第一篇：中國保險行業協會秘書處年度工作總結及年工作安排

中國保險行業協會秘書處2006年度工作總結及2007年工作安排

2006年，中國保險行業協會（以下簡稱“協會”）在中國保監會的正確領導和協會會員的大力支持下，認真學習和貫徹落實《國務院關于保險業改革發展的若干意見》（以下簡稱《若干意見》），經協會全體干部職工的共同努力，始終堅持“為會員單位服務”的宗旨，根據會員單位的實際需求，不斷拓展服務內容和提高服務質量，較好地履行了“自律、維權、協調、交流、宣傳”五項職能，為我國保險業持續、快速、健康發展發揮了應有的作用。

一、主要工作情況

（一）秘書處建設

1、完善了秘書處部門設置及人員管理。為了切實加強協會建設，根據2004年3月出臺的《中國保監會關于加強保險行業協會建設的指導意見》（以下簡稱《指導意見》）精神和會長辦公會及理事會研究通過的協會建設改革方案，完善了秘書處的機構。協會設立了產險、壽險、中介、精算四個專業委員會以及秘書處辦公室、培訓認證部、統計信息部、法規部、對外聯絡部和新聞宣傳部等職能部門。按照“老人老辦法、新人新規定”的原則，除會員公司派駐的8名人員外，現有29人中有13人與協會簽定了勞動合同，其中有11人檔案關系已轉到了協會，并由北京人才交流中心托管。

2、開展了秘書處人員的年終考核評優活動。通過員工總結、部門主任述職的形式，對2006年的工作進行了較全面的回顧。不論是一般員工，還是部門領導，都對這次考核十分重視，表現出了極大的關注。經考評，推薦出兩名優秀員工。

3、修改完善了秘書處內部管理的規章制度。制度是保證協會秘書處科學、規范、持續、健康工作和發展的基本保障。因為協會秘書處人員的不穩定，導致了在制度建設上的缺失。沒有激勵和約束制度，沒有獎懲和處罰機制，執行力就無從談起。因此，協會重點加強了制度建設，對《中國保險行業協會規章制度匯編》進行了修改和完善。

4、研究并制定了《中國保險行業協會發展規劃》。協會秘書處落實科學發展觀，為充分發揮行業協會的職能作用，籌劃協會發展規劃，與北京企業聯合會管理咨詢委員會的專家聯合成立了工作小組，采取集中封閉工作的方式，共同深入研究并制定了協會未來3－5年的發展規劃。規劃在系統收集及研究業內相關資料（包括《若干意見》、《保險業“十一五”規劃》、保監會所有監管文件、領導講話等）的基礎上，嚴格遵循保監會的工作重點，對中保協成立以來的所有管理制度、往來文件、存檔資料、財務報表等進行了系統梳理，查看了全國及各省市所有與協會建設與發展相關的法律、法規及規章制度，同時收集整理及分析了歐美、澳洲、東南亞等40多個國外保險協會和國內成功協會運作的模式，進行了比較借鑒，還進行了大量的內外部訪談，對象涵蓋了多位海外保險行業協會秘書長、海外保險業專家、會員單位領導、地方協會秘書長、中保協內部工作人員等。

規劃指出：協會需要做的工作很多，但由于協會目前在財力、物力、人力上均有較大限制，必須明確工作重點，列出工作的優先等級，采取分步走的原則穩步推進，把《若干意見》的精神落實到實處、細處。規劃確定協會的工作重點包括三方面的內容：一是充分發揮協會的職責和功能，加強行業自律、維護行業利益、提升行業專業水平、促進行業健康發展。二是以行業教育培訓、行業數據統計代理服務為突破點，建設和培養出協會自身發展的核心能力，同時建立多種收入渠道，減輕會員單位的會費負擔。三是從組織架構、工作流程、人員管理、企業文化等方面加強協會內部建設。

5、完成了第三屆理事會換屆文件的準備工作。根據協會工作的實際情況及協會改革發展的需求，完成了一系列換屆文件的準備工作。準備的主要文件包括：協會《章程》修訂草 1 案及其說明；協會會費收取標準、管理辦法及其說明；第三屆理事會的組建方案（草案）及其說明；換屆選舉辦法及換屆流程等。

（二）自律維權工作

1、規范商業車險市場，統一了“交強險”和商業車險的代理手續費標準。車險代理手續費問題一直困擾著監管方和經營者，長期得不到較好地解決。對于“交強險”和與之相銜接的機動車商業保險行業基本條款而言，究竟保險手續費設定多少才是合理的費用支出。協會利用“交強險”出臺的機會，通過業內調查問卷的形式，征求各財產險公司的意見，最終設定了“交強險”和商業車險的代理手續費分別為4%和15%，并向中國保監會遞交了行業達成共識的書面報告，還針對保險監管、行業協會和公司機構，提出了三項建議措施，為營造依法合規、公平競爭的市場環境，進行了有益的嘗試。

2、起草并簽署了《銀行、郵政代理保險業務自律公約》。為進一步規范銀行代理保險業務，防止商業賄賂，防范金融風險，促進銀行保險業務持續、健康發展，在中國保監會的指導下，起草了《銀行、郵政代理保險業務自律公約》并反復征求各公司意見，60家產險、人身險公司于8月完成了《自律公約》的簽署工作。

3、為維護行業利益，就《體檢服務管理辦法》與衛生部進行了有效溝通，為保險公司體檢中心爭取政策支持。為規范健康體檢的發展，衛生部起草了《體檢服務管理辦法》（草案）。根據《辦法》的規定，體檢機構須有獨立的體檢場所、專門用于健康體檢的醫療設備配置、專門的體檢醫生和護士，禁止受檢者和患者共檢，以避免交叉感染等。這大大提高了健康體檢中心的準入門檻，該《辦法》一旦執行，目前保險公司的體檢中心基本要全部關閉，公司的經營會因此大受影響。為了維護行業的穩定健康發展，協會對保險行業的體檢機構進行調查，多次與衛生部溝通協調、專程拜訪并遞交書面報告，呼吁衛生部應考慮保險行業的特殊性，給予保險業政策上的支持，得到了衛生部的認同。

4、及時解決和處理保險消費者的投訴，研究建立保險糾紛快速解決機制。為了切實維護保險消費者的合法權益，堅決維護保險業的社會形象，真正增強社會公眾對保險業的信心，協會秘書處對消費者和中國消費者協會提出的保險投訴，熱忱接待，給予認真和耐心解答，及時做好有關的協調和調解工作，消費者和消費者協會對協會處理的保險投訴均表示滿意。此外，協會制定了《中國保險行業協會調解規則》，擬向中國保監會申請成立中國保險行業協會調解中心，以建立快速處理保險合同糾紛的長效機制。協會還配合中國保監會法規部就《關于建立保險合同糾紛快速處理機制的若干指導意見（草案）》征求意見、進行調研，并承擔了中國消費者協會轉來的大量保險投訴工作。

（三）行業標準工作

1、配合中國保監會完成了第一個協會條款---“交強險”的出臺。配合《道交法》及《條例》的出臺，在中國保監會財產監管部的直接指導下，集中行業優勢，協調業內專家，推出了第一個協會條款--“交強險”。協會負責牽頭先后組織成立了“行業條款項目組”（人保牽頭）、“行業費率項目組”（平安、人保、太保和精算顧問公司參加）、“行業平臺建設項目組”（太保牽頭），承擔并出色完成了“交強險”條款、實務、單證及其管理辦法的擬訂、數據抽樣測算、案例調查和分析論證、招標等一系列工作。

2、起草制定了《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》。《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》（以下簡稱《指南》）是行業出資，由協會聯合中國醫師協會共同組織專家分別起草、制定的行業標準。《指南》版本，適應檢驗醫師診療過程合理性的操作。為保證《指南》的執行力度，在協會的努力下，機動車交通事故強制保險條例，專門給《指南》寫進一條。目前衛生部在中國保監會的督促下，擬于近期會同中國保監會發文，將《指南》推薦給行業使用。

3、起草制定了《道路交通事故受傷人員救治賠償準則》。《道路交通事故受傷人員救治賠償準則》（以下簡稱《準則》）是在《指南》版本基礎上，與中國法醫學會合作，修改、制定的，適應法醫審查醫療賠償合理性操作的標準。有了法醫賠償費用審查的介入，不僅能夠做到控制一定的道德風險，也可免去一定的糾紛。此項目已列入公安部2005年度公共安全行業標準的修訂計劃，現已經進入二輪標委會的技術審定，按照法醫對標準修訂的角度要求，報送全國公共安全行業標準委員會審批和發布。

4、制定并發布了協會名義下的四個大型商業項目的純損失率表。自2006年4月5日開始，協會協調和組織人保、太保、平安和華泰四家公司分別牽頭，開展了純損失率表制定的課題研究，最終于2006年7月11日，以協會名義，發布了四個大型商業項目的純損失率表（試行）。為配合四個純損失率表的實施，二次提交非車險委員討論四個項目的行業自律公約稿和四個項目的行業基本條款指引，為引導規范市場做出了積極的貢獻。

5、制定了大型商業項目危險單位劃分方法。為規范國內財產保險市場秩序，維護財產保險和再保險兩個市場的健康發展，建立符合我國國情的危險單位劃分方法體系，協會組織人保、太保和平安等公司分別牽頭，在中再、瑞再和慕再等公司的大力支持下，于2005年10月啟動了對大型發電企業、高速公路和橋梁、航空航天、核電、石化項目、商業樓宇和芯片廠等大型商業項目的危險單位劃分方法的課題研究。通過組織調查研究、案例分析并結合國際市場的成功經驗和成熟做法，研究制定出了符合我國國情的危險單位劃分方法。中國保監會于2006年5月和10月先后頒布了兩批《財產險危險單位劃分方法指引》。該指引將大大提升財險業的風險管理水平，為規范國內財產保險市場秩序、加強風險管控邁出了重要的一步。

6、組織制定保險行業統一的重大疾病保險的疾病定義。協會與中國醫師協會合作，在充分研究我國重大疾病保險自身發展特點及醫療行業的實際情況，借鑒國際先進經驗的基礎上，共同制定了適合我國保險市場的、具有中國特色的重疾定義及《使用規范》，這是我國針對重大疾病保險建立的第一個行業規范性操作指南。

7、制定了《中國第一批人身保險核保、核賠師資格認證辦法》和《人身保險小額理賠糾紛爭端調停工作標準》。其中《人身保險小額理賠糾紛爭端調停工作標準》為中國保監會出臺的《關于建立保險合同糾紛快速處理機制的若干指導意見（草案）》提供了借鑒作用。

8、完成了“人身保險內含價值報告編制指引”。2006年7月協會精算工作委員會成立了人身保險內含價值報告項目組，人員由中國精算師、國外精算師共同組成，已于2006年完成“人身保險內含價值報告編制指引”。內含價值報告是判斷壽險公司的長期發展能力非常好的一個指標。在上海舉辦了人身保險內含價值報告”編制培訓會議。

（四）協調交流服務工作

1、繼續做好與國外協會的溝通交流工作。2006年共接待來訪外賓36批，安排會員公司員工赴日學習2批共5人。接待臺灣代理人、經紀人同業公會代表團，并就海峽兩岸中介發展的有關問題進行了深入的交流。順利完成了2006“兩岸三地”保險業交流與合作新疆會議。與德國保險業聯會合作，很好地完成了2006年10月在北京召開的第十一屆保險協會國際會議的準備工作和會務工作。

2、積極為業內公司搭建交流平臺。2006年，協會的產險、壽險、中介及精算專業委員會召開各種論壇、研討會、年會、工作部專業會議等，共計二十多場次。

3、繼續做好對各地方協會的指導工作。2007年召開了兩次秘書長聯席會議，就地方協會在自身建設中最關心及最亟待解決的問題進行了調研與研討，并對新出臺的“交強險”的有關問題對各地方協會秘書長進行了培訓。

