第一篇：2007年神經內科主治醫師考試真題及答案(第一至四科)(回憶版)

內科：

1題選B2激動濟，杵壯指最常見于肺間質纖維化，左氧不適于MRSA，21題選支原體體肺炎，37題是大葉肺炎，84是淀粉酶

1.哮喘急性發作最快：

2.控制炎癥最有效的：激素

3.COPD最常用的：

4.杵壯指最常見于：

5.重癥哮喘提示：PCO2增高

6.三凹征：大支氣管狹窄

7.呼氣性呼吸困難：哮喘

8.呼吸與胸痛：吸氣相，纖維

9.ARDS搶救：機械通氣

10.不是 肺性腦病誘發因素的是：壓力不足（通氣不足引起）

11.COPD：家庭氧療

12.COPD診斷： 肺功能檢查

13.肺氣腫：肋間隙增寬 叩診過輕音 觸覺語顫減弱

14.右心肥大錯誤：RV1+SV5>3.5

15.下列那些不是肺心病體征:心腰凹陷

16.與肺炎相關最重要的因素？

17.肺炎球菌：發熱 WBC 咳嗽 胸片×

18.左氧氟沙星不適用：

19.結核在缺氧環境中？

20.原發性肺結核：干酪性肺炎

21.小兒最常見的肺結核：原發性肺結核

22.繼發性肺結核最好發的部位：上葉尖后段

23.結核確診：痰結核菌培養陽性

24.PPD陰性可出現于：血行播散型肺結核

25.家庭預防肺結核：

26.BCG保護：結核性腦膜炎

27.酸性環境下殺TB： PZA

28.防止TB復發：乙胺丁醇？氟奎諾酮類？×

29.女，21歲，學生。咳嗽、低熱2周，WBC:8.0 N 72 L 28 ,胸片：右下肺大片低密度影：

30.主要為Ⅲ型變態反應：外源性變應性肺泡炎

31.化療:小細胞

32.男性，46歲，有肺病史，血氣示；ph；7039，PO65mmhg，PCO255mmhg，屬于

1。1型呼衰？2.2型呼衰3.代償性呼酸，4.檢查錯誤5.低氧血癥

33.胸腔積液：LDH>210

34.穿刺錯誤的：于肋骨下緣

35.一次不能放過多：易造成肺水腫

36.腫瘤指標:NSE

37.與缺血性心肌病相鑒別的疾病：

38.出現膿氣胸的：金葡菌

39.夜間陣發性呼吸困難錯誤的：后負荷加重

40.右心衰：肝頸靜脈回流征陽性

41.右心衰錯誤的：奔馬律

42.第四鎖外0.5右室大

43.洋地黃錯誤的：

44.病竇:雙束支阻滯

45.反復發作的室速最佳治療方ICD安裝

46.頸動脈竇:室上速

47.女性心悸:動態心電圖

48.舒張晚期附加音:第四心音

49.瓣膜常見2和3收縮中晚為喀音

50.糖尿病血壓控制在：<130/80

51.高血壓的最常見死因：腦血管合并癥（出血）

52.合并腎功能異常用：ACEI

53.高血壓病里基礎：細動脈

54.高血壓危像：硝普納

55.血性心臟病最常見的原因：動脈粥樣硬化

56.心肌酶最長:肌鈣蛋白

57.缺血區:ST上抬

58.降低心梗后室性心律失常猝死的藥物 b類抗心律失常藥物

59.冠心病冠脈狹窄程度:50%

60.急性冠脈綜合癥不是直接原因的是：炎癥

61.心肌梗死的最特異的指標：

62.出現最早的心肌酶：肌紅蛋白

63.持續時間最長的心肌酶：LDH

64.心肌梗死預后：年齡大病死率高，前壁死亡最高

65.變異性心絞痛不正確：無體力勞動誘因

66.人工瓣膜置換60天內感染的細菌：表皮葡萄菌

67.主動脈瓣膜口:3cm2

68.肥厚性心肌病雜音減弱：P受體阻滯劑

69.胃鏡見胃黏膜紅白相間以白為主，可見紫藍色血管的是:萎縮性胃炎

70.胃酸分泌最少的是：

71.查HP： 培養

72.胃小凹延長扭曲，囊性擴張：MenetrieR

73．胃主細胞壁細胞明顯減少：MenetrieR

73.空腹胃酸增高：十二指腸潰瘍

74.診斷胃癌最重要：胃鏡

75.胃潰瘍X線指癥：龕影

76.不是胃癌：環堤×

77.肝癌：肝細胞性黃

78.腹瀉：VIP瘤：分泌性；

79.腸炎：滲出性；

80.運動型：甲亢

81.上消化道出血除胃潰瘍還有：食道靜脈曲張

82.再每天排一次便情況下消化道積血最快幾日排清:3日

83.上消化道出血后氮質血癥持續；出血持續

84.胰腺炎預后無關:

