第一篇：基本醫療服務總結

2013年基本醫療服務半年工作總結

2013年上半年，我中心在衛生局的正確領導下，在中心領導的帶領下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范》，貫徹落實國家基本藥物制度以及衛生局各類文件精神，不斷加強醫療安全管理，保障醫療質量和醫療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便的醫療衛生服務，現將我中心基本醫療服務項目半年來工作總結匯報如下：

一、貫徹執行基本藥物制度，服務社區居民

我社區認真執行基本藥物制度，確保基本藥物供應。我中心配備基本藥物***種，所有藥品零利潤銷售，半年來銷售基本藥物金額為***元，臨床用藥需求基本得到滿足，滿足居民基本醫療需要，解決居民看病難看病貴，服務群眾，減輕居民負擔。

二、擴大醫療，以居民為中心。

以“內強素質外塑形象”為工作目標，積極引導社區醫務人員轉變觀念，以居民為中心，樹立以不斷提高醫療技術水平為主要內容的醫療質量觀，以居民利益為上的醫德觀，以社會效益為主要內容的效益觀，以誠信服務塑造強勢品牌的發展觀，在工作中堅持合理用藥、合理檢查、合理收費、合理治療，控制醫藥費用，減輕居民負擔。半年來完成門診就醫****人次，為居民進行健康咨詢健康宣教一千多次。對前來就醫的居民，診斷明確準確，用藥規范，就醫費用低，極大的讓居民享有三甲醫院的診治社區的收費，方便群眾。

三、加強隊伍建設，提高質量。全科門診醫生均為中級職稱，有豐富的臨床經驗。責任心強業務能力強，與群眾溝通能力強。為加強隊伍建設，有三名醫生被送往三甲醫院進行為時半年的全脫產全科轉崗培訓，加強社區內涵建設，提高隊伍能力和水平，加強思想道德建設、人員素質建設、文化建設和學科建設，發展思路、先進的管理理念、忠誠的服務精神和人道的服務文化，改善服務質量，提高服務水平，求真務實，開拓進取，努力構建學習創新型社區及和諧醫患關系，為本轄區的居民健康作出積極的貢獻。

四、為民辦實事，貫徹惠民政策

認真履行自身的職責，積極為本轄區居民服務，以讓居民少花錢、看好病為前提，積極為居民營造溫馨的就醫治療環境.為老年居民及患有慢性病居民進行免費體檢，對老百姓有病早醫，規范治療，及早發現糖尿病高血壓等慢性病，以提高居民生活質量。為居民建立了居民健康檔案；同時也開展免費健康知識咨詢，提高居民健康意識。通過半年來的努力，使轄區居民個人衛生行為和衛生知識知曉率有了一定的提高。

五、基本醫療服務項目工作中存在的困難

（一）人才缺乏，影響了基本醫療服務項目的開展進度。

（二）居民對基本醫療衛生服務認識存有距離，隨訪主動配合存在一定困難。

六、下步工作打算：

（一）加大宣傳力度，認真開展公共衛生基本醫療服務項目工作，逐步改變社區居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區衛生服務中來。

（二）加強專業技術隊伍建設，提高基本醫療衛生服務水平。

（三）落實各項服務規范、強化各項規章制度，推動公共衛生基本醫療服務項目可持續健康發展。

第二篇：基本醫療服務制度

大通縣人民醫院基本醫療服務制度

各科室：

為保醫療服務質量，加強醫療保障管理，醫院健全醫療保障管理制度由質控科負責制度落實。

一、新技術新業務管理

依法開展新技術、新業務，并建立相關管理制度；不得開展未經批準或安全性、有效性未經臨床實踐證明的技術。

二、核心制度

制定并執行首診負責制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病例書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等核心制度。

