第一篇:健康評估
《健康評估》作業評講(1)
1.舉例說明護理診斷與合作性問題的區別。
護理診斷是護士使用的名詞,用于說明個體或群體對健康問題的現存的或潛在的反應,以指導護理。護理診斷側重于對患者現存的或潛在的健康問題或疾病的反應做出判斷。如腦出血是醫療診斷,醫生關心的是腦出血的進一步治療,而護士關心的是患者患腦出血后的反應,相應的護理診斷則可能是“身體移動障礙”、和“皮膚完整性受損的危險”。再如,患者起床時忽覺頭暈,對此醫生的工作重點在于尋找引起眩暈的原因,做出相應的醫療診斷,而護士更關心的是患者可能因眩暈導致受傷,因而提出“有受傷的危險”這一護理診斷。
合作性問題是需要護士通過觀察和監測,以及時發現的某些疾病過程中的并發癥,護士以執行醫囑和采取護理措施減少其發生的方式處理合作性問題。如長期臥床導致皮膚受壓,“有皮膚完整性受損的危險”。只有那些護士不能預防和獨立處理的才是合作性問題,如急性廣泛前壁心肌梗死的患者于發病后24h內最易出現較為嚴重的心律失常,如頻發期前收縮、室性心動過速,甚至室顫,由于護士無法通過護理措施預防心律失常并發癥的發生,此時應提出“潛在并發癥:心律失?!边@一護理診斷。護士的主要作用是通過連續心電監測以期極早發現嚴重心律失常的發生。
2.長期慢性咳嗽、咳痰可對機體造成哪些不良影響?
本題主要考查的是咳嗽是一種保護性反射動作,呼吸道內的分泌物或進入呼吸道的異物,可借咳嗽反射排出體外??忍凳墙柚人詫⒑粑纼冗^多的分泌物排出口腔外的動作。
長期劇烈、頻繁咳嗽可致呼吸肌疲勞、酸痛,使患者不敢有效咳嗽和咳痰,并可致頭痛、失眠,或因食欲減退、機體能量消耗增加引起明顯消瘦。劇烈咳嗽可因臟層胸膜破裂發生自發性氣胸,或因呼吸道粘膜上皮受損產生咯血,也可使胸、腹部手術傷口裂開,骨質疏松者可因劇烈咳嗽導致肋骨骨折。不能有效咳痰者,痰液潴留可誘發或加重肺部感染,并使通氣與換氣功能受損。
3.簡述不同部位消化道出血的血便。
本題主要考查的是不同部位消化道出血的血便的特點,一般分為上消化道出血和下消化道出血,而且要根據出血量的多少而定。
(1)上消化道或小腸出血,糞便可為血液與糞便完全混合或全為血液。(出血量小,通常是黑大便;出血量大,才可能是糞便完全混合;全為血液的罕見。)
(2)結腸出血,糞便與血液糞可為部分混合或完全混合。
(3)直腸、肛門或肛管出血,血色鮮紅附于糞便表面,或為便后有鮮血滴出。(常見痔瘡、肛裂等疾?。?/p>
4.例舉3個與水腫有關的護理診斷及其相關因素?
護理診斷:
(1)體液過多:水腫與右心功能不全有關;與腎臟疾病所致鈉水潴留有關等。
(2)皮膚完整性受損/有皮膚完整性受損的危險:與水腫所致組織細胞營養不良有關。
(3)活動無耐力:與胸、腹腔積液所致呼吸困難有關。
(4)潛在并發癥:急性肺水腫。
注意:中至大量胸水或大量腹水者多取強迫半坐臥位,并可因呼吸困難使活動和運動能力減退。長期持續水腫引起水腫區組織、細胞營養不良,對感染的抵抗力下降,易發生皮膚潰瘍和繼發感染,且傷口不易修復。
《健康評估》作業評講21、列舉各種類型強迫體位的臨床意義。
(1)強迫仰臥位:仰臥,雙退屈曲,以減輕腹部肌肉的緊張。見于急性腹膜炎。
(2)強迫俯臥位:俯臥位可減輕脊背肌肉的緊張度。見于脊柱疾病。
(3)強迫側臥位:胸膜炎病人多臥向患側,以減輕胸痛;大量胸腔積液病人多臥向患側,以利健側代償性呼吸,減輕呼吸困難。
(4)強迫坐位:又稱端坐呼吸。病人坐于床沿,兩手置于膝蓋或床邊。該體位可使膈肌下降,有助于胸廓和輔助呼吸肌運動,增加肺通氣量,同時可減少回心血量,減輕心臟負擔。見于心肺功能不全的病人。
(5)強迫蹲位:病人于步行或其他活動過程中,為緩解呼吸困難和心悸而采取的蹲踞體位或膝胸位。見于發紺型先天性心臟病。
(6)強迫停立位:活動時心前區疼痛突然發作,病人被迫立刻站立,并以手按撫心前區,待緩解后才離開原位。見于心絞痛發作。
(7)輾轉體位:腹痛發作時,病人輾轉反側,坐臥不安。見于膽石癥、膽道蛔蟲癥、腸絞痛等。
(8)角弓反張位:固頸及脊背肌肉強直,致使病人頭向后仰,背過伸,胸腹前凸,軀干呈弓形。見于破傷風、腦炎及小兒腦膜炎。
2.腹部檢查的方法、內容、正常與異常體征的表現及其臨床意義。
本題主要考查的是腹部檢查的方法、內容,考慮到腹部叩診與觸診可能會刺激腸蠕動而影響聽診結果,因此,腹部檢查一般按視、聽、叩、觸的順序進行。
腹部視診的主要內容有腹部外形、呼吸運動、腹壁靜脈、腹部皮膚、胃腸型和蠕動波以及疝等。聽診內容主要有腸鳴音、振水音和血管雜音。腹部叩診主要用以了解腹腔實質臟器的大小、位置與有無叩痛,胃腸道充氣情況,腹腔內有無積氣、積液和腫塊等。觸診是腹部檢查的主要方法。淺部觸診系用手指掌面輕觸腹壁,主要用于檢查腹壁緊張度、抵抗感、淺表的壓痛、包塊、搏動和腹壁上的腫物。深觸診包括深壓、滑動觸診和雙手觸診等,用于檢查腹腔內臟器大小、形態、壓痛、反跳痛以及腹腔內包塊等。
3.何為脈壓增大,脈壓增大的臨床意義。
脈壓是指動脈收縮壓與舒張壓的差值,通常為30~40mmHg,所謂脈壓增大就是脈壓大于40 mmHg。脈
壓增大主要見于主動脈瓣關閉不全、動脈導管未閉、動靜脈瘺、甲狀腺功能亢進、嚴重貧血和主動脈硬化等。
注意:由于存在個體差異,許多正常人的脈壓常常大于40mmHg,因此不能根據脈壓的增大或減小來確診疾病。
4、導致營養不良的主要原因是什么?
