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口腔科預(yù)防感染措施

時(shí)間:2019-05-12 12:16:02下載本文作者:會員上傳
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第一篇:口腔科預(yù)防感染措施

口腔科預(yù)防感染措施 1.口腔科醫(yī)師在進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)加強(qiáng)無菌觀念,進(jìn)行無菌操作; 2.器械消毒,(或滅菌)的程序按消一洗一消(或滅菌)的程序進(jìn)行;

3.凡接觸病人傷口和血液的器械,如手機(jī)、鉆針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀片、縫針、牙周刮冶器、潔牙器、敷料、鑷子等,每人用后均應(yīng)滅菌;常用口腔科檢查器,口鏡、開口器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒;

4.器械能耐熱、耐濕、耐壓力的,盡量采用物理滅菌法滅菌,有條件的醫(yī)院可配備快速壓力蒸汽滅菌器;不耐熱耐溫的可用化學(xué)滅菌劑,如用環(huán)氧乙烷滅菌或用2%戊二醛浸泡滅菌。所有器械滅菌前須先用普通消毒劑浸泡,并反復(fù)沖洗,去除殘留的血液和唾液;如用化學(xué)滅菌劑,必須定期進(jìn)行有效濃度的測定;

5.手機(jī)應(yīng)根據(jù)不同品辟、不同制造商的要求而進(jìn)行滅菌;

6.麻醉藥應(yīng)注明啟用日期與時(shí)間,啟封后使用時(shí)間不得超過24小時(shí),現(xiàn)用現(xiàn)抽,盡量使用小包裝;

7.口腔修復(fù)及正疇治療中使用的印模、蠟塊、石膏模型、各種修復(fù)體及正畸矯正器等,應(yīng)使用中效以上的消毒方法進(jìn)行消毒;

8.X線照相寶應(yīng)嚴(yán)格控制拍片中的交叉感染; 9.在布局上應(yīng)設(shè)器械清洗室和消毒室;

10.應(yīng)保持室內(nèi)清潔,每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理;

11.用于各種傷口及口腔的污染棉球、紗布切忌亂扔亂放,一律裝入黃色污物袋中,密閉轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)用垃圾處理站處理;

12定期進(jìn)行診療室內(nèi)空氣、物體表面及其他公共設(shè)施的消毒與監(jiān)測,室內(nèi)安裝紫外線燈、三氧消毒機(jī)或凈化裝置,以凈化空氣,消除病原微生物;診療室地面及工作臺面每日用消毒劑拖和擦拭;

13口腔門診患者在診療操作前,應(yīng)使用1%過氧化氫或500mg/L洗必泰漱口,減少口腔內(nèi)微生物的數(shù)量,從而使空氣中微生物的數(shù)量減少;

14.合理使用抗感染藥物,有急性炎癥時(shí)應(yīng)先給予抗感染治療,如免疫功能低下,風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、糖尿病、中性粒細(xì)胞減少者,術(shù)前進(jìn)行圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用,術(shù)后根據(jù)情況繼續(xù)用藥1一3天,預(yù)防心內(nèi)膜炎等感染發(fā)生。15.醫(yī)務(wù)人員為病人操作前后應(yīng)洗手,必要時(shí)戴手套、口罩及帽子。

第二篇:留置導(dǎo)尿管預(yù)防感染措施

自貢七**醫(yī)院

預(yù)防與控制導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染措施

導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染是醫(yī)院感染中最常見的感染類型。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的危險(xiǎn)因素包括患者方面和導(dǎo)尿管臵入與維護(hù)方面?;颊叻矫娴奈kU(xiǎn)因素主要包括:患者年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、免疫力和其他健康狀況等。導(dǎo)尿管臵入與維護(hù)方面的危險(xiǎn)因素主要包括:導(dǎo)尿管留臵時(shí)間、導(dǎo)尿管臵入方法、導(dǎo)尿管護(hù)理質(zhì)量和抗菌藥物臨床使用等。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染方式主要為逆行性感染。

一、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的定義及診斷

導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留臵導(dǎo)尿管后,或者拔除導(dǎo)尿管48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。