三、醫療質量考評

有醫療質量檢查評價標準、考核方案及獎懲措施；管理職能部門至少每月對全院進行一次醫療質量考核，并有考核評價記錄；考核結果應與分配掛鉤。

四、轉診制度

嚴格執行轉診制度，對疑難、復雜病例應按規定和程序及時轉診。

五、巡回醫療、各項幫扶

按要求完成巡回醫療與各項幫扶工作。

六、護理質量管理

護理工作實行業務副院長領導下的護理部質量管理負責制及病區護士長管理體系；有護理質量控制指標，有改進措施。

七、護理質量考核

制定并落實基礎護理質量考核標準。

八、護理操作規程

建立健全各科疾病護理常規和技術操作規程；嚴格執行各項護理核心制度及技術操作規程。

九、護理程序掌握度

護理人員熟悉護理常規和搶救程序，并掌握常用護理技術實施護理工作。

十、基礎護理措施

① 病人床鋪清潔干燥、平整、無渣屑、無異味、無污染；床頭柜清潔，物品擺放整齊；床下便器、臉盆、鞋子等物品規范放置。② 按規范落實生活護理。

③ 病人臥位舒適、安全，保持肢體功能位置，保持各種引流管、導管位置正確，引流通暢，定時更換。

十一、根據患者病情實施護理

密切觀察患者病情變化，正確實施各項護理措施，提供康復和健康指導，保障護理安全，提高護理工作質量。

十二、藥品管理制度 貫徹落實《藥品管理法》、《麻醉和精神藥品管理條例》、《醫療機構藥事管理暫行規定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《處方管理辦法（施行）》等有關規定，加強藥品管理。

范》的知識培訓，有培訓計劃及培訓記錄。

三

十、病歷質量

醫療文書書寫及時、準確、完整、規范，無丙級病歷；處方合格率≥90％。

三

十一、院感控制方案制度

根據《醫院感染管理辦法》建立全院性控制感染方案及院內感染控制教育制度；有合理使用抗生素管理方案。

三

十二、醫務人員院感知識掌握度 醫護人員樹立無菌觀念，實施正確的無菌技術操作，院感控制率符合“二甲”評審細則要求。

三

十三、手術室、產房分區

手術室、產房應自成一區，并臨近外科、婦產科病室，布局符合功能流程和

潔污分區要求。

三

十四、注射室布局

注射室室內布局合理，潔污分區明確，指示牌、標志清楚，并設有流動水洗手設施。

三十五、一次性醫療用品管理 一次性醫療用品管理規范，“三證”齊全，使用后要嚴格按照規定毀形、浸泡、消毒、回收，并做好醫療廢棄物處理相關記錄。

三

十六、供應室

供應室相對獨立，功能流程、潔污分區合理，均達到衛生部《醫院消毒供應室驗收標準（試行）》，符合預防和控制院內感染要求。滅菌物品合格率100％。

三

十七、下收下送

消毒供應室下收下送符合無菌配送與污染回收原則；保證24小時物品供應。

三

十八、醫療質量安全隱患檢查、整改及記錄

及時發現醫療質量安全隱患，并有醫療質量安全隱患的檢查整改記錄；出現醫療質量問題后，有完善的整改措施和追究記錄。

三

十九、醫務人員質量安全意識

定期修訂、嚴格執行各科醫療技術診療常規和操作規程。對職工進行質量安全教育和培訓，培訓率100％。對醫務人員進行“三基三嚴”考核（如徒手心肺復蘇、無菌技術、包扎換藥等基本操作），考核合格率100％。

四

十、危險化學藥品管理

按規定實施危險化學藥品管理。

四

十一、醫療設備配置情況 根據醫院實際配備。

四

十二、醫療設備管理

醫療設備應有專人管理，定期維護保養，保持完好狀態，并建立完善醫療設備檔案，不得使用國家淘汰的設備。

第三篇：基本醫療服務制度

基本醫療服務制度

1、新技術新業務管理依法開展新技術、新業務，并建立相關管理制度；不得開展未經批準或安全性、有效性未經臨床實踐證明的技術。

2、核心制度制定并執行首診負責制度、會診制定、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病例書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等核心制度。

