第一篇：藥店醫保刷卡管理制度

醫保刷卡制度

一、要按醫療保險管理規定按時，準確錄入并傳輸數據，保證數據的準確與完整，確保參保人員持醫療保險卡（ic卡）進行購藥及結算匠準確性：每天及時上傳下載數據，重點是每年初必須先下載全部數據后才能開始刷卡；

二、使用醫保計算機系統，為參保人員提供規范收據和購藥明細，并保存兩年以上，嚴禁在聯網接入設備安裝與醫咻結算無關的軟件，嚴禁聯網設備與國際互聯網聯通，嚴禁在聯網篡改結算數據及ip地址等參數，嚴禁通過專網對信息及網絡系統進行攻擊和破壞。

三、應在藥店顯要位置懸掛人力資源和社會保障進政部門統一制作的定點零售藥店標牌，以方便患者辯認購藥，不得拒絕參保不修改密碼，不得代替參保人員輸入密碼，同時對基本醫療保險藥品作明顯標識及明碼標價，區分甲、乙類藥品，營業員要佩帶服務標志，文明用語，為患者提供優質服務，并設參保人員意見投訴箱。

四、必須配備專（兼）職醫療保險管理人員和系統管理人員，從事藥品質量管理，處方調配等崗位的工作員必須經過專業培訓。符合州市藥品監督管理部門的相關規定并持證上崗；營業員須對醫保政策，對所經銷的藥品的用途、用法、用量及注意事項熟悉并正確宣傳醫保政策，幫助參保人員解決購藥困難。

五、根據國家有關法律，法規及規定，為參保人員提供基本 醫療保險用藥處方外配服務，營業時間內至少有1名藥師在崗，無償提供政策咨詢、圈存、修改密碼、醫保卡余額查詢等服務。

六、要保證基本醫療保險藥品目錄內藥品的供應，經營品種不少于城鎮職工基本醫療保險用藥目錄的80%，并提供基本醫療保險藥品備藥清單，包括藥品商品名，通用名和劑型等詳細資料向藥店備案，藥品合格率須符合國家有關標準，不得發生假藥案件。

七、從符合規定的渠道采購藥品，保證體系，嚴格藥品驗收，儲存、零售管理，確保藥品安全有效。

八、嚴格執行國家規定的藥品政策，實行明確標價，接受人辦資源和社會保障部門及醫保經辦機構，藥品監督部門、物價部門、衛生部門等有關部門的監督檢查及參保保員的監督。

九、參保人、證（居民身份證）卡（醫保ic卡，不同）相符，發現就診者與所持卡，證不符時，應拒絕配藥，因病情原因醫保人員本人不能親自前來開藥的，其委托人須持委托書，方能按規定開藥，經查驗證有關項目所持處方相符無誤后調劑的處方必須由藥師審核簽字以備核查。

十、醫保人員到藥店購藥時，應認真按照以下原則給藥，急性病限3天量，慢性病限7天藥量，相同治療效果的藥品

原則上不能超過2種，輔助的藥不能超過2種。

十一、必須每天將售出藥品有關醫保數據上傳，并保證上傳數據真實、準確、完整（上傳內應包括參保人員醫療保險卡id卡）號，藥品通用名，規格、劑型、價格、數量、金額、購藥、時間必須在每月的最后一天的24小時之前上傳完當月數據，次月2號前（遇節假日順延）。篇二：醫保定點藥店管理制度 ******有限公司

醫保定點藥店管理制度

為了做好城鎮職工基本醫療保險定點藥店的經營管理工作，規范經營行為，更好的為全市參保人員提供優質完善的服務，我藥房特制定如下管理制度。

一、保證藥品質量：

1、大藥房所經營的必須符合國家規定的藥品質量標準，不銷售假劣藥品。

2、所有購進藥品只能從擁有合法經營（生產）資格的企業購進，不準從非法藥商，藥販購進。購進業務由質管員審查、負責人審核批準執行。

3、嚴把購進藥品驗收關，每個進入大藥房的藥品必須經質量驗收員驗收簽字后方可上柜上架銷售。

4、嚴把在柜、在架陳列的藥品質量養護檢查關，質量養護員每月底對在柜、在架藥品進行一次全面的外觀質量檢查，對發現有質量疑問或有質量問題的藥品應停止銷售并及時報告質量管理員復查處理。

二、嚴格執行國家政策，保證藥品供應

認真執行國家物價政策，根據藥品購進成本、市場調查價格，合理制定價格，實行明碼標價，公平交易，做到現款購藥與參保人員刷卡購藥價格一致。積極組織貨源，盡量滿足參保人員的用藥需求，發現斷缺藥品及時補充，確保藥品供應及時。

三、嚴格大藥房工作管理制度

工作人員應按時上下班，堅守工作崗位，統一著裝，微笑服務，熱情接待顧客，對顧客提出的問題耐心解答，任何情況下都不得和顧客爭吵，做到文明服務。

四、做好藥品的分類管理工作

嚴格實行藥品經營質量管理規范標準，做好藥品分類管理工作，做到藥品與非藥品、內服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開陳列；做好處方藥和非處方藥的銷售管理工作，處方藥應嚴格執行憑醫師處方銷售，并做好審核，調配工作和處方保存工作；非處方藥應正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項等。

五、做好帳務管理工作

嚴格執行醫保基本藥品目錄的品種范圍，不在醫保范圍之內的營養保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類臺帳，職工每次刷卡購藥應有購藥清單，結余金額清楚，每月及時向醫保局報送統計報表。

六、加強員工培訓教育工作。

醫保定藥房應不斷加強對員工的專業知識和技能的培訓，提高員工的自身素質和業務水平，定期對員工進行職業道德和禮儀的培訓，科學合理的指導用藥，盡量減輕病患者的經濟負擔。

七、其它規定

1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。

2、不得為參保人員套取現金等違規行為。篇三：醫保刷卡規章制度及管理辦法(1)鐵路醫保卡管理制度

根據勞動和社會保障局（2004）26號文，（2005）57號文等系列文件精神，特制定本店鐵路醫保刷卡規章制度及管理辦法，供藥店全體員工共同學習，遵照執行。具體規定如下：

