第一篇：無(wú)菌術(shù)學(xué)習(xí)感想

無(wú)菌術(shù)學(xué)習(xí)感想

曾幾何時(shí)，外科醫(yī)生一直是我的心目中象征著神仙，他們靠著自己精湛的醫(yī)術(shù)，挽救著一個(gè)又一個(gè)生命垂危的患者的生命。也許在很多人們的心目中，直接把醫(yī)生定義為外科醫(yī)生。很榮幸這學(xué)期有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)了外科學(xué)實(shí)驗(yàn)，可以說(shuō)終于離自己的夢(mèng)想和偶像更近了一步。雖然這學(xué)期學(xué)習(xí)的內(nèi)容很多，但像老師說(shuō)的，掌握和培養(yǎng)無(wú)菌觀念才是我們的重中之重。從邁進(jìn)外科實(shí)驗(yàn)樓的那一刻起，老師一直反復(fù)強(qiáng)調(diào)無(wú)菌操作，乃至最基本的換鞋，穿衣服，并嚴(yán)格要求我們無(wú)菌消毒的每一步。如果無(wú)菌技術(shù)把握不嚴(yán)，并不影響過(guò)程，其嚴(yán)重的傷口感染后果往往在術(shù)后幾小時(shí)乃至幾天才能表現(xiàn)出來(lái)，并造成嚴(yán)重的后果，因此在手術(shù)前和術(shù)中都必須重視無(wú)菌術(shù)，正是由于這種反復(fù)強(qiáng)調(diào)，課下我對(duì)無(wú)菌術(shù)進(jìn)行了搜索，得到了更深刻的理解。

無(wú)菌術(shù)(aseptic technique)就是針對(duì)感染來(lái)源和途徑所采取的一種有效的預(yù)防方法,是決定診療效果及手術(shù)成敗的關(guān)鍵。一百多年前,傷口感染曾是外科醫(yī)生所面臨的最大難題之一。1864年匈牙利的Semmelweis首先提出在檢查產(chǎn)婦前用漂白粉溶液洗手,這是抗菌技術(shù)的開(kāi)端。1867年英國(guó)外科醫(yī)生李斯德(BavonJoseph Lister)奠定了抗菌技術(shù)的基本原則,被公認(rèn)為抗菌外科創(chuàng)始人。1877年德國(guó)Berg-mam發(fā)明了高壓蒸氣滅菌法,建立了現(xiàn)代外科學(xué)中的無(wú)菌技術(shù)。無(wú)菌術(shù)是指針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施，其中包括滅菌法、消毒法、操作規(guī)則及管理制度。

滅菌是指用物理的方法，殺滅與手術(shù)區(qū)或傷口接觸的物品上的一切活的微生物(包括芽孢等)。消毒是指用化學(xué)藥物殺滅病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或殺滅所有微生物（如芽胞等）。

無(wú)菌操作規(guī)則包括：

1.手術(shù)人員一經(jīng)“洗手”，手臂即不準(zhǔn)再接觸未經(jīng)消毒的物品。穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)認(rèn)為是有菌地帶，不能接觸；同樣，手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單，也不要接觸。

2.不可在手術(shù)人員的背后傳遞器械及手術(shù)用品。墜落到無(wú)菌巾或手術(shù)臺(tái)邊以外的器械物品，不準(zhǔn)拾回再用。

3.手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌地方，應(yīng)另?yè)Q無(wú)菌手套。前臂或肘部碰觸有菌地方，應(yīng)更換無(wú)菌手術(shù)衣或加套無(wú)菌袖套。無(wú)菌巾、布單等物，如已被濕透，其無(wú)菌隔離作用不再完整，應(yīng)加蓋干的無(wú)菌單。

4.在手術(shù)過(guò)程中，同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置時(shí)，應(yīng)先退后一步，轉(zhuǎn)過(guò)身，背對(duì)背地轉(zhuǎn)到另一位置，以防止污染。

5.手術(shù)開(kāi)始前要清點(diǎn)器械、敷料，手術(shù)結(jié)束時(shí)，檢查胸、腹等體腔，核對(duì)器械、敷料數(shù)無(wú)誤后，才能關(guān)閉切口，以免異物遺留腔內(nèi)，產(chǎn)和嚴(yán)重后果。

6.切口邊緣應(yīng)以大紗布?jí)|或手術(shù)巾遮蓋，并用巾鉗或縫線固定，僅顯露手術(shù)切口。

7.作皮膚切口以及縫合皮膚之前，需用70%酒精或0.1%新潔爾滅溶液，再涂擦消毒皮膚一次。

8.切開(kāi)空腔臟器前，要先用紗布?jí)|保護(hù)周圍組織，以防止或減少污染。

9.參觀手術(shù)人員不可太靠近手術(shù)人員或站得太高，也不可經(jīng)常在室內(nèi)走動(dòng)，以減少污染的機(jī)會(huì)。

每次做實(shí)驗(yàn)時(shí)，我們都把狗當(dāng)一個(gè)有生命的朋友來(lái)看，每一個(gè)操作步驟都十分仔細(xì)，每次手術(shù)都完全模擬今后對(duì)待病人時(shí)做手術(shù)來(lái)操作，心里無(wú)時(shí)無(wú)刻都鉻記無(wú)菌操作原則，既保障病患不受感染，也保護(hù)醫(yī)護(hù)人員不被傳染。每次實(shí)驗(yàn)完畢后，都必須給狗一個(gè)良好的生活環(huán)境，以免傷口感染。一組一只狗讓我們自己負(fù)責(zé)，這培養(yǎng)我們了我們的愛(ài)心和耐心，也讓我們通過(guò)這種方式，逐漸理解一個(gè)醫(yī)護(hù)人員最要的是要擁有責(zé)任心。

當(dāng)我們站在洗手池旁邊時(shí)，才第一次感覺(jué)到了原來(lái)洗手也有那么多的學(xué)問(wèn)，一會(huì)是洗手的六步法，一會(huì)又得刷手，一會(huì)又還得泡手。當(dāng)時(shí)天氣還有點(diǎn)冷，大家把手洗好后，很多同學(xué)的手臂都是紅紅的，一堂實(shí)驗(yàn)課下來(lái)，雖然很累，但卻獲益匪淺，看得出同學(xué)們對(duì)外料手術(shù)還是有著很濃厚的興趣，在學(xué)習(xí)過(guò)程中也很是認(rèn)真。

無(wú)菌、快速、準(zhǔn)確、輕柔。無(wú)菌是每次手術(shù)都必須遵守的重要原則，在整個(gè)手術(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)中，無(wú)菌術(shù)貫穿始終，如果無(wú)菌術(shù)技術(shù)把握又嚴(yán)，并不影響手術(shù)的進(jìn)程但其嚴(yán)重的傷口感染后果往往要在術(shù)后幾小時(shí)乃至幾天才能表現(xiàn)出來(lái)，并造成嚴(yán)重的后果，導(dǎo)致手術(shù)的失敗，所以無(wú)菌條件好壞關(guān)系到手術(shù)的成功與否，快速、準(zhǔn)確的手術(shù)，是搶救的重要原則，是對(duì)機(jī)體損傷范圍在原則。雖然手術(shù)的對(duì)象是動(dòng)物，便作為醫(yī)學(xué)生的我們，只要象對(duì)待病人一樣具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌術(shù)，認(rèn)真正確地執(zhí)行每一個(gè)操步驟，以培養(yǎng)自己愛(ài)護(hù)工作對(duì)象的觀點(diǎn)，保持科學(xué)的工作態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，這只是一個(gè)開(kāi)始。不管是病人還是動(dòng)物，在手術(shù)后都需很好的護(hù)理，動(dòng)物的命同樣是生命，一樣的需要你、我、他的關(guān)懷。

