第一篇：醫保刷卡整改報告

整改報告

縣醫保中心領導: 您好!我藥店將嚴格遵守《突泉縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》等各項規定，現將整改措施報告如下:

一、藥品的分類管理方面:嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規定醫生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設立非處方藥品專柜，貼有明顯的區域標識。保健品設專柜銷售，不與藥品混合經營。

二、刷卡方面:藥店今后將嚴格遵守《沈丘縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》各項規定，要求藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡，購非藥品類商品以后都不給予刷醫保卡，日用品一律下架。

三、人員培訓方面:今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業員等人員的藥品知識培訓，嚴格執行認證各項要求，同時對藥店所有人員加強醫保相關政策學習培訓。

總之，通過這次檢查，我們對工作的問題以檢查為契機，認真整改努力工作，將嚴格按照市、縣、局指示精神領會文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個人吃上安全有效放心的藥，藥店全體員工感謝縣局的領導對這項工作的認真。我們保證在以后的經營管理中認真落實《突泉縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》各項規定，做好各項工作，隨時接受領導監督檢查，希望通過這次整改局領導能給予恢復本店醫保刷卡資格。

以上是我店的整改情況，請縣局領導進一步監督指導!

內蒙古鴻康醫藥零售連鎖有限責任公司第九分店

2018年7月4日

第二篇：藥店醫保刷卡整改報告

整 改 報 告

xx市人力資源和社會保障局：

為進一步加強和規范城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店的管理，根據《xx市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》等有關規定，對照《xx市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理辦法》，我售藥店與xx市醫療保險處簽訂了醫療保險服務協議。

在服務的過程中我們沒有很好地按各項規定要求履行服務，給社會醫療保險造成了損失，并帶來了一定的負面影響。為此，被處以暫停六個月服務并進行整改。

現整改期已經結束，我們如期完成整改，并保證在以后的經營中不再有以下行為：

1、不校驗社會保障卡，不按處方規定配(售)藥品；

2、將職工基本醫療保險用藥目錄以內的藥品換成以外藥品、生活用品、保健用品或其他物品等；

3、為非定點零售藥店提供醫保結算服務；

4、為參保人員提供個人帳戶變現服務；

5、盜取參保人員個人帳戶資金；

6、其他套取醫療保險基金的行為。

通過上述總結，本藥店運行情況已符合的履行城鎮職工醫療保險服務的規定，達到繼續履行職工生活醫療保險服務協議要求。不夠完善之處還請給予指正，我們會虛心的接受并加以改正。

2013年2月20日（蓋章）篇二：強生藥店自查整改報告

-強生藥店自查整改報告

冀州市醫保中心：

近期我藥店對醫保中心發現提出的問題，刷卡品種單一，單品種數量大的問題。在店內開展深入了解發現本店醫保操作員違規操作所致。藥店內部立即召開會議，并讓醫保操作員及店內銷售人員共同學習了醫保管理法，做到刷卡和實際藥品統一，我藥店并向醫保中心做出保證以后一定要嚴格按醫保管理實施細則去執行，請醫保工作人員以及廣大社會群眾監督。

冀州市強生藥店

2012年9月26日篇三：醫保定點藥店檢查整改報告

******藥店整改報告

*****醫保局領導：

您好！

我****店收到資陽市市醫保局（2012）責改通[17]號通知后，高度重視，認真學習該文件，深刻領會文件精神，我店根據**市市醫保局下發的《關于對定點零售藥店進行考評檢查》的精神，我藥店結合通知，對照本藥店的實際情況，進行了認真對照檢查，發現***藥店存在一些問題，如藥品擺放錯誤，屬于rx擺放在otc藥品陳列架上.對于發現的問題我們將要求藥店加強醫保相關政策學習；嚴格按照簽訂的服務協議為參保人員提供醫療服務，并要求藥店上報整改報告。我店將嚴格遵守《資陽市基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》的各項規定，現將整改措施報告如下：

一、藥品的分類管理方面：嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規定醫生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設立非處方藥品專柜，貼有明顯的區域標識。保健品設專柜銷售，不與藥品混合經營，保健品專柜須將設立“本柜產品不使用醫保卡結算”的警示標志。

