第一篇：醫(yī)務科個人先進總結

個人先進總結

XXXX年是忙碌的一年，這一年在領導們的關懷和指導下，主動與各臨床醫(yī)技科室協(xié)作配合，積極開展各項工作并取得了良好的成績。以下是我在這一年的工作總結：

一、加強政治業(yè)務學習，努力提高自身素質

在思想上認真學習馬克思主義理論及毛澤東思想，鄧小平理論，“三個代表”重要思想，科學發(fā)展觀。認真學習法律知識，遵紀守法；愛崗敬業(yè)，以強烈的責任感和事業(yè)心，端正工作態(tài)度，熱情為患者服務。醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務科工作的效率和質量直接影響著全院醫(yī)療質量和聲譽。本著對醫(yī)院負責、對領導負責的態(tài)度，努力學習，加強自身素質，努力做到對上不輕漫，對下不張狂，對外不卑不亢，注意用自己的一言一行，維護醫(yī)院和各級領導的威信，維護醫(yī)務科的形象。

二、認真負責本職工作，提高專業(yè)技術水平

1.完成醫(yī)院各項信息統(tǒng)計工作，為院領導決策提供可靠依據。在領導的幫助和批準下優(yōu)化了統(tǒng)計表格，認真進行全院各科室工作量統(tǒng)計分析，每月按時向XX市衛(wèi)生局上報醫(yī)療機構月報表。院內如果出現(xiàn)藥品不良反應，及時協(xié)助藥械科上報藥品不良反應報告。

2.協(xié)助科主任完成XXXX年健康檢查工作，體檢人數達XX人。熱情服務體檢職工，由于有的體檢人員對醫(yī)院地形不熟，積極帶領體檢人員到體檢項目所在科室。體檢結束后及時匯總體檢結果，做好健康檢查報告，反饋給參加體檢的單位。

3.做好出院病歷的審核、編碼、裝訂、保管和復印工作。病歷是病人住院的重要憑證，原則上永久保存。病人需要復印的病歷，都經過了科主任審批簽字，并且留存了病人或代理人填寫的病歷復印申請。

4.在領導的正確指導下，做好醫(yī)院污水站的操作工作，并做好日常的登記記錄，多次通過了上級單位的檢查，獲得了好評。

5.協(xié)助科主任做好科室日常工作，做到謹慎謙虛不急不躁。這其中包括：積極參加每月的下科室檢查工作，及時把不足書面反饋回科室，做好記錄并妥善保存；組織院內的業(yè)務學習，全年共舉行內培XX期，培訓人次達XX人次；做好醫(yī)保、工傷病人的轉診轉院工作，及時地把準備好的工傷材料上報財務科；積極組織醫(yī)技人員參加各類考試，做好報考人員的網報、現(xiàn)場確認、成績單以及證件的領取工作；做好衛(wèi)技人員檔案的管理工作，定期更新；做好上級行政部門檢查的接待工作，材料的準備、會場的布置；及時關注衛(wèi)生局網站的文件，做好重要文件的打印、上報及保管工作；按時按規(guī)定上報上級主管部門需要的各種材料。

三、積極參加院內外舉辦的各類活動，團結同事，建立和諧的人際

關系。在同事有困難時，盡量給同事便利與幫助。在科室人員緊張的情況下，使科室工作保質保量按時完成。同事互助友愛，使大家感受到家一般的溫馨。

醫(yī)務工作是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是醫(yī)務人員隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為醫(yī)院作出自己應有的貢獻！在即將迎來的XX年，做好我自己的工作，對科室負責，對醫(yī)院負責。雖然在XX年中取得了一定的成績，但還有很多不足。新年的鐘聲已經敲響，未來的工作需要加倍努力，相信在院長的帶領下新的一年里我會戒驕戒躁謙虛謹慎，取得更好的成績，以此來回報領導的愛護與培養(yǎng)，回報醫(yī)院，回報社會。

XXX

XXXX年XX月XX日

第二篇：醫(yī)務科先進材料

即墨市人民醫(yī)院

醫(yī)務科下鄉(xiāng)幫扶先進事跡報告

醫(yī)療衛(wèi)生下鄉(xiāng)和對口支援，是醫(yī)療體制改革的重要內容。我院作為公立醫(yī)院試點醫(yī)院，率先將第三人民醫(yī)院、藍村中心衛(wèi)生院、溫泉衛(wèi)生院和移風店衛(wèi)生院作為分院進行派專家常駐幫扶，通過醫(yī)務科對幫扶的掌握，我院在今年7月份將南泉衛(wèi)生院、七級衛(wèi)生院、劉家莊衛(wèi)生院、龍山衛(wèi)生院、龍泉衛(wèi)生院、岙山衛(wèi)生院等六所衛(wèi)生院納入幫扶范圍。醫(yī)務科在下鄉(xiāng)幫扶過程中的主要做法如下：

1、選派精兵強將派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。醫(yī)務科派出的常駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院人員為主治以上技術職稱的各專業(yè)技術人員，每周下鄉(xiāng)幫扶講座人員多是副高以上職稱或科主任級技術人員。這些醫(yī)療骨干下去后，通過查房，手術帶教，疑難病例討論、專題講座、培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生等方式，較好地提升了被幫扶醫(yī)院及鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療水平和管理水平。在藍村衛(wèi)生院、移風店衛(wèi)生院、溫泉衛(wèi)生院先行試點的基礎上，3個月后又增加6所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并且在全院臨床科室推行了對口聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院制度，使對口幫扶工作步步深入，交叉推進。

2、為基層單位培養(yǎng)一支高素質的技術隊伍。醫(yī)務科針對基層醫(yī)療機構臨床經驗不足，技術力量薄弱的突出特點，醫(yī)務科克服繁重醫(yī)療救治工作的困難，主動邀請基層醫(yī)療機構人員到我院學習交流。醫(yī)院長期（半年時間為一期）為基層醫(yī)院開辦醫(yī)療學習班、進修班，近五年先后為基層醫(yī)院或衛(wèi)生院免費培訓醫(yī)師136人；同時為全市鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦短期培訓班多期，培訓鄉(xiāng)醫(yī)800余人次。

3、根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要求，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中層干部進行系統(tǒng)管理培訓。近一年年以來，醫(yī)務科分別為藍村衛(wèi)生院、移風店衛(wèi)生院、溫泉衛(wèi)生院等10余家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行干部對口培訓。每期10天，分別到對應科室學習交流。共計培訓30余人。

4、伸援手，無償為基層醫(yī)院提供物資、設備等支持，提升其醫(yī)療服務功能。醫(yī)務科積極協(xié)調醫(yī)院各部門，根據受援醫(yī)院提供的需要幫助的儀器項目，支援藍村衛(wèi)生院、移風店衛(wèi)生院、溫泉衛(wèi)生院等生化檢測儀、輸液泵、消毒柜、手術臺、無影燈等醫(yī)療設備100余臺件。支援村衛(wèi)生室分別贈送了血壓機、聽診器、體溫計等小醫(yī)療器械百余件，共價值30萬元。

5、雙向轉診、集中供應、集中采購、檢驗項目合作互認，提升其整體醫(yī)療水平。醫(yī)務科對雙向轉診，供應室集中管理供應，結算方式等進行集中討論，制定相關流程進行規(guī)范管理。受援醫(yī)院藥物供應問題，針對現(xiàn)階段鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短缺藥品問題，我院可先期供應，集中結算。受援醫(yī)院的部分設備，通過我院進行集中采購，受援醫(yī)院不能檢查的項目可集中收集送入我院檢驗科，給予集中檢查管理。醫(yī)務科與幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強交流聯(lián)系，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院與我院幫扶辦公室應及時聯(lián)系，對政策及要處理的事物進行相關交流。

6、量身打造工作制度，組織制度建設，提升服務質量。經過前期摸底檢查及醫(yī)院自身自查，參與分院辦公會、查房等充分論證，結合分院實際情況，自7月份起在醫(yī)務科牽頭，以藍村分院工作制度為模板，為各家分院量身打造包括醫(yī)療、護理、院感等工作制度。與分院醫(yī)務人員一起，在我院醫(yī)務科的幫助下，完善了分院醫(yī)療核心制度、護理、院感等相關制度，不斷規(guī)范診療行為，切實加強醫(yī)療服務質量監(jiān)管，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療安全。從管理理念上發(fā)生嬗變的9處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，更加完善的工作制度讓他們工作有了更明確的目標。

2014年10月27日

第三篇：醫(yī)務科工作個人總結

醫(yī)務科工作個人總結

醫(yī)務科工作個人總結1

20xx年，在院領導的直接領導下，我們憑著質量第一、病人第一的理念，狠抓醫(yī)療度規(guī)范化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質量管理力度，注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫(yī)療、教學與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。

一、醫(yī)療質量管理

1、建立健全醫(yī)療質控體系。實行院、科三級考評醫(yī)療質量是醫(yī)院的核心，醫(yī)療質量控制是醫(yī)務科的重要任務。針對上一質控工作發(fā)現(xiàn)的問題，重新修訂了各科室的質控考核標準，使之更具實效性和操作性，嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵，對存在的問題進行通報批評，對存在問題整改不到位的進行處罰。

2、不斷完善制度，嚴抓制度落實。根據新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責》，修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。繼續(xù)加大十五項核心制度的執(zhí)行和落實力度，不定期對制度落實情況進行督導檢查，重點檢查交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況，對存在的問題限期整改，對違反制度者，按照醫(yī)院的相關制度給予處罰。

3、加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質量。醫(yī)務科協(xié)助質控科每月定期對終末病歷進行質控，重點檢查病歷書寫的內涵質量和完整性，包括術前小結、對病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過質控軟件和深入科室，重點督查現(xiàn)住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正。

4、嚴格落實醫(yī)療業(yè)務查房制度。進一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實各項規(guī)章制度，保證科室督查的連續(xù)性，醫(yī)務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫(yī)療業(yè)務查房，真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項管理工作更全面、更扎實、更細微的監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，督促科室限期整改，及時將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài)，進一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。

二、醫(yī)療安全管理

1、加大考核檢查力度，確保核心制度落到實處。醫(yī)療核心制度能否落到實處是保障醫(yī)療安全的關鍵，為此醫(yī)務科加大對臨床醫(yī)師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度，參加科室的交班會議，重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況，確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會，邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進行點評，從中吸取經驗教訓，提高對疑難、危重病人的救治水平。

2、加強病情告知，重視醫(yī)患溝通。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑。

一是加強對醫(yī)患溝通技巧的.培訓，增強了醫(yī)療糾紛防范意識。

二是加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，在每月的質控檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況；

三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話，便于患者反映的問題在第一時間得到解決。

3、深入科室，加強重點安全隱患的監(jiān)管。根據我院實際情況，醫(yī)務科每天對在院重點患者進行登記，做到對全院住院患者心中有數。嚴格執(zhí)行《住院者報告制度》，要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫(yī)務科，對危重病人實行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經過、病歷書寫質量及患者和家屬情緒狀況，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的，重點進行監(jiān)管。

三、加強業(yè)務培訓和考核，不斷提高醫(yī)療技術水平

1、年初制定了全年業(yè)務培訓和考核計劃，今年加強了培訓力度，每月組織一次集中培訓，由各臨床科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫(yī)務人員共同學習。根據國內外疫情流行情況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓。為了達到以考促學的目的，突出實用性，每季度進行一次專業(yè)基本知識考核，強化對本專業(yè)知識的掌握。

2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽，選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競賽，我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績。

3、醫(yī)院今年有人到省中醫(yī)院進修學習，有余人次參加各種中、短期學習班，接收實習和進修生人。

醫(yī)務科工作個人總結2

20xx年在院部的正確領導下，以病人為中心、持續(xù)改進質量，保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓各項醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，以xxx二級醫(yī)院等級評審（價）標準為指南，全年做了以下工作：持續(xù)醫(yī)療質量改進，加強核心制度執(zhí)行力，完善制度規(guī)范。

1、嚴抓醫(yī)療質量，規(guī)范診療行為。

持續(xù)醫(yī)療質量改進，為落實執(zhí)行“xxx全面加強醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質量萬里行”工作的通知，制定“xxx醫(yī)院醫(yī)療質量萬里行活動”工作方案及醫(yī)療檢查標準及重點內容，對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進行整改，通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達到100%理解并應用。加大環(huán)節(jié)質量及終末質量檢查及反饋力度，加強《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導力度，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節(jié)質量及終末質量穩(wěn)步提高，1-12月醫(yī)療質量反饋x人次，反饋金額3520元；

為各科室購進《臨床診療指南》和《臨床技術操作規(guī)范》，指導和規(guī)范診斷、治療、護理等工作行為，使診療行為有章可循、有據可依，提高醫(yī)務人員的綜合素質，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全。

2、重視法律法規(guī)，強化醫(yī)療安全意識，加強醫(yī)患溝通。

20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實施《侵權責任法》，為此進行多次法律法規(guī)培訓，聘請xxxx專家及xxxx專家為全院醫(yī)護人員授課講解，并組織全院醫(yī)務人員考核，全年共組織醫(yī)療安全培訓5次。根據北大知情同意書范本制定符合我院實際的知情同意書，把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知，履行、尊重患者的知情同意權，規(guī)范全程診療知情權。8月為預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，不斷提升醫(yī)療質量和管理的水平，增強醫(yī)務人員的風險防范意識，鼓勵醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理，制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件主動報告制度及報告處理程序”。

3、提高診療水平，加強業(yè)務知識培訓。

加大職業(yè)技術培訓力度，提高醫(yī)務人員的醫(yī)療技術水平，全年共組織業(yè)務知識培訓16次，其中聘請院外專家進行9次專題知識講座，提高了授課水平及質量；

進行法律法規(guī)考試4次，考試合格率100%。今年崗前培訓19人，其中調入10人，新畢業(yè)醫(yī)師3人，實習醫(yī)生3人，培訓合格率100%。

4、持續(xù)改進，完善制度規(guī)范。

加強醫(yī)療質量持續(xù)改進，堅持每季度醫(yī)療質量例會制度，分析總結醫(yī)療質量問題，制定并完善手術過程管理規(guī)范、手術安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規(guī)定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開具死亡醫(yī)學證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的'規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等，我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠，設計已不能符合工作需要，借鑒xxxx醫(yī)院制定符合我院實際工作需要的記錄本，保障了醫(yī)療質量安全的有序進行。

5、對影響醫(yī)療質量的重要環(huán)節(jié)、重點部門進行重點控制。

⑴根據衛(wèi)生部文件及xxx全面加強醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點指標及檢查內容，對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進行安全整頓，建立了質量管理體系，制定了各項規(guī)章制度、人員崗位職責及相關的診療技術規(guī)范和操作規(guī)程，并進行執(zhí)業(yè)注冊申報，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全；

⑵落實手術安全核查制度，加強圍手術期管理，落實手術過程管理規(guī)范，嚴格執(zhí)行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。

⑶監(jiān)督“危急值”報告制度及登記，強化以病人為中心的服務理念及服務意識，加強臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次，成功xx人次，成功率91%；住院危重病人報告xx例。

醫(yī)務科工作個人總結3

xx年醫(yī)務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的“質量、服務、安全、管理、績效、發(fā)展”，十二字方針醫(yī)務科做了如下工作：

一、主要工作完成情況：

（一）提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。

1、今年為了加強醫(yī)療質量管理和醫(yī)療安全管理，嚴格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。強化醫(yī)療的十四項核心制度執(zhí)行，不斷完善并持續(xù)改進各項醫(yī)療核心制度的落實，將核心制度考核做為xx年上半年績效考核的重點內容，每月兩項。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試，為提高醫(yī)療質量與安全提供了制度保障。

2、建立健全各種醫(yī)療管理組織，醫(yī)院建立了醫(yī)療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度，做到層層把關，明確各組織的職責，制訂各種管理與持續(xù)改進措施，完善各種應急預案，為醫(yī)療質量與安全提供組織保障。

3、加強醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質控，每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫(yī)生及時整改。每周下科室對全面醫(yī)療質量的進行檢查與監(jiān)導，對存在安全隱患及時提出整改，對運行病歷中存在的問題，書面反饋給質控員，對終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任，對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導，對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時制定相關制度，根據住院病歷環(huán)節(jié)質量與時限基本要求，時限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動控制，超時未能完成記錄者系統(tǒng)將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0。1績效考核點。病歷書寫方面，全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90。7%，乙級病歷率達到9。3%。無丙級病歷。總體上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。

