第一篇：2015年護(hù)理技能操作競賽總結(jié)

2015年護(hù)理技能操作競賽總結(jié)

根據(jù)2015年護(hù)理管理目標(biāo)要求，全面提升我院護(hù)理人員的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能水平，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和護(hù)理部的精心組織下，2015年10月24日我院舉行了護(hù)理技術(shù)操作競賽活動(dòng)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、宣傳發(fā)動(dòng)：

2015年9月8日召開全院護(hù)士長會(huì)議，將本次活動(dòng)目的、意義在會(huì)議上做了詳細(xì)說明，與會(huì)人員達(dá)成共識，并表示積極參與。參加人員資質(zhì)要求注冊護(hù)士，職稱、工齡不限，自愿報(bào)名參加與科室推薦相結(jié)合，各科室上報(bào)人數(shù)限制2人，不得多報(bào)。全院共上報(bào)參賽人員11人。

二、成立領(lǐng)導(dǎo)組 組長：李小進(jìn) 副組長：王引玲

成員：李會(huì)民 柳艷鳴 楊思民

張茹

高麗

張娟琳 楊會(huì)刁

三、技能競賽：

將“鋪備用床、中心供氧氧氣吸入法、青霉素過敏試驗(yàn)、入院患者告知”等操作評分標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)給所有科室，設(shè)監(jiān)考人員5人，將評分標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)給每一監(jiān)考人員，統(tǒng)一評分方法和扣分標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分，做到公平、公正，公開的考評。

2015年10月24日，在外科住院病區(qū)304室進(jìn)行了技術(shù)操作考試，早上8時(shí)抽簽安排考試順序，按順序逐一進(jìn)行考核，將技 能考試成績匯總后從高到低進(jìn)行排序。四：匯總排名：

經(jīng)過半天緊張激烈的角逐，內(nèi)科護(hù)士李輝獲得了第一名，趙歡、屈秀娥獲得了第二名，李鳳玲、賈娟茹、王俊麗獲得了第三名。

舉辦這次賽事，在我院近年來還是第一次，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，成立了領(lǐng)導(dǎo)組，護(hù)理部王引玲、張茹按照《臨床常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程與考核標(biāo)準(zhǔn)》深入各臨床科室進(jìn)行了技術(shù)示教和指導(dǎo)；考核前護(hù)理部召開了護(hù)士長專題會(huì)議，研究部署考核場地，參賽人員數(shù)量以及抽簽時(shí)間、參賽順序等；為了能在競賽中取得較好的成績，全體護(hù)士長也高度重視、精心組織安排，各位選手利用休息時(shí)間加班加點(diǎn)練習(xí)操作，為本次競賽的成功舉辦奠定了良好的基礎(chǔ)。

這次競賽，吸氧、皮試不是模擬操作而是讓醫(yī)院的職工充當(dāng)病人，使選手的操作更真實(shí)，更貼近臨床，進(jìn)一步提高了護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程的實(shí)用性和可行性。在操作過程中，選手們和藹可親的解釋用語，輕巧熟練地操作技能，充分體現(xiàn)了人性化的服務(wù)理念。

這次競賽，賽出了成績、賽出了水平，得到各評委的高度評價(jià)和認(rèn)可，認(rèn)為這次活動(dòng)是提高全體護(hù)理人員操作水平的新舉措。通過組織這次競賽，提高了服務(wù)意識，倡導(dǎo)各項(xiàng)操作人文關(guān)懷，以便更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。通過組織這次競賽，使得護(hù)士長組織協(xié)調(diào)能力得到了很好的鍛煉，積累了經(jīng)驗(yàn);更重要的是全體護(hù)理人員在這次活動(dòng)中表現(xiàn)出了前所未有的榮譽(yù)感、責(zé)任心，讓我們感受到了蘊(yùn)藏在護(hù)理人員身上巨大的潛力已經(jīng)被激活，更看到了醫(yī)院蓬勃發(fā)展的希望和更加美好的明天。

2015年10月26日

第二篇：護(hù)理技能操作競賽方案

賓川縣皮膚病防治站

2014年護(hù)士節(jié)護(hù)理技能操作比賽方案

為提高的護(hù)理人員基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能水平，慶祝5.12護(hù)士節(jié)，深入開展平安醫(yī)院創(chuàng)建和干部職工技能競賽活動(dòng)，根據(jù)《賓川縣衛(wèi)生系統(tǒng)聯(lián)合工會(huì)關(guān)于組織干部職工開展技能競賽活動(dòng)的通知》精神，經(jīng)單位研究決定在全站護(hù)理人員中開展護(hù)理技能操作比賽，本次活動(dòng)由站黨支部、站工會(huì)、護(hù)理部主辦。為了保證活動(dòng)效果，特制定《賓川縣皮膚病防治站2014年護(hù)士節(jié)護(hù)理技能操作比賽方案》，方案如下：

