第一篇：市結核病防治規劃實施情況督導記錄

XX市結核病防治規劃實施情況督導記錄

（2008 年第 4季度）

督導人員：陪同人員：

一、縣（市、區）CDC結防科工作開展情況：

1、病人發現 ：本季度初診病人就診例，發現涂陽病人例；其中新涂陽病人 例，復治 4例，完成全年新涂陽發現任務數%；涂陰病人 23 例（初治 19例，復治 4 例）。

2、病人治療管理：上年同期登記新涂陽病人例，治愈；登記復治涂陽病人 0例，治愈0 例，治愈率%；登記涂陰病人 20 例，完成療程率 100.00 %。

3、綜合醫院病人轉診：本季度轄區綜合醫院共報告肺結核、疑似肺結核病人其中轉診 例，轉診率 100.00 %，轉診到位 4 例，轉診到位率 80.00 %。

4、追蹤情況：縣（市、區）CDC結防科對轄區內轉診未到位例中的例病人進行追蹤，追蹤率 100.00 %，追蹤到位 1 例，追蹤到位率 100.00 %。

5、總到位：總到位100.00 %。

6、督導：本季度縣級結防機構應對轄區鄉（鎮）督導次，實際督導次，督導病人例。

7、結防資料管理（三個登記本、各類報表、病歷、檢查單）

⑴ 三本登記本資料記錄完整，病歷書寫認真，記錄齊全，各種檢查單隨檔保存。

⑵ 初診病人登記本2008年4季度登記非結防機構轉診20人，但網絡報告只有7人，非結

核病人的轉診單未保存。

8、其他：

抽查2008年登記治療新涂陽病人病歷11份，治愈10例，中斷1例，治愈率90.91%。

二、存在問題：

⑴ 督導病人頻次過低，訪視病人少。

⑵ 個別結核病人登記信息在初診病人登記本和結核病人登記本上尚出現一些差異。

三、建議：

⑴ 加強病人治療督導工作，尤其是強化期治療的病人。

⑵ 加強網絡錄入質量工作并注意核查。

⑶ 非結防機構轉診單應注意保存好。

被督導單位：督導日期：-----年---月----日

第二篇：河南省結核病防治規劃

河南省結核病防治規劃(2011—2015年)

為進一步加強結核病防治工作,有效遏制結核病的流行,保障人民群眾身體健康,促進中原經濟區建設,根據我省結核病疫情與防治工作現狀,特制定本規劃。

一、防治現狀

結核病是嚴重危害人民群眾健康的呼吸道傳染病,被列為我國重大傳染病之一。我省認真落實國家結核病防治規劃,全面推行現代結核病防治策略,結核病防治工作取得顯著成效。“十一五”期間,全省結核病防治機構共治療管理活動性肺結核患者404162例,其中具有傳染性的涂陽患者196482人,涂陽患者治愈率達到90.8%;避免161萬健康人感染結核菌,為全社會挽回間接經濟損失287.8億元,如期實現了《河南省結核病防治規劃(2001—2010年)》目標,提前實現了涂陽患病率與1990年相比下降50%的聯合國千年發展目標。

但是,我省結核病防治工作面臨著諸多問題與挑戰,結核病疫情程度仍處于中等偏上水平,加之人口基數大,結核病患病總人數仍居全國前列;我省現有結核病防治服務體系和防治能力還不能完全滿足新形勢下防治工作的需求,基層防治力量薄弱;耐多藥肺結核發生尚未得到有效遏制;結核菌/艾滋病病毒雙重感染的防治還處于初級階段;流動人口患者治療管理難度加大;公眾對結核病防治知識的知曉率仍然較低等。結核病防治工作仍然任重而道遠,需要長期不懈地堅持和努力。

二、指導原則

堅持科學發展觀,堅持以人為本,不斷深化醫藥衛生體制改革;認真貫徹落實“預防為主、防治結合”的衛生工作方針,依法科學防治;健全政府組織領導、部門各負其責、全社會參與的結核病防治機制;因地制宜、分類指導、穩步推進,全面實施中國結核病控制策略。