通過(guò)對(duì)和術(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)，我基本掌握了手術(shù)操作的基本原理和無(wú)菌觀點(diǎn)，通過(guò)嚴(yán)格的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的管理培養(yǎng)了我們高度的科學(xué)作風(fēng)，與關(guān)于手術(shù)對(duì)象的負(fù)責(zé)精神。

在醫(yī)生的操作中，不管是外科手術(shù)，還是內(nèi)科手術(shù)，均是涉及病人的健康及生命，均需要我們有足夠的嚴(yán)謹(jǐn)性和責(zé)任心。作為一位醫(yī)學(xué)生我們都必須培養(yǎng)良好的嚴(yán)謹(jǐn)性及責(zé)任心，以保障病人的健康及生命安全。因此，在手術(shù)過(guò)程中，我們應(yīng)該小心謹(jǐn)慎，全神貫注，熟悉理論及解剖知識(shí)，掌握正確的操作方法，還應(yīng)該具有很強(qiáng)的無(wú)菌觀念和責(zé)任心。無(wú)菌觀念是最基礎(chǔ)也是最重要的必備觀念。

手術(shù)學(xué)是一門(mén)對(duì)動(dòng)手能力要求很高的學(xué)科，要自主學(xué)習(xí)，自我研究。做到真聽(tīng)、實(shí)讀、勤思、善問(wèn)、能議、巧動(dòng)。手術(shù)課前預(yù)習(xí)，充分的準(zhǔn)備，不但能培養(yǎng)獨(dú)立思考問(wèn)題的習(xí)慣，而且能培養(yǎng)自學(xué)能力和激發(fā)濃厚的學(xué)習(xí)興趣，提高對(duì)手術(shù)科學(xué)習(xí)的主動(dòng)參與性。手術(shù)區(qū)是一個(gè)無(wú)菌的地方，就應(yīng)該有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念。雖說(shuō)狗是動(dòng)物，但它們也是生命，我們也該重視，對(duì)它們負(fù)責(zé)。現(xiàn)在的實(shí)驗(yàn)課是為了以后我們上臨床，面對(duì)病人打基礎(chǔ)。生命是可貴的，生命是無(wú)價(jià)的，面對(duì)它們我們應(yīng)抱尊敬的態(tài)度。身為一名醫(yī)生，尤其是外科醫(yī)生，如果他沒(méi)有無(wú)菌觀念，那就不可能成為一名好的外科醫(yī)生。“無(wú)菌”說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難，這要求我們的一舉一動(dòng)都要格外的小心，稍一疏忽，便會(huì)造成嚴(yán)重后果。

記得其中一次課，因?yàn)樽约涸谑中g(shù)的過(guò)程中摸口罩被白老師發(fā)現(xiàn)，并進(jìn)行了教育，課下我也親自到白老師辦公室承認(rèn)錯(cuò)誤，通過(guò)與白老師的交流對(duì)我觸動(dòng)很大，因?yàn)閷?duì)于勵(lì)志當(dāng)一名外科醫(yī)生的我來(lái)說(shuō)是一種不可饒恕的錯(cuò)誤。但我更堅(jiān)定了自己努力學(xué)習(xí)無(wú)菌知識(shí)，扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，絕不在手術(shù)臺(tái)上出現(xiàn)半點(diǎn)錯(cuò)誤。謝謝老師們平時(shí)的敬業(yè)奉獻(xiàn)，對(duì)我們的嚴(yán)格要求。我將時(shí)刻銘記和掌握無(wú)菌知識(shí)，關(guān)愛(ài)病人，尊重生命生命，努力 踐行以學(xué)生的誓言，勵(lì)志做一名合格的外科醫(yī)生。

第二篇：無(wú)菌術(shù)感想

上了大學(xué)后，第一次接觸微生物是在大二的時(shí)候的微生物的課堂上，課上老師交給了我們各種各樣的微生物對(duì)人們生活工作上的影響。在今年開(kāi)展的外科手術(shù)學(xué)中，微生物對(duì)于病人乃至實(shí)驗(yàn)狗都有著嚴(yán)重的危害，因此，無(wú)菌術(shù)走進(jìn)了我們的視線。無(wú)菌術(shù)是臨床醫(yī)學(xué)橋梁學(xué)科─—外科手術(shù)學(xué)的重要內(nèi)容之一，其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在醫(yī)療過(guò)程中，掌握和運(yùn)用“有菌觀念，無(wú)菌操作”基本理論和基本操作技術(shù)的能力。

在課程開(kāi)展的過(guò)程中，老師一直反復(fù)強(qiáng)調(diào)無(wú)菌操作，并嚴(yán)格要求我們無(wú)菌消毒的每一步，如果無(wú)菌技術(shù)把握不嚴(yán)，并不影響過(guò)程，其嚴(yán)重的傷口感染后果往往在術(shù)后幾小時(shí)乃至幾天才能表現(xiàn)出來(lái)，并造成嚴(yán)重的后果，因此在手術(shù)前和術(shù)中都必須重視無(wú)菌術(shù)，正是由于這種反復(fù)強(qiáng)調(diào)，課下我對(duì)無(wú)菌術(shù)進(jìn)行了搜索，得到了更深刻的理解。

無(wú)菌術(shù)(aseptic technique)就是針對(duì)感染來(lái)源和途徑所采取的一種有效的預(yù)防方法,是決定診療效果及手術(shù)成敗的關(guān)鍵。一百多年前,傷口感染曾是外科醫(yī)生所面臨的最大難題之一。1864年匈牙利的Semmelweis首先提出在檢查產(chǎn)婦前用漂白粉溶液洗手,這是抗菌技術(shù)的開(kāi)端。1867年英國(guó)外科醫(yī)生李斯德(BavonJoseph Lister)奠定了抗菌技術(shù)的基本原則,被公認(rèn)為抗菌外科創(chuàng)始人。1877年德國(guó)Berg-mam發(fā)明了高壓蒸氣滅菌法,建立了現(xiàn)代外科學(xué)中的無(wú)菌技術(shù)。無(wú)菌術(shù)是指針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施，其中包括滅菌法、消毒法、操作規(guī)則及管理制度。

滅菌是指用物理的方法，殺滅與手術(shù)區(qū)或傷口接觸的物品上的一切活的微生物(包括芽孢等)。

消毒是指用化學(xué)藥物殺滅病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或殺滅所有微生物（如芽胞等）。

無(wú)菌操作規(guī)則包括：

1.手術(shù)人員一經(jīng)“洗手”，手臂即不準(zhǔn)再接觸未經(jīng)消毒的物品。穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)認(rèn)為是有菌地帶，不能接觸；同樣，手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單，也不要接觸。

2.不可在手術(shù)人員的背后傳遞器械及手術(shù)用品。墜落到無(wú)菌巾或手術(shù)臺(tái)邊以外的器械物品，不準(zhǔn)拾回再用。

3.手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌地方，應(yīng)另?yè)Q無(wú)菌手套。前臂或肘部碰觸有菌地方，應(yīng)更換無(wú)菌手術(shù)衣或加套無(wú)菌袖套。無(wú)菌巾、布單等物，如已被濕透，其無(wú)菌隔離作用不再完整，應(yīng)加蓋干的無(wú)菌單。

4.在手術(shù)過(guò)程中，同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置時(shí)，應(yīng)先退后一步，轉(zhuǎn)過(guò)身，背對(duì)背地轉(zhuǎn)到另一位置，以防止污染。

5.手術(shù)開(kāi)始前要清點(diǎn)器械、敷料，手術(shù)結(jié)束時(shí)，檢查胸、腹等體腔，核對(duì)器械、敷料數(shù)無(wú)誤后，才能關(guān)閉切口，以免異物遺留腔內(nèi)，產(chǎn)和嚴(yán)重后果。