4、加強醫(yī)療技術管理，根據《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》規(guī)定，實施手術分級管理制度及授權并簽署授權書、新技術新項目的準入及審批，實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛(wèi)生技術人員實行授權管理制度，完善手術風險評估制度、手術部位識別制度，制定完整的管理資料及管理流程，使醫(yī)療技術更安全、有效。

5、每月由主管院長帶領醫(yī)務科對全院科室進行督查，依據醫(yī)院重點醫(yī)療質量考核細則績效考核方案，三級醫(yī)師查房制度，不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫(yī)療質量，對發(fā)現(xiàn)的問題及提出整改措施，并且針對問題隨時制定醫(yī)療質量管理與處罰措施，并進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監(jiān)管力度，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及安全隱患，并提出整改意見，起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質量與安全的作用。

（二）積極配合科室加強醫(yī)療質量管理，防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。

加強醫(yī)療質量的全面督查發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，提出整改意見，加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛、構建和諧的醫(yī)患關系，加強教育培訓，法律法規(guī)學習，防范醫(yī)療糾紛，切實處理投訴，維護正常醫(yī)療秩序，同時及時總結案例，分析投訴的原因，舉一反三，吸取經驗教訓，同時與被投訴醫(yī)生交換意見，幫助分析被投訴的原因，指出不足，吸取教訓積極補救，制定整改措施，提高醫(yī)療質量。一年來接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起，無醫(yī)療事故的發(fā)生，做得到了件件投訴有登記，有記錄，有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有，外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元，比去年同期下降49%。

（三）積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。

1、今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療質量安全管理完成的工作，一季度進行傳染病應急演練、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發(fā)科室，使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。

2、為進一步提高病人的搶救成功率，保證醫(yī)療安全，就其急診急救醫(yī)院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會，各科主任及護士長就其存在不足，好的治療方案進行踴躍發(fā)言，對發(fā)現(xiàn)的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的.落實，并給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包，應急備用。

3、提高醫(yī)護人員應對各種突發(fā)事件的應急救治的能力，加強我院醫(yī)務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練，檢驗醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。并現(xiàn)場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復蘇的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序，從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫(yī)師會診及時到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護人員都到位迅速、配合默契，搶救過程合理，節(jié)奏緊湊，各項操作穩(wěn)、準、快，體現(xiàn)了急診人員訓練有素的業(yè)務素質。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內救火的應急演練。

4、督查全院的臨床，門診，醫(yī)技等科的醫(yī)療質量，院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施并加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況，10月份進行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況，及報告追蹤流程。將存在問題及時下發(fā)各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監(jiān)管措施，確保醫(yī)療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷，進行檢查評估，存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書，對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任，提出整改意見。

5。為保證醫(yī)療安全，使病人得到有效救治，實施院內多學科會診制度，加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發(fā)言，有不同意見時均及時提出，大家討論后進一步統(tǒng)一意見，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。。今年醫(yī)院院內大會診11次，院外遠程會診1人次。。通過加強會診制度實施，進一步提高臨床療效和治愈率。

（四）使用抗菌藥物的管理

1。加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%，i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。并完善抗菌藥物分級授權。

2。加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監(jiān)測

（1）規(guī)定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%；

（2）接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%；

（3）接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。

（4）根據文件要求，預防多重耐藥菌感染，指導臨床合理使用抗菌藥物，對治療性應用抗生素必須無條件進行細菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗的，發(fā)現(xiàn)一例，處罰經治醫(yī)生500元、科主任200元。分別在10月份進行統(tǒng)計臨床科室本月應用抗菌藥的人數是143人，做細菌培養(yǎng)的人數43人，送檢率32%。11月份應用抗菌人數統(tǒng)計117人，做細菌耐藥培養(yǎng)的人數30人，送檢率26%。

（5）規(guī)范臨床路徑實施，重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應用，每年對路徑實施情況進行統(tǒng)計分析不斷完善改進實施方案，實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術科、其他科室臨床路徑有待于進一步完善。

（五）開展醫(yī)療培訓，提高醫(yī)務人員素質。

今年醫(yī)務科組織有經驗的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現(xiàn)場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次，核心制度培訓考試6次，醫(yī)院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次，醫(yī)療法律法規(guī)培訓1次，抗菌素合理應用培訓及考核1次。《病歷書寫規(guī)范》培訓1次。xx年對新上崗醫(yī)師進行了核心制度、體格檢查、心肺復蘇、_線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格后上崗。通過培訓與講座提高醫(yī)務人員技術水平。

（六）重點專科的建設工作。

1、根據《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點專科（專病）項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科xx診療方案進行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策，依據各重點專科建設工作實際，醫(yī)院拿出五萬余元對七個重點專科進行了專項獎勵。

2、每月對重點專科工作進行檢查督導，隨時協(xié)調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設，確定并培養(yǎng)重點專學科帶頭人，重點專科學術繼承人，今年選派學科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學參觀學習，加強專科人員及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立重點專科，赤峰市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫(yī)內分泌科、針灸科。加強院內重點專科建設。

3、為打造大學科聯(lián)合制，合心競爭力，必須打造自己的，腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合，優(yōu)勢互補，根據病人病情什么時候針灸、什么時候手術、什么時候康復訓練，制定管理制度和聯(lián)合方案，加強溝通，辯證治療，實施一體化服務，醫(yī)生圍繞病人轉，開展試點，經過幾個月實施情況試點取得成效。

（七）等級醫(yī)院評審準備工作

1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內容細劃到責任人。

2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求，醫(yī)務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫(yī)院及科室的相關制度和流程，從而進一步規(guī)范診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。

（八）全國農村中醫(yī)藥工作先進單位建設工作

1、成立了全國農村中醫(yī)藥工作先進單位建設工作領導小組。

2、按評估細則進行了全面準備，八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長來我院對先進地區(qū)建設進行督導檢查，對存在問題提出整改意見，使其進一步完善。（九）對口支援工作：今年對口支援衛(wèi)生院查干哈達蘇木，7月份由主管院長帶領醫(yī)務科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進行技術指導和義診工作。

（十）管理年活動：

1、完善等級醫(yī)院評審細則內容，制定醫(yī)院管理年實施方案，成立管理年領導小組，健全工作制度，認真學習法律，法規(guī)、做好醫(yī)患溝通，促進和諧的醫(yī)患關系。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時處理，并組織院內醫(yī)療事故鑒定委員會進行討論、分析、經驗。

2、加強基礎質量，環(huán)節(jié)質量，和終末質量管理，強化法律法規(guī)的學習，三基三嚴訓練，加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié)，重點科室、重要崗位的管理，通過檢查，分析、評價、反饋等措施，進行持續(xù)改進醫(yī)療質量，為患者提供優(yōu)質服務，安全服務。

3。兩非專項整治情況，xx年進一步完善兩非管理制度，醫(yī)院和婦科、b超室簽署責任狀，制定兩非專項整治制度的實施方案，根據文件精神，完成xx年兩非專項治理自查。10月份旗計生局來我院檢查，檢查結果滿意，對存在問題提出整改意見。

（十一）及時完成院領導臨時分配的任務，盡量多聽取各科專業(yè)技術部門意見和建議。

二、醫(yī)療質量存在問題

（一）科主任對科內基礎質量，關鍵環(huán)節(jié)質量需要加大監(jiān)管力度。

（二）三級醫(yī)師查房制度有待于進一提高，對指導下級醫(yī)師存在缺陷。

（三）臨床醫(yī)師基本知識、基本技能、對常見病多發(fā)病掌握有待于提高，加強法律法規(guī)的學習，政治學習，強化基本理論和技能方面的知識。

（四）臨床路徑實施欠缺，部分科室沒有實施。

（五）輔佐科室對危急值報告制度不認真，部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。

（六）輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血后病情評估，有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。

（七）輔佐科室對醫(yī)生開具的檢查申請單填寫不全的監(jiān)督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。

（八）優(yōu)勢病種及重點專科病種，診療方案在臨床應用方面欠缺，缺乏實質性內容，評估優(yōu)化就是框架缺少內涵建設。醫(yī)師對診療方案內容掌握不全面。

三、整改措施

（一）針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度，強化醫(yī)師責任心，爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制，一關是醫(yī)護人員的增強自我管理的意識，自我監(jiān)督，做到慎獨修養(yǎng)。注意病歷質量內涵，保障病歷質量和醫(yī)療安全，牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎質量、和終末質量，科里要制定質控和目標，定期評價。發(fā)揮各科主任及質控小組的作用，把本科的質量控制在關鍵環(huán)節(jié)。三關由醫(yī)院的質量考核組，加大深入科室督查，發(fā)現(xiàn)問題，及時提出整改措施，望每位醫(yī)生從我做起，強化自身素質，自我監(jiān)督，自我防衛(wèi)意識性提高。

（二）狠抓基礎知識及實踐技能的訓練，培訓進一步加強，嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，正確指導下級醫(yī)師存在問題，使診療水平不斷提高。

（三）通過全面的基礎質量管理、環(huán)節(jié)質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理，使管理的質量不斷完善持續(xù)改進，促進醫(yī)療質量安全有效性提高。

（四）臨床路徑的實施欠缺，加強臨床路徑和診療優(yōu)化在臨床中得到應用，每年對臨床路徑實施情況進行統(tǒng)計分析，不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫(yī)生，認真的填寫完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷，各科室加強協(xié)作更好完成工作，防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。

（五）加強臨床合理用血的管理，做好大量用血的審批、輸血過程及輸血后效果評價制度，做到安全有效輸血。

（六）優(yōu)勢病種診療方案有待于完善，加強診療方案的內容在臨床中得以應用，加強內涵建設，必須符合等級醫(yī)院評審要求。醫(yī)務科將進一步加強各環(huán)節(jié)的督查。

醫(yī)務科工作個人總結4

一、努力學習，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質。

自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業(yè)務素質，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學習，深化了對“三個代表”重要思想的理解，增強了做“三個代表”重要思想堅定實踐者的自覺性，明確了當前和今后的學習和工作目標，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施，為進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎。

二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責，為塑造醫(yī)務科嶄新形象做貢獻。

1、強化服務意識，轉變工作作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。

2、提高創(chuàng)新意識，增強創(chuàng)新能力。使我院醫(yī)政管理向科學化、信息化，制度化轉變。

3、增強實干精神，盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻。

4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對同事，團結協(xié)作，互助互愛;對基層，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則;對社會、對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。注意用自已的一言一行，維護醫(yī)院和各級領導的威信，維護醫(yī)務科的整體形象。

三、銳意進取，為開創(chuàng)醫(yī)務科工作新局面貢獻自己一份力量。

醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務科工作的效率和質量直接影響著全院醫(yī)療質量和聲譽。由于組織的信任，領導的幫助，科室的支持，使我充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中，得到了領導和同事的肯定。

四、努力提高醫(yī)療質量管理和服務水平

醫(yī)療質量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的'主題，更是醫(yī)務科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫(yī)療質量”“優(yōu)質服務”兩個主題，協(xié)助開展了許多工作：完善醫(yī)療管理組織;增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度;加強質量控制監(jiān)督檢查;加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質量管理培訓，有效防范醫(yī)療糾紛;加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構建和諧醫(yī)患關系，使我院醫(yī)生素質有了一定的提高。

一年的工作中，發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足：學習意識淡化，理論水平、素質能力還不能適應形勢發(fā)展的需要;工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹;思想觀念更新不夠快。我會努力彌補自己的不足，努力工作，為醫(yī)院的發(fā)展，貢獻出自己的力量。

醫(yī)務科工作個人總結5

20xx年即將結束，回顧過去的一年，醫(yī)務科全體成員在醫(yī)院黨政領導下，心協(xié)力，努力工作。按照醫(yī)院的總體部署，重點做了醫(yī)院改擴建和學科建設兩方面的工作。取得了輝煌的成績，現(xiàn)將一年的工作情況總結如下：

一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務。

作為一名醫(yī)生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫(yī)院對于內陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業(yè)務道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

二、認真負責地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術水平。

1、堅持業(yè)務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維;

2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當;作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。

三、嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的.發(fā)展建言出力。

“院興我榮，院衰我恥”作為醫(yī)院的一員，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。

今年在醫(yī)院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

醫(yī)務科工作個人總結6

20xx年，醫(yī)務科在年初工作計劃的指引下逐項落實，各項工作已初見成效，現(xiàn)對一年的工作作出總結：

一、醫(yī)療質量管理

1、醫(yī)務科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質量及相關規(guī)范要求進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室，及時發(fā)現(xiàn)問題，并解決，由科主任落實執(zhí)行，并做好記錄。

2、醫(yī)療文書質量管理

(1)每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責任醫(yī)師下發(fā)反饋單，及時整改，復查情況良好，各醫(yī)師能認真改正。

(2)每季度下到科室，對現(xiàn)行病歷進行檢查，現(xiàn)場整改。

(3)截止一年，醫(yī)務科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。

3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時進行，特別是交接班記錄過于簡單，已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復查情況良好。

二、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育

1、為吸收先進技術，提高技術水平。一年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學習，為我院帶來新理論、新技術、新方法。

2、一年共進行6次醫(yī)療“三基”學習，2次《臨床操作規(guī)范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試，每季度進行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進行處罰。

三、嚴防醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全

20xx年1月，我院共組織學習有關醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動，對有損醫(yī)院形像的'行為進行從嚴從重處理。

20xx年我科在院領導的支持下，步步落實年初計劃，各項工作均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫(yī)院貢獻力量。

醫(yī)務科工作個人總結7

20xx年即將過去，在這一年里，醫(yī)務科在院長、分管院長的領導下，圍繞以人為本、科學發(fā)展，維護醫(yī)療質量與安全，不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作，現(xiàn)總結如下：

一、樹立以人為本，做到科學發(fā)展

科學技術是第一生產力。20xx年醫(yī)務科圍繞以人為本，科學發(fā)展做了大量工作：

1、建立醫(yī)務人員技術檔案。今年，醫(yī)務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務人員技術結構，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

2、做好醫(yī)務人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務人員工作積極性。20xx年，圍繞在職醫(yī)務人員晉升、晉級，醫(yī)務科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關心與關懷，提高了醫(yī)務人員的工作積極性。

二、提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全

醫(yī)療質量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年，醫(yī)務科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、科室醫(yī)療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會，為醫(yī)療質量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規(guī)則制度。今年，醫(yī)務科結合我院實際，參考相關醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫(yī)療質量與安全提供了制度保障。

3、落實醫(yī)療質量管理與監(jiān)督責任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務科每周一次參與行政大查房，定期不定期進行醫(yī)療質量管理的檢查與監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質量與安全的作用。

三、積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作

醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。

四、積極調解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序

在當前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調、資料的整理、均能及時組織到位。

醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛起，醫(yī)療糾紛的處理率達100%，醫(yī)療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。

五、開展新技術、新業(yè)務，增強醫(yī)院發(fā)展后勁

新技術、新業(yè)務，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長點。今年醫(yī)務科協(xié)調引進了“長程心電圖”等新技術、新業(yè)務，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務與發(fā)展的作用。

六、開展醫(yī)療培訓，提高醫(yī)務人員素質

醫(yī)療技術是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務科組織大型醫(yī)療業(yè)務講座起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務技術講座次，增強了學習的氛圍。選派各科業(yè)務人員參加孝感醫(yī)學會組織的各種各級學術年會，推進了醫(yī)務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫(yī)務人員的醫(yī)療業(yè)務整體素質。

七、鼓勵臨床科研，提高醫(yī)院影響力

科學研究是學術發(fā)展的.基礎。醫(yī)務科積極鼓勵醫(yī)院各科醫(yī)務人員，結合臨床實際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項，發(fā)表及交流學術論文篇。

八、開展臨床教學，培養(yǎng)后繼人才

醫(yī)療教學是醫(yī)院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫(yī)生培訓的項目一項，圓滿完成了培訓工作任務。

九、組織健康體檢，造福學生、居民

今年，我院對個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計所學校多學生健康體檢。對學區(qū)共計多名老師、工人等余人進行了健康體檢，慢性病審核多人，受到人民群眾的一致好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

十、樹立整體意識，配合中心工作

樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型h1n1流感，為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件，醫(yī)務科積極組織與配合，及時完成了醫(yī)院甲型h1n1防控領導小組及實施細則，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預檢分診處，組織了醫(yī)務人員甲型h1n1流感知識的學習和培訓，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