4、協會培訓公司初見起色。經過半年的努力，中國保險教育培訓網已經完成了技術開發，登陸測試及課件開發等技術工作，與此同時，已經與北京、內蒙古、遼寧、浙江及江蘇 3 等省市保險行業協會達成了初步合作意向。該網的建成為打造中國保險行業的遠程教育體系奠定了基礎。成功組織了兩次年度考試，累計達10000多考次，培訓認證部積極參與考場組織及監考工作，使得概念考試順利完成；秘書處認證培訓部先后與中央財大、美國保險學院等機構建立了戰略合作關系；與稅務學會等單位成功進行了具體項目的合作；與社科院、中車行、廣州商學院、北京產經研培訓中心等單位進行了廣泛意義上的交流、探討，并就一些具體項目達成了初步合作意向。

5、建立了保險業務信息查詢系統。該系統根據事先定義的查詢顯示查詢分類，授權用戶可以通過系統的查詢界面查詢信息，系統將以列表、排名和圖示的方式顯示查詢結果，保險機構可以針對某項指標，獲知自己在行業中的位置或所占份額。該系統包括保險公司機構人力情況、保險公司損益情況、保險公司資產負債情況、承保利潤、人身保險機構資產負債情況、人身保險機構收入、人身保險機構支出、人身保險機構業務統計、財產保險機構資產負債情況、財產保險機構收入、財產保險機構支出、財產保險機構統計、再保險機構損益、再保險機構資產負債情況十四個項目、230多張報表。

（五）宣傳工作

1、成功舉辦了“保險業與新聞界２００６年新春高層聯誼會”。中保協與中國記協在2006年1月共同成功舉辦了“保險業與新聞界２００６年新春高層聯誼會”。中宣部、中國保監會相關領導出席了聯誼會。協會常務理事單位的領導班子成員及品牌宣傳部門負責人，新華社、人民日報、中央人民廣播電臺、中央電視臺等20余家中央級新聞媒體的主要負責人共１2０余人參加了聯誼活動。該活動抓住了會員公司的需求，打通了會員公司與新聞界高層溝通交流的渠道，得到了業界及媒體高層雙方共同的熱烈響應。在宣傳行業、增進了解、溝通友誼等方面起到了良好的促進作用。

2、完成了成立行業品牌宣傳工作部的前期籌備工作。為全面貫徹落實《若干意見》，進一步做好保險行業品牌建設及對外宣傳工作，提升行業整體宣傳工作水平，經協會副會長單位自愿發起，擬由協會牽頭成立“中國保險行業協會品牌宣傳工作部”，已組成品牌宣傳工作部籌備組，并對成立工作部若干重要事項進行了認真討論。

二、存在的問題及不足

（一）專業化、職業化改革阻力較大。協會現有職工29人，其中會員公司派駐的有8人，社會招聘人員17人，目前已有13人與協會簽定了勞動合同。招聘人員的工資福利待遇較公司派駐人員待遇低，平均工資不足3000元。因為工資待遇差別較大，因此，會員公司派駐人員不愿將關系轉移到協會來。而來的人又因待遇低而不安心。改革一年半，已連續走了四個人。

（二）“一會兩制”不利于協會的管理和持續發展。改革后的協會秘書處實際上是“一會兩制”。會員公司派駐協會工作人員的工資、獎金由會員公司支付，社會招聘人員工資待遇由協會支付。存在著同崗不同酬的現象。因存在著派駐和招聘兩種勞資關系，挫傷了一部分人的積極性，導致辦事效率低下。

（三）經費不足。目前秘書處的經費來源主要靠會費，但會費每年僅300多萬元，難以支付協會的正常運轉。

三、2007年的工作打算

2007年是貫徹落實全國金融工作會議和《若干意見》精神至關重要的一年,也是實施保險業“十一五”規劃的關鍵一年。協會工作的指導思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,以科學發展觀為統領,全面貫徹落實十六屆六中全會、中央經濟工作會議、全國金融工作會議、全保會和《若干意見》精神,按照“速度、效益、誠信、規范”的要求,為著力拓寬服務領域、擴大保險覆蓋面服務，為著力深化保險改革、完善體制機制服務，為著力轉變增長方式、調整優化結構服務, 為著力加強改善監管、防范化解風險服務, 為著力加強行業 4 自身建設和作風建設、夯實發展基礎服務,加強行業自律，維護會員權益，從而為促進保險業又好又快地發展,更好地為構建社會主義和諧社會服務。

2007年的協會工作要緊緊圍繞貫徹落實全國金融工作會議和《若干意見》精神,按照全保會部署，重點抓好以下工作:

（一）加強秘書處建設，強化秘書處的執行能力。組織和制度建設是轉變觀念、提高工作績效的基礎。在定崗位、定人員、定職責的基礎上，合理確定專職人員的勞動報酬，完善并推行協會秘書處規章制度，逐步實現協會工作的科學化、規范化、制度化。對公司派駐協會工作人員，根據工作表現和實際，采取雙向選擇，實現中國保監會提出的秘書處人員全部實行年輕化、職業化和專業化的要求。協會秘書處要進一步強化責任意識,增強執行力,創造性地把中國保監會各項決策部署和協會理事會決議落到實處。秘書處要進一步統一思想，堅定信心,激發全體干部職工為會員服務的熱情，為促進保險業又好又快發展奉獻力量。

（二）精心做好協會理事會換屆工作。按照協會章程規定，第二屆理事會任期已于2005年3月屆滿，目前已超期近兩年。秘書處將根據中國保監會的相關指導意見，結合協會的工作實際，完成協會換屆工作。秘書處將精心準備、認真落實、齊心協力做好換屆各項具體工作。

（三）繼續做好產險領域的服務工作。在中國保監會財產保險監管部的指導下，加強行業協調，依靠會員公司做好交強險平臺建設的全國搭建工作；與有關行業協會合作，大力推動責任保險發展，為保險業參與社會管理服務；大力推動農業保險發展，為保險業服務“三農”和促進社會主義新農村建設服務。做好非壽險從業人員資格認證的各項準備工作。將盡快組織實施一批有實效、對會員公司有實際意義的項目，如《保險業務信息查詢系統》軟件的編制和《車輛零配件價格信息及配送系統》的建設及《機動車強制三者險平臺信息化建設標準》的制定，盡快實現信息資源共享，以提高會員公司對協會的認同感。

（四）繼續做好壽險領域的服務工作。在中國保監會人身保險監管部的指導下，做好協會壽險工作委員會換屆工作，加強協會壽險工作委員會的建設，大力推動養老保險和健康保險發展，為保險業完善多層次的社會保障體系服務；繼續推進行業標準化、完成重大疾病保險的疾病定義工作，制定保險行業示范條款；啟動兩核人員資格認證工作，進一步推進核保核賠資格認證考試；召開核保核賠工作部第二次會議、第二屆核保核賠年會、團體保險工作部第十次和十一次會議及內部審計工作部第二次會議，擬成立客戶服務工作部；舉辦健康管理與健康保險第三屆國際論壇、中日客戶服務研討會和中法研討會。

（五）繼續做好中介領域的服務工作。在中國保監會保險中介監管部的指導下，做好協會中介工作委員會換屆工作。通過加強協會中介工作委員會的建設和建立第三方評價體系等措施，逐步完善行業自律和社會監督體系。將支持和鼓勵有條件的代理公司建立全國性銷售網絡，鼓勵保險公估機構建立全國性服務網絡，鼓勵有條件的公司開展保險欺詐案件調查工作，鼓勵保險經紀公司配合政府部門參與社會管理，支持保險經紀公司在責任險、農業險、健康保險方面有所作為。

（六）加強行業自律。通過完善和落實行業自律條約來規范保險主體的經營行為，加大懲戒力度，按自律條約的規定嚴肅查處各類不誠信行為。擬與中國人民銀行個人信用系統中心聯系，建立保險營銷員信用信息查詢系統，逐步搭建中國保險信用信息平臺，定期對保險公司及營銷員的誠信狀況進行調查測評，并將結果向業內公布。

（八）做好日常的投訴受理和保險糾紛調解工作，建立中國保險行業協會調解中心。及時、有效和公正地解決保險糾紛，努力維護保險消費者的合法權益，真正增強社會公眾對保險業的信心，促進保險業的健康發展。配合中國保監會法規部做好有關法規和指導性文件向會員征求意見工作，代表會員向國家有關司法機關反映行業關注的有關法律問題，維護行業利益。加強保險法規的普及宣傳，努力為提高全民保險法律意識服務。

（九）進一步做好協會培訓工作。協會將以建立保險培訓產業為目標，以“系統考慮，穩步推進”的思路來做好培訓、認證工作，擬完成培訓認證委員會的注冊及成立事宜，全面鋪開遠程教育工作，開展人力資源、企業文化、職業經理人等一批短期培訓項目，協助中國保監會和國家教育部做好學校安全教育活動和風險評估活動，提高學校師生的風險意識，為保險進學校奠定基礎。舉辦財會人員高級研討會和人力資源管理干部高級研討會。

（十）整合行業宣傳資源，加大行業宣傳力度。盡快成立品牌宣傳工作部，通過宣傳工作部的形式，把行業的宣傳資源進行整合和利用，提升行業的整體形象。

在保險業發展的新形勢下，在《國務院關于保險業改革發展的若干意見》的指導下，協會責任重大，使命光榮。協會全體干部職工一定要堅持銳意進取，積極開拓，努力學習，勤奮工作，有所作為；一定要堅持求真務實，實事求是，真抓實干，務求實效；一定要堅持心系全局，努力做到“想全局、干本行、干好本行、服務全局”。只要協會全體干部職工認真貫徹落實全國金融工作會議和全保會精神, 團結一致，勇于奉獻，扎實工作，再接再厲，就一定能夠圓滿完成2007年工作任務，為促進保險業又好又快地發展,更好地為構建社會主義和諧社會服務做出更大貢獻。

中國保險行業協會

2007年2月8日

第二篇：工作總結工作安排

我所召開2011工作總結 暨2012工作安排大會

3月2日下午，我所召開了2010工作總結暨2012工作安排大會。所黨委全體成員，管區、生產廠隊負責人，機關科室全體民警共140余人參加了會議。黨委書記、所長吉星代表所黨委在會上作了工作報告。會議由黨委副書記、政委郝進南主持。

吉星所長在工作報告中指出：2011年對于我所來講，是經受重大考驗的一年，也是調整轉型的一年，更是取得顯著成績的一年。在廳局黨委的正確領導下，以“12341”工作概要為主線，在完成了上級開展的一系列活動和各項基本工作的基礎上，圓滿完成了黨委年初確定的各項工作目標，整體工作再上新的臺階，實現了“十二五”規劃的良好開局。一是全力以赴做好監區圍墻改擴建應急維穩工作，監管安全實現“四無”；二是省直文明和諧單位創建工作體現未管所特色，受到省直工委驗收組領導的高度評價；三是編輯出版了我所第二本罪犯心理健康圖書《新生心語——服刑人員周記選編》，執法施教工作取得新成效；四是合理調整產業結構，經濟運行和安全生產保持平穩；五是實現組織、人員、制度、管理四到位，監獄體制改革取得實質性進展；六是著力加強組織建設，為完成“十二五”規劃及未管所的長遠發展打牢組織基礎；七是工會換屆順利完成；八是著力改善民生，群眾得到更多實惠。