6.切口邊緣應(yīng)以大紗布?jí)|或手術(shù)巾遮蓋，并用巾鉗或縫線固定，僅顯露手術(shù)切口。

7.作皮膚切口以及縫合皮膚之前，需用70%酒精或0.1%新潔爾滅溶液，再涂擦消毒皮膚一次。

8.切開(kāi)空腔臟器前，要先用紗布?jí)|保護(hù)周圍組織，以防止或減少污染。

9.參觀手術(shù)人員不可太靠近手術(shù)人員或站得太高，也不可經(jīng)常在室內(nèi)走動(dòng)，以減少污染的機(jī)會(huì)。

每次做實(shí)驗(yàn)時(shí)，我們都把狗狗當(dāng)一個(gè)有生命的朋友來(lái)看，每一個(gè)操作步驟都十分仔細(xì)，每次手術(shù)都完全模擬今后對(duì)待病人時(shí)做手術(shù)來(lái)操作，心里無(wú)時(shí)無(wú)刻都鉻記無(wú)菌操作原則，既保障病患不受感染，也保護(hù)醫(yī)護(hù)人員不被傳染。每次實(shí)驗(yàn)完畢后，都必須給狗狗一個(gè)良好的生活環(huán)境，以免傷口感染。一組一只狗讓我們自己負(fù)責(zé)，這培養(yǎng)我們了我們的愛(ài)心和耐心，也讓我們通過(guò)這種方式，逐漸理解一個(gè)醫(yī)護(hù)人員最要的是要擁有責(zé)任心。當(dāng)我們站在洗手池旁邊時(shí)，才第一次感覺(jué)到了原來(lái)洗手也有那么多的學(xué)問(wèn)，一會(huì)是洗手的六步法，一會(huì)又得刷手，一會(huì)又還得泡手。當(dāng)時(shí)天氣還有點(diǎn)冷，大家把手洗好后，很多同學(xué)的手臂都是紅紅的，一堂實(shí)驗(yàn)課下來(lái)，雖然很累，但卻獲益匪淺，看得出同學(xué)們對(duì)外料手術(shù)還是有著很濃厚的興趣，在學(xué)習(xí)過(guò)程中也很是認(rèn)真。

無(wú)菌、快速、準(zhǔn)確、輕柔。無(wú)菌是每次手術(shù)都必須遵守的重要原則，在整個(gè)手術(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)中，無(wú)菌術(shù)貫穿始終，如果無(wú)菌術(shù)技術(shù)把握又嚴(yán)，并不影響手術(shù)的進(jìn)程但其嚴(yán)重的傷口感染后果往往要在術(shù)后幾小時(shí)乃至幾天才能表現(xiàn)出來(lái)，并造成嚴(yán)重的后果，導(dǎo)致手術(shù)的失敗，所以無(wú)菌條件好壞關(guān)系到手術(shù)的成功與否，快速、準(zhǔn)確的手術(shù)，是搶救的重要原則，是對(duì)機(jī)體損傷范圍在原則。雖然手術(shù)的對(duì)象是動(dòng)物，便作為醫(yī)學(xué)生的我們，只要象對(duì)待病人一樣具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌術(shù)，認(rèn)真正確地執(zhí)行每一個(gè)操步驟，以培養(yǎng)自己愛(ài)護(hù)工作對(duì)象的觀點(diǎn)，保持科學(xué)的工作態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，這只是一個(gè)開(kāi)始。不管是病人還是動(dòng)物，在手術(shù)后都需很好的護(hù)理，動(dòng)物的命同樣是生命，一樣的需要你、我、他的關(guān)懷。

最后，通過(guò)對(duì)和術(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)，我基本掌握了手術(shù)操作的基本原理和無(wú)菌觀點(diǎn)，通過(guò)嚴(yán)格的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的管理培養(yǎng)了我們高度的科學(xué)作風(fēng)，與關(guān)于手術(shù)對(duì)象的負(fù)責(zé)精神。

在醫(yī)生的操作中，不管是外科手術(shù)，還是內(nèi)科手術(shù)，均是涉及病人的健康及生命，均需要我們有足夠的嚴(yán)謹(jǐn)性和責(zé)任心。作為一位醫(yī)學(xué)生我們都必須培養(yǎng)良好的嚴(yán)謹(jǐn)性及責(zé)任心，以保障病人的健康及生命安全。因此，在手術(shù)過(guò)程中，我們應(yīng)該小心謹(jǐn)慎，全神貫注，熟悉理論及解剖知識(shí)，掌握正確的操作方法，還應(yīng)該具有很強(qiáng)的無(wú)菌觀念和責(zé)任心。無(wú)菌觀念是最基礎(chǔ)也是最重要的必備觀念。

手術(shù)學(xué)是一門(mén)對(duì)動(dòng)手能力要求很高的學(xué)科，要自主學(xué)習(xí)，自我研究。做到真聽(tīng)、實(shí)讀、勤思、善問(wèn)、能議、巧動(dòng)。手術(shù)課前預(yù)習(xí)，充分的準(zhǔn)備，不但能培養(yǎng)獨(dú)立思考問(wèn)題的習(xí)慣，而且能培養(yǎng)自學(xué)能力和激發(fā)濃厚的學(xué)習(xí)興趣，提高對(duì)手術(shù)科學(xué)習(xí)的主動(dòng)參與性。手術(shù)區(qū)是一個(gè)無(wú)菌的地方，就應(yīng)該有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念。雖說(shuō)狗是動(dòng)物，但它們也是生命，我們也該重視，對(duì)它們負(fù)責(zé)。現(xiàn)在的實(shí)驗(yàn)課是為了以后我們上臨床，面對(duì)病人打基礎(chǔ)。生命是可貴的，生命是無(wú)價(jià)的，面對(duì)它們我們應(yīng)抱尊敬的態(tài)度。身為一名醫(yī)生，尤其是外科醫(yī)生，如果他沒(méi)有無(wú)菌觀念，那就不可能成為一名好的外科醫(yī)生。“無(wú)菌”說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難，這要求我們的一舉一動(dòng)都要格外的小心，稍一疏忽，便會(huì)造成嚴(yán)重后果。謝謝老師對(duì)我們的嚴(yán)格要求，“嚴(yán)師出高徒”，我們不會(huì)讓老師失望的。

外科手術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)不必其他學(xué)科的實(shí)驗(yàn)，錯(cuò)了可以反復(fù)嘗試。外科實(shí)驗(yàn)與外科手術(shù)來(lái)不得半點(diǎn)馬虎的，它是要對(duì)生命負(fù)責(zé)的。手術(shù)，無(wú)論何時(shí)我們都應(yīng)該有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念，并付諸行動(dòng)。面對(duì)生命，需要強(qiáng)烈的責(zé)任心也需要一個(gè)人的耐心與細(xì)心。

經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí),嚴(yán)格的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的規(guī)范化管理，我們漸漸的對(duì)無(wú)菌觀念、手術(shù)方法、手術(shù)時(shí)的態(tài)度、手術(shù)的作風(fēng)，對(duì)手術(shù)的責(zé)任感，有了非常大的提高，慢慢的，我們真正的感覺(jué)到自己已經(jīng)是一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生，我們的每個(gè)動(dòng)作和行為，哪怕是一個(gè)想法，一個(gè)念頭，對(duì)病人都有很大的影響，我們只有更加嚴(yán)格的要求自己，提高自己，才能真正的為病人更好的服務(wù)。外科手術(shù)既廣博又深?yuàn)W，我們目前只是學(xué)習(xí)最基本的理論和操作，為以后的進(jìn)一步發(fā)展鋪平了道路。要想當(dāng)一名好的外科醫(yī)生，需要不斷的學(xué)習(xí)、研究和總結(jié)，雖然這學(xué)期的外科手術(shù)學(xué)即將結(jié)束，但是其操作特別是無(wú)菌原則等，將陪伴我們終身，我有信心將繼續(xù)學(xué)習(xí)和深造，以后成為一名合格的外科醫(yī)生。