然而，20xx年，醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

讓我們再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領導，有全體醫(yī)務人員的共同努力，醫(yī)院的明天會更好。

醫(yī)務科工作個人總結8

一、努力學習，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質，營造醫(yī)務科良好文化氛圍

自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業(yè)務素質，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。去年下半年，以飽滿的熱情、積極的態(tài)度自覺主動地投身到先進性教育活動中去。通過學習，深化了對開展保持中國共產黨員先進性教育活動重要性和緊迫性的認識，明確了當前和今后的學習和工作目標，增強了保持中國共產黨員先進性的堅定性，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施，為永葆中國共產黨員的先進性，進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基矗進而強化科室文化建設，倡導愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作、無私奉獻的精神，努力營造醫(yī)務科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責，塑造醫(yī)務科嶄新形象

1、強化服務意識，轉變工作作風。徹底改變坐等推靠壞習慣，拋棄生冷硬頂舊作風。變被動為主動，變無事干為找事干，變催著干為搶著干。千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。

2、提高創(chuàng)新意識，增強創(chuàng)新能力。由經驗管理向科學化信息化管理轉變，由人情管理向制度管理轉變，抓住機遇，開拓創(chuàng)新，與時俱進，勇于冒險。

3、增強實干精神。盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻。工作嚴謹而不拘泥，雷厲風行而不毛糙，勤懇務實謹慎，堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的斗志投入工作。

4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到謙虛謹慎，尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對同事，團結協(xié)作，互相愛護，發(fā)揮特長，相得益彰，大事講原則，小事講風格;對基層，做到嚴于律己，寬以待人，率先垂范，以身作則;對社會對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。努力做到對上不輕漫，對下不張狂，對外不卑不亢，注意用自已的一言一行，維護醫(yī)院和各級領導的威信，維護醫(yī)務科的整體形象。

三、強化管理，銳意進取，開創(chuàng)醫(yī)務科工作新局面

醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務科工作的效率和質量直接影響著全院醫(yī)療質量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領導的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中。醫(yī)療質量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的.中心工作，醫(yī)務科上下團結一致，抓住機遇，面對挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫(yī)療質量”“優(yōu)質服務”兩個主題，重點開展以下工作。

1、完善醫(yī)療管理組織，構建流暢管理體系

持續(xù)控制并提高醫(yī)療質量，必須強化三級質管網絡建設，尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫(yī)院質量管理委員會，成立醫(yī)療質量管理領導小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調處理領導小組，制訂科室質管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精干力量，加強質量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩(wěn)步開展工作。

2、增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度

嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質量管理，確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術操作規(guī)程，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責。

3、倡導全面質量管理理念，注重環(huán)節(jié)質量控制

全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，實施醫(yī)療質量的動態(tài)過程管理。制定切實可行的《醫(yī)療質量管理工作計劃》，實施醫(yī)療質量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎質量管理，

注重環(huán)節(jié)質量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實保障醫(yī)療安全。

4、加強質量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高

質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據省衛(wèi)生廳要求，結合我院醫(yī)療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，制訂了《醫(yī)療質量檢查實施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫(yī)療技術和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質量并形成長效機制。

5、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質量管理培訓，有效防范醫(yī)療糾紛

員工培訓是醫(yī)院管理的重要內容，是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫(yī)療質量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫(yī)師、科室質管員、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓為著眼點，開展質量教育，強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫(yī)務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重內涵建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。

6、改進服務流程，提高工作效率。加強正點手術檢查，嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術制度，提倡連臺手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優(yōu)質便捷醫(yī)療服務，提高了工作效率。

7、合理用藥規(guī)范檢查，減輕病人負擔。認真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導原則》及省衛(wèi)生廳有關規(guī)定，全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則，因病施治，合理用藥。實行醫(yī)療機構之間輔助檢查相互認可制度，切實保證門診及住院檢查的連貫性，增強檢查項目的針對性。

8、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。

建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫(yī)療秩序。同時總結投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫(yī)療質量，加強醫(yī)患溝通，改進醫(yī)患關系，樹立良好形象。

9、強化衛(wèi)生支農、送醫(yī)下鄉(xiāng)活動，拓寬了醫(yī)療服務范圍，提高我院在xxxx地區(qū)醫(yī)療行業(yè)龍頭地位。

根據全省實施“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”執(zhí)行方案，成立醫(yī)院衛(wèi)生支農工作領導小組，制定我院《衛(wèi)生支農工作實施方案》，穩(wěn)步開展人員培訓、業(yè)務指導、技術推廣等工作。

10、以強化項目建設為龍頭，積極協(xié)助開展新技術新項目。切實創(chuàng)建學科品牌優(yōu)勢，打造我院人才優(yōu)勢和資源優(yōu)勢，增強核心競爭力，努力實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。

工作中的不足：一是學習意識淡化，理論水平、素質能力還不能適應形勢發(fā)展的需要;二是沒有從根本上擺脫經驗管理的模式，缺乏科學管理精神;三是工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹;四是思想觀念更新不夠快。

醫(yī)務科工作個人總結9

20xx年在院部的領導、支持下，經過努力，個人在醫(yī)政管理、醫(yī)療質量、服務質量、醫(yī)療安全管理等方面取得了一些成績，現(xiàn)做總結如下：

一、強化醫(yī)政管理，應對重點工作

（一）嚴格抗菌藥臨床應用管理

1、落實抗菌藥物臨床應用管理責任制。在院部領導下，牽頭組織院內各相關職能科室學習、領會衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳、市局和院部有關抗菌藥臨床應用管理規(guī)定的精神，明確各自責任、做法，討論實施措施，全院一盤棋，各司其責，共同協(xié)作，切實落實各項任務。

2、進行醫(yī)務人員抗菌藥物臨床應用知識全員培訓。在院長親自參與下，做好全院醫(yī)務人員的相關知識培訓，灌輸新理念，強化責任感，細化新要求，使醫(yī)務人員百分百知曉、重視并切實執(zhí)行；尤其數次通過科主任例會，首先在臨床科主任中透徹貫通對抗菌藥臨床應用整治活動重要性的認識和了解具體要求。

3、進行抗菌藥物臨床應用基本情況的調查、統(tǒng)計、通報。制訂各種調查、統(tǒng)計表格，通過各種數據，及時、客觀、全面反映抗菌藥臨床應用整治的各項指標，并通過數據提供進一步整改的依據。

4、嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，加強抗菌藥物購用管理。抗菌藥物的分級管理是抗菌藥臨床應用的一項基本要求，通過與臨床藥科的合作，結合本院實際，制訂了相關制度并督促臨床使用中嚴格執(zhí)行；在醫(yī)院藥事委員會、感染控制委員會的作用下，通過與藥劑科協(xié)作，選定本院的了35種抗菌藥物。

5、抗菌藥使用率和使用強度控制。截止10月，達標的項目有：住院病人抗菌藥使用率≤60%，門診抗菌藥物處方比例≤20%，術前預防使用抗菌藥在30min～2h；未達標的項目有：抗菌藥使用強度>40DDD，I類切口手術患者預防使用抗菌藥比例>30%，I類切口手術預防使用抗菌藥時間>24h。但即使未達標的項目也比整治前有了大幅度的下降。

6、定期開展抗菌藥物臨床應用監(jiān)測與評估，加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監(jiān)測。通過與感控科、檢驗科和臨床藥科的合作，這些監(jiān)測與評估均已進行。

7、落實抗菌藥物處方點評制度。配合臨床藥科，通過處方點評進一步規(guī)范了處方和醫(yī)囑的開具，使不合理處方率逐步減少。

8、建立誡勉談話制度和責任追究制度。對違反和執(zhí)行抗菌藥臨床應用整治措施不力的科室和醫(yī)生，

9、與臨床藥科一起起草了本院抗菌藥物臨床應用具體方案和實施管理細則。

（二）推進臨床路徑實施

1、制訂本院臨床路徑開發(fā)與實施的規(guī)劃和相關制度。

2、在院部領導和其他職能部門協(xié)作下，組織了醫(yī)務人員的全員培訓；對臨床路徑的開發(fā)、實施進行技術指導，協(xié)調臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題，確定了實施臨床路徑的病種。

3、在全院20個病區(qū)的17個專科中，實施了28個病種的臨床路徑，截止10月，共實施臨床路徑管理病例300多例。

（三）切實控制藥占比

1、認真落實院部指令，嚴格抓好臨床科室藥占比的控制，將該項工作納入對科主任的監(jiān)督和考評內容，作為醫(yī)務科一項醫(yī)療管理的常規(guī)工作任務，在每次科主任例會都進行通報和評測，鞭策超標者。

2、根據醫(yī)院管理方案，與臨床藥科協(xié)作，制訂相應臨床用藥管理細則，對藥占比控制不力問題較突出的科室，進行調查、分析，提出整改意見，督促其采取措施控制，并依據管理方案課以處罰。

3、通過嚴格管理，使今年醫(yī)院的藥占比值一直控制在較理想的合理范圍，維持在33%~34%水平。

二、防范醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全

（一）從質量和溝通著手保證醫(yī)療安全

1、認真做好醫(yī)療質量考核工作，嚴格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則，開展管理工作，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。強化醫(yī)療安全教育，組織醫(yī)務人員學習有關醫(yī)療法律法規(guī)條例。

2、強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫；通過“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫(yī)療糾紛的反思、總結，從中吸取經驗教訓；強化服務意識，加強醫(yī)患溝通，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”；加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度；嚴格做好手術安全核查。

3、以上工作有效防止了醫(yī)療事故、糾紛的發(fā)生，使醫(yī)院的此類案件總體控制在較低數量。

（二）做好醫(yī)療糾紛的調解、應訴工作

1、履行職責。在今年的數起醫(yī)療糾紛案例處理過程中，在院領導的`正確指導下，醫(yī)務科作為責任主體，與政工科、發(fā)生糾紛的科室密切協(xié)作，運用必要的手段和策略，妥善化解了多起可能導致矛盾激化、糾紛擴大的事件；對病人意見較大的幾個案例，著重引導對方理性對待，走司法程序解決爭執(zhí)，將事態(tài)控制在可對話范圍，避免了惡劣事件發(fā)生，未出現(xiàn)影響醫(yī)療秩序、醫(yī)院工作的恐怖場面。

2、努力協(xié)調各種關系，應對患方對醫(yī)院的起訴，將醫(yī)院損失降低到最低程度。在今年開庭的幾宗糾紛案例應訴中，法院對醫(yī)院的判決結果當在可接受的范圍。

三、醫(yī)療質量管理

1、強調醫(yī)療核心制度的落實執(zhí)行，強化質量意識。主要敦促科主任在科室管理中嚴格按照核心制度的要求管理科員，加強科室自身建設，完善各種質量活動和資料整理，增強自主創(chuàng)新能力。

2、協(xié)同質控辦監(jiān)察科室醫(yī)療質量活動和病案質量管理，聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

3、加強重點科室監(jiān)管如ICU、麻醉科、產科等，對易出問題的環(huán)節(jié)共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

四、學科發(fā)展方面

1、對新進人員進行愛崗敬業(yè)教育和職業(yè)道德教育，弘揚奉獻精神，培養(yǎng)自律性，激勵他們做一名合格的臨床醫(yī)生。

2、在院部管理決策中建議鼓勵發(fā)揮醫(yī)生的積極性，努力保障醫(yī)生的權益，盡可能地穩(wěn)定醫(yī)生隊伍。

3、積極創(chuàng)造條件使醫(yī)生盡可能多的接受繼續(xù)醫(yī)學教育培訓。

4、鼓勵科室積極運用新技術，開展有特色的醫(yī)療技術服務，打造核心競爭力。

5、重視科主任作為學科帶頭人應發(fā)揮的主導作用。

五、日常工作和特殊工作

1、協(xié)調好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個科室中的人員之間的關系，保證各科業(yè)務工作的正常順利開展，應對各種突發(fā)事件的處理，未因這些關系的問題造成醫(yī)療業(yè)務運轉的障礙。

2、較好完成了上級各種檢查的策應、協(xié)助工作。

3、做好各種醫(yī)療文件的上傳下達。

4、組織好院內急救、會診事務。

5、做好六家醫(yī)院的對口支援工作。

6、協(xié)助網絡部門較好完成了醫(yī)生的醫(yī)院新信息系統(tǒng)操作的培訓工作。

六、加強科主任管理

科主任是維系醫(yī)院正常運轉和醫(yī)療工作有序開展的中堅力量，科主任管理是醫(yī)務科工作的重要一環(huán)。醫(yī)務科通過做好科主任功課，有重點的分析、督促、解決科室存在問題，強化科主任管理意識，強化制度落實，貫徹執(zhí)行院部決策。

七、不足方面

1、抗菌藥臨床應用整治雖已取得較顯著成績，但一些關鍵指標尚未達標，有待繼續(xù)努力。

2、臨床路徑雖已建立并有數百例病例入徑，但尚未是真正意義上的臨床路徑，須依托醫(yī)院管理新信息系統(tǒng)運轉后方可實現(xiàn)，還有許多工作要做。

3、在對醫(yī)療質量管理工作的監(jiān)察方面尚存較大差距。

4、在學科建設方面投入的精力不足。

20xx年醫(yī)務科將圍繞醫(yī)院管理主題中心活動開展工作，在20xx年進行的工作基礎上，增強自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)加強醫(yī)療安全性、制度落實、學科建設和人才培養(yǎng)，使醫(yī)務科管理工作更加制度化、規(guī)范化、科學化。

第四篇：醫(yī)務科考核表個人總結

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）1

醫(yī)務科全體同志在院領導及院委員會的正確領導和支持下，通過各科各部門的積極配合，全科同志認真執(zhí)行各項法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，積極工作，精心謀劃，按著上級主管部門的指示精神和院長對醫(yī)院發(fā)展思路要求，結合我院實際情況，每個人都在踏實工作，刻苦學習遵守紀律，認真負責的做好各自本職工作，按質量和要求完成領導交付的各項任務。

1、全科同志認真執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，做到有令則行，有禁則止，遵守工作紀律，規(guī)范個人行為，按著科室職責做好窗口服務，在承上啟下的工作中基本達到服務對象和各科室滿意。

2、抽查一個月的門診處方，總體看，處方合格率達到80%以上，從年初抽查處方質量不合格率達90%到現(xiàn)在能達到合格率80%以上是領導重視、職能部門強化管理和檢查督導，以及各科主任、醫(yī)師積極努力所取得的。

3、檢查了一個月中的醫(yī)技科室的申請、報告單，大部分書寫比較正規(guī)、合格，也有個別醫(yī)師在申請報告單上書寫欠規(guī)范，表述不專業(yè)，填寫缺項等錯誤。

4、檢查了一個月的婦產科門診“刮宮知情協(xié)議書”，為避免醫(yī)療糾紛發(fā)生，婦產科按著醫(yī)務科的要求制定了醫(yī)患協(xié)議，實現(xiàn)了醫(yī)院告知義務，也尊重了病人的知情權利，通過檢查，大部分病人術前檢查齊全，告知詳盡，簽字規(guī)范，具有法律效力。但是也有缺項，已告知今后加以改正。

5、5月份對現(xiàn)住院病人運行病歷組織檢查了5次，雖然在護士執(zhí)行醫(yī)囑中存在一些問題，但大部分病歷書寫比較及時、規(guī)范，對現(xiàn)場查出的問題，立即召開護士長會議，指出缺陷并提出批評，即可修改，使病歷在運行中發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，為醫(yī)療安全和病歷達標打下良好的基礎。

6、為加強各科專業(yè)技術人員積極主動學習業(yè)務知識，促進專業(yè)水平不斷提高。醫(yī)務科安排各臨床、醫(yī)技、藥劑、護理科室在下月初進行業(yè)務考試，為組織實施好這次活動，本月結合臨床上常見的業(yè)務工作，以醫(yī)學基礎知識，法律法規(guī)，不同專業(yè)上的理論為主，布置印發(fā)了考前復習題，目前各科各類專業(yè)科室正在積極學習迎接考試。

7、一月來為新出生的新生兒依法簽發(fā)了出生醫(yī)學證明97份。

8、病案室對歸檔病歷236份，每份進行認真檢查，邊查邊改，提出錯誤所在，然后返回科室再行修改，達到合格（甲、乙級）病歷率越來越高，以高標準高質量要求，消除丙級病歷的出現(xiàn)。