二、刷卡方面：***藥店今后將嚴格遵守《**市基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》各項規定，要求各個藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡，購非藥品類商品以后都不給予刷醫保卡。并且凡人卡不符者，一律不刷醫保卡。

三、人員培訓方面：今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業員等人員的藥品知識培訓，嚴格執行gsp認證各項要求，同時對藥店所有人員加強醫保相關政策學習培訓。我們保證在以后的經營工作中，今后將認真落實《****基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》各項規定，做好各項工作。

望領導視察指導！

*********藥店

2012-04-06篇四：xx藥房醫療保險整改報告

整 改 報 告 市社會保險管理局：

2013年5月16日-17日，地區財政人社局、社保局聯合對我院的社保管理及運行情況進行了專項檢查，通過查病歷看資料，發現了一些存在的問題，主要表現在診斷與用藥不符、聯合用藥不合理、出院帶藥超量、預防性抗生素時間過長。針對出現上訴問題，說明我們在管理監督上存在缺陷。為此，醫院針對持此檢查召開了院委會，討論分析了問題，提出了整改意見，具體如下：

一、進一步完善管理體系，強化監督職能。為實施有效管理，監督醫院

形成多部門協作，立體監控，有醫保辦、財務科、醫務科、信息科、藥劑科、護理部根據部門職能分工協作，立體監控，形成合力。有效的實時、全程監控。

二、利用醫院信息及電子病歷管理平臺，審核監督，發現問題，及時反

饋并整改。

三、加強培訓力度，采用集中培訓或自學的方式，學習醫保政策，提高

意識規范醫療行為，認真執行醫保協議。

四、強化合理用藥管理，藥劑科每月實行處方點評、臨床藥師查房制度，對處方診斷、用藥量進行點評，住院醫囑，用藥及診斷符合情況進行檢查，結合抗生素使用指導原則，對抗生素使用強度使用率等指標進行考核，不達標的進行處罰。

五、積極推行臨床路徑及單病種的實施，強化質量控制與管理，規范行

為，控制費用，合理檢查，合理治療。

六、根據醫院臨床科室藥品比例控制方案，確定各科室的藥品比例，醫

院總體藥占比例為45%，超過者，根據醫院獎懲條例，予以處罰。

七、每季度組織一次院內的，醫保自查自糾活動對存在的問題予以反饋，通報整改，并書寫整改報告。

八、醫院與各臨床主任簽訂醫保責任書，明確責任，對不落實服務協議

要求的實行責任追究制，并給以經濟處罰。

相信通過積極有效的監督管理，上述措施、目標的實施。我院的醫保管理更趨規范，在今后的服務過程中，我們將認真履行服務協議，減少和杜絕，不合理

現象的發生，接收市社會保險管理局的監督，努力為各族患者提供質優價廉的基本醫療服務。

以上措施即日起執行。

人民醫院

2013年5月20日（蓋章）篇五：藥店整改報告

藥店整改報告

沈丘縣醫保中心領導：

您好！

我藥店收到沈丘縣人社局醫保中心通知和會議精神，高度重視，認真學習會議內容，深刻領會會議精神，我店根據沈丘縣醫保中心下發的通知的內容，我藥店結合通知，對照本藥店的實際情況，進行了認真對照檢查，對于發現的問題我們將要求藥店加強醫保相關政策學習；嚴格按照簽訂的服務協議為參保人員提供醫療服務，并上報整改報告。我藥店將嚴格遵守《沈丘縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》的各項規定，現將整改措施報告如下：

一、藥品的分類管理方面：嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規定醫生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設立非處方藥品專柜，貼有明顯的區域標識。保健品設專柜銷售，不與藥品混合經營，保健品專柜須將設立“本柜產品不使用醫保卡結算”的警示標志。

二、刷卡方面：藥店今后將嚴格遵守《沈丘縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》各項規定，要求藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡，購非藥品類商品以后都不給予刷醫保卡，日用品一律下架。

三、人員培訓方面：今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業員等人員的藥品知識培訓，嚴格執行認證各項要求，同時對藥店所有人員加強醫保相關政策學習培訓。

總之，通過這次檢查，我們對工作的問題以檢查為契機，認真整改努力工作，將嚴格按照市、縣、局指示精神領會文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個人吃上安全有效放心的藥，藥店全體員工感謝市、縣、局的領導對這項工作的認真。我們保證在以后的經營管理中認真落實《沈丘縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》各項規定，做好各項工作。