85.血脂肪酶:24-72H

86.抑制胰腺酶分泌:生長抑素

87.不屬于急性胰腺炎病因的是:高胃泌素血癥

88.診斷急性胰腺炎最準確的檢查:血胰腺淀粉酶

89.腎小球濾過原尿重吸收99%

90.無尿：<100ml

91.急性腎炎：毛細血管內增生性

92.急進性：ANCA預后最好

93.急進性：I型用血漿置換

94.老年人不易發生的腎病綜合癥：過敏性紫癜

95.禁水尿比重：>1.015×

96.腎功能不全：尿比重和滲透壓

97.上尿路感染：管型尿

98.慢性身衰最常見的表現:管形尿

99.血尿不明顯腎病改變:膜性腎炎

100.急性腎盂腎炎治療：2周101.腎前性少尿與急性腎衰的鑒別：尿比重和滲透壓

102.尿路感染常見致病菌：大腸桿菌

103.炎癥不明顯的腎炎：微小病變型

104.紅細胞內缺鐵不一定出現的是：游離卟琳增高？×

105.鐵的吸收部位：十二指腸

106.無機鐵：硫酸鐵？

107.紫癜： 過敏性高出皮面

108．紫癜引起關節痛

108.TIP 不會出現的：肌肉血腫

109.TIP 不出現：毛細血管脆性試驗陽性

110.血小板質改變：藥物誘發

111.ITP：錯誤的是有血小板形成的巨核細胞增多。應該是減少

112.脾中大:骨髓纖維化

113.bal/bcl融合:慢粒

114.睪丸:急淋

115.DIC:早幼粒

116.急性白血病微分化型:M0

117.M3:為甲酸

118．ITP的血小板放到正常人的血漿中結果

119.M代表什么

120.131 I治療甲亢：高功能結節患者

121.甲亢不會出現的表現：多結節樣改變

122.甲亢：TSAB

123.非凹陷性水腫的原因：甲狀腺功能減低

124.甲亢不會出現：腱反射減弱

125.肥胖2DM:雙瓜

126.DM乳酸中毒:胰島素

127.妊娠:胰島素

128.糖尿病OGTT>12

129.糖尿病酮癥酸中毒不常見的誘因：大量攝入蛋白質

130.關于肥胖不對的：兒童BMI》22即肥胖急性腎小球腎炎的病理類型：毛細血管內增生型 131.磺脲類降糖藥用于：2型糖尿病

132.甲亢危象的機制不對的：P受體衰竭

133.風濕病的基本病里：滑膜炎

134.類風關的x線表現：骨質疏松

135.ACR 診斷標準：RF

136.下列正確：RF可以為陰性

137.中老年女性最好發：類風濕關節炎

138.類風濕關節炎不包括:一般不超過3個關節

139.SLE的病因：哺乳

140.SLE活動指標:dsDNA

141.sle的診斷標準不包括：脫發

142.SLE需要環磷酰胺：狼瘡腎病

143.CO與血紅蛋白結合是氧的：200-300倍

144.有機磷農藥中毒煙堿樣癥狀： 肌肉顫動

145.有機磷：膽堿酯酶抑制劑

146.有機磷遲發腦病：2～3周147.有機磷農藥中毒中間綜合征：意識清楚

148.亞硝酸鹽中毒發紺：高鐵血紅蛋白增加，149.治療注射亞甲蘭

150.急性酒精中毒:共計失調

151.CO中毒遲發性腦病:2-60天

152.閃電樣頭痛，153.右側四肢偏癱：左大腦中動脈

154.下運動神經元：腱反射消失

155.血管性和非血管性癡呆的鑒別：

156.四肢麻木首先做什么檢查

157.肌側索硬化癥做什么檢查：肌電圖