第三篇：學(xué)習(xí)無(wú)菌術(shù)有感

手術(shù)是外科治療的主要手段，無(wú)菌技術(shù)是手術(shù)基本操作的基礎(chǔ)。如果無(wú)菌技術(shù)我們沒(méi)有認(rèn)真學(xué)習(xí)，掌握不到位，雖然不影響手術(shù)的進(jìn)程，但是其后果非常嚴(yán)重。

通過(guò)外科手術(shù)學(xué)第一節(jié)課的學(xué)習(xí)，我學(xué)習(xí)到作為一個(gè)手術(shù)人員應(yīng)該做的無(wú)菌準(zhǔn)備。進(jìn)入手術(shù)時(shí)要穿專用鞋，洗手衣褲，戴無(wú)菌口罩，帽子。帽子應(yīng)完全蓋住頭發(fā)，口罩必須遮住口鼻，不能佩戴項(xiàng)鏈耳環(huán)戒指等裝飾物。這樣才能防止頭發(fā)上的佩戴物品上的細(xì)菌污染手術(shù)壞境，完全遮住的口鼻不會(huì)在手術(shù)過(guò)程中因?yàn)檎f(shuō)話，或者打噴嚏什么的污染手術(shù)壞境。特別不能留指甲，老師挨個(gè)檢查。因?yàn)橹讣字袝?huì)殘留積垢，而且長(zhǎng)指甲還會(huì)劃破手術(shù)時(shí)帶的無(wú)菌膠皮手套，不方便手術(shù)。準(zhǔn)備好這一切后才能進(jìn)入二樓也就是手術(shù)室通道。進(jìn)入后不能摘掉帽子，手套，只有到更衣室才能摘掉。進(jìn)入手術(shù)室之前在門(mén)口要進(jìn)行手和手臂的準(zhǔn)備，也就是上肢的清晰與消毒，洗手前先將泡手蓋子打開(kāi)，否則洗完手后干凈的不能觸碰有菌的蓋子了，就白洗了。洗手非常重要。首先普通肥皂按手，前臂，肘，上臂的下1/2順序，洗3遍，大約3~5分鐘。洗的過(guò)程要保持手高于肘，上不超過(guò)肩下不超過(guò)腰，沖洗的時(shí)候水流只能從上向下流，不能反流。因?yàn)槲覀兊纳砬凹绮恳韵卵恳陨鲜窍鄬?duì)無(wú)菌區(qū)，超過(guò)這個(gè)范圍視為有菌的，洗過(guò)的手不能超過(guò)這個(gè)范圍，沖洗手臂上部之后干凈了，要是水倒流又污染了。洗完手后，要刷手了。按著一定的順序刷，這樣不會(huì)遺漏還刷的干凈徹底。取刷子，沾充足的肥皂凍，先刷手指尖，在刷手指先刷橈側(cè)一根一根的，在從尺側(cè)刷回來(lái)一根一根的，接著是指蹼，指蹼是特別注意不能忘了的，接著是手心，手背，分三個(gè)區(qū)域重疊的刷，這樣不會(huì)遺漏，刷手都是10個(gè)來(lái)回，20個(gè)工作量，刷完右手刷左手，手刷完了，接著是手臂了。前臂是5個(gè)來(lái)回，10個(gè)工作量，手肘的稍上方特別容易遺漏所以要特別的補(bǔ)刷了，沒(méi)有干凈，只有更干凈，刷完左面刷右面，刷完后，刷上臂，刷到上臂的下1/3，上臂橫刷，橫刷是為了防止刷子刷出了洗手范圍，污染了刷子，在刷別的地方就污染了。刷完了，把刷子扔了，可以清洗，還要注意保持姿勢(shì)。刷手一共刷3遍，大約10分鐘，第一個(gè)刷子刷完了扔了，第二個(gè)刷子刷第二遍，和第三遍。刷第二遍之后沖洗刷子，在沾肥皂凍刷第三遍。刷完手后從無(wú)菌紗布罐中取兩塊無(wú)菌紗布擦干雙手。取得時(shí)候特別注意盡量將紗布握在手心里，這樣是為了防止碰到有菌的地方被污染。擦干雙手后，一塊紗布握在左手心，不要漏到外面，用另一塊紗布擦干左前臂和上臂，這里注意的是擦的時(shí)候注意擦完之后不能折返往回擦，擦到上臂的紗布要在上臂扔到，然后用握在左手心的紗布擦右臂，同理擦左臂的方法。擦完手后，要泡手。手放入桶內(nèi)要摩擦，范圍至肘上6cm，泡5分鐘，每次泡手之后要把桶內(nèi)標(biāo)記物拿出來(lái)，這樣是監(jiān)控著泡手水的使用時(shí)間，要是桶里沒(méi)有就不能再用了。到時(shí)間了，把手拿出來(lái)，自然晾干一會(huì)，就可以進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室了。手終于洗完了，雖然時(shí)間長(zhǎng)了點(diǎn)，但是只有這樣才可以真正的把手洗干凈。

進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后，等著巡回護(hù)士幫你穿手術(shù)衣，自己取手術(shù)衣，提起衣領(lǐng)兩角，將手術(shù)衣的里面對(duì)向自己輕輕抖開(kāi)，擲起手術(shù)衣，兩手伸展同時(shí)迅速插入袖管，保持兩臂伸直，由護(hù)士在背后拉衣服的肩內(nèi)面協(xié)助穿衣，系好帶子。在整合過(guò)程中，甚至是手術(shù)過(guò)程中手都不能到背后，因?yàn)楸澈笫窍鄬?duì)有菌的。之后戴無(wú)菌手套，戴的過(guò)程中未戴手套的手指不能觸及手套外面，否則就要從新戴了。雖然我們洗了手了，但是相對(duì)于無(wú)菌手臺(tái)是有菌的，因?yàn)槭痔资侵苯咏佑|患者的，所以必須保證手套是無(wú)菌沒(méi)有污染狀態(tài)。每一個(gè)步驟都要嚴(yán)格，一絲不茍啊。現(xiàn)在就可以成為手術(shù)者了。

無(wú)菌操作還包括患者術(shù)前準(zhǔn)備，這些由消毒者（第一助手），不用穿手術(shù)衣，給患者消毒，消毒后鋪單。之后在由機(jī)械護(hù)士和術(shù)者為患者鋪大單，這樣術(shù)前準(zhǔn)備就徹底完成了，患者鋪的單子視為無(wú)菌的，我們只能在這上面操作，并且手不能低于手術(shù)臺(tái)。

學(xué)習(xí)完整個(gè)無(wú)菌操作和幾次手術(shù)之后，我在回憶的過(guò)程中深深的思考了，無(wú)菌操作的原則，意義及其重要性，并且意識(shí)到我以后應(yīng)該如何的去做。

無(wú)菌操作的原則是針對(duì)微生物及感染途徑所采取一系列預(yù)防措施，包括滅菌，消毒，操作規(guī)則及管理制度，滅殺一切活的微生物。老師說(shuō)，無(wú)菌很重要，要扣分就口無(wú)菌操作不懂的不會(huì)做的。既然這么嚴(yán)格把關(guān)，可想而知他的重要性。參加手術(shù)的人員必須認(rèn)真執(zhí)行相關(guān)操作。

