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燙傷事故應(yīng)急預(yù)案

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第一篇:燙傷事故應(yīng)急預(yù)案

燙傷事故應(yīng)急預(yù)案

燙傷事故應(yīng)急預(yù)案

1.辨別與分析危險(xiǎn)源,防止事故的進(jìn)一步擴(kuò)大.2.現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急措施

當(dāng)操作人員小面積燙傷,應(yīng)馬上用燙傷膏涂抹在傷口上,如大面積燙傷,應(yīng)在涂抹傷口的同時(shí),馬上向項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人及領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

3.報(bào)警與通訊

立即報(bào)告項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人及公司經(jīng)理,如有燙傷嚴(yán)重人員,要立即撥打醫(yī)院值班電話,請(qǐng)求幫助。公司經(jīng)理必須馬上派車將受傷人員送往醫(yī)院。

4.應(yīng)急處理救援措施

當(dāng)發(fā)生燙傷事故后,班長(zhǎng)必須為傷者涂抹燙傷膏,受傷嚴(yán)重的,必須報(bào)告項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人,組織臨時(shí)搶救小組,經(jīng)理派車將傷者送往醫(yī)院。

5.防護(hù)救援裝備

燙傷膏、酒精、棉球。

6.應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施職責(zé)

組織臨時(shí)搶救小組,負(fù)責(zé)制定落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急措施,應(yīng)急處理求援措施。由公司經(jīng)理或工主管領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)指揮搶險(xiǎn)急救。

第二篇:高溫燙傷事故應(yīng)急預(yù)案

高溫燙傷事故應(yīng)急預(yù)案 總則

1.1 為保證燒傷燙傷人身傷亡事件發(fā)生時(shí),能及時(shí)、有效地應(yīng)對(duì),迅速采取積極措施保護(hù)傷員生命,減輕傷情,減少痛苦,最大限度地減輕燒傷燙傷事故所帶來(lái)的傷害。

1.2本預(yù)案按照“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行制定。燒傷燙傷事故預(yù)案啟動(dòng)及基本救援 2.1應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)

發(fā)生燒傷燙傷事故時(shí),事故現(xiàn)場(chǎng)的其他作業(yè)人員,應(yīng)及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)情況報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo),主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組,同時(shí)將情況報(bào)告安監(jiān)部門。事故現(xiàn)場(chǎng)的其他作業(yè)人員也可直接報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組,同時(shí)將情況報(bào)告安監(jiān)部門。

2.2燒傷燙傷事故應(yīng)急救援基本要點(diǎn)

當(dāng)發(fā)生燒傷燙傷事件后,現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)及時(shí)將燒傷燙傷人員脫離危險(xiǎn)區(qū)域,同時(shí)向應(yīng)急日常管理辦公室匯報(bào),辦公室人員接到通知后,迅速向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)匯報(bào),由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)根據(jù)事故情況宣布啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別預(yù)案,并及時(shí)向公司匯報(bào)。

燒傷的急救主要包括降溫及保護(hù)患處。如果燒傷后皮膚尚完整,應(yīng)盡快使局部降溫。如將其置于水龍頭下沖洗,這樣會(huì)帶走局部組織熱量并減少進(jìn)一步損害。

(1)如果患者燒傷處已經(jīng)起了水皰,應(yīng)該保護(hù)局部或降溫。用干凈的水沖洗患處時(shí),注意不要刺破或擦破水皰以防止感染。若傷處腫脹,應(yīng)去掉飾物,連續(xù)用冷水沖洗傷處。然后用不帶黏性的敷料或潮濕的、最好是消毒墊子輕覆水皰之上,除非水皰很小,否則一定要將患者送往醫(yī)院。

(2)如果患者的衣服和患處有黏連時(shí),應(yīng)該用剪刀將患處周圍的衣服剪開,盡可能讓患處暴露出來(lái),用清潔的紗布輕輕覆蓋。

(3)對(duì)于火燒傷:如果衣服著火,應(yīng)注意不能跑動(dòng)以免煽起火焰。用大毯子、衣服、抹布或類似物覆蓋大火。當(dāng)衣服已經(jīng)燒著時(shí),應(yīng)將衣服脫去,但要留下與身體黏著的部分。用潮濕被單或類似物將傷者包裹,送醫(yī)院檢查;如果皮膚已經(jīng)燒壞,要用干凈的墊子覆蓋其上以保護(hù)傷處,減少感染危險(xiǎn)。如果患者燒傷的程度十分嚴(yán)重,有些皮膚已經(jīng)出現(xiàn)炭化的跡象,不要觸動(dòng)患處,以免因處理過(guò)多,造成患處的二次損傷。3 后期處置

現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員應(yīng)配合醫(yī)療人員做好受傷人員的緊急救護(hù)工作,應(yīng)急辦公室人員應(yīng)做好現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù)、拍照、事故調(diào)查等善后工作

七冶爐窯建筑工程有限責(zé)公司 遵鋁工程項(xiàng)目部

第三篇:燒傷燙傷事故應(yīng)急預(yù)案

燒傷燙傷事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案

燒傷燙傷定義

燒傷:主要指熱力、化學(xué)物質(zhì)、電能、放射線等引起的皮膚、粘膜、甚至深部組織的損害。

燙傷:由高溫液體(沸水、熱油)、高溫固體(燒熱的金屬等)或高溫蒸氣等所致?lián)p傷稱為燙傷。

燙傷即燒傷中的一種。事故預(yù)警

一旦發(fā)生了燒燙傷事故,如屬于輕度受傷,可利用自救常識(shí)及時(shí)進(jìn)行救治,如發(fā)生較嚴(yán)重的燒燙傷事故,應(yīng)馬上報(bào)告部門領(lǐng)導(dǎo)及安全科,啟動(dòng)應(yīng)急措施,在做初步救護(hù)處理后,及時(shí)送往醫(yī)院治療。

應(yīng)急處置措施

燒傷的急救主要包括降溫及保護(hù)患處。如果燒傷后皮膚尚完整,應(yīng)盡快使局部降溫,如將其置于水龍頭下沖洗,這樣會(huì)帶走局部組織熱量并減少進(jìn)一步損害。

(1)如果患者燒傷處已經(jīng)起了水皰,應(yīng)該保護(hù)局部或降溫。用干凈的水沖洗患處時(shí),注意不要刺破或擦破水皰以防止感染,若傷處腫脹,應(yīng)去掉飾物,連續(xù)用冷水沖洗傷處,然后用不帶黏性的敷料或潮濕的,最好是消毒墊子輕覆水皰之上,除非水皰很小,否則一定要將患者送往醫(yī)院。