158.腦電圖：癲癇

159.病例：面癱

160.深反射：下頜反射

161.腦梗、腦出血急性期鑒別：CT

162．腦出血的病例分析

163。腦膜刺激癥

164.脫發脊髓亞急性聯合病變多合并：巨細胞性貧血

165.瘀膽性黃疸：結合膽紅素身高，尿膽紅素升高

166.乙肝復制：HBV-DN

167.傳染性：HBeAg？

168.乙腦季節:7-9

169.艾滋病最多見的傳播途徑：性交

170.傷寒最常見的并發癥：

171.傷寒：單核巨增生

172.最易慢性化：慢性丙肝

173.DNA病毒：乙肝

CO與血紅蛋白結合是氧的：240(230-250)倍

紅細胞內缺鐵不一定出現的是:小低

防止TB復發:inh

心肌梗死的最特異的指標：t

抑制胰腺酶分泌:生長抑素(題目是活性:加貝脂)

有機磷遲發腦病：2～4周傷寒最常見的并發癥：出血

血管性癡呆和非血管性癡呆鑒別最有價值：腦病理；

閃擊頭痛：枕神經痛

四肢麻木首先做：神經傳導速度

中級內科－相關專業知識題

1社區獲得性肺炎有效，檢查順序：發熱，咳嗽，WBC，胸片，是哪一個？ 2肺TB診斷：痰培養

3重癥支氣管哮喘：PaCO2升高

4胸腔積液：WBC＞3000×10 6/L

5洋地黃作用機制：交感神經？

6β—受體阻滯劑：可使雜音減弱

7心肌炎：柯薩奇病毒B

8血漿置換見于：1型

9血尿少見哪種疾病：

10哪種藥物引起間質性腎炎？

11ITP骨髓像？

血尿少見于膜性腎病

洋地黃不是的作用機制:減輕心肌耗氧

滲出液為LDH大于200

心肌炎:柯薩奇A

社區獲得性肺炎有效，檢查順序：發熱，WBC，咳嗽，胸片

肺TB診斷：痰培養肯定是錯的。

重癥支氣管哮喘：PaCO2升高

4胸腔積液：WBC＞3000×10 6/L

5洋地黃作用機制除了：減輕心肌耗氧 6β—受體阻滯劑：可使雜音減弱 7心肌炎：柯薩奇病毒B

第二篇：2012年腎內科主治醫師考試真題回憶

2012年腎內科主治醫師考試真題回憶

考完試，大致還能記起一些真題，個人感覺第四門比較難。

1、狼瘡腎炎病理急、慢性改變；

2、尿培養標本送檢時間應小于多長時間；

3、TTP和HUS的差別？

4、用華法林時應監測哪個指標？

4、Alport綜合征病理？

5、CKD分期；

6、RPGN III型病理特點？

2、腹膜透析高轉運導致——A 脫水不好

薄基底膜腎病遺傳類型——常染色體顯性

Alport 綜合癥——性染色體 顯性遺傳

急性腎衰，哪個是透析指證?—— A 血鉀大于5.5 B 血肌酐大于900 C 血PH小于7.3狼瘡的活動性指標：

微量白蛋白尿定義：30-300

糖尿病腎病III期 微量白蛋白尿排泄率：20-200

隱匿性腎小球腎炎——不包括 血壓高

新月體腎炎醫`學教`育網整`理新月體的成分：壁層上皮細胞和單核細胞構成 膜性腎病免疫熒光：IgG C3成細顆粒狀沿腎小球毛細血管壁沉積

新月體腎炎：指腎小球囊腔內有大新月體形成（占腎小球囊腔50%以上）

3、考試前我也一直擔心第三門和第四門，但考過之后個人認為還是前兩門較難，第三門第四門只是考的大方向，沒有考的特別細。現終于有時間回憶一下真題了（只有一些個人覺得不肯定的題目，其他的題目只能試著回憶了）：