吉星所長在講話中強調，2012年要召開黨的十八大，我們所面臨的形勢更加嚴峻，任務更加重大。每一名民警職工，都要對今年的形勢有一個明確的認識，切實發揮在應對危機中的主體作用，以奮發有力的氣勢，突破風險、克服困難、應對挑戰、持續發展。所黨委提出，2012年在堅持我所本質文化和“12341”工作概要不變的基礎上，“開展五項活動，完成五大任務，實現五個提高，確保一個目標”。“開展五項活動”即：中央政法委開展的“忠誠、為民、公正、廉潔”政法干警核心價值觀教育實踐活動；司法部開展的“基層基礎建設年”活動；組織部開展的“基層組織建設年”活動和黨的純潔性教育活動；司法廳開展的“萬馬奔騰創一流”活動；省監獄管理局開展的“創建平安監獄”活動。“完成五大任務，實現五個提高”即：一是積極推進“平安監獄”建設，提高維護“監管、生產、隊伍”三個安全的能力；二是加快“四防一體化建設”，提高監管安全的物防、技防水平；三是深化民警職業化建設，提高民警執法能力；四是調整完善產業結構，提高監獄安全規范運行和創利能力；五是加強基層建設，夯實基礎工作，提高監所特色化建設水平。“確保一個目標”即：確保完成我所全年安全穩定工作“零”目標，實現監所整體平安。吉星所長在講話中要求，2012年要從以下六個方面做好工作：一是打造“平安未管所”，創建特色監所；二是把維護監管秩序安全穩定作為頭等大事來抓，確保做到萬無一失；三是突出抓好安全生產，確保安全生產萬無一失；四是規范監獄企業運行，努力提高經濟效益；五是以五項活動為著力點，確保提高民警隊伍的職業化水平；六是正風肅紀，改進作風，加強具有我所特色的懲治和預防腐敗體系建設。

政委郝進南就學習貫徹會議精神強調，各單位要切實做好會議精神的傳達貫徹落實，既要把思想和行動統一到所黨委的部署上來，又要結合本單位實際，研究制定貫徹會議精神的具體措施，統籌兼顧，全面安排，突出重點抓落實，確保全年各項目標任務圓滿完成。

會上，黨委還對在2011年工作中取得突出成績的先進單位和個人進行了表彰。

會議以科學發展觀為指導，全面貫徹全省司法行政會議和省局工作會議的要求，回顧了2011年的各項工作，分析了當前所面臨的新形勢和新任務，安排部署2012年的工作，進一步動員全所民警職工認清形勢，統一思想、團結拼搏、鞏固成果、再創佳績，奮力推進2009年我所整體工作又好又快發展。

第三篇：山西省保險行業協會秘書處內設部門

山西省保險行業協會秘書處內設部門、職責

及崗位說明

山西省保險行業協會是經山西保監局審查同意并在省民政部門登記注冊的山西省保險業內的全省性自律組織，是非營利性社會團體法人。山西省保險行業協會的宗旨是：遵守憲法、法律、法規和經濟金融方針政策，遵守社會道德風尚，督促會員自律，維護行業利益，促進行業發展，為會員提供服務，促進市場公開、公平、公正。山西省保險行業協會業務活動接受業務主管單位山西保監局的監督和指導，并接受省民政部門的監督和管理。

一、山西省保險行業協會職責

協會的基本職責是：自律與服務。重點發揮自律職能，促進市場公平，維護消費公正。同時做好維權、協調、交流和宣傳等工作，為會員和消費者提供優質服務。

1、協會履行以下自律職責：一是接受山西保監局委托，制定從業人員道德和行為準則、行規行約，對保險從業人員進行資格管理；二是督促會員依法合規經營，組織簽定自律公約，約束不正當競爭行為，維護公平競爭的市場環境；三是接受山西保監局委托，組織制定保險業產品、技術、服務等方面的指導性條款，報山西保監局審查同意后對外發布；四是推進行業信用體系建設，探索建立信用評價機制，大力培育誠信文化，加強誠信檢查和監督；五是進行自 1 律管理，對于違反協會章程、自律公約、損害保險人和被投保人合法權益、參與不正當競爭的會員，可按照章程或自律公約的有關規定，實施警告、業內批評、公開譴責、支付違約金和提請山西保監局依法對其進行處罰等懲戒措施。

2、協會履行以下行業服務職責：一是積極參與政府和山西保監局的政策論證，提出保險業政策、立法和行業規劃等方面的建議；二是積極開展調查研究，及時向山西保監局和政府反映保險市場存在的問題，并提出解決意見和建議；三是加強同政府部門和市場主體的溝通，爭取有利于保險業發展的社會環境和政策環境，維護保險業、會員和消費者的合法權益；四是主動聽取會員單位意見、傾聽會員單位呼聲，積極代表會員單位與有關方面協調溝通，維護會員單位利益；五是認真受理保險咨詢和投訴，化解各種矛盾，及時向山西保監局上報重大投訴案件，做好山西保監局批轉的投訴案件調查處理工作；六是組織會員開展業務、技術和工作經驗交流。通過刊物、網站、信息平臺等形式，完善信息數據，反映業內動態，建立信息分享機制；七是整合業內宣傳資源，加強與媒體的溝通，正面引導輿論宣傳，積極開展保險業宣傳工作，大力提高保險業的社會影響以及公眾保險意識，強化市場主體法律意識；八是經山西保監局授權和委托，開展保險職業與實務方面的教育培訓工作；八是加強與省內外保險協會組織間的交流與合作，借鑒先進做法，維護行業利益；九是承辦山西保監局委托辦理的其他事項。

秘書處是山西省保險行業協會的日常辦事機構，其具體職責是： 負責協會的日常辦公；代表協會進行對外聯絡；制定并組織實施工作計劃；組織落實理事會、常務理事會的決定事項，接受理事會、常務理事會的工作考核；組織推動并積極協調各專業委員會開展工作，具體落實各專業委員會的決定事項；組織協會重要會議；具體承辦山西保監局授權委托事項；組織開展行業自律，簽訂自律公約并監督執行；開展行業服務等。

二、秘書長主要職責

1、主持秘書處日常工作；

2、經公開招聘選拔、批準備案等程序后，具體辦理內設機構負責人及其他專職工作人員聘任手續；

3、負責協會各項規章制度的建立和執行；

4、制定并組織落實工作計劃；

5、組織協調各辦事機構和各專業委員會開展工作；

6、組織落實理事會、常務理事會及各專業委員會的決定事項；

7、向常務理事會匯報工作，接受常務理事會的工作考核；

8、負責協會會員代表大會、理事會、常務理事會及其他重大活動的組織、協調；

9、負責與業務主管部門、民政部門、各會員公司、各地市協會、地方政府及有關部門的聯絡、溝通與協調；

10、掌握保險市場狀況，組織開展行業自律與服務；

11、組織落實山西保監局授權委托辦理的工作事項；

12、簽發協會日常文件；

13、處理其他日常事務。

三、副秘書長主要職責

1、協助秘書長工作，接受理事會、常務理事會、秘書長的工作考核；

2、根據工作分工，組織、協調分管部門和相關專業委員會開展工作；

3、根據工作分工，負責與業務主管部門、民政部門、各會員公司、各地市協會、地方政府及有關部門的聯絡、溝通與協調；

4、根據工作分工，組織開展行業自律，維護市場秩序；

5、根據工作分工，組織落實山西保監局授權委托辦理的工作事項；

6、完成秘書長交辦的其他工作。

四、綜合行政部（培訓部）：

1、部門主要職責：

擬定協會辦公規章制度，組織協調日常辦公；督辦秘書處領導批辦的重要事項；組織承辦協會重要會議；負責協會公文處理工作，對各類公文進行核稿，承擔有關文件的起草；擬定秘書處人力資源管理的制度、辦法并組織實施，負責人員調配、考核任免、人員工資管理、人事檔案管理和員工教育培訓等工作；處理與協會有關的法律事務，受理保險行業的信訪投訴；負責行業發展的信息收集與統計、協會網站的維護，編寫宣傳刊物，向保監局及地方有關部門報送協會工作信息和保險行業重要情況；負責協會的檔案、機要、保密及安全、保衛、消防工作；負責秘書處的行政后勤、物資采購與管理工作；負責秘書處的財務管理工作，編制秘書處財務預決算；負責協會外事管理；負責協會與保監局、政府部門、各地市協會以及其他行業社會團體、組織等的協調、交流與合作；負責協會會員發展與管理工作；組織開展行業有關教育培訓工作；完成協會領導交辦的其他工作。

2、崗位設置：

根據以上職責，擬設部門主任、綜合文秘崗、人事教育培訓崗、宣傳崗、財務會計崗、檔案管理崗、法律事務崗、財務出納崗，行政后勤（司機）崗，門衛收發崗10個崗位。

五、人身險工作部

1、部門主要職責：

負責組織落實行業人身險領域自律協調與服務工作；承擔人身險領域各專業委員會（小組）的日常聯絡、溝通與協調組織工作，歸口處理與落實人身險領域各專業委員會（小組）的決定事項；對口負責與各會員公司、保監局相關處室的工作聯系、溝通交流與協調；負責處理涉及人身險業務的信訪投訴；負責組織開展行業人身險領域的專項業務指導和業務培訓工作；負責行業人身險領域發展狀況的信息統計與調查研究，收集人身險會員公司意見和建議，向政府及相關部門反映，維護會員公司利益；完成協會領導交辦的其他工作。

2、崗位設置： 根據以上職責，擬設部門主任、業務管理崗、行業信息統計與研究崗3個崗位。

六、財產險工作部

1、部門主要職責：

負責組織落實行業財產險領域自律協調與服務工作；承擔財產險領域各專業委員會（小組）的日常聯絡、溝通與協調組織工作，歸口處理與落實財產險領域各專業委員會（小組）的決定事項；對口負責與各會員公司、保監局相關處室的工作聯系、溝通交流與協調；負責處理涉及財產險業務的信訪投訴；負責組織開展行業財產險領域的專項業務指導和業務培訓工作；負責行業財產險領域發展狀況的信息統計與調查研究，收集財產險會員公司意見和建議，向政府及相關部門反映，維護會員公司利益；完成協會領導交辦的其他工作。

2、崗位設置及人員編制：

根據以上職責，擬設部門主任、業務管理崗、行業信息統計與研究崗3個崗位。

七、中介工作部

1、部門主要職責：

負責組織落實保險中介領域自律協調與服務工作；承擔保險中介領域各專業委員會（小組）的日常聯絡、溝通與協調組織工作，歸口處理與落實保險中介領域各專業委員會（小組）的決定事項；對口負責與各會員公司、保監局相關處室的工作聯系、溝通交流與 協調；根據保監局委托授權，負責保險營銷員管理信息系統的日常管理與維護，負責保險營銷員的登記注冊、誠信記錄管理；負責處理涉及保險中介業務的信訪投訴；負責組織開展保險中介領域的專項業務指導和業務培訓工作；負責保險中介領域發展狀況的信息統計與調查研究，收集保險中介機構會員公司意見和建議意見和建議，向政府及相關部門反映，維護會員公司利益；完成協會領導交辦的其他工作。

2、崗位設置及人員編制：

根據以上職責，擬設部門主任、業務管理崗、保險營銷員管理崗3個崗位。

八、電子化考試中心

1、部門主要職責：

根據保監局的委托授權，負責組織保險中介從業人員（保險代理、保險經紀、保險公估）資格考試工作；擬定考試各項規章制度，完善考務工作流程；負責固定考點、流動考點的工作開展；負責考試檔案管理；對口負責與各會員公司、保監局相關處室的工作聯系、溝通交流與協調；負責保險中介從業人員資格證書的打印、發放、換發工作；負責協會IT基礎設施、辦公系統、協會信息網站的管理與維護；完成協會領導交辦的其他工作。