3、醫療質量評比有醫療質量檢查評價標準、考核方案及獎懲措施；管理職能部門至少每月對全院進行一次醫療質量考核，并有考核評價記錄；考核結果應與分配掛鉤。

4、轉診制度嚴格執行轉診制度，對疑難、復雜病例應按規定和程序及時轉診，不得滯留病人。

5、巡回醫療每年組織一次以上巡回醫療。

6、護理質量管理護理工作實行業務副院長領導下的護士長質量管理負責制及病區護士長管理體系；有護理質量控制指標，有改進措施。

7、護理質量考核制定并落實基礎護理質量考核標準，基礎護理合格率≥90%。

8、護理操作規程建立健全各科疾病護理常規和技術操作規程；嚴格執行“ 三查七對”、交接班等核心制度及技術操作規程。

9、護理程序掌握度護理人員熟悉護理常規和搶救程序，并掌握常用護理技術實施護理工作。

10、基礎護理措施

①病人床鋪清潔干燥、平整、無渣屑、無異味、無污染；床頭柜清潔，物品擺放整齊；床下便器、臉盆、鞋子等物品規范放置。

②落實生活護理，保持“三短九潔”。

③病人臥位舒適、安全，保持肢體功能位置，保持各種引流管，導管位置正確，引流通暢，定時更換。

11、根據患者病情實施護理密切觀察患者病情變化，正確實施各項護理措施，提供康復和健康指導，保障護理安全，提高護理工作質量。

12、藥品管理制度貫徹落實《藥品管理法》、《麻醉和精神藥品管理條例》、《醫療機構藥事管理暫行規定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《處方管理辦法（施行）》等有關規定，加強藥品管理。

13、藥品采購按照藥品采購有關規定進行采購。

14、基本藥品配備使用配置、使用全部《基本藥物目錄》的藥品；中草藥飲片不少于150種，無偽劣、過期失效藥品。基本藥物制度試點區實施藥品零差價銷售。

15、處方劃價準確率處方劃價準確率≥99%。

16、藥品不良反應監測建立并落實藥品不良反應的檢測、登記、報告制度。

17、臨床檢驗質量保證體系嚴格執行衛生部《臨床檢驗操作規程》，建立完善規章制度及質量保證體系，實驗室管理實行統一標準，統一質控，保證質量。

18、實驗室布局與流程 實驗室布局與流程應安全、合理，清潔區、半污染區、污染區劃分明確，具備良好工作環境，并符合院內感染控制和生物安全要求。

19、臨床檢驗項目臨床檢驗項目滿足臨床需要，開展檢驗項目≥100項，并能提供24小時急診檢驗服務。

20、檢驗報告效率檢驗報告及時、準確，急診常規檢驗項目，自檢查開始到出具結果不超過30分鐘。平診檢驗結果回報時間：臨檢、生化＜24小時，免疫＜48小時。

21、檢驗報告質量各種檢驗報告內容規范、齊全，以中文形式出具，并注明正常參考范圍，一般應有異常結果標識；并有報告審核制度并落實。

22、檢驗室質控按照規定開展臨床檢驗室內質控、參加市級臨床檢驗中心組織的室間質量評估活動，并獲良好以上成績。

23、普通放射項目服務醫學影像普通放射服務項目操作規范，能提供24小時急診服務。

24、醫學影像資料質量醫學影像資料質量符合臨床工作要求，普通X片甲片率≥90％，廢片率≤5％，臨床陽性率≥70％，對有質量失控的處理與改進措施，并有記錄。

25、醫學影像檢測報告報告及時、準確、規范，有審核制度，急診報告時間≤30分鐘，一般平診報告時間≤4小時。

26、心電圖、超聲項目服務心電圖、超聲波等服務項目操作規范，能提供24小時急診服務。

27、心電圖、超聲報告報告及時、準確、規范，有審核制度。

28、病案質量控制有貫徹執行《病歷書寫基本規范（試行）》和《醫療機構病歷管理規定》文件的具體考核辦法及持續改進措施。

29、病歷書寫培訓對醫護人員進行《病歷書寫基本規范》和《甘肅省病歷書寫基本規范》的知識培訓，有培訓計劃及培訓記錄。

30、病歷質量醫療文書書寫及時、準確、完整、規范，甲級病歷率≥90％，無丙級病歷；處方合格率≥90％。

31、院感控制方案制度根據《醫院感染管理辦法》建立全院性控制感染方案及院內感染控制教育制度；有合理使用抗生素管理方案。

32、醫務人員院感知識掌握度醫護人員樹立無菌觀念，實施正確的無菌技術操作，院感控制率≤6％。

33、手術室、產房分區手術室、產房應自成一區，并臨近外科、婦產科病室，布局符合功能流程和潔污分區要求。

34、注射室布局注射室室內布局合理，潔污分區明確，指示牌、標志清楚，并設有流動水洗手設施。

35、一次性醫療用品管理一次性醫療用品管理規范，“三證”齊全，使用后要嚴格按照規定毀形、浸泡、消毒、回收，并做好醫療廢棄物處理相關記錄。

36、消毒供應室消毒供應室相對獨立，功能流程、潔污分區合理，均達到衛生部《醫院消毒供應室驗收標準》，符合預防和控制院內感染要求。滅菌物品合格率100％。

37、下收下送消毒供應室下收下送符合無菌配送與污染回收原則；保證24小時物品供應。

38、醫療質量安全隱患檢查、整改及記錄及時發現醫療質量安全隱患，并有醫療質量安全隱患的檢查整改記錄；出現醫療質量問題后，有完善的整改措施和追究記錄。

39、醫務人員質量安全意識定期修訂、嚴格執行各科醫療技術診療常規和操作規程。對職工進行質量安全教育和培訓，培訓率≥95％。對醫務人員進行“三基三嚴”考核（如徒手心肺復蘇、無菌技術、包扎換藥等基本操作），考核合格率≥95％。

