第一篇：專科中醫臨床路徑總結

專科中醫臨床路徑總結 “*****”中醫臨床路徑工作總結（以下為模板僅供參考）

根據國家中醫藥管理局婦科協作組的關于婦科常見病中醫臨床路徑試點工作的要求，本科自年月開始實施“*****”中醫診療方案及臨床路徑，現將該臨床路徑實施情況總結分析如下：

一、實施情況

1、建立管理組織，健全工作制度

成立了由科主任擔任組長的臨床路徑工作實施小組，并設立了個案管理員，明確了“*****”臨床路徑試點工作實施方案，建立了臨床路徑工作實施效果評價及分析制度。

2、路徑實施情況 自*****年*****月至*****年*****月以來，本科共有*****例進入路徑，如下表所示：出院日期2011.11.32012.1.142012.2.242012.2.152012.2.162012.2.282012.3.9患者姓名病案號黃愛妹李開淑吳秋金陳秀銀吳慧張明芳陳美妹***02120***22120***521202306變異情況費用（元）否否否否否否否3169.282817.413058.182738.093326.804489.014414.283、實施效果評價及分析

本科室對“*****”的相關指標進行收集、整理；對中途退出路徑的病例，科室臨床路徑管理小組進行討論、分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。

通過該病種臨床路徑試點工作的開展，進一步優化了科室的醫療流程，規范了醫護人員行為，提高整體醫療質量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數，病種同比總費用、住院天數均較未進入路徑者減少，提高了我科工作效率。進一步增強了醫患溝通，科室醫務人員醫患溝通能力有了明顯提高，減少了醫療糾紛，上述病例未發生一起醫療事故及糾紛。

二、存在的主要問題

1、臨床路徑準入把關不嚴。主要是由于科室部分醫療人員對臨床路徑相關政策、準入標準認識不到位，在判斷患者是否符合進入路徑標準時，忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。

2、醫患溝通有待加強。科室部分醫護人員不重視同患者溝通，不能很好地向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，造成患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。

3、能成功實施臨床路徑的病例較少，主要原因是臨床上單純的單病種患者較少，多數患者合并有其他疾病，無法按照路徑要求實施診治。

三、下一步工作

1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。科室要加強相關人員關于臨床路徑的培訓工作；加強臨床路徑的宣傳力度，普及臨床路徑知識，引導患者理性就醫。

2、繼續加強專科在臨床路徑實施過程中的質量控制。對開展臨床路徑的病種從路徑準入、病例文書、醫患溝通、合理用藥、中醫藥治療比例等方面加強質量監控，確保試點工作順利開展實施。

3、繼續收集和整理臨床路徑資料，對臨床路徑效果進行評估與分析。

擴展閱讀：德安縣中醫醫院3—6月份臨床路徑階段總結、分析

德安縣中醫醫院36月份臨床路徑階段總結、分析

為了落實《江西省省醫療機構臨床路徑管理試點工作方案通知》的精神，推進公立醫院改革，以科學發展觀為指導，以“病人為中心”，進一步規范中醫臨床診療流程，提高醫療質量，保障醫療安全，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務，為人民群眾健康事業作出更大的貢獻。結合本院實際情況，制定了中醫臨床路徑工作的方案，管理制度，各科室制定了病種具體實施路徑，啟動階段初步取得一些成績，現總結、分析如下：

一、成立醫院臨床路徑試點工作領導小組 根據《江西省醫療機構臨床路徑管理試點工作方案通知》的精神，我院于3月成立了中醫臨床路徑試點工作領導小組，由院長擔任組長，業務副院長任副組長，由醫務科、護理部、藥劑科、信息科及試點臨床科室科主任、護士長為領導小組成員。同時成立臨床路徑試點指導評價小組，由業務副院長任組長、醫務科科長任副組長，負責組織制定實施本院臨床路徑管理試點工作，對臨床路徑實施效果評估與分析，向上級報告工作開展情況。

臨床科室成立臨床路徑試點工作實施小組，科主任擔任組長，醫療、護理人員為小組成員，負責本專業相關病種臨床路徑的實施和相關資料填寫、收集、整理工作，并參與臨床路徑實施效果評估與分析。

