第一篇：醫院院長年度述職報告

市衛生局、各位代表：

一年來，在市衛生局的正確下，在醫院領導班子共同努力，較好地完成了分管的工作，下面我分幾個方面向各位代表匯報如下：

一、思想和學習情況。今年以來，根據院黨委的安排，認真學習黨的方針政策，全面貫徹執行八個堅持、八個反對，通過參加黨委理論中心組的學習，進一步提高了自身的黨性覺悟和政策理論水平，能夠堅持學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論和江澤民同志“=·==”精神。黨的十六大勝利召開，通過學習十六大，使我認識到，江澤民同志所作的，高舉鄧小平理論偉大旗幟，全面貫徹“三個代表”重要思想，繼往開來，與時俱進，提出了全面建設小康社會，加快推進社會主義現代化，開創中國特色社會主義事業新局面的奮斗目標。報告催人奮進，鼓舞人心。我將繼續深入學習和領會十六大精神，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，保持共產黨員的本色，圍繞著我院改革發展的大局，積極開展各項工作，為醫院的發展做出更大的貢獻。

=、在工作方面

工作中能夠堅持原則，務求實效，堅決反對弄虛作假。能夠經常聽取群眾對領導工作的意見，正確對待群眾批評，接受群眾評議。經常和分管科室干部職工談心，交流思想和看法，自覺開展批評與自我批評。克服特權思想，與群眾打成一片。

經常深入基層檢查督導工作，所分管科室各負其責，較好的完成了各項工作任務：后勤各部門密切配合，協助廠家完成了全院===余臺空調的安裝工作。物業管理科在抓內部管理基礎上進行了明確分工，并加大了對保潔公司、幼兒園的檢查、監督，督促保潔人員保持醫院環境衛生，在歷次迎接檢查中受到好評；對家委會加強管理和指導，保證舍區治安，強化外來人員管理，保持舍區衛生。總務科通過多種形式教育，提高了后勤職工的服務意識和安全意識，后勤保障工作順利進行，服務面貌大有改觀；積極申請優惠政策，克服困難，加班加點完成了院區集中供熱改造工程。物資科加強對工作人員的思想學習，教育職工廉潔自律，自覺抵制采購中的不正之風，通過貨比三家，招標采購，保證了采購物資的質優價廉。保衛科通過多種形式的教育活動，強化科室人員法制觀念，提高服務意識，定期檢查消防設施，消除事故隱患，保證了醫院人身財產安全和消防安全，便民服務隊堅持免費搬抬行動不便的病人，受到廣大患者的一致好評。電訊科克服人員少，任務重的困難，及時更新維修故障電話，保證了全院電話的暢通。基建科積極協助院長做好醫院建筑規劃及大門景觀改造方案；院內門診裝修、病房及宿舍樓的正常維修工作有條不紊。醫院開展“增收節支”活動以來，后勤各部門積極行動起來，精打細算，節約各項開支，取得明顯成效。總之一年來在后勤科室的共同努力下，較好地完成了崗位目標。

三、在廉政建設和執行廉政規定方面

平時能夠加強自身學習，不斷提高思想道德修養，學習貫徹上級關于黨風廉政建設的文件精神，堅決貫徹反腐倡廉的各項規定。生活上廉潔自律，不參加可能影響公務的吃請活動，厲行節約，反對鋪張浪費，按照院黨委制定的各項規定，嚴格執行《個人重大事項報告制度》、《收入申報制度》和《禮品登記制度》。堅持民主集中制原則，在醫院重大問題討論中能夠堅持原則，發表個人意見，落實醫院辦公會各項決定。教育和帶動分管科室負責同志深入基層，聽取職工意見，改進工作作風，為群眾解決實際困難。

四、存在問題

=、在決策方面有時當斷不斷，有依靠思想，缺乏主動性。

=、能維護班子團結，但有好人主義，不能徹底地開展批評與自我批評。

五、今后打算

=、加強理論學習的自覺性，不斷提高思想政治水平。

=、克服身體健康方面的困難，深入科室，了解職工的思想動態，為提高后勤服務水平多一些調查研究，改進后勤工作作風。

由于時間及個人水平原因，報告難免掛一漏萬，不足之處請各位代表批評指正。

謝謝大家

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縣委辦副主任述職報告

第二篇：醫院院長述職報告

二0一一年述 職 報 告

***人民醫院 ***

各位領導、同志們: 大家好!2011年是貫徹落實衛生體制改革各項方針、政策，深化公立醫院改革的關鍵年，我院在縣委縣政府的大力支持和縣衛生局的正確領導下，以加快公立醫院改革為主導，以創建全國優質醫院，開展“三好一滿意”等活動為契機，不斷加強基礎設施建設、人才梯隊建設和重點學科建設，樹立職工競爭意識、創新意識、服務意識、質量意識。全面提升醫院管理水平、技術水平和整體服務能力，促進各項工作全面、協調、可持續發展。作為院長，我在醫院的建設和發展中，與全體職工同呼吸，共命運，團結一致，戮力同心，取得了一些成績。截至11月底，全院門急診總數16.33萬人次，同比增加了16.4%；出院人數10018例，同比增加了14.9%。治愈好轉率95%；床位周轉次數38.7次/床、床位使用率100.7%、病人平均住院日8.9天、手術2145例。全年無醫療事故和不安全事故發生。現就2011個人工作學習生活情況報告如下，不妥之處請批評指正。

一、加強自身品德和修養，不斷提高自身素質

要做事，首先要學會做人，這是自己多年來奉行的準則。在實際工作和生活中，把自身的修養，做人的道理貫穿始終，不斷加強職業道德和職業素質的教育和學習，嚴格要求自己，正確行使自己的職權。一是努力學習，提高自己的政治、思想和文化知識水平。加強對新形勢下衛生體制改革的認識，提高決策能力和處理各種問題的能力，避免工作失誤。二是能做到為人正派，做好帶頭人，維護班子的團結，形成堅強有力的領導集體。三是嚴于律已，以身作則，率先垂范，以優良的品德素養贏得職工的信賴和支持。四是求真務實，勤于政務，堅持深入實際、深入科室，關心職工生活。五是堅持院長行政查房工作，不斷提高醫療質量和管理水平，促使了醫院改革朝著正確方向前進。