2、崗位設置：

根據以上職責，擬設部門主任、資格證書管理崗、考務管理崗、信息技術崗、考試檔案管理崗5個崗位。

九、各部門主任（或負責人）負責本部門具體工作崗位及職責劃分

本著精干、高效的人員編制原則，部門內部實行人員兼崗，部門負責人統籌安排工作，合理調配工作人員，組織協調部門工作開展。

第四篇：中國保險行業協會題庫

一、單選題

1、人身保險按實施方式分為()。人壽保險、健康保險和人身意外傷害保險 個人保險、聯合傳統人身保險和新型人身保險 保險和團體保險

強制人身保險和自愿人身保險

2、認可資產減去認可負債的差額指的是()。保險責任準備金 實際償付能力 最低償付能力 法定償付能力

3、下列選項中,不屬于萬能型人身保險特點的是()。兼具投資和保障功能 交費靈活、收費透明

通常不設定最低保證利率,投資收益可以在賬戶價格波動中反映出來 靈活性高,保額可調整

4、保險公司開業時最少要有()人民幣的資本。1億元 2億元 5億元 10億元

5、保險公司根據已有資料尚不能作出準確的理賠結論,需進一步明確發生的事故是否屬于保險責任而向事故的相關知情人、聯系人或處理人進行核實取證的工作,屬于()。

理賠報案 理賠受理 理賠調查 理賠審核

6、理賠調查的方法多種多樣,其中以事故發生現場中與理賠案件有關的物質客體為對象的調查活動,屬于()。

走訪調查 現場勘查 現場模擬實驗 咨詢和委托鑒定

7、保險理賠工作中,報案受理的第一項工作是()。保單信息查詢 報案信息詢問和記錄 索賠指導 案件通報

8、理賠人員根據保險金申請人提供的索賠資料,結合投保單、健康告知、財務告知、體檢資料、保單變更情況和既往賠付情況,對賠案進行審核,作出理賠結論并確定賠付金額,我們把這一過程稱為()。

理賠報案 理賠受理 理賠調查 理賠審核

9、當理賠案件進入保險金給付環節時,對于屬于保險責任的,保險公司應在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議后()內,履行賠償或者給付保險金義務。

3日 5日 10日 30日

10、以一次事故所發生的賠款總額來確定自負責任額和分保責任額的再保險方式是()。

溢額再保險 險位超賠再保險 賠付率超賠再保險 事故超賠再保險

11、關于疾病身故,在保險理賠時應該重點關注()。是否違反如實告知義務 職業類別

遺書、遺囑等書面材料 投保經歷

12、若被保險人為無民事行為能力或限制行為能力人,失能保險的理賠申請人是()。投保人 受益人 法定監護人 被保險人本人

13、長期護理保險理賠起源于()。美國 日本 法國 德國

14、日常生活活動簡稱為

L,應用最廣泛的標準化的P L評定方法是()。

rthel指數 K tz指數 PULSES 修訂的Kenny自理評定

15、被保險人在保險合同成立或者合同效力恢復之日起()內自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外。

1年 2年 3年 5年

16、長期護理保險理賠的申請人一般是()。投保人 受益人 法定監護人 被保險人本人

17、保險醫學與臨床醫學關系緊密,下列說法不正確的是()。二者同屬醫學范疇 二者相輔相成 二者均屬于應用醫學 二者對重大疾病的定義的使用相同

18、診斷單基因病的首選方法是()。細胞遺傳學的檢查 生物化學檢查 基因診斷 系譜分析

19、各保險公司按出單時間順序賠償,先出單的公司先在其保額限度內負責賠償,后出單的公司只在損失額超出前一家公司的保額時,在自身保額限度內賠償超出的部分,稱為()。

比例責任分攤方式 順序責任分攤方式 限額責任分攤方式近因責任分攤方式

20、下列關于先天性疾病與遺傳疾病說法不正確的是()。

先天性疾病是指出生時已經出現的疾病,它可能是遺傳病引起,也可能是因為妊娠早期某些理化和生物因素所致

遺傳性疾病是指因一種或多種遺傳基因缺陷導致的疾病,有的在出生時表現出來,也有的隨著生長發育表現出來

先天性疾病與遺傳性疾病均涉及環境因素和遺傳因素 存在某些疾病,它們既是先天性又是遺傳性疾病

21、下列關于急性肝炎的說法不正確的是()。潛伏期在15—45天之間,平均25天,總病程2—4個月 整個病程分為黃疸前期、黃疸期、恢復期三個階段

急性肝炎時,丙氨酸氨基轉移酶(LT)會升高,若血清 ST明顯增高,常表示肝細胞嚴重壞死急性肝炎根據肝損害程度臨床可分為輕度、中度和重度

22、血清抗—H V—IgM陽性可確診為()。急性肝炎 慢性肝炎 急性甲型肝炎 丙型肝炎

23、確診消化性潰瘍最直接的方法是()。內鏡檢查 X線鋇餐檢查

幽門螺旋桿菌(HP)感染的檢測 胃液分析

24、胰島素治療的最大不良反應為()。腎功能障礙 視力下降 低血糖 低血壓

25、正常人的靜息血壓范圍為收縮壓()、舒張壓()。100-140mmHg;60-90mmHg 140-159mmHg;90-99mmHg 160-179mmHg;100-109mmHg 180-199mmHg;110-119mmHg

26、子宮肌瘤診斷方法多樣,其中最為常用的輔助診斷方法是()。超聲檢查 診斷性刮宮 宮腔鏡檢查 磁共振檢查

27、大多數精神疾病的病程遷延、病情波動易復發,需要持續規則的治療以控制癥狀和預防復發,精神病最主要的治療手段是()。

行為治療 藥物治療 工作治療 心理治療

28、根據傳播方式、速度及其對人類危害程度的不同,法定傳染病分為甲、乙、丙三類,合計39種傳染病,下列選項中不屬于乙類傳染病的是()。

肺結核 病毒性肝炎 狂犬病 流行性感冒

29、細胞增生并出現異型性,但還不能診斷為惡性的狀況,指的是()。癌前病變 非典型增生 原位癌 類癌

30、腦炎或腦膜炎均是由不同病因引起的,最終可導致嚴重的中樞神經系統損傷的感染性疾病,二者的區別在于腦炎病變累及的是()。

腦實質 硬腦膜 軟腦膜 蛛網膜

31、癌細胞只出現在上皮層內,而未破壞基底膜,或侵入其下的間質或真皮組織,更沒有發生浸潤和遠處轉移,是指()。

癌前病變 非典型增生 原位癌 類癌

32、急性心梗除典型臨床表現外,約2/3急性心梗病人發病前數天有先兆癥狀,最常見的表現為()。

上腹疼痛 胸悶憋氣 心絞痛 上肢麻木、頭暈

33、腎病可通過尿檢、血檢和儀器檢查等方法幫助診斷,下列選項中不屬于尿檢而屬于血檢方法的是()。

尿常規 尿微量白蛋白 尿素氮(UN)腎臟E T

34、下列關于急性或亞急性重癥肝炎描述不正確的是()。急性重癥肝炎又稱“暴發性肝炎”或“急性肝衰竭” 急性重癥肝炎,預后甚差,病程一般不超過3周 二者的診斷主要通過實驗室檢查和影像學檢查

亞急性重癥肝炎,與急性重癥肝炎治療原則不同,一般可不用住院進行救治

35、雙耳失聰按病變性質可分為()。先天性和后天性 器質性和功能性

遺傳性、感染性、藥物中毒性、外傷性 暫時性和永久性

36、下列關于雙目失明的說法不正確的是()。

盲或低視力均指對雙眼而言,若雙眼視力不同,則以視力較好的一眼為準 如僅有一眼為盲或低視力,而另一眼的視力達到或優于0.3,仍屬于視力殘疾范圍 最佳矯正視力是指以適當鏡片矯正所能達到的最好視力,或以針孔鏡所測得的視力 視野<5度或<10度者,不論其視力如何均屬于盲

37、由調查主管或上級調查人對調查報告和調查材料進行審核,作出是否同意,是否需補充調查或重新調查的決定,屬于調查作業基本流程中的()。

證據收集和提取 證據審查和保管 撰寫調查報告 審核調查報告

38、重大疾病的理賠申請人一般是()。投保人 指定受益人 法定受益人 被保險人本人

39、理賠實際工作中經常運用的殘疾鑒定屬于()。法醫臨床鑒定 法醫病理鑒定 法醫物證鑒定 痕跡司法鑒定

40、下列關于保險醫學說法不正確的是()。

保險醫學的研究對象是參加了人身保險并且發生保險事故的這一特定群體 保險醫學的研究內容主要包括人身保險經營中的危險選擇和危險測算,傷殘鑒定,保險金的給付調查、死亡調查等

保險醫學是根據患者的病變部位、性質、嚴重程度,而制定不同的治療、護理方案、評估預后,并通過心理干預增強患者的治療信心

保險醫學為了能夠保障賠償結果的準確性,保險公司往往采用調查、咨詢、傷殘鑒定等方式,而上述所產生的費用由保險公司承擔

41、下列哪一項不屬于心理障礙()。強迫癥 焦慮癥 神經衰弱 精神分裂癥

42、嚴重帕金森病指的是()。

因大腦進行性、不可逆性改變導致智能嚴重衰退或喪失,臨床表現為明顯的認知能力障礙、行為異常和社交能力減退,其日常生活必須持續受到他人監護

因頭部遭受機械性外力,引起腦重要部位損傷,導致神經系統永久性的功能障礙 一種中樞神經系統的退行性疾病,臨床表現為震顫麻痹、共濟失調等

一組中樞神經系統運動神經元的進行性變性疾病,包括進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹癥、原發性側索硬化癥、肌萎縮性側索硬化癥

43、治療慢性肝功能衰竭失代償期最有效的治療手段是()。血液透析 藥物治療 腎臟移植 肝移植

44、治療血液系統疾病、先天性和遺傳性疾病以及多發性和轉移性惡性腫瘤疾病的最有效的方法是()。

腎臟移植 血液透析 造血干細胞移植 免疫抑制劑

45、運動性失語的損傷部位為()。

優勢側半球額下回后部(從前上額葉到前頂葉區域的皮質,包括島葉和周圍sylvi n皮質上緣)顳上回后部(顳葉、頂葉后部,枕葉側面)左側顳葉或頂葉上部(可能是前后語言區域的聯系纖維受損)發生在較大的損害傷及左側半球多個腦回

46、根據骨折的程度及形態可將骨折分為()。閉合性骨折和開放性骨折 不完全骨折和完全性骨折 穩定骨折和不穩定骨折 青枝骨折和裂縫骨折

47、關于骨折,下列說法不正確的是()。青枝骨折多發于兒童

輕微骨折可無全身癥狀,嚴重者可能有休克、體溫異常的癥狀 骨折可通過X線檢查、T檢查和MRI檢查出來

畸形、骨擦音和反常活動是骨折的三大特殊癥狀,一般來說只有這三種癥狀同時出現,才可診斷為骨折

48、關于橈骨頭骨折,說法正確的是()。橈骨頭傾斜30~60度者,可手法復位 橈骨頭傾斜30~60度者,必須切開復位 橈骨頭骨折又被稱為前臂骨折

橈骨頭骨折常見并發癥為骨折畸形愈合、前臂旋轉功能障礙、感染

49、下列關于跟腱斷裂的說法不正確的是()。

與其它類型的肌腱斷裂相比,跟腱斷裂主要發生于年輕人中 皮質激素的使用是引起跟腱斷裂的常見因素 跟腱斷裂的臨床表現是行走困難及推進無力 跟腱斷裂查體最初表現為跟腱后方凹陷

50、按損傷發生的時間和類型,可將腦損傷劃分為()原發性顱腦損傷和繼發性顱腦損傷 閉合性顱腦損傷和開放性顱腦損傷 原發性腦干損傷和繼發性腦干損傷 輕、中、重、特重四型腦損傷