第三門：

1.IgA腎病以IgA1還是IgA2沉積為主

2.TMA：A病因多樣，機制相同；B有遺傳因素參與

3.TMA的是：A膽固醇栓塞；B硬皮病

4.有關Fabry病錯誤的是：多器官受累

5.有低血壓表現的是：A.淀粉樣變；B.Alport綜合征

6.高血壓腎病：A不常出現肉眼血尿；B不會出現大量蛋白尿

7.NS經強的松治療8周，水腫蛋白尿無改善，下一步：A腎穿；B聯合XTX

8.關于馬兜鈴酸腎病：A慢性腎小管間質病；B 治療激素+CTX

9.AZA不應與什么藥合用

10.最可能通過腎活檢確診的是：A淀粉樣變 B 結節病

11.急進性腎炎的預后：II型最好

12.溢出性蛋白尿

13.DN的病理

14.薄基底膜腎病的遺傳方式

15.Alport綜合征的遺傳方式

16.海綿腎

17.I型腎小管酸中毒

18.病理表現無系膜病變的是

第四門

都是病例分析題，前面幾道是一個題干，一個問題，單項選擇；后面的是一個題干，有若干問題，不定項選擇，后面的題目會有補充信息

具體的問題可能回憶不起了

大致就是給一個病人的基本信息，提供少量診斷線索，問診斷可能是什么？明確診斷還需做什么檢查；

然后一步一步深入，提供相關檢查結果后問治療或預后

例如，醫`學教`育網整`理給一個老年男性，蛋白尿、腎功能輕度異常，可能的診斷：這時原發繼發都要選

然后給你其他信息，比如免疫電泳什么的這時方向更明確了

但后面可能有會有信息變動，比如他有說，若臨床排除了繼發性腎病可能，那么可能的病理類型是什么

大致就是這樣的題目

個人覺得如果拿不準的話，還是選擇保守點，我當時算了一下大概后面一部分不定項的題目與分值的比例為1:2

所以有不大肯定的選項時我是選擇不選的（“寧缺毋濫”），還是比較保守的，如果是高手可能就不用了O(∩_∩)O~

第一二部分的題目會和內科學匯總，需要的童鞋可以到另一個版塊找

最后感謝前輩們曾經的指導，還有曾經幫助過我的人們O(∩_∩)O~

第三篇：2012年兒科主治醫師考試真題回憶

2012年兒科主治醫師考試真題回憶

1.身高上部量和下部量：中點在臍與恥骨聯合上緣之間……

2.上臂圍<12.5cm為營養不良

3.指間距（等于，略小于，略大于？？？）身高。選了等于。

4.3月，2歲精神發育

5.5月接種的疫苗

6.現病史，既往史內容

7.特殊膳食不包括回民食物

8.脫水程度與性質，考了病例題

9.補鉀原則

10.高鈉治療鈉降低的速度<1mmol/L.h。這個蒙對了

11.糖，脂肪，蛋白質各占總能量

12.熱型：稽留熱，弛張熱，雙向熱等。據說是稽留熱，往年真題有出過。

13.咯血分度：I度<循環血量5%，II度循環血量5~10%，HB降低10~20%

14.出現柏油樣便時上消化道出血量50~60ml

15.肝腫大分度。記差了，重度記成中度了，真冤

16.超低出生體重兒

17.高危兒除外Apgar評分>7分

18.HIE，化腦，支氣管擴張，營養性貧血，腹瀉，特發性肺含鐵血黃素沉著癥，格林-巴利，臨床表現

19.持續性低血糖考慮

20.新生兒寒冷損傷綜合征錯誤的是：免疫功能低下

21.腦疝cushing三聯征？？

22.幾種腸炎的機制（出血大腸桿菌，耶爾森，輪狀，高糖）

23.HP感染的檢測方法

24.咽扁桃體的發育，高峰，退化，也記差了，555

525.異物吸入不同位置的癥狀

26.喉軟骨軟化癥的癥狀，無聲音嘶啞

27.氣胸癥狀

28.心包炎好像考了兩次

29.芬蘭型腎病也是考了兩次，臨床表現，病理和什么忘記了

30.卵圓孔5-7月解剖上關閉

31.先心的X線：肺血怎樣，主動脈結怎樣

32.貧血的界限

33.遺傳性球性紅細胞增多癥的特征

34.G6PD的溶血機制，遺傳方式

35.急性白血病，類白血病，傳單，再障的鑒別

36.急性白血病的高危因素除外前B細胞型

37.補體C3 6-8周恢復

38.洋地黃適應癥

39.腎小球濾過率是成人1/2時的時間，3-6月

40.腎炎的治療：高血壓腦病，循環充血

41.腎病的病理類型：微小病變型。考了兩次

42.溢出性蛋白尿不見于范可尼綜合征

43.全程血尿見于

44.幾個腦炎的CSF鑒別，結腦跟隱腦類似。

45.部分發作首選卡馬西平，嬰兒痙攣首選ACTH，46.腦癱最常見是痙攣型

47.智測的量表，年年考

48.重癥肌無力是由于乙酰膽堿受體減少，治療

