輸血科檢查持續改進記錄表
檢查科室 | 輸血科 | 檢查日期 | 2022年3月5日 | |
檢查部門 | 醫務科 | 被檢病歷所在月份 | 1季度 | |
檢查內容 | 1、科室質量管理工作； 2、依法執業； 3、為臨床提供服務能力； 4、建立質量控制和信息反饋制度； | |||
存在問題 | 1、科室成立質量與安全管理質量小組，但質控記錄未完善。 2、輸血科與臨床用血科室之間溝通少，對臨床用血新知識、新技術和有關法規、制度沒有及時組織學習和傳達，廣大醫護人員對輸血新知識不能及時了解和掌握，新技術沒有開展和應用。 | |||
原因 分析 | 制度落實不到位，臨床用血管理委員會履行職責不到位。沒有定期召開臨床用血管理委員會會議，輸血科（血庫）與臨床用血科室之間溝通少，對臨床用血新知識、新技術和有關法規、制度沒有及時組織學習和傳達。 | |||
整改 措施 | 加強管理，完善制度，明確職責，監督執行。加強臨床用血管理委員會的工作，認真貫徹臨床用血管理相關法律、法規、規章制度、技術規范和標準。 科室簽名： 年 月 日 | |||
職能部門效果評價 | 評價者簽名： 年 月 日 |
文檔為doc格式
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