51、下列關于原發性腦干損傷說法不正確的是()。原發性腦干損傷屬于原發性腦損傷 其臨床表現為受傷當時立即昏迷,昏迷程度較深,持續時間較長

MRI檢查是診斷腦干損傷最為理想的方法,特別適用于早期病情危重的患者 輕度腦干損傷可按照腦挫裂傷處理原則進行處理

52、血胸的臨床表現與出血量、速度和個人體質有關,一般而言,中量血胸是指出血量為()。小于500毫升

小于1000毫升 500毫升~1000毫升 1000毫升以上

53、在人身保險中,一般規定法醫學鑒定時機是受傷之日起()后才能進行評定。60天 180天 270天 360天

54、人壽保險的被保險人或受益人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為(),自其知道或應當知道保險事故發生之日計算。

2年 3年 4年 5年

55、《保險法》第十六條規定,合同解除權,自保險人知道解除事由之日起,超過()不行使而消滅。

5日 7日 30日 60日

56、民法和現代保險法的基本原則,被尊稱為“帝王條款”的是()。保險利益原則近因原則 最大誠信原則 損失補償原則

57、下列選項中,不屬于保險合同主體的是()。保險合同當事人 保險合同關系人 保險合同輔助人 保險利益

58、理賠證據具有與民事證據相同的屬性,其中()是證據三大基本屬性中最重要、最本質的屬性。

主觀性 真實性 關聯性 合法性

59、在審核證據的真實性時,主要是()。

查實原件、原物的真實性以及核對復印件和復制品 審查判斷證據與出險事實有無聯系 審查判斷收集證據的程序是否合法

審查判斷證據是否具備法定形式,手續是否完備

60、下列選項中,關于證據證明力大小說法不正確的是()。原始證據的證明力優于傳來證據 直接證據證明力一般大于間接證據

國家機關、社會團體依職權制作的公文書證證明力一般大于其他書證

物證、檔案、鑒定意見、勘驗筆錄或者經過公證、登記的書證,其證明力一般大于國家機關、社會團體依職權制作的公文書證

61、下列選項中不屬于投保人、被保險人或者受益人的基本舉證責任的是()。在責任期間發生條款約定的事故或損失 該損害事實由合同約定的原因所致

對于保險人提出對己不利證據的反證,如果要對抗未如實告知,可以證明保險人在銷售、承保時存在過錯

投保人、被保險人或受益人之間的關系

62、理賠評價指標主要圍繞()等指標,用來衡量理賠效率和服務質量。客戶滿意度 理賠服務率 理賠投訴率 理賠獲賠率

63、考核是檢查、評估理賠人在授權范圍內工作完成情況的重要手段,考核一般采取定量與定性相結合的方式,下列選項中屬于定量考核理賠人員的是()。

風險防范意識

理賠差錯率和合理的投訴率 受理案件量

與客戶及相關部門的協調能力

64、讓客戶的時間成本最小化,體現了理賠服務滿足了客戶的()需求。快速 便利 尊重 規范

65、通過客戶VO 機制,客戶對于理賠基礎需求不包括()。快速 便利 簡單 默契

66、理賠人員迅速及時地做出理賠決定,改進工作流程,提高理賠效率,體現了下列哪項原則()。實事求是原則

效率原則 公平原則 遵紀守法原則

67、下列選項中,屬于國際理賠協會(I)規定的禁止行為的是()。

索賠人敦促保險人展開對所有事實的調查工作,并且在責任被合理明確后,得到公正的賠付

保險公司有義務防止由于騙賠而導致的成本上升,從而保護購買保險的公眾 保留理賠的準確記錄,對收集和保留的信息的保密程度予以關注 案件結論最終下達前,向投保人等與案件相關人員透漏或承諾理賠結論 68、風險的特征有很多,其中,奠定了保險費率厘定基礎的是()。客觀性 偶然性 可測性 發展性

69、由于自然力的不規則作用,或者由于人們的錯誤或失當行為而招致的風險,稱為()。靜態風險 動態風險 自然風險 社會風險

70、保險所承保的風險是()。社會風險 純粹風險 投資風險 以上都對

71、從()的角度看,保險是一種有效轉移風險、保障社會穩定的手段。經濟 政治 法律 社會功能

72、國家對一定的對象以法律、法令或條例規定其必須投保的一種保險,我們稱為()。強制保險

社會保險 政策性保險 巨災保險

73、保險的功能有三個,下列不屬于保險功能的是()。經濟補償 資金融通 投機 社會管理

74、保險合同是一種雙務合同,投保人最主要的義務是()。告知義務 出險通知義務? 交付保費義務 危險增加的通知義務

75、下列關于受益人的特點的表述,不正確的是()。由投保人或被保險人指定 享有保險金請求權

受益人可以是投保人或第三人 受益人可以是保險人或被保險人

76、保險合同的訂立要經歷的兩個階段是()。承諾和保證 聲明和要約 聲明和保證 承諾和要約

77、一方當事人向對方當事人提出訂立合同的意思表示,稱為()。要約 邀請 聲明 保證

78、接受保險人的委托,在保險人授權范圍內開展保險業務的單位或個人,我們稱為()。保險代理人 保險經紀人 保險公估人 保險中介人

79、保險合同得以適當全面履行的前提條件是()。保險標的 保險責任 保險價值

當事人和關系人的名稱和場所

80、下列關于告知義務的說法,不正確的是()。告知是合同前義務

口頭和書面告知都是履行告知義務 告知分為有限告知和無限告知

早期的海上保險采用的是無限告知的形式 81、我國人身保險的保險利益的確定原則是()。利害相對論 承認論 法律論

限制家庭成員關系范圍并結合被保險人同意的方式 80、下列關于損失補償原則的表述,不正確的是()。補償以保險責任范圍內損失的發生為前提 補償以被保險人的實際損失為限 特殊情況下可以獲得額外收益 使被保險人恢復到受災前的經濟原狀

83、迄今為止診斷半月板損傷、交叉韌帶斷裂等陽性敏感率和準確率最高的檢查手段是()。膝關節鏡檢查

X線檢查 MRI檢查

T檢查

84、對于跟腱斷裂的影像學檢查中,超聲檢查()。可發現跟腱斷裂,確診跟腱斷裂部分斷裂最為有效 可用來評價兩個肌腱斷端之間的距離

可用來判斷是否有跟腱附著部位的急性撕脫骨折 可用來判斷跟腱斷裂的原因

85、下列選項中,屬于繼發性腦損傷的有()。腦震蕩 腦水腫 腦挫裂傷 原發性腦干損傷

86、下列關于顱骨骨折說法不正確的是()。顱骨骨折是指顱骨受暴力作用所致顱骨結構改變 顱骨骨折可發生于顱骨任何部位,以頂骨最多,額骨次之 顱骨骨折的傷者,都合并嚴重的腦損傷 沒有顱骨骨折的傷者,可能存在嚴重的腦損傷 87、下列選項中不屬于燒傷復合傷的是()。燒傷復合骨關節損傷 放燒復合傷 燒傷復合顱腦損傷 燒傷復合胸部損傷

88、根據外傷在不良后果發生中的原因力大小,損傷參與度可分為6級,其中 級表示()。不良后果絕大部分由自身疾病或殘疾造成,外傷在后果中作用輕微

不良后果主要由自身殘疾或疾病造成,外傷在后果起占次要作用 不良后果由外傷與自身疾病共同作用導致 不良后果主要由外傷所致,自身因素起次要作用 89、保險合同訂立時,保險人的核心義務是()。明確說明 如實告知 棄權與禁止反言 保證

90、申請人提出理賠后,保險公司如果認為需補交有關的證明和資料,應當及時一次性通知對方;材料齊全后,保險公司應當及時作出核定,情形復雜的,應當在()內作出核定,并將核定結果書面通知對方。

3日 10日 15日 30日

91、監護是為監督和保護無民事行為能力人和限制民事行為能力人的合法權益而設立的一種民事法律制度。監護關系成立的要件不包括()。

被監護人須為無民事行為能力人或限制民事行為能力人 監護人必須與被監護人存在血緣關系 監護人須為完全民事行為能力人

監護人的職責是由法律規定的,而不能由當事人約定

92、證據的種類是指法律規定證據的不同表現形式,理賠實踐的證據主要是指()。受益人提交或公司調查獲取的資料 當事人的陳述 視聽資料 證人證言

93、下列選項中,關于間接證據說法不正確的是()。

間接證據是指不能單獨或者直接證明案件事實,必須與其他證據結合起來,共同證明案件事實的證據

單獨的間接證據不能證明案件事實

但是幾個間接證據聯合起來,相互印證,其證明力可以達到與直接證據相當的證明力 無論是單獨的間接證據還是幾個間接證據聯合起來,都不具有證明力

94、下列選項中關于保險公司理賠人員證據出示與保密策略說法不準確的是()。使用的證據越多越好,證據越多越早出示勝訴可能性越大

單一證據證明力足夠的情況下,其他證據可隱而不發,防止全部證據過早暴露,訴訟時出現被動局面

果客戶要求出示的有關證據材料涉及“國家秘密”、“公共利益”、“商業秘密”、“個人隱私”等,可以免于證據出示

證據無法支持公司觀點,調查無果,應及時給付

95、成熟健康的服務價值層級,以滿足消費者的需求層次遞增,呈現穩定的梯形,共分為()。尊重→快速→便利→規范→默契

快速→便利→尊重→規范→默契 快速→便利→規范→默契→尊重 快速→便利→尊重→默契→規范

96、下列選項中,關于國內理賠服務創新的說法錯誤的是()。

理賠直付是聯合醫院提供保險理賠前置的一種增值服務,是保險公司將理賠前置的重大創新

附加值服務有助于提高客戶滿意度及忠誠度,從而提高客戶留存率、降低退保損失 移動理賠相對傳統理賠方式,在效率方面效果不佳,客戶滿意度不高

客戶分類服務根據保費貢獻大小將客戶分為普通客戶、VIP貴賓客戶,對不同類別的客戶提供動態服務和管理

97、投保人偽造保險事故進行索賠,這屬于風險因素中的()。物質風險因素 心理風險因素 道德風險因素 社會風險因素

98、按風險的性質分類,風險分為()。純粹風險和投機風險 靜態風險和動態風險

自然風險、社會風險、經濟風險和政治風險

人身風險、財產風險、責任風險、信用風險、財務風險

99、保險是對不可預計的損失進行重新分配的融資活動,這是從()角度對保險的定義。經濟

法律 社會功能 政治

100、既有損失又有獲利可能的風險,稱為()。純粹風險 投機風險 社會風險 經濟風險

101、下列各項中,不屬于政策性保險的是()。養老保險 農業保險 巨災保險 出口信用保險

102、按照保險的性質劃分,保險的分類不包括()。商業保險 強制保險 社會保險 政策性保險

103、保險合同雙方當事人約定互負義務,并受其承諾約束的合同,我們稱為()。雙務合同 有償合同 射幸合同 附合合同

104、保險標的的保險價值的確定方式不包括()。投保時由保險人和投保人約定 投保時由保險人確定

保險事故發生時保險標的的實際價值 保險事故發生時保險標的的重置價值

105、以保險金額與保險價值的關系為準,可以將保險分為3類,不包括()。足額保險 不足額保險 重復保險 超額保險

106、下列各項中,除哪項外,保險合同可以終止()。期限屆滿

保險人履行全部義務 合同解除 合同變更

107、承諾的構成有三個重要條件,下列不屬于這三個構成條件的是()。承諾由受要約人作出

承諾必須與要約的內容完全一致 承諾必須是在有效時間內作出 承諾必須對要約內容提出實質性改變

108、下列關于保險利益的成立條件,不正確的是()。合法性 社會性

財產保險用貨幣衡量 人身保險具有利害關系

109、除下列哪項外,投保人對其余人員有保險利益()。本人

配偶、子女、父母 朋友、近親屬 與投保人有勞動關系的人

110、重復保險的分攤方式不包括()。比例責任制 順序責任制 限額責任制近因責任制

111、下列關于委付的產生條件,不正確的是()。必須是被保險人向保險人提出 可以附有條件 必須經保險人同意

就保險標的的全部提出請求,除非保險標的獨立可分 112、下列選項中,不屬于比例再保險的是()。成數再保險 溢額再保險 險位超賠再保險 成數和溢額混合再保險

113、病傷會帶來經濟損失,其中掛號、檢查、藥物、換藥、注射、住院、手術、特護等費用屬于()。

病傷的直接醫療花費 病傷的間接醫療花費 病傷引起社會生產損失 病傷引起社會財富的損失

114、某保險合同條款約定“對保險事故所致合理醫療費用100元以上部分,按80%賠付”,若客戶花費1000元醫療費,則實際賠付()。

800元 720元 700元 620元

115、職業病的特點不包括()。病因模糊 病因多可定量檢測 很少出現個別病例

大多數職業病目前尚無特效治療辦法,只能對癥處理,故發現愈晚,療效愈差 116、燒傷總面積在10%-29%之間,或者Ⅲ度燒傷面積在9%以下的,稱之為()。輕度燒傷 中度燒傷 重度燒傷 特重燒傷