49.良性顱高壓不包括

50.急性偏癱治療除外

51.抗核抗體譜除外

52.SLE臨床表現，53.兒童皮肌炎的特點：鈣沉積

54.過敏紫的臨床表現

55.川崎病阿司匹林的用法

56.甲減原因，特殊面容

57.甲減查骨齡：6個月以下拍膝關節正位片，以上拍左腕正位

58.甲亢的治療時間

59.考了個尿崩的，不知道是不是中樞性

60.21-三體特殊面容

61.什么叫羅伯遜易位

62.21/21易位下一代100%患病

63.Turner綜合征考了蠻多的，是醫`學教`育網`搜集性染色體病，青春前期表現的矮小，出生表現是手背足背明顯浮腫，FSH,LH升高，E2低

64.新生兒篩查：PKU，甲低

65.骨髓檢查可確診戈謝病

66.結核過敏癥狀除外

67.結核自然感染和卡介苗ppd的鑒別，68.抗結核強化方案

69.滲出液漏出液鑒別

70.麻疹的柯氏斑

71.水痘患者隔離至全部皮疹結痂為止

72.猩紅熱疹退一周后大片脫屑

73.不能通過垂直感染的好像是脊灰

74.狂犬的癥狀、百日咳的癥狀

75.外斐試驗陽性，首選抗生素

76.鉤蟲病醫`學教`育網`搜集通過皮膚接觸傳播

77.血吸蟲的傳染源是牛~~~（以前舍友經常拿鼠做血吸蟲的試驗，害得我以為是鼠，郁悶啊）

78.免疫缺陷病考了好多啊

79.臍帶脫落延遲是白細胞黏附分子缺陷I型

80.T細胞免疫缺陷不宜輸血或新鮮血制品WAS？

81.WAS的臨床表現，胸腺發育不良，慢性肉芽腫都考了

82.過敏性鼻炎是IgE介導

83.II型呼衰

84.急性肝衰表現除外，選VIII降低

85.茚滿二酮用K1解毒

86.酒精中毒忌用嗎啡

87.病例題記得一個是中度等滲脫水，化腦，還有一個覺得是巨幼貧，但是覺得選項都不是我所想要的，糾結。反正不定項的都不敢多選。

就記得這么多了。

保佑通過，阿門

第四篇：心血管內科主治醫師考試真題和答案

所謂強者，拼的不是力氣，也不是技巧，而是心態。踏踏實實努力，輕輕松松面對。將顫抖關在門外，讓信心裝滿胸懷，盡力發揮。下面是小編為大家整理的關于心血管內科主治醫師考試真題和答案，希望對你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!

心血管內科主治醫師考試真題

1.以下哪種情況是洋地黃適用證

A.預激綜合征合并心房顫動

B.風心病，心衰，快速房顫

C.肥厚梗阻型心肌病

D.高度房室傳導阻滯

E.急性心肌梗死

2.最早能反映急性心肌梗死發生的酶學檢查是

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.CPK-MM亞型：MM3/MM1比值

C.CPK-MB

D.α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)

E.血清肌紅蛋白

3.下列哪種診斷技術診斷心包積液既安全又準確

A.心包穿刺術

B.心臟聽診

C.心電圖

D.超聲心動圖

E.胸部X線攝片

4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，其強度的改變，下列哪項正確

A.含硝酸甘油減弱

B.運動時減弱

C.屏氣減弱

D.下蹲減弱

E.用心得安增強

5.下列哪種情況常提示亞急性感染性心內膜炎

A.心房顫動

B.期前收縮

C.心臟擴大

D.新出現病理雜音

E.原有的病理雜音強度增加Ⅱ級以上，或雜音的性質、強度突然改變

6.主動脈粥樣硬化形成的主動脈瘤最常見于

A.冠狀動脈開口處

B.腎動脈開口處

C.主動脈弓

D.降主動脈

E.腹主動脈

7.亞急性細菌性心內膜炎，行人工瓣膜置換的指征是

A.脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音

B.中度貧血有杵狀指

C.抗生素治療2周無效者

D.高熱持續不退，白細胞持續升高

E.適當抗生素治療但血培養持續陽性或反復復發

8.男性，16歲，查體發現心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率72次/分，律齊，肺無異常。肝脾未觸及，下肢不腫。超聲心動圖示二尖瓣瓣口面積1.7cm2，平時活動無受限。應作哪項處理