工作中存在的問題

1、個別醫(yī)師的處方書寫還存在著不規(guī)范，如“精二”藥品用普通處方書寫，“TAT”“青霉素”處方中無“皮試“標注。

2、在一張?zhí)幏街虚_寫多種靜脈液體和藥品時，在用法中只寫“分組靜滴（點）”，誰和誰一組？每組劑量多少？共分幾組靜點，藥物配伍有無禁忌等等，無法辨認，更容易發(fā)生差錯。

3、還有的處方不開寫規(guī)格、用法，有的仍用商品藥名。

4、在“刮宮、人流”知情同意書的應用和人流病人的安全方面存在著術前常規(guī)檢查項目不全，有的血常規(guī)、凝血常規(guī)、心電圖、彩B超等單項或多項不查，使醫(yī)療安全得不到保證，為醫(yī)療安全埋下了隱患，病人簽字不但簽全名，還要簽上同意不同意手術，最好是孕婦自己簽字。

5、護理工作經多次檢查，主要表現(xiàn)在個別護理人員，責任心欠妥，尤其在核對記錄和執(zhí)行遺囑時表現(xiàn)出基本能力差，粗心大意，記錄不完全，不簽字等缺陷。

下月工作計劃

1、完成專業(yè)技術人員業(yè)務考試工作。

2、落實抗菌素分級管理和臨床使用依法管理工作。

3、加強醫(yī)療文書、病歷處方、申請報告單書寫質量的檢查和考核。

4、積極落實執(zhí)行上級主管部門和醫(yī)院交辦的各項工作任務。

5、以醫(yī)療護理質量為基礎，以醫(yī)療安全為重點，以經濟效益為目的地把各項工作做好。

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）2

20xx年上半年，我科人員遵照院領導的指示及三級醫(yī)院的各項標準和要求，以質量保安全，以安全促質量，開展醫(yī)療質量、安全管理各項工作，具體如下：

一、醫(yī)療質量管理

（一）、流程管理

深入臨床，通過現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)問題召開協(xié)調會的形式，梳理科室間、科室內部的各項流程，達到持續(xù)改進的目的。上半年為梳理圍手術期術前用藥規(guī)范、產科產房急診手術室管理、院外會診管理、新生兒監(jiān)產管理、臨床大輸血救治預案及流程，門診婦科、婦保科、導醫(yī)臺、收費處、輸血管理、婦產科二線醫(yī)師、產科、引產及死亡嬰兒處理管理等各種流程，召開了各種協(xié)調會14次，涉及科室有十余個，及時解決了很多的實際問題。

（二）加強核心制度管理

1.轉診、會診制度管理：20xx年上半年由醫(yī)務科組織的院外會診26次，外出會診5次，院內擴大會診10次，全市擴大會診1次。管理轉診病人22例。

2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領導的重視和支持下，20xx年7月組織全體醫(yī)、技、藥人員“三基”理論考核，并積極組織醫(yī)務人員參與全國婦幼健康技能競賽，目前正在準備階段。

3、臨床路徑、預約診療服務、危急值管理工作已經常態(tài)化，臨床路徑、預約診療、危急值管理工作已常態(tài)化，上半年全院總出院人數為11603人次，入徑病例共3997例，總入徑率34.4%，（標準為20%）。總預約數為63423人，總預約率35%（達標40%）。我科每月下臨床與醫(yī)技科室檢查各項制度落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時與個人和科室進行溝通處理，并納入績效考核。

4、堅持每月現(xiàn)場考核及每季度醫(yī)療質量例會制度，分析總結醫(yī)療質量問題，特別是出現(xiàn)了安全隱患、醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的病例，及時組織科室、系統(tǒng)討論，查找原因，舉一反三，并將結果納入績效考核與評先評優(yōu)等。

5．加強業(yè)務知識培訓，提高診療水平。采取全員、分系統(tǒng)、部門等方式，對專業(yè)技術人員進行繼續(xù)教育培訓，學考結合，注重學習效果，今年上半年組織業(yè)務學習7次。

6.疑難病例討論情況：20xx年上半年我科組織疑難病例討論5次，主要是針對有投訴和糾紛的病例，醫(yī)務科也經常參加科室的疑難病例討論，特別是有糾紛傾向的病例，及時了解情況以便更好的處理問題。

二、強化醫(yī)療安全意識，重視法律法規(guī)，妥善處理醫(yī)療糾紛

1、結合我院實際，采用各種形式進行全員安全培訓，上半年組織了2次全院性的醫(yī)療安全醫(yī)療質量講座，其中一次外請了市衛(wèi)生局醫(yī)政科副科長應維對《江西省醫(yī)療糾紛處理與防范條例》進行了深刻的解讀，加強了我院醫(yī)務人員的法律意識，提高了我院醫(yī)務人員應對醫(yī)療糾紛的能力。

2、進一步加強不良事件上報管理工作.調動全員主動發(fā)現(xiàn)并上報醫(yī)療、保障等環(huán)節(jié)安全隱患。20xx年上半年醫(yī)務科共收9次不良事件上報。按照《不良事件管理辦法》對上報的不良事件相關科室進行了獎勵，并根據上報內容及時與相關科室進行協(xié)調整改，將各種不安全因素扼殺在搖籃里。

3.醫(yī)療投訴與糾紛的處理：

1）投訴：20xx上半年醫(yī)務科共接到投訴10例，其中直接到醫(yī)務科投訴的7例，由投訴科上轉的3例。每次接到投訴后我科都是積極應對，第一時間向患者和科室了解情況，并召集相關科室進行討論分析，發(fā)現(xiàn)不足，提出整改，并給予投訴人口頭或書面的答復。

2）糾紛：20xx上半年醫(yī)療糾紛6例，已解決的3例（①謝洪枚難免流產雙胎死亡事件②趙依輸卵管妊娠破裂事件③李秋蓮毛毛肱骨骨折事件），待解決醫(yī)療爭議3例（①彭曉蓉胎盤早剝事件，已進行醫(yī)療鑒定②婦科鐘愛萍膀胱破裂事件，正在走法律程序③向梅宮內死胎事件，目前正在等待尸解結果。

對發(fā)生了投訴、糾紛的病例，醫(yī)務科總是到第一現(xiàn)場了解情況，并組織相關科室和人員進行病案討論，有的一個病例進行多次討論；根據情況召集不同形式的溝通解疑專題會議，協(xié)商解決會議等，有時一個投訴或糾紛需多達幾十次溝通。隨著江西省糾紛解決條例的出臺，解決方式的明確，與醫(yī)調委、醫(yī)鑒辦、律師、法院、司法等部門和人員的聯(lián)系也更加頻繁。糾紛解決后，針對存在問題組織學術委員會討論、定性、責任劃分，并進行下一周期的制度、流程優(yōu)化，整改也是醫(yī)務科目前的重任。

三、落實衛(wèi)生支農、對口支援工作

20xx年我院對口支援工作為蓮花坊樓衛(wèi)生院與赤山中心衛(wèi)生院，我院采取多種形式開展對口支援工作。蓮花坊樓衛(wèi)生院派駐婦產科系統(tǒng)兩名中級以上醫(yī)師在受援醫(yī)院，每月進行專業(yè)授課一次，每天參加門診或組織查房，定期主持疑難病例討論等形式;每周六派出一名婦產科醫(yī)師與一名兒科醫(yī)師到赤山中心衛(wèi)生院進行查房、業(yè)務指導等，均得到了受援醫(yī)院的好評。本人支援醫(yī)院是上栗縣赤山醫(yī)院。

四、傳染病的管理工作五、下半年的打算

我科將繼續(xù)深入臨床，加大現(xiàn)場考核的力度，結合《院長行政業(yè)務查房管理辦法》的標準及各項規(guī)章制度，發(fā)現(xiàn)科室的不足并對薄弱環(huán)節(jié)進行整，以質量保安全，以安全促質量。

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）3

一年來，我們在院總支的正確領導下，根據省衛(wèi)生廳“關于在全省開展醫(yī)療管理效益年活動”的決定及市局的要求，結合我院實際情況，為適應新形勢的要求。在全院開展了“以病人為中心，以質量為核心，進一步提高醫(yī)療服務質量效益年”的活動，狠抓醫(yī)療質量，落實質量管理標準，努力提高醫(yī)療服務水平，優(yōu)化服務環(huán)境，圓滿完成了各項工作任務，現(xiàn)進行總結如下：

一、加強醫(yī)療質量管理，不斷提高醫(yī)療水平。

醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心，對醫(yī)院醫(yī)療水平的提高和發(fā)展起決定性作用，為了更好地為病人提供高效、優(yōu)質服務，就必須提高全體醫(yī)務人員的整體素質，為此，我們今年主要做了以下幾個方面的工作。

（一）發(fā)揮醫(yī)務科的職能作用。

全院職工結合自己的工作崗位，認真開展各項學習活動。

①學習各自的職責。

②學習有關規(guī)章制度。

③學習質量管理標準。

④學習院內有關規(guī)定。

⑤學習專業(yè)知識及操作規(guī)程。

⑥學習《醫(yī)療事故處理條例》及相關知識。醫(yī)務科不僅針對全院的工作安排，學習好自己的職責和制度，述職報告同時配合全院做好督查工作。監(jiān)督檢查全院醫(yī)療、護理各種制度、職責標準等的學習情況，各科不僅認真學習了各自的職責，而且能按標準規(guī)范自己的醫(yī)療行為。

（二）加強科室質檢小組每個成員的工作責任心。

在分管院長的直接領導下，醫(yī)務科加強了對各科室質檢小組工作的督促檢查，并制定了具體措施。使各科室的病歷自查力度加強，病歷質量進一步提高，全年無乙級病歷出現(xiàn)，大大促進了各科室執(zhí)行醫(yī)療醫(yī)療質量標準、措施的自覺性，保證了我院醫(yī)療質量的不斷提高。

（三）堅持醫(yī)療質量評價制度，是醫(yī)療質量控制的根本保證。

醫(yī)務科對臨床科室的醫(yī)療質量，在堅持每月抽查，每季度全面檢查的基礎上，根據各科室醫(yī)療質量檢查的真實情況及信息科提供的各科室醫(yī)療指標完成情況的統(tǒng)計數字，對照院質量管理標準和我院目標化管理要求，進行醫(yī)療質量分析，每季度進行總結，指出存在的問題和不足，各科室針對本科醫(yī)療指標完成情況，進行全面分析，糾正不足，不斷提高醫(yī)療質量水平，更好地為人民群眾的健康服務。

（四）對影響醫(yī)療質量的重要環(huán)節(jié)進行重點控制。

要提高醫(yī)院的醫(yī)療質量，必須控制好直接反映醫(yī)療質量的醫(yī)療項目。主要是病歷質量、危重病人的搶救、手術質量、醫(yī)療缺陷管理等。

1、提高病歷質量是醫(yī)療質量控制的重點。

①在科室質量管理小組：質檢員嚴把病歷質量第一關的基礎上，質檢科專人對全院病歷逐一再檢查審批，將存在的問題和不足在病歷返修單上做詳細記錄。然后返回科室，通知到本人進行修改整理，再交質檢科進行對照檢查，符合要求后，再轉病案室存檔。今年共檢查病歷5186份，無乙級和丙級病歷出現(xiàn)。病歷甲級率達100%。

②為了加強醫(yī)療質量管理，提高我院病歷的規(guī)范化書寫，20xx年對全院40歲以下37名住院醫(yī)師的住院病歷進行了質量評比，并對前六名進行了獎勵，對后三名進行了罰款。并把病歷中存在的問題進行了分析和總結。通過這次病歷評比，推動了我院病歷書寫水平的提高。加強了醫(yī)師的自我保護意識，消除醫(yī)療事故隱患，使我院醫(yī)療質量得到進一步提高。

③今年，在院長的領導和支持下，我們實行了新的病歷書寫規(guī)范，新的書寫規(guī)范，內容更詳盡，有利于我院醫(yī)療水平的提高，有利于消除醫(yī)療事故隱患，從而促進了我院的醫(yī)療質量管理工作。為了新規(guī)范的落實，我們制度了相關的措施，由質檢科組織全院住院醫(yī)師以講課的形式集中學習，加強了病歷的檢查力度，促進新規(guī)范的快速全面實施。

2、保健科每個季度對門診處方和門診病歷進行檢查，將存在的問題逐一指出并統(tǒng)計。然后通報全院，并按規(guī)定進行獎罰，與勞務費掛鉤。全年共抽查處方11856張，合格率達99.8%。門診病歷3686份，全部檢查，合格率99.9%，對門診病歷和處方的書寫質量起到了很好的促進作用。

（五）堅持崗前醫(yī)療質量教育。

對新調入分配的大中專畢業(yè)生，堅持實行崗前教育，上崗前進行集中培訓一周，學習醫(yī)院質量管理標準，醫(yī)療質量管理方案，各種醫(yī)療規(guī)章制度，質量管理目標，醫(yī)療質量缺陷標準，各類衛(wèi)生技術人員的職責，醫(yī)療護理文書規(guī)范等，醫(yī)務科專人培訓講課。集中學習結束時，進行崗前教育考試，考試合格后正式上崗，各科室再輪轉一年，通過這樣的教育，使我院新職工樹立起關心質量管理，參與質量管理，真正把醫(yī)療質量放在日常工作的第一位。為上崗工作后不出或少出醫(yī)療事故，打下了良好基礎。

二、堅持搞好教學科研工作，努力培養(yǎng)合格人才。

（一）教學方面。

我院今年接受山東省中醫(yī)藥學校、萊陽衛(wèi)校、煙臺護校實習及見習學生60余人，為了發(fā)展醫(yī)學事業(yè)，培養(yǎng)衛(wèi)生技術人才，醫(yī)務科和臨床各科室做了大量工作，創(chuàng)造一切條件使學生學到更多的專業(yè)知識。在日常管理工作中，與校方密切合作，使學生圓滿而順利地完成了學習任務，受到學校師生的好評。

（二）科研方面

在院領導的重視督促下，臨床各科室均開展了新項目、新技術，各科上報的項目有……

（三）做好在職職工教育和進修培訓，是提高醫(yī)療技術水平的重要途徑之一。

為使全院職工業(yè)務素質不斷提高，以適應我院發(fā)展的需要，鼓勵職工通過自學或函授形式，取得更高學歷。今年派出進修人員8人，參加市以上學術會議15人次，這些通過進修學習，業(yè)務知識和技術水平有了不同程度的提高，學成歸來均發(fā)揮了骨干帶頭作用。

為了強化專業(yè)知識水平，提高技術操作水平，更好地服務廣大患者，醫(yī)務科今年組織以講課形式進行業(yè)務學習，促使操作更規(guī)范化。我們將繼續(xù)利用這種形式，開展更廣泛的學習內容，培養(yǎng)職工學習業(yè)務的積極性，提高我院的醫(yī)療水平。

（四）堅持三基訓練考試，提高年輕職工專業(yè)知識水平。

加強三基訓練，擴大學習考試范圍，今年進行了《生理學》和《中醫(yī)基礎理論》及其他專業(yè)知識的考試，每季度由醫(yī)務科統(tǒng)一組織，考試合格率達100%，有力地促進了年輕醫(yī)師的專業(yè)知識水平的提高。

（五）不斷總結經驗，積極撰寫醫(yī)學論文。

我院領導歷來都從政策上傾斜，鼓勵醫(yī)務人員總結臨床經驗，積極撰寫醫(yī)學論文，今年共撰寫醫(yī)學論文70余篇，被錄用的論文將根據論文質量，給予相應的經濟獎勵，充分調動了醫(yī)務人員撰寫論文的積極性，形成了良好寫作風氣。

（六）堅持和完善檔案管理制度。

對新調入各類衛(wèi)生技術人員及新分配的學生，均及時地建立衛(wèi)生技術檔案，對在職人員的職稱變化，人員變動，業(yè)務考核等情況均及時進行記錄登記。對其他文件資料，進行分類存放，科學管理。使醫(yī)務管理工作的各項內容均有記錄可查，促進了醫(yī)務管理的規(guī)范化、合理化，提高了日常的工作效率。