二、確立試點科室和病種

根據中醫臨床路徑管理試點工作方案的要求，我院從國家中醫藥管理局下發的臨床路徑要求病種中，選擇較有代表性6個病種，作為我院臨床路徑試點病種，具體如下：

1、內科：風溫肺熱病（非重癥社區獲得性肺炎）

心悸病毒性心肌炎

2、骨傷科：鎖骨骨折 橈骨遠端骨折

3、針灸康復科：中風病（腦梗死）恢復期 面癱病（面神經炎）

三、組織實施情況

1.試點臨床科室對實施臨床路徑管理的病種，能遵循臨床路徑，規范診療流程，并同步填寫病例臨床路徑表。每月對本組病例進行統計、分析，總結經驗，持續改進。每月10日前將上個月試點病種臨床路徑管理進展月報告表表交醫務科。3月至6份3個科室6病種符合路徑進入標準共30例，其中，骨傷科：4例，橈骨遠端骨折4例；針灸康復科：面癱病：16例，中風病：5例；內科：風溫肺熱病5例。進入路徑的科室能按照相應病種中醫臨床路徑治療方案進行診治；所有進入中醫臨床路徑治療的病人治愈、好轉29人，未愈1人，治愈、好轉率為96.7，中醫特色治療優勢明顯，治療費用降低，病人滿意度調查患者滿意度為96.7。

2.試點科室有定期組織對本科室臨床路徑實施進行評估與分析，建立健全臨床路徑管理試點工作制度，并納入本科室醫療質量管理體系。3.試點科室對試點工作情況及時報告醫務科、護理部，對操作中的變異情況有明確的記錄，對出路徑患者病情有詳細說明。4.點科室能夠按照《臨床路徑評估方案》填寫單病種非特異性指標評估表及臨床路徑表，并進行患者滿意度調查。

五、存在問題及持續改進措施

試點科室開始時對臨床路徑不夠熟悉，開展較困難，所開展的病種例數少，運行過程中存在不足之處：

1、各種資料信息填寫不完善。

2、化驗費、放射費、手術中用藥費，未嚴格按照計劃收費。科室內的費用存在少收、漏收情況。

3、個別醫生未嚴格按路徑開醫囑。

4、個別護士責任心不夠強，在記錄護理臨床路徑表單時有漏填項目現象。

5、因一些科室無符合臨床路徑病例，有的指標無法統計。

臨床路徑評價小組根據以上存在的問題：已組織相關科室主任護士長進行溝通，并進行整改；同時因信息軟件未能設置實時監控，對各病種路徑的實施難以進行同步監控。今后需加大檢查力度，完善相關管理制度，力爭完善中醫臨床路徑工作。德安縣中醫醫院醫務科 2013年7月10日

友情提示：本文中關于《專科中醫臨床路徑總結》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，專科中醫臨床路徑總結：該篇文章建議您自主創作。

質檢部11月份工作總結 教師黨員幫扶學生總結

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工作總結 專科中醫臨床路徑總結 “*****”中醫臨床路徑工作總結（以下為模板僅供參考）

根據國家中醫藥管理局婦科協作組的關于婦科常見病中醫臨床路徑試點工作的要求，本科自年月開始實施“*****”中醫診療方案及臨床路徑，現將該臨床路徑實施情況總結分析如下：

一、實施情況

1、建立管理組織，健全工作制度

成立了由科主任擔任組長的臨床路徑工作實施小組，并設立了個案管理員，明確了“*****”臨床路徑試點工作實施方案，建立了臨床路徑工作實施效果評價及分析制度。

2、路徑實施情況

自*****年*****月至*****年*****月以來，本科共有*****例進入路徑，如下表所示：出院日期2011.11.32012.1.142012.2.242012.2.152012.2.162012.2.282012.3.9患者姓名病案號黃愛妹李開淑吳秋金陳秀銀吳慧張明芳陳美妹***02120***22120***521202306變異情況費用（元）否否否否否否否3169.282817.413058.182738.093326.804489.014414.283、實施效果評價及分析

本科室對“*****”的相關指標進行收集、整理；對中途退出路徑的病例，科室臨床路徑管理小組進行討論、分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。

通過該病種臨床路徑試點工作的開展，進一步優化了科室的醫療流程，規范了醫護人員行為，提高整體醫療質量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數，病種同比總費用、住院天數均較未進入路徑者減少，提高了我科工作效率。進一步增強了醫患溝通，科室醫務人員醫患溝通能力有了明顯提高，減少了醫療糾紛，上述病例未發生一起醫療事故及糾紛。

