醫院ICU科年終總結以及工作計劃

回顧過去的X__年，在院領導的正確領導和各兄弟科室的支持幫助下，在ICU全體醫生護士的共同努力下，ICU的工作得以正常運行并穩步發展，現將一年來我們所做的主要工作匯報如下：

一、ICU工作量統計。

今年我科收治了危重病人___例(去年收治病人數為__例)，搶救成功___例，死亡_例，成搶救成功率X%，搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發傷、內臟破裂、嚴重肺挫傷、急性心肌梗塞、肺性腦病等在內的諸多危重癥患者，取得了良好的社會效益和經濟效益。

今年我科業務收入___萬元(去年科室收入___萬元)，各項收入指標都是成倍增長，從全年業務收入狀況來看，呈逐月上升的趨勢，尤其X、X月的收入增長幅度達到了歷史最高峰，X月收治病人__例，收入__萬，X月收治病人__例，收入__萬，較前增長了X-X倍不等，科室人員倍受鼓舞，對科室發展充滿了信心。

二、工作情況。

X.嚴格執行ICU管理制度，提高科室正規化管理水平。組織科室全體醫護人員認真學習并嚴格執行轉入轉出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等，加大了科室正規化管理力度，增強了醫護人員責任意識、風險意識、安全意識、法律意識、從根源上杜絕惡性醫療護理缺陷事件的發生。

X.規范操作流程，提高整體醫療水平。

針對ICU的工作特點，我們規范制定了心肺復蘇術、人工氣道建立與管理、機械通氣技術、深靜脈置管技術、血液動力學監測技術等各項技術的操作和搶救流程，同時我們也十分注重治療細節的合理化和規范化，如：容量管理的正規化，合理應用機械通氣，營養支持，血糖監測與控制鎮靜評估、APACHEII評分的應用等，通過規范的操作流程學習，科室整體醫療水平有明顯的提高。

X.加強學習，提高業務水平。

為進一步提高科室醫護人員的業務素質，不斷提高業務技術水平，我科十分注重業務知識的學習，注重提升科室業務水平。

X)我們積極參加醫院組織的業務講座，同時也定期(每周一次)組織全體醫護人員在本科室開展業務學習講座，講座內容有“危重患者的營養支持，急性心包填塞的診治，急性心肌梗塞的治療”等。

X)我們將每一個病人當成一次業務學習的機會，將每一例疑難雜癥當成一次挑戰，經常性開展疑難病歷討論，對專業性比較強的病例我們還邀請院領導、上級醫院專家和專業科室主任參與共同討論，提升科室醫護人員的業務素質和知識面。比如今年X月份有一個病人，患重度壞死性出血性胰腺炎，合并心衰、ARDS、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應綜合征等多種危重并發癥，在醫學上超過X個臟器的功能衰竭，死亡率達X%以上，對于這樣一個病人，我們科室沒有退縮，在醫院領導的調控指揮下，聯合普外科、血透室等精心制定搶救方案，我科醫護人員專門為他排一套班，日夜守護，加班加點，經過X余天的全力搶救，終于救治成功。通過這樣不停的摸索和討論學習，科室的業務水平較往年有明顯的提升。

X)我科室醫生在進行基礎知識學習的同時不斷加強ICU醫生的技能學習，使我科醫生能夠熟練掌握常規氣管插管術，經皮氣管切開術及深靜脈置管術，能夠規范的進行有效心肺復蘇術，能熟練操作目前科室的儀器設備，業務水平迅速提高。

X)X__年X月我科__、__、__三位同志代表醫院參加__市衛生局組織的“院前急救知識競賽”，憑借過硬的理論知識和精湛的急救操作技術，獲得了團體第二名的良好成績，為醫院及科室掙得了榮譽。

X.加強學科建設，提高救治能力。

危重患者生命支持的技術水平，直接反映醫院的綜合救治能力，是現代化醫院的重要標志，因此學科建設是重中之重，X__年度院領導在醫院人員嚴重短缺的情況下，排除萬難，為我科派出X名醫生，X名護士去上級醫院綜合ICU進修學習。待X__年X月我科外派進修人員全部返回科室工作，我科護士就已全部專科進修，X名醫生有X名醫生完成了專科進修，建立了一個專業的ICU團隊，提高了ICU對危重病人的處理能力，且醫生三級查房梯隊可完善，從而保障了三級查房制度的順利施行。