40、危險化學藥品管理按規定實施危險化學藥品管理。

41、醫療設備配置情況根據《甘肅省鄉鎮衛生院醫療設備配置表》的標準配置設備。

42、醫療設備管理醫療設備應有專人管理，定期維護保養，保持完好狀態，并建立完善醫療設備檔案，不得使用國家命令淘汰的設備。

第四篇：保障基本醫療服務相關制度

1.保障基本醫療服務相關制度

2.保證所有住院醫師接受規范化培訓的制度

3.對特定傳染病的特定人群實行醫療救助的相關制度 4.向衛生行政部門報送的數據與其他信息的制度 5.信息報告和發布相關制度 6.應急物資和設備的管理制度 7.預約診療工作制度 8.門診管理制度

9.急危重癥患者優先處置制度 10.急診檢診、分診制度 11.急診留觀患者的管理制度 12.分級查房與管理制度

13.醫院對需要緊急搶救的急危重癥患者，可實行先搶救后付費的制度與程序，在評審申請前一年已執行 14.雙向轉診制度

15.出院患者健康教育相關制度

16.出院患者隨訪、預約管理相關制度 17.基本醫療保障相關制度

18.開展試驗性臨床醫療管理的相關制度 19.設立領導接待室并執行院長接待入日制度 20.投訴管理相關制度

21.對門診就診和住院患者的身份標識有制度規定

22.標本采集、給藥、輸血或血制品、采集供臨床檢驗及病理標本、發放特殊飲食、診療活動及操作前患者身份確認的制度

23.有規章制度和或程序規范各科室在任何環境和任何地點下都必須持續的履行核對制度，識別患者身份

24.患者轉科交接時執行身份識別制度

25.對需要使用“腕帶”作為識別身份標識的患者和科室有明確的制度規定 26.手術患者術前準備的相關管理制度 27.有手術部位識別標示相關制度 28.手部衛生管理相關制度

29.防范患者跌倒、墜床的相關制度

30.患者跌倒、墜床等意外事件報告相關制度 31.壓瘡風險評估與報告制度

32.醫療安全（不良）事件的報告制度 33.針對主要風險制定相應的制度

34.建立不以處罰為原則的主動報告醫療安全（不良）事件與隱患缺陷的制度 35.將風險管理與質量管理有機整合的工作制度 36.針對醫療風險防范的工作制度

37.禁用未經批準或已經廢止和淘汰的技術制度 38.醫療技術管理制度

39.臨床科研項目中使用醫療技術的相關管理制度

40.實施手術、麻醉、介入、腔鏡診療等有創技術操作的衛生技術人員實行授權的管理制度 41.對出院指導與隨訪工作管理相關制度 42.術后患者管理相關制度

43.定期對麻醉醫師執業能力評價與再授權的制度 44.手術中用血的相關制度 45.重癥醫學的各項規章制度 46.

第五篇：武漢市城鎮居民基本醫療保險醫療服務管理辦法

武漢市城鎮居民基本醫療保險醫療服務管理辦法

第一條為加強和規范城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱“居民醫保”)醫療服務管理，根據《武漢市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》(武政[2007]84號)規定，制定本辦法。

第二條居民醫保實行定點醫療機構就醫管理，參保居民應在定點醫療機構范圍內選擇就醫。居民醫保定點醫療機構與城鎮職工醫保定點醫療機構范圍一致，實行統一管理，統稱“城鎮基本醫療保險定點醫療機構”(以下簡稱“定點醫療機構”)。

第三條市勞動保障部門對定點醫療機構實行協議管理。市醫療保險中心制定并與定點醫療機構簽訂《居民醫保醫療服務協議書》，明確雙方的權利和義務，協議有效期為一年。

第四條定點醫療機構應根據居民醫保工作需要設置相應醫療服務平臺，配備居民醫保專職、兼職管理人員，負責宣傳居民醫保政策，協調居民醫保醫患關系，初審參保居民結算費用，配合社保經辦機構做好居民醫保工作。