二、存在的主要問題

1、臨床路徑準入把關不嚴。主要是由于科室部分醫療人員對臨床路徑相關政策、準入標準認識不到位，在判斷患者是否符合進入路徑標準時，忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。

2、醫患溝通有待加強。科室部分醫護人員不重視同患者溝通，不能很好地向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，造成患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。

3、能成功實施臨床路徑的病例較少，主要原因是臨床上單純的單病種患者較少，多數患者合并有其他疾病，無法按照路徑要求實施診治。

三、下一步工作

1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。科室要加強相關人員關于臨床路徑的培訓工作；加強臨床路徑的宣傳力度，普及臨床路徑知識，引導患者理性就醫。

2、繼續加強專科在臨床路徑實施過程中的質量控制。對開展臨床路徑的病種從路徑準入、病例文書、醫患溝通、合理用藥、中醫藥治療比例等方面加強質量監控，確保試點工作順利開展實施。

3、繼續收集和整理臨床路徑資料，對臨床路徑效果進行評估與分析。

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為了落實《江西省省醫療機構臨床路徑管理試點工作方案通知》的精神，推進公立醫院改革，以科學發展觀為指導，以“病人為中心”，進一步規范中醫臨床診療流程，提高醫療質量，保障醫療安全，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務，為人民群眾健康事業作出更大的貢獻。結合本院實際情況，制定了中醫臨床路徑工作的方案，管理制度，各科室制定了病種具體實施路徑，啟動階段初步取得一些成績，現總結、分析如下：

一、成立醫院臨床路徑試點工作領導小組

根據《江西省醫療機構臨床路徑管理試點工作方案通知》的精神，我院于3月成立了中醫臨床路徑試點工作領導小組，由院長擔任組長，業務副院長任副組長，由醫務科、護理部、藥劑科、信息科及試點臨床科室科主任、護士長為領導小組成員。同時成立臨床路徑試點指導評價小組，由業務副院長任組長、醫務科科長任副組長，負責組織制定實施本院臨床路徑管理試點工作，對臨床路徑實施效果評估與分析，向上級報告工作開展情況。

臨床科室成立臨床路徑試點工作實施小組，科主任擔任組長，醫療、護理人員為小組成員，負責本專業相關病種臨床路徑的實施和相關資料填寫、收集、整理工作，并參與臨床路徑實施效果評估與分析。

二、確立試點科室和病種

根據中醫臨床路徑管理試點工作方案的要求，我院從國家中醫藥管理局下發的臨床路徑要求病種中，選擇較有代表性6個病種，作為我院臨床路徑試點病種，具體如下：

1、內科：風溫肺熱病（非重癥社區獲得性肺炎）心悸病毒性心肌炎

2、骨傷科：鎖骨骨折 橈骨遠端骨折

3、針灸康復科：中風病（腦梗死）恢復期 面癱病（面神經炎）

三、組織實施情況

1.試點臨床科室對實施臨床路徑管理的病種，能遵循臨床路徑，規范診療流程，并同步填寫病例臨床路徑表。每月對本組病例進行統計、分析，總結經驗，持續改進。每月10日前將上個月試點病種臨床路徑管理進展月報告表表交醫務科。3月至6份3個科室6病種符合路徑進入標準共30例，其中，骨傷科：4例，橈骨遠端骨折4例；針灸康復科：面癱病：16例，中風病：5例；內科：風溫肺熱病5例。進入路徑的科室能按照相應病種中醫臨床路徑治療方案進行診治；所有進入中醫臨床路徑治療的病人治愈、好轉29人，未愈1人，治愈、好轉率為96.7，中醫特色治療優勢明顯，治療費用降低，病人滿意度調查患者滿意度為96.7。

2.試點科室有定期組織對本科室臨床路徑實施進行評估與分析，建立健全臨床路徑管理試點工作制度，并納入本科室醫療質量管理體系。3.試點科室對試點工作情況及時報告醫務科、護理部，對操作中的變異情況有明確的記錄，對出路徑患者病情有詳細說明。4.點科室能夠按照《臨床路徑評估方案》填寫單病種非特異性指標評估表及臨床路徑表，并進行患者滿意度調查。