本題主要考查的是哪些原因可以導致營養不良,其中主要是病理性的。
營養不良:臨床表現為消瘦,重者可呈惡病質。其發生主要是由于攝食不足或消耗增多。多見于長期或嚴重的疾病,如消化遭疾病所致攝食障礙或消化吸收不良,神經系統、肝、腎病變引起的嚴重惡心和嘔吐,活動性結核、腫瘤、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥等所致的熱量、蛋白質、脂肪消耗過多等。
5、如何鑒別黃疸與其他原因所致的皮膚或鞏膜黃染。
本題主要考查的是在對患者查體過程中如何鑒別黃疸與其他原因所致的皮膚或鞏膜黃染,主要考慮以下一些因素:
因膽道阻塞、肝細胞損害或溶血性疾病致血清內膽紅素濃度增高而使皮膚黏膜乃至體液及其他組織黃染者為黃疸。黃疸引起的黃染首先出現于鞏膜、硬腭后部及軟腭黏膜,隨血中膽紅素濃度繼續增高,黃染更明顯時才見于皮膚。黃疸所致的鞏膜黃染是連續的,近角鞏膜緣處黃染色淡,遠離角鞏膜緣處黃染色深。
此外,過多食用胡蘿卜、南瓜、橘子等使血中胡蘿卜素含量增高,或長期服用阿的平、呋喃類等含有黃色素的藥物也可引起皮膚黃染。前者所致的黃染多見于手掌、足底、前額及鼻部皮膚,一般不出現于鞏膜和口腔黏膜,后者黃染首先出現于皮膚,重者也可出現于鞏膜,但近角鞏膜緣處黃染色深,遠離角膜緣處黃染色淡,此為與黃疸的重要區別。
《健康評估》作業評講3
1.自我概念的評估的內容和常用方法有哪些?
一般采用問診、觀察、畫人測驗、評定量表測評等方法對個體身體意象、社會認同、自我認同以及自尊等方面進行綜合評估,以了解個體對自我概念的感知與評價、影響個體自我概念的相關因素及個體自我概念方面現存的或潛在的威脅。
問診是為了解被評估者自我概念主觀資料的方法;觀察法用于收集患者外表、非語言行為以及與他人的互動關系等與自我概念有關的客觀資料;畫人測驗適用于兒童等不能很好地理解和回答問題者,讓患者畫一個人像并對其進行解釋,從中了解患者對身體意象改變的理解與認識。常用的可直接測定個體自我概念的量表有Rosenberg自尊量表、Pieer-Harries的兒童自我概念量表、Michigan青少年自我概念量表以及Coopersmith青少年自尊量表等。
2.簡述角色適應不良的定義、常見類型和表現。
本題主要考查的是角色適應不良的概念、常見類型和表現。
角色適應不良指發生于個體的角色表現與角色期望不協調或無法達到角色期望的要求時,是由來自社會系統的外在壓力所引起的主觀情緒反應。
常見類型和表現有:
1)角色沖突:為角色期望與角色表現之間差距太大,使個體難以適應而發生的心理沖突與行為矛盾。
2)角色模糊:是指個體對角色期望不明確而知道承擔這個角色所致的不適應反應。
3)角色負荷過重和角色負荷不足:角色負荷過重是指個體角色行為難以達到過高的角色期望。角色負荷不足則是對個體的角色期望過低,不能完全發揮其能力。
4)角色匹配不當:是指個體的自我概念、自我價值觀或自我能力與其角色期望不匹配。
角色適應不良的表現:
角色適應不良時可發生角色緊張,在生理方面表現為疲乏、頭痛、頭暈、睡眠障礙、心率加快、心律異常、血壓升高等癥狀和體征;在心理方面表現為焦慮、緊張、易激惹、抑郁、自責或絕望等不良情緒。
3.如何對影響個體健康的環境因素進行評估?
本題主要考查的是如何對影響個體健康的環境因素進行評估,通常采用問診、實地考察和量表評定等方法對環境進行評估。
(1)通過問診了解是否存在影響患者健康的物理環境(家庭和工作環境)和社會環境(經濟、教育水平和生活方式)因素。
(2)通過實地考察可補充問診的不足,全面了解個體所處的工作、家庭或醫院環境中是否存在健康危險因素。
(3)量表評定:如通過跌倒危險因素評估表評估病室中有無引起病人跌倒的危險因素。量表填寫以“√”表示存在,“×”表示沒有或不適用,“不詳”表示資料待查,必要時注明腳注編號。當病人有表中所列的跌倒危險因素時,請填寫此表并每周評估1次,直到出院。
4.文化休克的定義,病人產生文化休克的原因是什么?