第五條居民醫保基金支付的醫療費用范圍，參照我市城鎮職工基本醫療保險的有關規定執行。根據國家和省有關規定，增加兒童用藥和部分相應的醫療服務項目(具體內容另行公布)。

第六條定點醫療機構應尊重參保居民或其親屬的知情權。在使用超出規定范圍的藥品、診療項目和醫療服務設施時，應事先征得參保居民或其親屬同意；定點醫療機構應按規定提供每日醫療費用明細清單，供參保居民或其親屬了解費用開支情況。

第七條參保居民在定點醫療機構就醫時，應主動出示社會保障卡，定點醫療機構應認真進行審驗和核對，不得無卡消費，冒名就醫。定點醫療機構對參保居民提出的不符合居民醫保規定的要求有權拒絕。

第八條患有《武漢市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》規定的門診重癥疾病的參保居民，可持二級以上定點醫療機構相關診斷證明、病歷資料到轄區社保經辦機構辦理核準手續；在征求參保居民意見后，由轄區社保經辦機構為其指定一所定點醫療機構予以治療。

第九條參保居民在定點醫療機構住院，因定點醫療機構技術和設備所限不能診治的，可申請辦理轉院手續。在定點醫療機構之間轉院治療的，應由轉出醫療機構核準；轉入轉診定點醫療機構和市外醫療機構的，須經三級綜合醫療機構或專科定點醫療機構提出轉院意見，報市醫療保險中心核準。

第十條參保居民在不同級別醫療機構轉診住院，視同一次住院，并執行高級別醫療機構的居民醫保基金起付標準。

第十一條參保居民因緊急搶救在非定點醫療機構住院的，本人或其親屬須在入院的7日內到市醫療保險中心備案。未按規定登記備案的，有關醫療費用居民醫保基金不予支付。

第十二條參保居民就醫發生的符合規定的門診和住院醫療費用，屬個人負擔的部分，由個人直接支付。參保居民在社區衛生服務中心就醫時，可按規定享受“五免”優惠政策。

參保居民經批準在轉診定點醫療機構、市外醫療機構和因緊急搶救在非定點醫療機構住院發生的醫療費用，先由參保居民個人墊付。在治療結束30日內，由本人或親屬攜相關資料到市醫療保險中心審核結算。

第十三條參保居民在一個保險內，在定點醫療機構發生的普通門診、《武漢市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》規定的門診治療重癥疾病和住院醫療費用，屬居民醫保基金支付的醫療費用合并計算，執行居民醫保基金最高支付限額規定。超過居民醫保基金最高支付限額的醫療費用，由參保居民個人負擔。

第十四條參保居民跨住院，以入院12月31日24時為界，分別按入院和出院結算相應的醫療費用，只在入院支付一次醫保基金起付標準費用，居民醫保基金最高支付限額按分別計算。

第十五條定點醫療機構應將居民醫保基金支付的費用單獨建賬，按規定的時間報社會保險經辦機構進行審核結算。

第十六條定點醫療機構應嚴格執行居民醫保政策規定，嚴格按照《病種、質量控制標準》和診療操作常規，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥和合理收費的原則，不得擅自以擴大服務范圍和偽造病歷資料、費用單據等不正當手段套取居民醫保基金。對定點醫療機構違規醫療服務行為，依照《關于進一步加強定點醫療機構醫療服務管理規范醫療服務行為有關問題的具體意見》(武勞社[2006)75號)的相關規定進行處理。

第十七條各社會保險經辦機構應按照各自工作職責，加強定點醫療機構醫療服務質量管理，認真審核參保居民在定點醫療機構發生的醫療費用。定點醫療機構應積極配合提供審核醫療費用所需的全部診治資料及賬目清單。對不符合居民醫保規定的醫療費用，居民醫保基金不予支付。

第十八條市社會保險經辦機構應按居民醫保有關規定，按時足額與定點醫療機構結算有關醫療費用。

第十九條市勞動和社會保障局會同市衛生、財政、物價等部門，組織對定點醫療機構進行考核。對嚴格執行居民醫保各項政策規定的給予獎勵；對違反居民醫保有關規定的，視不同情況，責令限期改正或通報批評，并按規定予以處罰，直至解除協議，取消定點資格。

第二十條本辦法由勞動保障部門負責解釋。

第二十一條本辦法自2008年1月1日起施行。