二、深化衛生體制改革，推動公立醫院建設

按照縣委、縣政府制定的改革總體方案，結合本院實際，不斷探索在新形勢下醫院管理體制和分配機制的改革和創新，為群眾提供更加優質的醫療服務。

1、按縣醫改領導小組的統一部署，醫院全部藥品由縣藥品配送中心實行“統一招標、統一采購、統一配送”的“三統一”制度。在醫療設備采購上，嚴格按相關程序進行采購，大中型設備必須在縣采購中心的全程參與下進行公開招標采購，確保醫療設備及耗材質量上乘、使用安全、費用低廉。從2010年9月1日起所有藥品價格統一實施零差價銷售，讓利于廣大患者。僅2010年9月-2011年11月就讓利患者452.6萬元，切實減輕 了群眾看病負擔過重的問題。

2、按照縣衛生局總體安排部署，積極開展對口衛生支農工作。經過反復論證調研，我院與旦八中心衛生院達成協議，全面托管旦八中心衛生院。通過下派業務骨干到衛生院坐診、查房、講課、手術等進行業務傳幫帶，為衛生院培養一支技術過硬、留得住的人才隊伍。同時義務承擔衛生院鄉村兩級醫護人員的培訓工作。分批分期選派鄉、村醫護人員到我院進修學習。通過該項目的實施，將大幅度提升衛生院整體技術水平和服務群眾的能力，使該區域群眾免受遠程就醫之苦，花鄉鎮醫院的費用，享受二級醫院的醫療服務。目前已幫助旦八醫院新建了中醫理療科，加強了檢驗科，并捐贈了多維頸腰椎牽引床、全自動血球計數儀、電子顯微鏡等價值22萬元的先進醫療設備，有效地解決老百姓看病難，看病貴的問題，造福廣大患者。

三、強化醫院管理，提升醫院效能

根據新時期醫院發展需要，把強化醫院管理，提升醫院效能作為主要抓手。重新修訂和完善了各項規章制度、各級各類人員職責、技術規范、應急預案以及操作流程等內部管理體系，使醫院各項工作管理更加趨于科學化、規范化；分批組織科主任、護士長和業務骨干到省人民醫院和西京醫院進行為期三個月和一個月的現場觀摩和考察學習，讓他們切身感受上級醫院先進的管理理念和管理模式；實行藥品價格及各項醫療服務項目內容、收費標準公示制，接受社會和患者的監督，增強收費 的透明度，讓患者明明白白看病，明明白白消費；加強新農合管理，嚴格執行政策標準，簡化工作流程，規范就醫程序，提高經辦能力，降低參合患者醫療成本。對部分病種實行單病種限價收費制度。將限價標準向社會公開，并承諾如果治療費用超出最高限價，超出部分將由醫院來承擔。目前我院單病種已達到41種。運行兩年來社會反響良好，達到了讓病人少花錢、看好病的目的。

四、加強基礎設施建設，提升醫院服務能力

1、加大設備投入，提高診療服務能力。今年投入資金200多萬元，購臵了自制氧系統、肺功能檢測儀、神經功能重建治療系統、液晶細胞儀、腦科動力系統、碳合血紅蛋白監測儀、氣壓治療儀、關節鏡、高端電子胃鏡、澳柯瑪-賽德利消毒系統、高端潔牙機、遠程會診系統等設備20余臺（套），高端彩超、DR、也正在采購之中。

2、不斷加強醫院信息化建設，推行數字化醫院工作體系。實現處方、病歷、藥品管理、物資管理、辦公管理、各種檢查申請報告等信息網絡化管理。優化了工作流程，簡化了就醫程序，提高了工作效率，同時也為醫院管理層科學化決策提供有效的依據。

3、加強重點學科建設，推動醫院可持續發展。對比較薄弱的學科和科室，醫院在人、才、物及政策等方面給予扶持,確保醫院可持續發展。重點加強120急救站建設，提高急診急救能 力；規范門診及體檢中心工作；拓展臨床腔鏡技術及顯微手術的應用；加大醫技科室投入，尤其是對檢驗科、B超室、放射科、病理科的投入，使這些科室迅速發展，目前醫技科室能開展臨床微生物標本檢測和細菌耐藥性監測、心臟三維成像等多項技術，促進了醫院服務能力的大幅提高。

4、積極爭取國債建設項目，改善醫院基礎設施。在縣委、縣政府的強有力支持下，醫療綜合樓和征收安臵樓建設項目納入2011年全縣重點建設計劃。經過兩年的努力，醫療綜合樓項目已由省發改委審核批準。總建筑面積8614㎡，投資2100萬元，其中國債資金1500萬元，縣財政配套600萬元。征收安臵樓項目前期手續及測量評估階段已全部結束，目前正在進行舊樓的搬遷拆除，短期內即可動工。醫療綜合樓建成后可解決核磁共振、急診急救、體檢中心、新農合等業務科室的用房，大大緩減醫院業務用房不足的局面，實現服務功能的齊全與完備。

五、以人才興院，科技強院為戰略，增強醫院發展后勁

1、在人才培養上，拓寬多形式、多層次、多渠道的人才培養模式，注重人才梯隊的形成。積極做好與知名醫院的橫向、縱向聯系，與北京大學第四臨床醫學院積水潭醫院骨科建立長期協作關系，同時與省內多家知名三甲醫院建立長期全面的業務協作。采取長、中、短期選派業務骨干到這些醫院進行臨床專科進修學習，同時加大學成后能力評價考核力度；不斷引進和借鑒協作醫院先進的管理模式及新技術、新項目。根據協議，由西京醫院、延大附院、積水潭醫院骨科定時選派專家教授來我院通過坐診、查房、危重病人搶救及手術指導、舉辦學術講座等多種形式，對我院技術人員現職現崗培訓，充分發揮 “品牌”效應和名牌醫院帶動戰略。