(2)如果患者的衣服和患處有黏連時(shí),應(yīng)該用剪刀將患處周圍的衣服剪開,盡可能讓患處暴露出來(lái),用清潔的紗布輕輕覆蓋。(3)對(duì)于火燒傷:如果衣服著火,應(yīng)注意不能跑動(dòng)以免煽起火焰。用大毯子、衣服、抹布或類似物覆蓋大火。當(dāng)衣服已經(jīng)燒著時(shí),應(yīng)將衣服脫去,但要留下與身體黏著的部分。用潮濕被單或類似物將傷者包裹,送醫(yī)院檢查;如果皮膚已經(jīng)燒壞,要用干凈的墊子覆蓋其上以保護(hù)傷處,減少感染危險(xiǎn)。如果患者燒傷的程度十分嚴(yán)重,有些皮膚已經(jīng)出現(xiàn)炭化的跡象,不要觸動(dòng)患處,以免因處理過(guò)多,造成患處的二次損傷。

(4)對(duì)于液體燙傷:燙傷是由燙的液體引起的燒傷,首先要用冷水沖走熱的液體,并局部降溫10分鐘,并用干凈、潮濕的敷料覆蓋。如果口腔燙傷,由于腫脹可能影響呼吸道,因此急救一定要快,使患者脫離熱源,置于涼爽處,并保持穩(wěn)定的側(cè)臥位,等待救援。(5)對(duì)于化學(xué)品燒傷:當(dāng)化學(xué)品(硫酸、火堿等)燒傷皮膚時(shí),應(yīng)馬上用干毛巾將殘留的化學(xué)物輕輕除去,然后用大量的冷水沖洗。但對(duì)硫酸等能夠和水起劇烈的化學(xué)反應(yīng)的化學(xué)物,不可直接用水沖洗。

對(duì)較重傷員,在做初步處理后,應(yīng)及時(shí)撥打120急救電話或直接送往醫(yī)院治療。

第四篇:高溫燙傷事故應(yīng)急預(yù)案

安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化

XXXX-AQ-10-YA-0

XXXXXX有限公司

高溫燙傷事故應(yīng)急預(yù)案

(XSJF/AQ-10-YA-03)

編制:安健環(huán)部

審核:XXXX

批準(zhǔn):XXXX

2013年3月1日頒布 2013年3月 1日實(shí)施

安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化

XXXX-AQ-10-YA-0 1目的

為保證燒傷燙傷人身傷亡事件發(fā)生時(shí),能及時(shí)、有效地應(yīng)對(duì),迅速采取積極措施保護(hù)傷員生命,減輕傷情,減少痛苦,最大限度地減輕燒傷燙傷事故所帶來(lái)的傷害。2適用范圍

適用于新疆硝石鉀肥有限公司從事生產(chǎn)、作業(yè)的員工及在廠區(qū)內(nèi)從事各類生產(chǎn)、作業(yè)的外來(lái)人員。

3事故原因、危害程度分和及應(yīng)急處置原則 3.1 易發(fā)生燙傷事故的起因

3.1.1機(jī)爐外管、壓力容器爆破高溫、高壓蒸汽泄漏。3.1.2壓力容器檢修時(shí),高溫、高壓蒸汽噴出。3.1.3操作不規(guī)范導(dǎo)致高溫、高壓蒸汽泄漏。3.1.4檢修時(shí)防護(hù)措施不完善。

3.1.5熱水井或熱水池沒(méi)有可靠防護(hù)裝置。

3.1.6高溫、高壓設(shè)備及管道泄漏,噴出不可見氣體,無(wú)警示標(biāo)志。3.1.7化學(xué)藥品管理和使用不當(dāng)。3.2高溫燙傷事故的危害

3.2.1灼燙傷造成局部組織損傷,輕者損傷皮膚、現(xiàn)腫脹、水泡、疼痛;重者皮膚燒焦,甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時(shí)受損,呼吸道也可燒傷,燒傷引起的劇痛和皮膚滲出等因素導(dǎo)致休克,晚期出現(xiàn)感染,敗血癥等并發(fā)癥而危及生命。3.3 高溫燙傷事故的應(yīng)急處置原則

3.3.1 以人為本原則:搶險(xiǎn)工作應(yīng)堅(jiān)持先救人,后救物,盡量減少人員傷亡。3.3.2 預(yù)防為主原則:加強(qiáng)安全生產(chǎn)的監(jiān)督檢查,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),有效整改。3.3.3 快速反應(yīng)原則:發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后現(xiàn)場(chǎng)最高負(fù)責(zé)人要及時(shí)采取果斷措施,盡力控制事態(tài)發(fā)展。3.3.4 統(tǒng)一指揮原則:統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),逐級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到人,密切配合。4應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

4.1應(yīng)急組織體系

4.4.1安全事故應(yīng)急救援指揮部由公司經(jīng)理和公司項(xiàng)目經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)、分管安全的領(lǐng)導(dǎo)以及辦公室、安全技術(shù)部、調(diào)度室、綜合部、采礦部、質(zhì)管部等部門的負(fù)責(zé)人及成員組成。分管安全的辦公室負(fù)責(zé)組織編制高空墜落事故應(yīng)急預(yù)案,制定應(yīng)急演練計(jì)劃,并組織實(shí)施與評(píng)審,確保應(yīng)急預(yù)案的有效性、適用性;負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案文件的維護(hù)、更新、報(bào)備管理。4.2組織機(jī)構(gòu)

4.2.1高空墜落事故應(yīng)急指揮部組成成員: 總指揮:XXXX 副總指揮:XXXX 應(yīng)急處置組組長(zhǎng):XXXX 醫(yī)療救護(hù)組組長(zhǎng):XXXXX 后勤保障組助長(zhǎng):XXXX 通訊聯(lián)絡(luò)組組長(zhǎng):XXXX 各組成員:見附表1 4.3組織成員職責(zé) 4.3.1總指揮職責(zé)

4.3.1.1貫徹國(guó)家、地方、行業(yè)等上級(jí)有關(guān)安全應(yīng)急管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程。

安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化

XXXX-AQ-10-YA-0 4.3.1.2組織實(shí)施單位應(yīng)急預(yù)案,掌握單位事故災(zāi)害及險(xiǎn)情情況,解決應(yīng)急工作中的重大問(wèn)題。

4.3.1.3根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)的情況,下令進(jìn)入相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急狀態(tài),必要時(shí)向上級(jí)(相關(guān)單位)應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)報(bào)告有關(guān)情況。

4.3.1.4確保應(yīng)急資源配備投入到位,組織公司總體應(yīng)急演練,指揮指揮部總的應(yīng)急行動(dòng)。4.3.2副總指揮職責(zé)

4.3.2.1協(xié)助總指揮開展應(yīng)急指揮工作,總指揮不在位時(shí),代行其職責(zé)。4.3.2.2組織編制應(yīng)急預(yù)案,監(jiān)督落實(shí)子公司、集團(tuán)公司項(xiàng)目經(jīng)理部或指揮部應(yīng)急行動(dòng)程序,督促檢查主管部門搞好培訓(xùn)、演習(xí)。

4.3.2.3 進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)時(shí),負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)指揮,并根據(jù)險(xiǎn)情發(fā)展情況,提出改進(jìn)措施。4.3.2.4組織指揮善后現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)。4.3.3應(yīng)急處置組職責(zé)

4.3.3.1掌握事故災(zāi)害及險(xiǎn)情情況,及時(shí)向總指揮報(bào)告;