A.抗生素預防感染性心內膜炎

B.二尖瓣分離術

C.洋地黃治療

D.利尿劑治療

E.避免重體力活動，定期隨診

9.某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。出現下列何種情況應予停藥

A.血鉀降低

B.房顫心率由120次/分降為80次/分

C.心尖區收縮期雜音增強

D.心率40次/分，心尖區聞大炮音

E.血肌酐升高

10.體循環淤血的最可靠體征為

A.靜脈壓升高

B.肝臟腫大及壓痛

C.胸、腹腔積液

D.雙下肢水腫

E.頸靜脈曲張

11.心絞痛發作的典型部位為

A.心前區

B.胸骨中、上段胸骨后

C.胸骨下段

D.心尖部

E.劍突下

12.女性，26歲，感冒后第5天出現心悸、氣促、心率120次/分，心尖區第一心音減弱，有奔馬律，有心尖區收縮期吹風樣雜音Ⅱ級。對確診最有意義的檢查是

A.心電圖

B.胸片

C.血沉

D.血清病毒中和抗體

E.超聲心動圖

13.下列哪項不是胺碘酮的常見藥物不良反應

A.低血糖

B.室性快速性心律失常

C.肺纖維化

D.角膜微粒沉著

E.光過敏

14.純收縮期高血壓的診斷標準是

A.收縮壓≥18.7kPa

B.收縮壓≥21.3kPa

C.收縮壓≥21.3kPa或舒張壓≤12kPa

D.收縮壓≥21.3kPa而舒張壓<12kPa

E.收縮壓≥4kPa

15.男，28歲，心悸，氣促3個月。心臟擴大，室性奔馬律，心尖Ⅲ/VI級收縮期吹風樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴大明顯。診斷為擴張型心肌病。該病死因多為

A.心力衰竭

B.嚴重心律失常

C.心力衰竭和嚴重心律失常

D.心臟性猝死

E.心源性休克

16.男，28歲，心悸，氣促3個月。心臟擴大，室性奔馬律，心尖Ⅲ/VI級收縮期吹風樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴大明顯。診斷為擴張型心肌病。該病死因多為

A.心力衰竭

B.嚴重心律失常

C.心力衰竭和嚴重心律失常

D.心臟性猝死

E.心源性休克

17.男，28歲，心悸，氣促3個月。心臟擴大，室性奔馬律，心尖Ⅲ/VI級收縮期吹風樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴大明顯。診斷為擴張型心肌病。該病死因多為

A.心力衰竭

B.嚴重心律失常

C.心力衰竭和嚴重心律失常

D.心臟性猝死

E.心源性休克

18.下列哪項檢查對診斷肥厚型心肌病有重要的意義

A.超聲心動圖

B.心電圖

C.胸部X線檢查

D.心導管

E.心血管造影

19.夜間臥位型心絞痛的發生與下列哪項因素有關

A.冠脈痙攣

B.左室排血量減少

C.冠脈血流減少

D.靜脈回流增加，心臟作工增加氧耗

E.夜間血壓低

20高血鉀可使下列哪項洋地黃所致的心律失常加重

A.室性期前收縮、二聯律

B.心室率快的心房顫動

C.非陣發性交界性心動過速

D.完全性心臟傳導阻滯

E.室性心動過速

21.男性，40歲，頭暈、頭痛5個月，水腫、少尿1月余，血壓190/135mmHg，全身水腫，尿蛋白++++，尿紅細胞+++，尿素氮20mmol/L，診斷為

A.急進型高血壓

B.原發性高血壓Ⅲ期

C.原發性高血壓Ⅱ期

D.高血壓腦病

E.高血壓危象

22.女性，45歲，發現高血壓病3年，近日血壓24.0/14.6kPa(180/110mmHg)，心率115次/分，血漿腎素增高。首選哪種藥物治療

A.硝苯吡啶

B.依那普利

C.普萘洛爾

D.利血平

E.哌唑嗪

23.急性心肌梗死病人，心衰加重，同時心尖區新出現三級收縮期吹風樣雜音，提示

A.并發感染性心內膜炎

B.并發乳頭肌功能不全

C.并發室間隔穿孔

D.并發心包炎

E.并發心室膨脹瘤

24.男性，25歲，因心悸氣短3年，發熱1個月就診，查體：T.7.6℃，瞼結膜有一出血點，有杵狀指，心率100次/分，心尖部聞及雙期雜音，主動脈瓣區可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為

A.上呼吸道感染

B.風濕活動

C.心肌炎

D.風心病合并感染性心內膜炎

E.結締組織疾病

25.男性，25歲，因心悸氣短3年，發熱1個月就診，查體：T.7.6℃，瞼結膜有一出血點，有杵狀指，心率100次/分，心尖部聞及雙期雜音，主動脈瓣區可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為