1、遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關規定，健全和完善藥品質量保證制度，確保群眾用藥安全有效

2、嚴格按照文件精神，制作明顯定點標識。在藥店明顯地方懸掛醫保投訴箱，設醫保政策咨詢處，執業藥師指導購藥處及宣傳醫保政策欄，保證藥店24小時供藥。

3、嚴格執行國家及寶雞市規定的藥品價格政策，本著價格合理，服務百姓的宗旨，明碼實價，保證刷卡藥價與現金藥價一致。

4、刷卡人員堅持核對持卡人身份，對人、證、卡不相符者拒絕刷卡，并作好解釋工作。

5、熟悉醫保目錄，熟悉微機操作技術，提高業務水平，不得將醫保目錄外藥品納入醫保支付，對個別不理解的參保人員要作好耐心細致的工作。

6、店內人員堅持執行勞動和社會保障局、食品藥品監督管理局的文件精神，以上乘的服務態度，優質的藥品質量，低廉的價格，贏得參保人員的認可，爭做醫保合格藥店。

第二篇：藥店醫保刷卡工作總結

荊州市*******藥店醫保刷卡工作總結

醫保中心領導：

在醫保中心各位領導的英明領導下，轉眼間一個的工作結束了，現將一年的工作總結匯報，請上級領導給與指正。荊州市城南開發區御河路藥店位于老南外御河路，主要經營：中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等，店內寬敞明亮，藥品干凈整潔，經營品種齊全，分類明確，能夠滿足絕大多數參保人員需求。

在日常經營過程中，我們嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《荊州市職工基本醫療保險暫行辦法》、《荊州市職工基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》以及相關的法律法規，嚴格按照國家、省規定的藥品價格政策。店內嚴把質量關，規范進貨渠道，進貨驗貨記錄完善，無過期藥品，在歷次的藥品質量檢查、抽查過程中沒有發現一例假劣產品，在社會上享有良好的口碑。店內建立有健全的醫保機構，由本店直接領導負責醫保工作，設立有人專職負責的醫保管理機構，并對其進行定期的業務、服務技能培訓，保證系統正常運轉，及時上傳、下載數據，為參保人員營造一個良好的購藥環境。同時在刷卡過程中嚴禁用醫保基金購買支付范圍以外的藥品，杜絕在刷卡過程中刷卡金額和現金購藥價格不一致等不良情況。

自本店成為定點藥店后，在醫保中心的正確領導下，始終從嚴要求自己，完全服從醫保中心的領導，以“一切為了顧客，做顧客的健康使者”為經營宗旨，在刷卡服務過程中盡全力滿足顧客需求 我們知道我們的工作做得還不不夠，在今后的工作中我們將在醫保中心正確領導下，齊心協力，文明服務，嚴格按章相關法律、法規工作，維護國家利益和廣大參保人員的利益，把醫療保險工作做得更好，為我市醫療保險工作再上一個新臺階做出應有的貢獻。

****藥店

2017年12月28日

第三篇：藥店醫保刷卡自查報告

藥店醫保刷卡自查報告

篇一:藥房醫保自查報告

醫保自查報告

尊敬的市醫保中心各位領導:首先誠摯的感謝貴中心能夠給予我店醫療保險定點零售藥店的資格，為我店更好的服務

于周邊人民群眾的健康提供了極大的便利。自 2012 年 3 月醫保刷卡服務開通以來，我店積極

響應執行醫保定點藥店相關政策規定，堅持以“質量、安全、誠信、便捷、高效”的經營理

念，為廣大參保人員提供優質高效的刷卡服務，根據市醫保相關考核的通知精神，我店結合本店實際情況，對我店近半年醫療保險刷卡服務的各個項目作了全面檢查，現匯報如下:

一、我店日常經營中嚴格遵守《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規范》等相關法律法

規，堅持從合法渠道進貨。對供貨單位的合法資格進行認真審核，并將“藥品經營(生產)許

可證、營業執照”等復印件(加蓋紅章)及相關證明文件存檔備查。嚴格按照《藥品經營許可

證》及《營業執照》所批準的經營方式和經營范圍，嚴格遵守 有關法律法規和有關醫保規定

銷售藥品，并按醫保規定撤銷了保健品、非藥品的銷售。

二、為更好的服務于參保人員，我公司配備了 3 名藥學專業技術人員，其中藥師 2 人，執業藥師 1 人，全天候為顧客提供專業的用藥咨詢服務。并在店堂醒目位置張貼了“定點藥

店服務準則”“參保人員購藥注意事項”。

三、我店經營中成藥、化學藥制劑、抗生素等藥品共計 1700 余種，基本醫療保險藥品備

藥率達 80%以上，以確保滿足廣大參保人員的用藥需要。并且嚴格按照 gsp 的相關要求，對

藥品的進、銷、存各個環節進行有效質 量控制，完善流程管理，健全各項表格記錄，杜絕不合格藥品銷售給顧客。

四、嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關規定，處方藥和非處方藥分柜陳列、

銷售，貼有明顯的區別標識。加強基本醫療保險用藥管理，對基本醫療保險用藥和非基本醫

療保險用藥進行分類標示，基本醫療保險用藥在標簽上注明“醫保甲類”、“醫保乙類”字樣。

五、能夠按照我省、市關于醫保定點零售管理政策的規定從事日常刷卡服務工作，為加

強醫保刷卡監督，明確標識醫保刷卡監督電話。針對新公布的 國家基本藥品目錄，除確保品

種的齊全外，我們積極響應國家藥物價格政策，致力于把價格降到最低。

七、能夠按照規定進行網絡管理和費用結算。在今后的工作中，我店將進一步強化本店員工有關醫保刷卡方面法律意識、責任意識和

自律意識，自覺、嚴格遵守和執行基本醫療保險各項政策規定，加強內部管理，爭創我市醫

療保險定點零售藥店刷卡誠信服務單位，切實為廣大參保人員提供高效優質的醫保刷卡服務。2012 年 7 月 2 日篇二:春生堂醫保自查報告 2014 醫保定點零售藥店日照市春生堂藥品有限公司的自檢自查報告 日照市春生堂藥品有限公司根據日照市人社局要求，結合《日照市城鎮職工基本醫療保