一、比賽人員的確定

具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員和從事護(hù)理工作的人員。

二、比賽時(shí)間及地點(diǎn)

1、比賽時(shí)間：2014年5月12（晚上18：30-21:30）。2．比賽地點(diǎn)：四樓會(huì)議室。

三、比賽方式與內(nèi)容

比賽方式：現(xiàn)場操作。操作標(biāo)準(zhǔn)以賓川縣皮膚病防治站評分標(biāo)準(zhǔn)（已下發(fā)標(biāo)準(zhǔn)）為準(zhǔn)。

比賽內(nèi)容：密閉式靜脈輸液、肌肉注射。

四、比賽規(guī)則

1.評分標(biāo)準(zhǔn)：執(zhí)行《賓川縣皮膚病防治站護(hù)理考核評分標(biāo)準(zhǔn)》中的“密閉式靜脈輸液評分標(biāo)準(zhǔn)”、“ 肌肉注射評分標(biāo)準(zhǔn)”。2.時(shí)間要求：密閉式靜脈輸液法 12分鐘，肌肉注射6 分鐘。（不含用物準(zhǔn)備時(shí)間，從向評委報(bào)告并征得評委同意操作開始計(jì)時(shí)，操作完畢后向評委報(bào)告為結(jié)束時(shí)間，超時(shí)扣分）。

3.比賽成績：由統(tǒng)計(jì)員統(tǒng)計(jì)各評委的現(xiàn)場打分，單項(xiàng)取平均分，最后取兩項(xiàng)累加分作為最后比賽成績。

五、獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)立

兩個(gè)比賽項(xiàng)目結(jié)束后以兩個(gè)項(xiàng)目累加分高低依次評選出一等獎(jiǎng)1名，二等2名、三等獎(jiǎng)3名，凡參加者均有紀(jì)念獎(jiǎng)。

六、比賽組織

1、為確保“護(hù)理技能操作競賽”的質(zhì)量，遵循公開、公平、公正的原則，達(dá)到賽出成績、賽出水平、賽出風(fēng)格的目的。單位成立“護(hù)理技能操作比賽”領(lǐng)導(dǎo)小組，王文慰為組長，周彥云為副組長，王麗波、于 愛、張樹軍、李志芳、彭國文為成員。由分管護(hù)理的副站長于 愛具體負(fù)責(zé)“護(hù)理技能操作比賽”的組織實(shí)施。

2、比賽具體分工:（1）總指揮：王文慰

（2）評委：王文慰、周彥云、王麗波、于愛、張樹軍5人組成。

（3）主持人：周彥云

（4）統(tǒng)計(jì)員：李志芳、彭國文

七、幾點(diǎn)要求：

1、領(lǐng)導(dǎo)重視。護(hù)理部要高度重視這次“ 護(hù)理技能操作”比賽活動(dòng)，把這次“護(hù)理競賽操作”比賽活動(dòng)，作為“平安醫(yī)院”創(chuàng)建和干部職工技能競賽活動(dòng)的重要內(nèi)容，作為提高護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)重要抓手，開展護(hù)理崗位練兵活動(dòng)。同時(shí)，以此為契機(jī)，全面開展“5.12”國際護(hù)士節(jié)的各項(xiàng)活動(dòng)，認(rèn)真組織比賽護(hù)士進(jìn)行訓(xùn)練，確保賽出水平、賽出成績，賽出風(fēng)格。

2、具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員和從事護(hù)理工作的人員均為參賽對象。一旦確定為參賽人員，不得請假缺席。

3、所有選手比賽時(shí)要按護(hù)士工作要求著裝，當(dāng)天到達(dá)比賽場地臨時(shí)抽簽，必須保持賽場內(nèi)外安靜，聽從工作人員統(tǒng)一指揮，按抽簽順序進(jìn)入比賽，比賽過程中因不科預(yù)見的原因?qū)е卤荣惐黄戎袛嗷蛲Ｖ沟模煽傊笓]根據(jù)具體情況做出決定。操作過程中不能中斷，工作人員、參賽人員手機(jī)一律關(guān)閉或調(diào)至振動(dòng)狀態(tài)。

