改檢查結果匯報如下：

一、執業許可管理

我院進行產前篩查的均是流動人口，自愿到我院來檢查的。根據上級領導的精神，即日停止開展產前篩查工作。

二、產科安全管理超聲診斷儀管理

我院B超室管理制度已經上墻，明顯位置已標識“禁止胎兒性別鑒定”，中晚妊門診登記已經執行雙人簽字，現已整改完善，相關檢查資料存入電腦。

三、下一步要求

（一）加強執業許可管理，嚴禁超范圍執業

產前篩查診斷是《中華人民共和**嬰保健法》及《實施辦法》明確規定由省級衛生行政部門許可的項目。

（二）加強產科安全管理

我院嚴格按照國家衛計委《加強產科安全管理十項規定》和《關于嚴禁醫療機構及其人員推銷宣傳母乳代用品的通知》的要求，做好產科安全管理和母乳代用品管理工作。建立新生兒身份識別、交接制度和流程，新生兒交接由醫護人員和家屬簽字確認，新生兒檢查、治療離開病區的有家屬陪同，建立24小時監控管理制度。對胎兒、嬰兒遺體納入遺體管理范圍，按照規定程序處理。嚴禁買賣和非法處置胎兒附屬物的行為。嚴格按照規定程序做好新生兒出生缺陷登記報告和新生兒出生醫學信息的管理，嚴禁泄露新生兒出生醫學信息。

要加強產科病區管理，防止無關人員進出病區，杜絕影樓、母乳代用品等機構人員進入病區宣傳產品、索取新生兒及家屬信息資料。醫務人員不得向孕婦及嬰幼兒家庭推銷宣傳和提供母乳代用品。

（三）加強超聲診斷儀管理

超聲診斷涉及胎兒性別鑒定，是打擊“兩非”治理重點。規范執行中晚妊診斷雙簽字制度，杜絕非法鑒定胎兒性別的行為。

第三篇：母嬰保健技術服務工作總結

母嬰保健技術服務工作總結

為進一步貫徹落實《母嬰保健法》和《婦幼保健機構管理辦法》等有關法律法規，加強婦幼保健工作管理，提高婦幼保健工作質量，這半年來在院領導的正確領導下，在各級衛生主管部門的有力指導、關懷下，廣大醫務工作者以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹新時期衛生工作方針、政策，以滿足人民健康需求為目標，全面落實管理機制，使管理制度逐漸規范。現將上半年工作總結如下：

一、強化服務意識、樹立整體醫療服務觀念

1、著力改善服務態度，規范服務行為，提高服務質量，增強服務水平。多年來，我院始終堅持“以病人為中心，以質量為核心”的服務宗旨，牢固樹立“治療從尊重開始”的服務理念，不斷開拓創新，形成了一套行之有效的服務模式，樹立了醫院的服務品牌，在社會上享有良好的口碑。

2、加強醫患溝通，制定并落實培訓制度。和諧的醫患關系離不開良好的溝通，良好的溝通是成功的一半，醫患溝通不是獨立的，它存在于整個醫療衛生保健服務全過程中，為此我院制定了一套相關措施，定期培訓，加強了醫務人員的溝通技巧、途徑、方法，并通過培訓制度加強醫患溝通方面的知識培訓，提高醫患溝通的技巧，并通過培訓使醫務人員在工作中保持好的形象，好的精神面貌，不斷提高自身修養，最終實現醫患和諧。

3、認真做到“四心”耐心、細心、責任心、愛心。從工作的每一個

細節入手，優化服務流程，以安全快速、精益求精的技術，及時準確的為病人提供治療、護理，在病人康復中提供全程的健康指導。全科形成比、學、趕、幫、超的工作氛圍，使患者滿意度達100%，病人對醫護人員評價合格率100%。

二、增強法律意識，建立健全各項規章制度

1、定期組織各級醫療技術人員進行法律法規的系統學習，嚴格按照衛生部要求建立健全各項設施及規章制度，備齊各項搶救物品和器械，并能熟練應用，定期檢查，確保了急救器械的完好和藥品齊全有效。所有從業人員均取得相關執業證書，無超范圍執業。