險定點零售藥店管理暫行辦法》、《關于進一步完善我市基本醫療保險定點零售藥店申辦及管

理工作的通知》 和《日照市 2014 年基本醫療保險定點藥品經營單位年審及考核標準》認真

對照量化考核標準，組織本店員工對本期履行《服務協議》工作開展情況做了逐項的自檢自

查，現將自檢自查情況匯報如下:基本情況:我店按規定懸掛定點零售藥店證書、公布服務

承諾、公布社保投訴電話;《營業執照》、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規范認證證

書》、《社保登記證》均在有效期內;每季度按時報送“定點藥店服務自評情況表”;藥店共有

店員 4 人，其中，執業藥師 1 人，主管藥師 2 人，均已簽訂勞動合同，按規定參加社會保險。

自檢自查中發現有做得好的一面，也有做得不足之處。

存在 優點:

(1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》，嚴格執行醫保卡刷卡管理的相關規定;

(2)認真組織和學習醫保政策，正確給參保人員宣傳醫保政策，沒有出售任何其它不符

合醫保基金支付范圍的物品;

(3)店員積極熱情為參保人員服務，沒有出售假劣藥品，至今無任何投訴發生;

(4)店內衛生整潔，嚴格執行國家的藥品價格政策，明碼標價。

存在問題和薄弱環節:

(1)電腦技術使用掌握不夠熟練，特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無

誤地錄入電腦系統;

(2)在政策執行方面，店員對相關配套政策領會不全面，理解不到位，學習不夠深入具

體，致使實際上機操作沒有很好落實到實處;

(3)服務質量有待提高，尤其對剛進店不久的新特藥品，保健品性能功效了解和推廣宣

傳 力度不夠;

(4)藥品陳列有序性稍有不足。針對以上存在問題，我們店的整改措施是:

(1)加強學習醫保政策，經常組織好店員學習相關的法律法規知識、知法、守法;

(2)提高服務質量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量及注意事

項，更好地發揮參謀顧問作用;

(3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。

(4)及時并正確向參保人員宣傳醫保政策，全心全意為參保人員服務。

最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行指導，多提寶貴意見和建議。

謝謝～

日照市春生堂藥品有限公司 2015 年 01 月 12 篇三:2011 醫保定點零售藥店自檢自查報告 2012 醫保定點零售藥店靜寧縣玉芝堂醫藥超市自檢自查報告 靜寧縣人社局: 靜寧縣玉芝堂醫藥超市根據靜寧縣人力資源和社會保障局要求，根據《關于印發平涼市

城鎮居民基本醫療保險定店醫療機構和定點零售藥店管理辦法(試行)的能通知》(平勞社發

[2008]185 號)《平涼市人力資源和社會保障局關、于對城鎮基本 醫療保險兩定機構 2012 工作進行考核的通知》(平人社發[2012]492

號)精神，組織本店員工對本期履行《服務協議》工作開展情況做了逐項的自檢自查，現將

自檢自查情況匯報如下:

基本情況:我店按規定懸掛定點零售藥店證書、公布服務承諾、公布社保投訴電話;《營

業執照》、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規范認證證書》均在有效期內;每季度按

時報送“定點藥店服務自評情況表”;藥店共有店員 3 人，其中，從業藥師 2人，營業員 1

人，均已簽訂勞動合同，按規定參加社會保險。自檢自查中發現有做得好的一面，也有做得不足之處。優點:(1)嚴格遵守《中華人民

共和國藥品管理法》，嚴格執行醫保卡刷卡管理的相關規定;(2)認真組織和學習醫保政策，正確給參保人員宣傳醫保政策，沒有出售任何其它不符合醫保基金支付范圍的物品;(3)店

員積極熱情為參保人員服務，沒有出售假劣藥品，至今無任何投訴發生;(4)店內衛生整潔，嚴格執行國家的藥品價格政策，明碼標價。存在問題和薄弱環節:(1)電腦技術使用掌握不夠熟練，特別是店內近期新調入藥 品品

種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統;(2)在政策執行方面，店員對相關配套政策領會

不全面，理解不到位，學習不夠深入具體，致使實際上機操作沒有很好落實到實處;(3)服

務質量有待提高，尤其對剛進店不久的新特藥品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;(4)藥

品陳列有序性稍有不足。

針對以上存在問題，我們店的整改措施是:(1)加強學習醫保政策，經常組織好店員學習相關的法律法規知識、知 法、守法;(2)提高服務質量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用

量及注意事項，更好地發揮參謀顧問作用;(3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操

作訓練。(4)及時并正確向參保人員宣傳醫保政策，全心全意為參保人員服務。

最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行指導，多提寶貴意見和建議。謝謝～靜寧縣玉芝堂醫藥超市

2013 年 1 月 6 日篇四:201 4 醫保定點零售藥店 201 4 醫保定點零售藥店自檢自查報告 尊敬的赫章縣勞動和社會保障局領導:畢節市湘黔藥業有限公司湘黔大藥房赫章店根據畢節市人力資源和社會保障局要求，結

合《畢節市人民政府關于印發畢節市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法的通知》文件精神及有

關文件規定，認真對照量化考核標準，組織本店員工對履行《服務協議》工作開展情況做了

逐項的自檢自查，現將自檢自查情況匯報如下: 基本情況:我店按規定懸掛定點零售藥店牌、公布服務承諾、公布社保投訴電話;《營業

執照》、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規范認證證書》均在有效期內;藥店共有店

員 2 人，其中，藥師 1 人，營業員 1 人，均己簽訂勞動合同。

自檢自查中發現有做得好的一面，也有做得不足之處。優點:(1)嚴格遵守《中華人民

共和國藥品管理法》，嚴格執行醫保卡刷卡管理的相關規定;(2)認真組織和學習醫保政策，正確給參保人員宣傳醫保政策，沒有出售任何其它不符合醫保基金支付范圍的物品;(3)店