三、存在問題。

在院總支的正確領導下，與院領導保持一致，按照醫(yī)院的總體部署，雖然做了不少的工作，取得了一定成績，但離要求還存在差距，如組織全院性業(yè)務講座還較少，教學方面由于學生太多，抓得還不夠嚴格，在今后的工作中一定盡職盡責，糾正缺點，發(fā)揚成績，更加努力地做好各項工作。

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）4

自今年6月份參加工作以來，我一直以勤懇、踏實的工作態(tài)度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習，在取得一定進步的同時，也暴露了自身的一些不足。現(xiàn)將我本的工作情況簡要總結如下：

一、思想政治方面

自參加工作以來，我支持醫(yī)院領導及科室主任工作，嚴于律己，自覺遵守各項制度，積極參加政治學習，要求進步，加強政治思想和品德修養(yǎng)。

二、工作方面

在工作中努力求真、求實、求新，以積極、熱情的心態(tài)去完成各項工作，以勤懇的態(tài)度對待本職工作。嚴格按照操作規(guī)程，嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地工作，把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說，實際操作的工作經驗缺乏是我的弱點。

為此，在日常工作中，除了積極工作，在實踐中汲取經驗外，還主動向身份的同事求教學習，不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久，在科主任、技術組長及前輩的支持和關懷，到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫(yī)學影像設備，并獨立排班上崗。工作態(tài)度和工作能力得到了同事的好評。

三、組織紀律方面

我遵紀守法，廉潔自律，自覺遵守各項制度，工作守時，不遲到、不早退，始終以良好的服務態(tài)度去完成各項工作任務。

四、成績方面

（一）進一步建立健全了各項規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求，我們起草制定了《醫(yī)療質量管理的實施方案》；《關于開展醫(yī)療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發(fā)了衛(wèi)生部，國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知，組織全院醫(yī)務人員學習了《xx醫(yī)療機構病案書寫規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質量的目標，措施和業(yè)務指標，規(guī)范了廣大業(yè)務人員的醫(yī)療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫(yī)患雙方的合法權益，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎。

（二）加大臨床醫(yī)療質量的檢查力度，爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度，全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平，在彭院長的帶領下，多次召開各科主任會議，布置臨床工作，就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見；為進一步抓好落實，院領導和其他業(yè)務主管部門，深入各科室，就業(yè)務學習，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細致的檢查。

督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫(yī)療安全，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。

20xx年過去了，今后我將繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點，爭取更大的進步。

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）5

在院長的領導下，我們深入學習和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質量管理力度，注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫(yī)療、教學、科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻。

加強醫(yī)療質量管理，根據醫(yī)院質量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質量控制體系，制定醫(yī)療質量持續(xù)改進方案。加強對臨床科室、醫(yī)技科室、藥學部門的質量管理、評價和監(jiān)督工作，提出改進意見。建立健全醫(yī)療質量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度，明確職責，定期組織活動，開展工作，全面提高醫(yī)療服務質量。

認真抓好醫(yī)教工作。實行繼續(xù)教育學分制度，組織業(yè)務人員學習《衛(wèi)生廳關于加強繼續(xù)醫(yī)學教育工作的若干意見》、《繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報、認可辦法》、《繼續(xù)醫(yī)學教育學分授予與管理辦法》及《繼續(xù)醫(yī)學教育學分審驗管理辦法》等法規(guī)及知識，開展自學、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓，上半年組織了12次業(yè)務和法規(guī)學習，并安排1次筆試，使全院繼續(xù)教育普及率達到95%以上，通過學習使業(yè)務人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能，了解國內外醫(yī)療技術的新知識、新進展，開闊了眼界，業(yè)務水平有了進一步的提高。

在制度建設中，要求以科室為單位認真學習貫徹落實。尤其是核心制度的落實，如：首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規(guī)范等制度的落實，并對執(zhí)行情況進行督導檢查。

在梯隊建設和人才培養(yǎng)方面，醫(yī)務科積極配合院領導選拔年富力強、德才兼?zhèn)涞男l(wèi)生技術人員8人到上級醫(yī)院進修或短期學習培訓。

定期深入社區(qū)服務站，加強管理，督促檢查健康檔案及社區(qū)六大任務的完成情況，提高了診療水平和社區(qū)衛(wèi)生服務管理水平，使初級衛(wèi)生保健深入居民生活。

加強疾病控制，按照規(guī)定嚴格出生醫(yī)學證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網絡直報傳染病和死亡報告，為醫(yī)院的規(guī)范化管理做出了貢獻。

強化了醫(yī)院感染監(jiān)控工作，完善制度的落實，對全院感染工作進行監(jiān)控，對抗菌藥物使用也實行監(jiān)控管理，填補了醫(yī)院感染監(jiān)控的空白。

上半年較好地完成了年初計劃及院領導安排的各項工作，在今后的工作中，我們將繼續(xù)保持良好的工作作風，開拓創(chuàng)新，扎實工作，全心全意為患者服務。

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）6

一年來，在本院領導的大力支持下，在上級業(yè)務主管部門的指導下，醫(yī)務科順利完成了各項工作任務，截至11月10日，共計完成門診人次18194人次，住院病人445人。大專院校學生體檢2100人，勞工輸出體檢4000人，現(xiàn)總結如下：

一、我院新的婦幼綜合大樓于今年六月底順利完工并交付使用。醫(yī)務科根據醫(yī)院工作安排，組織臨床科室順利搬入新的住院大樓、并成立急診科，使我院的各項工作逐步順利展開。

二、加大臨床醫(yī)療質量的檢查力度。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度，全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平，在馬院長的帶領下，多次召開各科主任會議，布置臨床工作，就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見；為進一步抓好落實，院領導和其他業(yè)務主管部門，深入各科室，就業(yè)務學習，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為了進一步加強醫(yī)療安全，定時召開了各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。一年來，住院病歷甲級病案率99%，婦產婦死亡率為0

三、加強人才培養(yǎng)工作，為進一步提高醫(yī)療質量，加速人才培養(yǎng)，讓年輕一代脫穎而出，院領導在醫(yī)院人員緊張的情況下，派出了胡文波等同志到上級醫(yī)院進修學習；同時派出了10余人次參加各類學術活動，為醫(yī)院引進新技術，新方法和新經驗。

四、業(yè)務培訓：一是加強業(yè)務學習，狠抓三基三嚴，努力提高業(yè)務水平。并對醫(yī)療醫(yī)技人員進行了三基三嚴考試一次。考試內容既有臨床基礎的東西，又有各學科的新進展。通過考試，切實考察了各專業(yè)技術人員的技術水平。同時結合醫(yī)院創(chuàng)衛(wèi)工作，

全年安排傳染病知識培訓四次，健康教育知識培訓一次、醫(yī)院感染知識培訓一次。

五、努力加大宣傳力度，組織科室下鄉(xiāng)宣傳、義診，大力宣傳醫(yī)院的優(yōu)勢及品牌科室婦產科和內兒科，宣傳醫(yī)院的軟硬件建設，一年來共計組織科室下鄉(xiāng)宣傳、義診20余次

六、加強救護車的管理，免費接送病人，隨叫隨到，保證急救綠色通道24小時暢通無阻。一年來共計接送病人205人次。

七、完成了20xx的職稱報名和各種統(tǒng)計報表的上報工作。

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）7

一年來，在本院領導的大力支持下，在上級業(yè)務主管部門的指導下，在各兄弟科室的熱情幫助下，我院的醫(yī)療保健，教學，科研工作取得了一些成績，但是也有許多不足，現(xiàn)在總結如下：

一、主要工作成績

進一步建立健全了各項規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求，我們起草制定了《醫(yī)療質量管理的實施方案》；《關于開展醫(yī)療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發(fā)了衛(wèi)生部，國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知，組織全院醫(yī)務人員學習了《湖北省醫(yī)療機構病案書寫規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質量的目標，措施和業(yè)務指標，規(guī)范了廣大業(yè)務人員的醫(yī)療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫(yī)患雙方的合法權益，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎。加大臨床醫(yī)療質量的檢查力度，爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度，全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平，在彭院長的帶領下，多次召開各科主任會議，布置臨床工作，就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見；為進一步抓好落實，院領導和其他業(yè)務主管部門，深入各科室，就業(yè)務學習，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細致的檢查。

督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫(yī)療安全，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。加強人才培養(yǎng)和臨床教學工作，為進一步提高醫(yī)療質量，加速人才培養(yǎng)，讓年輕一代脫穎而出，院領導在經濟緊張的情況下，派出了張紅翠等同到上級醫(yī)院進修學習；同時派出了10人次參加各類學術活動，為醫(yī)院引進新技術，新方法和新經驗。回來后要求他們上交個人總結，并寫出今后開展工作的計劃，提高了相關學科的學術水平，為學科的建設和發(fā)展奠定了基礎，取得了較好的效果，達到了預期目的。

二、業(yè)務培訓：

一是加強業(yè)務學習，狠抓，努力提高業(yè)務水平。為進一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務技術水平，提高我院的知名度，全年共安排講座20個課題，授課50學時，授課內容多是各學科的前沿問題，內容新穎，引發(fā)了同志們的學習興趣，取得了較好的效果。對以下的醫(yī)療醫(yī)技人員每半年考試一次，對與高，中，初級人員每年考試一次，考試內容既有臨床基礎的東西，又有各學科的新進展。通過考試，切實考察了各專業(yè)技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上發(fā)表論文4文件的要求。對傳染性非典型肺炎防治知識進行了全員培訓和工作安排。

二是對門診各臨床醫(yī)務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導原則》的培訓。

三是對全院醫(yī)務人員進行了非典診斷標準、疫情消毒、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理條例、醫(yī)務人員防護的培訓。

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）8

20xx年，醫(yī)務科依靠院領導的正確領導，依靠全院干部職工的鼎力支持和無私幫助，本著“質量第一、病人第一”的理念，緊抓制度落實、增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全防范意識、理順科室間關系，在醫(yī)療質量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績，現(xiàn)將一年的工作情況總結如下：

一、醫(yī)療質量：

醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。本醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作，取得了明顯的成效。

（一）基礎醫(yī)療質量：我們根據醫(yī)院質量管理的要求，健全了醫(yī)療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查，督促各科室進一步加強了醫(yī)療質量控制的工作落實，加強對各科室的核心制度執(zhí)行情況的督導檢查，對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關，使我院的醫(yī)療質量明顯提高。

（二）醫(yī)療文書質量：嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，要求各科室認真組織學習，歸檔病案全部經過科主任審查、醫(yī)務科抽查后歸檔，甲級病歷合格率明顯上升。質量檢查后，醫(yī)療質量與個人績效掛鉤，落實獎懲兌現(xiàn)，讓臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。處方質量也有不同程度的提高，隨機不定時抽查的處方，合格率達標。門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，處方質量檢查結果顯示，門診處方書寫，質量明顯提高。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。

二、醫(yī)療安全

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫(yī)療安全工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入，加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育，適時在院內舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。

2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結經驗。

5、我院今年未發(fā)生投訴及醫(yī)療事故事件。

三、人員培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育：

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出2名醫(yī)務人員到區(qū)中醫(yī)院進修學習，派出1名醫(yī)務人員到成都市第三人民醫(yī)院進行全科醫(yī)師培訓。

2、今年對衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站人員的業(yè)務學習及三基訓練做到了有計劃、有內容，每月進行了一次業(yè)務知識講座，本年進行一次的三基考試，其成績與績效掛鉤。積極選派人員參加區(qū)級組織的各種培訓及講座活動，不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質量。

3、同時加強對《抗生素使用原則》、《20種常見疾病診療指南》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及核心制度的學習及考核。

四、中醫(yī)藥工作

以創(chuàng)建全國農村中醫(yī)藥工作先進單位為契機，我院在配備了一定的中醫(yī)診療設備后，在區(qū)中醫(yī)院幫扶人員的專業(yè)指導下，我們在工作中不斷學習改進，積極開展中醫(yī)藥治療，特別是中醫(yī)藥適宜技術。現(xiàn)在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮痧及各種推拿治療等十余種，今年的中醫(yī)適宜技術的門診量較以前有大幅的增加，為醫(yī)院帶來了一定的經濟效益，為患者減輕了痛苦，受到患者的一致好評。

同時加大了對村衛(wèi)生站的中醫(yī)藥的管理力度，組織培訓中醫(yī)藥知識及中醫(yī)藥適宜技術，到目前為止，我院所轄的五個村衛(wèi)生站人員均能操作四種以上的適宜技術。

五、嚴格執(zhí)行基本藥物制度

我院從20xx年3月起，我院的非基本藥物全部下柜，嚴格按照基本藥物目錄進行藥品管理，并嚴格執(zhí)行基本藥物零差率銷售。到目前為止，我院共有基本藥物188種，中成藥85種。為確保藥品質量和適用性，我院采取由藥房人員根據藥品庫存提出常規(guī)的采購計劃，交醫(yī)務科審核后到指定的醫(yī)藥公司進行采購。新品名、規(guī)格的藥品有醫(yī)務科組織臨床醫(yī)生和藥房人員討論其適用性（充分考慮其安全性、療效、價格等各方面）后再實施采購。每月對合理用藥，特別是抗生素和激素的使用，進行了考評并與績效掛鉤。現(xiàn)在已經無濫用抗生素和激素現(xiàn)象。

我鎮(zhèn)所有村衛(wèi)生室于20xx年1月1日1起全部實施了基本藥物制度，實行零差價銷售。為更好地規(guī)范村衛(wèi)生站的藥品管理，我院實行村衛(wèi)生站每周將購藥計劃上報到衛(wèi)生院，由藥房人員審核后，再由藥房人員上報藥品計劃。每月組織人員對我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的基本藥物藥品零差價政策執(zhí)行及落實情況進行檢查，確保了我鎮(zhèn)藥品價格統(tǒng)一。

六、村衛(wèi)生站管理

按照區(qū)衛(wèi)生局的要求，將我院所轄的村衛(wèi)生站納入了公益性服務體系管理，并簽訂了協(xié)議，對村衛(wèi)生站實施一體化管理，村衛(wèi)生站開展的醫(yī)療活動按照《村衛(wèi)生站基本醫(yī)療服務項目目錄》進行，村衛(wèi)生站站長實行聘用管理。為加強對村衛(wèi)生站的管理，我院每月組織相關人員對村衛(wèi)生站的公共衛(wèi)生、醫(yī)療（包括中醫(yī)藥）、藥事、院感等方面進行檢查、指導，重點對中醫(yī)藥業(yè)務的開展和基本藥物制度的實施情況，逐步規(guī)范我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的各項工作。

20xx年，醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題。如：怕得罪人、不夠果斷導致醫(yī)務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，有醫(yī)院領導的全力支持、全體醫(yī)務人員的共同努力，醫(yī)務科的工作會日趨完善，醫(yī)院的明天會更好。

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）9

張家港華山專科醫(yī)院通過張家港衛(wèi)生政府部門審批后于20xx年3月15日正式開業(yè)，在市各級政府相關部門、集團總部的領導和關懷下，醫(yī)院員工勵精圖治、艱苦創(chuàng)業(yè)，群策群力，以自己的智慧、勞動和忠誠，以主人翁的精神，積極投入醫(yī)院的建設和發(fā)展，取得了良好的社會效益和經濟效益。現(xiàn)將20xx工作總結如下：

一、建章立制，完善規(guī)范，高起點高標準建設醫(yī)院

開業(yè)之后，醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度，我們參照集團各兄弟醫(yī)院的成功經驗，吸取公立醫(yī)院各項制度之精華，迅速制訂了醫(yī)院各項基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護理工作，是醫(yī)院工作的核心，醫(yī)療護理質量管理又是醫(yī)院管理的重中之重，因此，醫(yī)療、護理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫(yī)療護理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術及護理操作規(guī)范。制定了各項醫(yī)療及護理操作流程。并在門診導醫(yī)等業(yè)務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規(guī)范，培訓、以達到和滿足病人的要求。為醫(yī)院順利發(fā)展和運行奠定了基礎，

二、廣納人才，強化訓練，以技術優(yōu)勢占領醫(yī)療市場

人才是醫(yī)院最為寶貴的財富，也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素。開業(yè)以后，醫(yī)院本著廣納人才，強化訓練，以技術優(yōu)勢占領醫(yī)療市場為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技、護理專業(yè)人士，首先經過在張家港衛(wèi)生部門進行注冊，聘請的專家其中有內科副主任醫(yī)師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學。曾在三級甲醫(yī)院從事臨床心臟內科研究工作40余年，對心腦血管疾病的臨床診治，擅長神經內科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經驗。是醫(yī)學界學科帶頭人。