文化休克指人們生活在陌生文化環境中所產生的迷惑與失落的經歷。常發生于個體從熟悉的環境到陌生的環境,由于溝通障礙、日常活動改變、風俗習慣及態度、信仰的差異而產生的生理、心理適應不良。對于住院病人,醫院就是一個陌生的環境。與家人分離、缺乏溝通、日?;顒痈淖?、對疾病和治療的恐懼等可導致住院病人發生文化休克。
如:病人剛入院,對醫生、護士、環境、自己將要接受的檢查或治療都很陌生,還可能會一下接觸許多新名詞,如備皮、X線胸部透視,核磁共振等,都會使病人感到迷茫。經過一段時間病人開始意識到自己將住院一段時間,對疾病和治療轉為擔憂,因思念家人而焦慮,因不得不改變自己的生活習慣而產生受挫折感。
《健康評估》作業評講4
1.簡述血液標本采集的類型、時間及采集部位。
類型:血液標本按性質可分為全血、血漿和血清3種類型。
血液標本的采集時間通常情況下采血時間以上午7~9時較為適宜??紤]到體位和運動對檢驗結果的影響,靜脈血液標本最好于起床后1h內采集,門診病人靜坐半小時以后再采血。
血液標本的采集部位:
(1)靜脈采血:是目前最常用的采血方法,首選的采血部位是肘部靜脈,肘部靜脈不明顯時可用腕部或踝部等處的靜脈。
(2)皮膚穿刺采血:又稱毛細血管或末梢采血。一般使用采血針,在消毒后的指端或耳垂等部位采集血液。
(3)動脈采血:主要用于血氣分析。多在股動脈,有時也在橈動脈或肱動脈采血。采集的血液標本必須與空氣隔絕,立即送檢。
2.簡述常用的6個心前區導聯探查電極的放置部位。
本題主要考查的是常用的6個心前區導聯探查電極的放置部位,對醫務人員熟練進行心電圖檢查有非常重要的意義。
心前區導聯的電極位置
導聯名稱 正極(探查電極)負極
V1 胸骨右緣第4肋間 中心電端
V2 胸骨左緣第4肋間 中心電端
V3 V2與V4連線中點 中心電端
V4 左鎖骨中線平第5肋間 中心電端
V5 左腋前線與V4同一水平中心電端
V6 左腋中線與V4同一水平中心電端
注意:有些患者可能由于生理或病理上的原因,心臟大小、位置可能發生變化,在做心電圖時要特別小心。
3.病員男性,21歲,1天前因進餐后半小時開始感上腹部不適,伴惡心、嘔吐,繼而出現腹瀉,為黃色水樣便,急診以“急性胃腸炎”推送入院。入院查體:急性痛苦病容,精神差,眼眶凹陷,皮膚無彈性,T36.℃,P120次/分,R20次/分,BP80/55mmHg。
問:該病人的護理評估要點有哪些?提出主要的護理診斷。
護理評估的要點:主要從病史、身體評估和有關檢查來進行。
(1)腹痛的緩急,誘發因素,疼痛的部位、性質、持續時間、伴隨癥狀(惡心、嘔吐);(2)腹瀉的次數、量、大便的性狀(黃色水樣便);(3)身體評估(急性痛苦病容,精神差,眼眶凹陷,皮膚無彈性,T36.℃,P120次/分,R20次/分,BP80/55mmHg)。
護理診斷:
(1)疼痛:上消化道粘膜炎癥有關;
(2)腹瀉:與胃腸道炎癥有關;
(3)組織灌注異常:脫水、低血壓,與大量腹瀉有關;
(4)營養失調。
4.敘述心電圖的各波段的名稱與臨床意義。
①P波:最早出現的振幅較小的波,反映心房除極過程的電位變化;②PR段:自P波終點至QRS波群起點間的線段,反映心房復極過程及房室結、希氏束、束支的電活動;③PR間期:自P波起點至QRS波群起點間的線段,反映自心房開始除極至心室開始除極的時間;④ QRS波群:為振幅最大的波,反映心室除極過程的電位變化。⑤ST段:自QRS波群終點至T波起點間的線段,反映心室早期緩慢復極過程的電位變化; ⑥T波:為ST段后一個圓鈍而較大的波,反映心室快速復極過程的電位變化;⑦J點:QRS波與ST段的交點,用于ST段偏移的測量;⑧QT間期:自QRS波群起點至T波終點的水平距離,反映心室除極與復極過程的總時間。⑨U波:為T波之后出現的振幅很小的波,反映心室后繼電位,其產生機制尚不清楚。
第二篇:健康評估復習題
健康評估復習題 16護理專升本
1.有關血液標本的采集,下列敘述錯誤的是:
A.毛細血管采血成人在指端 B.靜脈采血嬰幼兒可在頸外靜脈 C.血氣分析時多在股動脈穿刺采血 D.急診采血不受時間限制 E.必要時可以從靜脈輸液管中采取血液標本 2.成年女性貧血的診斷標準是外周血血紅蛋白低于: D A.30g/L B.60g/L C.90g/L D.110g/L E.120g/L 3.再生障礙性貧血屬于哪種類型的貧血:C A.大細胞性貧血 B.大細胞低色素性貧血 C.正常細胞性貧血 D.單純小細胞性貧血 E.小細胞低色素性貧血 4.下列有關血沉的描述,錯誤的是:
A.低蛋白血癥時,血沉減慢 B.高球蛋白血癥時,血沉加快 C.高脂血癥時,血沉加快 D.球形紅細胞增多癥時,血沉減慢 E.貧血時,血沉加快
5.成人白細胞減少或粒細胞減少癥,是指外周血白細胞計數或中性粒細胞絕對值持續低于下列哪項:(C)
A.白細胞總數<6×10/L,中性粒細胞絕對值<2.0×10/L B.白細胞總數<5×10/L,中性粒細胞絕對值<1.8×10/L C.白細胞總數<4×10/L,中性粒細胞絕對值<1.5×10/L D.白細胞總數<3×10/L,中性粒細胞絕對值<1.9×10/L E.白細胞總數<3×10/L,中性粒細胞絕對值<3.0×10/L 6.棒狀小體可見于下列疾病,除了:(C)
A.急性粒細胞白血病 B.急性單核細胞白血病 C.急性淋巴細胞白血病
D.巨幼紅細胞貧血 E.類白血病反應
7.下列哪種疾病可引起紅細胞及血紅蛋白含量絕對性增多:()