2、加大宣傳力度。定期組織《母嬰保健法》及婦女保健工作知識的培訓及宣傳，利用廣播、電視、報紙等各媒體大力宣傳母嬰保健、優生優育、婦幼保健、計劃生育等科學知識，并在院內設立了四十多塊宣傳欄進行健康宣教工作。為減輕病人痛苦我院開展了無痛人流手術，收到良好效果。定期的法律法規培訓既培養了醫護人員的慎獨精神，又增強了法律意識，提高了醫護人員的綜合素質，醫護人員在全心全意為病人服務的前提下，能針對不同的病人運用恰當的方式與其溝通，在提供合法有效的醫療服務的同時，隨時用法律知識維護自己的正當權益，既減少了沖突，又避免了醫療糾紛的發生，全年無任何糾紛及差錯發生。

三、加強科室管理，合理人員配備，不斷提高業務技術水平

為確保母嬰保健工作順利開展，提高保健人員技術水平，醫院采取了各種管理措施。

1、嚴把人員準入關，注冊上崗，建立個人業績、技術評價記錄，定期考核專業技術水平與服務能力，實行末位淘汰制。

2、開展多途徑培訓，利用自學考試、函授等教育提高學歷水平，年培訓率達50%以上，并做好繼續教育學分制，配合專科特點，提高醫療護理水平，醫護人員不但要掌握豐富的專業理論知識，還要練就過硬的技術操作本領。堅持院科兩級考核工作，每季度定期組織人員進行業務培訓，形成學習型團隊氛圍，以工作促學習，用學習提升自身素質，增強競爭力，更好地為患者服務，建立健全各項管理制度和獎懲措施，定期組織考核取得了優異成績，成績與獎懲制度掛鉤。

3、加強基礎設施建設和設備投入，為給患者提供更舒適的就醫環境，對科室布局進行了重新調整，使之更趨于合理，引進了技術人才，開展了新業務、新技術，有計劃的投入一定資金購進了一批新型的醫療設備，如：海極星、鉬鈀、乳腺治療儀、CDYD低頻振動電磁治療儀等大型儀器，組織人員進行了專項培訓，制定操作規程，并定專人保管、維修保養，使之運轉良好發揮其應有作用，圓滿保證了各項工作的順利完成。

四、努力抓好醫療質量，確保醫療安全

醫療質量、醫療安全是醫院生存的生命線，為確保醫療質量和安全，院領導嚴把醫療質量關，層層落實責任制，為防范醫療事故，降低醫療風險，醫院內進行了不同類型的培訓。如常見病多發病的診治，無痛人流手術的適應癥、禁忌癥，危重病人的搶救等。工作中強化醫護人員工作責任心，提高安全意識，培養嚴謹的工作作風，建立健全

各項相關的工作制度、操作規程等，如交接班制度、疑難病歷討論制度及護理管理制度等，加強醫療人員對醫療風險的識別，強化細節管理理念，以人為本，以細節管理為中心。健全管理機制，嚴格執行操作規程，加強對現場管理的督導，制定完善的細節操作流程，使之更加科學、規范，從而有效降低醫療風險，有利于醫療質量的提高，認真做好各項消毒隔離技術，嚴格遵守查對制度，交接班制度，術后病人床頭交接清楚，手術室定期做好細菌檢測工作，每班進行紫外線消毒，并做好登記，醫療垃圾按規定處理，防止院內感染發生，基礎用品配備齊全，功能良好，各種急救藥品完好，常規器械消毒規范合格，加大檢查力度，堅持院科兩級檢查制度，做到每季大檢查，每月專項檢查，每周小查，做到質量管理目標零缺陷，使質量工作達到標準化、科學化、規范化管理軌道，制定實施計劃和整改反饋制度，落實工作程序，定時召開醫療安全會議，認真查找工作中的隱患，采取必要的杜絕措施，樹立法律法規意識，提供合法有效的醫療服務，防范醫療糾紛全年無差錯事故發生。

五、狠抓落實，努力完成各項工作

在過去的一年中全體醫護人員工作積極主動、服務熱情優質，以高度的責任心和工作熱情圓滿的完成了各項工作任務，無差錯事故發生，認真配合醫院的各項活動，贏得了領導、病人及其家屬的好評，現將工作量統計如下：