117、組織修復開始于燒傷早期出現炎癥反應時,一般Ⅲ度的燒傷將()。依靠自行修復

依靠殘存的上皮島融合修復 依靠皮膚移植修復 無法修復

118、保險利益,也稱可保利益,是指投保人或者被保險人對其所投保的保險標的具有的法律上承認的利益。下列選項中不屬于保險利益特征的是()。

與時間有關的利益 不確定的利益 合法的利益 確定的利益

119、審核證據的合法性時,主要的審查項目不包括()。審查出具證據的主體是否合法

審查判斷證據是否具備法定形式,手續是否完備 審查判斷收集證據的程序是否合法 原件、原物真實性查實

120、下列關于被保險人的敘述,錯誤的是()。被保險人與投保人可以是一個人 被保險人與投保人可以是不同人 被保險人是保險合同的當事人 被保險人享有保險金請求權

二、多選題

1、壽險定價的三要素包括（）。預定死亡率 預定利率 預定賠付率 預定費用率

2、下列情形中,保險金只能作為被保險人的遺產,由保險人依照《中華人民共和國繼承法》的規定履行給付保險金義務的有（）。

沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的 受益人先于被保險人死亡,沒有其他受益人的

受益人依法喪失受益權或者放棄受益權,沒有其他受益人的

受益人與被保險人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先的

3、理賠審核結論大致可分為（）。正常賠付 協議賠付 拒絕賠付 解除保險合同

4、在人身保險中,身故理賠包括（）。疾病身故 意外身故 自殺身故 宣告死亡

5、身故類保險合同的除外責任包括（E)。投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害

被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施 被保險人主動吸食或者注射毒品

被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或者駕駛無合法有效行駛證的機動車 核爆炸、核輻射或者核污染

6、目前市場上主要的醫療保險模式有（）。全民保險模式 社會保障模式 商業保險模式 儲蓄保險模式

7、根據遺傳性疾病發生原因、部位,遺傳的方式可以分為（E)。單基因遺傳病 多基因遺傳病 染色體病 線粒體遺傳病 體細胞遺傳病

8、通常臨床上把疾病分為()。器質性疾病 功能性疾病 先天性疾病 遺傳性疾病

9、消化性潰瘍的臨床表現為上腹疼痛,其特點為（）。長期性 周期性 節律性 突發性

10、生物源性地方病的治療手段包括（）。滅殺宿主 滅殺媒介 消毒 預防接種

11、腦中風后遺癥的人,可能完全喪失自主生活能力,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。下列屬于六項基本日常生活活動的有（E)。

自己能夠穿衣及脫衣 自己從一個房間到另一個房間 自己上下床或上下輪椅 自己控制進行大小便

自己從已準備好的碗或碟中取食物放入口中

12、《重疾規范》中定義的主動脈手術指為治療主動脈疾病,實際實施了開胸或開腹進行的切除、置換、修補病損主動脈血管的手術。這里的主動脈包括()。胸主動脈

胸主動脈及胸主動脈的分支血管 腹主動脈

腹主動脈及腹主動脈的分支血管

13、重大器官移植術指因相應器官功能衰竭,已經實施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術。其中臨床中最常見的異體移植是()。

肝移植 腎移植 心臟移植 肺移植

14、對于燒傷深度,目前臨床上普遍采用三度四分法,即根據燒傷的深度分為(Ⅰ度 淺Ⅱ度 深Ⅱ度 淺Ⅲ度 Ⅲ度

15、下列關于半月板損傷的治療方法中,屬于保守治療方案的有（）。膏藥治療 理療 針灸 手術修復

16、下列選項中,屬于原發性腦損傷的有（E)。腦震蕩 彌散性軸突損傷 腦水腫 腦挫裂傷 原發性腦干損傷

17、燒傷復合傷的臨床特點包括（）。燒傷創面復雜,污染重

休克發生率高,休克的因素更為復雜,休克嚴重,治療困難

E)。

易于并發感染

易于并發臟器功能衰竭,嚴重者可發生多臟器功能衰竭

18、下列情形中,被保險人死亡后,保險金可作為被保險人的遺產,由保險人依照《繼承法》的規定履行給付保險金的義務（）。

未指定受益人的

受益人指定不明無法確定的

受益人先于被保險人死亡且沒有其他受益人的

受益人依法喪失受益權或者放棄受益權,且沒有其他受益人的

19、最大誠信原則在《保險法》中具體體現為（）。明確說明 如實告知 棄權與禁止反言 保證

20、理賠證據審核過程除須遵照步驟進行外,還須采用科學方法,理賠證據審核應采用的主要方法包括（）。

直接甄別法 綜合分析法 調查勘驗法 詢問質證法

21、對于以下證據,不能單獨作為理賠處理證據的有（）。未成年人所作的與其年齡和智力不相當的證言 與案件事實有關聯,查證屬實后的傳來證據

與當事人或者其代理人有利害關系的證人出具的證言 存有疑點的視聽資料、電子數據

22、理賠工作的性質決定了一名合格的理賠人員必須具有各方面的學科背景及專業知識,包括（E)。

保險知識 法律知識 醫學知識 金融知識 溝通能力

23、現階段,保險欺詐又演變了以下幾個新的特點,包括（）。互聯網產品風險 銷售人員、內部人員參與 冒名頂替,騙取保險金 逐步團伙化、專業化風險

24、風險的特征包括（）。主觀性 偶然性 可測性 發展性

25、從法律的角度講,保險是一種契約,關于契約參與者的敘述,不正確的有（）。愿意賠付損失的一方是保險人

發生損失導致保險人賠付的一方是被保險人 保險人收取的費用是傭金

保險人與投保人訂立的合同是保險單

26、保險與賭博的不同之處包括（）。目的不同 機制不同 風險性質不同 參與條件不同

27、投保人是保險合同的要素之一,投保人必須具備的條件包括（）。具有民事行為能力

對保險標的具有保險利益 履行如實告知義務 承擔繳納保險費的義務

28、下列各項中,屬于投保人義務的有()。如實告知義務 危險增加通知義務 條款說明義務 保密義務

29、下列各項中,屬于書面形式的保險合同的是（E)。投保單 保險單 批單 暫保單 保險憑證

30、下列各項中,屬于人身保險的保險利益的有（）。基于血緣關系產生的保險利益 基于婚姻關系產生的保險利益 基于撫養關系產生的保險利益 基于他人的生命、身體產生的保險利益

31、損失補償原則的限制條件包括（）。以實際損失為限 以保險金額為限 以保險利益為限 以最高限額為限

32、人身保險理賠包括（E)。身故理賠 醫療理賠 重大疾病理賠 失能理賠

殘疾理賠和長期護理理賠

33、保險理賠報案方式多種多樣,除了傳統的營業網點柜面報案、電話報案及傳真報案外,出現了新型的報案方式,包括（）。

網上報案 微信報案 郵件報案 移動終端報案

34、L提出至今已出現了大量的評定方法。常用的標準化的P L評定方法有（）。

rthel指數

K tz指數 PULSES 修訂的Kenny自理評定

35、保險醫學與臨床醫學關系緊密,但保險醫學與臨床醫學之間也存在本質區別,兩者的區別包括（E)。

研究對象不同 研究目的不同 研究內容不同 研究方法不同 對成本的考量不同

36、下列關于新糖尿病診斷標準說法正確的有（）。

正常人血糖的參考值:空腹血糖(FPG)<6.1mmol/L,且餐后2小時血糖(2hPG)<7.8mmol/L 有典型糖尿病癥狀者,任意血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,為糖尿病患者有典型糖尿病癥狀者,任意血糖≥7.0mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,為糖尿病患者

空腹血糖(FPG)在6.1—6.9mmol/L之間的為空腹血糖損傷(IFG),餐后2h血糖(2hPG)在7.8—11.1mmol/L之間的為糖耐量損傷(IGT)

37、臨床上精神病患者的異常主要表現為（）。性格改變 行為異常 言語異常 心理障礙

38、從理賠角度講,重大疾病保險按保障內容分類分為（）。標準風險型 特定風險型 單次給付型 多次給付型

39、可選擇采用冠狀動脈搭橋術治療的常見疾病有（）。心絞痛 急性心肌梗塞 冠狀動脈嚴重狹窄 主動脈疾病 40、根據覺醒狀態、意識內容及軀體運動喪失的病程演變和腦功能受損的程度與廣度的不同,臨床上通常將昏迷分為（）。

淺昏迷 中度昏迷 重度昏迷 腦死亡

41、根據燒傷的病理生理反應,其病程演化過程可分為（）。急性滲出期 感染期 加重期 修復期

42、常見部位的骨折主要有（E)。鎖骨骨折 肱骨骨折 橈骨、尺骨骨折 股骨骨折 脛骨、腓骨骨折

43、顱腦損傷可分為（）。頭皮損傷 腦炎 顱骨損傷 腦損傷

44、法醫學鑒定的內容包括（E)。病理學鑒定 臨床學鑒定 物證學鑒定 精神病鑒定 毒物學鑒定

45、理賠證據屬于民事證據的范疇,因此,理賠證據應具有民事證據的相同屬性包括（）。主觀性

真實性 關聯性 合法性

46、保監會規定服務評價指標體系由定性指標、定量指標和客戶滿意度指數構成,主要服務評價指標包括（）。

理賠滿意度 理賠獲賠率 理賠服務時效 理賠投訴率

47、理賠端能夠反饋內部環節及內部運營存在的風險,具體包括(核保風險 銷售風險 公司運營風險 機構經營風險

48、風險的構成要素包括（）。風險因素 風險事故 損失 風險特征

49、下列關于可保風險的條件的敘述,正確的有（）。風險是純粹風險 風險必須是偶然的 風險必須是意外的 大量獨立的同質風險的存在

50、下列關于保險和儲蓄的不同點的表述,正確的有（）。保險是自助行為,儲蓄是他助行為 保險和儲蓄的受益期限不同 付出與所得比例是否懸殊

保險以個人和單位為主體,儲蓄以一定群體為條件

51、下列各項中,屬于保險合同特征的有（）。雙務合同

E)。產品風險

無償合同 射幸合同 附合合同

52、下列各項中,屬于保險合同的輔助人的是（）。保險代理人 受益人 保險公估人 保險經紀人

53、下列關于要約的構成條件的說法,正確的有（）。明確表述訂立合同的愿望 要約人提出合同的基本條款 要約通知到達受要約人 要約人和受要約人訂立合同

54、下列各項中,屬于財產保險的保險利益來源的有（）。所有權 使用權和經營權 擔保權

保管權、承運權、租賃權

55、下列關于近因的判定與保險責任的判定的表述,正確的有（）。若是單一原因造成的損失,單一原因即為近因 單一原因為近因且是保險事故,保險人負責賠償

若是同時發生的多種原因造成的損失,多種原因均是被保風險,保險人負責賠償 多種原因中,既有未保險風險,又有保險風險,則認為不必賠償

56、根據分保安排分類,再保險可分為(E)。比例再保險 非比例再保險 臨時再保險 合約再保險 預約再保險

57、保險合同的有效,是指保險合同具有法律效力并受國家法律保護。按照保險合同訂立的一般原則,保險合同的有效必須具備的要件包括（）。

合同主體必須具有保險合同的主體資格 當事人意思表示一致 客體合法 合同內容合法

58、下列選項中關于投保人的如實告知義務理解正確的有（）。在我國的保險實務中采取的是詢問回答告知方式

如果投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務,保險人有權解除合同;對于合同解除前發生的保險事故可不承擔賠償或給付保險金責任,也不退還保險費