4.3.3.2負(fù)責(zé)應(yīng)急處置所需資源的統(tǒng)一調(diào)配,傳達(dá)應(yīng)急各項(xiàng)指令;根據(jù)總指揮指令負(fù)責(zé)向當(dāng)?shù)厝嗣裾ㄏ嚓P(guān)單位)應(yīng)急機(jī)構(gòu)報(bào)告險(xiǎn)情及信息溝通。

4.3.3.2實(shí)施應(yīng)急處置時(shí),將人員和設(shè)備迅速撤離危險(xiǎn)地點(diǎn),根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況,適時(shí)調(diào)整并調(diào)集人員、設(shè)備和物資搜救被困人員。

4.3.3.3維護(hù)現(xiàn)場(chǎng),將獲救人員轉(zhuǎn)至安全地帶;對(duì)危險(xiǎn)區(qū)域進(jìn)行有效的隔離。4.3.3.4 4.3.4醫(yī)療救護(hù)組職責(zé)

4.3.4.1在外部救援機(jī)構(gòu)未到達(dá)前,對(duì)受害者進(jìn)行必要的搶救(如人工呼吸、包扎止血、防止受傷部位受污染等)。

4.3.4.2使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機(jī)構(gòu)的救護(hù)。

4.3.4.3協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機(jī)構(gòu),并指定人員護(hù)理受害者。4.3.5后勤保障組職責(zé)

4.3.5.1迅速調(diào)配搶險(xiǎn)物資器材至事故發(fā)生點(diǎn)。4.3.5.2提供和檢查搶險(xiǎn)人員的裝備和安全防護(hù)。

4.3.5.3迅速組織后勤必須供給的物品,并及時(shí)輸送后勤物品到搶險(xiǎn)人員手中。及時(shí)提供后續(xù)的搶險(xiǎn)物資。

4.3.5.4負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)及周邊的治安、交通指揮、設(shè)立警戒, 穩(wěn)定事故現(xiàn)場(chǎng)員工和周邊人員的情緒,指揮、引導(dǎo)人員疏散、撤離。

4.3.5.5打開疏通事故點(diǎn)就近的通道,保證搶陷人員的車輛通行和傷員的運(yùn)送工作。4.3.6通訊聯(lián)絡(luò)組職責(zé)

4.3.6.1確保與最高管理者和外部聯(lián)系暢通、內(nèi)外信息反饋迅速。4.3.6.2保持通訊設(shè)施和設(shè)備處于良好狀態(tài)。4.3.6.3負(fù)責(zé)應(yīng)急過(guò)程的記錄與整理及對(duì)外聯(lián)絡(luò)。5預(yù)防及預(yù)警 5.1危險(xiǎn)源監(jiān)控

5.1.1加強(qiáng)對(duì)高溫環(huán)境下作業(yè)人員的安全檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置,避免事故的發(fā)生。

5.2預(yù)防措施

5.2.1工作人員做接觸高溫物體工作時(shí),應(yīng)按規(guī)定正確佩戴耐高溫防護(hù)手套、著防燙工作服和工作鞋、防護(hù)面罩、安全帽等防護(hù)用品。

5.2.2對(duì)汽機(jī)鍋爐熱力管道和保溫必須按照有關(guān)規(guī)定認(rèn)真進(jìn)行普查,不合格的應(yīng)按要求及時(shí)更換。

安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化

XXXX-AQ-10-YA-0 5.2.3從事有壓力、溫度的容器檢修工作時(shí),必須將該容器隔絕,放盡容器內(nèi)余汽、余水且壓力到零,待容器內(nèi)溫度降至50℃一下時(shí)方可進(jìn)入容器內(nèi)工作。

5.2.4高溫的管道容器等設(shè)備上都應(yīng)有保溫層,保溫層應(yīng)保證完整,當(dāng)室內(nèi)溫度在25度時(shí),保溫層表面溫度應(yīng)不超過(guò)50℃。6信息報(bào)告程序

6.1當(dāng)發(fā)生燙傷事故時(shí),現(xiàn)場(chǎng)值班人員立即組織急救,并迅速報(bào)告應(yīng)急應(yīng)急指揮部,應(yīng)急指揮部應(yīng)迅速評(píng)估險(xiǎn)情,判斷是否啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處置方案,同時(shí)確定等級(jí)并上報(bào)屬地應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)。6.2現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部應(yīng)及時(shí)與地方政府、應(yīng)急救援隊(duì)伍、公安、消防、醫(yī)院等相關(guān)部門取得聯(lián)系,確保24小時(shí)聯(lián)絡(luò)暢通,聯(lián)絡(luò)方式采用電話、傳真、電子郵件等。

6.2現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部通過(guò)上述聯(lián)絡(luò)方式向有關(guān)部門報(bào)警,報(bào)警的內(nèi)容主要是:事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、背景,造成的損失(包括人員受災(zāi)情況、傷亡數(shù)量及造成的直接經(jīng)濟(jì)損失),已采取的處置措施和需要救助的內(nèi)容。

7應(yīng)急處置 7.1響應(yīng)程序

7.1.1應(yīng)急指揮部獲取險(xiǎn)情報(bào)告后,迅速啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處置方案,應(yīng)急指揮部成員立即對(duì)險(xiǎn)情進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)險(xiǎn)情評(píng)估結(jié)果確定應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)并啟動(dòng)預(yù)案。7.2高溫燙傷事故應(yīng)急處置措施

7.2.1當(dāng)發(fā)生其他燙傷人身事件后,現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)及時(shí)將汽水燙傷人員脫離危險(xiǎn)區(qū)域,同時(shí)向應(yīng)急指揮部匯報(bào),應(yīng)急指揮部接到通知后,迅速派人趕到事故現(xiàn)場(chǎng),組織處理事故,指揮部負(fù)責(zé)人根據(jù)事件分級(jí)應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)匯報(bào)事件應(yīng)急指揮部成員。7.2.2立即在現(xiàn)場(chǎng)用冷水將受傷者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)降溫,以降低高溫對(duì)皮膚的灼傷,同時(shí)聯(lián)系醫(yī)院。

7.2.3不得強(qiáng)行脫燙傷人員的工作服,以免擴(kuò)大損傷燙傷表皮。

7.2.4當(dāng)發(fā)生燙傷事件威脅生命安全時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員向應(yīng)急指揮部匯報(bào)。7.2.5應(yīng)急預(yù)案指揮部人員接到匯報(bào)后應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng),組織搶救并由總指揮或副總指揮宣布應(yīng)急預(yù)案。

7.2.6對(duì)燙傷嚴(yán)重者應(yīng)禁止大量飲水,以防休克。

7.2.7保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)并及時(shí)向鄯善縣安全生產(chǎn)局匯報(bào)。7.2.8認(rèn)真做好事故后的善后工作。

7.2.9危急事件結(jié)束由指揮部總指揮或副總指揮宣布應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束。8應(yīng)急物資與裝備保障