X.提高服務質量，加強科室協作。

一年來我科為全院各科室提供會診近X次，參與搶救X余次，在關鍵時刻為各個科室搶救危重患者提供了強有力的技術支持。嚴格執行轉入及轉出制度，尊重轉來科室，為有危重患者入住ICU的科室經治醫生提供各種便利，積極配合科室經治醫生工作，絕不說對醫院及轉來科室不利的言論，積極與各位主任溝通患者及家屬的情況，及時發現醫療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態。做到相關科室將危重患者放到ICU放心、省心，使相關科室愿意將危重患者轉入ICU治療，從而提高ICU的床位使用率。

X.完善病房設施，優化治療效果。

在院領導的支持下，根據工作需要添置了如下儀器和設備，極大的改善了我科的工作條件和工作環境：

X)新添了呼吸機和氣壓治療儀各一臺，優化了治療效果，提高了病人救治率。

X)添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設施，科室物件擺放更加規范有序，取用方便，極大地提高了工作效率。

X)定制了ICU工作服裝，規范了ICU的著裝，體現了ICU的特色，使ICU醫護人員的工作面貌煥然一新。

X.積極主動完成教學工作：

X)積極配合學校完成教學任務，協調好臨床和教學的關系，我科承擔了教學任務的醫護人員按時授課，共完成授課X余課時，無教學事故發生。

X)根據醫院安排，我在全院進行了有關“急性腎功能衰竭”內容的講課，同志召集全院年輕醫生示范講解了經皮氣管切開術的操作，反應良好。

X.講團結重奉獻，年輕的ICU團隊逐漸走向成熟。

ICU是個由X名醫生、X名護士組成的團隊，大家在工作中講團結重奉獻，在生活中相互關心體貼。我們的醫生護士從不計較個人得失，為工作經常加班加點，遇到科室搶救病人多的時候，加班隨喊隨到，不計報酬，不要求補假，從無怨言。我科同志經常在科室加班，遇到搶救病人，快速反應，自覺加入搶救病人的行動中，而且勤于鉆研業務，專業水平提高很快;同志入ICU時間不久，但積極肯干，用心學習，進步明顯;同志臨床思維慎密，考慮問題全面周到，責任心強，熱愛ICU工作，能吃苦耐勞，并克服家庭困難，于今年X月份起，到上級醫院進行為期半年的進修學習;__副主任在我外出學習進修的半年中，承擔科主任職責，吃苦耐勞，用心管理科室，獲得了科室及全院的一致好評;___護士長耐心細致，統管護理工作，使護理工作有條不紊，忙而不亂，保證了醫療安全。ICU的護理工作繁重而且繁瑣，我們的護士不怕臟累，真正做到了優質護理，獲得病人及家屬的一致好評，且醫護之間配合默契，協調一致，從而提高了搶救成功率。

ICU是個年輕的團隊，X名工作人員平均年齡不足X歲，他們不但有年輕人的朝氣蓬勃，也有醫療工作者的決斷與干練，感謝院領導組建并培養了這支年輕精干的隊伍，他們的出色表現，常常讓我感動，亦讓我倍感欣慰，假以時日，我相信他們都會成為醫院的中堅力量，為我們的醫院發展貢獻自己的力量，我們這個年經的團隊也將逐步走向成熟和強大。

三、科室存在的問題

科室雖然有很大的進步和提高，但仍存在如下問題：

X.科室人員不足，人員不固定：ICU護理人員不足，派來支援的護士不熟悉ICU業務，搶救意識欠佳，存在醫療安全隱患。

X.醫療設備不足：ICU是一個新成立的科室，隨著科室病人的增多，業務的發展，需要更多的搶救設備，如床旁血濾機、電子纖支鏡等，以提高危重病人搶救成功率和醫療救治水平。