在醫(yī)生的操作中，不管是外科手術(shù)，還是內(nèi)科手術(shù)，均是涉及病人的健康及生命，均需要我們有足夠的嚴(yán)謹(jǐn)性和責(zé)任心。作為一位醫(yī)學(xué)生我們都必須培養(yǎng)良好的嚴(yán)謹(jǐn)性及責(zé)任心，以保障病人的健康及生命安全。而無(wú)菌操作就是做好這一切的前提，我們可以想象一下，如果我們?cè)谀膫€(gè)環(huán)節(jié)出了差錯(cuò)，帶入了微生物，雖然手術(shù)當(dāng)時(shí)很成功，我們都樂(lè)呵呵的，但是幾小時(shí)后或者更長(zhǎng)的時(shí)間，發(fā)現(xiàn)傷口感染了，甚至是開(kāi)刀的部位里面臟器因?yàn)楦腥净摿耍p的我們還要在開(kāi)一次刀進(jìn)行處理，不僅患者遭一次罪，我們也得在勞累一次，要是嚴(yán)重的話，患者甚至死亡，這不僅是醫(yī)療事故了，在我們的內(nèi)心也會(huì)非常的自責(zé)，譴責(zé)自己，所以防止這樣的事情發(fā)生，我們必須好好的做好無(wú)菌操作。手術(shù)過(guò)程中，我們也應(yīng)該小心謹(jǐn)慎，全神貫注，熟悉理論及解剖知識(shí)，掌握正確的操作方法，無(wú)菌技術(shù)是前提，手術(shù)過(guò)程不猜錯(cuò)，結(jié)果才完美。手術(shù)是一門(mén)藝術(shù)，醫(yī)生就好像是藝術(shù)家，患者就是你手里的藝術(shù)品，為什么有的藝術(shù)品出來(lái)后非常完美，刀口漂亮無(wú)感染，而有的則并發(fā)癥一大堆，可想而就是在前提和過(guò)程中做的不夠藝術(shù)完美，而造成的結(jié)果。

我們這次拿狗狗做實(shí)驗(yàn)，雖說(shuō)狗是動(dòng)物，但它們也是生命，我們也該重視，對(duì)它們負(fù)責(zé)。現(xiàn)在的實(shí)驗(yàn)課是為了以后我們上臨床，面對(duì)病人打基礎(chǔ)。生命是可貴的，生命是無(wú)價(jià)的，面對(duì)它們我們應(yīng)抱尊敬的態(tài)度。所以對(duì)待狗狗我們也要先從無(wú)菌術(shù)開(kāi)始。“無(wú)菌”說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難，我們的一舉一動(dòng)都要格外的小心，稍一疏忽，便會(huì)造成嚴(yán)重后果。有一節(jié)課我是第一助手，負(fù)責(zé)給狗狗消毒，鋪單。因?yàn)槲覜](méi)有好好復(fù)習(xí)無(wú)菌操作，出現(xiàn)了很多錯(cuò)誤，老師給我扣分了，我深深感到不好意思，既然無(wú)菌操作是基礎(chǔ)為什么我沒(méi)有好好的去復(fù)習(xí)，練習(xí)呢，打結(jié)打的再好，刀口處理的在漂亮，無(wú)菌技術(shù)不合格這一切都是白練，白做了啊。自從那次之后，我回去就好好看視頻，看書(shū)，好好的學(xué)習(xí)了。如果狗狗在我們做完實(shí)驗(yàn)后死了，那么我們就應(yīng)該思考是不是無(wú)菌操作出現(xiàn)了問(wèn)題，在我們做完實(shí)驗(yàn)走了之后，狗狗是不是因?yàn)楦腥径鴽](méi)人管而失去了寶貴的生命。如果以后是病人呢，天啊，活生生的生命就這么沒(méi)了，想都不敢想。況且是因?yàn)槲覀儫o(wú)菌技術(shù)的操作不規(guī)范，不認(rèn)真造成的。機(jī)械護(hù)士和助手應(yīng)該好好配合，互相提醒，時(shí)刻按著無(wú)菌操作的規(guī)章來(lái)操作，讓我注意的是，助手消毒和鋪單過(guò)程不能碰到手術(shù)臺(tái)，助手用完的器械不能給機(jī)械護(hù)士了，因?yàn)樯厦鎺Ь耍砸兄饕约簥A在臺(tái)下的布巾上，消毒的范圍也要講究不能遺漏，可回消。鋪單的時(shí)候，要按順序，先鋪尾端，第二塊鋪頭端，第三塊鋪對(duì)側(cè)，第四塊鋪?zhàn)约哼@一側(cè)。因?yàn)檫@些都是我扣分的地方，所以印象特別深刻，相信下次不會(huì)做錯(cuò)了。

眼看著外科手術(shù)學(xué)就要學(xué)習(xí)完畢了，通過(guò)這幾課的學(xué)習(xí)，我受益匪淺。（心術(shù)）里面說(shuō)醫(yī)生要仁心仁德仁術(shù)，我到現(xiàn)在更加體會(huì)到了這幾點(diǎn)，就算我們把所有的操作都記得牢牢的，沒(méi)有一個(gè)為患者考慮的心，和醫(yī)德我們也不能是一個(gè)合格的大夫。怎么樣為患者考慮，就是在做手術(shù)的時(shí)候好好完成無(wú)菌操作，認(rèn)真做好手術(shù)，保障術(shù)后患者不會(huì)有感染并發(fā)癥之類的，他們開(kāi)心快樂(lè)的康復(fù)了，我們的心也跟著高興。就算為自己想也好，避免術(shù)后的法律糾紛，和患者家屬的找事鬧事，我們只有做的非常完美，才能保障自己的權(quán)益。醫(yī)學(xué)事業(yè)并不可怕，只要我們按著規(guī)章制度，操作規(guī)范進(jìn)行，我們一定能得到屬于我們自己的快樂(lè)和享受。

第四篇：無(wú)菌術(shù)心得體會(huì)

無(wú)菌術(shù)心得體會(huì)

經(jīng)過(guò)兩年的基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，這個(gè)學(xué)期我們終于能夠接觸到臨床課。最先接觸的就是外科學(xué)。理論課上，劉巖教授嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)態(tài)度；外科實(shí)驗(yàn)課上，雖然老師一直戴口罩，帽子，也沒(méi)有做自我介紹，但是老師的細(xì)心，認(rèn)真讓我們印象深刻。在接觸這門(mén)課程之前，我向?qū)W姐學(xué)長(zhǎng)們討教過(guò)，學(xué)長(zhǎng)告訴我，上課前一定要把視頻多看幾遍。于是，趁著寒假期間，我把外科學(xué)手術(shù)視頻看了，并且做好筆記。記得看無(wú)菌術(shù)的時(shí)候，特別是洗手、刷手的時(shí)候，我的母親說(shuō)，“原來(lái)洗手也有這么多的學(xué)問(wèn)，還真是麻煩！”從那一刻，我就告訴自己，上手術(shù)課程的時(shí)候一定要好好學(xué)習(xí)老師的規(guī)范操作。

雖然視頻看了好幾遍，可真正實(shí)踐的時(shí)候還是會(huì)遇到好些問(wèn)題。首次上課我們學(xué)習(xí)進(jìn)入手術(shù)室的一般準(zhǔn)備、上肢的清洗與消毒、穿無(wú)菌手術(shù)衣和帶無(wú)菌手套、手術(shù)野的無(wú)菌準(zhǔn)備及手術(shù)中的無(wú)菌原則。紙上得來(lái)終覺(jué)淺，只有親自經(jīng)歷才知道自己錯(cuò)誤百出。醫(yī)學(xué)，真的是實(shí)踐與理論并重的一門(mén)學(xué)科。