員積極熱情為參保人員服務，沒有出售假劣藥品，至今無任何投訴發生;(4)店內衛生整潔，嚴格執行國家的藥品價格政策，明碼標價。存在問題和薄弱環節:(1)在政策執行方面，店員對相關配套政策領會不全面，理解不

到位，學習不夠深入具體，致使實際上機操作沒有很好落實到 實處;(2)服務質量有待提高，尤其是剛進店不久的新員工;(3)藥品陳列有序性稍有不足。

針對以上存在問題，我們店的整改措施是:(1)加強學習醫保政策，經常組織好店員學習相關的法律法規知識、知法、守法;(2)提高服務質量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介

紹醫保藥品的用法、用量及注意事項，更好地發揮參謀顧問作用;(3)及時并正確向參保人

員宣傳醫保政策，全心全意為參保人員服務。

最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行指導，多提寶貴意見和建議。謝謝!畢節市湘黔藥業有限公司湘黔大藥房赫章店 2014 年 11 月 25 日篇五:醫保定點零售藥店自檢自查報告 醫保定點零售藥店自檢自查報告墊江縣康美大藥房(編碼:26967)墊江縣醫保中心:

墊江縣康美大藥房根據墊江縣人力資源和社會保障局要求，根據《關于開展醫療工傷生

育保險定點服務機構專項檢查的通知》(渝人社發[2015]99 號)和重慶市社會保險局《貫徹

落實市人力資源和社會保障局等六部門關于開展醫療工傷生育保險定點服務機構專項檢查的通知的實施方案》(渝社險發[2015]49 號)文件精神，組織本店員工對本期履行《服務協議》

工作開展情況做了逐項的自檢自查，現將自檢自查情況匯報如 下: 基本情況:我店按規定懸掛定點零售藥店證書、公布服務承諾、公布社保投訴電話;《營

業執照》、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規范認證證書》均在有效期內;每季度按

時報送“定點藥店服務自評情況表”;藥店共有店員 3 人，其中，從業藥師 1人，營業員 2

人，均已簽訂勞動合同，按規定參加社會保險。自檢自查中發現有做得好的一面，也有做得

不足之處。

做得好的方面:

(1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》，嚴格執行醫保卡刷卡管理的相關規定;

(2)認真組織和學習醫保政策，正確給參保人員宣傳醫保政策，沒有出售任何其它不符合醫

保基金支付范圍的物品;(3)店員積極熱情為參保人員服務，沒有出售假劣藥品，至今無任

何投訴發生;(4)店內衛生整潔，嚴格執行國家的藥品價格政策，明碼標價。能夠按照我市關于醫保定點零售管理政策的規定從事日常刷卡服務工作，根據《關于市

級醫療保險定點零售藥店經營非藥品有關問題的通知》我公司積極對本店所有非藥品進行分

類排查，對不符合通知文件精神的非藥品全部單獨存放，并明 確提示顧客只能用現金進行購

買。為加強醫保刷卡監督，設有醫保刷卡意見箱，及時收集顧客意見。針對新公布的國家基

本藥品目錄，除確保品種的齊全外，我們積極響應國家藥物價格政策，致力于把價格降到最

低。

尚存在的問題和薄弱環節:

(1)電腦技術使用掌握不夠熟練，特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無

誤地錄入電腦系統;(2)在政策執行方面，店員對相關配套政策領會不全面，理解不到位，學習不夠深入具體，致使實際上機操作沒有很好落實到實處;(3)服務質量有待提高，尤其

對剛進店不久的新特藥品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;(4)藥品陳列有序性稍有不足。針對以上存在問題，我們整改措施是:

(1)加強學習醫保政策，經常組織好店員學習相關的法律法規知識、知法、守法;(2)

提高服務質量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量及注意事項，更好

地發揮參謀顧問作用;

(3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。(4)及時并正確向參保人員宣

傳醫保政策，全心全意為參保人員服務。

最后，希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行指導，多提寶貴意見和建議。

篇二:藥店醫保刷卡整改報告

整 改 報 告

xx 市人力資源和社會保障局:為進一步加強和規范城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店的管理，根據《xx 市城鎮職工

基本醫療保險暫行規定》等有關規定，對照《xx 市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理

辦法》，我售藥店與 xx 市醫療保險處簽訂了醫療保險服務協議。在服務的過程中我們沒有很好地按各項規定要求履行服務，給社會醫療保險造成了損失，并帶來了一定的負面影響。為此，被處以暫停六個月服務并進行整改。現整改期已經結束，我們如期完成整改，并保證在以后的經營中不再有以下行為:1、不

校驗社會保障卡，不按處方規定配(售)藥品;2、將職工基本醫療保險用藥目錄以內的藥品換

成以外藥品、生活用品、保健用品或其他物品等;3、為非定點零售藥店提供醫保結算服務;

4、為參保人員提供個人帳戶變現服務;5、盜取參保人員個人帳戶資金;6、其他套取醫療保

險基金的行為。

通過上述總結，本藥店運行情況已符合的履行城鎮職工醫療保險服務的規定，達到繼續

履行職工生活醫療保險服務協議要求。不夠完善之處還請給予指正，我們會虛心的接受并加

以改正。2013 年 2 月 20 日(蓋章)篇二:強生藥店自查整改報告-

強生藥店自查整改報告 冀州市醫保中心:

近期我藥店對醫保中心發現提出的問題，刷卡品種單一，單品種數量大的問題。在店內

開展深入了解發現本店醫保操作員違規操作所致。藥店內部立即召開會議，并讓醫保操作員

及店內銷售人員共同學習了醫保管理法，做到刷卡和實際藥品統一，我藥店并向醫保中心做

出保證以后一定要嚴格按醫保管理實施細則去執行，請醫保工作人員以及廣大社會群眾監督。冀州市強生藥店 2012 年 9 月 26 日篇三:醫保定點藥店檢查整改報告******藥店整改報告 *****醫保局領導:

