第一篇:治療腰突癥中藥方法
筆者84年畢業于中醫學院,2000年晉升為副主任中醫師。95年開始從事CT診斷。96年因妻子得腰突癥,疼痛難忍,不能起床。用《中國中醫秘方大全》上所載秘方加味治療,很快得到康復。由此開始專門從事腰突癥的研究和治療。由于我在CT室工作,每天有機會接觸不少此類患者。經過近十年數千例患者的觀察和治療,積累了豐富的臨床經驗,形成了自己獨特的治療體系和方藥。|目前治療腰突癥一病多采用綜合療法,如牽引、推拿、手法復位、針灸、微創手術,約5%的病人需要手術治療。能不能單純用中藥治愈此病,是我一直以來研究的重點,經過近十年的努力,我相信我已經做到。
我的經驗方有以下幾個特點:一:不用毒藥和貴重藥,每包藥只要七元左右(包括藥引),全國各地有買,而且安全可靠,沒有副作用。二:標本兼治,經一到二個療程(20天一療程)可達到根治目的。三:見效快,三到五包見效,一療程痛止,再服一療程鞏固療效,如果連服10包痛不止就停服(只有百分之五的病人)。四:本方適用于各種類型的腰椎間盤突出患者,無論是急性期,還是慢性期,都有效果,而且對病程短,疼痛厲害的病人效果更佳,一般三到五包即可止痛。五:只要單服中藥即可,不必牽引或其它治療,而且服藥期間可正常工作和生活。
現將方子介紹如下:功能與主治:補腎活血、理氣止痛。主治腰椎間盤突出癥
處方組成:核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、川續斷30克、木瓜30克、菟絲子60克、當歸60克。除核桃仁、黑芝麻外,余藥均曬干,研磨過篩備用。將黑芝麻于碾槽內碾碎,再放入核桃仁一起碾,當用手摸無顆粒時,與經過篩的藥面一起倒入盆中,以煉蜜250克分數次加入盆內攪拌,反復揉搓成團塊,再取團塊7克制成丸子。丸子可放入冰箱內貯存。每日服2次,每次服一丸,黃酒20毫克送下。連服100丸為一療程。
筆者經驗方:是在上方基礎上加味,經我臨床十年反復論證而成,主要功效是:補腎益肝健脾,活血化痰利水,舒筋通絡止痛。
湯劑方:川斷 狗脊 木瓜 羊藿葉 熟地 骨碎補各12克,杜仲 當歸 菟絲子 云苓 澤瀉 元胡 雞血藤各15克,香附 白芥子 半夏各10克,田七粉5克,核桃肉黑芝麻各30克。加減法:單純腰痛加桑寄生15克,伴下肢痛加懷牛膝15克,痛甚加蜈蚣2條,舌苔黃膩加萆薢15克 黃柏8克。加水煎服,一天一包,分兩次服用(在煎好的湯藥中加少量的白酒效果更好)
散劑方:川斷 狗脊 木瓜 烏藥 威靈仙 羊藿葉 骨碎補 桑寄生 懷牛膝各15克。杜仲 當歸 云苓 鹿含草 澤瀉 伸筋草元胡各20克。雞血藤 黃芪各30克,香附半夏 膽星 土鱉蟲 僵蠶 地龍 全蟲 乳香 沒藥各10克。田七粉 遼細辛各5克共研細粉,每次5克,每日二次,黃酒送服,可單獨服,也可與上方湯劑一起服(湯劑起效快,散劑起效稍慢)。以上藥粉也可再加核桃肉黑芝麻各150克,用煉蜜做成蜜丸,每丸10克,一日二次。與其它方子比較,我的經驗方有以下幾個特點:一:不用毒藥和貴重藥,每包藥只要七元左右(包括藥引),全國各地有買,而且安全可靠,沒有副作用。二:標本兼治,經一到二個療程(20天一療程)可達到根治目的。
第二篇:腰突中藥溻滋熱敷良方
腰突中藥溻滋熱敷良方
