第一篇:手術室進修護士培訓計劃
手術室進修護士培訓計劃
第1~2周
工作內容:
手術器械包扎、清潔、保養
目的及要求:了解手術室環境、布局,學習有關管理規定
了解常用器械名稱及用途、器械包裝規格及要求
第3~4周
工作內容: 目的及要求:熟悉手術室各項規章制度
第5~6周
工作內容: 目的及要求:掌握套管針靜脈穿刺技術
了解器械的清潔、保養方法
了解各類敷料的名稱、用途、規格及折疊方法 婦科、普外手術配合(器械/巡回工作)
了解器械/巡回工作要求和程序 掌握常用無菌術 了解婦科、普外手術特點
了解手術體位擺放原則及所需體位墊種類 普外、泌外手術配合(主要為器械配合)
掌握仰臥位、俯臥位、截石位擺放要求 掌握手術器械器械處理,手術間清潔 了解特殊感染手術前后手術間的消毒隔離 掌握常規腹部手術入路、解剖層次
第7~10周
工作內容:
專項進修手術配合
胸科、骨科手術配合(如無專項進修手術)目的及要求:掌握無菌技術操作及專科技術操作
基本掌握專科特殊器械的使用方法和注意事項
第11周
工作內容: 目的及要求:了解體外循環的手術配合步驟及要求
第12周
工作內容: 目的及要求:專科理論、技術操作考核(套管針穿刺、無菌術)
熟悉專科手術體位的擺放 掌握手術入路及解剖層次 心胸外科、腹腔鏡手術配合腹腔鏡的各種參數的設置 特殊器械的清洗及保養 根據要求彌補不足,參觀學習
聽取進修生工作意見或建議
第二篇:2015手術室護士培訓計劃
2015手術室護士培訓計劃
第1篇:手術室護士培訓計劃 1.第一階段(1~2個月)(1)培養計劃及目標 ① 熟悉手術室環境
② 熟悉手術室工作特點 ③ 掌握手術室無菌技術操作 ④ 熟悉敷料室、器械室工作 ⑤ 模擬教學(2)實施方法 1~4周:器械室
① 介紹地下供應部環境
② 了解器械室工作特點及工作性質 ③ 常用外科、骨科器械名稱及用途 ④ 手術器械包的包法 ⑤ 了解EO的滅菌方法 5~8周:敷料室
① 各種敷料的名稱及用途 ② 各種敷料包的包法 ③ 各種敷料的疊法
④ 各種單包敷料的包法 ⑤ 了解高壓蒸汽的滅菌方法 2. 第二階段(9~10周)(1)培養計劃及目標
① 熟悉手術室各種規章制度 ② 熟悉手術室各種應急預案
③ 熟悉手術室工作人員崗位職責 ④ 熟悉手術室護理工作(2)實施方法
① 介紹手術室各項規章制度等理論
② 示范講解手術室各種典型手術如何擺臺 ③ 示教室觀看手術間內實況轉播 ④ 進行理論考核及操作考核 3.第三階段(3~6個月)(1)培養計劃及目標 ① 掌握正規無菌操作
② 普外、泌尿科小、中、大手術配合 ③ 手術室工作流程
④ 手術室護士各崗位職責(2)實施方法
① 專人帶教典型手術配合(甲狀腺、乳腺、開腹、胃腸道、LC)② 安排適宜的手術
③ 反復重復各種帶教手術,檢查手術配合筆記 ④ 出科考試
4.第四階段(7~9個月)(1)培養計劃及目標
① 婦產科小、中、大手術配合 ② 熟悉特殊物品的準備、手術體位(2)實施方法
① 專人帶教典型手術配合(剖腹產、子宮、陰式子宮、婦科腫瘤減滅術)② 安排相應的手術
③ 反復重復各種帶教手術,檢查手術配合筆記 ④ 出科考核
5.第五階段(10~12個月)(1)培養計劃及目標
① 運醫小、中、大典型手術配合(各種腔鏡手術、半月板、十字韌帶、關節置換)② 骨科小手術配合(2)實施方法
① 專人帶教典型手術配合(頸前路、頸后路、腰椎內固定、骨折內固定、關節置換、各種運動傷害手術等)② 安排相應的手術
③ 反復重復各種帶教手術,檢查手術配合筆記 ④ 出科考核
6.考核方法:每階段結束后,進行筆試和操作考試,成績記錄在冊。
二、低年資護士(2~3年護士)培訓計劃(1)培養計劃及目標
① 腰麻和硬膜外麻醉的配合 ② 急診手術的配合
③ 完成各專科大、中、小典型手術的配合 ④ 各種班次工作能力的培訓(2)實施方法
① 在高年資護士的帶教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合 ② 鞏固第一年的手術,掌握急診手術的配合