您好～

我****店收到資陽市市醫保局(2012)責改通[17]號通知后，高度重視，認真學習該文

件，深刻領會文件精神，我店根據**市市醫保局下發的《關于對定點零售藥店進行考評

檢查》的精神，我藥店結合通知，對照本藥店的實際情況，進行了認真對照檢查，發現***

藥店存在一些問題，如藥品擺放錯誤，屬于 rx 擺放在 otc 藥品陳列架上.對于發現的問題我們將要求藥店加強醫保相關政策學習;嚴格按照簽訂的服務協議為參

保人員提供醫療服務，并要求藥店上報整改報告。我店將嚴格遵守《資陽市基本醫療保險定

點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》的各項規定，現將整改措施報告如下:

一、藥品的分類管理方面:嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方

藥和非處方藥分柜銷售，已明確規定醫生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設立非處

方藥品專柜，貼有明顯的區域標識。保健品設專柜銷售，不與藥品混合經營，保健品專柜須

將設立“本柜產品不使用醫保卡結算”的警示標志。

二、刷卡方面:***藥店今后將嚴格遵守《**市基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》各

項規定，要求各個藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡，購非藥品類商品以后都不給予刷醫

保卡。并且凡人卡不符者，一律不刷醫保卡。

三、人員培訓方面:今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營 業員等人員的藥品知識培

訓，嚴格執行 gsp 認證各項要求，同時對藥店所有人員加強醫保相關政策學習培訓。

我們保證在以后的經營工作中，今后將認真落實《****基本醫療保險定點藥店醫療服務

協議》和《藥品管理法》各項規定，做好各項工作。

望領導視察指導～*********藥店

2012-04-06 篇四:xx 藥房醫療保險整改報告 整 改 報 告 市社會保險管理局: 2013 年 5 月 16 日-17 日，地區財政人社局、社保局聯合對我院的社保管理及運行情況進

行了專項檢查，通過查病歷看資料，發現了一些存在的問題，主要表現在診斷與用藥不符、聯合用藥不合理、出院帶藥超量、預防性抗生素時間過長。針對出現上訴問題，說明我們在管理監督上存在缺陷。為此，醫院針對持此檢查召開了院委會，討論分析了問題，提出了整

改意見，具體如下:

一、進一步完善管理體系，強化監督職能。為實施有效管理，監督醫院 形成多部門協作，立體監控，有醫保辦、財務科、醫務科、信息科、藥劑科、護理部根

據部門職能分工協作，立體監控，形成合力。有效的實時、全程監控。

二、利用醫院信息及電子病歷管理平臺，審核監督，發現問題，及時反 饋并整改。

三、加強培訓力度，采用集中培訓或自學的方式，學習醫保政策，提高 意識規范醫療行為，認真執行醫保協議。

四、強化合理用藥管理，藥劑科每月實行處方點評、臨床藥師查房制度，對處方診斷、用藥量進行點評，住院醫囑，用藥及診斷符合情況進行檢查，結合抗生素

使用指導原則，對抗生素使用強度使用率等指標進行考核，不達標的進行處罰。

五、積極推行臨床路徑及單病種的實施，強化質量控制與管理，規范行 為，控制費用，合理檢查，合理治療。

六、根據醫院臨床科室藥品比例控制方案，確定各科室的藥品比例，醫 院總體藥占比例為 45%，超過者，根據醫院獎懲條例，予以處罰。

七、每季度組織一次院內的，醫保自查自糾活動對存在的問題予以反饋，通報整改，并書寫整改報告。

八、醫院與各臨床主任簽訂醫保責任書，明確責任，對不落實服務協議 要求的實行責任追究制，并給以經濟處罰。

相信通過積極有效的監督管理，上述措施、目標的實施。我院的醫保管理更趨規范，在今后的服務過程中，我們將認真履行服務協議，減少和杜絕，不合理 現象的發生，接收市社會保險管理局的監督，努力為各 族患者提供質優價廉的基本醫療

服務。

以上措施即日起執行。

人民醫院 2013 年 5 月 20 日(蓋章)篇五:藥店整改報告 藥店整改報告 沈丘縣醫保中心領導:您好～

我藥店收到沈丘縣人社局醫保中心通知和會議精神，高度重視，認真學習會議內容，深

刻領會會議精神，我店根據沈丘縣醫保中心下發的通知的內容，我藥店結合通知，對照本藥

店的實際情況，進行了認真對照檢查，對于發現的問題我們將要求藥店加強醫保相關政策學習;嚴格按照簽訂的服務協議為參保人員提供醫療服務，并上報整改報告。我藥店將嚴格遵

守《沈丘縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》的各項規定，現將整改

措施報告如下:

一、藥品的分類管理方面:嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方

藥和非處方藥分柜銷售，已明確規定醫生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設立非處

方藥品專柜，貼有明顯的區域標識。保健品設專柜銷售，不與藥品混合經營，保健品專柜須

將設立“本柜產品不使用醫保卡結算”的警示標志。

二、刷卡方面:藥店今后將嚴格遵守《沈丘縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》各

項規定，要求藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡，購非藥品類商品以后都不給予刷醫保卡，日用品一律下架。

三、人員培訓方面:今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業員等人員的藥品知識培

訓，嚴格執行認證各項要求，同時對藥店所有人員加強醫保相關政策學習培訓。

總之，通過這次檢查，我們對工作的問題以檢查為契機，認真整改努力工作，將嚴格按

照市、縣、局指示精神領會文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個人吃上安全有效放心的藥，藥

店全體員工感謝市、縣、局的領導對這項工作的認真。我們保證在以后的經營管理中認真落

實《沈丘縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》各項規定，做好各項工

作。

篇三:藥店醫保整改報告

整 改 報 告

xx 市人力資源和社會保障局:為進一步加強和規范城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店的管理，根據《xx 市城鎮職工

基本醫療保險暫行規定》等有關規定，對照《xx 市城鎮職工基 本醫療保險定點零售藥店管理

辦法》，我售藥店與 xx 市醫療保險處簽訂了醫療保險服務協議。在服務的過程中我們沒有很好地按各項規定要求履行服務，給社會醫療保險造成了損失，并帶來了一定的負面影響。為此，被處以暫停六個月服務并進行整改。現整改期已經結束，我們如期完成整改，并保證在以后的經營中不再有以下行為:1、不

校驗社會保障卡，不按處方規定配(售)藥品;2、將職工基本醫療保險用藥目錄以內的藥品換

成以外藥品、生活用品、保健用品或其他物品等;3、為非定點零售藥店提供醫保結算服務;