藥物組成:1.川芎20克,2.川烏20克,3.川牛膝30克,4.川斷30克,5.川椒20克,6.威靈仙30克,7.木瓜20克,8.透骨草30克,9.雞血藤30克,10.玄胡20克,11.乳香20克,12.沒藥20克.另: 芒硝(另包)50克,食醋250毫升。
臨床上我把除芒硝,食醋外的藥裝到布袋中,把布袋放到微波盒中,把芒硝放入適量溫水中攪拌,盡量溶解,溶液倒如入微波盒中,再倒入微波盒適量溫水,瞞過藥袋,然后放到微波爐中,高火五分鐘,取出微波盒把食醋倒入其中,再高火五分鐘,取出,待袋子不是很燙后放到患處,然后在袋上蓋上一塑料這樣保溫.一次半小時,一天兩次.臨床上我不單用于腰突,其中頸椎病,肩周炎,肋間神經疼,關節炎,等等都有很好的效果~~方中川烏、川椒、威靈仙、透骨草、雞血藤祛風散寒,通經活絡;元胡、川芎、乳香、沒藥活血散瘀,行氣舒筋;木瓜、川斷、川牛膝補肝腎,強筋骨;芒硝軟堅散結,消腫止痛;食醋含醋離子,有較強的滲透作用,可助活血化瘀,軟堅散結之力。諸藥水煎熏洗,藥物作用于局部,滲透肌膚,直達病所,促進氣血流通,改善局部血液運行,軟化骨刺,促進炎癥吸收,從而使癥狀緩解或消除。
第三篇:類風濕關節炎的中藥治療方法
類風濕關節炎的中藥治療方法
作者:黃運綏
祖國偉大的中醫學對于類風濕病的治療,有非常矚目的成就,隨著西方醫學被引入我們國家,對于類風濕,尤其是類風濕性關節炎的研究都經歷了一個比較快速發展的時期。現在,許多類風濕性關節炎的患者依舊會碰到這樣和那樣的治療難題。
中醫治療類風濕性關節炎的方法具體有以下幾種方法:
一、藥物治療:藥物治療的原則在于早發現、早診斷、早治療,并能及早合理、聯合用藥。這是類風濕性關節炎的治療之一。
二、物理、康復、職業訓練、心理等多種類風濕性關節炎的治療。
三、適當的中醫推拿:能對風濕病癥狀的緩解起到輔助作用。這種類風濕性關節炎的治療比較有效。
第四篇:推拿四法治療腰三橫突綜合癥
推拿四法治療腰三橫突綜合征131例療效分析
發表時間:2010-9-15來源:《中外健康文摘》2010年第19期供稿作者:張江春 張偉石 張江春張偉石(1齊齊哈爾醫學院附屬三院161001;2海倫市人民醫院152300)
【中圖分類號】R244.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2010)19-0233-02
【關鍵詞】推拿四法治療腰三橫突綜合癥療效分析
腰椎橫突是胸腰筋膜前層的附著點,各橫突間有橫突間肌和橫突間韌帶相連;又是腰方肌、橫突棘肌的起點,腹內斜肌和腹橫肌也通過腱膜起于此處;肌肉和筋膜對腰部穩定性和運動性有重要作用。而L1-3脊神經后支穿過橫突的肌筋膜行于橫突背側。其中L2脊神經后外側支正好緊貼L3橫突下行。故L3橫突綜合征的發生與其解剖和生物力學特點有關,L3是腰椎前凸的頂點和腰椎活動的中心,成為腰部活動杠桿的支點,承受壓力應最大,而L3橫突最長、最寬,尖端肥厚;附著在L3橫突的胸腰筋膜前層也最多,成束狀。因此,附著于L3橫突的軟組織,形成了以L3橫突為中心,肌肉-筋膜-L2脊神經后外側支的特殊結構。當腰部用力,特別是用力不平衡時,一側椎旁肌收縮,由于杠桿作用,必然引起對側橫突上撬,從而產生L3橫突尖端組織的急、慢性損傷,出現出血、滲出,產生無菌性炎癥;久之,在L3橫突尖端周圍出現纖維化,形成瘢痕粘連、筋膜增厚和肌腱膜攣縮,可引起神經、血管束卡壓,出現下腰痛或腰臀部疼痛。