臨床診斷:患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,或者有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛,伴有或不伴有發(fā)熱,并且尿檢白細(xì)胞男性≥5個(gè)/高倍視野,女性≥10個(gè)/高倍視野,插導(dǎo)尿管者應(yīng)當(dāng)結(jié)合尿培養(yǎng)。

病原學(xué)診斷:在臨床診斷的基礎(chǔ)上,符合以下條件之一:

(一)清潔中段尿或者導(dǎo)尿留取尿液(非留臵導(dǎo)尿)培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml,革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml。(二)恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細(xì)菌菌落數(shù)≥103cfu/ml。

(三)新鮮尿液標(biāo)本經(jīng)離心應(yīng)用相差顯微鏡檢查,在每30個(gè)視野中有半數(shù)視野見到細(xì)菌。

(四)經(jīng)手術(shù)、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查,有尿路感染證據(jù)的?;颊唠m然沒有癥狀,但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或?qū)蚬芘Z入,尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml,革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml,應(yīng)當(dāng)診斷為無癥狀性菌尿癥。

二、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防控制措施

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)接受關(guān)于無菌技術(shù)、導(dǎo)尿操作、留臵導(dǎo)尿管的維護(hù)以及導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防的培訓(xùn)和教育,熟練掌握相關(guān)操作規(guī)程。

1、臵管前。

(1)嚴(yán)格掌握留臵導(dǎo)尿管的適應(yīng)征,避免不必要的留臵導(dǎo)尿。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行評估,實(shí)施預(yù)防和控制導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施。

(2)仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包,如導(dǎo)尿包過期、外包裝破損、潮濕,立即更換導(dǎo)尿包。

(3)根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質(zhì)的導(dǎo)尿管,最大限度降低尿道損傷和尿路感染。

(4)對留臵導(dǎo)尿管的患者,應(yīng)當(dāng)采用密閉式引流裝臵。(5)告知患者留臵導(dǎo)尿管的目的,配合要點(diǎn)和臵管后的注意事項(xiàng)。

2.臵管時(shí)。

(1)醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,認(rèn)真洗手后,戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)。

(2)嚴(yán)格遵循無菌操作技術(shù)原則留臵導(dǎo)尿管,動作要輕柔,避免損傷尿道粘膜。(3)正確鋪無菌巾,避免污染尿道口,保持最大的無菌屏障,操作無污染。

(4)按導(dǎo)尿操作要求充分消毒尿道口,防止污染。用0.5%碘伏消毒劑消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜,一次只能使用一個(gè)棉球,不得重復(fù)使用。男性:先協(xié)助患者洗凈包皮及冠狀溝,然后自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒。女性:先按照由上至下,由內(nèi)向外的原則清洗外陰,然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇,最后會陰、肛門。

(5)導(dǎo)尿管插入深度適宜,男性20-22cm,女性4-6cm,插入后,向水囊注入10—15毫升無菌水,輕拉尿管以確認(rèn)尿管固定穩(wěn)妥,不會脫出,避免損傷尿道。

(6)臵管過程中,指導(dǎo)患者放松,協(xié)調(diào)配合,避免污染,如尿管被污染應(yīng)當(dāng)重新更換尿管。

3.臵管后。

(1)妥善固定尿管,避免打折、彎曲,保證集尿袋高度低于膀胱水平,避免接觸地面,防止逆行感染。

(2)保持尿液引流裝臵密閉、通暢和完整,活動或搬運(yùn)時(shí)夾閉引流管,防止尿液逆流。

(3)應(yīng)當(dāng)及時(shí)清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時(shí),要遵循無菌操作原則,避免集尿袋的出口觸碰到收集容器。

(4)留取小量尿標(biāo)本進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測時(shí),應(yīng)當(dāng)消毒導(dǎo)尿管遠(yuǎn)端后,使用無菌注射器抽取標(biāo)本送檢。在符合“留臵導(dǎo)尿管所致尿路感染”診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)及時(shí)獲得治療,72小時(shí)無效則需重復(fù)病原學(xué)檢查;(5)不應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。

(6)應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔,大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。留臵導(dǎo)尿管期間,應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口。

