第一篇：診所各種制度

護理工作人員守則

1、認真遵守醫院和科內各項規章制度，提前十分鐘到崗，不遲到早

退，服從門診主任主任及護士長領導，保質保量完成各班職責，儀表端莊，態度和藹，主動迎送病人，服務耐心、細致、周到。

2、上班時間堅守各自工作崗位，不能擅自離開，特殊情況需上報組

長或護士長后方可離開。不在護士站、分診臺扎堆聊天，玩電腦游戲、長時間占用電話、洗衣服。

3、嚴格按排班上班，認真履行各班職責，不許空班，有事有病不能

上班者，需提前請假并。

4、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

5、各種搶救藥品、物品要實行四定，既定數量、定地點、定人管理、定期檢查，各種搶救儀器要保證性能良好，應急使用。搶救物品不外借，值班護士應班班交接，并做好記錄，用后消毒清洗干凈后備用。

6、輸液室、手術室、治療室應保持良好的環境，室內清潔、安靜、舒適，護理工作要做到四及時，既觀察病情及時、異常情況報告及時、搶救處置及時、護理記錄及時。

7、經常巡視輸液病人，密切觀察病情變化，發現問題及時報告。

護士交接班制度

1、按時交接班，接班者提前15分鐘到科室，認真聽取交班。在接班者未接清之前交班者不得離開崗位。

2、交接班中如發現病情、治療、器械等交代不清應立即查找，接班時發現問題，應由交班者負責，接班后發現問題，應由接班者負責。

3、交班前半小時巡視重點病人，掌握病情變化。

4、下班前按基數數量補足各種物品、藥品。且中班需為晚班補足共用物品。

5、做好交接班中各種記錄工作。（包括物品、藥品、儀器檢查等）

消毒隔離制度

1、每日工作前對操作間臺面、物體表面用用250mg/l含氯消毒液擦拭消毒，不耐氯的儀器可用75%酒精擦拭。

2、科室領取的消毒劑有效期一周，浸泡法消毒器械時，做到軸節打開，消毒液沒過器械，消毒液及容器每周二、五更換。

3、鑷子灌每周二、五更換，消毒液面達到器械的1/2-2/3，使用干罐四小時更換一次，每日用含氯試紙檢測消毒液濃度一次。

4、血壓計袖帶每周消毒清洗兩次，體溫計使用后用250-500mg/l含氯消毒液浸泡消毒30分鐘后沖洗干凈后備用，壓舌板用250-500mg/l含氯消毒液消毒后，沖洗干凈涼干高壓滅菌后備用。

5、輸液室、手術室、治療室等嚴格區分清潔區和污染區，物品定點放置。地面每日用250mg/l含氯消毒液擦拭一次。

6、治療室、換藥室、手術室、搶救間等每日空氣消毒，每月做細菌培養一次。紫外線燈從使用第一天起登記每天使用的累計時間，且紫外線燈管每兩周擦拭一次。

7、污物被服放在指定位置，不隨地亂丟，每周為病人更換床單、被罩、枕套一次。如臟了或受到污染隨時更換。

8、空調使用之前先清潔后使用，使用期間每兩周清潔綠網及外殼一次，空調使用后清潔、防塵、切斷電源。

1.嚴格執行醫院有關消毒隔離制度及一次性物品使用保管制度，消毒物品使用保管制度。

2.嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作原則。更換拖鞋，帽子，口罩。保持肅靜不可大聲談笑。