A.甲狀腺功能亢進癥危象 B.糖尿病酮癥酸中毒 C.大面積燒傷 D.大量出汗 E.腎癌 8.按貧血的形態學分類應除外:(B)
A.正常細胞性貧血 B.大細胞性貧血 C.小細胞低色素性貧血 D.單純小細胞性貧血 E.溶血性貧血 9.影響紅細胞沉降的因素正確的是:()
9A.血沉增快的關鍵是紅細胞間排斥減少而導致的緡錢狀聚集 B.白蛋白、卵磷脂有促緡錢狀聚集的作用 C.纖維蛋白原具有抑制緡錢狀聚集的作用 D.球形紅細胞易形成緡錢狀,可使血沉加快
E.橢圓形紅細胞增多,容易形成緡錢狀,可使血沉增快 10.下列疾病中性粒細胞常減少的是:(A)
A.脾功能亢進 B.尿毒癥 C.急性溶血 D.肺吸蟲病 E.急性細菌性肺炎 11.外源性凝血系統和內源性凝血系統形成凝血活酶都需要什么凝血因子?(C)A.因子Ⅶ B.因子Ⅷ C.因子Ⅹ D.因子Ⅺ E.因子Ⅻ 12.每升尿中含血量超過多少即可呈現淡紅色,稱肉眼血尿:(B)A.1ml B.2ml C.3ml D.4ml E.5ml 13.毛玻璃樣腦脊液見于哪種中樞神經系統疾病:()
A.化膿性腦膜炎 B.病毒性腦炎 C.結核性腦膜炎 D.腦腫瘤 E.蛛網膜下腔岀血
14.關于膽汁淤積性黃疸,下列中錯誤的是:()
A.血清總膽紅素明顯升高 B.血清非結合膽紅素升高為主 C.尿膽原減少或陰性 D.糞便顏色變淺或為白色 E.尿膽紅素強陽性
15.內生肌酐清除率測定是反映:()
A.近端腎小管排泌功能 B.遠端腎小管排泌功能 C.腎小球濾過功能 D.腎臟濃縮稀釋功能 E.腎血流量 16.急性肝炎:()
A.ALT明顯增加 B.血氨升高 C.γ-GT明顯增加 D.AST明顯升高 E.白蛋白降低
17.CEA增高見于:()A.消化道腫瘤 B.乳腺癌 C.卵巢癌 D.肝癌 E.前列腺癌 18.柏油樣大便見于:()
A.下消化道岀血 B.上消化道岀血 C.潰瘍性結腸炎 D.直腸息肉 E.阿米巴痢疾 19.不能引起血糖升高的疾?。海ǎ?/p>
A.糖尿病 B.甲狀腺功能亢進 C.肢端肥大癥 D.胰島B細胞瘤 E.壞死性胰腺炎 20.成年男性血紅蛋白參考范圍是:(C)
A.(100—160)g/L B.(110—150)g/L C.(120—160)g/L D.(100—150)g/L E.(170—200)g/L 21.下列疾病可導致紅細胞相對性增多,除外:()
A.嘔吐 B.大量出汗 C.大面積燒傷 D.尿崩癥 E.肺源性心臟病 22.下列疾病血沉均增塊,除外:()
A.多發性骨髓瘤 B.胃癌 C.活動性肺結核 D.風濕熱 E.真性紅細胞增多癥
23.可導致中性粒細胞核左移的是:()
A.巨幼紅細胞貧血 B.抗代謝藥物應用 C.急性溶血 D.炎癥恢復期 E.造血功能衰退 24.網織紅細胞的敘述正確的是:()
A.是介于中幼紅細胞與晚幼紅細胞之間的過渡型紅細胞 B.是晚幼紅細胞到成熟紅細胞之間尚未完全成熟的紅細胞 C.成人參考值為5%-15% D.即幼稚紅細胞
E.外周血經瑞氏染色,體積比成熟紅細胞略小的嗜多色性紅細胞即網織紅細胞 25.反映外源性凝血系統因子有無異常的試驗是:()A.PT B.APTT C.TT D.FDP E.CT 26.疑診尿路感染行尿液培養時需留?。海ǎ?/p>
A.首次晨尿 B.隨機尿 C.餐后2小時尿 D.中段尿 E.24小時尿
27.白陶土樣大便見于下列哪種疾病:()
A.阻塞性黃疸 B.細菌性痢疾 C.霍亂 D.胃癌 E.急性腸炎 28.能較早反映腎小球濾過功能受損的指標是:()
A.血清尿素氮測定 B.血清肌酐測定 C.內生肌酐清除率測定 D.血清尿酯測定 E.血清磷酸肌酸測定 29.血清白蛋白降低不見于:()
A.營養不良 B.肝細胞損害 C.慢性消耗性疾病 D.血液濃縮 E.腎病綜合征
30.可作為糖尿病長期監控的良好指標是:()
A.空腹血漿葡萄糖濃度 B.GHb C.糖耐量試驗 D.血漿C肽水平E.血清胰島素測定
31.血清鈉降低不見于:()
A.饑餓 B.嘔吐 C.長期應用利尿劑 D.酸中毒 E.原發性醛固酮增多癥 32.甲胎蛋白(AFP)持續強陽性,可診斷()
A.肝硬化 B.原發性肝癌 C.胰腺癌 D.結腸癌 E.前列腺癌 33.溶血性黃疸,下列實驗室檢查結果哪項不正確:()
A.血清總膽紅素增加 B.血清結合膽紅素明顯增加 C.尿內尿膽原增高 D.尿膽紅素陰性 E.血清非結合膽紅素增加 34.自身免疫性溶血性貧血的特異性檢查是哪項:()
A.紅細胞脆性試驗 B.Ham試驗 C.Coombs試驗 D.異丙醇試驗 E.高鐵血紅蛋白還原實驗 35.肌紅蛋白尿屬于:
A.腎小球性蛋白尿 B.腎小管性蛋白尿 C.溢出性蛋白尿 D.組織性蛋白尿 E.假性蛋白尿
36.下列各項指標中,用于診斷急性心肌梗死特異性最高的是: A.AST B.CK C.cTnT D.LDH E.Mb 37.臨床上所謂“小三陽”是指哪三個指標同時陽性: A.HBsAg,HBeAg,HBcAb
B.HBsAb,HBeAg,HBcAb C.HBsAg,HBeAb,HBcAb D.HBsAb,HBeAg,HBcAg E.HBsAb,HBeAb,HBcAg 38.高鉀血癥可見于:
A.甲亢 B.長期腹瀉 C.堿中毒 D.擠壓綜合征 E.長期服用速尿 39.不符合滲出液特點的是:
A.比重>1.018 B.靜置后不易凝固 C.Rivalta反應陽性 D.細胞數>0.5×10/L E.葡萄糖含量低于血糖 40.成人網織紅細胞正常百分數為:()
A.0.1~0.5%
B.0.5~1.0%
C.0.5~1.5%