2、注重新技術、新項目的開展。以此帶動我院整體技術水平的提高。眾多學科在技術創新方面有了新的突破。如：骨科開展的關節鏡手術、下肢骨折閉合復位內固定術、普外科開展的膽道鏡微創直視手術、前列腺電切手術，均在省內縣級醫院處于領先地位；微波治療下肢靜脈曲張項目，在陜北地區縣級醫院屬于首創，獲得延安市科技成果二等獎；耳鼻喉科開展的鼻竇鏡下鼻內手術，填補了全市縣級醫院空白。這些新技術項目的開展既拓寬了醫療服務項目，也提升了醫院的技術實力和品牌形象。

3、大力開展以基本理論、基本技能，基本操作為主要內容的崗位技術“大練兵、大比武”競賽活動。通過扎扎實實地開展全員大練兵、大比武競賽活動，達到提升素質、強化技術，增強醫院綜合服務水平的目的。

六、強化醫療質量，保障醫療安全

服務質量的高低，決定于社會可接受的程度。我們始終堅持質量是生命，醫德是本錢，信譽是效益的觀念，把醫療質量作為工作的重中之重。

1、加強核心制度的落實。核心制度是醫療管理的準則，是醫療實踐活動的經驗和教訓的總結。醫院要求醫務人員從更新觀念著手，在執行“首診負責制、三級醫師查房制、分級護理制度”等醫院核心制度上下功夫。差錯隱患排查常抓不懈，發現問題及時討論、分析、整改，不斷總結經驗、吸取教訓；注重醫護質量控制，將核心制度的考核進行量化和細化，進一步規范了醫療行為，提高了醫療質量，使醫療工作流程合理、條理清楚、操作規范，不但提高了工作效率，還有效地杜絕了安全隱患事件發生。

2、加強醫療文書書寫管理。堅持對醫療、護理人員的各類文書書寫進行全過程監控，盡可能把問題消滅在萌芽狀態，尤其嚴把病歷質量關，每月進行病歷質量評審，評審結果與科室“業績考核”掛鉤。醫務科、護理部組織每年舉辦一次全院醫療文書展評，樹立樣板，激勵先進。同時建立醫療文書質量管理的長效機制，使其常態化、規范化。

3、建立健全院、科兩級醫療質量考核控制系統，構建質量體系的立體網絡結構，嚴格實施月質量考評制度。今年由質控科負責對全院醫療、護理、行政后勤等考評標準重新進行修訂和完善，注重科學性和可操作性，規范考評程序，完善考評內容，抓落實、兌獎懲。建立基礎質量、環節質量和終末醫療質量的持續改進，把好醫療質量的每一道關，達到醫療質量的全面持續提高。同時對醫療質量管理委員會、病案管理委員會、科學技術委員會、繼續教育委員會、藥事委員會等各類院內管理委員會的人員組成、職能職責等進行了調整，保證了質控部門經常性質量監控工作的持續開展。

4、強化“三基三嚴” 培訓和考核。醫務人員的臨床技能，是提升醫療質量的基礎。為此醫院成立了院科兩級培訓考核組織，多層次、全方位對全院衛技人員進行“三基三嚴”培訓與考核。醫院每周至少安排一次學術講課，定期或不定期舉辦各種形式的培訓活動，提高基礎理論知識及基本操作技能，不斷夯實醫務人員的基本功。在“三基三嚴”考核上，每月先是由科室內部進行考核，然后院方在月質量考評時進行抽查考核，考核成績與個人績效工資分配、年終評比等掛鉤，有效地保證了“三基三嚴”訓練考核效果。

5、嚴格實施月質量考評制度。今年由質控科負責對全院醫療、護理、后勤等考評標準重新進行修訂和完善，注重科學性和可操作性，規范考評程序，完善考評內容，抓落實、兌獎懲，切實提高整體醫療質量。

6、加強醫院感染管理，嚴格控制院內感染。建立了醫院感染管理三級質控體系，認真抓好日常工作，定期或不定期對各科的院內感染控制工作進行督促檢查，對全院的相關數據進行收集、統計。院感控科人員每天到科室了解有無院內感染病例，有無漏報、錯報等；嚴格執行消毒隔離制度，規范供應室、手術室、產房、ICU、血庫等重點部門的感控工作；對臨床科室護 理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監測，合格率達100％；管好一次性用品，保證病員的醫療安全及防止社會污染。對使用過的一次性用品，各科室嚴格執行毀形、消毒制度。我院的空針、輸液器、尿袋等一次性用品的毀形、消毒率達100％。

7、建立健全醫療安全事件防范機制和醫療糾紛協調處臵機制，落實醫療安全責任制和責任追究制，建立醫療缺陷管理工作制度，嚴防醫療差錯、糾紛及事故的發生，做到未雨綢繆、警鐘長鳴。

七、提高服務質量，增強醫院競爭力

優化服務流程，實施便民惠民服務，切實降低患者費用。將25種常見病手術費和大型儀器檢查費下調10-20%；對特困患者、“三無”患者減免醫藥費用，并雇人陪護；為所有住院患者免費提供毛巾、香皂、口杯、衛生紙、臉盆等一次性生活用品；取消就診掛號程序，免收掛號費用；率先開設無節假日全天候門診，要求收費、財務、合療等科室節假日不休息，方便患者就診和辦理出入院、合療報解等手續；開設門急診導診服務，設臵導診護士，引導患者就診；縣城內免費接送病人、縣域內報解往返車費；對于疑難病癥，由醫院出面邀請省、市知名專家來院就地指導診斷和治療，讓廣大患者花費縣級醫院的費用，享受省、市級專家的醫療技術；組織院內專家、技術骨干，走上街頭，深入社區，下到鄉鎮，開展義診活動，把醫療服務延 伸到基層、街頭和社區。通過以上這些措施的實施，提升了醫院形象，降低了患者的費用，切實發揮了公立醫院的公益性質；醫院作為一個特殊的服務行業，規范文明禮儀服務尤為重要。隨著事業的發展，我院目前使用的文明禮儀服務標準已不適合新時期醫院發展的需要，今年重新進行修訂和完善，把規范化、人性化的服務融于醫院服務的全過程，全面提升服務水平，促進醫患溝通，樹立良好的醫院形象。