2014年5月8日

第三篇：護(hù)理技能操作總結(jié)

護(hù)理技能操作總結(jié)

為加強(qiáng)對全院護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控，根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理要求，于2012年7月3日對全院的臨床科室護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核，各科室抽考1人，共抽考18人（1個(gè)科室缺考），其中＿＿人不達(dá)標(biāo)，達(dá)標(biāo)率為＿＿＿。

各科室抽考的護(hù)理人員都進(jìn)行了考核，大部分質(zhì)量較好，但也存在較多的問題。皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射存在以下問題：1護(hù)士規(guī)范化操作不熟練，在考核中不斷出順序顛倒，有的甚至在操作結(jié)束后才想起所遺忘的部分。

2、操作前后評估欠缺應(yīng)引起重視。

3、忽視無菌觀念。操作后忘記洗手，鋪無菌盤及使用無菌盤不規(guī)范。

4、理論知識欠缺。皮試液的劑量單位不清楚，臀大肌無法定位。

5、未能真正體現(xiàn)以患者為中心的理念。在操作中不注意與患者進(jìn)行主動(dòng)溝通，體位擺放不合理（肌注上下肢伸屈），操作中患者暴露過久。心肺復(fù)蘇存在以下問題：

1、①未能及時(shí)呼救。②評估患者意識、呼吸方面:存在頸動(dòng)脈定位部位不準(zhǔn)確；觸摸頸動(dòng)脈時(shí)間過短或過長。③人工循環(huán)方面:存在按壓部位定位手法不正確；按壓姿勢不正確,未用掌根、手指未互握上翹或肘關(guān)節(jié)不直；按壓頻率過快或過慢；按壓幅度過深或過淺；2分鐘內(nèi)無法完成5個(gè)循環(huán)的操作。④未檢查頸部情況。⑤人工呼吸方面: 不能進(jìn)行有效的開放氣道（手法不正確、頭后仰不夠）；未檢查口腔異物；清理呼吸道方法錯(cuò)誤（頭未側(cè)一邊），吹氣方法錯(cuò)誤（未觀察胸廓起伏情況、吹氣時(shí)未捏鼻、吹氣后未立即放松鼻孔、兩次吹氣無間隙）。

第四篇：xxx護(hù)理技能競賽總結(jié)

xxx護(hù)理技能競賽總結(jié)

為了隆重紀(jì)念“5·12”國際護(hù)士節(jié)，大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，全面提升我院護(hù)理人員的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能水平，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和護(hù)理部的精心組織下，2012年5月9日我院舉行了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、護(hù)理技術(shù)操作大練兵、大比武競賽。經(jīng)過一天緊張激烈的角逐，分別評出徒手心肺復(fù)蘇、無菌技術(shù)操作、水針法、拔罐操作的獲獎(jiǎng)?wù)摺?/p>

本次大練兵、大比武護(hù)理技能競賽受到了縣衛(wèi)生局、院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持，我院院長xxx、副院長xxx、xxx、xxx同志及出席了表彰大會(huì)，為獲獎(jiǎng)科室、個(gè)人頒獎(jiǎng)。各科室主任及護(hù)士長參加。

舉辦這樣重大的賽事，在我院近年來還是第一次，護(hù)理部按照國家、省中醫(yī)管理局下發(fā)的“全員崗位大練兵大比武競賽”的通知規(guī)定，進(jìn)行《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》、《中醫(yī)護(hù)理管理手冊》、《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案》、徒手心肺復(fù)蘇、無菌技術(shù)操作、拔罐、水針法操作全員培訓(xùn)，為了能在競賽中取得較好的成績，全體護(hù)士長高度重視、精心組織安排，各位選手利用休息時(shí)間加班加點(diǎn)，常常訓(xùn)練到深夜，為本次競賽的成功舉辦奠定了良好的基礎(chǔ)。

這次競賽，拔罐的對象不是模擬人而是醫(yī)院的職工，這是選手的操作更真實(shí)，更貼近臨床，同時(shí)從病人的體會(huì)中可以發(fā)現(xiàn)不足，進(jìn)一步提高了護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程的實(shí)用性和可行性。操作過程中，選手們和藹可親的解釋用語，輕巧熟練地操作程序，充分體現(xiàn)了人性化的服務(wù)理念。