第三腰椎橫突綜合征是腰痛病中最常見的一種,它可繼發于外傷性腰痛之后,出可因氣候原因和環境變化以及職業因素的影響而產生相應的癥狀,藥物治療效果不明顯。筆者從12002年~2008年采用推拿療法中的推揉按棘肌,彈撥,捏拿滾擦法穴位刺激治療本癥l31例。療效滿意,現報道如下。
1臨床資料
1.1一般資料本組l31例中,男53例,女78例,年齡26~76 a,病始3 m0一15 a平均病程6 a左右。
1.2診斷依據①腰痛,或腰臀部的彌漫性疼痛。亦可向大腿后側至胭窩平面以上擴散。晨起或彎腰疼痛加重,有時翻身及步行困難。②骶棘肌外緣第三腰椎橫突尖端處有局限性壓痛,有時可觸及一纖維性軟組織硬結。③在腿抬高試驗可為陽性,但加強試驗為陰性。④x線片可見第三腰椎橫突明顯過長,有時左右橫突不對稱。
1.3治療方法
1.3.1推揉壓按骶棘肌法患者俯臥,兩下肢伸直,術者立于其左,兩手手掌或大魚際從第l0胸推平面起,自上而下輕快反復地推。換、揉、壓、按脊柱兩側的骶棘肌,直到骶骨背面或臀部骨大轉子附近,并以兩手拇指分別反復揉壓兩側委中穴,承山穴、施術應從患側為主。
1.3.2彈撥法用一手拇指在第三腰椎橫突處作與條索狀硬塊垂直方向彈撥,彈撥要由淺到深,由輕到重,然后用拇指或肘尖在該處反復按壓。
1.3.3捏拿滾擦法沿患側骶棘肌自上而下的捏拿,再用深沉緩和的滾法,上下往返治療。然后沿骶棘肌維方向自上而下的搓擦,同時配合腰部后伸被動活動。
1.3.4穴位棘激法雙側第三腰椎棘突旁往往是患者的壓痛敏感點。此為第一次。雙側居髂穴,囑患難與共者站立先找準第一穴,請患者一起一落地抬腿,抬腿同時用力向下推按此穴,而后可3點輪流或同時進行,直至雙腿感至輕松為止。或者患者俯臥,醫者逐點按壓,使患者有局部有酸、麻、脹和透熱的感覺。這種感覺可以向下放射到小腿或足跟。此方法施用治療:日一次,l0次為一個療程。人均治療1~2個療程。
2結果
2.1療效標準治療后臨床癥狀和體癥均消失。經隨訪觀察一年以上無復發者為治愈。臨床癥狀和體癥均消失,但1年之內有復發,經繼續治療仍然有效為顯效,主要癥狀明顯改變為有效,治療后癥狀無變化為無效。
2.2結果本組l31例中治愈89例(67.9%),顯效19例(14.5%),有效l4例(10.7%),無效9例(6.9%)。部有效率(93.1%)。
3討論
腰三橫突綜合征的痛因與多種因素有關。最常見的是感受風寒濕邪,損傷和病灶感染有關。者用推拿直接暢通腰部腧穴,使太陽經轉輸得利,陽氣得以正常輸入全身。陽氣溫煦腎經,腎陽充沛則疼痛消失,本病的外因是外傷,彈撥,穴位刺激等是對本痛外因而設。在患者注意力不集中的情況下,用力彈撥和按壓,使力量達到軟組織內部,加快血液循環。恢復局部政黨功能,進一步使瘀血早Et吸收。壓痛點逐漸消失。腰三橫突綜合征的患者多有一側或兩側骶棘肌痙攣使腰部
痛加重活動受限。這時對第三腰突椎棘突旁的兩個壓痛點和居髂穴的刺激拉長其肌肉纖維,既達到剝離瘀血粘連。又能解除痙攣疼痛。使關節活動得以恢復正常。所以用推拿方