8.1必要的物資準(zhǔn)備包括工作服及手套,安全帶、安全帽、工具包,安全隔板、臨時(shí)遮欄、警示牌。

8.2各種應(yīng)急物資要配備齊全并加強(qiáng)日常管理。所需物資、裝備及時(shí)供應(yīng)、補(bǔ)充和更新。8.3各部門、各單位應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目經(jīng)理部專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的要求,對(duì)應(yīng)急物資、裝備的儲(chǔ)備情況進(jìn)行檢查和核實(shí)。9附件

9.1附表一:各成員組名單

第五篇:燙傷事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案(本站推薦)

16燙傷事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

1.事故風(fēng)險(xiǎn)分析 1.1.適用范圍

本預(yù)案適用于公司發(fā)生燙傷事故時(shí)的應(yīng)急救援和處置。1.2.危險(xiǎn)源

在預(yù)熱器、回轉(zhuǎn)窯、篦冷機(jī)、窯頭、破碎機(jī)、高溫風(fēng)機(jī)、余熱發(fā)電、高溫爐、電熱板等多是表面高溫設(shè)備,在其周圍工作均可能會(huì)對(duì)作業(yè)人員造成灼燒燙傷;熟料等高溫物料燙傷;貯存和使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)原料的部位;在運(yùn)行檢修和作業(yè)過(guò)程中,氣割、電焊等火焰均可能造成灼燙傷亡事故。

1.3.風(fēng)險(xiǎn)分析

1.3.1.公司熟料生產(chǎn)設(shè)備如窯頭、篦冷機(jī)、破碎機(jī)、窯體、預(yù)熱器、高溫風(fēng)機(jī)等多是表面高溫設(shè)備,在其周圍工作均可能會(huì)對(duì)作業(yè)人員造成灼燒燙傷;

1.3.2.操作不規(guī)范導(dǎo)致高溫物料、高壓蒸汽泄漏。在預(yù)熱器清堵等檢修作業(yè)時(shí),可能發(fā)生高溫氣流及熾熱物料噴出造成較嚴(yán)重 灼燙事故;

1.3.3.在窯內(nèi)挖補(bǔ)、篦冷機(jī)砸大塊、熟料地坑檢查清理、窯頭處理噴煤管結(jié)料等檢修工作時(shí),由于預(yù)熱器物料垮塌和竄料均可造成灼燙傷害,可能性較大,一般為個(gè)體,影響范圍較小。

1.3.4.危險(xiǎn)化學(xué)品管理和使用不當(dāng)。1.3.5.氣割、電焊等工器具使用和管理不當(dāng)。1.4.危害程度分析

灼燙造成局部組織損傷,輕者損傷皮膚,出現(xiàn)腫脹、水泡、疼痛;重者皮膚 燒焦,甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時(shí)受損,呼吸道也可能燒傷。面部和手燒傷對(duì)功能和外形影響最大,而呼吸道燒傷對(duì)生命的威脅最大?;瘜W(xué)燒傷最嚴(yán)重的后果是眼燒傷,處理不當(dāng),極易造成失明。燒傷的劇痛能引 起休克,晚期出現(xiàn)感染,敗血癥等并發(fā)癥而危及生命。

2.組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)見《公司生產(chǎn)安全事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案》中第3條“應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)”。

3.處置程序 3.1.應(yīng)急預(yù)警 3.1.1.預(yù)警條件

3.1.2.高溫設(shè)備設(shè)施上未設(shè)置保溫層;檢修高溫的管道容器時(shí)未按要求穿戴防護(hù)用品;高溫、高壓蒸汽泄漏;危險(xiǎn)化學(xué)品管理和使用不當(dāng);氣割、電焊等工器具使用和管理不當(dāng)。

3.1.3.進(jìn)行危險(xiǎn)化學(xué)品操作時(shí)出現(xiàn)人為失誤。3.1.4.預(yù)警方式、方法

現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)事故征兆時(shí),在事故地點(diǎn)及附近的人員首先排除事故隱患,利用電話、對(duì)講機(jī)或派出人員等方法,迅速將情況和危害程度向作業(yè)班組長(zhǎng)和生產(chǎn)值班調(diào)度匯報(bào)。

3.2.信息報(bào)告

3.2.1.作業(yè)班組長(zhǎng)和生產(chǎn)值班調(diào)度要根據(jù)事故的性質(zhì)和蔓延趨勢(shì),迅速做出應(yīng)急處理措施;如事故難以效控制,迅速向部門各級(jí)負(fù)責(zé)人匯報(bào),向應(yīng)急值班室報(bào)警,并對(duì)可能受事故波及區(qū)域的人員發(fā)出警報(bào)通知。

3.2.2.公司應(yīng)急救援聯(lián)絡(luò)電話和應(yīng)急指揮中心辦公室聯(lián)系電話詳見《公司電話號(hào)碼一覽表》。公司24小時(shí)應(yīng)急值班室:7231498,報(bào)警內(nèi)線8000。3.2.3.公司應(yīng)急值班室接到報(bào)警后立即向公司應(yīng)急救援指揮部匯報(bào),接到匯報(bào)后總指揮應(yīng)立即宣布啟動(dòng)本應(yīng)急預(yù)案,事故快報(bào)(事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、人員傷亡、事故現(xiàn)狀、實(shí)施救援情況及事故發(fā)展預(yù)測(cè))總指揮或副總指揮審核后,在1小時(shí)內(nèi)分別向上級(jí)公司、當(dāng)?shù)卣跋嚓P(guān)主管部門報(bào)告。

3.2.4.事故報(bào)告內(nèi)容包括:事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事故現(xiàn)場(chǎng)情況;事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)(包括下落不明的人數(shù));已經(jīng)采取的措施。

3.2.5.應(yīng)急值班室要有對(duì)外部聯(lián)系電話,包括醫(yī)療救護(hù)隊(duì)、上級(jí)有關(guān)部門和其他有關(guān)部門的電話聯(lián)系方式??刹捎秒娫?、手機(jī)、傳真等方式對(duì)外聯(lián)系和求援。

3.3.應(yīng)急響應(yīng)

3.3.1.響應(yīng)分級(jí)

3.3.1.1.事故分級(jí)

根據(jù)事故嚴(yán)重程度、可控性、救災(zāi)難度和影響范圍,將事故分為四級(jí):

IV級(jí):發(fā)生一般事故。Ⅲ級(jí):發(fā)生較大事故的。Ⅱ級(jí):發(fā)生重大事故的。Ⅰ級(jí):發(fā)生特別重大事故的。3.3.1.2.應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)

采取“分級(jí)響應(yīng)”的原則,由現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人根據(jù)突發(fā)事件造成的危害程度、波及范圍、影響力大小、人員及財(cái)產(chǎn)損失等情況,判斷突發(fā)事件的等級(jí),匯報(bào)相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo),由相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)決定起動(dòng)對(duì)應(yīng)等級(jí)的應(yīng)急預(yù)案。

3.3.1.2.1.較大突發(fā)事件(Ⅰ級(jí)):是指事故造成死亡(含失蹤);危及3人以上生命安全;3人以上重傷;燙傷事故直接經(jīng)濟(jì)損失100萬(wàn)元以上的燙傷事故。

