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醫(yī)保刷卡規(guī)章制度及管理辦法

時(shí)間:2019-05-13 17:23:09下載本文作者:會(huì)員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《醫(yī)保刷卡規(guī)章制度及管理辦法》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《醫(yī)保刷卡規(guī)章制度及管理辦法》。

第一篇:醫(yī)保刷卡規(guī)章制度及管理辦法

桐君閣大藥房醫(yī)保刷卡規(guī)章制度及管理辦法 根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障局(2004)26號(hào)文,(2005)57號(hào)文等系列文件精神,特制定本店醫(yī)保刷卡規(guī)章制度及管理辦法,供藥店全體員工共同學(xué)習(xí),遵照執(zhí)行。具體規(guī)定如下:

嚴(yán)格按照文件精神,制作明顯定點(diǎn)標(biāo)識(shí)。在藥店明顯地方懸掛醫(yī)保投訴箱,設(shè)醫(yī)保政策咨詢處,執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)購藥處及宣傳醫(yī)保政策欄,保證藥店24小時(shí)供藥。

嚴(yán)格執(zhí)行國家及重慶市規(guī)定的藥品價(jià)格政策,本著價(jià)格合理,服務(wù)百姓的宗旨,明碼實(shí)價(jià),保證刷卡藥價(jià)與現(xiàn)金藥價(jià)一致。

刷卡人員堅(jiān)持核對持卡人身份,對人、證、卡不相符者拒絕刷卡,并作好解釋工作。

熟悉醫(yī)保目錄,熟悉微機(jī)操作技術(shù),提高業(yè)務(wù)水平,不得將醫(yī)保目錄外藥品納入醫(yī)保支付,對個(gè)別不理解的參保人員要作好耐心細(xì)致的工作。店內(nèi)人員堅(jiān)持執(zhí)行勞動(dòng)和社會(huì)保障局、食品藥品監(jiān)督管理局的文件精神,以上乘的服務(wù)態(tài)度,優(yōu)質(zhì)的藥品質(zhì)量,低廉的價(jià)格,贏得參保人員的認(rèn)可,爭做醫(yī)保合格藥店。

第二篇:醫(yī)保刷卡注意事項(xiàng)

注意事項(xiàng)培訓(xùn)

1、外配處方必須經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章;處方保存2年以上以備核查。

2、參保人員每次購藥,零售藥店不得銷售兩種以上藥理作用相似的非處方藥品,自購非處方西藥或中成藥時(shí)均不得超過3個(gè)品種;

3、參保人員每次自購非處方藥品的用量,原則上不超過1周(慢性病不超過2-3周用量)。

4、不得為參保人員換取醫(yī)保目錄外藥品、滋補(bǔ)、保健品或其他物品;

5、乙方在參保人員購藥時(shí)應(yīng)進(jìn)行身份識(shí)別,發(fā)現(xiàn)購藥者與所持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡身份不符時(shí)應(yīng)拒絕刷卡;他人代替取藥時(shí)必須提供由院方出具的“替代取藥申請書”,經(jīng)治醫(yī)生方可開藥。

6、對參保人員提出的不符合醫(yī)保規(guī)定的購藥要求,應(yīng)耐心做好說服解釋工作;參保人員每次購買非處方藥品時(shí),西藥不超過3個(gè)品種,中成藥不超過3個(gè)品種。

7、若需要支付現(xiàn)金(“乙類”藥品需參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)或其個(gè)人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時(shí),乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。

8、銷售藥品應(yīng)有銷售帳(包括現(xiàn)金和刷卡),實(shí)行電腦帳目管理,做到實(shí)物和電腦庫存相符。

9、將非醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)藥品或其他用品套換成醫(yī)療保險(xiǎn)目錄藥品;(4)未憑處方出售按國家有關(guān)規(guī)定必須憑處方銷售的藥品;(5)存押社保卡(醫(yī)保IC卡)刷卡購藥;

第三篇:醫(yī)保刷卡的管理制度

桐君閣大藥房醫(yī)保刷卡規(guī)章制度及管理辦法

根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障局(2004)26號(hào)文,(2005)57號(hào)文等系列文件精神,特制定本店醫(yī)保刷卡規(guī)章制度及管理辦法,供藥店全體員工共同學(xué)習(xí),遵照執(zhí)行。具體規(guī)定如下:

1、嚴(yán)格按照文件精神,制作明顯定點(diǎn)標(biāo)識(shí)。在藥店明顯地方懸掛醫(yī)保投訴箱,設(shè)醫(yī)保政策咨詢處,執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)購藥處及宣傳醫(yī)保政策欄,保證藥店24小時(shí)供藥。

2、嚴(yán)格執(zhí)行國家及重慶市規(guī)定的藥品價(jià)格政策,本著價(jià)格合理,服務(wù)百姓的宗旨,明碼實(shí)價(jià),保證刷卡藥價(jià)與現(xiàn)金藥價(jià)一致。