五、存在問題及持續改進措施

試點科室開始時對臨床路徑不夠熟悉，開展較困難，所開展的病種例數少，運行過程中存在不足之處：

1、各種資料信息填寫不完善。

2、化驗費、放射費、手術中用藥費，未嚴格按照計劃收費。科室內的費用存在少收、漏收情況。

3、個別醫生未嚴格按路徑開醫囑。

4、個別護士責任心不夠強，在記錄護理臨床路徑表單時有漏填項目現象。

5、因一些科室無符合臨床路徑病例，有的指標無法統計。

臨床路徑評價小組根據以上存在的問題：已組織相關科室主任護士長進行溝通，并進行整改；同時因信息軟件未能設置實時監控，對各病種路徑的實施難以進行同步監控。今后需加大檢查力度，完善相關管理制度，力爭完善中醫臨床路徑工作。

德安縣中醫醫院醫務科 2013年7月10日

友情提示：本文中關于《專科中醫臨床路徑總結》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，專科中醫臨床路徑總結：該篇文章建議您自主創作。

質檢部11月份工作總結 教師黨員幫扶學生總結

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工作總結

第二篇：臨床路徑總結

我院2017上半年臨床路徑工作進行評估及分析

我院2017上半年對臨床路徑工作進行評估及分析，總結上半年工作不足之處，依據衛計委下發的臨床路徑模板并結合我院實際情況，醫務科組織全院專家討論，去除原有不適合我院的病種，增加新的病種，截止到2017年6月底我院納入臨床路徑管理的共有17個專業，120個病種，其中共制定出電子化臨床路徑共14個專業，57病種的病歷，并把其導入到我院的HIS系統中。截止到6月底我院符合進入臨床路徑的患者有2092例，實際進入路徑管理的患者有2092例，入組率達到100％，入組率后變異及退出61例，完成率達97.08％。在檢查中隨機抽取了10個臨床路徑管理病種的病歷查看各種率及表格制定是否合理、變異或退出理由是否充分、合理。隨機抽取3種路徑管理各10份歸檔病歷，經查看進入路徑管理的病種平均住院較前稍有縮短，治愈率及好轉較前有所提高，按照路徑管理單病種總費用增幅較前有所下降。下一步計劃到九月份實現全院各個科室臨床路徑電子化。

第三篇：臨床路徑總結

霸州市第三醫院 2013年臨床路徑小結

我院于2012年5月1日來對臨床路徑進行試運行，通過對部分病種的具體統計，對臨床路徑進行了實踐，取得了一些成績和經驗，總結匯報如下：

一、工作開展情況及成效

1.建立管理組織，健全工作制度。根據衛生部頒布的《臨床路徑管理指導原則》和市衛生局《關于實施臨床路徑管理試點工作的通知》等文件精神，我院成立了臨床路徑管理小組，制定了臨床路徑管理制度，明確了實施方案，定期與醫院個案管理員溝通、協調工作。

2.確定病種，實踐臨床路徑。根據衛生部《臨床路徑管理指導原則》和衛生局相關通知，及醫院指導意見，結合實際，確定病種：腹股溝疝、急性闌尾炎、下肢靜脈曲張、慢性硬膜下血腫、急性左心衰竭、結核性胸膜炎、高血壓腦出血外科治療、膽總管結石、卵巢囊腫、子宮肌瘤、腰椎間盤突出、股骨干骨折開始實施臨床路徑管理試點工作。下面就近3月來我院路徑情況進行分析：

3.實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑的試點病種相關指標進行收集、整理，對中途退出路徑的病例，科室臨床路徑管理小組織對相關病例進行討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。

通過臨床路徑試點工作的開展，我們進一步優化了醫療流程，規范了醫護人員的醫療行為，提高了整體醫療質量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數，病種同比總費用、住院天數均較未進入路徑者減少，提高了工作效率。進一步增強了醫患溝通，科室醫務人員醫患溝通能力有了明顯提高，密切了醫患關系，減少了醫療投訴和糾紛，上述病例未發生一起醫療事故及糾紛。2012年第一季度，全院共入徑病例130例，其中腹股溝疝24例、急性闌尾炎52例、下肢靜脈曲張4例、卵巢囊腫2例、股骨干骨折6例、子宮平滑肌瘤2例、腰椎間盤突出1例，變異8例。通過臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內涵質量，醫護人員行為更加規范化、標準化，有效避免亂開藥、濫檢查等過度治療現象，同時增進醫患溝通，建立和諧醫患關系，減少醫患糾紛，合理使用醫療資源，控制非必要醫療支出。使經濟效益和社會效益得到了雙豐收。