(7)患者沐浴或擦身時(shí)應(yīng)當(dāng)注意對導(dǎo)管的保護(hù),不應(yīng)當(dāng)把導(dǎo)管浸入水中。

(8)長期留臵導(dǎo)尿管患者,不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。若導(dǎo)尿管阻塞或不慎脫出時(shí),以及留臵導(dǎo)尿裝臵的無菌性和密閉性被破壞時(shí),應(yīng)當(dāng)立即更換導(dǎo)尿管。

(9)患者出現(xiàn)尿路感染時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換導(dǎo)尿管,并留取尿液進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測。

(10)每天評估留臵導(dǎo)尿管的必要性,不需要時(shí)盡早拔除導(dǎo)尿管,盡可能縮短留臵導(dǎo)尿管時(shí)間。

(11)對長期留臵導(dǎo)尿管的患者,拔除導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)當(dāng)訓(xùn)練膀胱功能。

(12)醫(yī)護(hù)人員在維護(hù)導(dǎo)尿管時(shí),要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。(13)有完整的操作、觀察與處臵記錄;

自貢七**醫(yī)院院感科 二〇一〇年十二月二十四日

第三篇:口腔科醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作程序

口腔科醫(yī)院感染預(yù)防與控制SOP

一、制定口腔科醫(yī)院感染相關(guān)規(guī)章制度及標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程:包括口腔科醫(yī)院感染管理,診療室、鑲復(fù)室、拍片中的感染預(yù)防管理,清洗消毒間管理及醫(yī)療廢物處置,器械清洗消毒操作規(guī)程等,內(nèi)容符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,適合本院實(shí)際,按照國家標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)修訂。

二、科室醫(yī)院感染管理小組定期檢查科內(nèi)各項(xiàng)感染預(yù)防措施落實(shí)情況,針對存在問題有持續(xù)改進(jìn)。

三、口腔診療服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握醫(yī)院感染知識和醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的基本技能。

四、診療操作時(shí)必須戴口罩、帽子、手套,可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時(shí),應(yīng)戴護(hù)目鏡。每治療一位病人后應(yīng)更換手套,每次診療操作前、后均應(yīng)洗手或手消毒。

五、依照《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,病人診療用的器械、物品按照危險(xiǎn)程度分別達(dá)到消毒或滅菌,未經(jīng)消毒滅菌的物品不得用于病人。一次性用品不得重復(fù)使用(如一次性口腔盤、吸唾器等)。

六、診療中應(yīng)預(yù)防交叉感染。單人操作時(shí),應(yīng)注意: 1.治療中用過的物品應(yīng)放在盤中,不應(yīng)隨意放置。2.手部有污染或戴手套時(shí)應(yīng)避免接觸治療臺物品。

3.口腔常用的治療藥品分類放置,保持清潔,防止操作中的污染。

七、消毒滅菌物品管理

1.診療室內(nèi)無菌物品和一次性物品定位放置,有效期內(nèi)使用。無菌用棉簽開啟有效時(shí)間4h;碘酒、酒精瓶一經(jīng)開啟效期為一周;無菌干鑷罐開啟后效期為4小時(shí)。

2.使用萬金滅菌器械,應(yīng)浸泡40分鐘,器械使用前用無菌水沖洗;濃度監(jiān)測每天一次,根據(jù)使用頻率更換消毒液最長不得超過7天。

3.開啟的無菌液體使用不超過24小時(shí),抽出的藥液不超過2小時(shí)。

4.一次性器械或耗材如植入耗材、牙周敷料、紙捻、牙膠尖等屬高危險(xiǎn)性物品,應(yīng)一次性使用,按無菌物品要求貯存。

5.紙塑包裝打開未用的器械,無菌狀態(tài)保存不超過4h。

八、傳染病活動期的患者,如結(jié)核、乙肝抗原陽性、HIV感染等禁用超聲潔牙機(jī),以免產(chǎn)生的帶菌噴霧會造成污染和傳播。

九、使用的消毒劑必須有衛(wèi)生部頒發(fā)的“衛(wèi)生許可批件”,且在有效期內(nèi)使用;消毒器械必須有衛(wèi)生部頒發(fā)的“衛(wèi)生許可批件”和省食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的“醫(yī)療器械注冊證”??剖冶仨毐A簟靶l(wèi)生許可批件”和“醫(yī)療器械注冊證”的附件復(fù)印件,熟悉產(chǎn)品的使用范圍和注意事項(xiàng)。