八、以開展各項醫院活動為抓手，提升醫院內涵建設

1、積極創建全國優質醫院。創建全國優質醫院是對醫院各項工作的一次大檢閱，是二甲復審以來最重要的一次醫院綜合考核。我院被省衛生廳確定為全省30所二甲醫院之一，參加全國的評選。為了確保此項工作的順利進行，醫院及時召開動員大會，成立領導小組，設立辦事機構，制定實施方案，明確創建目標要求和工作任務。嚴格按照衛生部醫院等級評價指標體系，卓有成效地開展系列工作。將各類指標量化、細化分解到各個科室，逐條逐項進行對照自查，發現問題及時整改。同時加大宣傳力度，營造良好的創優氛圍，讓職工及社會各界充分知曉創優活動。

2、積極開展以“三好一滿意”活動，從醫護質量、服務水平、人才培養、專科建設、內部管理、醫院文化等方面做文章，精心組織，周密部署、制定方案、有序推進。通過此項活動的開展，不斷規范和完善醫院各項工作，提升醫院管理水平和醫 療技術水平，逐步形成長效的工作機制，取得了良好成效

3、按照抗菌素藥物專項整治要求，我院積極開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。嚴格落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》，規范抗菌藥物分級管理制度。開展抗菌藥物臨床應用監測。定期進行院內自查，發現濫用抗生素的科室和個人予以公開曝光以及院級領導集體訓誡談話，并進行經濟處罰，限期整改。進一步規范了抗菌藥物合理使用，保證醫療質量和醫療安全。

4、全面開展優質護理服務示范活動。夯實基礎護理，提升護理水平，轉變護理服務理念，規范與創新服務模式和服務行為，提升整體護理品牌。在護理工作中認真落實“以病人為中心”的服務理念，開展溫馨服務。將人文關懷融入日常護理工作中。營造愛崗敬業優質服務的文化氛圍，加強護患溝通，創建和諧護患關系，提升整體護理品牌。今年又對病區環境、病區設施進行統一規劃，統一更換，為患者提供更加安全、優質、人性化的護理服務。

5、開展“合理檢查、合理用藥、合理收費”專項整治。要求醫務人員不開大處方，不做不必要的檢查；對藥品單價超過30元的要科主任簽字把關；對高、精、尖檢查必須告知患者及家屬，征得同意后方可檢查。同時實行院級領導科室包干制，加大檢查及懲處力度，對不規范的科室和個人進行訓誡談話、經濟處罰和公開曝光，并限期整改。通過這些措施，降低了患者費用，有效地解決了“藥占比”的問題。

九、加強醫院文化建設，打造醫院文化品牌 醫院文化是醫院核心競爭力的重要因素，是醫院生存和發展的有力保證。為此，我院征集確定能代表我院歷史文化、人文精神、地域特色及醫院形象的院徽和院訓，凝練了醫院精神，弘揚了醫院文化，提升了醫院形象；并創辦了《***醫院院刊》和***人民醫院網站，為醫務人員學術交流、思想交流、文化交流搭建良好的平臺，打造方便、快捷的網絡醫療服務；設立了醫院文化長廊和醫學科普知識專欄，介紹醫院的科室、服務項目、技術骨干、醫療設備等；組織編寫院志，追溯醫院發展歷史；充分利用節假日，開展豐富多彩的文體活動，營造良好的醫院文化氛圍。

十、增強自律能力 堅守清正廉潔

堅持廉潔從政，注重人格修養，不濫用職權，做遵紀守法的表率，做廉潔自律的表率，自覺接受群眾監督。凡是要求別人做到的自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅決不做，始終按照工作權限和工作程序履行職責。深刻理解黨風廉政建設和反腐倡廉理論，不斷提高自己勤政廉潔的自覺性、堅定性。時刻銘記醫院院長的職責，克已奉公，求真務實，身先士卒、以身作則，全心全意為職工著想，為病人著想，為醫院的發展著想，以實際行動詮釋著清正廉潔的內涵。

十一、存在的問題 盡管在過去的一年里，我的工作取得了一定的成績，履行了一個院長應盡的職責。但是靜下心來思考，仍然存在著一些問題和不足：

1、自己在學習理論方面還不夠深入，有待進一步加強。

2、專科人才短缺，技術人員結構不合理的現狀還沒有很好的進行解決。

3、業務用房短缺的矛盾還沒有解決。

4、藥品配送不到位，難以滿足臨床需要的局面仍然存在。

5、對歷史欠賬過多嚴重制約著醫院發展的問題也未很好的進行解決。

這些都有待于我在今后的工作中加以注意，努力改正，同時希望各位領導和同志們繼續關心和支持我，我一定克服困難，加強學習，不斷提高自己的工作能力和管理水平，帶領全院職工團結一致，奮力拼搏，為我縣衛生事業更快更好發展做出新的貢獻。

謝謝大家！

二0一一年十二月十二日

第三篇：醫院院長述職報告

醫院院長述職報告

醫院院長述職報告

尊敬的各位領導、同志們：

在組織的信任和同志們的大力支持下，我于××年××月正式擔任醫院主要領導職務。一年來，在縣委、縣人民政府的正確領導和醫院其他班子成員的協助下，本人通過自身努力，積極探索管理理論，不斷積累管理經驗，全身心投入到醫院管理工作中。在大家的共同努力下，醫院各項工作取得了較好的成績：醫院業務不斷擴展，醫療質量不斷提高，服務水平不斷增強；行風建設健康發展，醫患關系進一步融洽；科技工作穩步推進，科研成果碩果累累；院容院貌煥然一新，就醫環境明顯改善；精神文明建設富有成效，醫院社會形象牢固樹立。