因重大過失、疏忽所致,保險人有權解除合同;對于合同解除前發生的保險事故可不承擔賠償或給付保險金責任,但應當退還保險費

體檢能夠替代如實告知義務

59、證據出示是指應客戶合理請求或公司認為需要出示時,將持有的與理賠有關的證據資料信息向客戶選擇性地展示和透露的過程。證據出示的作用包括（）。

有利于保證理賠準確 有助于實體解決

有助于減少投訴、降低訴訟率 有利于降低經營成本

60、慢性支氣管炎理賠審核重點與支氣管哮喘理賠審核重點相近,應重點關注（）。醫療費 住院天數 是否為投保前疾病 康復情況

三、判斷題

1、萬能型保險是指包含保險保障功能并至少在一個投資賬戶擁有一定資產價值的人壽保險。()正確

錯誤

2、保險代理人是基于投保人的利益,而保險經紀人是基于保險公司的利益。()正確 錯誤

3、保險理賠報案人的身份具有明確的限制,報案人只能是投保人、被保險人或受益人,被保險人的親屬或朋友、保險公司的業務員不可以充當報案人。()正確 錯誤

4、保險金申請人是享有保險金請求權的人,即受益人本人或其監護人。()正確 錯誤

5、審核申請人資格,主要應該審核申請人是否是保單指定的受益人或是依法享有保險金請求權的人,以及核實所有保險金權益人身份及受益份額,確保所有權益人主張權益。()正確 錯誤

6、理賠案卷的整理應關注案卷的完整性和查閱的便捷性。()正確 錯誤

7、受益人與被保險人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定被保險人死亡在先。

()正確 錯誤

8、暫時喪失全部或部分勞動能力、身體器官機能,不被認為是殘疾。()正確 錯誤

9、長期護理保險(LT)是為因年老、疾病或傷殘而需要長期照顧的被保險人提供護理服務費用補償的健康保險。()正確 錯誤

10、被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施,屬于重大疾病保險的除外責任。()正確

錯誤

11、投保人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的,保險人不承擔給付保險金的責任,投保人不退還保險單的現金價值。()正確 錯誤

12、司法鑒定機構和司法鑒定人員,必須由省級人民政府司法行政部門審核,編入鑒定人和鑒定機構名冊并公告。()正確 錯誤

13、保險醫學是一門運用醫學知識,對保險標的所發生的保險事故進行研判,最終確定賠償結果,并對理賠風險進行有效管控的學科,它是醫學知識在核保和理賠工作中的應用和實踐。()正確 錯誤

14、I 分類依據疾病的4個主要特征,即病因、解剖部位、病理及臨床表現。()正確 錯誤

15、“體征”是指醫生通過檢查病人發現的具有診斷意義的征候。()正確 錯誤

16、慢性支氣管炎是指除外慢性咳嗽的其他各種原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三個月以上,并連續二年以上。()正確 錯誤

17、消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,故又稱胃、十二指腸潰瘍。()正確 錯誤

18、胃空腸吻合術是我國治療潰瘍病常用的手術方法,多年來臨床經驗證明療效比較滿意。()正確

錯誤

19、地方病大致可分為化學元素性地方病和生物源性地方病兩大類。()正確 錯誤

20、甲類傳染病也稱為強制管理傳染病,主要包括鼠疫、霍亂和禽流感。()正確 錯誤

21、良性腫瘤又稱癌,是指某種組織異常增殖,呈膨脹性或外生性生長,生長速度相對緩慢,常有包膜,與周圍組織邊界清晰,增大后可壓迫器官,影響器官的功能。()正確 錯誤

22、嚴重阿爾茨海默病指因大腦進行性、不可逆性改變導致智能嚴重衰退或喪失,臨床表現為明顯的認知能力障礙、行為異常和社交能力減退,其日常生活必須持續受到他人監護,目前尚沒有有效的治療方法。()正確 錯誤

23、《重疾規范》定義的嚴重原發性肺動脈高壓指不明原因的肺動脈壓力持續性增高,進行性發展而導致的慢性疾病,已經造成永久不可逆性的體力活動能力受限,達到美國紐約心臟病學會心功能狀態分級IV級,且靜息狀態下肺動脈平均壓超過20mmHg。()正確 錯誤

24、規律的血液透析可以從根本上改善和恢復腎功能。()正確 錯誤

25、再生障礙性貧血診斷標準一般為三低一高,即白細胞、紅細胞、淋巴細胞低;血小板高。()正確

錯誤

26、盲或低視力均指對雙眼而言,若雙眼視力不同,則以視力較好的一眼為準,如僅有一眼為盲或低視力,而另一眼的視力達到或優于0.3,則不屬于視力殘疾范圍。()正確 錯誤

27、臨床上所稱的燙傷是指熱液或蒸汽等所致的燒傷。()正確 錯誤

28、粉碎骨折指的是骨折塊碎裂成兩塊以上,屬于不完全性骨折。()正確 錯誤

29、X線平片可用來判斷是否伴有跟腱附著部位的急性撕脫骨折。()正確 錯誤

30、跟腱斷裂患者若對于功能恢復預期不高,可采用非手術方案治療。()正確 錯誤

31、顱蓋骨折無需特殊治療,而需要著重處理合并的腦損傷和其他并發癥,顱底骨折的治療原則是手術復位。()正確 錯誤

32、腦震蕩屬于繼發性顱腦損傷。()正確 錯誤

33、事故的寄與度,用以確定人身傷害賠償中,致害因素與傷害結果之間的關系及其參與程度。

()正確 錯誤

34、在人身意外傷殘的評定中,所有的傷殘評定機構出具的鑒定報告都可以作為承保理賠的有效依據。()正確 錯誤

35、我國《保險法》規定投保人負有如實告知的義務,但對被保險人是否負有如實告知義務未作明確的規定。()正確 錯誤

36、人壽保險合同生效滿兩年之后,就成為無可爭議的文件,保險人不能再以投保人在投保時違反最大誠信原則,沒有履行告知義務等理由主張保險合同自始無效。()正確 錯誤

37、棄權與禁止反言,它主要是約束保險合同中投保人與被保險人的規則。()正確 錯誤

38、前因屬于保險責任范圍,后因雖不在保險責任范圍內,但后因是前因導致的必然結果,保險人不負責賠償。()正確 錯誤

39、無證據即無核定,證據是理賠結論的基礎。()正確 錯誤

40、理賠證據審核是對證據內容、形式、來源等審查核實。證據審核的目的是鑒別真偽,確保理賠結論正確性。()正確 錯誤

41、就證明力而言,原始證據的證明力優于傳來證據。()正確 錯誤

42、間接證據能單獨或者直接證明案件事實,但就證明力而言,直接證據證明力一般大于間接證據。()正確 錯誤

43、理賠人員的素養高低直接決定了理賠工作的好壞、保險雙方的利益和保險公司的形象。()正確

錯誤

44、目前國際上最權威的行業內認證機構是國際理賠協會(簡稱I),是全球最大的理賠協會組織,其頒發的理賠專業資格證書及認證得到全球公認。()正確 錯誤

45、保險欺詐是指投保人、被保險人、受益人或第三方采取隱瞞事實、虛構、制造保險事故或保險事故發生的原因、夸大損失程度等手段騙取保險金的行為。()正確 錯誤

46、某分支機構的賠付率明顯高出全系統的平均水平,則說明該機構風險管控力度不夠,應該及時調整,這體現了理賠端能夠反映產品風險。()正確 錯誤

47、理賠指標是反映理賠風險控制水平、理賠服務水平等理賠管理各方面的量化指標。()正確 錯誤

48、一般來說,保險公司將理賠人從低級權限到高級權限的順序為核賠師、中級核賠師和高級核賠師,各級核賠權限都根據不同的案件類型規定相應的案件簽批權。()正確 錯誤

49、國內外人士普遍認為風險是引致損失事件的可能性,是隨機事件實際結果與預期結果的差異。

()正確 錯誤

50、風險的代價分有形和無形損害,一般包括財產損失、人身損失、預防支出和憂慮價值。()正確

錯誤

51、大數法則是指對隨機事件的觀察次數越多,那么實際結果越有可能接近預期結果的一種趨勢和規律,保險機制是大數法則的一次運用。()正確 錯誤

52、保險是集合眾多單位或個人,以合理計算分擔金的形式,實現對少數成員因該風險事故所致經濟損失的補償行為。()正確 錯誤

53、按保險的實施方式分類,保險分為強制保險和自愿保險。()正確 錯誤

54、保險的社會管理功能主要體現在四個方面,即社會保障功能、社會風險管理、社會關系管理和社會信用管理。()正確 錯誤

55、保險合同是一種有償合同,被保險人的對價是承擔投保人轉移的風險。()正確 錯誤

56、保險合同雙方當事人可以就保險合同個別條款進行商洽。()正確 錯誤

57、在某些情況下,保險人也可以是要約人。()正確 錯誤

58、保險人和被保險人都要履行保險義務,其中,保密義務是保險人要履行的義務。()正確 錯誤

59、保險合同的客體不是被保險人對保險標的所具有的可保利益,而是保險標的本身。()正確 錯誤

60、除外責任規定了保險人不承擔賠償或者給付責任的具體條件范圍,是排除和限制其保險責任的合同條款。()正確 錯誤

61、投保時,現有利益和期待利益都可作為確定保險金額的依據,但是在受損索賠時,期待利益必須已經成為現實利益才能索賠。()正確 錯誤

62、保險人在訂立保險合同時,應向投保人說明保險合同的條款內容,特別是免責條款。()正確

錯誤

63、保險人行使代位追償權的所得可以大于其向被保險人的賠償金額。()正確 錯誤

64、在保險人賠償之后,如果被保險人未經保險人同意放棄了對第三方的請求賠償權,該行為無效。()正確 錯誤

65、重合同、守信用是人身保險理賠的基本原則,體現了人身保險理賠工作的從實原則。()正確 錯誤

66、保險責任準備金指保險公司為了承擔未到期責任和處理未決賠款而從保費收入中提存的一種資金準備。()正確 錯誤

67、死亡證明、戶籍注銷證明適用于身故保險金的申請,死亡證明必須是國家衛生行政部門規定的醫療機構、公安部門或其他有權機構出具的,未能提供上述特定機構出具的死亡證明,須提供戶籍注銷證明。()正確 錯誤

68、未發生保險事故,被保險人或者受益人謊稱發生了保險事故,向保險人提出賠償或者給付保險金請求的,保險人不得解除保險合同。()正確 錯誤

69、再保險合同中的雙方權利保障條款,主要是說原保險人與再保險人在保險費的獲得、賠款處理、對受損標的的施救措施、向第三者追償、保險仲裁或訴訟等方面有著共同的利益。()正確