3.3.1.2.2.一般突發(fā)事件(Ⅱ級(jí)):是指一次事故造成1-3人重傷;危及3人以下生命安全;燙傷事故直接經(jīng)濟(jì)損失5萬(wàn)元以上100萬(wàn)元以下的燙傷事故。

3.3.2.響應(yīng)程序 3.3.2.1.應(yīng)急指揮

3.3.2.1.1.發(fā)生非傷亡、經(jīng)濟(jì)損失較小的事故,由單位負(fù)責(zé)人或現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處置方案,本預(yù)案進(jìn)入預(yù)備狀態(tài);

3.3.2.1.2.發(fā)生一般事故,立即啟動(dòng)《燙傷事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案》,同時(shí)報(bào)告甘肅祁連山水泥集團(tuán)股份有限公司、夏河縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、夏河縣經(jīng)信局等;

3.3.2.1.3.發(fā)生較大及以上傷亡事故,立即啟動(dòng)《安全生產(chǎn)事故綜合應(yīng)急預(yù)案》,同時(shí)報(bào)告甘肅祁連山水泥集團(tuán)股份有限公司、夏河縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、夏河縣經(jīng)信局,請(qǐng)求啟動(dòng)上一級(jí)應(yīng)急預(yù)案;

3.3.2.1.4.應(yīng)急值班室接到事故匯報(bào)后,立即向總經(jīng)理匯報(bào),由總經(jīng)理(總經(jīng)理不在由副總經(jīng)理負(fù)責(zé))下達(dá)命令,啟動(dòng)事故專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。值班調(diào)度員接到啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案命令后,立即通知應(yīng)急救援指揮部成員到調(diào)度指揮中心召開緊急會(huì)議。

3.3.2.2.應(yīng)急行動(dòng)

3.3.2.2.1.應(yīng)急救援指揮部成員到達(dá)調(diào)度中心后,由總指揮下達(dá)救援命令,根據(jù)事故情況,分析判斷事故嚴(yán)重程度、波及范圍、存在的威脅,確定先期救援方案;

3.3.2.2.2.按照應(yīng)急救援指揮部的指令,現(xiàn)場(chǎng)搶救組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)偵查,組織或協(xié)助事故單位開展搶險(xiǎn)救災(zāi)工作;

3.3.2.2.3.保障技術(shù)組針對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)情況,制定詳細(xì)的搶險(xiǎn)救災(zāi)方案,報(bào)應(yīng)急救援指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,營(yíng)救受難人員。

3.3.2.3.資源調(diào)配

應(yīng)急救援指揮部根據(jù)事故性質(zhì)、影響范圍、災(zāi)害程度,及時(shí)向麻當(dāng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、甘南州人民醫(yī)院、夏河縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局發(fā)出救援請(qǐng)求,請(qǐng)求上級(jí)部門給予醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍、技術(shù)專家等救援支持。同時(shí)安排專人做好應(yīng)急救援物資的調(diào)配工作。

3.3.2.4.應(yīng)急搶險(xiǎn)

3.3.2.4.1.依據(jù)“一度發(fā)紅、二度起泡、三度焦黑”的原則首先判斷燙傷的程度,重點(diǎn)搶救休克或者伴有出血人員。

3.3.2.4.2.立即撥打120與當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系(醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院),應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度、本部門的聯(lián)系電話,并派人到路口接應(yīng)。

3.3.2.4.3.在急救中心專業(yè)人員未到達(dá)之前,應(yīng)根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)的整體情況、位置和傷者的傷情、部位,在排除人為加重傷者傷情的情況下,立即組織人員進(jìn)行搶救。3.3.2.4.4.在場(chǎng)人員應(yīng)立即施救受傷人員,保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),并向應(yīng)急指揮部報(bào)告事故情況,并安排人員維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序。

3.3.2.4.5.現(xiàn)場(chǎng)指揮應(yīng)根據(jù)事態(tài),迅速調(diào)動(dòng)人員、設(shè)備進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救援,并做好現(xiàn)場(chǎng)警戒工作,以防事態(tài)擴(kuò)大,同時(shí)向上級(jí)匯報(bào)。

3.3.2.4.6.當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)救援力量控制不了現(xiàn)場(chǎng)事態(tài)的發(fā)展,應(yīng)立即啟動(dòng)上一級(jí)應(yīng)急響應(yīng),并根據(jù)實(shí)際情況借助于社會(huì)救援力量。

3.3.2.4.7.現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮人員應(yīng)充分聽取專家和專業(yè)救援人員的意見,做好救援人員、設(shè)備、物資、器材的統(tǒng)一調(diào)配。

3.3.3.擴(kuò)大應(yīng)急

3.3.3.1.在事故搶救搶險(xiǎn)過(guò)程中,若事態(tài)擴(kuò)大,搶救力量不足,事故無(wú)法得到有效控制,搶救組和現(xiàn)場(chǎng)搶救指揮部要立即向救援指揮部匯報(bào);

3.3.3.2.由應(yīng)急救援總指揮決定向上級(jí)部門求救,請(qǐng)求兄弟單位或政府部門進(jìn)行增援,啟動(dòng)上一級(jí)事故應(yīng)急預(yù)案,實(shí)施擴(kuò)大的應(yīng)急響應(yīng);

3.3.3.3.必要時(shí)公司應(yīng)急總指揮部可決定組織事故現(xiàn)場(chǎng)周圍人員進(jìn)行緊急疏散或轉(zhuǎn)移,或請(qǐng)求地方政府組織周邊群眾進(jìn)行緊急疏散或轉(zhuǎn)移。

3.3.4.信息公開

3.3.4.1.按照“積極主動(dòng)公開”的要求,把生產(chǎn)安全事故信息更多、更全面、更細(xì)致地告知社會(huì)公眾,在滿足群眾知情權(quán)的同時(shí),自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。

3.3.4.2.事故調(diào)查組應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)將生產(chǎn)安全事故信息對(duì)媒體、社會(huì)、居民公開,及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)布采取的事故處置舉措、搶險(xiǎn)救援進(jìn)展,回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,消除公眾疑慮。

3.3.4.3.事故調(diào)查組應(yīng)及時(shí)跟蹤事故救援情況,將傷亡、經(jīng)濟(jì)損失等情況及時(shí)公開發(fā)布。

3.3.5.后期處置

3.3.5.1.救援結(jié)束后對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行恢復(fù),對(duì)損失情況進(jìn)行檢查,確定設(shè)備損壞情況和搶修方案。

3.3.5.2.對(duì)事故搶險(xiǎn)人員、器材進(jìn)行清點(diǎn),并撤離現(xiàn)場(chǎng)。3.3.5.3.公司組織各方資源開展搶修,盡快恢復(fù)正常生產(chǎn)。3.3.5.4.公司在事故發(fā)生后2日內(nèi)組織事故原因調(diào)查分析,填寫事故原因分析記錄,并制定糾正和預(yù)防措施,報(bào)請(qǐng)安委會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。