外科副主任醫(yī)師吳保康同是畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學，在安徽省三級甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年，對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經驗。曾主持開展了多項臨床新技術。結合臨床實際開展了多項科研項目。

外科主治醫(yī)師岳新中，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學，從事外科臨床研究20多年，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場經驗，熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療，尤其擅長中西醫(yī)結合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨到之處，同時能了解最新診斷、治療動態(tài)，及最新的檢測手段。

婦科主治醫(yī)師萬曉春畢業(yè)于衡陽醫(yī)學專科學校，在湖南省三級甲醫(yī)院從事婦產科工作30多年，曾在全國各地多次進行婦科疑難雜癥的學術講學，能熟練婦產科各種手術及疑難雜癥的處理，對婦產科急、重癥的搶救有豐富的臨床經驗。

副主任醫(yī)師陳身華，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學在安徽省三級甲醫(yī)院從事工作40多年，對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經驗。

開業(yè)以前，醫(yī)院利用了現(xiàn)場招聘會的形式，首先對應聘的護理人員進行篩選，經過衛(wèi)生部門注冊后，醫(yī)院對新上崗的護理人員進行了崗前業(yè)務培訓、專科培訓、操作培訓等。內容包括觀念轉變，員工手冊（各項規(guī)章制度）、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全防范、護理專業(yè)“三基訓練”、院內感染、，醫(yī)院危重病人的急救訓練，醫(yī)療器械的管理。并在門診導醫(yī)等業(yè)務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規(guī)范，培訓，以滿足我院作為一個綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓，增強了大家對醫(yī)院的認同，強化了大家經營觀念與服務，提高了團隊意識，使大家以全新的理念開拓全新的天地。

三、把握市場，調整定位，冷靜尋找醫(yī)院的市場座標

張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況，影響了我們盡快走向醫(yī)保定點服務醫(yī)院，經過政府部門的多次審查，我們已經順利的通過審批醫(yī)保定點服務將是我們華山專科醫(yī)院在今后的工作重點。

四、狠抓質量，提升服務，不斷提高醫(yī)院管理水平

質量是醫(yī)院的核心，醫(yī)院的生命，同時又是效益的基礎和醫(yī)院長遠發(fā)展的保證。基于這種理念，醫(yī)院在運行中注意各個環(huán)節(jié)，狠抓質量，并把“安全第一、質量第一放在第一位。

服務是民營醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競爭力的主要手段，也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標志。開業(yè)以來，醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務標準與要求，以達到規(guī)范化服務，在規(guī)范化服務的基礎上，提升“以病人為中心，提倡優(yōu)質化服務”活動，取得了較好的效果。隨著門診人次的增多，隨著社會的良好評價及對我院醫(yī)療水平期望的提高，我們華山專科醫(yī)院將有力地促進醫(yī)療、護理、服務地位的鞏固和提高。

五、對內協(xié)調，對外溝通，為醫(yī)院營造和諧的發(fā)展環(huán)境

醫(yī)院的生存與發(fā)展，必須要有良好的環(huán)境，在這方面，我們主要是對內加強協(xié)調，對外注重溝通，以人性化的管理解決一切內部問題，在對員工的管理方面，我們一方面嚴格執(zhí)行制度管理，規(guī)范整個團隊的言行，提高大家的素質；另一方面，以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經常調整食譜，改善員工伙食，讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺，安安心心做好本職工作。

以上是我院開業(yè)一年多所做的工作，隨著醫(yī)療實踐的深入，隨著對醫(yī)療市場認識的加深、我們已經認識到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎與服務質量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設，尊重醫(yī)療科學，遵守法律法規(guī)，提高我們的醫(yī)療技術與服務，為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個醫(yī)療技術所信賴的醫(yī)院。

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）10

20xx年是我院“二甲”復審啟動年、開局年，醫(yī)務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現(xiàn)將本的工作總結如下：

一、醫(yī)療質量持續(xù)改善

醫(yī)院醫(yī)療質量持續(xù)改善是我們工作的重點，20xx年根據各科室實際情景制定出了各科室醫(yī)療質量考核標準細則，并參與院方績效考核，使各相關科室在提高醫(yī)療質量方面目標明確，工作有章可循，有法可依，使我院的醫(yī)療質量明顯提高，具體資料如下：

（一）臨床科室對醫(yī)療質量的管理主要體此刻病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求，要求各科室認真組織學習，20xx年住院病人出院后，歸檔病案全部經過科主任、護士長審查、醫(yī)務科質控人員定期抽查，甲級病歷合格率有所上升。醫(yī)務科每月進行運行病歷質控檢查，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量有所提高，各科室能夠按質按量及時上交病歷。

（二）各醫(yī)技科室：在醫(yī)療質量控制方面具體體此刻各種報告單書寫規(guī)范，及時性上都有具體標準要求，急診科建立起急診搶救服務流程，建立了急診留觀、搶救病歷，麻醉科室建立了手術風險評估，重點病歷討論等項目，放射科新建重點及疑難病例分析，讀片記錄及重點病例的隨訪，輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報告制度并認真執(zhí)行。

（三）處方質量：醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改善。醫(yī)生每一天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的職責意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，使處方合格率有所提高。

二、醫(yī)療安全

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把職責落實到個人，各負其責，層層把關，切實做好醫(yī)療安全工作。

㈠繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入，加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育。

㈡加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及職責追究制度》，對于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行職責追究，著重吸取經驗教訓。我院應對醫(yī)療糾紛的辦法是：所在科室、醫(yī)務科、院感科、醫(yī)院四級把關，本著和諧的原則進行處理，一年來，未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，無醫(yī)療事故發(fā)生。

三、繼續(xù)教育

醫(yī)院是一個有特殊性質的業(yè)務單位，要提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，必須不斷學習新知識，使技術水平不斷提高，所以在繼續(xù)教育方面要加大力度。20xx年我院派出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術人員到上級醫(yī)院進修學習，多次參加上級各部門組織的業(yè)務培訓。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務學習，并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫(yī)院職工積極參加各種相關資格考試和職稱考試，鼓勵大家踴躍發(fā)表論文。

四、臨床路徑和單病種控費

加強臨床路徑管理和單病種控費管理，嚴把質量關，科學安排，嚴格按照衛(wèi)生部關于臨床路徑的要求，結合我院實際情景，完善并及時修改路徑，按照“二甲”復審的要求制定了貼合我院實際的臨床路徑病種20種，并已網絡上報相關數據。

五、嚴格抗生素管理

在抗菌藥物專項整治活動中，我院嚴格落實精神，嚴格按照上級主管部門要求，加大抗生素管理處罰力度，先后兩次組織學習，制動抗菌藥物管理實施細則，加入到績效考核當中，每月進行一次抗菌藥物審查，門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。

六、艾滋病抗病毒治療方面

20xx年初我院派出醫(yī)師、護士各一名參加免費抗病毒治療培訓班學習，并取得了合格證書，回院后積極籌備我院的免費抗病毒治療門診，抗病毒治療門診已運轉以來已經取得了必須的成績。

七、成立血液透析室

周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科（室），今年根據醫(yī)院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修學習，并購置了4臺血液透析機，開展血液透析治療項目，大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求，也使我院的醫(yī)療服務本事進一步提升。

八、中醫(yī)科建設

因我縣沒有中醫(yī)院，中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對中醫(yī)方面的服務需求靠我院供給，所有加強我院中醫(yī)科的建設，加大力度培養(yǎng)中醫(yī)學方面的人才是我院近幾年的努力方向，目前我院正籌備建設全國中醫(yī)示范單位。

九、愛嬰醫(yī)院的建設

我院自19xx年創(chuàng)立愛嬰醫(yī)院以來始終注重愛嬰醫(yī)院的建設。異常是在今年全國開展愛嬰醫(yī)院復核檢查工作中我院高度重視，以醫(yī)務科牽頭組織相關科室積極開展工作迎接愛嬰醫(yī)院復核檢查，經過全院職工的共同努力，我院愛嬰醫(yī)院工作取得了必須的成績，經過自查和縣、市衛(wèi)生局組織專家復核，我院基本到達愛嬰醫(yī)院標準。但對照標準檢查，還存在一些不足之處，如產兒科業(yè)務用房不足，配奶間設置不規(guī)范、個別醫(yī)務人員對愛嬰醫(yī)院工作認識不足等。今后要繼續(xù)加強愛嬰醫(yī)院的管理工作，建立和完善各種制度，加強人員培訓和愛嬰醫(yī)院宣傳工作，全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動，不斷提高產兒科醫(yī)療技術水平和服務本事。

總之，20xx年，醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在著一些不足和問題。如：醫(yī)務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫(yī)務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。我們愿再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫(yī)院領導及全體醫(yī)務人員的共同努力下，醫(yī)院的工作會日趨完善，醫(yī)院的明天會更好。

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）11

一、完成醫(yī)務科基礎工作如注冊、變更、信息錄入與維護、報名等。

二、繼續(xù)落實十八項醫(yī)療核心制度，并加大監(jiān)督和落實力度。

三、繼續(xù)加強醫(yī)患溝通的監(jiān)管，通過培訓提高醫(yī)務人員的服務態(tài)度，依法行醫(yī)，最大限度的保證醫(yī)療安全。避免因為溝通不到位引起的醫(yī)療糾紛。

四、防止醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全

認真做好醫(yī)療質量考核工作，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內職工學習有關醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質量管理，把醫(yī)療質量管理工作的重點從醫(yī)療終末質量評價，擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質量的檢查督促上去。重點包括：強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班；組織科室加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核。加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

五、醫(yī)療質量管理

1、查房管理：全院所有臨床、門診科室輪流循環(huán)進行查房。查房內容包括：

（1）醫(yī)師交接班，科室實際交接班進行狀況和書面記錄的真實性；

（2）三級查房的執(zhí)行情。重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實；

（3）住院病歷的書寫質量；要求24小時大病歷打印裝訂。

（4）危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論情況的及時性與真實性。聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

2、病案質量管理：每周到臨床科室抽查運行病歷，要求及時性。嚴格按照病歷中三級查房、討論、會診、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控；另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄。

終末病歷每月到病案室抽查各科出院病歷，每半年對抽查的終末病歷進行展評，并嚴格按“哈爾濱美羅灣醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。

3、重點科室監(jiān)管

1、重點抽查內容：嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄；病情較重的患者，嚴密觀察病歷書寫記錄，三級醫(yī)師查房、會診記錄，轉診情況是否及時上報醫(yī)務科，是否做出相應的處理。預防醫(yī)療糾紛，消除醫(yī)療隱患。實際觀看醫(yī)務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規(guī)范度；

2、對疼痛科、康復科的監(jiān)控：完善相關輔助檢查，治療前/操作前的實際治療進行情況；完善各種協(xié)議的簽署；嚴格執(zhí)行查對制度。

六、繼續(xù)醫(yī)學教育

1、加強對新進人員的培訓。培訓主要法規(guī)制度培訓，做到依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)（執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構管理條例、醫(yī)療事故處理條例、十八項醫(yī)療核心制度、醫(yī)患溝通管理等），通過分期講座的形式進行，醫(yī)務科全程監(jiān)控，并抽查培訓人員學習記錄，并在階段學習后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、人才培養(yǎng)。為醫(yī)院發(fā)展，定期選送優(yōu)秀人才，外出學習、進修。要求學習內容有特色、有針對性。學習、進修結束后，要求有總結并分享學習/進修重點內容。

3、三基三嚴學習。急診急救培訓，組織全院講課，方式為請進來、送出去。要求逐個考核，全員掌握。新技術新項目培訓，院內請老專家根據各科室特點培訓，有通知、有簽到、有課件，有筆記、有試卷。科室內部學習。各科室根據臨床需求進行專業(yè)知識講課，要求有記錄。

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）12

一、過去一年工作回顧

20xx年即將過去，在這一年里，醫(yī)務科在院長的領導和大力支持下，在各科室的積極配合和幫忙下，堅持以發(fā)展為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，圓滿完成全年工作，使得全年各項工作得以有序進行。一年來我們按照院工作部署和工作要求，主要做了以下工作：

(一)進一步加強醫(yī)療質量與安全管理

20xx年圍繞提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務科做了如下工作:

1、建立健全各種規(guī)章制度。今年，醫(yī)務科結合我院實際，參考相關醫(yī)療管理制度，制定了《運行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等，為醫(yī)療質量與安全供給了制度保障。

2、落實醫(yī)療質量管理與監(jiān)督職責制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務科每周一次參與行政大查房，定期不定期進行醫(yī)療質量管理的檢查與監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，起到了全程監(jiān)督。

3、在加強醫(yī)療質量管理方面，幫忙并督促各科室建立了醫(yī)療質量控制“六大本”，每月對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情景及醫(yī)療質量控制“六大本”進行督導檢查，根據教育、引導、批評相結合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關，多措并舉，經過每月不定期抽查，目前各病區(qū)交接班記錄本、病歷書寫均能按規(guī)范書寫。

4、在加強醫(yī)療文書書寫，提高病歷內涵質量方面，醫(yī)務科嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》要求，對住院病歷、病程記錄及相關資料的格式、資料提出進一步規(guī)范要求，下發(fā)各科室后要求認真組織學習，醫(yī)務科每周進行各病區(qū)所有病歷重點檢查，每月進行一次書寫質量督導檢查，全年共檢查病歷(730)多份，及時完成率和質量均有明顯提升。醫(yī)務科每月對門診病歷進行抽查，共抽查門診病歷(198)份，合格率從(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多張?zhí)幏剑侥壳盀橹构渤椴樘幏?66626)張，合格率從(85)%上升到(94)%。(數據截止到11月份)

(二)提高醫(yī)療風險防范意識，保障醫(yī)療安全

1.加強知情告知，重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務科要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風險防范意識和溝通意識，完善溝通資料，改善溝通方式，注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情景的有效了解，并要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知資料詳細記錄在同意書上。

2.繼續(xù)做好院內會診工作。醫(yī)務科積極配合臨床工作，積極協(xié)調專家團隊參與病區(qū)臨床工作，提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。

(三)積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療工作做了很多工作，使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人(66626)人次，住院患者(730)人次，全院手術(728)人次(含門診)。

(四)開展醫(yī)療培訓，提高醫(yī)務人員素質。

醫(yī)療技術是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務科組織大型醫(yī)療業(yè)務講座2起，其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業(yè)務技術講座1次，增強了學習的氛圍。提高了醫(yī)務人員的醫(yī)療業(yè)務整體素質。

二、20xx年醫(yī)務科工作總要求

堅持以發(fā)展為中心，以質量安全為底線，以保障權益為重點，以改革發(fā)展為動力，樹立以病人為中心的服務理念，努力解決奉城鎮(zhèn)及周邊人民群眾對健康的新需求與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展不平衡、不充分的矛盾，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和本事建設，提升醫(yī)療服務整體效率和質量，保障患者安全。健全完善調動醫(yī)務人員積極性的制度機制，推動醫(yī)療機構內人力資源配比更加科學，執(zhí)業(yè)環(huán)境不斷改善，工作負荷科學合理，人文關懷日益加強，醫(yī)患關系更加和諧，醫(yī)務人員滿意度不斷提升，人民群眾獲得感進一步增強，醫(yī)療服務高質量發(fā)展。

具體：床位使用率98%以上，平均住院日至少一個月，藥占比控制在30%以下(各大醫(yī)院公認，也是政府要求)，抗菌素應用不能超標，患者滿意度控制在95%。

三、對20xx年醫(yī)務科工作的提議

20xx年，醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等。這是在今后的'工作中必須努力改善和完善的地方。

今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機遇，統(tǒng)籌兼顧、突出重點、扎實做好各項工作。

(一)繼續(xù)做好醫(yī)療質量與安全管理工作

目標：

①病歷歸檔率100%

②運行病歷:甲級病歷95%以上，乙級病歷不能高于5%，無丙級病歷;歸檔病歷:甲級病歷100%以上，無乙級、丙級病歷

③醫(yī)療差錯事件O起，患者投訴不能高于3起，不良事件不能高于3起

④順利經過上級檢查

1、充分發(fā)揮各專業(yè)管理委員會的職能，切實將醫(yī)療質量安全管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理等工作納入各委員會工作流程，群策群力，解決臨床、醫(yī)技科室在運行中存在的問題，促進醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