法治療腰三橫突綜合征應從兩方面考慮:一是,溫腎散寒,宣通陽氣;二是,疏通經絡,活血化瘀為手段,但最終目的是使疼痛消失,功能恢復正常。
第五篇:淺談中醫治療腰椎間盤突出癥
淺談中醫綜合治療腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥是指各種原因導致腰椎間盤中的纖維環破裂,髓核突出從而壓迫神經根或脊髓而產生的以腰腿痛為主要癥狀的一種病癥。
中醫學中并無“腰椎間盤突出癥”之名。而是歸屬于中醫“腰腿痛”,“痹癥”之范疇。中醫認為本證發病原因為外感六淫之邪,跌撲損傷,而導致氣血瘀滯,經脈閉塞不通或因肝腎虧虛而導致筋脈失養而引發。正如《醫學心悟.腰痛》中說:“腰痛拘急,牽引腿足,脈浮弦者,風也;腰冷如水,喜得熱手熨,脈沉遲,或緊者,寒也,腰痛如坐水中,身體沉重,腰間如帶重物,脈濡細者,濕也,若腰重疼痛,腰間發熱,痿軟無力,脈弦數者濕熱也,若因閃挫跌撲,淤積于內,轉側如刀錐直刺,脈澀或芤者,淤血也,走著刺痛,忽聚忽散,脈弦急者,氣滯也,腰間腫,按之濡軟不痛,脈滑者,痰也,腰痛似脫,重按稍止,脈細弱無力者,虛也”。其發病部位多在第4、第五腰椎或腰
5、骶1椎間隙。
一 中醫分型:
(1)氣滯血瘀型:腰背痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,輕者俯仰不便,重者不能轉側,可有放射性疼痛或麻木感。行走或咳嗽加劇,舌質紫暗或有淤血斑,脈澀,或有外傷史。
(2)風寒濕痹型:腰部冷痛,轉側不利,逐漸加重,靜臥不減,遇陰天或遇風寒加重,得溫則減,患側下肢冷涼麻木,舌苔白膩,脈沉或遲緩。(3)肝腎虛型:腰部隱隱作痛,腰腿麻木,腰膝無力,喜揉喜按,遇勞加重,臥則減輕,反復發作四肢不溫,面色晄白,神疲乏力,舌淡脈沉細,有些患者可見口燥咽干,面色潮紅,手足心發熱,舌紅少苔,脈弦細數。
二 中醫治療原則:根據《中醫基礎學》治則一篇中所講,急則治其標,緩則治其本,可將本病分為急性期,恢復期。急性期當以祛風、散寒、除濕、活血通絡止痛為治療法則。恢復期當以補肝腎,通筋脈為治療法則。三 中醫綜合治療方法:(1)急性期治療方法:
牽引:一般采用仰臥屈髖屈膝60度體位,可盡量減小脊柱應力。牽引力通常以自身體重的一半作為起始牽引重量,根據情況逐步增加,最多可加至相當于患者體重。但是筆者通過臨床觀察,以上牽引力往往超過了患者的耐受力,這樣在牽引的過程中患者疼痛不說,還容易發生意外,特別是中老年人。筆者認為每個人的體質,年齡,胖瘦等不同,所以每個人的承受力也不一樣。因此筆者認為牽引力應以小劑量開始,男性牽引力為自身體重的20%-35%,女性牽引力為自身體重的18%-30%。以間斷性牽引為主,每次牽引持續 20-30min,每日牽引 1次,5天為一療程,休息三天,可進行下個療程。推拿:讓患者采取俯臥位,術者冊立患者一旁,掌揉膀胱經自上而下,用肘尖部點按雙側腎俞穴、大腸俞、關元俞、秩邊穴、環跳穴,拇指點按承扶穴、委中穴、承山穴、昆侖穴、太溪穴,每穴按壓時間不能少于30秒。掌揉八髎穴,彈撥點按脊柱旁壓痛點。最后術者一手按壓患者腰椎,另一手端起患者雙腿用力向上抬起,使腰部過伸,做3-4次旋轉動作。讓患者平躺20分鐘,每天一次,7天一療程。中藥熏蒸:中藥熏蒸方:桃仁 紅花 海桐皮 透骨草 伸筋草 乳香 沒藥 當歸 川穹 防風 川烏 草烏 牛膝 威靈仙 獨活 羌活 千年健 白芷 海風藤 雞血藤等