這次競賽，賽出了成績、賽出了水平，也得到了衛(wèi)生局、醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的高度評價(jià)，大家都認(rèn)為這次活動(dòng)是提高全體護(hù)理人員的中醫(yī)理論、操作水平的新舉措。通過組織這次競賽，我院管理人員的組織協(xié)調(diào)能力得到了很好的鍛煉，積累了經(jīng)驗(yàn);醫(yī)院管理水平和后勤服務(wù)能力也經(jīng)受了檢驗(yàn)，得到了提高。更重要的是全體護(hù)理人員在這次活動(dòng)中表現(xiàn)出了前所未有的榮譽(yù)感、責(zé)任心和集體主義精神，這種團(tuán)結(jié)進(jìn)娶頑強(qiáng)拼搏、勇爭一流、為集體爭光的精神給人以心靈的震撼，讓我們感受到了蘊(yùn)藏在護(hù)理人員身上巨大潛力、無限的創(chuàng)造力已經(jīng)被激活，更看到了醫(yī)院蓬勃發(fā)展的希望和更加美好的明天。

為了夯實(shí)護(hù)理基礎(chǔ)，全面提高護(hù)理人員的基本理論技術(shù)水平，在護(hù)理部精心組織下，從10月17日到10月27日舉行護(hù)理理論技能競賽，此次競賽除特殊情況請假同志外，全院共有101人參加，其中內(nèi)科系統(tǒng)參賽人員45人，外科系統(tǒng)56人。具體總結(jié)如下：

一、競賽作用

1、促進(jìn)了護(hù)理人員基本理論及基本知識學(xué)習(xí)。

2、通過理論及操作綜合成績要進(jìn)行二輪比賽，可以選拔護(hù)理人才和護(hù)理能手。

3、提高了服務(wù)意識，倡導(dǎo)各項(xiàng)操作人文關(guān)懷，在各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作中加強(qiáng)人文溝通的培訓(xùn)，以便更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4、通過組織這次競賽，使得護(hù)士長組織協(xié)調(diào)能力得到了很好的鍛煉，積累了經(jīng)驗(yàn);更重要的是全體護(hù)理人員在這次活動(dòng)中表現(xiàn)出了前所未有的榮譽(yù)感、責(zé)任心和集體主義精神，這種團(tuán)結(jié)進(jìn)娶頑強(qiáng)拼搏、勇爭一流、為集體爭光的精神給人以心靈的震撼，讓我們感受到了蘊(yùn)藏在護(hù)理人員身上巨大的潛力的無限的創(chuàng)造力已經(jīng)被激活，更看到了醫(yī)院蓬勃發(fā)展的希望和更加美好的明天。

二、競賽特點(diǎn)

1、參加人員面廣：全院所有聘用護(hù)理人員，無年齡限制，全部參加。

2、臨床科室工作繁忙。大多科室都加班加點(diǎn)，為了不影響正常工作，大家都利用休息及上下夜班時(shí)間進(jìn)行練習(xí)，唯恐在競賽中不能取得優(yōu)異成績，充分體現(xiàn)了護(hù)理人員以工作為重，努力進(jìn)取，勇于爭先的精神。

3、考核組織嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范。護(hù)理部xxx主任在考核前專門成立組織技術(shù)操作示范考核組，由護(hù)士長xxx、xxx、xxx三位同志給予技術(shù)示教和指導(dǎo)，還有護(hù)理部四名科護(hù)士長，由她們負(fù)責(zé)并組織培訓(xùn)。考核前護(hù)理部召開考核小組的同志召開專題會(huì)議，分配考核任務(wù)，并研究參賽場次人員數(shù)量及分配考核項(xiàng)目數(shù)量。

4、此次比賽，更強(qiáng)調(diào)護(hù)理服務(wù)的人性化。要求在靜脈輸液、吸氧開通各操作環(huán)節(jié)中，真正體現(xiàn)對人的關(guān)懷和愛護(hù)，強(qiáng)調(diào)護(hù)患溝通及病人的舒適滿意，從滿意服務(wù)達(dá)到感動(dòng)服務(wù)和卓越服務(wù)，以達(dá)到在臨床工作中的和-諧護(hù)患。

三、競賽中不足

在臨床工作繁忙的情況下，護(hù)理人員不怕苦、不怕累，利用自己很少的休息時(shí)間，進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作練習(xí)。但是由于醫(yī)院自身的條件及工作人員的自身知識面的狹隘，業(yè)務(wù)水平與省級醫(yī)院仍有不小的差距。

xxx工會(huì)