2、加強醫(yī)療質控。不定期到臨床科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。科室討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執(zhí)行情景;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、繼續(xù)教育等情景，針對不足提出合理改善意見。堅決執(zhí)行市醫(yī)保、社保局相關政策規(guī)定，堅持原則，嚴控住院次均費用標準。

3、病案質量管理。加強對門診病歷的抽查工作，進一步加強抽查臨床科室運行病歷，嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》中要求，對運行病歷病歷中三級查房、討論、會診、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控;另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班，幫忙科室查出問題，提出改善方案，并督導三基三嚴學習記錄和終末病歷，每月到病案室抽查各床位醫(yī)生2份出院病歷、2份歸檔病歷，每月對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按《上海市病歷書寫評分標準和細則》獎優(yōu)罰劣。

4、處方質量嚴格執(zhí)行醫(yī)院處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改善措施。檢查醫(yī)生每一天開出的處方，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評。

5、強化醫(yī)療質量通報與點評。每月召開一次醫(yī)療質量安全通報點評會議。會議的主要資料：詳細通報醫(yī)療質量檢查情景;對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評;同各科室溝通制定整改措施。

6、對于危急重癥患者召集各病區(qū)醫(yī)生、門診醫(yī)生、專家開展全院病歷大討論，保障醫(yī)療安全，預防醫(yī)療事故的發(fā)生。定期召集各科室負責人、護士長舉行醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情景，總結經驗。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質量管理，把醫(yī)療質量管理工作的重點從醫(yī)療終末質量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質量的檢查督促上去。重點包括：強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;組織科室加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核。加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

7、嚴格執(zhí)行不良事件的管理制度。經過不良事件的規(guī)范處理，從事件中吸取教訓，并制定標準流程，減少不良事件發(fā)生。對已發(fā)生的事件要進行深入的調查，查明、了解和強調不良事件的潛在原因，了解事件如何分析，從中吸為何發(fā)生(或發(fā)展趨勢)分析事件的表面(近端)原因，找出根本，從事件中吸取教訓，并制定標準流程(防止同樣或類似事件再次發(fā)生)，減少糾紛投訴發(fā)生。

(二)繼續(xù)做好醫(yī)學教育工作

目標：

①圍繞：醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、醫(yī)療法律法規(guī)、合理用藥、醫(yī)保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重癥肺炎、急診急救每月至少一次大培訓，舉行兩次全院“技能比武”(工12次)

②科室每周至少一次業(yè)務學習，有學習記錄

③本院醫(yī)生至少參加2次院外學術會議

④醫(yī)療技術逐步提升，月死亡人數控制在3人以內

1、針對一部分醫(yī)師存在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務科計劃在20xx年對專項培訓，培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，經過分期講座的形式進行，醫(yī)務科全程監(jiān)控，并抽查培訓人員學習記錄。

2、為進一步提高我院技術力量，根據各科不一樣特點和臨床需要，醫(yī)務科積極與專家溝通協(xié)調，加大培訓學習的力度。

3、每半年組織一次技能比武，對“三基三嚴”的培訓工作分2次進行，具體為：第一次，對全員醫(yī)師進行心肺復蘇、心電圖機的應用培訓;第二次，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓。

(三)加強藥事管理，促進合理用藥

目標：

①抗菌素三級管理落實到位，使用無差錯，上級檢查合理

②藥品不能出現(xiàn)嚴重庫存，月庫存總量不能超過價值2萬元

③每月不能超過3次斷藥投訴

④藥房管理規(guī)范、合理、有序，順利經過上級檢查

1、在加強合理用藥管理，促進抗生素合理應用方面，實行抗菌藥物分級管理。每月定期由醫(yī)務科長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導，防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。

2、重點對抗菌藥物臨床應用進行規(guī)范管理，對抗菌藥物聯(lián)合應用進行專項點評，堅持貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的有關規(guī)定，把抗菌藥物各項指標力爭控制在規(guī)定范圍內。

(四)強化醫(yī)院及病區(qū)的應急本事。

目標：舉辦兩次醫(yī)療應急演練，分別是：斷電及停氧、特大醫(yī)療糾紛模擬演練各科室建立突發(fā)事件應急預案，要求貼合本病區(qū)情景、具有可操作性，健全病區(qū)應急指揮系統(tǒng)，醫(yī)療救治人員職責明確、報告流程清晰、有合理的替代方案。

醫(yī)務科將聯(lián)合相關職能病區(qū)對全院各病區(qū)的突發(fā)事件應急模擬演練，目的：檢查醫(yī)院醫(yī)療搶救小組及各病區(qū)之間的配合情景;藥品準備情景。全力保障應對突發(fā)事件的本事，經過演練及時發(fā)現(xiàn)不足，同時制定整改措施。

總之，20xx年醫(yī)務科愿以高尚的姿態(tài);最熱情的服務;團結協(xié)作的精神;和諧奮進的氛圍全面配合醫(yī)院的各項工作，為順利完成各項工作任務而努力奮斗，為醫(yī)院的各項建設做出應有的努力和貢獻。

感激各位同事的聆聽，不當之處，請同事們批評指正。多謝大家!

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）13

醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務科工作的效率和質量直接影響著全院醫(yī)療質量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領導的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中。

醫(yī)療質量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務科上下團結一致，抓住機遇，面對挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫(yī)療質量”“優(yōu)質服務”兩個主題，重點開展以下工作。

1、完善醫(yī)療管理組織，構建流暢管理體系。

持續(xù)控制并提高醫(yī)療質量，必須強化三級質管網絡建設，尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫(yī)院質量管理委員會，成立醫(yī)療質量管理領導小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調處理領導小組，制訂科室質管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精干力量，加強質量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩(wěn)步開展工作。

2、增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。

嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質量管理，確保醫(yī)療安全；規(guī)范醫(yī)療技術操作規(guī)程，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責。

3、倡導全面質量管理理念，注重環(huán)節(jié)質量控制。

全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，實施醫(yī)療質量的動態(tài)過程管理。制定切實可行的《醫(yī)療質量管理工作計劃》，實施醫(yī)療質量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎質量管理，注重環(huán)節(jié)質量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實保障醫(yī)療安全。

4、加強質量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高。

質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據省衛(wèi)生廳要求，結合我院醫(yī)療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，制訂了《醫(yī)療質量檢查實施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫(yī)療技術和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質量并形成長效機制。

5、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質量管理培訓，有效防范醫(yī)療糾紛。

員工培訓是醫(yī)院管理的重要內容，是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫(yī)療質量管理、醫(yī)療糾紛和防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫(yī)師、科室質管員、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓為著眼點，開展質量教育，強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫(yī)務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重內涵建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。

6、改進服務流程，提高工作效率。

加強正點手術檢查，嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術制度，提倡連臺手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優(yōu)質便捷醫(yī)療服務，提高了工作效率。

7、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。

建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫(yī)療秩序。

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）14

20xx年，醫(yī)務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現(xiàn)將本的工作總結如下：

一、醫(yī)療質量

醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質量管理，全面提高醫(yī)療服務質量作為首要任務，經過本的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

1、基礎醫(yī)療質量

據本院工作實際，健全了醫(yī)療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查，督促各科室進一步加強醫(yī)療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查，對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關，使我院的醫(yī)療質量得到明顯提高。

2、醫(yī)療文書質量

《細癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認真組織學習，終末病案要經過各科室質控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務科對臨床各科室終末病歷抽查總結中，發(fā)現(xiàn)個別問題反復存在，外科病歷書寫較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現(xiàn)。

3、處方質量

醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改進。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。

二、醫(yī)療安全

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫(yī)療安全工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入，加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育，適時在院內舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。

2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結經驗。

三、繼續(xù)醫(yī)學教育工作

1、20xx年舉辦各種業(yè)務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規(guī)范應用等內容。

2、本我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據醫(yī)院工作任務和各級衛(wèi)生專業(yè)技術人員的崗位職責，努力提高全院醫(yī)務人員的業(yè)務技能和服務水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。

3、完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象112人的學分登記，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%；20xx學分達標比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫(yī)療技術人員、經濟緊張，未派出人員到上級醫(yī)院進修學習；參加各類省級、國家級學術活動多次，為醫(yī)院引進新技術，新方法和新經驗。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇，科研立項4項。

2、規(guī)范實習、轉科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫(yī)生的帶教工作及轉科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫(yī)生在本科室的相關專業(yè)知識進行考核，考核合格后，到醫(yī)務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

五、臨床路徑方面

開展7個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數，上報醫(yī)務科，再由醫(yī)務科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑的開展，切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象。

六、藥品管理方面

對麻藥品實行每月監(jiān)督檢查制度，按國家法律法規(guī)對購進、銷售、保管、銷毀進行監(jiān)管，辦理癌癥病人麻藥品專用卡35人次，每月按時隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫(yī)務科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測，及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本藥品不良反應上報工作受到市藥監(jiān)局的表揚

七、對口支援、下鄉(xiāng)義診與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，認真落實，對基層衛(wèi)生院進行了技術指導和義診，受到基層醫(yī)院的歡迎。

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）15

一、樹立以人為本，做到科學發(fā)展。

科學技術是第一生產力。20xx年醫(yī)務科圍繞以人為本，科學發(fā)展做了大量工作：

1、建立醫(yī)務人員技術檔案。今年，醫(yī)務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務人員技術結構，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

2、做好醫(yī)務人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務人員工作積極性。20xx年，圍繞在職醫(yī)務人員晉升、晉級，醫(yī)務科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關心與關懷，提高了醫(yī)務人員的工作積極性。

二、提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。

醫(yī)療質量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年，醫(yī)務科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、科室醫(yī)療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會，為醫(yī)療質量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規(guī)則制度。今年，醫(yī)務科結合我院實際，參考相關醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫(yī)療質量與安全提供了制度保障。

3、落實醫(yī)療質量管理與監(jiān)督責任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務科每周一次參與行政大查房，定期不定期進行醫(yī)療質量管理的檢查與監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質量與安全的作用。

三、積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術1164人次。

四、積極調解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。

在當前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調、資料的整理、均能及時組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起，醫(yī)療糾紛的處理率達100%，醫(yī)療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。

五、開展新技術、新業(yè)務，增強醫(yī)院發(fā)展后勁。

新技術、新業(yè)務，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長點。今年醫(yī)務科協(xié)調引進了“長程心電圖”等新技術、新業(yè)務，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務與發(fā)展的作用。

六、開展醫(yī)療培訓，提高醫(yī)務人員素質。

醫(yī)療技術是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務科組織大型醫(yī)療業(yè)務講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務技術講座1次，增強了學習的氛圍。選派各科業(yè)務人員參加孝感醫(yī)學會組織的各種各級學術年會，推進了醫(yī)務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫(yī)務人員的醫(yī)療業(yè)務整體素質。

七、鼓勵臨床科研，提高醫(yī)院影響力。

科學研究是學術發(fā)展的基礎。醫(yī)務科積極鼓勵醫(yī)院各科醫(yī)務人員，結合臨床實際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項，發(fā)表及交流學術論文16篇。

八、開展臨床教學，培養(yǎng)后繼人才。

醫(yī)療教學是醫(yī)院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫(yī)生培訓的項目一項，圓滿完成了培訓工作任務。接受進修生7名，實習20名，見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。

九、組織健康體檢，造福學生、居民。

今年，我院對襄南6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區(qū)共計440多名老師、邱子村委會、馬口鎮(zhèn)政協(xié)、金馬水泥廠工人等100余人進行了健康體檢，慢性病審核400多人，受到人民群眾的一致好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

十、樹立整體意識，配合中心工作。

樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型H1N1流感，為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件，醫(yī)務科積極組織與配合，及時完成了醫(yī)院甲型H1N1防控領導小組及實施細則，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預檢分診處，組織了醫(yī)務人員甲型H1N1流感知識的學習和培訓，使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。

然而，20xx年，醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

醫(yī)務科考核表個人總結（精選16篇）16

作為醫(yī)院醫(yī)療質量管理的一線行政職能科室，醫(yī)務科全體工作人員盡職盡能，完成了本各項工作任務，經過和全院職工的共同努力，我院順利通過X中醫(yī)醫(yī)院復審工作。本我們充分認識到加強醫(yī)療質量內涵建設的重要性，加強醫(yī)務科的科室建設，充分發(fā)揮醫(yī)務科工作的效能，積極改正在X復審工作中的不足之處。現(xiàn)將醫(yī)務科工作總結如下：

一、加大醫(yī)療質量管理力度。為提高醫(yī)療質量管理，加強醫(yī)療管理，保證通過中醫(yī)院X復審，今年我科主要集中力量多次進行醫(yī)療質量管理考評，分別考核了科室質量管理組織及運行情況、中醫(yī)診療方案建立使用情況、現(xiàn)行病歷存在問題、疑難病例討論、術前討論、科室業(yè)務學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術應用情況、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關醫(yī)療應急預案等，每次檢查后，進行總結，及時反饋，督導各科室嚴格按二甲相關規(guī)定查漏補缺，進行整改。X后，根據復審工作中提出的問題，我們及時調整工作重點，對不足之處積極整改，建立了科室管理十五個記錄本，中醫(yī)藥適宜技術應用獎勵制度，改進對科室考核辦法，進一步加強對科室的管理監(jiān)督工作。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實及相關資料記錄情況、抽查運行病歷質量、重大手術申報比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業(yè)務學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術應用情況，加大醫(yī)療質量管理力度，使X各項規(guī)章制度扎扎實實落實在日常工作中。

二、醫(yī)療安全工作常抓不懈。為進一步加強醫(yī)療安全，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，制定下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。協(xié)助醫(yī)院處理發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛，及時處理日常工作中的投訴及糾紛，及時整改，減少不安全隱患。

三、繼續(xù)完善病案管理相關工作。在病案管理方面，進一步完善了各種相關制度，從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及相關工作流程，建立了病案管理三級質控制度，定期組織培訓，安排專人負責病案質量管理，加大運行病歷檢查力度，使我院病歷質量有了顯著提高，甲級病案率達到X%以上。每月進行病歷考核評比，建立獎懲制度，病歷質量書寫前三名分別獎勵X元、X元、X元；發(fā)現(xiàn)丙級病歷罰款X元。

四、加強業(yè)務學習。督促臨床醫(yī)護及醫(yī)藥人員及時完成繼續(xù)教育學分，每月檢查科室業(yè)務學習、“三基”培訓內容及考核情況，長期派專人定期到三家基層衛(wèi)生院督導，保證每周每家查房一次，現(xiàn)場指導。繼續(xù)完善中醫(yī)藥適宜技術教育網絡平臺建設，組織我院及基層衛(wèi)生院相關人員參加遠程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進一步提高醫(yī)療質量，加速人才培養(yǎng)，輪流派出技術人員進修學習，不定期參加短期培訓，掌握新技術，開闊新視野，不斷提高診療技術。

五、繼續(xù)醫(yī)院與X對口協(xié)作工作，協(xié)助與X建立醫(yī)療聯(lián)合體。與兩家醫(yī)院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥制劑引進、疑難危重病人轉診等協(xié)議，為提高我院醫(yī)療技術打下基礎。

六、加強醫(yī)療技術人員檔案管理工作工作。進一步健全醫(yī)療技術人員檔案資料，妥善管理，為醫(yī)療技術人員規(guī)范管理提供了方便。

回顧一年工作還存在許多問題，今后還應該進一步加強醫(yī)療質量管理，按照“X”各項制度要求嚴格落實，規(guī)范管理。進一步突出我院中醫(yī)特色，推動各科中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床路徑病種，推廣適宜技術應用。提高專業(yè)技術人員業(yè)務學習自覺性，鼓勵學術交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應用監(jiān)管力度，降低臨床藥物比例，提高床位使用率等，我們還需不斷努力工作，為老百姓提供驗、簡、效、廉的中西醫(yī)藥服務，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻。

第五篇：2015醫(yī)務科總結

2015醫(yī)務科總結

2015年，在院黨委的正確領導下，醫(yī)務科按照年初工作計劃部署，堅持真抓實干，切實提高醫(yī)院醫(yī)療質量和服務水平，確保醫(yī)療安全。現(xiàn)將一年來醫(yī)療質量工作情況總結如下：