二、經驗及體會

1.常見病、多發病更適宜推廣應用臨床路徑。一是治療方案及治療技術相對成熟，同時有衛生部公布的規范文本及治療程序為參考，可控性強。二是診斷及病情變化預見更為準確，進入路徑后實施成功率較高。三是能在較短時間里更快的積累數據和經驗，完善臨床路徑流程及文本，更好的進行效果分析及評價。

2.加強醫療質控是成功推行臨床路徑的基礎。臨床路徑的實施本身就是以提高醫療質量，規范醫療流程為目的，在實施過程中一是要嚴把路徑準入關，接診醫師要及時和專科經治醫師溝通，詳細詢問病史，準確分析病情，判斷是否符合進入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化，隨時發現、處置、干預出現的異常情況，及時組織病例討論，不能只是生搬硬套路徑文本的治療規程和醫囑內容。三是要搞好數據收集、分析及效果評價，及時總結經驗，完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

三、存在問題及下一步工作 存在問題：

1.臨床路徑準入把關不嚴。主要原因是科室醫療人員對臨床路徑相關政策、知識還不熟悉，對路徑準入標準不清楚，在判斷患者是否符合準入標準時，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。

2.醫患溝通有待加強。臨床路徑的實施，也是加強醫患溝通的過程，我們部分醫護人員對于這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。

3.能成功實施臨床路徑的病例較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數病人都合并有其他疾病或有并發癥，無法按照路徑要求實施診治。

下一步工作：

1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫院要繼續加強臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫務人員掌握更多的臨床路徑管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑工作，及時搞好分析、總結，為今后深入執行臨床路徑工作打下堅實基礎。

2.繼續加強臨床路徑實施過程中的質量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準入、病例文書、警告值報告、醫患溝通、合理用藥等方面加強質量監控，確保不出現相關醫療糾紛及事故，確保試點工作順利開展實施。

第四篇：2017臨床路徑總結

2017臨床路徑總結

我院開展臨床路徑電子化以來，通過不斷實踐及多方面的學習，對臨床路徑電子化有了更深一步的認識，在2017年多次組織專家討論，經過不斷篩選，在原有紙質版病種的基礎上，除原有不適合我院的病種，增加新的臨床路徑病種并把其導入到我院的HIS系統中，實施電子化路徑。經過各科醫護人員的共同努力，我院在臨床路徑工作中取得了一些成績和經驗，現總結如下：

一、工作開展情況及成效：

1、確定完善及實踐臨床路徑電子化的病種，2017年12月底我院納入臨床路徑管理的共有17個專業，126個病種，其中共制定出電子化臨床路徑共17個專業，106病種，試點專業及病種如下：

2、實施效果評價及分析：

我院對實施臨床路徑的試點病種相關指標進行收集、整理，對中途退出路徑的病例，科室臨床路徑管理小組組織對相關病例進行討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。

2017年，在醫院領導大力支持及在全體醫生共同努力下，全院共完成17個專業106個病種的路徑病例。符合路徑標準的患者有2556人，進入路徑的病例有2556人，完成路徑的病例有2556人，變異病例為110例，退出病例為20例。其中前十位的病種為：正常分娩980例、計劃性剖宮產865例、小兒支氣管肺炎100例、上呼吸道感染83例、腹股溝斜疝80例、闌尾炎70例、胎膜早破50例、慢性支氣管炎34例、小兒腹股溝斜疝30例。入路徑率99.9%：變異率4.7%、退出率1.9%。通過臨床路徑管理使我院提高了工作效率及病歷質量。

二、經驗及體會

1、根據臨床路徑病種開展情況分析，各科的常見病、多發病及一些單一病種和按病種付費的病例更適宜推廣應用臨床路徑。比如：（1）治療方案及治療技術相對成熟，同時有衛生部公布的規范文本及治療程序為參考，可控性強。（2）診斷及病情變化預見更為準確，進入路徑后實施成功率較高。（3）能在較短時間里更快的積累數據和經驗，完善臨床路徑流程及文本，更好的進行效果分析及評價。