3.手術器械、物品必須一用一滅菌，手術廢棄物需置于黃色醫療垃圾袋，及時封閉運送。

4.嚴格執行衛生、消毒隔離制度，必須濕式清潔，每日紫外線照射2小時。

5.各種藥品，器械，搶救設備定位，定量保管定期檢查，毒麻藥品限專人保管。

6.建立常規手術器械卡，以供查對，同時檢查器械性能，及時維護，保證使用。手術包必需有消毒指示條，并標明消毒日期及責任者。

1.輸液室內布局合理，室內環境整潔，每日進行清潔衛生及空氣消毒，器械。物品消毒要符合要求。

2.進入輸液室要衣帽整潔，操作前洗手，戴口罩。

3.存放藥品管理有序，清潔整齊，輸液條準確清晰。

4.嚴格執行消毒隔離制度，醫療垃圾按規定處理，做到一人一針一消毒，防止交叉感染。

5.嚴格執行無菌技術操作規程，密切觀察患者有無輸液反應。

6.嚴格執行三查八對制度，認真核對執行醫囑，堅持巡視制度，各種登記，記錄要完整，準確，自己清楚。

治療室工作制度

1.室內布局合理，環境整潔，有清潔消毒制度，每日進行空氣消毒。

2.進入治療室要衣帽整潔，操作前洗手，戴口罩。

3.藥品，物品管理有序，標簽清楚，有定期清點制度。器械物品固定位置，定期清點，防止差錯發生。

4.嚴格執行無菌操作原則和各項護理操作規程，消毒隔離制度和醫療垃圾處理制度，防止交叉感染，治療室內藥品，器械，物品消毒，處理符合要求。

5.各種登記，記錄要完整，準確，字跡清楚。

藥房工作制度

1、藥房工作人員憑本院醫師處方配藥，收方后應對處方內容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法等詳加審查后方可調配。

2、遇有藥品用法用量不妥、禁忌處方或處方字跡辨認不清等情況時，由配方人員與開方醫師聯系更正后再進行調配，不得私自涂改或代開處方。

3、配方時應細心謹慎，嚴格遵守技術操作規程，變質、過期、包裝不完整藥品不得發出，不得估計取藥，調配方劑時禁止用手直接接觸藥物。

4、處方調配結束須嚴格核對并簽名后方可發出，發藥時應耐心向病員說明服用方法及注意事項，不得隨意向病員介紹藥品性質及用途，避免給病員增加不必要的顧慮。

5、發出的方劑，應將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產生沉淀的液體方劑，必須注明 “服前搖勻”。外用藥應注明 “用前搖勻”及 “不可內服”等字樣。

6、加強藥品管理，防止變質與失效。

7、藥房應定期清領藥品，每日統計當天處方，并做好貴重藥品逐日消耗登記。

8、加強與臨床各科室的聯系，征求對藥品供應要求，了解用藥情況，積極介紹、推薦新藥。

12、普通處方保管一年，到期報醫院領導批準后銷毀。

13、藥房內應整齊、清潔，藥品按類存放，器具用后放回原處。

第二篇：診所醫保制度

目 錄

1、城鎮職工基本醫療保險政策

2、醫療保險管理措施

3、診所服務公約

4、診所定點工作的計劃和措施

5、醫療結算人員管理制度

6、醫療計算機管理人員工作制度

7、城鎮職工慢性病管理制度

城鎮職工基本醫療保險政策

1、參保人員持外配處方到診所調劑,診所營業員應嚴格按照國家處方調劑的有關規定給予認真調劑,診所人員無不正當理由,不得拒絕參保人員按外配處方調劑的請求,若認定外配處方調配劑量有疑問時,要告知參保人員,由原開處方的醫生修改后再給給予調劑。

2、《國家基本醫療保險目錄》書中規定的藥品可以在診所憑(職工醫療保險個人帳戶手冊)和專用卡進行購藥,目錄規定以外的藥品只能憑現金直接購買,如果是處方藥還必須有執業醫師的處方才能購買。

3、參保人員看病就醫必須持社保局核發的《職工醫療保險個人賬戶手冊》和專用卡等有效證卡到定點診所就診購藥,其醫療費用結算采用以記賬為主,輔之以現金交費的結算方法,社保局核發的《職工醫療保險個人賬戶手冊》和專用卡均限于本人使用。

4、參保人員調動,死亡等要及時到社保局辦理變更和注銷手續,參保人員應將職工醫療保險個人帳戶手冊和專用卡妥善保管,及時更改個人帳戶密碼，如不慎丟失者,應及時向社保局辦理掛失,丟失期間發生的一切費用由參保人員自理。

醫療保險管理措施

定點診所要嚴格執行國家基本醫療保險用藥管理規定和定點醫療機構的基本醫療保險用藥,提高目錄內藥品的備藥率,使藥品使用率達到要求：

1、處方,(或醫療保險專用處方)必須由本診所的醫師開具,診所要

嚴格按照審方、配方、復核的程序進行配藥,處方最終要有診所執業醫師或從業藥師審核簽字,并保留兩年以備核查。嚴禁使用IC卡,或個人帳戶購買《基本醫療保險藥品目錄》范圍以外的藥品。