③ 能獨立完成各種大、中、小手術的配合,注意各種外科無菌技術操作規程方面的訓練
④ 在高年資護士的帶領下參與值班
⑤ 考核:各種無菌技術操作成績均必須達到優良,并記入繼續教育學分中。
三、高年資護士(4~5年護士)培訓計劃(1)培養計劃及目標
① 完成較復雜大手術配合 ② 完成各種麻醉的配合 ③ 手術室的急救與復蘇
④ 各種儀器的使用及注意事項(2)實施方法
① 完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手術的配合(胰頭癌根治、回腸代膀胱、食道癌三切口、脊柱腫瘤等)
② 能獨立配合全麻、腰麻、連硬外、頸叢的配合 ③ 熟練掌握新儀器設備的使用
④ 考核:本級別護士每半年考核一次(筆試+操作),成績達標,計入繼續教育學分。第2篇:手術室護士培訓計劃
1、戴口罩,帽子。更衣室管理規則,上、下班與進餐制度。(2)手術室環境介紹
(3)手術室的服務宗旨與信念,工作人員組織結構。(4)手術室的各種規章制度 下午:(1)手術縫針、縫線的分類與選擇
(2)認識手術常用器械、敷料及其使用、清洗、保養方法、熟悉術后器械清洗流程。(3)認識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術刀。
(4)消毒滅菌與監測:認識指示膠帶,學習手術器械打包方法,辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別。
(5)手術室一次性無菌物品的管理。第二天:(1)外科洗手、穿脫手術衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護士練習、播放光盤。
(2)無菌技術練習、示范。第三天:(1)手術室電外科的安全使用:高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護士練習。(2)病理標本的處理。
(3)我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。(4)手術室銳器處理流程與方法。
(5)手術室的職業安全防護和法律、法規。第四天:(1)手術室各科護理表格的設計與應用。
(2)無影燈的開/關調節,手術間的消毒和紫外線燈的開關。(3)手術體位綜述。
(4)手術床的種類及使用方法,常見手術體位放置方法,老師示范講解,新護士練習。第五天:(1)現代手術室護士的角色,功能與素質要求 2洗手/巡回護士職責,各班職責
3留置針穿刺:老師示范講解、新護士練習。4一周培訓匯總,反饋答疑。第3篇:手術室護士培訓計劃
崗前培訓工作是確保護理質量和患者安全的重要措施,體現了護士自身價值和護理專業的科學性、嚴謹性,使護理做到科學化、規范化和標準化。系統的崗前培訓有利于新護士更快地適應手術室環境,熟悉手術室規章制度及操作流程,樹立良好的職業道德,更好地投入工作為患者服務,提高手術室護理質量。本文旨在介紹我科手術室新護士崗前培訓模式,探討新護士的培訓方法。1 早期崗前培訓模式
新護士入科后,即分配至各教員一對一跟班帶教,無系統培訓計劃和課程。以往操作考核由教學組長負責,無評分標準。2 現行的崗前培訓模式
2.1 確定分層管理理念 采用分層管理的理念,即護士長→副護士長→教學組長→專科組長,充分發揮組長的作用,提高培訓的質量和效果。
2.2 制訂培訓計劃 包括培訓目標、時間、課程的設置、教員的選擇及考核等。
2.2.1 選擇教材 手術室護理涉及內容繁多、教科書中的內容分散[1],隨著手術室器械儀器的快速更新、醫療水平的提高,手術室環境流程的改善,很多手術室專科技術書籍中的內容已落后。鑒于上海市護理學會對“手術室護士適任證書”的考核教材為20XX年出版、周嫣主編的《實用手術室護理》,所以此次選擇的教材與其一致。