總之，雖然過去的工作中做出了一些成績，但也存在一定的不足之處，如：1、醫護、醫患、護患之間的溝通問題有待進一步加強。

2、醫護人員的整體綜合業務素質水平有待進一步提高，在以后的工作中我們將發揚優點，改進不足，有計劃有目標的開展工作，在思想上、業務上、服務上扎實的學習，實實在在的工作，使業務水平再上一個新臺階，為把母嬰保健工作和婦幼保健工作做的更好打下更加堅實的基礎。

第四篇：母嬰保健技術服務管理制度(DOC)

計劃生育門診工作制度

1、工作人員要堅守崗位，熱情接待群眾，關心體貼就診者，工作人員要舉止莊重、衣帽整潔、態度和藹、文明禮貌，服務語言和服務行為要規范，積極宣傳計劃生育法律法規、政策和避孕節育、優生優育科普知識。

2、門診各科室內外環境應每天清掃，定期消毒，保持清潔整齊，不斷改善候診環境，保持良好的就診秩序。

3、建立健全門診登記制度，凡來就診者均按門診登記冊項目完整、準確地填寫，字跡清楚，并簽全名。

4、對就診者要詳細詢問病情，認真細致的檢查，診斷處理恰當，用藥科學合理。對需要住院手術和治療者，由門診醫生開具住院手續。

5、認真、及時、全面、規范地書寫技術服務各種文書。

6、對門診手術者，應觀察2小時，交代注意事項，若無異常情況，方可離開醫院，對重癥、急癥、體溫超過38攝氏度的服務對象應優先安排就診。

7、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

8、男醫師對女服務對象進行婦科檢查時，必須有第三者在場。

計劃生育手術室工作制度

1、嚴格執行《計劃生育手術常規》及《消毒技術規范》，室內布局合理、整潔。

2、手術室內除必需用品，不得存放其它物品，各種器械專人保管，定期消毒。

3、手術室應備有氧氣，搶救藥品齊全，有專人負責，定期組織檢查，不得外借。

4、受術者排尿后進入手術室查對姓名、術前三問（末次月經、末次分娩、末次手術），三查（子宮、附件、化驗單），術后三查（絨毛及胚囊、出血量、受術者情況）。

5、每日清掃室內，空氣消毒。每三月對手術室空氣進行一次細菌培養監測并記錄。

6、術后記錄登記表冊填寫完整、準確、專人保管。

7、手術后留觀一小時，告訴注意事項、進行避孕指導。

受術者知情同意簽字制度

1、凡需施行人工流產、安取環術、引產術等手術要詳細告知手術的適應癥、并發癥及相關注意事項。

2、必須在受術者理解、明白需施行手術的過程可能發生的風險，在積極配合下簽手術、麻醉同意書方可施術。

3、醫護人員告知病情及手術配合相關要求時，態度和藹，語言通俗易懂，杜絕“冷、硬、簡單”。

高危節育手術范圍

1、《計劃生育手術常規》中所規定的各種禁忌癥，經治療者。

2、半年內有終止妊娠史，一年內有2次人流史或連續3年均有終止妊娠史者。

3、剖宮產術后1年內，哺乳期，限用甾體類避孕藥失敗者。

4、生殖道畸形或盆腔包塊者。

5、既往有子宮穿孔、胎盤粘連、大出血、子宮或陰道破裂修補術，子宮肌瘤切除術者。

6、子宮位置高度前傾、前屈、后傾或宮頸顯露困難者。

7、脊柱畸形、骨盆病變、下肢病變截石臥位困難者。

8、宮內節育器異位、變形、嵌頓、斷裂、帶環妊娠或絕經1年以上者。

9、嚴重的器質病變、出血性疾病以及外科成形術后者。

10、年齡≤20歲或≥50歲。

高危手術管理制度

高危手術管理是對有高危因素的特殊管理，對有高危因素者給予最好的計劃生

育手術服務。

1、門診高危篩查，文書標上高危標志，填寫高危因素。

2、術前向家屬說明手術難度及后果，消除受術者顧慮，并簽寫知情同意書。

3、作為重點手術，安排充足手術時間。

4、必須由有經驗的醫師承擔手術。

5、充分考慮手術的困難，必要時進行術前會診討論，采取預防措施。

6、術后觀察2小時以上，檢查無異常方可離院。

7、術后向受術者宣傳避孕知情選擇知識，指導落實節育措施。

8、疑難高危手術應在二級以上醫療機構，婦幼保健機構、計劃生育技術服務機構進行，必要時住院手術。

9、術后觀察2小時，檢查無異常方可離去。

10、術后落實節育措施。

并發癥評審制度

1、質量證實按照衛生部“節育手術并發癥診斷標準”進行。

2、疑難嚴重的節育并發癥鑒定由單位提出，填寫申請表，經區市級以上計劃生育技術指導組會診確定，其它單位及個人出具的診斷證明均無效。市計劃生育技術指導組的技術鑒定為計劃生育手術并發癥的終結鑒定。

3、經區市級以上計劃生育技術指導組做出“計劃生育并發癥”診斷后，應由所在區縣或市衛生行政機關指定的醫療單位，由專人負責治療，建立完整病例，制定治療方案，定期復查。

4、對計劃生育并發癥病人，應熱情服務，認真負責，不濫用藥物，不開人情方，不出具沒有臨床指征的病休、診斷證明。

5、對計劃生育死亡病人，因計劃生育手術引起的計劃生育手術并發癥及死亡病例，按照計劃生育死亡評審制度開展市、區（縣）、院三級評審，每季度填報“計劃生育手術并發癥死亡評審記錄”，不斷提高計劃生育技術質量。