十、使用中消毒劑監(jiān)測:

1.萬金消毒劑每日濃度監(jiān)測;每季度生物監(jiān)測,有記錄。2.消毒液染菌量測定:碘伏、乙醇等消毒液染菌量≤100cfu/ml 并未檢出致病菌,每季一次。

第四篇:口腔科醫(yī)院感染預(yù)防措施

口腔科醫(yī)院感染預(yù)防措施

在口腔科臨床醫(yī)療和預(yù)防保健工作中都存在著感染控制問題。病毒比細(xì)菌、霉菌更易引起臨床上的感染。在口腔醫(yī)學(xué)中,病毒交叉感染的最普通方式是通過污染針頭的刺傷。一般病毒比細(xì)菌對干燥、消毒要敏感,如乙肝病毒在室溫下停留在表面上可存活幾天,而在同一環(huán)境中艾滋病病毒(H IV)只能存活幾小時(shí);霉菌一般在干燥、無生命的環(huán)境中存活性差;原蟲對干燥與消毒劑很敏感。微生物的毒性是引起交叉感染的一個(gè)可變因素。據(jù)估計(jì),由于針頭刺傷,感染HBV攜帶者的血液, 10% ~30%的人有患乙型肝炎的危險(xiǎn),而感染H IV攜帶者的污染血,患艾滋病(A IDS)的危險(xiǎn)性小于1%。在臨床環(huán)境中,感染的傳播可以通過人與人之間的接觸,或通過污染物。有急性感染的病人通常不會首先尋求口腔臨床治療口腔疾病,而通常是伴有感染前驅(qū)癥狀的病人來到口腔??平邮苤委???谇慌R床的感染源大多來自那些尚無明顯癥狀的感染者,他們的血液或唾液可能有傳染性。具有疾病傳播威脅的致病因子攜帶者可分為恢復(fù)期攜帶者與無癥狀攜帶者。乙型肝炎就是個(gè)典型例子,臨床工作者可能遇到這兩種攜帶乙肝病毒的人。據(jù)統(tǒng)計(jì),在英國開業(yè)牙醫(yī)中,估計(jì)在每天就診病人中有400名乙肝病毒攜帶者;在美國, 1名牙醫(yī)每天治療20個(gè)病人,每7個(gè)病人中有1名乙肝病毒攜帶者;在我國約有10% ~12%的人為乙肝病毒攜帶者。另外,艾滋病的

流行日趨嚴(yán)重,美國疾病控制中心(CDC)報(bào)告, 3名牙患者因治療被1名患A IDS的牙醫(yī)所感染。因此,在口腔臨床工作中,普遍采取預(yù)防措施很重要??谇会t(yī)源性感染的傳播途徑 醫(yī)患傳播 醫(yī)生或患者是某種疾病的感染者或病源攜帶者。國外曾報(bào)道許多乙肝患者感染與牙醫(yī)有關(guān),乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性的牙醫(yī)對患者最初傳染的發(fā)生率為1 /400~1 /40。而HBsAg陽性的牙醫(yī)傳播危險(xiǎn)性更高。診室環(huán)境與空氣 帶菌人群的流動、受污染的器械或材料、治療臺是口腔診室存在的與交叉感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素。其中,病毒性疾病主要通過懸浮微粒這一途徑傳播,而細(xì)菌性疾病則是通過接觸污染物體的途徑傳播。有研究表明,車針或磨石高速運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)產(chǎn)生含有細(xì)菌的懸浮微粒在大約1m2 的距離內(nèi)都有活動,一次治療完成后治療臺或器具表面、輔助用具、治療燈把手、頭托、座椅扶手以及醫(yī)生工作服都已受污染,若在空調(diào)環(huán)境下、通風(fēng)條件差,許多細(xì)菌如軍團(tuán)菌、霉菌等在空調(diào)設(shè)備里極其迅速地繁殖,易造成交叉感染??谇痪C合診療椅水、氣管道系統(tǒng)造成的污染 診療中,口腔綜合診療椅受到污染的機(jī)會很多。接受治療的患者口腔內(nèi)液體直接進(jìn)人與治療器械相連接的診療椅水道中,如水槍、汽噴槍、高速渦輪機(jī)等。①口腔綜合診療椅向治療器械輸送水的管道受到污染。正在接受治療的病人口腔內(nèi)的細(xì)菌,通過唾液、眼溝液或血液被回吸到水管內(nèi),通過水管進(jìn)入口腔綜合診療椅,在停滯的水中生存、繁殖。治療中被污染的水回吸到水管中,在下一個(gè)病人的治療中水又被排出,造成污染。② 口腔高速渦輪手機(jī)機(jī)頭停止轉(zhuǎn)動瞬間形成的負(fù)壓,可將病人口腔中的致病微生物回吸到手機(jī)內(nèi)部,并經(jīng)過手機(jī)接頭進(jìn)人綜合治療椅的水、氣管道系統(tǒng)造成污染,若管道、機(jī)頭消毒、滅菌不徹底,往往可將上一個(gè)病人的口腔污染物排放給下一個(gè)病人。有研究表明,在實(shí)驗(yàn)中模擬臨床操作環(huán)境,當(dāng)渦輪機(jī)停止工作時(shí),液體立刻被回吸,而這些被回吸 的污染物需要5~7min才能得到完全排清??谇辉\療器械造成的傳播 有關(guān)診療器械如牙科渦輪手機(jī)、牙鉗、刮匙、探針、拔髓針及充填器械等受到血液、唾液污染,用后清洗、消毒、滅菌不徹底,也是造成交叉感染的重要危險(xiǎn)因素。如乙肝、丙肝、H IV等疾病的傳播。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料,人群中