3、刷卡人員堅(jiān)持核對持卡人身份,對人、證、卡不相符者拒絕刷卡,并作好解釋工作。

4、熟悉醫(yī)保目錄,熟悉微機(jī)操作技術(shù),提高業(yè)務(wù)水平,不得將醫(yī)保目錄外藥品納入醫(yī)保支付,對個(gè)別不理解的參保人員要作好耐心細(xì)致的工作。

5、店內(nèi)人員堅(jiān)持執(zhí)行勞動(dòng)和社會(huì)保障局、食品藥品監(jiān)督管理局的文件精神,以上乘的服務(wù)態(tài)度,優(yōu)質(zhì)的藥品質(zhì)量,低廉的價(jià)格,贏得參保人員的認(rèn)可,爭做醫(yī)保合格藥店。篇二:醫(yī)保刷卡規(guī)章制度及管理辦法(1)鐵路醫(yī)保卡管理制度

根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障局(2004)26號(hào)文,(2005)57號(hào)文等系列文件精神,特制定本店鐵路醫(yī)保刷卡規(guī)章制度及管理辦法,供藥店全體員工共同學(xué)習(xí),遵照執(zhí)行。具體規(guī)定如下:

1、遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)規(guī)定,健全和完善藥品質(zhì)量保證制度,確保群眾用藥安全有效

2、嚴(yán)格按照文件精神,制作明顯定點(diǎn)標(biāo)識(shí)。在藥店明顯地方懸掛醫(yī)保投訴箱,設(shè)醫(yī)保政策咨詢處,執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)購藥處及宣傳醫(yī)保政策欄,保證藥店24小時(shí)供藥。

3、嚴(yán)格執(zhí)行國家及寶雞市規(guī)定的藥品價(jià)格政策,本著價(jià)格合理,服務(wù)百姓的宗旨,明碼實(shí)價(jià),保證刷卡藥價(jià)與現(xiàn)金藥價(jià)一致。

4、刷卡人員堅(jiān)持核對持卡人身份,對人、證、卡不相符者拒絕刷卡,并作好解釋工作。

5、熟悉醫(yī)保目錄,熟悉微機(jī)操作技術(shù),提高業(yè)務(wù)水平,不得將醫(yī)保目錄外藥品納入醫(yī)保支付,對個(gè)別不理解的參保人員要作好耐心細(xì)致的工作。

6、店內(nèi)人員堅(jiān)持執(zhí)行勞動(dòng)和社會(huì)保障局、食品藥品監(jiān)督管理局的文件精神,以上乘的服務(wù)態(tài)度,優(yōu)質(zhì)的藥品質(zhì)量,低廉的價(jià)格,贏得參保人員的認(rèn)可,爭做醫(yī)保合格藥店。篇三:醫(yī)保刷卡費(fèi)用結(jié)算管理制度

醫(yī)保刷卡費(fèi)用結(jié)算管理制度

1、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及法律、法規(guī)、嚴(yán)格執(zhí)行國家及省市制定的藥品價(jià)格政策;

2、每次刷卡金額按有關(guān)規(guī)定控制;如果本人賬戶用完應(yīng)收取現(xiàn)金;

3、本店有義務(wù)為參保人員提供醫(yī)保ic卡查詢服務(wù)和修改密碼服務(wù),對發(fā)現(xiàn)冒用ic卡的應(yīng)停止刷卡并及時(shí)上報(bào)醫(yī)保中心追查。

第四篇:醫(yī)保刷卡制度

醫(yī)保刷卡制度

一、要按醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定按時(shí),準(zhǔn)確錄入并傳輸數(shù)據(jù),保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確與完整確保參保人員持醫(yī)療保險(xiǎn)卡(IC卡)進(jìn)行購藥及結(jié)算匠準(zhǔn)確性:每天及時(shí)上傳下載數(shù)據(jù),重點(diǎn)是每年初必須先下載全部數(shù)據(jù)后才能開始刷卡;

二、使用醫(yī)保計(jì)算機(jī)系統(tǒng),為參保人員提供規(guī)范收據(jù)和購藥明細(xì),并保存兩年以上,嚴(yán)禁在聯(lián)網(wǎng)接入設(shè)備安裝與醫(yī)咻結(jié)算無關(guān)的軟件,嚴(yán)禁聯(lián)網(wǎng)設(shè)備與國際互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)通,嚴(yán)禁在聯(lián)網(wǎng)篡改結(jié)算數(shù)據(jù)及IP地址等參數(shù),嚴(yán)禁通過專網(wǎng)對信息及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行攻擊和破壞。

三、應(yīng)在藥店顯要位置懸掛人力資源和社會(huì)保障進(jìn)政部門統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌,以方便患者辯認(rèn)購藥,不得拒絕參保不修改密碼,不得代替參保人員輸入密碼,同時(shí)對基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品作明顯標(biāo)識(shí)及明碼標(biāo)價(jià),區(qū)分甲、乙類藥品,營業(yè)員要佩帶服務(wù)標(biāo)志,文明用語,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),并設(shè)參保人員意見投訴箱。