2、診所對使用IC卡或個人賬戶購藥者,必須認真填寫購票據，票據填寫要完整清晰,規范?；貓檀娓摫４鎯赡暌陨?。

3、對持基本醫療保險卡(或證)與持現金購賣同一品規的醫保藥品應執行同一藥品零售價,不得對參保人施行價格歧視。

4、診所要定期向基本醫療保險經辦機構反饋基本醫療保險藥品供應機構,基本醫療保險藥品及藥品的價格信息,對新上柜的基本醫療保險藥物要做到及時反饋,共同維護醫保藥品數據庫。

5、醫療保險經辦機構要嚴格按照本實施細則及服務協議中的有關規定,按時審核結算費用,對不符合基本醫療保險支付范圍的費用,有權拒付。

6、對違反服務協議規定的診所,由當地勞動保障行政部門視情節給予警告,責令改正,通報批評或直至取消定點資格。

7、被勞動保障行政部門取消定點資格的零售診所,兩年內不得進入基本醫療保險定點范圍。

8、診所的資格申請書,資格證書,標牌由自治區勞動和社會保障廳監制。

定點零售藥服務公約

患者至上 關愛健康 正確配伍 耐心周到

合理用藥 童叟無欺 熱情服務 著裝整齊

誠信守法 文明用語 明碼標價 唱收唱付

一、樹立全心全意為患者服務的思想和崇高的職業道德觀念，忠誠藥學事業，一切為了患者的健康。

二、舉止端莊，文明禮貌，著裝整潔，同情體貼病人。發藥時語氣溫和，交待認真，詳細、準確。

三、充分理解病人的心理狀態，尊重病人，一視同仁，做到主動、熱情、耐心、周到。認真聽取病人的意見和要求，并盡力滿足患者的要求。

四、對病人高度負責,把好藥品質量關，不經銷過期失效藥品。認真核對處方，確保病人的用藥安全、有效。

五、堅持信譽第一，以患者為中心，耐心詳細地向患者介紹藥品的藥理作用。明碼標價，計價準確。

六、嚴格執行法規和各項規章制度，決不允許利用工作之便，謀取私利，搞不正之風。

診所定點工作的計劃和措施

1、對持醫療卡的人員首先要進行身份識別,杜絕冒名購藥。

2、杜絕用醫療卡購賣非醫療保險目錄的藥品。

3、定期學習醫保知識,嚴格按照服務公約執行。

4、營業人員服務要主動熱情，使用文明用語，對待持卡人員和現金購藥人員要一事同仁。

5、定期與社保局信息科取得聯系，做到信息準確無誤，6、從正規渠道購進醫保范圍內的藥品，盡量滿足患者的用藥需求。

7、嚴格審核處方，對門診處方按醫保目錄執行。

8、每月及時向社保局上報門診費用，及時結賬，對門診費用的結算要做到準確無誤。

9、對以上出現的差錯首先要進行批評，再出現錯誤者進行罰款。

醫療結算人員管理制度

1、遵守各項規章制度，堅持以患者為中心，以質量為核心，以病人滿意為目標的服務宗旨。

2、語言文明，禮貌待人，做到熱情接待耐心解釋，來有迎聲，去有送聲。

3、堅持工作崗位，提高效率，善于收集參保人員對診所的建議，對患者提出的合理要求及時協調解決。

4、對每位參?；颊咭J真審核有效證件，杜絕冒名頂替，杜絕開社保以外的藥品。

5、積極協助社保檢查人員的工作不得以任何理由拒絕或刁難。

6、每月向社保局提供準確的信息。

醫療計算機管理人員工作制度

1、醫療計算機管理人員要及時更新醫保數據的參保信息,以便于病員的合理治療，2、醫保計算機管理人員要及時準確的維護好各項收費項目的醫保標記,以確保病員的合理治療。

3、計算機操作人員要明確崗位的重要性,必須按正規的操作步驟來對計算機及其設備(包括打印機,鼠標,鍵盤,UPS進行操作,如因誤操作而造成設備或系統損壞,其造成的損失由該操作人員負責。