無(wú)菌術(shù)是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)基本操作。對(duì)外科而言，其意義尤為重要。在人體和周圍環(huán)境中存在著各種微生物。在進(jìn)行某些操作時(shí)，必須采取一系列嚴(yán)格措施，防止微生物通過(guò)接觸、空氣或飛沫進(jìn)入傷口或組織，否則就可能引起感染。無(wú)菌術(shù)就是針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施。無(wú)菌術(shù)的內(nèi)容包括滅菌法、消毒法、操作規(guī)則及管理制度。無(wú)菌術(shù)中的操作規(guī)則和管理制度是為了防止已經(jīng)滅菌和消毒的物品、已行無(wú)菌準(zhǔn)備的手術(shù)人員或手術(shù)區(qū)不再被污染所采取的措施。任何人都應(yīng)該嚴(yán)格遵守這些規(guī)定，否則無(wú)菌術(shù)的目的就不能達(dá)到。但如果無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)，卻并不影響手術(shù)的進(jìn)程，但其嚴(yán)重后果往往要在術(shù)后幾小時(shí)乃至幾十個(gè)小時(shí)才能暴露，因而易被忽視。因此，無(wú)菌術(shù)不僅僅是一個(gè)技術(shù)問(wèn)題，而且是一個(gè)嚴(yán)肅的道德問(wèn)題。老師在每堂課也總是強(qiáng)調(diào)無(wú)菌的觀念。

滅菌是指殺滅或消除一切活的微生物的過(guò)程。滅菌法主要是指手術(shù)前用滅菌器或滅菌劑預(yù)先殺滅術(shù)中與傷口接觸的所有物品上的細(xì)菌，以防止傷口感染。適用于耐高溫的手術(shù)器械和物品的滅菌有高溫滅菌、氣體滅菌和電離輻射滅菌三種方法。消毒法又稱抗菌法。消毒是指殺滅或消除醫(yī)院環(huán)境中和媒介物上的病原微生物的過(guò)程，包括藥液浸泡、甲醛熏蒸和紫外線照射三種方法。

對(duì)于手術(shù)人員的無(wú)菌準(zhǔn)備，分為三個(gè)部分。1.一般準(zhǔn)備。2.上肢的清洗與消毒。

肥皂刷手是最基本的刷手方法，也是我們必學(xué)的一堂課。幾個(gè)同學(xué)走到水池前，回憶著視頻上的內(nèi)容，互相監(jiān)督，互相提醒。最讓我印象深刻的是，自己總是忘記刷指尖，還有就是刷手，泡手結(jié)束后，擦手是不容忽視的。第4次課做兔子切開(kāi)的時(shí)候，老師在一旁看著大家的操作，處處提醒，和我一起的同學(xué)擦手的時(shí)候，操作錯(cuò)誤，從肘部返回擦，不得不重新洗手，所以我們要時(shí)刻謹(jǐn)記操作準(zhǔn)則，萬(wàn)萬(wàn)不可馬虎。

3.穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套（1）穿無(wú)菌手術(shù)衣

取出無(wú)菌手術(shù)衣，在較大的空間，提起衣領(lǐng)兩角，將手術(shù)衣的里面對(duì)向自己輕輕抖開(kāi)，注意不要碰觸衣服的外面和周圍物品，輕輕擲起手術(shù)衣，兩手伸展同時(shí)迅速插入袖管，保持兩臂前伸，由巡回護(hù)士在背后拉衣服的肩內(nèi)面協(xié)助穿衣、系好頸部和背部的系帶。最后兩手交叉拿住腰帶中斷向后遞，由巡回護(hù)士協(xié)助系好。

（2）戴無(wú)菌手套

這個(gè)戴手套才是難呢！剛開(kāi)始以為這有什么，看電視上演的可酷了，操作起來(lái)可不是這樣。我們班有個(gè)男生戴手套就浪費(fèi)4副手套，幸好老師有耐心。正確地操作：穿好手術(shù)衣后，左手持住手套口的翻著部分（內(nèi)面），右手先伸入手套內(nèi)。戴時(shí)不可觸碰手套的外面，先伸入2-5個(gè)手指，對(duì)準(zhǔn)相應(yīng)的手套指口后，再伸入拇指。右手戴好后，將右手的2-5指伸入另只手套的翻折部分（外面），左手伸入套內(nèi)，具體方法同右手。然后將手套的翻折部翻回蓋住手術(shù)衣的袖腕口。在此過(guò)程中，未戴手套的手指不能觸及手套的外面，否則更換新的手套。

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的手術(shù)野的要求。剃毛和皮膚清潔，對(duì)于我而言，就是千萬(wàn)別損傷皮膚；手術(shù)野的消毒，第一助手操作，消毒范圍一般達(dá)手術(shù)切口周圍20厘米左右；鋪單，注意鋪好的單子不可以隨便移動(dòng)，防止污染，所以經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，鋪單靠近切口近較好。

對(duì)于任何手術(shù)，無(wú)論大小，手術(shù)區(qū)的無(wú)菌環(huán)境直接關(guān)系到手術(shù)的效果。無(wú)菌操作原則包括：

（1）手術(shù)人員一經(jīng)洗手，手臂不得接觸任何未經(jīng)消毒的物品。穿好手術(shù)衣，戴好手套以后，不可隨意走動(dòng)或離開(kāi)手術(shù)間。其背部，腰部以下，肩部以上，手術(shù)臺(tái)頭架以外和器械臺(tái)以外的布單都被認(rèn)為有菌區(qū)。任何超過(guò)手術(shù)臺(tái)緣的物品都應(yīng)看做是有菌的。

（2）取遞無(wú)菌器械時(shí)不能越過(guò)有菌區(qū)。手術(shù)使用的物品一旦落到手術(shù)臺(tái)面以下，不可拾回再用。

（3）整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，無(wú)菌人員應(yīng)該緊靠手術(shù)臺(tái)站立，面朝無(wú)菌區(qū)，盡可能少移動(dòng)。同側(cè)人員變換位置時(shí)必須面向無(wú)菌的手術(shù)臺(tái)或器械桌，先退一步，然后背對(duì)背地轉(zhuǎn)身交換位置。如需經(jīng)過(guò)器械臺(tái)時(shí)，應(yīng)面對(duì)器械臺(tái)。兩臺(tái)手術(shù)同時(shí)進(jìn)行時(shí)，不應(yīng)該互相拿用器械和物品。（4）如發(fā)現(xiàn)手套破損或污染時(shí)，應(yīng)立即更換。如手術(shù)衣袖被污染，應(yīng)另加袖套。如需更換手術(shù)衣，應(yīng)先脫手術(shù)衣，后換手套。若無(wú)菌布濕透，必須及時(shí)加蓋干的無(wú)菌巾。

（5）做皮膚切口和縫合皮膚前應(yīng)先再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒一次。切開(kāi)皮膚后，切口邊緣的皮膚應(yīng)用滅菌巾或紗布?jí)|隔開(kāi)，保護(hù)好切口，避免污染。

（6）切開(kāi)空腔臟器前或在其他污染源開(kāi)放前，應(yīng)該用紗布或薄膜把周圍正常的器官組織隔開(kāi)保護(hù)起來(lái)。

（7）手術(shù)開(kāi)始前清點(diǎn)器械和敷料等，手術(shù)結(jié)束后，要檢查手術(shù)區(qū)域，核對(duì)器械和敷料無(wú)誤后才能關(guān)閉切口，以免異物留在體腔內(nèi)。（8）應(yīng)該盡可能地減少進(jìn)出手術(shù)室的人流和手術(shù)室內(nèi)的談話，參觀人員不可太靠近手術(shù)臺(tái)或站的太高，以減少污染機(jī)會(huì)。