2012年5月28日

第五篇：護(hù)理技能操作流程

淺靜脈留置

一、準(zhǔn)備：

1、操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范、核對床號、姓名、輸液單；

2、評估：患者病情、穿刺部位皮膚及淺靜脈現(xiàn)狀、治療計(jì)劃；解釋、問二便；對碘、酒精有無過敏史，有無傳染病史；

3、核對醫(yī)囑：檢查液體和藥物名稱、劑量、用法、有效期、是否混濁、變質(zhì)；

4、用物準(zhǔn)備：靜脈留置針、透明敷料、封管液，其余與靜脈輸液法相同；

二、備藥：消毒輸注口、加藥

三、床邊備藥：核對→插輸液管→將液體掛于輸液架上，排氣

四、選靜脈：協(xié)助患者取合適體位→戴手套（有傳染病史者）→選擇粗直、血流量豐富的靜脈，避開靜脈瓣

五、消毒：范圍8cm×8cm(碘伏)

六、選擇留置針：根據(jù)病情及血管選擇型號，并檢查有效期及包裝是否完好

七、連接、排氣：頭皮針接輸液管，打開留置針包裝，將頭皮針插入肝素帽內(nèi)并排氣

八、再消毒：扎止血帶、消毒

九、松動(dòng)套管

十、查對、進(jìn)針：

1、進(jìn)針前查對

2、進(jìn)針：在消毒范圍內(nèi)1/2或2/3處，夾緊針翼以15°～30°角進(jìn)針，見回血后壓低角度平行進(jìn)針約0.2cm

3、退針芯：松開兩翼并用食指、中指固定，另一手退針芯0.5～1.0cm，將軟管全部送入血管（第四代留置針一手退針芯0.5～1.0cm，另一手將軟管全部送入血管）

4、松開止血帶，打開調(diào)節(jié)器

5、拔針芯：食指、中指固定兩翼，另一手將針芯全部拔出

十一、固定：

1、透明敷料以穿刺點(diǎn)為中心固定，延長管與穿刺管呈U字型固定（Y接口勿壓迫穿刺點(diǎn)）注明穿刺時(shí)間、責(zé)任者

2、脫手套

十二、調(diào)速：按年齡及病情調(diào)節(jié)速度

十三、查對：再次進(jìn)行查對

十四、交代注意事項(xiàng)：輸液期間可適度活動(dòng)，穿刺側(cè)肢體不能長時(shí)間下垂，如出現(xiàn)疼痛，紅腫、敷料卷邊脫落應(yīng)及時(shí)告訴護(hù)理人員處理

十五、整理：整理床單位→協(xié)助患者取舒適體位→整理用物、分類放置→洗手→記錄（護(hù)理記錄單記錄穿刺時(shí)間、責(zé)任者）

備注：

1、封管液種類：生理鹽水或稀釋的肝素溶液。

2、肝素液濃度：每毫升鹽水含10～100U肝素鈉，用量2～3ml。

3、正壓封管：將針尖斜面留在肝素帽內(nèi)，沖管后余0.5ml邊推注封管液邊拔針。

鼻導(dǎo)管吸氧操作流程

一、準(zhǔn)備：

1、操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范、洗手

2、評估：患者病情、意識狀態(tài)、缺氧程度、鼻腔、合作程度、心理反應(yīng)、治療計(jì)劃、環(huán)境安全；解釋、問二便

3、用物準(zhǔn)備：鼻導(dǎo)管、棉簽、水杯內(nèi)盛潔凈水、記錄單、彎盤、紙巾、手電筒。氧氣筒吸氧另備氧氣筒、氧氣表裝置1套、扳手；

二、裝表：開大開關(guān)吹塵→關(guān)大開關(guān)→裝表旋緊→接濕化瓶→接氧氣連接管→開大開關(guān)→開小開關(guān)檢查有無漏氣→關(guān)小開關(guān)

三、吸氧：

1、查對患者，協(xié)助取舒適體位

2、清潔鼻孔→接氧管→開小開關(guān)→調(diào)節(jié)流量→查通暢→給氧

3、單鼻導(dǎo)管蘸水，輕插入鼻腔約自鼻尖至耳垂的2/3長度

4、鼻導(dǎo)管固定的兩種文法：繞到枕骨后固定，繞過雙耳廓到頸前固定

四、交代注意事項(xiàng)→記錄吸氧開始時(shí)間

五、停氧氣：

1、根據(jù)醫(yī)囑評估患者病情、缺氧改善程度

2、取下鼻導(dǎo)管→關(guān)小開關(guān)→擦凈臉部→分離氧導(dǎo)管→關(guān)大開關(guān)→開小開關(guān)，放余氧氣→關(guān)小開關(guān)→卸氧表裝置→濕化瓶消毒