4、操作人員應按正確操作規程進行操作,要確保數據的準確性,及時性,完整性。

5、因操作人員不正確操作而造成的各項差錯由操作人員承擔全部責任。

6、為確保計算機的正常運行不得玩各種游戲,不得使用外來的軟盤、U盤,更不許隨便修改工作配置和刪除系統文件。

城鎮職工慢性病管理制度

1、慢病人員持處方到定點診所調劑,按照勞動人事局的要求必須有二級以上醫院開據的指導性處方進行購藥,而且處方要每三個月開據一次,便于上級部門進行監督管理。診所營業員應嚴格按照國家處方調劑的有關規定給予認真調劑,診所人員無不正當理由,不得拒絕慢病人員按處方調劑的請求,若認定處方調配劑量有疑問時,要告知參保慢病人員,由原開處方的醫生修改后再給給予調劑。

2、定點診所要為慢病人員建立健康用藥檔案，檔案必須有用藥記錄及用藥量、用藥人員的病種審批表及醫生開據的指導性處方。

3、參保人員看病就醫必須以現金的形式購藥,不得以醫?？ㄖЦ端庂M，定點診所開據報銷用的發票必須以現金交費予以結算。

4、參保的慢病人員調動,死亡等要及時告知家屬到社保局辦理變更和注銷手續,并應將患者的慢病處方本和職工醫療保險個人帳戶手冊和專用卡妥善保管,如將其丟失者,應及時向社保局辦理掛失，慢病處方本一經丟失將無法補辦。

第三篇：診所上墻制度

針灸科工作制度

1、醫師應態度和藹、語言親切，向病員詳細了解病情，認真填寫病案，明確診斷，掌握適應癥和禁忌癥。

2、嚴格執行無菌操作，1人1穴1針，針具必須嚴格消毒，對針刺穴位應進行常規消毒。

3、經常檢查針具是否完好，為針具有彎曲、脫柄、針尖帶鉤、生銹者應及時修理或更換。

4、對留針病員，應注意觀察病情變化，術者不得離開崗位。

5、嚴格遵守針灸操作規程，應取穴準確，操作敏捷輕柔，取針后要仔細查點針數，嚴防漏針。

6、對發生帶針、滯針、折針、出血、血腫等意外情況應立即處理。

7、艾灸和拔火罐時要防止燙傷。

8、使用電針時，應首先檢查器械是否完好，輸出是否正常，治療完畢應將開關關閉，輸出扭旋至零位。

9、針灸室應當陽光充足，溫度適宜、空氣新鮮。必要時男女患者的針床用屏風隔開。

針灸科院感消毒管理制度

一、診室每日開窗通風，地面、物表、各種儀器表面每日擦拭消毒，保持潔凈，遇污染時隨時清潔消毒。

二、嚴格執行手衛生規范，掌握洗手指征（操作前后、接觸無菌物品前、處理污物后，接觸不同患者之間等），手衛生知識知曉率100%，七步洗手正確率95%，配備快速手消毒劑。