（9）手術(shù)進(jìn)行時(shí)不應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)或用電風(fēng)扇，空調(diào)機(jī)風(fēng)口不應(yīng)吹向手術(shù)臺(tái)。以免揚(yáng)起塵埃，污染室內(nèi)空氣。

千里之堤潰于蟻穴，無(wú)菌的影響不僅僅是一次的手術(shù)，更是以后長(zhǎng)遠(yuǎn)的結(jié)果。每次回到寢室，4個(gè)人聚在一起就會(huì)討論，有時(shí)候也會(huì)比較，總之，我們?cè)谶@門(mén)課程的學(xué)習(xí)過(guò)程中，內(nèi)心時(shí)刻謹(jǐn)記無(wú)菌觀念。老師，作為我們的引路人，不僅教會(huì)我們這些基礎(chǔ)的技能，更加教會(huì)我們培養(yǎng)自己的道德修養(yǎng)，認(rèn)真對(duì)待每一堂課，精心苛護(hù)我們的小狗。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí),嚴(yán)格的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的規(guī)范化管理，我們漸漸的對(duì)無(wú)菌觀念、手術(shù)方法、手術(shù)時(shí)的態(tài)度、手術(shù)的作風(fēng)，對(duì)手術(shù)的責(zé)任感，有了非常大的提高，慢慢的，我們真正的感覺(jué)到自己已經(jīng)是一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生，我們的每個(gè)動(dòng)作和行為，哪怕是一個(gè)想法，一個(gè)念頭，對(duì)病人都有很大的影響，我們只有更加嚴(yán)格的要求自己，提高自己，才能真正的為病人更好的服務(wù)。外科手術(shù)既廣博又深?yuàn)W，我們目前只是學(xué)習(xí)最基本的理論和操作，為以后的進(jìn)一步發(fā)展鋪平了道路。要想當(dāng)一名好的外科醫(yī)生，需要不斷的學(xué)習(xí)、研究和總結(jié)。外科手術(shù)課程的學(xué)習(xí)，更加吸引我的好奇心和征服的欲望，我一定會(huì)認(rèn)真對(duì)待，認(rèn)真學(xué)習(xí)，立志成為一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生。

第五篇：無(wú)菌術(shù)的體會(huì)

無(wú)菌術(shù)的體會(huì)

寫(xiě)作大綱

1、大體概況

2、按時(shí)間進(jìn)展寫(xiě)逐漸的進(jìn)步過(guò)程各點(diǎn)體會(huì) 1無(wú)菌術(shù) 2洗手、穿衣、戴手套、打結(jié) 3離體腸管縫合 4兔背操作 5犬實(shí)驗(yàn)?6?7?6?7