HBsAg陽性率為20% ~30% , H IV病毒攜帶者也有逐年增加的趨勢。牙科渦輪手機(jī)是直接造成交叉感染的主要途徑,因渦輪手機(jī)屬于空腔的精密器械,內(nèi)部部件配合精密,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,管路細(xì)長,有的直徑< 1 mm。這種特殊的結(jié)構(gòu)造成傳染性致病菌容易隱匿,很難去除和滅菌。而在口腔治療中手機(jī)的使用頻繁,幾乎要進(jìn)人每一個(gè)患者的口腔,與病人的唾液、血液、口腔組織接觸頻繁,如果滅菌不徹底,很容易引起交叉感

染。而手機(jī)價(jià)格昂貴,很難普遍成為一次性使用的器械。另外,手機(jī)高速旋轉(zhuǎn)切割時(shí)產(chǎn)生的帶有病原微生物的氣霧和飛沫所造成的空氣污染也不容忽視。預(yù)防感染的措施

預(yù)防感染是提供給病人的所有護(hù)理中的一個(gè)基本方面,不僅 可為所有病人提供安全的醫(yī)療環(huán)境,而且由于保護(hù)性護(hù)理,亦可使感染病人逐漸減少。我們應(yīng)注意以下幾個(gè)方面: 1 各級醫(yī)護(hù)人員樹立高度重視的思想觀念,提高和重視醫(yī)源性交叉感染在口腔治療中的危害性,制定和完善防范措施,嚴(yán)格監(jiān)督和執(zhí)行各項(xiàng)無菌操作規(guī)程。保持綜合治療臺的潔凈。綜合治療臺(包括治療面板、控制面板、三用氣槍及手柄、扶手、助手臺、吸痰器接頭和漱口盂等)是醫(yī)、患者接觸較頻繁和容易受污染的部位,因此必須保持清潔干凈,特別是醫(yī)生、助手在治療操作中的觸摸處均應(yīng)使用一次性消毒紙或一次性薄膜套進(jìn)行包扎“隔離”,每個(gè)病人治療后拆除更換;每項(xiàng)治療計(jì)劃完成后對漱口盂及附屬區(qū)均應(yīng)做一次簡易清潔,保持無污水殘留。這樣,一方面可保持綜合治療臺有關(guān)用具不受污染,達(dá)到控制交叉感染的目的;另一方面,可以給患者一個(gè)干凈清潔的印象,對醫(yī)護(hù)產(chǎn)生信任感,放心接受治療,這對整個(gè)診療計(jì)劃有著積極的影響。操作前做好病人監(jiān)測工作,盡可能采集一份完整的病