第三篇：藥店醫保刷卡整改報告

**********藥房整改報告

**市醫療保險基金管理中心：

今年我藥店由于人員變動較多，內部管理制度未落實到實處，店經理和營業員、收銀員對門診特殊病刷卡制度的學習和認識都不夠，從思想上僅僅重視經濟效益而忽略了醫保制度管理的學習，造成在7月份門診特殊病刷卡中被查出一些問題，主要表現在：在門診特殊病患者購藥過程中出現以藥易藥現象，針對上述存在問題醫保中心按有關規定對我藥店實行暫停醫保費用結算進行整改的處罰。對此處罰我藥店全體員工受到深刻教育，從管理層到部門高度重視，對檢查中存在的實際問題，按照要求進行認真整改。

具體措施如下： 1．停止刷卡期間我公司組織全體員工認真學習醫保相關文件和管理辦法，并針對《咸陽市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》及門診特殊病結算相關業務進行了培訓考核，未通過考核的員工不得上崗。通過培訓進一步提高了員工對醫療保險及門診特殊病規定的認識，對今后操作中如何貫徹執行規定收到了較好的效果。今后將嚴格遵守《咸陽市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》及門診特殊病結算的各項規定，按照顧客購買藥品核對《基本醫保藥品目錄》刷卡，購非刷卡類藥品或非病種類藥品以后都不給予刷醫保卡。

2．藥品的分類管理方面：嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，明確規定醫生處方銷售的藥品一律憑處方銷售。同時設立非處方藥品專柜，貼有明顯的區域標識。保健品設專柜銷售不與藥品混合經營。

3．嚴格執行醫保管理規定，參保病人購藥時做好身份的核對工作，做到證卡與本人相符，杜絕冒名購藥現象。

4．做好醫保網絡的維護，專人負責檢查網絡運行情況并及時維護，保證信息系統安全運行，遇到無法解決的網絡問題及時向社保中心反饋，避免因網絡維護不到位影響參保病人費用的結算。

5、樹立正確的為參保病人服務的意識，注重社會效益，做到合理檢查，合理用藥。

今后我們要樹立全心全意為全體參保人員服務的意識，吸取教訓，加強內部管理工作，建立鍵全各項管理制度，嚴格執行醫保管理規定，杜絕一切違規現象的發生。目前經過認真整改我們藥店各項工作有了很大的提高，為了早日能為參保病人提供優質服務，我們請求社保中心對我們的整改工作進行驗收并指導。

特此申請

************************藥房 2015年08月10日

第四篇：藥店醫保刷卡整改報告怎么寫?

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第五篇：醫保刷卡注意事項

注意事項培訓

1、外配處方必須經定點醫療機構蓋章；處方保存2年以上以備核查。

2、參保人員每次購藥，零售藥店不得銷售兩種以上藥理作用相似的非處方藥品，自購非處方西藥或中成藥時均不得超過3個品種；

3、參保人員每次自購非處方藥品的用量，原則上不超過1周（慢性病不超過2－3周用量）。

4、不得為參保人員換取醫保目錄外藥品、滋補、保健品或其他物品；

5、乙方在參保人員購藥時應進行身份識別，發現購藥者與所持醫療保險IC卡身份不符時應拒絕刷卡；他人代替取藥時必須提供由院方出具的“替代取藥申請書”，經治醫生方可開藥。

6、對參保人員提出的不符合醫保規定的購藥要求，應耐心做好說服解釋工作；參保人員每次購買非處方藥品時，西藥不超過3個品種，中成藥不超過3個品種。

7、若需要支付現金（“乙類”藥品需參保人員個人負擔部分）或其個人帳戶已用完需用現金支付時，乙方要開具現金收據。

8、銷售藥品應有銷售帳（包括現金和刷卡），實行電腦帳目管理，做到實物和電腦庫存相符。

9、將非醫療保險目錄內藥品或其他用品套換成醫療保險目錄藥品；（4）未憑處方出售按國家有關規定必須憑處方銷售的藥品；（5）存押社保卡（醫保IC卡）刷卡購藥；