現將一年來的工作述職如下：

一、加強政治業務學習，提高管理水平

任職以來我認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀，堅決貫徹執行黨的路線、方針、政策，積極組織職工開展轉變干部作風加強效能建設活動，特別是黨十七大勝利閉幕后，我及時組織職工學習十七大精神，并結合十七大報告中提到的醫療衛生改革政策指導醫院改革發展方向；一年來先后參加了全國縣級醫院院長培訓、省醫院院長培訓和縣科級領導干部學習貫徹黨的十七大精神培訓，進一步提高了自己的管理水平和執政能力。同時教育廣大醫務人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，引導職工牢固樹立全心全意為病人服務的思想，促使了醫院改革朝著正確方向前進。

二、加強班子隊伍建設，完善各項規章制度

新班子調整后，我首先抓好班子隊伍建設，經常主動與各位副職談心交流，相互溝通，班子之間能以誠相待，互相信任，互相支持，從而維護了班子的整體形象。在小問題上做到了敢于承擔責任，遇到重大問題，本人做到了注重發揚民主，集思廣益。進而避免了重大失誤，也增強了決策的科學性、準確性。為進一步加強醫院管理，我組織班子對醫院原有管理制度和目標管理方案進行修改、補充和完善，修訂了比較科學、規范的××人民醫院《管理制度》和《目標管理方案》，進一步調動了職工工作的積極性。

三、強化醫院內部管理，加快醫院發展步伐

堅持科技興醫，重視人才培養和科研工作

1、充實中層領導干部梯隊建設。人才梯隊建設是醫院發展的重要保障。根據我院業務發展和工作需要，經過考察醞釀，新增了9名中層干部，充實了

中層干部隊伍，為醫院發展增添了后備力量。

2、加強學習培訓，提高醫護人員業務素質。一方面加強在職職工業務培訓學習，督促醫務科、護理部、質控科、感控科等職能科室先后組織院內業務講課30多次。另一方面通過“走出去、請進來”方式加快人才培養，走出去：先后選派了16名業務骨干到“三甲”醫院進修學習，21人次外出參加學習班、研討會；組織兒科、婦產科、手術室等科室分別到××市人民醫院、××縣人民醫院和××市婦保院等上級醫院和兄弟醫院參觀考察，學習他們的先進管理經驗。請進來：繼續與“三甲”醫院搞好技術協作關系，邀請其專家教授到醫院進行技術指導12次。

3、堅持科技興醫，開展新技術新項目。先后投入400多萬元購進了微波治療儀、全自動生化分析儀、病理圖文分析系統工作站等醫療設備，為臨床診斷和治療工作提供了保障；同時，通過

多方爭取，獲得省殘聯贈送價值約8萬元的手術顯微鏡、裂隙燈及手術顯微器械，獲得省衛生廳贈送價值約20萬元的手術床、無影燈、多功能監護儀、除顫儀。鼓勵各科室進一步解放思想，更新觀念，大膽引入新技術開展新項目19項，其中有一項科研項目分別榮獲×ד省醫藥衛生適宜技術推廣獎”二等獎、市科技進步一等獎。

狠抓醫療護理質量管理，確保醫療安全

認真組織和督促醫務科、護理部、質控科、感控科、防保科等職能科室定期開展醫療質量大檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執行情況進行認真檢查，綜合分析，嚴格按照醫院管理制度進行獎罰。同時，充分發揮行政、后勤職能部門的協調、指導、督查等作用，為臨床一線業務的正常開展提供了強有力的后勤保障。由于工作措施得力，醫療護理質量穩步上升，一年來無醫療事故和醫療糾紛，患

者對醫院的信任越來越高。統計到××月底止，門診量××人次，同比增長%，住院××人次，同比增長%，手術××例，同比增長%，是近年來增長最快的一年；業務總收入比上年同期增長%，特別是××年×月業務收入創歷史新高。

認真做好新農合工作，為農民朋友提供優質服務

新型農村合作醫療是黨中央、國務院為切實解決“三農”問題，大力加強農村衛生體系建設，提高農民水平作出的一項重大決策。我認真組織做好“新農合”各項工作。新型農村合作醫療工作自××年××月啟動以來，我們全心全意為參合農民朋友提供了優質的醫療服務，緩解了部分農民看病難看病貴的問題，使新農合工作真正體現了“政府得民心、農民得實惠、醫院得效益”的惠民政策。

加強基礎設施建設，營造良好就醫環境

——大力開展城鄉清潔工程。根據省黨委、政府和市委、市政府以及縣委、縣人民政府關于“開展城鄉清潔衛生運動”的指示精神，我們在全院范圍內開展了城鄉清潔工程，重新確定各科室的清潔責任區，“城鄉清潔工程”領導小組輪流值日，深入各清潔區巡回督查，發現問題及時反饋有關科室或負責人處理，確保了“城鄉清潔工程”取得實效，為群眾就醫提供了整潔、舒適的診療環境。同時，積極參加縣文明委開展的文明庭院創建評比活動，投資20多萬元，邀請××園林站專家對庭院建設進行科學設計，合理布局，對道路進行硬化，對院內進行綠化、美化，一個“花園式文明庭院”正在建成，就醫環境明顯改善，得到了病人一致好評。

——國債項目建設順利施工。我經常督促院項目領導小組深入施工前線現場辦公，保證門診綜合樓國債建設項目順利施工，目前該項目基本竣工，即將投入使用；在有關部門的大力支持下，通過多方聯系，爭取得到了業務手術樓國債項目，初設方案已通過審批，目前

正在進行舊房拆遷、地質勘探等開工前期準備工作，預計年底可正式動工興建。

四、加強精神文明建設，樹立醫院良好社會形象

舉行形式多樣文體活動，豐富職工業余文化生活

一年來，認真組織職工開展內容豐富、形式多樣的文體活動，豐富了職工業余文化生活，陶冶了職工情操，增強了職工的集體榮譽感、凝聚力和戰斗力，調動了職工全身心投入工作的積極性。