3.3.5.5.安委會(huì)對(duì)糾正和預(yù)防措施的實(shí)施效果進(jìn)行驗(yàn)證。3.3.5.6.配合上級(jí)部門和政府部門開展事故調(diào)查,做好傷員及家屬善后工作。

3.3.6.應(yīng)急保障

3.3.6.1.應(yīng)急救援指揮部及其工作小組按照日常工作分工做好應(yīng)急物資和裝備準(zhǔn)備,各種器材應(yīng)指定專人保管,并定期檢查保養(yǎng),使其處于良好狀態(tài),重點(diǎn)器材應(yīng)設(shè)救援器材柜,專人保管以備急用。

3.3.6.2.醫(yī)療器材:擔(dān)架、氧氣袋、塑料袋、小藥箱等應(yīng)存放在施工現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)室或辦公室;

3.3.6.3.搶救工具:一般工地常備工具即基本滿足使用,日常存放于施工現(xiàn)場(chǎng)倉(cāng)庫(kù);

3.3.6.4.照明器材:手電筒、應(yīng)急燈36伏以下安全線路、燈具等存放在施工現(xiàn)場(chǎng)倉(cāng)庫(kù)內(nèi);

3.3.6.5.通訊器材:電話、手機(jī)、對(duì)講機(jī)、報(bào)警器等由個(gè)人分別保管;

3.3.6.6.交通工具:公司常備值班急用車輛,停放于小車庫(kù)、辦公樓門前;

3.3.6.7.滅火器材:滅火器日常按要求就位,緊急情況下集中使用。

3.3.6.8.防護(hù)用品:包括防護(hù)服、防護(hù)帽、防護(hù)眼鏡、手套、呼吸器、防毒面具等。

3.3.6.9.圖表資料:包括夏河季風(fēng)玫瑰圖、消防器材分布圖、壓力管路系統(tǒng)圖、供電系統(tǒng)圖、程控電話安裝圖、給水排水系統(tǒng)圖、公司廠區(qū)平面圖等。

4.處置措施 4.1.處置原則

統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé);充分準(zhǔn)備、措施果斷;先救人員、后保設(shè)備、單位自救與社會(huì)救援相結(jié)合。

4.2.危險(xiǎn)源監(jiān)控 4.2.1.監(jiān)控方式

監(jiān)控方式要堅(jiān)持技術(shù)監(jiān)控為主,人工監(jiān)控為輔的原則,建立完善技術(shù)監(jiān)控手段,全天候掌握和控制危險(xiǎn)源運(yùn)行參數(shù),保證危險(xiǎn)源的安全穩(wěn)定運(yùn)行;對(duì)不具備技術(shù)監(jiān)控手段和措施的危險(xiǎn)源,要制定可靠的人工監(jiān)控方式,定期檢查確認(rèn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的問(wèn)題和隱患。

4.2.2.監(jiān)控方法

4.2.2.1.公司組織各部門危險(xiǎn)源的辨識(shí)和評(píng)價(jià),對(duì)危險(xiǎn)源實(shí)行分級(jí)管理,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)性較大的重要危險(xiǎn)源實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控,同時(shí)在生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)本單位的重大危險(xiǎn)源及預(yù)防預(yù)控措施進(jìn)行公布。

4.2.3.預(yù)防措施

4.2.3.1.維修部、生產(chǎn)單位和安全部門對(duì)施工方案、施工設(shè)備、施工現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)設(shè)施等實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控,制定并落實(shí)相應(yīng)的預(yù)防預(yù)控措施。

4.2.3.2.維修部組織安全重點(diǎn)監(jiān)控項(xiàng)目危險(xiǎn)性較大分項(xiàng)分部工程的典型施工,不斷完善重要危險(xiǎn)源的預(yù)防預(yù)控措施。4.2.3.3.在高處作業(yè)的人員在機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)、物料傳接、工具的存放過(guò)程必須確保安全,防止墜落傷人事故發(fā)生;高處作業(yè)要嚴(yán)格遵守“十不登高”。

4.2.3.4.人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必須按規(guī)定配戴好安全帽。應(yīng)在規(guī)定的安全通道內(nèi)出入和上落,不得在非規(guī)定通道位置行走。

4.2.3.5.作業(yè)過(guò)程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi),物料傳遞不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn),不得放在臨邊及洞口附近,并不可妨礙通行。

4.2.3.6.吊運(yùn)一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進(jìn)行指揮,散料應(yīng)使用吊籃裝置好后才能起吊,起重設(shè)備按規(guī)定進(jìn)行檢查、檢測(cè)、保持完好狀態(tài);起重作業(yè)人員持證上崗,嚴(yán)格遵守“十不吊;吊索、吊具經(jīng)常及時(shí)檢查,及時(shí)按規(guī)程規(guī)定時(shí)間更換。

4.2.3.7.拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域、有人監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行。高處拆除作業(yè)時(shí),對(duì)拆卸下的物料、建筑垃圾要及時(shí)清理和運(yùn)走,不得在走道上隨意亂放或向下丟棄。

4.2.3.8.高空安裝設(shè)備設(shè)施應(yīng)設(shè)置警戒區(qū)域,同時(shí)要注意零部件墜落傷人。

4.2.3.9.不在起重作業(yè)、高處作業(yè)、高處有浮物或設(shè)施固定不牢固處行進(jìn)或停留;高處需要的物件必須合理擺放并固定牢靠。

4.2.3.10.及時(shí)清除、加固可能倒塌的設(shè)施;堆垛物品要齊、穩(wěn)、牢。

4.2.3.11.加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的安全意識(shí)教育,杜絕“三違”現(xiàn)象;加強(qiáng)防止?fàn)C傷的檢查和安全管理工作;作業(yè)人員、進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的其他人員都應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品,特別是安全帽。

4.3.處置措施 4.3.1.現(xiàn)場(chǎng)處置 4.3.1.1.熱力燒傷現(xiàn)場(chǎng)處置措施(火焰、蒸汽、沸水沸油等高溫液體、熟料等高溫物料、高溫金屬等)

4.3.1.1.1.衣服著火應(yīng)迅速脫去燃燒的衣服,或就地打滾壓滅火焰、或以水澆,或用衣被等物撲蓋滅火,切忌站立喊叫或奔跑呼救,避免頭面部和呼吸道灼傷。

4.3.1.1.2.要先滅病人身上的火,導(dǎo)致病人盡快的脫離熱源,縮短燒傷的時(shí)間。對(duì)已經(jīng)滅火,而沒(méi)有脫去衣服的人,一定要檢查他的衣服,特別是對(duì)已經(jīng)失去知覺(jué)的病人要特別注意。

4.3.1.1.3.要查病人的呼吸心跳,是否會(huì)合并其他外傷和有害氣體中毒?對(duì)爆炸沖擊燒傷的病人要特別注意,有沒(méi)有顱腦損傷,胸腹腔內(nèi)的內(nèi)臟的損傷和呼吸道的燒傷。