X.醫療用房緊缺：現有條件下我科無主任辦公室及醫護人員就餐室，給工作和生活帶來極大不便。

四、新年度主要工作思路。

ICU是我院年輕的科室，學科的發展中有賴于領導的關心和扶持，在此基礎上，我們需要進一步做到：

X.繼續苦練內功，提高全體醫護人員的業務素質，提高醫療質量，提高搶救成功率;

X.積極開展新技術、新項目：

X)我科申請購入床旁血濾機、纖支鏡等儀器設備以提高搶救治療水平，增加科室收入;

X)我科擬開展測尿比重、持續動脈血壓監測、呼末COX監測等監測項目，加強病情監測，指導危重癥患者的救治，保障醫療安全，增加科室收入;

X.進一步與各科室加強協作溝通，特別是與神經外科、普外科、急診科、麻醉科、X急救中心的聯系，建立專門的溝通聯系本，定期與各科室聯系，充分聽取各科室的意見，充分尊重兄弟科室，加強業務交流，爭取兄弟科室的支持和信任。

X.加強與上級醫院ICU及專家的聯系，不斷學習上級醫院新的診療措施，提高我科的救治水平，同時也提高我院的知名度。

X.進一步規范ICU常見病的診療，制定套餐醫囑;總結常見病的醫護觀察要點，加強對新入人員的培訓，;對科室常用藥物集結成冊，便于查閱;對于新的藥物，及時學習掌握用藥指征及用法;繼續規范抗生素的合理使用。

X.繼續每周進行業務學習，每周進行疑難病例討論，及時掌握業務新知識、新動態，不斷更新診療觀念，多向專科學習，鼓勵科室業務討論，不斷總結經驗教訓，提高業務水平，保障醫療安全;

X.加強科室質控工作，在架病歷及出院病歷及時審查，每月底召開科室質控工作會議，總結當月病歷的優點及不足，便于改進;

X.借鑒護理不良事件報告制度，建立醫療不良事件報告制度，及時發現醫療安全隱患，避免醫療事故的發生;

X.總結治療效果好的病歷，加強科室宣傳;

X.繼續完善各種診治流程，集結成冊，指導臨床工作;

X.嚴格執行出院病人回訪制度，一方面加強和病人的聯系，取得病人及家屬的信任，爭取更多的病源，另一方面可驗證我們對疑難病歷的診斷及治療效果;對于轉到專科的病人，我科亦需隨訪，了解轉科后病人的情況及專科對我們的意見反饋，不斷吸取經驗教訓，提高我科的診治水平;

X.積極利用醫院現有資源，如九病室的降鈣素原、BNP、D-二聚體檢測、麻醉科的血氣分析等，為危重病人的診治提供依據及指導;

X.加強病人的管理，防止惡意欠費，逃費等現象的發生;入科病人，常規抵押身份證、農合證等有效證件，詳細登記住址、身份證、電話號碼等信息，以便追查費用等;

X.詳細了解農合醫保政策，了解藥物、醫用耗材等的醫保范疇，簽署自費藥品告知書，并詳細告知患者家屬，避免由此而引起的糾紛;

X.加強科室人文建設，提倡正能量，針對ICU工作特點，培養和樹立愛崗敬業，顧全大局，講團結、講奉獻的精神，保證科室上下齊心，團結一致，共同搞好ICU的工作;

X.改革科室績效工資的二級分配，打破平均主義，打破吃大鍋飯的模式，采取多勞多得的形式，體現勞動價值，提高工作積極性;

X.進一步完善輸血制度、對無錢、無家屬患者的醫療救治制度、醫務工作請示報告制度、特殊狀況下診療費用處理規定、危急值報告制度、收住及轉出患者標準等制度，嚴格按制度辦事，用制度管理科室;

X__年即將過去，有辛勤的汗水，也有成功的喜悅。在今后的日子里，ICU的發展仍然需要院領導的大力扶持，需要各位相關科室的鼎力支持。我們將全力以赴，做好各項醫療服務，讓領導放心，讓其他兄弟科室信任，讓患者和家屬滿意。