積極參與社會公益事業，為弱勢群體奉獻愛心

1、在做好醫療工作的同時，組織職工積極參與社會公益事業活動，特別是今年“5·12”四川汶川發生級大地震之后，組織全院職工先后四次捐款共計8萬多元。6月中旬我縣遭遇了特大洪澇災害，我們迅速啟動了抗洪救災應急預案，抽調業務骨干組成醫療隊堅持每天下鄉開展巡回醫療服務，保障了災區無疫情發生，群眾身體健康，生活穩定；同時，我們積極響應縣委、縣人民政府的號召，紛紛慷慨解囊，向災區群眾捐款2萬多元。

2、全力做好cbm防盲項目白內障復明手術。今年先后投入了10余萬元購買了器械、藥品以及床架和床上用品等，為復明手術順利開展提供了強有力的保障。在手術期間，醫護人員互相協作，密切配合，最終成功為××名白內障患者施行了復明手術。此次復明行動我們只收取病人每例××元費用，很大程度上減輕了患者的經濟負擔，尤其是參合農民，總共只需交400元左右就可以了，費用很低，得到了社會各界廣泛贊譽。

通過加強社會主義精神文明建設，全體職工的思想素質有了更大的提高，積極參加各種文體活動和社會公益活動，樹立醫院良好社會形象，得到了社會各界好評。醫院被評為××市衛生系統先進集體、市“五一巾幗標兵崗”，醫院黨總支被評為××縣直機關先進基層黨組織，巾幗文明崗順利通過了市

級復審。

五、整合資源，發揮效能

為了方便管理，整合資源，發揮效能，今年我親自組織調整了幾項工作：一是取消××中心。從××中心兩年多來的運轉情況來看，管理不當，收入甚少，有時入不敷出。于是，我親自組織召開班子會，最后決定將××中心取消。二是取消××醫療合作。根據醫院管理年活動有關要求，終止與××公司聯合開展的××醫療合作合同，并與該公司負責人協商最后達成了醫院買斷機子的協議。三是合并門診收費處和住院收費處。為了方便管理，便利排班，同時解決群眾雙休日辦理住院或出院問題。經過了解調查，我提出了合并門診收費處和住院收費處的建議，并得到了全體班子成員的同意。住院收費處合并到門診收費處后，整合了資源，提高了工作效能。

六、廉潔自律，當好公仆

為進一步提高自己勤政廉潔的自覺性、堅定性。一年來，我自覺學習國

家的法律法規、財經管理制度、醫療機構管理條例，規范財經管理行為，做到醫院發展有長短計劃，日常支出班子討論通過并實行一支筆管理，杜絕公款吃喝和鋪張浪費；積極參與藥品、醫用耗材的集中招標采購，切斷醫院和醫務人員與藥品銷售之間的直接利益關系，杜絕購銷中的不良行為。現全體職工牢固樹立了為患者服務的思想，群眾對醫院的滿意度以及職工對我本人的滿意度都在95%以上。本人努力做到了廉潔行政、節儉為公，將有限的資金全部用于醫院的再發展和職工的福利，保證醫院各項工作健康有序發展。全院職工無違法亂紀行為，未出現收受紅包、禮品、行賄受賄行為。

七、存在的問題及今后的打算

盡管在即將過去的一年里，我的工作取得了一定的成績，履行了一個院長應盡的職責。但是靜下心來思考，自己仍然存在著某些方面的問題和不足：

1、在學習理論方面還不夠深入，有待進一

步加強；

2、剛接任第一把手工作，經驗不足，有待提高；

3、深入科室不夠，了解情況不夠多，有待加強。等等，這些1 2 下一頁

第四篇：醫院院長述職報告

2013年xx醫院院長述職報告

尊敬的各位領導、各科主任及職工代表大家好：

一年來，在橋東區委、區政府、區衛生局的正確領導下，在各個部門的支持下，我與班子成員以及全院職工一道，堅持以三個代表重要思想為指導，以科學發展觀為統領，始終不渝地堅持以病人為中心，以持續改進醫療質量，確保醫療安全為核心，端正辦院方向，牢固樹立為人民服務的宗旨，遵循社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的內在規律，不斷提高醫院管理水平，認真履行院長職責，下面將我一年來主要履職情況做一匯報：

一、堅持科學發展理念，履行院長職責，科學發展觀第一要義是發展，核心是以人為本，基本要求是全面協調可持續。

1.以病人為中心，持續改進醫療質量，促進醫院可持續發展，確保醫療安全是醫院管理永恒的主題，是踐行科學發展觀、落實科學發展觀的具體體現。

年初伊始，我和班子成員以科學的態度，認真的總結了2013年工作的主要成績，對存在問題逐一總結，在總結的基礎上提出了2014年醫院管理的目標，確定了“以病人為中心，持續改進醫療質量，確保醫療安全”這個核心。圍繞這個核心制定了相關的策略和措施，因為我站是政府舉辦的社區衛生服務機構，有18人享受財政補貼待遇，所以我要強調突出公益性為先，然后追求社會效益，強化醫院內涵建設，全面提升管理水平。由于決策正確，措施得力，較好的完成了年初預定的社區衛生服務十一大類內容及醫療定額等各項指標。總收入、門診量、出院人數、床位使用、平均住院日等反映我們醫療服務水平，醫療質量、效率、效益的指標均達到或超過年初預定的計劃，特別是醫療安全得到有效保障。