A.上呼吸道感染

B.風濕活動

C.心肌炎

D.風心病合并感染性心內膜炎

E.結締組織疾病

26.左心功能不全的主要癥狀為

A.咳血

B.胸痛

C.呼吸困難

D.少尿

E.咳嗽、咳痰

27.心肌梗死患者預后的決定性因素為

A.心律失常

B.心功能

C.心肌壞死的數量

D.年齡

E.就診的時間

28.下列哪項符合二度I型房室傳導阻滯的心電圖表現

A.P-P間期及R-R間期均不等

B.相鄰的P-P間期進行性縮短

C.包含受阻P波在內的R-R間期小于正常P-P間期的兩倍

D.最常見的傳導比例為4：2

E.受阻P波前的一個P-R間期延長

29.急性廣泛前壁心肌梗死患者，發病5小時入院，首選以下哪項治療

A.靜脈注射硝酸甘油

B.靜脈滴注低分子右旋糖酐

C.靜脈注射西地蘭

D.尿激酶溶栓治療

E.靜脈注射復方丹參

30.急性廣泛前壁心肌梗死患者，發病5小時入院，首選以下哪項治療

A.靜脈注射硝酸甘油

B.靜脈滴注低分子右旋糖酐

C.靜脈注射西地蘭

D.尿激酶溶栓治療

E.靜脈注射復方丹參

31.男，40歲。1年前發生急性心梗，下列哪項對心肌壞死的診斷最可靠

A.冠狀T

B.ST段壓低

C.T波高大

D.異常Q波

E.低電壓

32.風心病心衰患者用洋地黃和利尿劑治療，出現食欲不振，頭痛，心電圖為室性期前收縮二聯律。應首先考慮

A.洋地黃劑量不足

B.低鉀

C.洋地黃中毒

D.風濕活動

E.心衰加重

33.女性，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個月。查體：心臟輕度增大，胸骨左緣第3、4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖部聽到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列哪項檢查最重要

A.胸片

B.心臟超聲

C.心電圖

D.放射性核素掃描

E.心肌酶

34.某高血壓患者，突發呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰音，測血壓為32.0/16.0kPa(240/120mmHg)，宜選用下列哪種藥物治療

A.硝酸甘油

B.硝普鈉

C.硝苯吡啶

D.哌唑嗪

E.卡托普利

35.根據下列哪項檢查可確診肺動脈口狹窄

A.心臟聽診

B.心電圖

C.胸部X線

D.右心導管

E.心向量圖

36.高血壓患者出現以下哪些表現，能最早提示心功能由代償期進入失代償階段

A.心尖區第一心音降低

B.肺動脈瓣第二音亢進

C.室性期前收縮

D.勞力性呼吸困難

E.夜間陣發性呼吸困難

37.風心病二尖瓣狹窄患者，隨右心衰竭的加重，下列哪項臨床表現將減輕

A.肝腫大壓痛

B.下肢水腫

C.頸靜脈曲張

D.心尖區舒張期隆隆樣雜音

E.呼吸困難

38.原發性高血壓患者腎功能受損的最先表現是

A.尿比重固定為1.010

B.夜尿增多

C.尿蛋白++

D.尿少量紅細胞

E.血尿素氮升高

39.男，75歲。冠心病，時感心悸、胸悶。心電圖表現為P波消失，代之以f波，頻率平均為380次/分，QRS波間隔不規則。心電圖診斷為

A.心室顫動

B.陣發性室性心動過速

C.心房顫動

D.心房撲動

E.心室撲動

40.治療高度房室傳導阻滯不宜用

A.洋地黃

B.普魯卡因酰胺

C.胺碘酮

D.普羅帕酮

E.奎尼丁

41.男性，36歲，心悸、胸痛，勞力性呼吸困難3個月。胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，心界不大，超聲心動圖舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比為1.35.最可能的診斷是。

A.風心病二尖瓣狹窄

B.風心病二尖瓣關閉不全

C.風心病主動脈瓣關閉不全

D.風心病主動脈瓣狹窄

E.肥厚型心肌病

42.女性，25歲，間歇性胸痛、氣促5個月，心動超聲檢查診斷為梗阻性肥厚型心肌病。治療宜選用下列哪種藥物

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨醇酯(消心痛)