4、為參保人員提供個人帳戶變現服務;5、盜取參保人員個人帳戶資金;6、其他套取醫療保

險基金的行為。

通過上述總結，本藥店運行情況已符合的履行城鎮職工醫療保險服務的規定，達到繼續

履行職工生活醫療保險服務協議要求。不夠完善之處還請給予指正，我們會虛心的接受并加

以改正。2013 年 2 月 20 日(蓋章)篇二:醫保定點藥店檢查整改報告 ******藥店整改報告 *****醫保局領導:

您好～

我****店收到資陽市市醫保局(2012)責改通[17]號通知后，高 度重視，認真學習該文

件，深刻領會文件精神，我店根據**市市醫保局下發的《關于對定點零售藥店進行考評

檢查》的精神，我藥店結合通知，對照本藥店的實際情況，進行了認真對照檢查，發現***

藥店存在一些問題，如藥品擺放錯誤，屬于 rx 擺放在 otc 藥品陳列架上.對于發現的問題我們將要求藥店加強醫保相關政策學習;嚴格按照簽訂的服務協議為參

保人員提供醫療服務，并要求藥店上報整改報告。我店將嚴格遵守《資陽市基本醫療保險定

點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》的各項規定，現將整改措施報告如下:

一、藥品的分類管理方面:嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方

藥和非處方藥分柜銷售，已明確規定醫生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設立非處

方藥品專柜，貼有明顯的區域標識。保健品設專柜銷售，不與藥品混合經營，保健品專柜須

將設立“本柜產品不使用醫保卡結算”的警示標志。

二、刷卡方面:***藥店今后將嚴格遵守《**市基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》各

項規定，要求各個藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡，購非藥品類商品以后都不給予刷醫

保卡。并且凡人卡不符者，一律不刷醫保卡。

三、人員培訓方面:今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業員等人員的藥品知識培

訓，嚴格執行 gsp 認證各項要求，同時對藥店所有人員加強醫保相關政策學習培訓。我們保證在以后的經營工作中，今后將認真落實《****基本醫療保險定點藥店醫療服務

協議》和《藥品管理法》各項規定，做好各項工作。

望領導視察指導～*********藥店

2012-04-06 篇三:藥店整改報告藥店整改報告 沈丘縣醫保中心領導:您好～

我藥店收到沈丘縣人社局醫保中心通知和會議精神，高度重視，認真學習會議內容，深

刻領會會議精神，我店根據沈丘縣醫保中心下發的通知的內容，我藥店結合通知，對照本藥

店的實際情況，進行了認真對照檢查，對于發現的問題我們將要求藥店加強醫保相關政策學習;嚴格按照簽訂的服務協議為參保人員提供醫療服務，并上報整改報告。我藥店將嚴格遵

守《沈丘縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》的各項規定，現將整改

措施報告如下:

一、藥品的分類管理方面:嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方

藥和非處方藥分柜銷售，已明確規定醫生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設立非處

方藥品專柜，貼有明顯的區域標識。保健品設專柜銷售，不與藥品混合經營，保健品專柜須

將設立“本柜產品不使用醫保卡結算”的警示標志。

二、刷卡方面:藥店今后將嚴格遵守《沈丘縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》各

項規定，要求藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡，購非藥品類商品以后都不給予刷醫保卡，日用品一律下架。

三、人員培訓方面:今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業員等人員的藥品知識培

訓，嚴格執行認證各項要求，同時對藥店所有人員加強醫保相關政策學習培訓。

總之，通過這次檢查，我們對工作的問題以檢查為契機，認真整改努力工作，將嚴格按

照市、縣、局指示精神領會文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個人吃上安全有效放心的藥，藥

店全體員工感謝市、縣、局的領導對這項工作的認真。我們保證在以后的經營管理中認真落

實《沈丘縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》各項規定，做好各項工

作。

以上是我店的整改情況，請市、縣、局領導進一步監督指導～ 沈丘縣 xx 藥店

2012 年 5 月 15 日篇四:醫保定點零售藥店自查報告 上蔡縣鴻康醫保定點零售藥店自檢自查報告 上蔡縣鴻康醫保定點零售藥店，根據上蔡縣人勞局要求，結合年初《定點零售藥店服務

協議》認真對照量化考核標準，組織本店員工對全年來履行《定點零售藥店服務協議》工作

開展情況做了逐項的自檢自查，現將自檢自查情況匯報如下: 基本情況:我店經營面積 40平方米，全年實現銷售任務萬元，其中醫保刷卡萬元，目前

經營品種 3000 多種，保健品多種，藥店共有店員 2 人，其中，從業藥師 1人，藥師協理 1

人。

自檢自查中發現有做得好的一面，也有做得不足之處。優點:(1)嚴格遵守《中華人民

共和國藥品管理法》及《上蔡城鎮職工基本醫療和療保險暫行規定》;(2)認真組織和學習醫

保政策，正確給參保人員宣傳醫保政策，沒有出售任何其它不符合醫保基金支付范圍的物品;

(3)店員積極熱情為參保人員服務，沒有出售假劣藥品，至今無任何投訴發生;

(4)藥品擺放有序，清潔衛生，嚴格執行國家的藥品價格政策，做到一價一簽，明碼標

價。

存在問題和薄弱環節:(1)電腦技術使用掌握不夠熟練，特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無誤維護進電腦系統;(2)在政策執

行方面，店員對相關配套政策領會不全面，理解不到位，學習不夠深入具體，致使實際上機

操作沒有很好落實到實外;(3)服務質量有待提高，尤其對剛進店不久的新特藥品，保健品

性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;(4)對店內設置的醫保宣傳欄，更換內容不及時。

針對以上存在問題，我們店的整改措施是:(1)加強學習醫保政策，經常組織好店員學習相關的法律法規知識、知法、守法;(2)提高服務質量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介