醫院運營今年剛剛步入正軌，醫療收入較前已有明顯增加，但是我院仍有數目不小的外欠藥費資金，原因是由于我院自有設備條件太差，醫務人員隊伍不齊備，醫療純收入太低，根本不足以維持醫院正常運轉的支出部分，收支相差比例較大所致，我已在當年的財務審計中向橋東區衛生局領導做過詳細報告。2014年，我院職工在院領導班子的齊心帶領下，除抓自身醫院的收入，如增加設備收入、加強醫療服務質量，注重醫療質量安全，提高醫療服務收入，盡量提供條件讓醫務人員參加醫學再教育，提高醫務人員自身素質，使患者在就醫時能夠優先選擇我院。另外，除了改善醫院就醫環境外，也注重爭取政府資金支持，購置了全自動生化分析儀以及計劃采購中的腦血流圖和糖化血紅蛋白分析儀，若以紅旗樓社區衛生服務站名義申請的部分資金到位，或者我們可以采取多種采納資金的方法來采購CR數字化放射機器，那么這些醫療設備的購入，既滿足了患者就醫需求，又保障了臨床診療需要，并使我院固定資產明顯增長。

2．為發展全力送出學習，人才培養提升力度。

為盡快提升我院醫療水平，快速培養中青年醫師和護士，今年送醫務人員進修1名、骨干醫師培訓6名、骨干護師培訓7名，參加全國及本市高級職稱人員培訓班4人等方式，共送出各類人員18人次，我院從事醫療工作人員總數28人，培訓比例超過50%。特別是護理培訓，今年的力度明顯加大，關鍵崗位的護士到三級醫院培訓或護理學會組織的培訓，取得了非常好的效果，受到了患者的好評。

3．2013年，在學習實踐科學發展觀活動中，對以人為本這個核心有了深刻的理解，我們以病人為中心是以人為本，為病人全心全意是實踐科學發展觀，但為病人服務的職工更是醫院的主體。作為院長，以人為本，首先想到的應該是以職工為本，職工的氣順了，利益得到保障了，他們主人翁意識、責任感增強了，服務水平提高了，患者就醫就會得到更好的服務。

一是班子首先對醫務人員過于緊張，工作壓力大的情況進行分析，調整招聘計劃，增招了護理專業人員，另外醫師醫技隊伍人員緊張，醫院一直向上級部門申請，增加醫務人員編制，緩解醫務人員工作壓力。

二是在政策允許及經濟允許的情況下，在不違反國家三令五申八項規定的情況下，增加職工的獎金待遇，這還有待于全院職工的辛勤努力工作為前提。

二、增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性，保持共產黨人的優良傳統。

1.作為一院之長的自己，自覺地樹立和落實科學發展觀和正確的政績觀，堅持按照科學規律來謀劃一院發展大計，全力以赴地、毫不遲疑地堅持推動醫院長遠發展規劃，爭取經過一段時間后讓醫院科室健全，人員配備整齊，所以我不圖眼前的評說論道，也不計較部分職工對院長實施的工作不理解及誤解情緒，盡量以平常心與職工能夠較好地溝通來消除消極情緒，這是我的愿望也是大家愿意看到的醫院現狀。因此，在設備設施建設與投入上，人才培養上，注重從長計較，從醫院的發展考慮，我想在大家的共同努力下，為惠民醫院多做貢獻，讓我們這個團體一起工作時，自己是引以為豪的，那么我院的大好前途就在眼前。

2．我自覺遵守法律法規及醫院各項規章制度，抵制不良誘惑，生活上不搞特殊，不鋪張浪費，不收受賄賂，節儉過醫院的日子。在醫院各種大事上，同班子成員一起共同研究，招標采購按照程序，專人負責，不打招呼，不內定。堅持低調做人，高調做事，牢記自己是一名共產黨員。

各位領導，各位同仁，2013年已經過去，2014年已經到來，過去的一年自己作為院長，履行了自己的職責，但我深知，我的作為，離一個優秀院長的距離，離全體職工的期望仍有很大距離。我決心在新的一年里，不斷學習進取，著力解決群眾關心的熱點難點問題，狠抓醫療質量的持續改進，確保醫療安全，盡自己所能解決職工關心的醫務人員緊張，提高獎金待遇問題，與班子成員一道，全心全意為職工服務。

謝謝大家！

第五篇：醫院院長述職報告

醫院院長述職報告范文

尊敬的各位領導：

為進一步提高我院政風行風建設水平，根據通知要求，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，以提升衛生服務水平為目標，以解決本地區人民群眾就醫時出現的熱點、難點問題為目的，以群眾滿意為第一標準，在上級黨委政府的正確領導下，我院結合自身實際，深入開展了衛生行業民主評議政風行風活動，緊緊圍繞依法辦事、規范收費、辦事公開、服務質量、清正廉潔等五個中心環節，認真開展民主評議工作，取得了一定成效。

一、堅持以法律為依據，依法辦事

依法辦事是我院一貫堅持的原則，我們堅持學法、知法、用法，定期在全院在職工中廣泛開展普法教育，學習《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫院感染管理辦法》、《關于違反新型農村合作醫療制度行政處分規定》等衛生系統的法律法規。使職工牢固樹立“以人為本”、“以病人為中心”、“以服務對象為中心”的服務理念。全面深入開展“三好一滿意”和創建“群眾滿意醫院”活動。定期進行衛生系統法律知識考試，并對考試成績予以公示，把對職工的法律法規考核結果與績效考核相掛鉤，對成績優異者予以表揚，給予一定獎勵，對成績不合格者扣除當月部分績效，使得法律法規深入人心，警鐘長鳴，鼓勵職工遵守法律法規，拿起法律的武器，與不正之風做不懈的斗爭，杜絕一切違法亂紀的事情發生。嚴格依照國家的各項法律法規出臺單位的各項規章制度，在職工職稱晉升、調資、職務調整等敏感問題上，堅持以法律為準繩、以法律為依據，決不徇私舞弊。單位的目標管理方案、醫師管理辦法、護士管理辦法及日常的規章制度均是以法律法規作為依據，禁止超范圍執業、違規操作等事件的發生。