2.2.2 培訓時間 新護士入科后,利用每周六的休息時間集中培訓,為期3個月。2.2.3 培訓課程的安排 剛畢業的護士工作熱情高,一方面要保護其積極性,創造輕松和諧的工作學習環境,以期達到良好的激勵效果[2];另一方面抓好基礎培訓,注重無菌觀念、配合意識和慎獨意識的培養。重點要求護士掌握基本知識、理論和技能,熟悉手術體位的安置,熟練配合各科常見的中、小型手術以及常見手術與麻醉的配合。所以,課程設置包括基礎理論、操作技能及專科理論三部分。基礎理論包括手術室規章制度、各工作人員職責、消毒隔離、護理文書、整體護理等;操作技能包括刷手、穿無菌衣、鋪無菌臺、各種手術體位的安置、穿針等;儀器設備的培訓包括手術床、無影燈、電刀等常用設備的使用。專科理論包括各手術組常見的手術配合及儀器設備。共分為六個專科組,即普外組、泌外組、腦外組、骨科組、腔鏡組、心胸外科組。此外,還增加了素質教育的課程,邀請前輩講述我院手術室發展史及手術室護士素質要求。共計 18次課程,33學時。
2.2.4 培訓教員的選擇 擔任崗前培訓的教員為工作8年以上的全科護士,具有豐富的臨床工作經驗及扎實的理論基礎,基本為各專科手術組的組長,組織及表達能力強。對教員的要求:擔任理論授課的教員需準備教案,制作幻燈片,準備本次授課內容的試卷及答案一份,上課前一周交電子版至教學組長。擔任操作示教的教員制定操作流程和評分標準,上課前一周交電子版至教學組長。授課教員應明確授課內容和時間,重點突出,且做到理論充分聯系實際工作。
2.2.5 培訓方式 形式多樣化,采取理論授課和操作示范、護士練習的方式;組織安排培訓基地參觀,學習各種設備器械的制作原理、使用方法及注意事項。
2.2.6 考核方式 一周授課內容在次周組織考試,考核形式為理論考核和操作考核。在培訓期間,除單科考核外,還安排了中期考核、終末考核及操作競賽活動。
2.3 反饋與評估 制定崗前培訓調查表,內容包括:對崗前培訓的課程安排,如組織形式、時間安排、授課內容,最佳課程及可以調整的課程內容,授課教員的評價等。2.4 制定學分卡 培訓期結束后,對每位護士在培訓期間及試工期3個月期間的表現進行綜合評定,以了解新護士崗前培訓的成效及試工期的綜合表現,評定項目包括:出勤時間、參與崗前培訓次數、培訓考核成績、手術配合筆記、護理質量考評六個方面,總計360分。260分為合格,260~220分,延長試工期,延期輪轉,獎金相應下調,小于220分為差,實施末位淘汰制,300分為優秀,酌情獎勵,獎金相應上調。
第三篇:進修護士培訓計劃
創六病房進修護士培訓計劃
1.培訓對象:來我科進修人員
2.培訓時間:進修期間,不間斷、不定時理論或床邊講解
3.培訓目標:使進修護士熟悉創傷骨科各種常見疾病及相關理論,科室特色護理。
4.培訓方式:每位進修護士指定一位具有豐富臨床及理論知識的帶教老師,一對一講解及集
中理論授課
5.培訓內容:在1個月的進修學習期,要嚴格遵守醫院的規章制度、科室的規章制度、考勤
制度、請假制度。為使臨床進修學習順利進行并收到預期的效果,帶教老師接到任務后,首先與進修護士進行進修前的溝通,充分了解進修護士的工作資歷,對專科理論及技術掌握的程度。進修的目的。進行入科前的教育,共同探討進修計劃,確定進修目標。采用經常性的談心及有計劃性的帶教措施,及時收集反饋信息,了解進修護士對教學形式、內容、安排的意見和建議。了解臨床進修中的問題,針對問題及時協調各方面,不斷完善和保障帶教目標的實現。第一周:
1.熟悉病房環境、各物品擺放
2.熟悉病人轉入、轉出流程
3.熟悉各種規章制度、各種應急預案
4.熟悉各班職責、工作流程
5.熟悉各種儀器的使用
第二周:
1.了解骨科常見病的病因、臨床表現、診斷處理
2.熟悉相應的護理: 全髖關節置換術病人的護理,四肢骨折病人的護理,骨科新進展,VSD護理技術等。)
3.參與護士長或帶教老師組織的小講課,病歷討論及教學查房,參加護理查房,提出護理措施。對所管床位,每天參加醫師查房。