C.普萘洛爾

D.洋地黃

E.利尿劑

43.男性患者，58歲，15天前急性心肌梗死，現出現心前區疼痛，聞及心包摩擦音，心率增快，CPK無增高，治療首選

A.阿司匹林

B.雷米封

C.皮質激素

D.地高辛

E.青霉素

44.動脈瘤最有效的治療方法是

A.控制高脂飲食

B.體育鍛煉

C.手術切除

D.降低血壓

E.降血脂藥物

45.男性，48歲，3年來反復發作性頭痛、出汗、心悸、呼吸困難，發作時血壓28.0/16.0kPa(210/120mmHg)，癥狀可于2小時后自行緩解，血壓恢復正常，診斷考慮

A.高血壓危象

B.皮質醇增多癥

C.原發性醛固酮增多癥

D.嗜鉻細胞瘤

E.主動脈縮窄

46.女，32歲，有反復關節紅腫病史，心悸、氣促，下肢水腫3年。今日因活動后突發呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查：心尖區舒張期隆隆雜音，雙肺布滿水泡音。心電圖示心動過速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是

A.風心病，二尖瓣狹窄，左房代償期

B.風心病二尖瓣狹窄，左房失代償期

C.風心病，二尖瓣狹窄，左心衰竭期

D.風心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期

E.風心病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期

47.病毒性心肌炎可出現下列哪項表現

A.Ewart征

B.Rotch征

C.Osler結

D.Jameways結

E.Adams-Stokes綜合征

48.女，26歲，心悸、氣短2年，今大咯血急診。體查：血壓16.0/10.7kPa(120/80mmHg)，心率100次/分，律齊;心尖部有舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，肺底啰音。下列哪一項處理最為適宜

A.靜脈注射呋塞米(速尿)

B.血管升壓素(垂體后葉素)靜脈注射

C.靜脈注射酚磺胺(原稱止血敏)

D.輸血

E.嗎啡

49……女性，28歲，風心病二尖瓣狹窄。經常出現呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經內科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區疼痛、水腫。這提示

A.二尖瓣狹窄肝動脈栓塞

B.二尖瓣狹窄左心功能不全

C.合并二尖瓣關閉不全

D.合并主動脈瓣病變

E.二尖瓣狹窄進入右心受累期

50.男性，35歲，心悸，氣促2年。關節痛、發熱1個月，心尖區可聞及收縮期及舒張期雜音，心率90次/分，脾可觸及肋下1cm，杵狀指。尿蛋白++，尿中紅細胞4～10個/HP.最可能診斷是

A.腎盂腎炎

B.腎小球腎炎

C.風心病合并亞急性細菌性心內膜炎

D.上呼吸道感染

E.風濕活動

心血管內科主治醫師考試真題答案

1.B

2.B

3.D

4.D

5.E

6.E

7.E

8.E

9.D

10.A

11.B

12.D

13.A

14.D

15.C

16.C

17.C

18.A

19.D

20.D

21.A

22.C

23.B

24.D

25.D

26.C

27.C

28.C

29.D

30.D

31.D

32.C

33.B

34.B

35.D

36.D

37.E

38.B

39.C

40.A

41.E

42.C

43.C

44.C

45.D

46.B

47.E

48.A

49.E

50.C

心血管內科主治醫師考試真題和答案

第五篇：主治醫師考試真題6

主治醫師考試真題6

21.在肝臟氧化后毒性反而增強的有機磷農藥是哪一組

A.對硫磷、內吸磷、敵百蟲

B.甲拌磷、甲胺磷

C.甲基對硫磷、馬拉硫磷

D.氧樂果、樂果

E.乙硫磷、敵敵畏

答案：A

22.有機磷農藥中毒時，毒蕈堿樣癥狀的發生主要由于

A.膽堿能神經遞質老化

B.M型受體敏感性降低

C.乙酰膽堿過度興奮運動神經

D.乙酰膽堿過度興奮副交感神經末梢

E.乙酰膽堿過度興奮副交感神經節前纖維

答案：D

23.有機磷農藥中毒時，哪種癥狀出現最早

A.肌力減退

B.橫紋肌纖維束顫動

C.頭暈、頭痛、疲乏

D.血壓升高、心律失常

E.副交感神經末梢興奮的表現答案：E

24.下列哪種農藥中毒可出現肌顫

A.有機氯殺蟲劑

B.有機氮殺蟲劑

C.有機氟殺蟲劑

D.殺螨藥

E.氨基甲酸酯類殺蟲劑答案：E