把上述藥物放入熏蒸鍋內,加入3L水,浸泡20min,然后打開開關設定溫度,要讓被熏部位的皮膚溫度保持在50—55℃,每次熏蒸40min,每天一次,5d為一療程。穴位注射療法:
穴位:腎俞 大腸俞 關元俞 承扶 殷門 委中 太溪 次髎 會陽 秩邊 環跳 腰4-腰5夾脊穴 承山 藥物:紅花注射液
方法:患者俯臥于床,穴位常規消毒,垂直快速進針,得氣后回抽無回血,將藥物先深后淺注入。每次任選四穴,交替使用,每穴1-2ml,每2d一次,5次為一療程。注意事項:患者要睡硬板床,注意保暖。
治療效果: 以上述治療方法,治療32例患者,31例患者治療一個療程不便進入恢復期,1例無效。(2)恢復期治療方法:
中藥熏蒸:中藥熏蒸方:桃仁 紅花 海桐皮 透骨草 伸筋草 乳香 沒藥 當歸 川穹 防風 川烏 草烏 牛膝 威靈仙 獨活 羌活 千年健 白芷 海風藤 雞血藤等
把上述藥物放入熏蒸鍋內,加入3L水,浸泡20min,然后打開開關設定溫度,要讓被熏部位的皮膚溫度保持在50—55℃,每次熏蒸40min,每天一次,10d為一療程。穴位注射療法:
穴位:腎俞 大腸俞 關元俞 承扶 殷門 委中 太溪 次髎 會陽 秩邊 環跳 腰4-腰5夾脊穴 承山 藥物:紅花注射液
方法:患者俯臥于床,穴位常規消毒,垂直緩慢進針,得氣后回抽無回血,將藥物注入,快速出針,每次任選四穴,每穴1-2ml, 每3d一次,10次為一療程。
中藥湯劑:肝腎虛者,以六味地黃湯為主方隨癥加減。注意事項:患者要睡硬板床,注意保暖。
(3)功能鍛煉:患者每天早上起床做拱腰運動,又叫五點支撐,每次做20個上下運動,進行腰部肌肉鍛煉,另外換要進行直腿抬高運動以鍛煉腿肌。鍛煉要循序漸進,持之以恒,逐步增加次數和時間。
四 治療結果:上述31例患者,以以上治療方法,根據患者不同情況,治療時間長的為3個療程,時間短的為1個療程,根據國家中醫藥管理局1994年制定《中醫病癥診斷療效標準》,19例治愈,12例好轉,總有效率96%。
五 分析:通過對上述患者的治療,筆者體會到,大多數患者有扭傷史,而扭傷可以損傷經絡致使經脈不通,又如《內經》中所說“邪之所凌,其氣必虛”,若肝腎虧虛,風寒濕邪則趁虛而入,痹阻經絡,致使脈絡受阻,經脈失常,不通則痛。綜上所述,內虛,外傷,風寒濕邪是導致本病的原因。而物理牽引法具有緩解肌肉痙攣,松解粘連的功效,推拿手法具有祛風散寒,舒筋活絡,活血化瘀,消腫止痛,矯正畸形的功效,熏蒸則具有通經活絡,消腫止痛,消瘀散結,祛風散寒除濕的功效,而穴位注射也同樣具有祛風散寒除濕,活血化瘀,消腫止痛,通經活絡,消瘀散結的功效,但是穴位注射止痛優于其他療法。然而這四種療法相互結合又可增強各自的功效,如 牽引結合推拿手法既可增強自身功效又可幫助矯正畸形,推拿手法 結合熏蒸,穴位注射可以增強祛風散寒除濕,活血化瘀,消腫止痛,通經活絡,消瘀散結,舒筋活絡 的功效,而內服中草藥又可促進疾病恢復,使疾病療程縮短,鞏固療效,減少疾病的復發率。總之,筆者通過治療觀察認為中醫綜合療法具有創傷小,方法簡便易行,療效顯著的優點,是治療腰椎間盤突出癥有效的方法之一。