D.1.5~2.0% E.1.5~2.5% 41.米泔樣便見于:()
A.腸結核 B.阿米巴痢疾 C.細菌性痢疾 D.霍亂 E.潰瘍性結腸炎
42.反映內源性凝血系統因子有無異常的首選試驗是:()
A.PT B.APTT C.TT D.BT E.CT 43.本-周蛋白尿屬于:()
A.腎小球性蛋白尿 B.腎小管性蛋白尿 C.溢出性蛋白尿 D.組織性蛋白尿 E.混合性蛋白尿 44.鏡下血尿是指尿中紅細胞:()
A.>1個/HP B.>2個/HP C.>3個/HP D.>5個/HP E.>10個/HP 45.糞便隱血試驗持續陽性常見于:()9A.胃潰瘍 B.胃癌 C.食用動物血 D.腸結核 E.痔瘡 46.血清鈉正常參考值:()
A.130~140mmol/L B.135~140mmol/L C.135~145mmol/L D.145~150mmol/L E.145~155mmol/L 47.糖耐量異常是指:()
A.空腹血糖≥7.0 mmol/L,OGTT 2小時血糖≥11.1 mmol/L B.空腹血糖≥7.0 mmol/L,OGTT 2小時血糖≤11.1 mmol/L C.空腹血糖<7.0 mmol/L,OGTT 2小時血糖在7.8~11.1 mmol/L之間 D.空腹血糖≤7.0 mmol/L,OGTT 2小時血糖≤11.1 mmol/L E.空腹血糖≤7.0 mmol/L,OGTT 2小時血糖≥11.1 mmol/L 48.“酶膽分離”見于以下哪種疾病:()
A.急性胰腺炎 B.慢性病毒性肝炎 C.急性重癥肝炎 D.急性膽囊炎 E.肝硬化
49.某黃疸患者,其尿膽原試驗(+++),尿膽紅素試驗(-),Ham試驗(+),應考慮為:()A.急性黃疸型肝炎 B.陣發性睡眠性血紅蛋白尿 C.慢性活動性肝炎 D.自身免疫性溶血性貧血 E.阻塞性黃疸
50.鑒別原發性與繼發性纖溶亢進的實驗室檢查指標是:()A.PT B.APTT C.TT D.D-Dimer E.FDP 51.實質臟器時產生的叩診音為:()
A.實音 B.清音 C.鼓音 D.過清音 E.濁音 52.體重超過標準體重多少者為肥胖?()
A.超過標準體重l0%以上 B.超過標準體重15%以上 C.超過標準體重20%以上 D.超過標準體重25%以上 E.超過標準體重30%以上
53.膽石癥、膽道蛔蟲癥、腎絞痛患者,腹痛癥狀發作時,多采取何種體位?()A.強迫蹲位 B.強迫仰臥位 C.強迫俯臥位 D.強迫坐位 E.輾轉體位 54.某女性,因患腎病長期用藥治療,檢查面圓如滿月,皮膚發紅,伴痤瘡。該患者屬何種面容?
A.腎病面容 B.滿月面容 C.急性病容 D.二尖瓣面容 E.肢端肥大癥面容 55.下列哪項是檢查腦膜刺激征的?()A.Babinski征 B.Oppenheim征 直
56.以下說法不正確的是:()
A.正常人脊柱無側彎 B.姿勢性側凸無脊柱結構異常 C.器質性側彎改變體位可糾正
C.Hoffmann征 D.踝陣攣 E.頸項強D.正常人脊柱有四個生理側彎 E.脊柱結核可見成角畸形 57.觸診正常脾臟,下列敘述哪項正確?()
A.坐位前傾可觸及 B.左側臥位可觸及 C.右側臥位可觸及 D.仰臥位可觸及 E.正常情況下脾不能被觸及 58.腸鳴音消失常見于:()
A.大量腹水 B.機械性腸梗阻 C.巨大卵巢囊腫 D.腸麻痹 E.急性膽囊炎 59.正常人瞳孔的大小直徑為:()
A.1~2mm B.3~4mm C.2~5mm D.4~5mm E.5~6mm 60.雙側肺下界在鎖骨中線、腋中線、肩胛線分別位于第幾肋間?()A.7、9、11 B.6、8、10 C.5、7、9 D.10、12、12 E.右為6、8、10,左為5、7、9 61.觸診乳房應從哪一部位開始?()
A.內上象限 B.外上象限 C.內下象限 D.外下象限 E.乳頭 62.大水泡音主要發生在下列哪一部位?()
A.細支氣管 B.主支氣管 C.小支氣管 D.肺泡 E.終末支氣管 63.肺氣腫叩診音為:()
A.過清音 B.實音 C.鼓音 D.空甕音 E.濁鼓音 64.心前區觸到心包摩擦感提示:()
A.心臟增大 B.心包炎 C.瓣膜狹窄 D.瓣膜關閉不全 E.大量心包積液 65.第一心音的組成主要是由于:()
A.半月瓣開放 B.心房收縮 C.房室瓣關閉 D.乳頭肌收縮 E.血流沖擊大血管
66.二尖瓣狹窄的雜音性質是:()
A.吹風樣 B.隆隆樣 C.嘆氣樣 D.機器樣 E.樂音樣 67.檢查脈搏一般采用下列哪根動脈?()
A.額動脈 B.頸動脈 C.肱動脈 D.橈動脈. E.足背動脈 68.發熱最常見的病因為:()
A.變態反應 B.感染性疾病 C.內分泌代謝障礙 D.無菌性壞死組織吸收 E.體溫調節中樞功能失調 69.下列哪種疾病可引起呼氣性呼吸困難?()
A.白喉 B.喉水腫 C.氣管異物 D.急性喉炎 E.支氣管哮喘 70.嘔血的最常見原因是()
A.消化性潰瘍 B.急性胃粘膜病變 C.食管胃底靜脈曲張破裂 D.胃癌 E胃食管反流病 71.惡病質是指:
A.病危者 B.極度消瘦者 C.被動體位的患者 D.高熱昏迷者 E.典型無力型者 72.可引起全身淋巴結腫大的為下列哪種疾病? A.化膿性扁桃體炎 B.牙齦炎 C.轉移癌 D.急性乳房炎 E.傳染性單核細胞增多癥
73.生命征是評價生命活動存在與否及其質量的指標,不包括: A.意識狀態 B.體溫 C.脈搏 D.呼吸 E.血壓 74.檢查結膜時,翻轉眼瞼的要領下列哪項是錯誤的?