4.應用護理程序對專科常見病進行整體護理,學習溝通技巧。
第三周:
讓進修護士了解病房的特色護理。136示范工程的基礎護理。疼痛的管理。隨著醫學模式的不斷變化,護理模式也發生了相應的變化,整體護理,強調以病人為中心,以護理程序為基礎,注重護理質量和護理的連續性以及健康教育、心理護理等。使進修護士了解正確的評估和診斷是制定和實施護理計劃的關鍵。
第四篇:進修護士培訓計劃
篇一:進修護士培訓計劃范文
一、目標
通過培訓,應使得進修護士掌握:
1.多功能生理監護儀的應用、報警原因分析及故障的排除,識別異常心電圖。
(心電監護床旁講課與操作)
2.人工呼吸機的應用、參數調試、管道連接、報警的原因分析及處理、機械通氣病人的呼吸道管理。
(氣道管理講課+呼吸機講課與連接操作示范+吸痰操作)
3.有創血壓的監測方法、管道連接及管道的護理、臨床意義及注意事項。
(CVP、ABP安置和測量的操作與床旁講解)4.微泵、輸液泵的正確使用及報警的處理。
(床旁講解)
5.各種引流管的護理和傷口護理。
(引流管的護理與更換+傷口護理講課+換藥實踐+氣管切開護理操作)
6.危重病人的觀察及護理、危重病人的搶救配合、CPR及心、肺、腦復蘇后的監護。
(危重病人的觀察和護理床旁講解+CPR+電除顫+球囊輔助呼吸+亞低溫治療儀)
7.危重病人鎮靜鎮痛的觀察和護理。
(講課)
8.危重病人的營養支持護理。
(鼻飼操作+營養支持講課)
9.ICU院內感染控制。
(講課)
熟悉:
1.ICU的環境及ICU的各項規章制度。2.ICU各種儀器的保養方法及存放點以及各種搶救用物的存放點。
3.ICU消毒和護理管理。
4.氣墊床、血糖儀、精密計尿儀的使用。
了解:
1.床旁緊急手術的配合。
2.氣管插管、氣管切開的護理配合。
3.PICCO護理
二、培訓方式
專題講座:
1.氣道管理吳丹
2.有創壓力的監測和護理伍林飛
3.ICU院內感染的控制院感科
4.危重病人基本監測杜愛平
5.呼吸機參數的設置及常見報警的處理伍林飛
6.心肺復蘇進展及除顫器的使用吳丹
7.危重病人鎮靜鎮痛的觀察和護理虞獻敏
8.危重病人的營養支持廖燕
9.傷口護理入門史小莉
小講課: 1.ICU制度(紀律、交接班、探視、消毒隔離制度等)
2.危重病人觀察記錄書寫的注意事項。
3.病員的安全與舒適(翻身、搬運、約束與預見性護理)
操作示范項目:
1.吸痰(開放式吸痰和密閉式吸痰)
2.呼吸機管道的連接及參數設置
3.微量泵、容量泵的使用
4.測量CVP
5.氣管切開的護理
6.氣管插管的口腔護理
7.心電監護儀的使用
8.深靜脈置管的護理
查房與讀書報告、小講課:
1.根據病房收治疑難病進行查房。如有新生兒護理、重癥胰腺炎的護理、肺心病的護理以及一些特殊疾病的護理等。
2.查房與讀書報告、小講課的方式與區別。
三、具體安排
要求:1.入學時進行操作考核。出科時進行專科操作及理論知識考核。中期小結、期末總結一次。
2.每人完成讀書報告一次或完成查房一次。
第一月:完成每周護理理論學習。具體安排如下:
第1周:
1、了解ICU發展史、環境、規章制度。
2、了解各種物資的規范放置。
3、了解觀察記錄及其他ICU的規范書寫。
4、了解并逐漸熟悉ICU的專科操作,加強基礎護理操作規范。(專科操作示范)
第2周:
1、強化ICU的各種專科護理操作(如氣切護理、各種管道的護理)
2、了解危重病人的觀察、治療及護理。
3、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業務查房內容。
4、掌握各項書寫及各種物資的用后處理。
5、熟悉監護儀、微量泵、容量泵的應用及報警處理。
6、了解呼吸機參數調節、管道連接及用后處理。
7、入科操作技能考核。
第3周:
1、跟組輪轉學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業務查房內容