三、無菌物品存放柜保持潔凈，物品擺放有序，在有效期內使用。

四、診療床單保持潔凈，每日更換一次，遇污染時及時更換。

五、醫務人員在診療操作時，嚴格執行無菌技術操作，做到一針一穴消毒，使用75%酒精消毒穿刺皮膚。

六、棉棒、棉球宜使用小包裝，一經打開，應標明開啟時間，使用時間最長不得超過24小時。

七、火罐使用后及時清洗消毒，做到一人一罐一消毒。

八、嚴格執行一次性物品管理規定，一次性物品禁止重復使用。

九、嚴格執行標準預防，熟悉掌握自我防護知識。

十、按照《醫療廢物管理條例》規定，醫療廢物和生活垃圾嚴格分類收集，密閉存放，利器置于銳器盒內。

第四篇：診所消毒隔離制度

診所消毒隔離制度

診所消毒隔離制度1

一、門診候診室必須保持清潔，地面、門窗、內壁每日進行濕式清擦一次，走廊痰盂內存放1：200的“84”消毒溶液每日更換一次。

二、門診每天進行空氣消毒兩次。

三、門診觀察室要保持空氣新鮮，經常通風換氣，室內要經常進行消毒，如有污染，隨即清除和消毒，對不明高熱病人或疑似傳染病人，在病人離開后要進行沏底消毒。

四、廁所必須保持潔凈。每天由衛生員進行兩次消毒，廁所地面及便池內外，不準帶有污染痕跡，如有病人排泄物等，應即消除和消毒。

五、門診各科室的污染廢料、紗布、棉球等，必須集中放在一起，每日由本科人員，送燒臟爐進行焚化處理，絕不準亂扔、亂放，更不能混為一般垃圾處理。

六、肝炎診室和夏季腸道門診診室，每日進行兩次消毒，隨時污染隨時消毒。室內陳設物及門窗、四壁，應經常用1：200的`“84”消毒液噴霧或浸泡拭布進行清擦。室內不準陳放食品和就餐。

診所消毒隔離管理制度 篇1、保持診室清潔整潔，診室每日用500ml/L二氧化氯消毒液擦拭臺面，地面濕拖二次;空氣用紫外線消毒30分鐘，每日二次并登記，燈管用95%酒精每周擦拭一次。

2、操作前應戴口罩、帽子并嚴格洗手或手消毒，可能出現血液、體液噴濺時應戴護目鏡。

3、嚴格遵守無菌技術操作原則，公用持物鉗、容器每日滅菌;棉球缸、酒精、碘酒、地卡因瓶等每周更換滅菌二次;口腔診療器械均要一人一用一消毒或滅菌;無菌物品率達100%。

4、各類器械按照去污--清洗--消毒或滅菌程序處理，各類物品必須按無菌、清潔、污染分別放置，無菌物品單獨存放并有明顯標識，定期檢查，有污染或過期必須重新滅菌。

5、使用手機時，在每次治療開始前及結束后么踩腳閘沖洗管腔30秒，減少回吸污染。

6、消毒液定期更換、監測并做好記錄，含氯消毒劑每日監測嘗試;2%戊二醛每周監測濃度。

7、口腔診療過程中產生醫療廢棄物及一次性醫療物品均要毀型消毒無害化處理，醫療垃圾雙層黃色袋焚燒并有交接登記手續。

8、預真空快速蒸汽鍋每月用生物指示劑監測夠菌效果一次，每月進行診區空氣、物表、醫護人員手、使用中消毒液生物學監測一次，紫外線每季度監測一次。

診所消毒隔離制度2

（一）醫護人員以及其他工作人員必須高度重視消毒隔離制度，嚴格執行無菌操作規程，以防止院內交叉感染。

（二）室內均有嚴格的消毒隔離制度，并應遵照執行。

（三）室內發現法定傳染病人或可疑病人應立即上報，并要采取積極有效措施，妥善處理。

（四）傳染病人用過的敷料，器械均應按規定處理。排泄物、嘔吐物必須經過凈化消毒，污水須經過消毒處理后才能排放。

（五）醫務人員進行各種操作、診療、處置前后均應流水洗手，必要時備有0.2%的`84消毒液浸泡手，每天由護士負責更換消毒液。

（六）診室污物，廢物要用容器袋裝好，分類進行統一處理，不準亂堆亂放。

（七）醫務人員上班時應必須穿戴工作衣、帽，著裝整潔，無菌操作時應戴口罩并嚴格遵守無菌操作規程。

第五篇：診所 衛生室 醫療安全制度

醫療安全制度

一、醫務人員應當具備良好的職業道德和應有的醫療技術水平。

二、嚴格遵守法律、法規，認真執行技術操作規范，定期對醫療安全進行自查。

三、認真執行《藥品管理法》，切實加強藥品管理，嚴格按規定用藥。

四、嚴格執行護理工作的“三查七對”制度及院感的有關規定。

五、及時對急危重患者采取緊急措施進行搶救治療，并做好適時轉診的相關工作。

六、對醫療設備、電源等要定期檢查維修，嚴格執行操作規程。

七、嚴禁非衛生技術人員從事醫療衛生工作。

八在經審批衛生許可的范圍內行醫，不得開展任何手術，不得超范圍執業。

九、加強醫患溝通，妥善處理醫療糾紛，預防醫療事故發生。