差錯事故登記報告討論制度

1、建立差錯事故登記制度，對所發生的差錯事故應定期討論，總結經驗并有記錄。

2、發生嚴重差錯或醫療事故后應立即組織挽救，并報告醫務科、院領導、對重大事故，應做好善后工作。凡隱瞞不報者，后果由本人負責。

3、對已發生的事故根據醫療事故鑒定委員會的鑒定結論給予嚴肅處理。

婦科門診消毒隔離制度

1、醫護人員必須定期接受消毒滅菌技術培訓，嚴格執行消毒滅菌標準，嚴格遵守無菌操作規程。

2、手術區域布局、流程合理，分區明確，標識清楚；每日清潔、消毒，保持環境清潔。

3、醫護人員進入室內嚴格執行無菌技術操作規程。對每位病人操作前要洗手或手消毒。

4、無菌物品如窺器、棉簽、棉球、紗布等物品，應在有效期內使用，啟封使用不得超過24小時。

5、使用合格的一次性無菌醫療用品，使用后及時進行無害化處理，不行隨意丟棄。

6、無菌物品標識規范、清楚，存放在無菌物品存放柜或無菌物品容器內。未經滅菌物品不可與無菌物品混放。重復使用的消毒液盛裝容器每周滅菌2次，同時更換消毒劑。

7、使用無菌手術包時應查對名稱、滅菌日期及指示劑、指示劑未達標或消毒過期等不符合無菌標準的嚴禁使用。

8、每周定期或不定期對室內的空氣、環境物體表面實施一次的消毒滅菌工作。并詳細記錄完整消毒記錄和質量檢查記錄。

9、醫務人員在診治傳染病病人時，做好個人防護。被污染器械、器具和物品

做到無害化處理。

門診計劃生育登記制度

1、認真貫徹執行受術者等知情同意簽字制度，搶救、會診、轉診登記制度，差錯事故報告、登記、討論制度，定期消毒及登記制度，病歷文書書寫和各種登記制度。

2、門診醫療文書必須按要求規范書寫、內容詳實、完整、首頁應將服務對象的姓名、性別、年齡、職業、地址、聯系電話等項填寫清楚。

3、各種搶救登記及時，時間記錄到分鐘、內容客觀、真實、認真總結評估，積累經驗，提高搶救的成功率。

4、轉診、會診登記要求記錄轉診、會診原因、病史摘要。轉診單位等，由科主任提出報院部批準方可轉診，會診由科主任組織。

5、嚴格差錯事故督察報告登記制度，獎懲過硬，事故認真組織討論，總結教訓，杜絕再次發生類似錯誤，否則加倍遞增處罰。

6、嚴格清潔、消毒及登記制度，空氣物品表面及各種器械按標準要求定期消毒并記錄，如無記錄的制度未貫徹執行按醫院規章給予處罰。

計劃生育死亡病例報告制度

1、發生計劃生育手術疑難或重癥病人應積極搶救，必要時轉診相關醫院救治。

2、對計劃生育手術質量問題應及時登記，填報“計劃生育手術質量監測登記表”和“過錄卡”，不得隱瞞或涂改記錄，并積極消除不良后果，12小時上報婦幼保健院。

3、死亡病例應立即上報縣婦幼保健院，并在48小時內報市婦幼保健機構。

4、專人負責計劃生育手術并發癥的登記，專案管理，及時匯總，上報市計劃生育技術研究指導所。

5、嚴重并發癥及死亡病例，在本單位病例討論的基礎上接受區縣、市兩級評審，在評審前20日將病例資料上報婦幼保健院。