二、落實國家收費標準，合理規范收費

自去年7月1日起，我院積極落實國家的醫改政策，率先實行藥品零差價，藥品價格平均下降60%左右，最大限度地讓利廣大患者。并將藥品價格通過公示欄及電子顯示屏向群眾公布，輔助科室檢查項目的價格也嚴格遵守物價局規定向群眾公示，實行明碼標價，讓老百姓明白、放心的消費。對農民看病難、看病貴等熱點問題的解決起到了積極的推動作用。嚴格執行有關新型農村合作醫療及農村孕產婦生養補助的各項政策法規，做到即看即報、專款專用，加強對職工的教育，杜絕發生虛報、冒領補助事件的發生。在門診大廳醒目處開辟公示欄，對新農合補助進行及時公示，讓農民放心。我院定期組織職工學習物價局關于藥品及檢查費用的相關文件精神，嚴格按照上級文件精神執行收費，對群眾一律實行明碼標價，不在規定的項目之外另行增加收費項目，擅自改變收費標準。為住院病人提供超市式清單，所有消費、所有項目一目了然，并公布物價部門及單位投訴電話，如病人存在疑問，或是發現單位存在增加收費項目、提高收費標準、強制收費、價格欺詐等問題可直接向上級部門投訴。通過努力，我院近年連續榮獲了江都區“群眾滿意醫院”、“規范收費醫院”等稱號。

三、堅持實行院務公開，增加公開辦事的透明度

近年來，我院按照上級要求大力推行政務、院務、醫務“三位一體”的“三公開”，以“三公開”的深入開展不斷促進黨風廉政和行業作風建設，我院不斷完善公開措施，不斷充實公開內容，不斷改進公開形式，不斷強化公開責任，切實維護廣大群眾的切身利益，保障干部職工的合法權益，推動醫院改革發展，提升社會滿意程度，塑造良好衛生形象。

我院的院務公開主要分為向社會公開信息、向患者公開信息、向職工公開信息等三部分。我們把行風評議的落腳點放在了虛心接受社會評議和監督上，召開了院外行風監督員座談會，廣泛聽取他們的意見和建議，幫助我們查找問題，讓他們參與到行評的始終，（本文出自范文先.生網 www.tmdps.cn）保證行評民主廣泛。在認真自查自糾、廣泛征求意見的基礎上，通過歸納分析，查出我院存在的問題，明確下一階段整改目標任務。特別是在濱江人民醫院建設工程中，能將民主決策貫穿始終，遇有重大事項，都能堅持通過領導班子會議、職代會、職工大會、群眾座談會等形式進行討論、研究，依據國家有關法律法規進行公開招投標，并及時將結果對職工及群眾進行公示。通過堅持不懈、不斷推進我院的院務公開工作，使得我院的工作進一步公開化、透明化，群眾對醫院的了解進一步深入，從而不斷加深對醫院的信任感，減少了醫患矛盾的發生，很好地緩和了醫患關系，創造了良好的醫療和就醫環境。職工對醫院的發展、重大事件的決策、大型設備的購置及關系自身的職務晉升、工資調整、外出進修等問題有了一個清醒的認識，提高了工作的積極性和創造性，能夠更加以一個“主人翁”的姿態參與醫院的各項建設中來。

四、提高服務質量，樹立衛生服務新理念

精湛的技術會吸引更多的病人，真誠的服務也會換來滿意的微笑。我院在提高醫療質量的同時，尤其注重樹立“以病人為中心”的服務理念，每個科室的服務用語及忌語上墻公示，并加強同病人的交流溝通，用通俗易懂的語言向病人宣傳或解釋病情，充分尊重病人的知情權和選擇權。這種人性化的設計，得到了群眾的肯定和稱贊。對窗口服務的人員不斷加強教育，要求他們視患者為親人，使用文明用語，加強耐心，對病人不懂的要耐心解釋，直到對方滿意為止。在收費窗口貼上軍人、老年人優先的字樣，落實上級各項便民惠民措施，繼續做好“惠民窗口”、“雙擁”等為民辦實事活動，對“三老”優撫對象實行“四免十減半”工作，并為他們建立了健康檔案。我院立足現有條件，不斷強化為患者服務、方便患者的意識，加強為患者服務的細節內容：在門診大廳設置了導醫臺，在每個樓層放置了座椅、免費提供報紙、雜志、為患者提供熱水，陪患者聊天、拉家常，幫助臥床病人翻身、洗臉等等。服務質量的不斷改善，使得患者對我們的服務態度感到滿意，投訴率大大降低。

五、清正廉潔，杜絕以權謀私

衛生行風和職業道德建設是衛生事業主會主義精神文明建設的重要內容，是實踐“三個代表”重要思想的具體行動。我院以為人民服務為核心，以愛崗敬業為基本要求，深入進行道德教育，引導醫務人員樹立正確的人生觀和價值觀，強化以人為本的職業道德、職業紀律教育，深入學習上級部門關于行風建設的相關文件，強化職工自覺遵守職業道德的自律意識。我院不斷完善各項規章制度，嚴格按照江衛監【2008】3號文的要求，為每一位職工建立了醫德醫風電子檔案，將每一位職工在本的醫德醫風情況登記在冊，為職工個人業績考核提供了可靠的依據。建立了明確的獎懲措施，對于受到上級表彰、媒體宣傳、受到群眾表揚、接受錦旗、表揚信或拒收“紅包”“回扣”的個人給予及時的獎勵；對于收受、索要“紅包”、“回扣”、違規收費、服務態度惡劣、違規操作的工作人員給予嚴厲的處罰。這些措施的實行，使得醫院在業務大幅增加的情況下，醫療糾紛反而明顯下降，取得了顯著的效果，并注重長效管理機制。抓重點科室的服務態度，對窗口、護理、醫療等直接和患者接觸的科室加強教育，采取個別談心的形式，對個別人進行告誡，使醫院整體形象得到改觀。

我院以本次民主評議行風政風工作為契機，認真自查自糾，尋找存在不足并加以改進，取得了一定的成績，贏得了群眾的認可。但我們深知，行風建設是一項長期而艱巨的工作，下一階段，我們將會進一步加強領導、正視差距、動員部署、采取措施、不斷完善、提高認識、常抓不懈，爭取把行風評議工作搞得更實、更細、更富有成效。

謝謝大家！