2、逐步熟悉監護儀、呼吸機的使用、微量泵的使用及觀察。
3、強化危重病人的觀察、治療及護理。
第4周:
1、繼續跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護理操作及專科操作。
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態度
4、熟悉危重病人的監護,掌握監護儀和微量泵的使用及觀察、逐步掌握呼吸機的使用、第二月:
1、繼續跟組輪轉,熟練掌握各種基礎護理操作及專科操作。
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態度
4、逐步掌握危重病人的監護,掌握監護儀和微量泵的使用及觀察、呼吸機的使用
第三月:
1、繼續未完成的護理理論學習,不定期進行業務查房。征求意見
2、掌握危重病人的監護、危重病人的搶救配合,能識別異常心電圖和處理呼吸機報警
3、收集意見和建議,改進帶教方法,小結。
第四月:
1、掌握危重病人監護、危重病人的搶救配合、識別異常心電圖和處理呼吸機報警
2、每人在組上完成管理或業務查房一次和讀書報告一次。
第五月:繼續完成進修計劃,讀書報告,相互交流學習體會。
第六月:出科考試,總結、鑒定。
四、考核
考核一般取平時考核成績和出科考核成績
平時考核包括:日常工作勝任能力與完成情況(20%)+學習工作紀律、態度(10%)
出科考核成績:分為筆試(50%)與操作考核(20%)
篇二:護理進修人員培訓工作計劃
為規范進修人員管理,切實提高進修人員的護理業務水平,努力為基層醫院培養專業技術人員,特制定以下培訓計劃:
1.護理部接收進修護理人員后,首先組織其學習有關政策、法律、法規,醫院規章制度,《四川省人民醫院關于進修、實習、見習的暫行管理規定》,介紹醫院環境及醫院情況及相關政策。
2.進修人員到病房后,臨床科室根據其具體學習要求及專業,安排專業組長帶教,從專科理論知識、專科操作技能等各方面入手,對其進行培訓。
2.1操作培訓方式:確定2-3項專科護理操作技術為培訓考核重點,由護士長負責安排、組織實施,帶教老師負責進修護士的培訓。
2.2理論知識培訓:病房護士長負責安排定期以授課、專題講座、科室業務學習等方式組織進修人員學習專科知識,并組織1-2次護理查房。
2.3進修人員結合自身的情況,參加護理部組織的繼續教育講座。
3.進修人員考核:操作考核方式:由科護士長、病房護士長、帶教老師組成培訓考核小組負責進修護士的專科技能考核。理論知識考核:病房護士長針對進修的專科內醫學,教育網收集整理容,以試卷形式對進修護士進行考試。考核成績入《進修護士考核表》,進修結束后返回原單位。
篇三:護士長進修心得體會
首先,通過此次培訓學習,我們對xx手外科醫院的醫院文化,發展歷史,管理規章制度有了系統的了解,同時也學習了消防安全等有關知識,收獲很大;
其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優秀的護理人員有了深一步的認識,我們必須要做到以下幾點:
1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實實工作,愛崗愛業,不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護理;
2.在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;
3.要不斷加強思想政治修養,要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質;
4.在當前醫患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛;
5.要有團隊協作精神,團結就是力量!