3、記錄停氧時(shí)間

六、整理：整理床單位→協(xié)助患者取舒適體位→整理用物、分類放置→洗手→記錄

備注：

1、環(huán)境安全包括：防火、防油、防熱、防震。

2、氧濃度（﹪）=21+4×氧流量（L/min）。

3、防止交叉感染，定期更換鼻導(dǎo)管、溫化瓶，濕化液采用無菌水。

4、如發(fā)生急性肺水腫，可在濕化瓶內(nèi)加入20﹪～30﹪酒精，能降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力使之破裂，從而改善肺部氣體交換功能。

5、依據(jù)吸入氧流量分類：低流量給氧：1～2L/min；中流量給氧：2～4 L/min；高流量給氧：4～6L/min

單人徒手成人心肺復(fù)蘇

一、判斷、呼救：

1、判斷意識：呼喚患者同時(shí)輕拍肩部，如無反應(yīng)按以下步驟進(jìn)行；

2、呼救援助：呼喊醫(yī)生或護(hù)士幫助

二、取復(fù)蘇體位：去枕仰臥位置于硬板或平地上

三、打開氣道：

1、一般采用按額提頜法，將頭后仰90°；

2、疑頸椎損傷文法，雙下頜上提法；

四、判斷呼吸：通過視、聽、覺來判斷呼吸：視患者胸部是否起伏、聽是否有呼吸音、感覺是否有氣流呼出，觀察顏觀10S，有呼吸，保持呼吸道通暢，如無呼吸按以下步驟進(jìn)行。

五、人工呼吸：

1、口對口人工呼吸2次，頻率為12次/min，每次吹氣1S，吹氣量700～1100ml，同時(shí)用視、聽、覺觀察效果；

2、如吹氣不成功，重新打開氣道，仍無胸部起伏，按異物梗塞處理；

3、如吹氣成功按以下步驟進(jìn)行；

六、判斷循環(huán)：

1、觸摸頸動(dòng)脈10S，第6S抬頭觀察肢體活動(dòng)情況；

2、有脈搏、無呼吸：實(shí)施人工呼吸，每學(xué)5S吹氣1次，2min后評估呼吸；

3、無脈搏、無呼吸，按以下步驟進(jìn)行；

七、胸外按壓：

1、按壓部位：胸骨下1/2段，或劍突上2橫指處；

2、按壓方式： 雙手掌根重疊，雙臂垂直按壓胸骨；

3、按壓深度：4～5cm

4、按壓頻率：100次/min

八、GPR循環(huán)：

1、胸外按壓與人工呼吸比30：2

2、每反5個(gè)循環(huán)（約2min）判斷呼吸、循環(huán)一次

3、持續(xù)1h無效，宣布死亡

4、出現(xiàn)復(fù)蘇有效指征，進(jìn)行下一步

九、整理：協(xié)助病人取復(fù)原體位→實(shí)施進(jìn)一步救治→整理用物

備注：

1、成人猝死最常見是室顫，盡早除顫是最有效救治方法，新指南建議除顫一次后立即開始GPR；

2、除顫能量選擇：單相波：360J：雙相波：200J。

3、口對口人工吹氣時(shí)一手捏緊鼻翼，包嚴(yán)口唇緩慢均勻?qū)獯等胫列夭颗蚱穑?/p>

4、GPR有效指征：自主呼吸恢復(fù)、頸動(dòng)脈有搏動(dòng)、瞳孔由大縮小、口唇及甲床轉(zhuǎn)紅潤；

5、終止心肺復(fù)蘇的指征：心肺腦復(fù)蘇歷時(shí)1h，而心或腦死亡的證據(jù)仍持續(xù)存在者；或開始心肺腦復(fù)蘇前循環(huán)及呼吸停止已超過15min者。

6、復(fù)原體位：①救護(hù)人位于患者的一側(cè)，將靠近自身的患者手臂上舉置于頭部側(cè)方，另一手肘彎曲置于胸前；②把患者對側(cè)下肢彎曲，救護(hù)人用一手扶住患者肩部，另一只手抓住患者的胯部或膝部，輕輕將患者側(cè)臥；③將患者上方的手置于面頰，防止面部朝下。

護(hù)理技能操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)