錯誤

70、身故理賠以被保險人的死亡為保險事故,保險人依據合同約定,審核認定保險責任并給付一定的保險金額。()正確 錯誤

71、只有投保人故意的違法行為才屬于法定的除外責任。投保人的故意而合法的行為(如執行死刑),或過失而違法的行為(如誤傷而致死),也都屬于法定的除外責任。()正確 錯誤

72、“重癥肌無力”保險醫學的定義是指一種自身免疫性的神經與肌肉接頭功能障礙,導致肌力和骨骼肌的易疲勞性,與神經肌肉接頭膽堿能受體的抗體產生有關。()正確 錯誤

73、保險醫學與臨床醫學關系緊密,二者同屬醫學范疇,但是保險醫學側重于理論研究而臨床醫學側重于實踐應用。()正確 錯誤

74、等待期通常適用于第一個保單,即便是一年期可續保產品,續保一般也不再有等待期。但保單失效后復效,等待期通常要重新計算。()正確 錯誤

75、根據臨床表現支氣管哮喘的病程可分為急性發作期和臨床緩解期。()正確 錯誤

76、子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,又稱子宮纖維瘤、子宮平滑肌瘤。多數患者無癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發現。()正確 錯誤

77、原發性高血壓是一種以血壓升高為主要臨床表現而病因尚未明確的獨立疾病,而繼發性高

血壓則是發于某種疾病,暫時性或持久性的血壓升高僅是該種疾病的臨床表現之一,該疾病為高血壓的病因。()正確 錯誤

78、在我國,只有符合《中華人民共和國職業病防治法》規定的十大類疾病才能稱為職業病。

()正確 錯誤

79、為降低不可預測的風險,某些保險產品會把精神病列為除外責任,但精神病人可以作為被保險人。()正確 錯誤 80、類癌是一種主要發生于胃腸道,但又涉及全身多數器官、生長較緩慢、呈良性或低程度惡性的腫瘤。()正確 錯誤

81、所謂癌癥的早期發現,最理想的就是發現原位癌,這時治療效果極佳。()正確 錯誤

82、心臟瓣膜手術在《重疾規范》中的定義強調治療方式須是“開胸”。()正確 錯誤

83、《重疾規范》定義的語言能力喪失包括因精神心理因素所致的語言能力喪失。()正確 錯誤

84、重度燒傷是指燒傷總面積在50%以上,或Ⅲ度燒傷面積在20%以上或已有嚴重并發癥的燒傷。

()正確 錯誤

85、軟組織損傷按照損傷方式可分為扭傷、挫傷、碾壓傷。()正確 錯誤

86、顱腦損傷是一種常見外傷,占全身損傷的15%~20%,僅次于四肢損傷,可單獨存在,也可與身體其他部位的損傷復合存在。()正確 錯誤

87、頭皮損傷指暴力作用于頭皮造成的損傷,是原發性顱腦損傷中最常見的一種。()正確 錯誤

88、復合傷就是指多發傷,是指有兩種或兩種以上的致傷因素造成解剖部位或臟器損傷。()正確

錯誤 89、胸膜腔積血成血胸,與氣胸同時存在稱為血氣胸,胸腔積血主要來源于心臟、胸內大血管及其分支、胸壁、肺組織和心包血管出血。()正確 錯誤

90、近因,是指造成保險標的損失最直接、起決定性作用的原因。()正確 錯誤

91、保險人的說明內容既包括對保險合同內容的一般說明義務還包括對免責條款的明確說明義務。()正確 錯誤

92、理賠證據是指保險金申請人提交或保險人通過調查等渠道獲取,能夠證明索賠相關事項真實性的各種資料。()正確 錯誤

93、如果投保人、被保險人、受益人對保險事故的原因及性質確實不知,舉證責任就有可能轉移到保險公司。()正確 錯誤

94、真正以“客戶為中心”的理賠服務模式應當是主動的、透明的、人性化和個性化的。()正確

錯誤

95、靜態風險對個體而言,事故的發生是偶然的、不規則的,但就社會整體而言,具有一定的規律性,動態風險也是如此。()正確 錯誤

96、風險的三個構成因素之間的關系是風險因素引發風險事故,風險事故導致損失。()正確 錯誤

97、從法律的角度講,保險是一方補償另一方損失的契約。()正確 錯誤 98、保險是把潛在的損失轉移到一個保險基金里,該基金集中了所有潛在損失,而后將預計損失的成本分攤到保險公司。()正確 錯誤

99、保險的資金融通功能主要是指保險人將保險基金賠付給的發生保險事故的被保險人。()正確

錯誤

100、社會保險是一種社會保障制度,主要項目是養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險和社會公積金。()正確 錯誤

101、保險合同是民商合同的一種,因此,保險合同不僅適用于保險法,也適用于合同法和民法。

()正確 錯誤

102、保險合同的當事人包括投保人、保險人、被保險人和受益人。()正確 錯誤

103、保險價值是被保險人向保險人索賠的最高限額。()正確 錯誤

104、《保險法》明確規定保險合同必須采用書面形式。()正確 錯誤

105、若保險標的滅失或損失,那么保險合同可以終止。()正確 錯誤

106、在保險實務中,如果保險人對投保單的內容沒有異議,同意承擔保險責任,就構成了要約。

()正確 錯誤

107、經營者對其預期利潤或收益是具有保險利益的。()正確 錯誤

108、投保人只在保險合同成立之前履行告知義務。()正確 錯誤

109、認定近因的方法有兩種,其中一種是從損失出發,沿系列自后往前推,追溯到最初事件,如沒有中斷,最初事件就是近因。()正確 錯誤

110、保險事故發生后,將保險事故情況報警的行為即為保險理賠報案。()正確 錯誤

111、糖尿病患者、高血壓患者及65歲以上的老年人都可能是腎病的高危人群。()正確 錯誤

112、再生障礙性貧血就是指白血病。()正確 錯誤

113、對于電燒傷,在急救時應該立即切斷電源,不可在未切斷電源時去接觸患者,以免自身被電擊傷害,同時進行人工呼吸、心外按壓等處理,并及時轉送至就近醫院進一步處理。()正確 錯誤

114、保險法的調整對象是保險法所規范的社會關系,即保險關系。()正確 錯誤

115、保險事故發生后,投保人、被保險人或受益人首先要立即向保險公司報案,然后提出理賠請求。對不屬于保險責任的,保險公司應當自作出核定之日起30日內發出拒賠通知書并說明理由。()正確 錯誤

116、綜合分析法在理賠證據的審核中,最為直觀高效,一般在初次凈化、篩選和淘汰證據時應

用較為廣泛。()正確 錯誤

117、國家機關、社會團體依職權制作的公文書證證明力一般大于其他書證。()正確 錯誤

118、理賠的數據能夠在一定程度上反映出銷售的質量及保險銷售過程中存在的問題。()正確 錯誤

119、投保人要將重復保險的情況告訴保險人,否則保險人有權解除合同或宣布合同無效。()正確

錯誤

120、大多數較穩定或嬰兒、兒童鎖骨骨折可在門診保守治療。()正確 錯誤

第五篇：山西省保險行業協會秘書處招聘崗位說明

附件1 ：

山西省保險行業協會秘書處招聘崗位說明

山西省保險行業協會是經山西保監局審查同意并在省民政部門登記注冊的山西省保險業內的全省性自律組織，是非營利性社會團體法人。山西省保險行業協會的宗旨是：遵守憲法、法律、法規和經濟金融方針政策，遵守社會道德風尚，督促會員自律，維護行業利益，促進行業發展，為會員提供服務，促進市場公開、公平、公正。山西省保險行業協會業務活動接受業務主管單位山西保監局的監督和指導，并接受省民政部門的監督和管理。

秘書處是山西省保險行業協會的日常辦事機構，其具體職責是：負責協會的日常辦公；代表協會進行對外聯絡；制定并組織實施工作計劃；組織落實理事會、常務理事會的決定事項，接受理事會、常務理事會的工作考核；組織推動并積極協調各專業委員會開展工作，具體落實各專業委員會的決定事項；組織協會重要會議；具體承辦山西保監局授權委托事項；組織開展行業自律，簽訂自律公約并監督執行；開展行業服務等。

秘書處下設五個部門：綜合行政部、人身險工作部、財產險工作部、中介工作部和考試中心。現面向社會對13個崗位工作人員進行招聘，應聘崗位參考薪酬為年收12000元—28000元，根據國家有關規定負責繳納類社會保險。

具體招聘崗位職責說明如下：

1、綜合文秘崗

（1）具體承辦協會內部各種會議，做好會議記錄；

（2）承擔協會公文處理工作，負責機要、保密等工作；

（3）承擔協會重要文件和文稿的起草，對協會發文進行文字審核；

（4）負責協會印章管理；

（5）負責協會系統工作動態及信息的收集整理工作，向保監局報送協會工作信息；

（6）領導交辦的工作。

2、財務會計崗

（1）嚴格執行協會財務管理制度；

（2）擬訂經費預算方案，對預算的執行情況進行分析、控制和管理，并編制決算報告；

（3）秘書處固定資產管理工作；

（4）按照財政部、行業相關政策及會計制度進行賬務處理；保證日常財務運作，負責財務統計，編制各類財務報表；

（5）按照有關規定及時、準確申報、繳納各種保險和稅款；

（6）做好審計、年檢工作；

（7）按照有關考試費管理規定，做好考試收費的財務管理工作；

（8）領導交辦的工作。

3、信息編輯宣傳崗

（1）承擔協會新聞宣傳工作，保持與新聞媒體的合作與溝通，新聞發布會的策劃與組織、協會大型活動的跟蹤、報道工作；

（2）策劃宣傳行業形象的活動，撰寫協會的各類宣傳資料，推

2動協會內部文化建設；

（3）協會刊物的編寫、編輯、發放等工作；

（4）承擔組織協會網站信息的編輯與更新；

（5）領導交辦的其他工作。

4、法律事務崗

（1）承擔撰寫、審查和處理對外各種合同協議等一般性法律文件；

（2）承擔與各會員單位法律事務的日常聯絡；

（3）受理保險行業的的信訪投訴；

（4）承擔協會文件、制度的合規性審查；

（5）負責保險糾紛調解中心專職秘書工作；

（6）領導交辦的工作。

5、業務管理崗

(1)組織簽訂行業自律公約，組織自律檢查，約束行業不正當競爭行為，維護行業公平競爭；

（2）組織制定行業標準、服務規范，推動行業誠信建設；

（3）起草部門有關文件、通知、函件等公文；

（4）協助處理與業務(人身險、財產險、中介)有關的各類投訴；

（5）組織召開專業委員會會議(人身險專業委員會、財產險專業委員會、中介專業委員會)，配合完成會議安排、會務籌備、會議文件、會議服務等工作；落實專業委員會會議確定事項；

（6）領導交辦的工作。

6、考務管理崗

（1）承擔保險中介從業人員資格電子化考試報名管理、收費、安排考場、打印發放準考證；

（2）按照考試費管理有關規定，配合財務人員做好考試收費的收繳工作；

（3）承擔組織考試、監考及考場的管理；

（4）同考試系統開發及技術服務單位及時溝通，及時解決考試系統發現的問題，保證考試順利進行；

（5）維護管理考試中心考試設備及網絡、軟件的日常維護管理工作；

（6）領導交辦的工作。

7、信息技術崗

（1）維護和管理協會IT基礎設施和電腦系統的安全，保證網絡系統的穩定運行；

（2）保證考試中心設施、網絡系統的安全和正常運行，確保電子化考試的順暢進行；

（3）承擔協會網站及各種業務信息平臺的建立和技術維護；

（4）承擔保險行業數據庫的建立與維護；

（5）根據要求，參與專業軟件的開發；

（6）領導交辦的工作。