史,將所有就診者看成是可能的傳染病患者,口腔就診者常常是已經(jīng)帶菌(或病毒)或慢性傳染病人??谇慌R床的感染源大多來自那些尚無明顯癥狀的感染者,具有疾病傳播威脅的致病因子攜帶者又可分為恢復(fù)期攜帶者和無癥狀攜帶者,乙肝就是典型的例子,口腔臨床上有可能傳播多種疾病,故做好監(jiān)測工作尤為重要。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。對牙科治療椅套上椅套,做到每周更換消毒及隨臟隨換。傳染病人使用后即用0.5%過氧乙酸浸泡消毒,檢查及治療器械做好終末消毒處置,防止交叉感染。注重各種檢查、治療器械的消毒。①牙科器械、車針等微型器械及小手術(shù)器械包括剪刀、縫線、針,凡能用高壓滅菌的均采用高壓滅菌;②塑料開口器用高效滅菌劑,采用二步消毒法浸泡消毒;③手機(jī)頭用微波牙科手機(jī)消毒器消毒處理;④ 調(diào)拌板改為一人一用一消毒。盡量增加每種牙科器械數(shù)量,避免重復(fù)使用和發(fā)生交叉感染。嚴(yán)格洗手制度。每天工作前及每次治療患者后均用肥皂徹底洗手,然后用1∶200施康消毒小毛巾擦手。為傳染病人診療時(shí)戴手套,做好消毒隔離工作,防止醫(yī)護(hù)、醫(yī)患間相互傳播感染。一次性物品的使用及管理。使用一次性口腔治療盒、口杯、一次性胸巾、潔牙用的吸引管,徹底解決了交叉感染。

使用后用1∶200施康消毒液浸泡再集中燒毀。

預(yù)感防染的工作是社會的,也是個(gè)人的,更是醫(yī)生的責(zé)任,其 意義是深遠(yuǎn)的。其工作應(yīng)是長久不懈的。我們應(yīng)在現(xiàn)有條件下,盡最大的努力把工作做得盡量完善,發(fā)現(xiàn)新問題,解決新問題,及時(shí)切斷各種傳染的傳播途徑,消除感染源,以降低感染發(fā)生率。

第五篇:口腔科醫(yī)院感染管理制度

口腔科醫(yī)院感染管理制度

1、布局合理,口腔診療區(qū)和器械清洗、消毒區(qū)域分開,單獨(dú)設(shè)置器械清洗室、消毒室。

2、保持室內(nèi)環(huán)境整潔,每天操作結(jié)束后進(jìn)行清潔、消毒,每日定時(shí)通風(fēng),對可能造成污染的診療環(huán)境表面及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒處理。每周對環(huán)境進(jìn)行一次,徹底的清潔、消毒。

3、對每一位病人操作前后必須洗手;操作時(shí)必須戴口罩、帽子、手套,手套一人一換,必要時(shí)配戴防護(hù)鏡。

4、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的器械(如手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗等)使用前必須達(dá)到滅菌;接觸病人完整黏膜、皮膚的常用的口腔科檢查器、充填器、托盤等必須達(dá)到消毒。凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品,操作前必須消毒。進(jìn)入病人口 腔的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。

5、嚴(yán)格執(zhí)行口腔診療器械消毒工作程序。重復(fù)使用的醫(yī)療器械必須先清洗、加酶浸泡、注油、干燥,然后再滅菌。特殊污染器械應(yīng)單獨(dú)處置,先高水平消毒 后再清洗、滅菌。

6、嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測制度,定時(shí)進(jìn)行工藝、化學(xué)和生物監(jiān)測。

7、麻藥應(yīng)注明啟用日期與時(shí)間,啟封后使用時(shí)間不得超過24

小時(shí),現(xiàn)用現(xiàn)抽,盡量使用小包裝。

8、X線照相室應(yīng)嚴(yán)格控制拍片中的交叉感染,夾片器應(yīng)一用一消毒,干燥 保存或使用避污紙一次性使用。

9、配備器械清洗消毒設(shè)備,包括專用的器械清洗池、超聲清洗機(jī)、壓力蒸 汽滅菌器或干熱滅菌器。有條件的可配備全自動器械清洗消毒機(jī)、官腔防回吸裝置或使用防回吸牙科手機(jī)。

10、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、處理。

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