紹醫保藥品的用法、用量及注意事項，更好地發揮參謀顧問作用;(3)電腦操作員要加快對

電腦軟件的使用熟練操作訓練。(4)及時并正確向參保人員宣傳醫保政策，全心全意為參保

人員服務。

最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行監督和指導，多提寶貴意見和建議。

謝謝～ 上蔡縣鴻康大藥房

2015 年 1 月 22 日篇五:xx 藥房醫療保險整改報告 整 改 報 告 市社會保險管理局: 2013 年 5 月 16 日-17 日，地區財政人社局、社保局聯合對我院的社保管理及運行情況進

行了專項檢查，通過查病歷看資料，發現了一些存在的問題，主要表現在診斷與用藥不符、聯合用藥不合理、出院帶藥超量、預防性抗生素時間過長。針對出現上訴問題，說明我們在管理監督上存在缺陷。為此，醫院針對持此檢查召開了院委會，討論分析了問題，提出了整

改意見，具體如下:

一、進一步完善管理體系，強化監督職能。為實施有效管理，監督醫院 形成多部門協作，立體監控，有醫保辦、財務科、醫務科、信息科、藥劑科、護理部根

據部門職能分工協作，立體監控，形成合力。有效的實時、全程監控。

二、利用醫院信息及電子病歷管理平臺，審核監督，發現問題，及時反 饋并整改。

三、加強培訓力度，采用集中培訓或自學的方式，學習醫保政策，提高 意識規范醫療行為，認真執行醫保協議。

四、強化合理用藥管理，藥劑科每月實行處方點評、臨床藥師查房制度，對處方診斷、用藥量進行點評，住院醫囑，用藥及診斷符合情況進行檢查，結合抗生素

使用指導原則，對抗生素使用強度使用率等指標進行考核，不達標的進行處罰。

五、積極推行臨床路徑及單病種的實施，強化質量控制與管理，規范行 為，控制費用，合理檢查，合理治療。

六、根據醫院臨床科室藥品比例控制方案，確定各科室的藥品比例，醫 院總體藥占比例為 45%，超過者，根據醫院獎懲條例，予以處罰。

七、每季度組織一次院內的，醫保自查自糾活動對存在的問題予以反饋，通報整改，并書寫整改報告。

八、醫院與各臨床主任簽訂醫保責任書，明確責任，對不落實服務協議 要求的實行責任追究制，并給以經濟處罰。

相信通過積極有效的監督管理，上述措施、目標的實施。我院的醫保管理更趨規范，在今后的服務過程中，我們將認真履行服務協議，減少和杜絕，不合理 現象的發生，接收市社會保險管理局的監督，努力為各族患者提供質優價廉的基本醫療

服務。

以上措施即日起執行。

第四篇：藥店醫保刷卡整改報告

整 改 報 告

xx市人力資源和社會保障局：

為進一步加強和規范城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店的管理，根據《xx市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》等有關規定，對照《xx市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理辦法》，我售藥店與xx市醫療保險處簽訂了醫療保險服務協議。

在服務的過程中我們沒有很好地按各項規定要求履行服務，給社會醫療保險造成了損失，并帶來了一定的負面影響。為此，被處以暫停六個月服務并進行整改。

現整改期已經結束，我們如期完成整改，并保證在以后的經營中不再有以下行為：

1、不校驗社會保障卡，不按處方規定配(售)藥品；

2、將職工基本醫療保險用藥目錄以內的藥品換成以外藥品、生活用品、保健用品或其他物品等；

3、為非定點零售藥店提供醫保結算服務；

4、為參保人員提供個人帳戶變現服務；

5、盜取參保人員個人帳戶資金；

6、其他套取醫療保險基金的行為。

通過上述總結，本藥店運行情況已符合的履行城鎮職工醫療保險服務的規定，達到繼續履行職工生活醫療保險服務協議要求。不夠完善之處還請給予指正，我們會虛心的接受并加以改正。

2013年2月20日（蓋章）篇二：強生藥店自查整改報告

-強生藥店自查整改報告

冀州市醫保中心：

近期我藥店對醫保中心發現提出的問題，刷卡品種單一，單品種數量大的問題。在店內開展深入了解發現本店醫保操作員違規操作所致。藥店內部立即召開會議，并讓醫保操作員及店內銷售人員共同學習了醫保管理法，做到刷卡和實際藥品統一，我藥店并向醫保中心做出保證以后一定要嚴格按醫保管理實施細則去執行，請醫保工作人員以及廣大社會群眾監督。

冀州市強生藥店

2012年9月26日篇三：醫保定點藥店檢查整改報告

******藥店整改報告

*****醫保局領導：

您好！

我****店收到資陽市市醫保局（2012）責改通[17]號通知后，高度重視，認真學習該文件，深刻領會文件精神，我店根據**市市醫保局下發的《關于對定點零售藥店進行考評檢查》的精神，我藥店結合通知，對照本藥店的實際情況，進行了認真對照檢查，發現***藥店存在一些問題，如藥品擺放錯誤，屬于rx擺放在otc藥品陳列架上.對于發現的問題我們將要求藥店加強醫保相關政策學習；嚴格按照簽訂的服務協議為參保人員提供醫療服務，并要求藥店上報整改報告。我店將嚴格遵守《資陽市基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》的各項規定，現將整改措施報告如下：

一、藥品的分類管理方面：嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規定醫生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設立非處方藥品專柜，貼有明顯的區域標識。保健品設專柜銷售，不與藥品混合經營，保健品專柜須將設立“本柜產品不使用醫保卡結算”的警示標志。

二、刷卡方面：***藥店今后將嚴格遵守《**市基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》各項規定，要求各個藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡，購非藥品類商品以后都不給予刷醫保卡。并且凡人卡不符者，一律不刷醫保卡。

三、人員培訓方面：今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業員等人員的藥品知識培訓，嚴格執行gsp認證各項要求，同時對藥店所有人員加強醫保相關政策學習培訓。我們保證在以后的經營工作中，今后將認真落實《****基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》各項規定，做好各項工作。