4.3.1.1.4.防止休克和窒息,包括創(chuàng)面污染,病人因?yàn)樘弁春涂謶殖3?huì)發(fā)生休克,可以用一些針?lè)ㄖ雇椿蛘呓o一些止痛藥,如果發(fā)生急性喉頭梗阻或者窒息的時(shí)候,可以請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行氣管切開,保證通氣,在現(xiàn)場(chǎng)檢查和搬運(yùn)病人的時(shí)候一定要特別注意創(chuàng)面,防止污染。為了減少創(chuàng)面的污染和損傷,病人已經(jīng)滅火的衣服盡量可以不脫。

4.3.1.1.5.要用比較干凈的衣服把傷面包裹起來(lái),防止再次污染。在現(xiàn)場(chǎng)如果不是化學(xué)的燒傷,可以用大量的清水直接沖洗之外,對(duì)創(chuàng)面一般不要做任何處理,盡量不弄破水泡,保護(hù)表皮。

4.3.1.1.6.一定盡快撤離現(xiàn)場(chǎng),把嚴(yán)重?zé)齻∪怂偷结t(yī)院,注意在搬運(yùn)病人的時(shí)候動(dòng)作要輕柔,行進(jìn)要平穩(wěn),而且要隨時(shí)觀察傷情。

4.3.1.1.7.當(dāng)發(fā)生灼燙事故后,現(xiàn)場(chǎng)人員立即向周圍人員呼救,迅速將燙傷人員脫離危險(xiǎn)區(qū)域立即冷療,面積較小的燙傷可用大量冷水沖洗至少30分鐘,保護(hù)好燒傷創(chuàng)面,盡量避免污染;面積較大或程度較深的燙傷應(yīng)以干凈的紗布敷蓋患部簡(jiǎn)單包扎,盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院或撥打120。4.3.1.1.8.氣道吸入性損傷的治療應(yīng)于現(xiàn)場(chǎng)即開始,保持呼吸通暢,解除氣道梗阻,不能等待診斷明確后再進(jìn)行;伴有面、頸部燒傷的患者,在救治時(shí)要防止再損傷。

4.3.1.1.9.生料灰或熟料灰燒傷應(yīng)先去凈粉粒后,再用大量清水沖洗;熟料燒傷最好浸泡在流水中沖洗,除去熟料顆粒,創(chuàng)面用濕紗布包扎或暴露創(chuàng)面,忌用油質(zhì)敷料或藥膏。

4.3.1.1.10.對(duì)燙傷嚴(yán)重者應(yīng)禁止大量飲水,以防休克;口渴嚴(yán)重時(shí)可飲鹽水,以減少皮膚滲出,有利于預(yù)防休克。

4.3.1.2.化學(xué)燒傷現(xiàn)場(chǎng)處置措施(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等)

4.3.1.2.1.受傷后應(yīng)首先首先立即脫離危害源,然后用毛巾或棉紗就近迅速清除傷員患處的殘余化學(xué)物質(zhì),脫去被污染或浸濕的衣褲,盡可能地去除創(chuàng)面上的化學(xué)物質(zhì)。

4.3.1.2.2.化學(xué)燒傷的嚴(yán)重程度除化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)和濃度外,多與接觸時(shí)間有關(guān)。因此無(wú)論何種化學(xué)物質(zhì)燒傷,均應(yīng)立即用大量清潔水沖洗至少20分鐘以上,一方面可沖淡和清除殘留的化學(xué)物質(zhì),另一方面作為冷療的一種方式,可減輕疼痛。注意開始用水量即應(yīng)足夠大,迅速將殘余化學(xué)物質(zhì)從創(chuàng)面沖盡。

4.3.1.2.3.切忌不加處理急急忙忙送往醫(yī)院。

4.3.1.2.4.現(xiàn)場(chǎng)備有中和劑時(shí),要認(rèn)清中和劑,不可錯(cuò)用,也不宜過(guò)量使用。

4.3.1.2.5.眼部化學(xué)燒傷緊急處理:頭面部化學(xué)燒傷時(shí),應(yīng)首先注意眼,尤其是角膜有無(wú)燒傷,并優(yōu)先予以沖洗,且要分秒必爭(zhēng)地進(jìn)行充分沖洗,可就近用自來(lái)水、井水、清潔河水、涼開水等充分洗眼,但要注意水壓不能高,有壓水不能直接沖眼球,還要避免水流直射眼球和用手揉搓眼睛。沖洗時(shí)要睜眼,眼球要不斷地轉(zhuǎn)動(dòng),持續(xù)時(shí)間不少于20分鐘,也可將整個(gè)臉部浸入水盆中,用手把上下眼皮扒開,暴露角膜和結(jié)膜,同時(shí)睜大眼睛,頭部在水中左右晃動(dòng),使眼睛里的化學(xué)物質(zhì)殘留物被水沖掉。再檢查上下穹隆部結(jié)膜有無(wú)留存的固體化學(xué)物質(zhì),如有應(yīng)立即取出,徹底清除。滴用抗生素眼藥水或眼膏以防止細(xì)菌感染。

4.3.1.2.6.皮夫燒傷的緊急處理:立即用大量溫水或大量清水反復(fù)沖洗皮膚上的強(qiáng)酸,沖洗得越早、越干凈、越徹底越好,哪怕殘留一點(diǎn)也會(huì)使燒傷越來(lái)越重。沖洗至少20分鐘。不要顧慮病人沖洗時(shí)加重疼痛,要鼓勵(lì)病人忍耐著沖洗下去,直到?jīng)_洗干凈為止。遇水產(chǎn)生發(fā)熱反映的化學(xué)燒傷,應(yīng)先用手絹、毛巾揩凈皮膚上的化學(xué)顆粒,再用大量清水沖洗。切忌先用水洗,產(chǎn)生大量熱量灼傷皮膚。

4.3.1.2.7.中和劑的使用:酸性燒傷用3%碳酸氫鈉溶液;堿性燒傷用3%硼酸溶液沖洗。

4.3.1.2.8.在經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的自救后,用清潔紗布或干衣物遮蓋傷眼或覆蓋創(chuàng)面,送往醫(yī)院處理。護(hù)送者最好是現(xiàn)場(chǎng)人員,因?yàn)樗麄兪熘?dāng)時(shí)的燒傷情況。在到達(dá)醫(yī)院以后,要提供燒傷化學(xué)物質(zhì)的品類、濃度和化學(xué)特性,以便醫(yī)務(wù)人員盡快對(duì)癥治療。

4.3.1.2.9.嚴(yán)重?zé)齻缙趹?yīng)注意給傷員補(bǔ)充液體,防治休克。傷員口渴時(shí)最好口服燒傷飲料、含鹽飲料等,少量多次飲用。不要單純喝白水、糖水,更不可一次飲水過(guò)多。

4.3.1.3.電燒傷現(xiàn)場(chǎng)處置措施(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等)