3、常見(jiàn)錯(cuò)誤及糾正反思穿插于實(shí)驗(yàn)論述中實(shí)驗(yàn)聯(lián)系實(shí)際臨床

4、總結(jié)體會(huì) 時(shí)間飛快一轉(zhuǎn)眼已經(jīng)度過(guò)了大半個(gè)學(xué)期外科手術(shù)學(xué)這門(mén)課程也已臨近尾聲。通過(guò)三個(gè)月來(lái)對(duì)外科手術(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)我學(xué)到了許多僅僅依靠課本是無(wú)法獲取的知識(shí)更清楚的認(rèn)識(shí)到自身的不足之處同時(shí)在帶教老師的指導(dǎo)下不斷改進(jìn)、提高著自己的技能水平。可以說(shuō)雖然學(xué)習(xí)的過(guò)程是短暫的但收獲的成果卻足以伴隨我未來(lái)的整個(gè)職業(yè)生涯。以下是我在學(xué)習(xí)期間的總結(jié)以及一些心得體會(huì)。經(jīng)過(guò)八次外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)的實(shí)踐訓(xùn)練我深刻地體會(huì)到外科手術(shù)學(xué)是一門(mén)集合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)為一體注重理論與操作相結(jié)合的學(xué)科。無(wú)菌技術(shù)、麻醉和手術(shù)基本操作是手術(shù)學(xué)的基礎(chǔ)。它們相輔相成缺一不可無(wú)論是任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都會(huì)影響整個(gè)手術(shù)的成功就如“水桶理論”所說(shuō)——一只水桶能盛多少水并不取決于最長(zhǎng)的那塊木板而是取決于最短的那塊木板。其中無(wú)菌技術(shù)更是以其重中之重的分量貫穿整學(xué)期實(shí)驗(yàn)課的始終。因?yàn)橐粋€(gè)手術(shù)的成功并不只是取決于手術(shù)臺(tái)上的切口定位的準(zhǔn)確、病變處理的徹底、縫合結(jié)扎的美觀積極預(yù)防術(shù)后感染亦是決定成敗的關(guān)鍵所在。手術(shù)后發(fā)生感染的原因有很多其中有病人傷口和全身狀況的因素更有在手術(shù)室空氣中污染物、器械、敷料及其他物品所致的傷口或全身感染這些因素不僅會(huì)影響創(chuàng)口的愈合有時(shí)甚至?xí)蔀槲＜安∪松膶?dǎo)火索。在手術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中如果出現(xiàn)麻醉效果不佳、止血不徹底、縫合不牢靠的問(wèn)題會(huì)明顯影響整個(gè)手術(shù)的完成因此更能被同學(xué)們發(fā)現(xiàn)和重視。但如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格卻并不影響手術(shù)的進(jìn)程因而很容易被忽視但其可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果常常在術(shù)后數(shù)小時(shí)或數(shù)十小時(shí)后顯現(xiàn)出來(lái)。或許就是由于這一細(xì)節(jié)的疏忽我們之前做的所有的努力都會(huì)付諸東流前功盡棄。在接觸外科手術(shù)學(xué)這門(mén)課程之前通過(guò)兩年多的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)我對(duì)無(wú)菌操作的概念還是停留在理論層面僅知道它很重要但是并不了解其重要性所在。在對(duì)手術(shù)學(xué)指導(dǎo)手冊(cè)進(jìn)行課前預(yù)習(xí)后我開(kāi)始意識(shí)到無(wú)菌術(shù)的重要性但仍然不夠深刻當(dāng)時(shí)的我覺(jué)得無(wú)非不就是洗手、換衣服戴手套這些操作實(shí)在太簡(jiǎn)單了只要按部就班的完成就不能出現(xiàn)什么大問(wèn)題但等到開(kāi)課后真正著手做時(shí)我才發(fā)現(xiàn)我的想法是極不正確的原來(lái)看似簡(jiǎn)單的 事情里面卻暗藏一系列大講究。首次上課我們學(xué)習(xí)了進(jìn)入手術(shù)室的一般準(zhǔn)備、上肢的清洗與消毒、穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套及手術(shù)中的無(wú)菌原則。當(dāng)我們?cè)谙词殖嘏赃呌^看老師示教洗手操作時(shí)才第一次發(fā)現(xiàn)原來(lái)洗手也有如此多的學(xué)問(wèn)比如洗手前應(yīng)先打開(kāi)泡手消毒液的桶蓋刷手時(shí)必須保持“手高肘低”的姿勢(shì)以防水倒流污染手部等。到我們進(jìn)行洗手操作時(shí)很多問(wèn)題還是接踵而至幸好有老師在一旁指導(dǎo)他們不但糾正了我們的錯(cuò)誤手法也鞏固加深了我們對(duì)洗手原則的印象。當(dāng)時(shí)水溫很冷而且無(wú)菌毛刷清潔皮膚時(shí)真是生疼洗手結(jié)束后同學(xué)們的手臂都是通紅通紅的但誰(shuí)也沒(méi)有抱怨。看得出同學(xué)們對(duì)外科手術(shù)還是有著很濃厚的興趣在學(xué)習(xí)過(guò)程中也很是認(rèn)真?6?7?6?7一堂實(shí)驗(yàn)課下來(lái)雖然很累但我們卻獲益匪淺。這堂課中我認(rèn)識(shí)到小事不小小事不易雖然操作繁瑣但有關(guān)手術(shù)的任何操作步驟和流程都有其存在的重要意義它們環(huán)環(huán)相扣缺一不可。除此之外洗手這件不小的小事也讓我開(kāi)始切身感受到外科醫(yī)生工作的辛苦他們?cè)谖倚闹械男蜗笤桨l(fā)地鮮明、高大起來(lái)。之后每次上手術(shù)學(xué)課的時(shí)候我們都會(huì)進(jìn)行常規(guī)的洗手、更衣等基礎(chǔ)操作通過(guò)反復(fù)的鍛煉也使我們更加牢記這些方法。這樣的學(xué)習(xí)讓我們?cè)谝淮未芜M(jìn)步中樹(shù)立了更多的信心為以后的臨床實(shí)習(xí)為以后的臨床工作奠定了良好的基礎(chǔ)。在接下來(lái)的數(shù)次課程中我們繼而學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)常用的手術(shù)器械及掌握其使用方法、學(xué)習(xí)打結(jié)等基本手術(shù)操作。從第五次課開(kāi)始我們開(kāi)始應(yīng)用活體動(dòng)物犬進(jìn)行外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)。雖然同樣是用到活體動(dòng)物但這些實(shí)驗(yàn)卻極大地有別于前兩學(xué)期開(kāi)展的機(jī)能實(shí)驗(yàn)由于機(jī)能實(shí)驗(yàn)主要目的是讓同學(xué)們了解動(dòng)物生理結(jié)構(gòu)及狀態(tài)在當(dāng)次手術(shù)結(jié)束后實(shí)驗(yàn)動(dòng)物就會(huì)被處死。但外科手術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)則不同它是利用動(dòng)物做手術(shù)過(guò)度到為救治病人而做手術(shù)的基礎(chǔ)。此時(shí)對(duì)我們而言這些動(dòng)物就是病人就是需要我們盡全力去拯救去呵護(hù)的生命我們一刻也不能掉以輕心。當(dāng)然只是盲目的盡自己的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的在某種程度上可以說(shuō)每一次手術(shù)就如一場(chǎng)球賽團(tuán)隊(duì)精神至關(guān)重要——試想單憑一個(gè)人的出色表現(xiàn)又怎能奪取賽場(chǎng)上的勝利呢而只有得到隊(duì)友們的通力配合才能事半功倍。在手術(shù)實(shí)行前一周我們小組的成員們反復(fù)認(rèn)真觀看了手術(shù)指導(dǎo)視頻集合討論了手術(shù)要點(diǎn)并明確了手術(shù)分工。在緊張嚴(yán)肅的氣氛中我們開(kāi)始了第一次真正意義上的手術(shù)。在整個(gè)手術(shù)開(kāi)展過(guò)程中老師們一直反復(fù)強(qiáng)調(diào)無(wú)菌操作并嚴(yán)格要求我們做好無(wú)菌消毒的每一步。在老師們“放手不放眼放眼不放心”的帶教原則下我們積極努力的珍惜著每一次的鍛煉機(jī)會(huì)爭(zhēng)取做好各項(xiàng)手術(shù)基礎(chǔ)操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師們請(qǐng)教。課余時(shí)間里我們會(huì)查找相關(guān)資料或向老師及更多的人請(qǐng)教以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。每次手術(shù)結(jié)束后我們就會(huì)開(kāi)始忐忑不安生怕由于我們的操作失誤造成實(shí)驗(yàn)動(dòng)物術(shù)后 死亡慶幸的是每次見(jiàn)到的還是那熟悉的身影。但是并不是每個(gè)小組都如此幸運(yùn)幾次手術(shù)實(shí)驗(yàn)下來(lái)還是有些小組的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物由于無(wú)菌操作不嚴(yán)格而導(dǎo)致的術(shù)后感染而被更換了。看到這種情況我們做手術(shù)時(shí)都更加的小心謹(jǐn)慎了。從中我們更加深刻地體會(huì)到這樣一個(gè)淺顯而又深?yuàn)W的道理千里堤壩毀于蟻穴。細(xì)節(jié)決定成敗重大事件的起因往往是微小的甚至是微不足道的正因?yàn)槲⑿∽屓朔啦粍俜篮翢o(wú)察覺(jué)讓人麻痹大意才可能造成意想不到的后果甚至是非常重大而又悲慘的后果。現(xiàn)在外科手術(shù)學(xué)的課程即將結(jié)束了我卻開(kāi)始有些舍不得。回想第一次接觸外科手術(shù)學(xué)時(shí)的陌生、茫然做什么都顯得笨手笨腳隨著課程的進(jìn)行我感到一天比一天充實(shí)一次比一次進(jìn)步我從開(kāi)始的手忙腳亂到現(xiàn)在的有條不紊從開(kāi)始的需要手把手教導(dǎo)到現(xiàn)在的指點(diǎn)暗示個(gè)人獨(dú)立思考的能力得到了提高也愈加富有工作熱情。這一切收獲都與各位老師的嚴(yán)格而耐心的教導(dǎo)是密不可分的對(duì)此我萬(wàn)分感謝。經(jīng)過(guò)外科手術(shù)學(xué)的實(shí)踐訓(xùn)練我基本熟悉并掌握了有關(guān)手術(shù)學(xué)的基礎(chǔ)操作及手術(shù)操作中應(yīng)注意的事項(xiàng)也明白在手術(shù)中我們應(yīng)該嚴(yán)格的執(zhí)行無(wú)菌操作。我深深領(lǐng)悟到無(wú)菌操作不是一個(gè)簡(jiǎn)單的程序而是一個(gè)觀念。它嚴(yán)格地貫穿于任一診療活動(dòng)的始末大至外科手術(shù)微乎打針輸液即便是在生死關(guān)頭也不敢跨越疏忽無(wú)菌操作與一切診療活動(dòng)真是如影隨形。在某種意義上講“無(wú)菌操作”像是一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者頭上“緊箍咒”如不遵循無(wú)菌操作得到的懲罰便是立竿見(jiàn)影。聯(lián)想到我們不久將來(lái)的實(shí)際醫(yī)務(wù)工作我們不是更應(yīng)該引起高度警惕嗎 通過(guò)這段時(shí)間對(duì)外科動(dòng)物手術(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)我們不僅磨練了自己的意志提高了技能操作能力培養(yǎng)了對(duì)手術(shù)對(duì)象的責(zé)任感最大的一點(diǎn)收獲是養(yǎng)成了一種良好的習(xí)慣——時(shí)刻不忘保持無(wú)菌觀念。我們是未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者是白衣天使負(fù)有“懸壺濟(jì)世救死扶傷”之重托。我們應(yīng)該有高度的責(zé)任心和兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍的工作作風(fēng)應(yīng)該做到以病人為中心以質(zhì)量為核心全心全意地去為病人服務(wù)。在工作時(shí)我們應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程和各項(xiàng)規(guī)章制度對(duì)工作精益求精決不能因?yàn)橄勇闊┒÷圆僮鞑襟E以免引起感染、切口不愈合等嚴(yán)重后果。生命對(duì)于每一個(gè)人只有一次是極其寶貴的作為醫(yī)學(xué)生就更應(yīng)懂得生命的難能可貴。在今后的日子里我仍會(huì)繼續(xù)努力地學(xué)習(xí)理論知識(shí)積極爭(zhēng)取和把握住每一次實(shí)踐鍛煉的機(jī)會(huì)把自己培養(yǎng)成一個(gè)名副其實(shí)的優(yōu)秀的好醫(yī)生。