A.用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣 B.囑被檢查者向前看
C.此時示指與拇指輕輕向前下方牽拉 D.然后示指向下壓迫瞼板上緣 E.同時與拇指配合將瞼緣向上捻轉即可將眼瞼翻開 75.常用來計數胸椎的骨骼標志在下列哪一棘突之下為起點? A.第5頸椎棘突 B.第1胸椎棘突 C.第6頸椎棘突 D.第7頸椎棘突 E.第4胸椎棘突 76.正常成人靜息狀態下呼吸頻率為: A.20次/min B.18~20次/min /min 77.異常支氣管呼吸音最常見于:
A.大葉性肺炎消散期 B.大葉性肺炎充血期 C.大葉性肺炎實變期 D.支氣管肺炎 E.慢性阻塞性支氣管炎
78.心臟觸診的內容除震顫、心包摩擦感外,還包括:
A.心前區隆起 B.心尖搏動 c.脈搏 D.心率 E.毛細血管搏動征 79.大量心包積液患者,坐位時心濁音界呈何種改變? A.梨形 B.靴形 C.燒瓶形 D.普大型 E.心底部濁音區增寬 80.胸骨右緣第2肋間為:
A.二尖瓣聽診區 B.三尖瓣聽診區 C.主動脈瓣聽診區 D.主劫脈瓣第二聽診區
E.肺動脈瓣聽診區
C.16~20次/min D.<24次/min E.l6~18次
第三篇:健康評估見習感想
健康評估見習感想 2015114041 張水藝
張金鳳在她的《挽留清純》中說:‘’命運之神的最高獎賞不是才華橫溢,不是美麗絕頂,不是富甲天下,不是一呼百應,而是心靈的清純?!?而這中清純這周見習我遇到了。老師對學生窩心的愛對病人無私的奉獻都是這份清純最好的見證。這次見習我收獲滿滿的。
第一天,我懷著激動而又不安的心情來到了附二院的門口,看到門診的病人真的好多,我想心里想:“這里的醫生服務一定很好吧,到這里見習應該會學到很多的知識和如何跟病人溝通?!?我還是很幸運的,第一天就被分到呼吸內科,這個科的帶教老師是胡潔琴老師,微胖的臉,帶著副黑色框的眼鏡,看著就很可愛。她首先就用ppt的形式熱情洋溢地給我們復習了一下呼吸問診體格檢查的內容,讓我們為到病房給真正的病人做體格檢查做好準備。我覺得這個老師真的是很懂我們的心理,通過給按照在學校的上課形式是我們見習那種緊張不安的心情慢慢地平復下來。之前我就聽同伴說怕自己準備的不是很好,到時給病人作體格檢查怕是會手都抖?。∪欢蠋熒贤暾n后,瞬間覺得自己的理論知識掌握得還不錯,順著老師的臨床思路知道了一些呼吸內科經常要做的體格檢查:肺部聽診和叩診。到了病房后,老師先是帶我看了一個老婆婆身上的胸腔引流器然后到另外一個病人身上去聽呼吸音。當你第一次聽到病人身上的干啰音時,心里真的是興奮。原來干啰音是這個樣啊,磕磕的聲音。相信我一定會很難忘這個聲音。然后就是給了個可愛可親的老伯伯問診,經過自己的問診和醫生的問診對比才發現,臨床的問診更加偏向??浦R,會問得很細很全面很專。問診要挑重點去問,老師說要預防病人的突發情況,所以要先問主訴和現病史,一般資料后面才問,免得病人暈過去或者不耐煩了。幸好,我問診的那個老伯伯還是很好人的。這讓我明白,臨床和我們平時在實驗室課上所學存在著較大的差距。在采集健康資料時護士要注重溝通技巧,加強患者對我們的信任,更好地促進護理工作。第二天是在血管內科度過的,帶教老師是劉雪梅老師。這天我好像看到了很多儀器例如呼吸機輸液泵,老師很細心地給我們講了輸液泵的使用方法。老師總是微笑著對病人,感覺對病人真的很好。下午我們進行了小組考核,我考的是問診,這次問診我也隱隱約約地發現自己的臨床思維有所提高。我個人覺得這個小組考核真的很好,一方面讓我們認真對待自己的每一次操作,逼迫自己認真細心地看清老師的每一個步驟,另外一方面小組間通過相互討論提高了自己的學習效率,使我們對病例更加地了解,也使團隊意識得到更好的加強。第三第四天同樣過的非常充實。
總結:在老師系統性的標準的體格檢查示范下,我們復習了上課的理論知識,進一步鞏固了健康評估的操作技能。在這個過程中,我學會了如何禮貌性體察,提高自己的職業素養,知道了護理的工作不僅是簡單的打針發藥,而是包括護理心理在內的更為復雜的工作,我們不僅要幫助病人恢復健康而且要幫助他們維護健康,促進全面的健康。正如神經內科帶教老師張文霞說的,體格檢查不僅是為了檢查病人的一些疾病體征,評估病人的健康狀況,更為重要的是你能給病人提出一些預防措施,給病人做好健康教育。讓我印象深刻的是,一個老婆婆下肢腳趾出現糖尿病黑點斑塊,我們的帶教老師不厭其煩地督促病人一定要床襪子保暖。這讓我看到了自己的護理方向也堅強了自己的職業認同感。護理是一種職業,我們護士每天都在做著善事,每天都給自己積善積福積德??偠灾?,我覺得自己的這次見習非常完滿,也非常完美,收獲滿滿的。
第四篇:健康評估見習報告
健康評估見習報告
小組成員:葉貝1219070286 朱雨婷 1219070284王敏華1219070283 劉云1219070282 陳銘蒙1219070287 今天我們去附二骨科見習,看到很多病人就診,雖然患者很多但護士們本著真誠,負責的態度有條不紊的進行著護理工作,患者們都挺配合護士和醫生的工作。接下來,帶教老師先帶著我們熟悉了一下醫院環境,親自指導了我們如何正確的采集患者的健康資料,然后就讓我們組成一個小組去采集一位患者的健康資料,以下就是我們所采集到的該患者的健康資料。
姓名
吳靖宇
性別:男
年齡:10歲
住址;溫州瑞安
名族:漢族
入院方式:家長背入
付費方式: 自費
職業:小學生
主訴:患者右小腿內側疼痛腫脹兩天,并感覺全身疲乏和酸痛,食欲不振,自感發熱,體溫38.5℃
現病史:因感染金黃色葡萄球菌致右脛骨骨髓發炎,發熱一天,體溫達38.5,后略有下降。手術兩天后測生命體征:
呼吸:22次/分
脈搏:90次/分
血壓124/80
體溫:36.8℃ 手術創口無感染,疼痛腫脹感消失。
既往史:對青霉素等藥物主訴無過敏,按時接種疫苗,無重大手術 家族史:家人身體健康,無過敏史,無手術史