4.3.1.3.1.一般所指的電燒傷系電接觸燒傷,即電流直接通過(guò)身體引起的燒傷。不僅燒傷深,有時(shí)可使大塊組織或肢體碳化,甚至立即危及傷員生命。急救時(shí),應(yīng)立即切斷電源,拉開電閘或用不導(dǎo)電的物品(木棒或竹器等)撥開電源,并撲滅著火衣服。在未切斷電源以前,急救者切記不要接觸傷員,以免自身觸電。滅火后,如發(fā)現(xiàn)傷員呼吸心跳停止,應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行體外心臟按摩和口對(duì)口人工呼吸搶救。

4.3.1.3.2.先作心肺復(fù)蘇搶救生命,再處理創(chuàng)面。創(chuàng)面保護(hù) 用敷料包扎,若無(wú)敷料可用清潔床單、被單、衣服等包裹轉(zhuǎn)送醫(yī)院。轉(zhuǎn)送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,如當(dāng)?shù)責(zé)o條件治療需要轉(zhuǎn)送者,應(yīng)掌握運(yùn)送時(shí)機(jī),要求呼吸道通暢,無(wú)活動(dòng)性出血,休克基本控制,減少途中顛簸。重度灼傷要求在8小時(shí)內(nèi)送到救治單位,否則在休克期以后(傷后48小時(shí))再送。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要輸液,并采取抗休克措施。

4.3.2.現(xiàn)場(chǎng)急救措施

4.3.2.1.當(dāng)發(fā)生灼燙事故后,現(xiàn)場(chǎng)人員立即向周圍人員呼救,迅速將燙傷人員轉(zhuǎn)移到 安全地帶,輕微燙傷可用大量冷水沖洗至少 30 分鐘,保護(hù)好燒傷創(chuàng)面,盡量避 免感染;燙傷面積較大或程度較深的應(yīng)用干凈的紗布敷蓋患處,進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎,盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

4.3.2.2.在除去傷者衣物時(shí)注意不要生拉硬扯,以免造成組織二次損傷,可用干凈 敷料或布類保護(hù)創(chuàng)面避免轉(zhuǎn)送途中感染。

4.3.2.3.救護(hù)時(shí)切勿在傷者創(chuàng)面上涂抹有顏色藥物,以免影響對(duì)燒傷程度的判斷。

4.3.2.4.燒傷患者多有不同程度的疼痛和躁動(dòng),應(yīng)盡量少用鎮(zhèn)靜止痛藥物,避免掩 蓋病情變化,還有可能導(dǎo)致休克。

4.3.2.5.氣道吸入性損傷的患者應(yīng)立即治療,解除氣道梗阻,使其保持呼吸通暢。

4.3.2.6.火焰燒傷:衣服著火時(shí)應(yīng)迅速脫去燃燒的衣服,或用就地打滾、水澆、衣被 覆蓋等方法滅火。切忌站立喊叫或奔跑呼救。

4.3.2.7.物料燙傷:高溫物料燙傷時(shí),應(yīng)立即清除身體上附著的物料,必要時(shí)脫去衣 物,然后用冷水沖洗,如貼身衣服與傷口粘在一起時(shí),切勿強(qiáng)行撕脫,以免傷口 創(chuàng)面加重,可用剪刀剪開衣服,慢慢脫去。4.3.2.8.對(duì)燙傷嚴(yán)重者應(yīng)禁止大量飲水,以防休克;口渴嚴(yán)重時(shí)可飲鹽水,以減少皮 膚滲水,防止感染。

4.3.2.9.如受傷人員呼吸和心跳均停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本 措施,進(jìn)行就地?fù)尵取2襟E為:通暢氣道→口對(duì)口(鼻)人工呼吸→胸外接壓;在 搶救過(guò)程中,要每隔數(shù)分鐘判定一次,每次判定時(shí)間均不得超過(guò) 5~7s;在醫(yī)務(wù) 人員未接替搶救前,現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。

4.3.2.10.在燒傷時(shí)可能伴有其他的外傷,例如爆炸傷、擠壓傷或高處墜落等機(jī)械性損傷,因此現(xiàn)場(chǎng)救治燒傷的同時(shí),需檢查有無(wú)合并傷,特別應(yīng)注意伴有顱腦損傷、內(nèi)臟損傷、窒息、急性中毒等表現(xiàn)者,在現(xiàn)場(chǎng)積極搶救的同時(shí),應(yīng)優(yōu)選送至鄰近醫(yī)療單位處理,合并大出血者應(yīng)立即加以包扎,肢體大出血可扎止血帶并記錄時(shí)間;伴有骨折者應(yīng)簡(jiǎn)易固定,脊柱損傷者應(yīng)先制動(dòng),搬運(yùn)時(shí)要小心,勿讓病人坐起,保持身體平衡。

4.3.3.注意事項(xiàng) 4.3.3.1.現(xiàn)場(chǎng)注意事項(xiàng)

4.3.3.2.當(dāng)發(fā)生灼燙事件后,現(xiàn)場(chǎng)人員在搶救受傷的同時(shí)要做好自身防護(hù)措施。

4.3.3.3.切勿在創(chuàng)面上涂抹有顏色藥物,以免影響對(duì)燒傷程度的觀察;在除去傷著衣物時(shí)注意不要生拉硬扯,以免造成組織二次損傷,可用干凈敷料或布類保護(hù)創(chuàng)面避免轉(zhuǎn)送途中不再污染。

4.3.3.4.燒傷患者傷后多有不同程度的疼痛和躁動(dòng),應(yīng)盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應(yīng)用,防止掩蓋病情變化,還應(yīng)考慮有休克因素。

4.3.3.5.氣道吸入性損傷的治療應(yīng)于現(xiàn)場(chǎng)即開始,保持呼吸通暢,解除氣道梗阻,不能等待診斷明確后再進(jìn)行。

4.3.4.自救注意事項(xiàng) 4.3.5.如果火焰、蒸汽、高溫液體(如沸水、沸油等)、高溫金屬燙傷時(shí),盡快脫去著火或沸液浸漬的衣服,特別是化纖衣服,以免衣服上的熱液繼續(xù)作用,使創(chuàng)面加大加深。

4.3.6.如果附近有水源,用水將火澆滅,或跳入附近水池、河溝內(nèi);迅速臥倒后,慢慢在地上滾動(dòng),壓滅火焰。

4.3.7.禁止衣服著火時(shí)站立或奔跑呼叫,以防止造成頭面部燒傷或吸入性損傷;迅速離開密閉和通風(fēng)不良現(xiàn)場(chǎng),避免發(fā)生吸入性損傷和窒息;

4.3.8.爆炸、油點(diǎn)下落時(shí),應(yīng)迅速隱蔽或利用衣物等將身體遮蓋,尤其是裸露部位。待油點(diǎn)落盡后,將著火衣服迅速解脫、拋棄,并迅速離開現(xiàn)場(chǎng)。不可用手撲打火焰,以免手燒傷。

5.附件

5.1.指揮部成員通訊聯(lián)系表

5.2.公司各部門負(fù)責(zé)人、相關(guān)人員通訊聯(lián)系表

5.3.應(yīng)急救援外部通訊表

5.4.公司應(yīng)急救援各小組通訊聯(lián)系表

5.5.公司傷員心肺復(fù)蘇法現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)流程圖

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