計劃生育并發癥及死亡病例評審制度

1、質量證實按照衛生部“節育手術并發癥診斷標準”進行。

2、疑難嚴重的節育并發癥鑒定由單位提出，填寫申請表，經縣級以上計劃生育技術指導組會診確定，其它單位及個人出具的診斷證明均無效。市計劃生育技術指導組的技術鑒定為計劃生育手術并發癥的終結鑒定。

3、經區縣級以上計劃生育技術指導組做出“計劃生育并發癥”診斷后，應由所在區縣或市衛生行政機關指定的醫療單位，由專人負責治療，建立完整病例，制定治療方案，定期復查。

4、對計劃生育并發癥病人，應熱情服務，認真負責，不濫用藥物，不開人情方，不出具沒有臨床指征的病休、診斷證明。

5、對計劃生育死亡病人，因計劃生育手術引起的計劃生育手術并發癥及死亡病例，按照計劃生育死亡評審制度開展市、區（縣）、院三級評審，不斷提高計劃生育技術質量。

質量評審標準：

1、可避免違反《節育手術常規》，超越手術范圍、無證施術或明顯診斷處理不當者。

2、創造條件可能避免 限于設備技術及受術者自身條件未能避免，經努力或爭取創造條件有可能避免者。

3、根據目前所達到的設備技術水平及術者的自身條件，無法避免者。

計劃生育隨訪服務制度

一、隨訪內容及時間

1、放置宮內節育器隨訪

隨訪時間：手術當年，術后第1個月、3個月、6個月、12個月各一次；以后

每年1次。

隨訪內容：通過詢問，主要了解有無出血過多、經期延長、盆腔感染、節育器脫落或帶器妊娠等情況，宣傳術后注意事項，及時幫助處理解決出現的問題。

（1）詢問月經是否正常，月經周期與月經量有無變化，有無點滴出血，出血持續時間及次數。

（2）詢問有無腰痛與腹痛，與月經周期有無關系。

（3）詢問白帶有無變化，包括白帶的量、色、性狀及氣味有無異常。（4）告知事項：及時查環查孕，注意發現節育環是否脫落或帶器妊娠。

2、人工流產、取環術后隨訪

隨訪時間：術后1周以內、術后1個月各1次，以后則根據對象不同情況進行隨訪。

隨訪內容：一般狀況、月經情況，注意有無殘留及其他并發癥；指導其選擇避孕方法，及時落實可靠的避孕措施，防止再次意外妊娠。對取環后安排生育的對象，要宣傳生育政策和生殖健康知識，懷孕后則按孕期隨訪要求進行隨訪。

二、隨訪要求

隨訪中，要指導落實避孕措施，幫助對象解決問題，加強人性化、個性化服務，提高管理與服務水平。

1、隨訪形式主要以面對面為主，結合實際，利用電話、網絡等手段。

2、隨訪工作要進行完整、規范、真實的記錄。記錄內容包括：隨訪地點（或方式）、隨訪對象、隨訪項目和內容、發現的情況和處理意見、受訪者的需求等。

3、有特殊情況，要及時隨訪。隨訪中發現有異常情況的，應及時作出處理，并將有關情況及時上報人口計生部門。

技術考核制度

為貫徹執行《醫療保健機構計劃生育技術服務管理辦法》確保院內技術人員獲得“計劃生育技術服務人員合格證”，對正在計劃生育技術服務崗位，從事工作一年以上的執業醫師和執業助理醫師進行技術考核。