日常生活活動狀況:手術后胃口得到改善,睡眠良好,體重增長10斤,今日排便一次。心理社會史:適應良好,心情愉悅。
我們的感受是:通過這次見習使我們認識到了臨床和我們平時在實驗課上所學存在著差距。護士的工作不僅是簡單的打針發藥而且是包括護理心理在內的更為復雜的工作,我們不僅要幫助病人恢復健康而且要幫助他們維護健康,促進全面的健康。在見習中我們體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我們的快樂和滿足感。在采集健康資料時護士要注重溝通技巧,加強患者對我們的信任,促進更好的護理工作。
第五篇:健康教育工作評估報告
張家界市武陵源區健康教育工作評估報告 健康教育工作自1989年建區以來,一直由區愛衛辦與區衛生防疫站(現疾病預防控制中心)共同開展。特別是2005年以來,區委、區政府和各部門對健康教育工作日趨重視,現在,我區城鎮已經形成了一個由政府、部門、學校和各居委會組成的健教工作網絡體系,為創建國家衛生城鎮奠定了好的基礎。
一、區委、區政府高度重視,健康教育工作有位置
自建區以來,區委、區政府十分重視健康教育工作,認識到“要想奔小康,先要講健康”!把健教工作與創建衛生城鎮和發展旅游經濟有效地結合起來。1993年,我區啟動結核病控制項目以來,區政府就成立了以分管衛生的副區長任組長,宣傳、教育、財政、衛生、文化、廣電、工商等部門主要負責人為成員的重大傳染病防治及健康教育工作領導小組。由區愛衛辦與區疾病預防控制中心負責具體工作的指導與協調,各部門與相關單位也成立了相應的工作組織,確定有專(兼)職人員具體負責本行業的健康教育工作。
衛生部門有健教工作人員9名,兼職衛生宣教人員13名,全區5名衛生防疫專干均被指定為兼職健教工作人員。區疾控中心確定2名工作人員負責指導全區健康教育工作,區人民醫院、區婦幼保健站、區計生指導協會等區直醫療衛生單位均指定有1名兼職工作人員負責對醫務工作者和病人的健康醫療知識宣傳指導;教育部門領導小組下設辦公室,城區各學校明確有專(兼)職教師4名,負責學校健教工作;各班級確定宣傳委員為健教宣傳干事;索溪峪鎮的11個村(居)委會主任為健教工作的第一責任人,各社區指定有專門的健康教育義務宣傳員,配備有健康教育秧歌宣傳隊;區直機關各單位與有關企事業單位指派由辦公室或工會專門負責健康教育工作。各單位領導班子成員中有分管健康教育工作的,保證了健康教育工作在各項工作發展中有位置,有安排,有人員,有責任,有落實。
二、部門齊抓共管,工作計劃有落實
各部門堅持把健康教育工作納入到了本部門的工作議事日程。遵循部門行業的特點,各單位均制定有健教工作計劃,重點部門還將這一工作納入到了工作管理目標對相關科室進行考核,保證工作計劃得到落實。區教育局在這方面做到了“五個落實”:一是規劃落實,局黨組把健教工作納入到“十一?五”教育發展規劃和工作計劃之中,所有學校已將健康教育工作提到了學校的重要工作議事日程;二是課程落實,區教育局統一規定每學期安排10個課時開設健康教育課;在學校,健教課程有課表,有教案,有專職老師授課,中小學健康教育開課率為100%;三是教材落實,由區衛生局、區愛衛辦、區疾控中心、區教育局統一印制的《健康教育讀本》發給中小學生人手一冊;四是經費落實,區教育局每年安排健教工作經費2萬元,城區各學校每年用于購置健教設置與衛生宣傳專項經費達7萬元之多;五是督查落實,對城區學校健教工作,教育局每月實行“月查”,采取獎優罰劣;對于初
一、初二年級學生,在生物質量檢測題中安排15分,健康教育考試試題,初三畢業會考的《體育與健康》知識測試題中也容入了大量的公共衛生測試內容。區疾控中心設立健康教育科,除致力于自身行業調整對象的健教工作外,還重點對城區各部門健教工作開展情況進行督促指導;近年來,每年預算1-2萬元經費用于健康教育,訂購和印發大量的衛生防病宣傳畫和宣傳單,今年配置了一部數碼相機,做到年初有計劃,月有工作安排。其他各相關單位也都相應制定了健康教育工作計劃,設立黑板報、墻報等固定宣傳陣地。僅吳家峪居委會就在街道醒目處,設置了狂犬病、結核病等防治專欄4處。各醫療衛生單位每月出一期內容不同的衛生知識專欄,針對不同情況在各村開展“送醫、送藥”的送健康活動,結合“3.24、4.25、5.30、12.1”等宣傳日活動,開展義務宣傳活動。近兩年區愛衛辦、區疾控中心先后編印《健康教育讀本》、《健康教育處方手冊》3萬余份,系統的向廣大人民群眾和學生開展衛生科普知識宣傳。
三、媒體宣傳做后盾,健教工作有聲色
我區在開展健康教育工作過程中,充分發揮了媒體的重要作用。一是區委宣傳部很重視對衛生與健康知識的傳播,凡涉及到衛生部門在電視臺播放有關衛生防病知識宣傳內容的,一律免費并給予優先播放,十多年來,區電視臺先后免費播報相關衛生與健康宣傳內容的稿件1200余件次,主動上門采訪收集衛生防病知識宣傳材料的達300多次。二是積極開辟衛生與健康宣傳陣地,區愛國衛生運動委員會、區衛生局、區疾控中心等單位在區電視臺于2005年以來共同創辦了《衛生與健康》欄目,每周播放一期,深受廣大人民群眾的喜愛。三是職能部門組織開展了形式多樣的衛生科技知識講課,近年來,區委組織部、宣傳部組織衛生、農業、畜牧、科技等部門專業技術人員多次到各社區與城鄉開展衛生科技知識扶貧講座,向農民和市民書面傳授科學防病知識,并深入田間農舍進行實地操作演練,讓群眾懂得更多的科學預防疾病的知識和方法。四是利用紀念活動及演出等多種形式宣傳衛生與健康知識,在《食品衛生法》頒布實施10周年之際,區委宣傳部與衛生部門共同舉辦了大型演出紀念活動,并組織了各相關單位從業人員衛生知識搶答賽。五是定期開展衛生法規義務宣傳咨詢活動,在每年的“3?24”、“4?25”、“5?5”、“12?1”等有關衛生法規紀念日,區衛生局、區疾控中心、區婦幼保健站和區直醫療等單位都會組織人員走上街頭,向廣大市民宣傳計劃免疫、結核病防治、碘缺乏病和艾滋病預防知識,區疾控中心還在預防門診大廳購置了音像播放器材,向接種兒童家長們循環播放計劃免疫常識和動物咬傷的預防措施等。