四、必須配備專(兼)職醫(yī)療保險(xiǎn)管理人員和系統(tǒng)管理人員,從事藥品質(zhì)量管理,處方調(diào)配等崗位的工作員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)。符合州市藥品監(jiān)督管理部門的相關(guān)規(guī)定并持證上崗;營業(yè)員須對醫(yī)保政策,對所經(jīng)銷的藥品的用途、用法、用量及注意事項(xiàng)熟悉并正確宣傳醫(yī)保政策,幫助參保人員解決購藥困難。

五、根據(jù)國家有關(guān)法律,法規(guī)及規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥處方外配服務(wù),營業(yè)時(shí)間內(nèi)至少有1名藥師在崗,無償提供政策咨詢、圈存、修改密碼、醫(yī)保卡余額查詢等服務(wù)。

六、要保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)藥品的供應(yīng),經(jīng)營品種不少于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄的80%,并提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品備藥清單,包括藥品商品名,通用名和劑型等詳細(xì)資料向藥店備案,藥品合格率須符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),不得發(fā)生假藥案件。

七、從符合規(guī)定的渠道采購藥品,保證體系,嚴(yán)格藥品驗(yàn)收,儲(chǔ)存、零售管理,確保藥品安全有效。

八、嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的藥品政策,實(shí)行明確標(biāo)價(jià),接受人辦資源和社會(huì)保障部門及醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),藥品監(jiān)督部門、物價(jià)部門、衛(wèi)生部門等有關(guān)部門的監(jiān)督檢查及參保保員的監(jiān)督。

九、參保人、證(居民身份證)卡(醫(yī)保IC卡,不同)相符,發(fā)現(xiàn)就診者與所持卡,證不符時(shí),應(yīng)拒絕配藥,因病情原因醫(yī)保人員本人不能親自前來開藥的,其委托人須持委托書,方能按規(guī)定開藥,經(jīng)查驗(yàn)證有關(guān)項(xiàng)目所持處方相符無誤后調(diào)劑的處方必須由藥師審核簽字以備核查。

十、醫(yī)保人員到藥店購藥時(shí),應(yīng)認(rèn)真按照以下原則給藥,急性病限3天量,慢性病限7天藥量,相同治療效果的藥品原則上不能超過2種,輔助的藥不能超過2種。

十一、必須每天將售出藥品有關(guān)醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳,并保證上傳數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整(上傳內(nèi)應(yīng)包括參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)卡ID卡)號(hào),藥品通用名,規(guī)格、劑型、價(jià)格、數(shù)量、金額、購藥、時(shí)間必須在每月的最后一天的24小時(shí)之前上傳完當(dāng)月數(shù)據(jù),次月2號(hào)前(遇節(jié)假日順延)。

第五篇:醫(yī)保刷卡整改報(bào)告

整改報(bào)告

縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo): 您好!我藥店將嚴(yán)格遵守《突泉縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等各項(xiàng)規(guī)定,現(xiàn)將整改措施報(bào)告如下:

一、藥品的分類管理方面:嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品,一律憑處方銷售,同時(shí)設(shè)立非處方藥品專柜,貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識(shí)。保健品設(shè)專柜銷售,不與藥品混合經(jīng)營。

二、刷卡方面:藥店今后將嚴(yán)格遵守《沈丘縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》各項(xiàng)規(guī)定,要求藥店按照《基本醫(yī)保藥品目錄》刷卡,購非藥品類商品以后都不給予刷醫(yī)保卡,日用品一律下架。

三、人員培訓(xùn)方面:今后將加強(qiáng)店長、駐店藥師、收銀員、營業(yè)員等人員的藥品知識(shí)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行認(rèn)證各項(xiàng)要求,同時(shí)對藥店所有人員加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)政策學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

總之,通過這次檢查,我們對工作的問題以檢查為契機(jī),認(rèn)真整改努力工作,將嚴(yán)格按照市、縣、局指示精神領(lǐng)會(huì)文件的宗旨,讓顧客滿意,讓每個(gè)人吃上安全有效放心的藥,藥店全體員工感謝縣局的領(lǐng)導(dǎo)對這項(xiàng)工作的認(rèn)真。我們保證在以后的經(jīng)營管理中認(rèn)真落實(shí)《突泉縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》各項(xiàng)規(guī)定,做好各項(xiàng)工作,隨時(shí)接受領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督檢查,希望通過這次整改局領(lǐng)導(dǎo)能給予恢復(fù)本店醫(yī)保刷卡資格。

以上是我店的整改情況,請縣局領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)一步監(jiān)督指導(dǎo)!

內(nèi)蒙古鴻康醫(yī)藥零售連鎖有限責(zé)任公司第九分店

2018年7月4日

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