一、狠抓醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全

（一）嚴把月考核，持續(xù)改進醫(yī)療質量

醫(yī)務科按照醫(yī)院考核標準制定工作部署，參照三甲醫(yī)院評審要求和我院各項醫(yī)療質量管理制度、工作規(guī)范，主要從質量與安全管理組織、醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進、患者合法權益、患者安全、醫(yī)療技術管理、住院診療管理、住院轉診轉科服務流程管理、臨床路徑與單病種質量管理與持續(xù)改進、急診綠色通道、投訴管理等考核項目制定醫(yī)療質量考核標準。經過幾次修改，最終于今年4月份定稿并試運行兩個月后正式實行。醫(yī)務科按照新考核標準進行醫(yī)療質量月考核，經過幾個月的考核，提高了臨床醫(yī)務人員醫(yī)療安全意識，提高了醫(yī)療質量和醫(yī)療水平。

（二）細化專業(yè)，穩(wěn)步推進學科建設

近年來，來院就診的患者呈多樣化，涉及專業(yè)更為細化，醫(yī)院以二期病房搬遷為契機，進行了“學科建設，專業(yè)細化”工作。將以前的外科專業(yè)細化，成立了神經外科、泌尿外科、普外科、胸外科、新生兒外科、乳腺外科和甲狀腺外科等。通過“學科建設、專業(yè)細化”，激發(fā)了醫(yī)護人員學習專業(yè)知識，鉆研醫(yī)學技能的熱情，進一步提高了醫(yī)療水平和專科救治能力。

（三）完善手術分級制度，明確各級醫(yī)師手術操作權限

為了確保手術及高風險有創(chuàng)操作安全和質量，加強外科系統(tǒng)醫(yī)師手術權限管理，重新修訂了《手術分級管理條例》及《手術科室手術分類目錄》，按照條例要求進一步明確各級手術醫(yī)師的手術權限，并組織院手術分級管理領導小組會議對所有醫(yī)師的手術權限進行討論后給予授權手術權限。同時要求科主任嚴把手術醫(yī)師的手術權限。

（四）積極推進臨床新業(yè)務、新技術工作的開展

今年11月，醫(yī)務科組織醫(yī)院各臨床科室進行新業(yè)務、新技術申報 評審工作。各臨床科室申報新業(yè)務、新技術項目共計20余項，經醫(yī)務科匯總、提交醫(yī)院倫理專家委員會專家評審，共審批通過20項。

（五）全面推行臨床路徑，逐步提高單病種規(guī)范化治療比例

重新修訂了臨床路徑表單，要求科室加強病種的路徑管理及變異評價。目前有27個病種納入臨床路徑，全院進入臨床路徑管理的病例為5215例，變異病種383例，退出路徑215例；同時修訂臨床路徑管理醫(yī)院績效考核標準，加強臨床路徑管理考核。力爭2015年底，20%的出院患者按照臨床路徑管理，至2017年底，60%的出院患者按照臨床路徑管理。

（六）實施移動醫(yī)療，提高工作效率

自2015年7月1日起，在全院范圍內實施移動醫(yī)療。通過移動查房系統(tǒng)，實現(xiàn)了對輸液、醫(yī)囑執(zhí)行、電子三單、給藥流程的全過程管理，不僅提高了醫(yī)護工作效率，而且預防和減少了醫(yī)療差錯。

(七）完善醫(yī)療質量監(jiān)測數據統(tǒng)計工作，掌握醫(yī)院質量關鍵信息

為建立完善的醫(yī)療質量管理與控制體系，促進醫(yī)療質量管理與控制工作的規(guī)范化、專業(yè)化、標準化、精細化，不斷改善醫(yī)療服務，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，根據衛(wèi)生部《三級、二級醫(yī)院評價標準實施細則》要求，結合各醫(yī)院的實際情況，我院將三四級手術例數、大中型搶救例數、病危病人數、中心靜脈置管例數、使用呼吸機例數、死亡例數、取卵移植例數等重要指標納入醫(yī)療質量統(tǒng)計報表，便于院領導實時掌握醫(yī)院醫(yī)療質量關鍵信息，為制定醫(yī)療質量管理政策提供依據。

二、積極推行醫(yī)聯(lián)體工作，提升醫(yī)院知名度

1、醫(yī)院在不斷提高自身醫(yī)療質量服務的基礎上，通過縱、橫向聯(lián)合形式大力推進醫(yī)聯(lián)體工作。醫(yī)院于2015年分別與復旦大學附屬兒科醫(yī)院、上海第一婦嬰醫(yī)院等簽署了雙方醫(yī)院協(xié)作框架協(xié)議，將在中層干部輪訓、住院醫(yī)生規(guī)范化培訓、科研項目合作、遠程醫(yī)療等方面與兩所醫(yī)院展開深度合作。同時，醫(yī)院于今年初陸續(xù)與即墨市豐城衛(wèi)生院、膠州婦保院、平度婦保所等基層醫(yī)療機構建立了長期幫扶工作，簽訂了對口支援協(xié)議。醫(yī)院派遣2名醫(yī)生至膠州婦保院、1名醫(yī)生至平度婦保院開展有針對性的支持幫助，支援醫(yī)師為兩院共接診1365人次，培訓251人次，為接診中的重癥患者開通綠色通道轉入我院129人，經治療后病情穩(wěn)定轉回基層衛(wèi)生機構的有69人。9月16日組織婦、產、兒科3名專家至膠州婦保院進行義診，為當天前來就診的婦、產、兒科患者免除診療費，得到當地老百姓的一致好評。根據幫扶單位的實際需求，免費接收進修人員1名，醫(yī)院安排臨床科室有經驗、有資質的老師具體負責帶教工作。

2、我院今年選派1名婦產科、1名影像專業(yè)高年資主治醫(yī)師至膠州市婦幼保健所進行對口支援工作。截止10月底，2位醫(yī)師共開展業(yè)務查房24次、門診量2652人次、B超檢查719人次、疑難病例討論3例，手術12人次。3、2015年10月底，我院已接收四批次安順市婦幼保健院進修人員共計9人，涉及專業(yè)包括兒外科、婦產科、助產士、神經康復、消毒供應科等。針對安順市婦幼保健院的進修需要，我院安排各臨床科室有資質、經驗豐富的老師具體負責帶教工作，有效提升進修人員的醫(yī)技水平和服務能力。

2015年5月，我院根據安順婦保院要求組織2名有豐富臨床經驗的新生兒科、小兒B超專業(yè)的高年資主治醫(yī)師至安順市婦幼保健院進行對口幫扶工作，2位醫(yī)師在安順婦保院除完成日常醫(yī)療工作外，超聲科醫(yī)生與當地醫(yī)院相關專業(yè)的同仁交流兒童常見淺表器官、腹部及心臟疾病超聲診斷及鑒別，組織業(yè)務講座6次，參與12例大動脈轉位、單心室等復雜性先天性心臟病病例的會診，講解了經食道超聲引導VSD、ASD封堵術等介入操作。新生兒科醫(yī)生指導1例胎糞吸入性肺炎患兒氣管插管、機械通氣，成功撤機；4例CPAP支持者順利撤機；參與搶救1例新生兒嚴重心律失常，最終轉危為安；教學查房5次，同時指導NICU院感的防控工作并提出建設性意見。

4、醫(yī)院今年安排39名主治醫(yī)師、高年資住院醫(yī)師參加下鄉(xiāng)支農工作。為5名醫(yī)師辦理了免派下鄉(xiāng)手續(xù)。

三、加強初、中級醫(yī)師培訓，做好臨床醫(yī)師的梯隊建設

1、急診輪轉培訓，提高臨床醫(yī)生綜合分析處理能力

為規(guī)范臨床醫(yī)生的醫(yī)療行為，使其熟悉并掌握臨床常見病、多發(fā)病的診斷治療及急危重癥病人的搶救治療，凡承擔急診任務科室的臨床醫(yī)生在晉升中級職稱前必須到急診科連續(xù)輪轉6個月、晉升副高級職稱前必須到急診科連續(xù)輪轉3個月，并按德、勤、技、能考核，考核合格后方可離任。急診輪轉醫(yī)生由醫(yī)務科根據急診科容納情況，結合晉升排序擇優(yōu)選派。通過輪訓，不僅提高臨床醫(yī)生診療水平及醫(yī)療安全防范意識，同時，培養(yǎng)和鍛煉了臨床醫(yī)生與各科室間的溝通協(xié)調能力。

2、重新修訂總住院醫(yī)師管理辦法，加強總住院醫(yī)師隊伍建設

為加強醫(yī)院總住院醫(yī)師隊伍建設，醫(yī)院重新修訂了《總住院醫(yī)師管理辦法》，并制定了相應的崗位職責和考核辦法。全院設6名總住院醫(yī)師，每2人為一組，分別負責兒內科、兒外科、婦產科。符合條件者經科室推薦，除參加教研室專科能力考核外，必須通過所負責科室的醫(yī)學臨床能力的共同考核，醫(yī)務科根據臨床科室對候選人的征求意見和考試成績，按名次擇優(yōu)選取。

3、加強業(yè)務學習，夯實臨床醫(yī)師的專業(yè)基本功

利用今年3月--6月份臨床工作淡季期間，醫(yī)務科共組織業(yè)務講座12次，所涉及專業(yè)包括兒科、婦產科、輸血、外科、藥理、法律法規(guī)等，通過講座、培訓的形式，夯實臨床醫(yī)師的專業(yè)基本功，增強法律意識，學會與患者及家屬有效溝通，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、做好2013-2014醫(yī)師定期考核工作

按照青島市衛(wèi)計委下發(fā)的《關于進行2013-2014醫(yī)師定期考核業(yè)務水平測試的通知》文件要求，醫(yī)務科于今年10月-11月份組織全院2012年12月31日前注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行網上個人信息填報、醫(yī)療機構審核、考核及對需參加醫(yī)師定期考核的人員進行網上學習及考試工作。

四、成立半島地區(qū)婦女兒童醫(yī)院友好聯(lián)盟，共同開展醫(yī)療技術合作

為積極探索半島地區(qū)婦女兒童醫(yī)院間醫(yī)療技術合作發(fā)展的創(chuàng)新模 式，提高婦女兒童醫(yī)療保健服務水平和質量，醫(yī)務科積極參與成立半島地區(qū)婦女兒童醫(yī)院友好聯(lián)盟，制定半島地區(qū)婦女兒童醫(yī)院友好聯(lián)盟醫(yī)院醫(yī)療技術合作協(xié)議及會診等臨床醫(yī)療工作細則。

五、落實業(yè)務院長查房制度，強化臨床科室核心制度執(zhí)行能力

2015年根據分管院長業(yè)務查房計劃安排，醫(yī)務科組織了8次婦產科、兒科行政查房。由分管院長牽頭，醫(yī)務科、門診部、護理部、院感科、藥劑科、醫(yī)保辦、質控科和住院總參與，分別對產科、婦科和生殖中心進行了行政查房。通過參加科室晨間交接班、醫(yī)生查房，查看運行病歷質量、抗菌藥物合理應用情況、醫(yī)保合理用藥以及核心制度執(zhí)行情況等，對科室存在的問題及時指出并督促改正，對于查房中能立即整改的問題，由各行政職能科室現(xiàn)場予以解答并立即予以整改；對于不能立即整改的問題，由相關部門限時整改或予以解釋。此次查房在提高工作效率，優(yōu)化工作流程、改善工作作風、保障職工權益等方面起到了重要作用。

六、強化依法執(zhí)業(yè)意識,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

（一）規(guī)范并實施高風險病例談話制度，實現(xiàn)醫(yī)患充分溝通

在前期實踐的基礎上，醫(yī)院規(guī)范了高風險病例談話流程。談話前，由醫(yī)務科嚴格審核高風險住院病歷，把控患者的術前討論、手術指征、手術方案等手術安全相關情況及內科系統(tǒng)急危重癥患兒在救治過程中存在的風險；其后在醫(yī)務科主持下，邀請患者的直系家屬參與，由熟悉患者病情的主治及主治以上職稱醫(yī)師進行談話告知，同時醫(yī)務科工作人員告知患者家屬享有的權利和應遵循的義務，談話過程全程錄音錄像。2015年至今，共執(zhí)行高風險談話25例，此項制度充分體現(xiàn)醫(yī)院對高風險病例的重視和人文關懷，讓患者及家屬充分了解風險，打消疑問，增強醫(yī)患互信。

（二）積極開展醫(yī)患溝通座談會和滿意度調查問卷工作，搭建醫(yī)患“連心橋”

為進一步改善醫(yī)療服務，改進工作作風，了解患者及家屬的需求，提高醫(yī)療服務水平和群眾滿意度，6月10日至19日，由高向陽書記主持，醫(yī)患溝通辦和病房管理科工作人員參與，分別到產科、婦科、生 殖中心、心臟中心、呼吸內科、神經內科、腎臟內科、血液內科、外一科、外二科、骨科、康復科、新生兒科等14個病區(qū)召開了醫(yī)患座談會，與患者及家屬進行面對面地溝通和交流。參加座談會的患者及家屬根據自己的親身體會從不同角度對醫(yī)院的工作進行了評價，對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)療技術和服務質量給予了很高的評價，同時也對醫(yī)院在醫(yī)療服務過程中存在的問題提出了許多中肯的意見和建議，工作人員對患者及家屬提出的問題進行了詳細解答。

6月10日至今，醫(yī)患溝通辦發(fā)放《醫(yī)患溝通調查問卷》600份，包括院內醫(yī)務人員100份和患者500份。通過問卷調查，了解醫(yī)方和患方在醫(yī)患溝通方面的需求及意見和建議，以及患方在就診時不喜歡醫(yī)生說的一些話語等，參與問卷調查的醫(yī)方與患方共提出有效意見、建議133條。同時，自7月份開始，醫(yī)患溝通辦每月在門診發(fā)放80份問卷、病房發(fā)放30份問卷調查醫(yī)院滿意度情況，每月作出匯總報分管領導，為領導決策提供參考。

通過座談會和問卷調查，醫(yī)務人員與患者及家屬真誠溝通，不僅拉近了醫(yī)患之間的距離，增進了相互之間的理解和信任，醫(yī)院也從中找到了現(xiàn)存的不足之處，有效地促進了醫(yī)院的科學發(fā)展和服務質量的不斷提升。

（三）做好醫(yī)療機構及醫(yī)師合法執(zhí)業(yè)的管理工作

1、嚴格按照《醫(yī)療機構管理條例》及《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關規(guī)定，對醫(yī)療機構法人等項目辦理了變更手續(xù)，增設了包括小兒神經外科、精神衛(wèi)生專業(yè)、內科、泌尿外科等一、二級科目共8個項目；同時為新入醫(yī)師辦理醫(yī)師執(zhí)業(yè)首次注冊及變更注冊手續(xù)48人。

2、嚴格加強進修人員和實習人員的執(zhí)業(yè)管理，所有的醫(yī)療活動必須有帶教老師的簽字認可。

（四）為全院衛(wèi)生技術人員辦理醫(yī)責險，做好醫(yī)療糾紛防范工作

2015年，醫(yī)務科繼續(xù)為全院

名醫(yī)護技人員辦理了醫(yī)療責任保險，解決了臨床醫(yī)務人員的后顧之憂。

截至2015年11月，共接待醫(yī)療投訴133起，處理較大糾紛1起，其中公安機關介入的有1起；經法律訴訟途徑的糾紛 13起，目前已解 決7起，6起正在處理中；經醫(yī)調委協(xié)調的8起，已解決的7起，1起目前處于協(xié)商中。

七、精心籌劃準備，順利完成二期病房搬遷工作

二期病房搬遷工作由醫(yī)務科牽頭，成立搬遷工作小組，制定了詳細的搬遷方案，確保搬家工作在計劃時間內順利完成。自8月至10月，在科主任帶領下，醫(yī)務科全體工作人員利用加班加點，分工明確，各負其責，相互配合，組織協(xié)調各臨床科室的病房調動及搬家工作，及時指導病人及家屬搬遷路徑，使康復科、呼吸科、血液科、婦科、產科、生殖中心、乳甲科、神經內科等13個科室搬遷工作有條不紊進行，使人、財、物及時到位，保證了臨床醫(yī)療工作的正常運行。

八、組織全院醫(yī)務人員無償獻血，承擔社會責任

為緩解全市臨床用血緊張，醫(yī)務科于2015年3月27日組織我院干部職工無償獻血活動。本次無償獻血活動共有40個科室的129人參與，獻血量為30200毫升。

二O一五年十一月十一日