2、加強醫療質控是成功推行臨床路徑的基礎。臨床路徑的實施本身就是以提高醫療質量，規范醫療流程為目的，在實施過程中（1）要嚴把路徑準入關，接診醫師要及時和專科經治醫師溝通，詳細詢問病史，準確分析病情，判斷是否符合進入臨床路徑的要求。（2）要密切觀察病情變化，隨時發現、處置、干預出現的異常情況，及時組織病例討論，不能只是生搬硬套路徑文本的治療規程和醫囑內容。（3）要搞好數據收集、分析及效果評價，及時總結經驗，完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

三、存在問題及下一步工作 存在問題：

1.臨床路徑準入把關不嚴。主要原因是科室醫療人員對臨床路徑相關政策、知識還不熟悉，對路徑準入標準不清楚，在判斷患者是否符合準入標準時，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。

2.醫患溝通有待加強。臨床路徑的實施，也是加強醫患溝通的過程，我們部分醫護人員對于這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了臨床路徑電子化實施效果的評價和改進工作。

3.能成功實施臨床路徑的病例較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數病人都合并有其他疾病或有并發癥，無法按照路徑要求實施診治。

下一步工作：

1.深入宣傳和推廣臨床路徑電子化工作。醫院要繼續加強臨床路徑電子工作的宣傳教育工作，使各科掌握更多的臨床路徑管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑工作，及時搞好分析、總結，為今后深入執行臨床路徑工作打下堅實基礎。

2.繼續加強臨床路徑實施過程中的質量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準入、變異退出、警告值報告、醫患溝通、合理用藥等方面加強質量監控，確保不出現相關醫療糾紛及事故，確保試點工作順利開展實施。

3.希望加強我院電子病歷的建設，讓臨床路徑軟件進入信息化，能更好的服務于臨床，更好的完善路徑的管理數據。

第五篇：婦產科中醫臨床路徑實施方案

中醫院婦產科

中醫臨床路徑實施方案

為規范我科醫護人員執業行為，加強醫療質量管理，保障醫療安全，提高衛生資源利用效率，控制和降低臨床常見病醫藥費用，減輕患者負擔，根據衛生部《臨床路徑管理指導原則（試行）》等文件精神和國家中醫藥管理局下發的中醫臨床路徑、中醫診療方案及衛生部制定的病種臨床路徑管理標準，結合我科實際，制訂本臨床路徑管理實施方案。

一、指導思想

以病人為中心，以保持發揮中醫藥特色優勢、提高臨床療效為根本出發點，進一步規范中醫診療行為，不斷提高中醫醫療服務質量和臨床療效，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的中醫藥服務。

二、總體目標

通過1年時間，按照國家中醫藥管理局文件推行的中醫臨床路徑和中醫診療方案和衛生部制定的病種臨床路徑管理標準，結合我科實際，確定1個病種做為我科試行的中醫臨床路徑病種，為我科推廣臨床路徑管理積累經驗和實踐依據，對已頒布的臨床路徑的科學性、規范性、先進性和可操作性進行論證和進一步完善，使之能夠更好地推廣并為臨床服務。

三、臨床路徑組織管理與職責

（一）成立組織，明確職責

我科中醫臨床路徑管理組織體系：

1、臨床路徑管理、評價及實施小組

組長：趙敏

副組長：史春高敏楊爍

成員：諶麗菊黃耀群陳鈺香

黃瓅陳婷彭明霞

2、工作職責：

1）、領導小組職責：

（1）制定臨床路徑實施方案并組織實施。

（2）明確各有關部門的職責并負責組織協調各部門工作。

（3）確定實施臨床路徑管理病種與標準。

（4）組織人員培訓。

（5）督查工作進展情況，實施臨床路徑的效益評價。

（6）定期召開專題會議，研究解決實施中存在的問題，改進工作方法，促進醫療質量的全面提高。

（7）對臨床路徑的實施進行技術指導；

（8）制訂臨床路徑的評價指標和評價程序；

（9）對臨床路徑的實施過程和效果進行評價和分析；

（10）根據評價分析結果提出臨床路徑管理的改進措施。

（11）所有成員對臨床路徑知識及相關內容進行認真學習，并在各職能部門的指導下對科室病種臨床路徑標準進行修訂，有計劃地組織科室醫護培訓、實施臨床路徑管理。

2）、醫生職責：

（1）參與修訂臨床路徑中與醫療相關的措施。

（2）決定病人是否進入或退出臨床路徑，并填寫在臨床路徑記錄本中注明。

（3）臨床路徑表內治療項目的確定、計劃和執行。

（4）對病人的康復進行評估，是否合乎臨床路徑的預期目標。

（5）定期閱讀變異分析報告，提議討論需要改良服務的項目。

3）護士職責:

（1）依據護理操作規程，討論與確定與護理服務相關的部分。

（2）監測臨床路徑表上應執行的項目。

（3）負責病人的活動、飲食和相關的護理措施。

（4）協助和協調病人按時完成項目。

（5）記錄和評價是否達到預期結果。

（6）負責提供病人與家屬的健康教育。

（7）制定和執行出院計劃。

（8）有變異時，仔細記錄變異，與護士長和醫生討論并加以處理。

（9）定期閱讀變異分析報告，參與小組討論并提議需要改良服務的項目。

（二）臨床路徑的病種選擇

根據我科情況，制定以下病種為優勢病種并實施臨床路徑： 慢性盆腔炎中醫臨床路徑

四、臨床路徑的實施

（一）臨床路徑標準的修訂

各科室臨床路徑小組根據國家中醫藥管理局文件推行的中醫臨床路徑、中醫診療方案和衛生部制定的病種臨床路徑管理標準，結合臨床工作實際情況，選擇病種，修訂臨床路徑標準及臨床路徑表，上報臨床路徑管理委員會審議通過后實施。

（二）確定標準化醫囑

標準化醫囑，是指依據某一病種的病情發展與變化，制定出該病種基本的、必要的、常規的醫囑，如治療、用藥、檢查等等。標準化的醫囑與臨床路徑的內容相對應，使之相對全面化、程序化、并相對固定，方便臨床路徑的順序進行。

（三）培訓

實施之前召開科室專題會議，對醫務人員進行系統培訓，使醫、護人員明確各自職責，知曉各優勢病種中醫診療方案及臨床路徑。另外采取院刊、板報等多種形式，宣傳臨床路徑實施的意義和進展情況。

（四）試行

時間： 2012年8月1日起。

要求：通過臨床試行對臨床路徑進行檢測，發現存在的問題，加以改進，逐步完善。

（五）追蹤與評價

實施臨床路徑的宗旨是為患者提供最優質的醫療服務，因

此每次每一種疾病的臨床路徑實施后，都要對實施過程進行客觀分析與評價，并進行階段性總結，上報臨床路徑管理領導小組，定期對臨床路徑實施情況進行分析、總結和通報。

五、實施臨床路徑管理的相關要點

（一）規范臨床抗菌藥物應用。嚴格遵照衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《抗生素分級使用管理辦法》等執行，改善抗菌藥物使用不規范狀況。

（二）按我院醫院感染控制方案，強化院內感染管理。

（三）加強危重病人和圍手術期病人管理，認真落實危重病人報告、重大手術術前討論、審批等醫療核心制度，規范醫療行為，確保醫療安全。

（四）合理檢查，合理治療、合理用藥。

六、臨床路徑管理的保障措施

（一）加強學習

科室醫務人員務必認真學習臨床路徑知識，按照病種臨床路徑管理標準和方法實施確定病種的臨床路徑管理，由科室質控小組負責日常督查，以規范診療行為，確保醫療服務質量的穩步提高。

（二）強化監管

單病種臨床路徑管理實行“檢查、備案和督查”制度。領導小組每季度組織相關人員對試點病種進行有計劃的綜合質量檢查，了解病種的費用變動情況，定期考核入院人數、平均住

院天數、平均藥品費用、檢查項目所占比例、治療有效率、手術切口甲級愈合率、病人滿意度、臨床工作人員滿意度等指標，進行路徑管理效果評價。定期對藥品進行篩選，降低藥品費用；定期對臨床路徑管理效果進行通報。

（三）嚴格考核

臨床路徑考評結果納入醫院績效考核同勞務分配直接掛鉤，嚴格獎懲兌現。

(四)積極探索、總結提高

臨床路徑管理工作是一項全新的工作任務，國內可借鑒的成熟經驗很少，我們要在工作中認真學習、深入研究、加強交流、大膽探索、勇于創新、以飽滿的熱情投入到這項工作中去。不斷提高醫療治療和效率，保障醫療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。