考核方法：

1、理論考核：理論考核合格后方可參加相應項目的操作考核。

2、操作考核。考核內容：

1、《常用計劃生育技術常規》

2、第七版婦產科學教科書有關計劃生育基礎知識和相關技術內容及有關法規、規章，其中法律法規為必考項目。

考核項目：

1、宮內節育器置、取術，人工流產術

2、藥物流產術

3、中期引產術、女性絕育術

4、男性絕育術。考核評估：

1、對考核不合格的技術人員暫停計劃生育技術服務。待培訓合格后再度考核至合格后，方可上崗。

2、將考核成績列入院內工作績效考核的內容。

3、將考核材料投入個人技術檔案，存檔。

計劃生育藥具不良反應監測制度

避孕藥具是健康人使用、使用人數眾多、使用時間長、政府采購 免費發放的特殊產品。所以為群眾提供安全、及時、有效的避孕節育 措施，是計劃生育服務工作的重要任務。特制定避孕藥具不良反應監 測報告制度：

1、計劃生育藥具不良反應主要是指合格藥具在正常用法用量下 出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應，主要包括副作用、毒性 作用、后遺效應、變態反應、繼發反應、特異性遺傳素質等。

2、各級計劃生育藥具管理部門必須嚴格監測本單位調入、調出、庫存藥具的不良反應發生情況。一經發現可疑不良反應，需進行詳細記錄、調查，按附表要求填

寫并按規定報告。

3、當發現嚴重、罕見或新的不良反應病例以及在外地使用藥具發生不良反應后來本地就診的病例，應先經醫護人員就診和處理，并在15個工作日內向縣計劃生育藥具管理部門報告。

4、計劃生育藥具不良反應的報告必須由縣計生藥具管理部門指定專人負責，主要負責不良反應信息的收集、上報和反饋等工作。負責人必須恪守職責，及時、準確地收集上報有關信息，對玩忽職守者要追究責任。

計劃生育服務機構B超室管理制度

1、B超室實行定崗、定人、定責管理，其他人員一律不得從事B超診斷工作。

2、B超操作員必須經過專業培訓，政治思想好，法制觀念強，技術操作熟練。

3、進行B超操作時必須有兩名醫務人員在場，檢查結果必須經參加檢查的兩名醫務人員簽字。

4、申請B超檢查必須持B超檢查申請單和本人身份證，經B超醫生審驗確認身份、檢查目的后方可進行B超檢查。

5、加強B超檢查登記報告管理。B超操作員要詳細登記檢查對象的基本信息，包括姓名、年齡、單位、地址、身份證、檢查結果，并及時提交環孕情報告，以便及時掌握育齡婦女的孕情和及時更新育齡婦女信息。

6、嚴禁運用B超進行非醫學需要的胎兒性別簽定。

7、愛護設備，保持B超室整潔；嚴格遵守操作規程，杜絕醫療差錯和事故；認真執行醫療設備、器械管理制度，定期保養、維修，并定期對設備進行檢測；強化安全意識，注重安全，離開機器時切斷電源。

8、對違反規定使用B超的，視其情節輕重給予批評教育、紀律處分，直到追究法律責任。

第五篇：母嬰保健技術服務工作制度

母嬰保健技術服務工作制度

根據《中華人民共和**嬰保健法》的相關規定，制定本工作制度。

1.醫院依法取得《母嬰保健技術服務執業許可證》。2.在審批技術范圍內，開展母嬰保健技術服務：結扎、終止妊娠手術和助產技術。

3.從業人員須經過審批機構的培訓，考核合格，并取得相應的《母嬰保健技術考核合格證書》。

4.依照審批機構的要求，每3年開展一次換證工作。5.定期參加上級主管部門組織的相關培訓。