除了上述之外,在這次的這次的培訓學習,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題.因為:護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象,同時也是醫院整體形象的關鍵之一。人們說,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養,文雅美觀的蹲姿顯示護士職業的素養,輕盈機敏的步態走出護士的動態美,這些都能體現出護士良好的禮儀修養..
俗話說:“不學禮,無以立,”試問現代社會哪個無“禮”行業可生存、發展?我們護理和我們醫院憑什么得到社會的認可和病人滿意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質,打造護士完美社會形象可樹立醫院行業口碑。
隨著人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務,護士各種服務除行業技術外,言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。
最后,我想說的是因為xx醫院良好的醫院文化,嚴謹的帶教老師和負責的領導班子,我愿意留在花東院,在院領導領導下,立足本職工作,遵守醫院各種規章制度,踏踏實實工作,決不辜負醫院對我們的期望。
篇四:洛陽市中心醫院進修護士帶教計劃
進修學習是提高在職護理人員業務水平和綜合素質的方法之一,做好進修護士的帶教管理是醫院的重要工作,為使進修護士能夠順利完成進修計劃,培養觀察病情、分析評判思維、解決實際問題的能力,提高護理操作技能,確保帶教質量,特制訂以下計劃:
1、進修護士進入臨床科室前進行崗前培訓,培訓內容包括:醫院概況、規章制度,護理文書書寫規范,護患溝通技巧、儀容儀表、護理技術操作規程,護理安全教育等。
2、科室根據進修護士的進修目的、時間、工作經歷、自身能力制定進修帶教計劃。由護士長指定專人負責進修生教學工作,保證各項進修計劃的落實。
3、護士長應根據科室工作情況,結合進修生自身水平,指定業務水平高、責任心強、護師以上職稱人員擔任進修生帶教教師。
4、進修護士進入臨床科室,首先由科室教學負責人介紹科室人員情況、專科業務特色、工作環境、科室規章制度、各班工作流程、崗位職責等。
5、根據進修護士的業務水平,由帶教老師指導一周后,可酌情安排班次進行單獨值班,參與科室各種護理工作。
6、科室合理安排護理教學查房、業務學習,提高進修護士的專科業務知識水平。
7、進修人員在合理安排科室工作的同時,應參加進修醫院舉辦的各種培訓講座,不斷更新自身的專業知識。
8、護理部定期檢查各科室進修帶教情況。
9、進修護士進修期滿,由本人寫出總結,由科室對其進行理論和技能操作的考核,將成績記入進修鑒定書,并寫出鑒定。
10、護理部根據科室鑒定和本人工作表現,寫出綜合鑒定。
第五篇:手術室護士進修鑒定
手術室護士進修鑒定
手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑郁等,手術室護士進修鑒定。手術對每一個病人來說是一種特殊的經歷,病人進手術室大多有無可奈何心態。在手術麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~2004年5月對加強手術前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結,并報告如下。
1.術前的心理護理
1.1手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理,醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。
1.2不斷學習新的的醫學理論技術,總結經驗,充實自己,弘揚敬業奉獻的精神,提高護士的自身素質,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態下配合手術。
2.術前防視護理
2.1解病人。術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學誠信的態度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
2.2大多數患者急于了解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示范手術時的體位,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行,鑒定材料《手術室護士進修鑒定》。
2.3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關注意事項,取得病人的主動配合。
3.術中麻醉意外的配合護理
3.1常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發現,盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內有異物,協助麻醉醫師吸引清除,如果發現氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
3.3如心跳驟停發生在手術前的麻醉中,護士應先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射,現主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內注射相同,避免心內注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監測,并向醫生準確提供各種數據。
4.體會
4.1隨著醫學科學水平的不斷發展,作為一名手術室護士,不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗,而且還要有心理學知識,掌握術前病人的各種心理狀態,總結經驗,充實自己,使自己的技術水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術前護理經驗,才能使手術室護理工作從被動走向主動,從室內走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答復,得到病人的信任,更好地做好身心護理工作。
4.3隨著醫學科學的迅猛發展,麻醉已成為現代醫學界所用屬目。麻醉意外單靠醫生的力量往往是不夠的,必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習,更新知識,在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關鍵時刻,與醫生配合默契,動作協調,爭分奪秒地挽救病人的生命。