六是加強衛生與健康知識輔導和檢測,區疾控中心在開展億萬農民健康促進行動中,編撰印發出了《武陵源區市民健康教育知識講課材料》、《學校健康教育知識測試題》和《居民健康教育知識測試題》,對城區學生和居民進行不定期的問卷測試。七是學校健教活動豐富多彩,城區所有中小學校全面治理校園衛生環境,開展定期衛生大清掃,定期出辦健康教育宣傳欄,校園廣播站有衛生與健康專題廣播,共青團、學生會不定期對教室、寢室和學生個人衛生進行檢查。為增強市民衛生創建意識,區教育局先后組織學校開展了“千名師生上街上門大宣傳活動”、“愛我城市,萬人大清掃活動”、“愛我校園,千名師生簽名活動”和“人人動手,清除城市牛皮癬活動”。全區開展健康教育工作的形式是豐富多彩、有聲有色的。
四、措施落實得力,各項工作有成效
通過多年的共同努力,我區開展全民健康教育工作得到了很大程度普及,取得了可喜的成績,主要體現在以下幾個方面:
(一)各級領導層對健康教育的認識理念與工作意義有了更準確的定位。通過近年來的宣傳與實踐,使我們逐步認識到了健教工作與建設小康的關系十分密切,通過開展健康教育,使市民特別是廣大農村居民在思想認識上逐漸的建立了衛生與科學的健康知識,養成良好的衛生行為和生活方式,幫助他們破除迷信,消除愚昧,遵循科學規律地工作、勞動和生活,增強身體素質,提高健康水平,科學地預防疾病,使人們逐步享受到更加幸福和更加美滿的生活。使各級領導認識到,小康大業,健康為先,要想奔小康,身體要健康,沒有人民的健康就不可能有真正意義上的小康,從而明確了實現人民身體的健康是實現小康的必要條件,也是實現小康的重要內容。因此,在理念上更進一步加深了對健康教育工作必要性的認識,這也是開展好健教工作的重要保證。
(二)市民們對傳播健康教育和普及衛生與健康知識的行為日漸報以青睞。八十年代末,我區是由桑植縣、慈利縣、永定區最偏僻的三縣(區)交界處劃分而合并組成的旅游風景區,以前這里交通閉塞,文化落后(特別是農村)的健康教育工作還得不到一定程度的普及,人民群眾有的根本不能理解更無法接受預防接種,衛生意識還十分落后,亂扔、亂吐、亂丟棄的不衛生行為還極其突出。因此,全區法定傳染病的年發病率是比較高的,特別是瘧疾的發病率居全省前列。對此,我們一方面加大了衛生與健康的科普知識宣傳,一方面加強防疫基礎設施建設,通過政府行為,狠抓《大眾衛生報》、《健康報》征訂工作,加大衛生科普宣傳力度,1995年,全區《大眾衛生報》訂閱發行量突破1000份,被評為全省發行先進區,1999年,兒童“四苗”接種率實現了以區為單位85%的管理目標。人們逐漸的由被動接受預防接種轉為主動到疾控中心來上門接受預防注射,每逢在街頭舉辦的衛生健康咨詢點上,能夠時??吹奖韧崭尤祟^攢動的群眾,他們主動索取防病宣傳資料,不時問這問那,亂扔亂吐的現象也得到了自覺的控制。
(三)相關人群衛生知識知曉程度和衛生行為形成程度有了較大提高。2004年來,我們先后對部分社區居民和城區中小學生進行了幾次問卷測試,其中問卷調查居民40人,學生200人,居民衛生知識知曉率達88%以上,衛生行為形成率為83%。學生衛生知識知曉率為94%以上,衛生行為形成率92%以上,中學生略高于小學生。
(四)行業衛生行為進一步規范,衛生守法意識不斷增強。通過加強對衛生法律法規的宣傳,加大衛生行政執法力度,食品和公共場所等經營行業中的衛生守法意識有了明顯增強,從業人員的衛生經營行為得到了進一步規范。以餐飲具及食品用具的消毒為例,1998-2001年抽查飲食店餐具消毒合格率為77.85%-78.64%,2003-2005年已達到89.52%-92.51%,在機關企事業單位、學校、賓館等集體餐廳食堂,能夠堅持做到對餐飲具進行一沖二洗三消毒和四保潔。從業人員健康檢查更加得以規范,“五病”調離率達到了100%。對于申請食品、公共場所經營的單位與個體戶,工商行政部門在堅持先辦理《衛生許可證》后再辦理《工商營業執照》的把關上做得比較到位,從而有效的制止了上述單位個人先經營后辦證的違法開業行為。
(五)相關傳染病發病率得到有效控制,瘧疾病已消滅。由于開展全民健康教育工作手段得力,基礎防病措施得到落實,全區“五苗”接種率達到95%以上,新生嬰兒乙肝首針疫苗接種率已達97.5%,法定傳染病年發病率全部控制在國家規定的指標以內。結核病控制項目工作取得了重要進展。自1998年以來,經省衛生廳考核驗收,我區獲得消滅瘧疾合格證書,在全省兒童強化免疫、結核病防治考核工作中,我區被評為全省先進單位。2005年,區疾控中心榮獲張家界市健康教育工作先進單位。
(六)醫療單位健康教育逐漸向科學化人性化方向發展。醫療單位已開始改變過去那種等待病人上門,查完給藥就走的傳統化經營模式。區人民醫院、區婦幼保健站、區計生協會等區醫療單位,多年來堅持設立院內健康教育宣傳員,定期對業務科室醫生進行健康業務指導,檢查醫生在醫療服務中對有關病人提供的健康教育服務,要求對重點病人開俱健康處方和健康醫囑,定期對醫生和住院病人舉行健康教育知識培訓。在2005年創建省級衛生城市的省級調研中,我區這項工作措施得到了進一步的加強。
(七)控煙工作初見成效。區委、區政府每年在世界無煙日要在區、科級以上領導干部會議上對吸煙的危害進行正面宣傳,禁止會議期間吸煙。衛生部門以身作則,一方面利用職務之便向人民群眾宣講吸煙的危害,勸告市民不要吸煙,另一方面,堅持突出“衛生工作者與控煙”這個無煙日的主題,在召開中層以上干部會議上,要求與會人員不得吸煙。在機關企事業單位的會議室不得設置煙灰缸,在辦公與公共場所、候車室等地設置帶有雜物箱的滅煙桶,并在相關場所張貼了大量的控煙與禁煙標志。在公共場所,今后我們還要進一步加大對《公共場所禁止吸煙的規定》的宣傳執行工作力度,使控煙工作措施得到更好的落實。