專題：病歷處方規范
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處方、病歷書寫規范制度（推薦五篇）
處方書寫規范制度 (一) 處方權限 1、在職各級醫師的處方權，需經主管院長批準，通知藥房，有處方權醫師應將本人之簽名留樣字于藥房。 2、處方必須由醫師本人書寫，嚴禁先簽好空白處
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門診病歷和處方的書寫規范
門診病歷和處方的書寫規范（需完善） 1、 中醫門診病歷的書寫 門診初診病歷 （1） 主訴：病人最痛苦的主要癥狀或體征及持續時間。 （2） 現病史：主癥發生的時間、病情發展變化的情況、診治
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病歷、處方書寫
門診病歷與處方書寫規范 一、門（急）診病歷書寫基本要求 1、門（急）診病歷是患者在醫療機構門（急）診就醫過程中，醫務人員對患者診療經過的記錄，包括病史、體格檢查、相關檢查、診斷及
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病歷書寫和處方制度
一、病歷書寫制度 1. 醫師應嚴格按照《病歷書寫基本規范（試行）》要求書寫病歷，應用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、倒填、剪貼。醫師應簽全名。 2
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病歷及處方考核細則
一：病歷 病歷及處方考核細則 1:原則上三天完成，考慮到我院情況，減輕醫生工作壓力，要求一周必須上交到醫 務科。 2：首次病程六小時內必須完成，大病歷24小時內必須完成。 3：入院第
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病歷處方管理制度（合集5篇）
住院病歷、處方管理制度實施方案 設置理念：“鷸蚌相爭漁翁得利”中取持續激勵機制，責任牽制與模糊處罰管理方式。效果預期評價：管理之始有鷸蚌，兩月之后盡漁翁。優點：管理人性化，
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中醫門診病歷處方格式
示例一： 門(急)診初診病歷書寫模板（僅供參考） 主訴： 病史：（現病史、有意義的既往史、個人史、婚育史、家族史等）；（體現中醫四診情況） 體查：（陽性體征、必要的陰性體征） 輔查： 初步診斷：（中西
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處方管理與病歷書寫基本規范試題大全
處方管理辦法與病歷書寫基本規范 一、填空題 1.《處方管理辦法》的立法宗旨是規范處方管理、提高處方質量、促進合理用藥、保障醫療安全。 2.處方書寫應字跡清楚，不得涂改；如
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關于“病歷處方質量及三合理規范執行”2（含5篇）
關于病歷處方質量整改情況的報告 一、組織病歷書寫規范教育培訓，加強醫務人員病歷質量管理。 我院為強化病歷質量意識，提高思想重視程度，深入宣教病歷質量的重要性與必要性，我院
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病歷處方書寫培訓試題
鄉村醫生處方病歷書寫培訓考試試題 單位：即墨市大信鎮 村衛生室 姓名 得分 一、 填空題：（每題4分） 1、開具處方后的空白處應 以示處方完畢。 2、普通處方、急診處方、兒科處方保
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千年健病歷處方管理軟件免費版本
千年健病歷處方管理軟件 ? 摘要 千年健病歷處方管理軟件是為醫師管理病歷與處方的免費軟件，軟件能自動生成病案醫案并能打印和導出，對病歷病案以及處方模板可實現自定義設計與
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門診病歷及處方書寫1
門診病歷及處方書寫 木馬鎮衛生院院長 郭志海 一、門（急）診病歷書寫基本要求 1、門（急）診病歷是患者在醫療機構門（急）診就醫過程中，醫務人員對患者診療經過的記錄，包括病史、體格檢
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醫療保險病歷、處方審核制度
醫療保險病歷、處方審核制度 1、醫保住院患者均需由主管醫師、主治醫師按醫保管理規定，審核無誤后辦理出院。 2、出院后的所有病歷均由醫保辦再次審核，違紀者按院內醫療保險
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電子處方規范
運城市中醫醫院電子處方管理制度 1、醫院處方的開具、藥品的調劑、保管的相關人員必須嚴格執行《處方管理辦法》、《山西省處方管理實施細則》及本辦法。 2、取得處方權的醫
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處方書寫規范
通知 因我院處方管理存在不足，一直未能達到《處方管理規范》要求，為進一步提高我院醫療質量，規范醫療行為，嚴格執行醫療規范，特對我院處方開具管理規范如下： 1、我院藥房打印處方
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處方書寫規范
目前工作中主要存在以下問題： 1．處方書寫不完整（主要是手寫處方），缺項多。如診斷、患者的聯系電話未寫；藥品的通用名、劑型、用法、用量未寫；醫生漏簽名等； 2．部分藥品的皮試未注明； 3
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處方規范（合集五篇）
處方存在問題及整改意見
1 蓋章不清晰：
《處方管理辦法》規定：打印的紙質處方經簽名或者加蓋簽章后有效。我院為了確保規范處方的規范性，要求醫師在開具處方時，必須同時進行手寫 -
處方點評規范
醫院處方點評管理規范（試行） 第一章 總 則 第一條 為規范醫院處方點評工作，提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全，根據《藥品管理法》、《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》