望領導視察指導！

*********藥店

2012-04-06篇四：xx藥房醫療保險整改報告

整 改 報 告 市社會保險管理局：

2013年5月16日-17日，地區財政人社局、社保局聯合對我院的社保管理及運行情況進行了專項檢查，通過查病歷看資料，發現了一些存在的問題，主要表現在診斷與用藥不符、聯合用藥不合理、出院帶藥超量、預防性抗生素時間過長。針對出現上訴問題，說明我們在管理監督上存在缺陷。為此，醫院針對持此檢查召開了院委會，討論分析了問題，提出了整改意見，具體如下：

一、進一步完善管理體系，強化監督職能。為實施有效管理，監督醫院

形成多部門協作，立體監控，有醫保辦、財務科、醫務科、信息科、藥劑科、護理部根據部門職能分工協作，立體監控，形成合力。有效的實時、全程監控。

二、利用醫院信息及電子病歷管理平臺，審核監督，發現問題，及時反

饋并整改。

三、加強培訓力度，采用集中培訓或自學的方式，學習醫保政策，提高

意識規范醫療行為，認真執行醫保協議。

四、強化合理用藥管理，藥劑科每月實行處方點評、臨床藥師查房制度，對處方診斷、用藥量進行點評，住院醫囑，用藥及診斷符合情況進行檢查，結合抗生素使用指導原則，對抗生素使用強度使用率等指標進行考核，不達標的進行處罰。

五、積極推行臨床路徑及單病種的實施，強化質量控制與管理，規范行

為，控制費用，合理檢查，合理治療。

六、根據醫院臨床科室藥品比例控制方案，確定各科室的藥品比例，醫

院總體藥占比例為45%，超過者，根據醫院獎懲條例，予以處罰。

七、每季度組織一次院內的，醫保自查自糾活動對存在的問題予以反饋，通報整改，并書寫整改報告。

八、醫院與各臨床主任簽訂醫保責任書，明確責任，對不落實服務協議

要求的實行責任追究制，并給以經濟處罰。

相信通過積極有效的監督管理，上述措施、目標的實施。我院的醫保管理更趨規范，在今后的服務過程中，我們將認真履行服務協議，減少和杜絕，不合理

現象的發生，接收市社會保險管理局的監督，努力為各族患者提供質優價廉的基本醫療服務。

以上措施即日起執行。

人民醫院

2013年5月20日（蓋章）篇五：藥店整改報告

藥店整改報告

沈丘縣醫保中心領導：

您好！

我藥店收到沈丘縣人社局醫保中心通知和會議精神，高度重視，認真學習會議內容，深刻領會會議精神，我店根據沈丘縣醫保中心下發的通知的內容，我藥店結合通知，對照本藥店的實際情況，進行了認真對照檢查，對于發現的問題我們將要求藥店加強醫保相關政策學習；嚴格按照簽訂的服務協議為參保人員提供醫療服務，并上報整改報告。我藥店將嚴格遵守《沈丘縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》的各項規定，現將整改措施報告如下：

一、藥品的分類管理方面：嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規定醫生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設立非處方藥品專柜，貼有明顯的區域標識。保健品設專柜銷售，不與藥品混合經營，保健品專柜須將設立“本柜產品不使用醫保卡結算”的警示標志。

二、刷卡方面：藥店今后將嚴格遵守《沈丘縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》各項規定，要求藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡，購非藥品類商品以后都不給予刷醫保卡，日用品一律下架。

三、人員培訓方面：今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業員等人員的藥品知識培訓，嚴格執行認證各項要求，同時對藥店所有人員加強醫保相關政策學習培訓。

總之，通過這次檢查，我們對工作的問題以檢查為契機，認真整改努力工作，將嚴格按照市、縣、局指示精神領會文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個人吃上安全有效放心的藥，藥店全體員工感謝市、縣、局的領導對這項工作的認真。我們保證在以后的經營管理中認真落實《沈丘縣基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》各項規定，做好各項工作。

第五篇：藥店醫保刷卡整改報告

**********藥房整改報告

**市醫療保險基金管理中心：

今年我藥店由于人員變動較多，內部管理制度未落實到實處，店經理和營業員、收銀員對門診特殊病刷卡制度的學習和認識都不夠，從思想上僅僅重視經濟效益而忽略了醫保制度管理的學習，造成在7月份門診特殊病刷卡中被查出一些問題，主要表現在：在門診特殊病患者購藥過程中出現以藥易藥現象，針對上述存在問題醫保中心按有關規定對我藥店實行暫停醫保費用結算進行整改的處罰。對此處罰我藥店全體員工受到深刻教育，從管理層到部門高度重視，對檢查中存在的實際問題，按照要求進行認真整改。

具體措施如下： 1．停止刷卡期間我公司組織全體員工認真學習醫保相關文件和管理辦法，并針對《咸陽市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》及門診特殊病結算相關業務進行了培訓考核，未通過考核的員工不得上崗。通過培訓進一步提高了員工對醫療保險及門診特殊病規定的認識，對今后操作中如何貫徹執行規定收到了較好的效果。今后將嚴格遵守《咸陽市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》及門診特殊病結算的各項規定，按照顧客購買藥品核對《基本醫保藥品目錄》刷卡，購非刷卡類藥品或非病種類藥品以后都不給予刷醫保卡。

2．藥品的分類管理方面：嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，明確規定醫生處方銷售的藥品一律憑處方銷售。同時設立非處方藥品專柜，貼有明顯的區域標識。保健品設專柜銷售不與藥品混合經營。

3．嚴格執行醫保管理規定，參保病人購藥時做好身份的核對工作，做到證卡與本人相符，杜絕冒名購藥現象。

4．做好醫保網絡的維護，專人負責檢查網絡運行情況并及時維護，保證信息系統安全運行，遇到無法解決的網絡問題及時向社保中心反饋，避免因網絡維護不到位影響參保病人費用的結算。

5、樹立正確的為參保病人服務的意識，注重社會效益，做到合理檢查，合理用藥。

今后我們要樹立全心全意為全體參保人員服務的意識，吸取教訓，加強內部管理工作，建立鍵全各項管理制度，嚴格執行醫保管理規定，杜絕一切違規現象的發生。目前經過認真整改我們藥店各項工作有了很大的提高，為了早日能為參保病人提供優質服務，我們請求社保中心對我們的整改工作進行驗收并指導。

特此申請

************************藥房 2015年08月10日