三、防治目標

通過中國結核病控制策略的實施,進一步減少結核病感染、患病和死亡人數,切實降低結核病疾病患者負擔,提高人民群眾健康水平,促進經濟發展和社會和諧穩定。

———全省發現并治療活動性肺結核患者32萬例;

———全省新涂陽肺結核患者的治愈率保持在85%以上;

———涂陽肺結核患者密切接觸者篩查率達到95%以上;

———報告肺結核患者和疑似肺結核患者的總體到位率達到90%以上;

———全省以縣(市)為單位抗結核固定劑量復合制劑使用率達到100%;

———全省80%以上的縣級結核病實驗室開展痰培養,100%的省轄市級結核病實驗室開展藥敏試驗,省結核病參比實驗室開展快速菌種鑒定;

———跨區域流動的肺結核患者的信息反饋率達到90%,流動人口肺結核患者的成功治療率達到80%;

———以省轄市為單位開展耐多藥肺結核診治工作覆蓋率達到50%,耐多藥肺結核可疑者篩查率達到60%;

———艾滋病病毒感染者結核病的篩查率達到90%,衛生部確定的艾滋病流行重點縣(市)結核病患者艾滋病病毒的篩查率達到70%;

———全民結核病防治核心信息知曉率達到85%。

四、防治措施

(一)加大工作力度,落實患者早期發現措施。各級各類醫療機構要認真執行肺結核患者或疑似患者的報告和轉診制度;定點醫療機構要根據國家政策為肺結核可疑者免費提供痰涂片、胸部X線檢查等診斷服務;積極推廣應用新技術、新方法,提高肺結核患者發現水平。各地衛生、教育、公安、司法、民政、紅十字會等部門和單位要加強合作,有針對性地開展對結核病密切接觸者、艾滋病病毒感染者、羈押人群等高危人群以及老年人、學生、流動人口等重點人群的結核病篩查工作,盡早發現肺結核患者。

(二)規范患者管理,不斷提高患者治療效果。嚴格執行肺結核患者免費診療與管理政策,定點醫療機構要對肺結核患者實行規范化治療,免費開展一線抗結核藥品治療和隨訪檢查,規范開展輔助檢查和輔助治療,切實減輕患者的醫療費用負擔。加強患者治療管理,探索推廣適宜的治療管理技術和方法。規范使用抗結核藥物,逐步推廣使用抗結核固定劑量復合制劑,提高患者治療的依從性。落實結核病感染控制工作制度,加強對醫療衛生人員的防護,減少院內感染。

(三)積極探索經驗,擴大耐多藥肺結核病診療覆蓋面。各地要將耐多藥肺結核防治工作納入當地結核病防治規劃,并制定實施計劃。明確耐多藥肺結核防治工作職責,縣級定點醫療機構負責開展痰培養工作或推薦耐多藥肺結核可疑者至省轄市級以上定點醫療機構進行確診;省級或省轄市定點醫療機構負責對可疑者進行耐藥檢測,對確診耐多藥肺結核患者要收住院治療、出院后隨訪復查和登記報告;基層醫療衛生機構負責按照定點醫療機構制定的治療方案,對出院后的耐多藥肺結核患者進行治療管理;省轄市級和縣級疾病預防控制機構負責對耐多藥肺結核防治工作進行督導,開展健康教育和評價。積極推廣快速診斷方法,縮短耐多藥肺結核患者的診斷時間。

(四)完善流動患者管理機制,規范流動患者管理。各地要充分利用結核病專報系統,認真做好流動人口結核病患者的發現、登記、轉診、接收和管理工作,落實跨區域結核病患者管理機制。加強流動人口和羈押人員結核病患者的屬地化管理,對轉出的流動人口和出獄(所)后不在本區域的結核病患者實行跨區域管理。加強部門協調配合,對貧困流動人口結核病患者給予關懷和救助。積極探索流動人口結核病防治方法,不斷完善流動人口結核病防治政策。

(五)建立雙重感染防治機制,減少患者死亡。各相關醫療機構要切實加強合作,共同開展結核菌/艾滋病病毒雙重感染的診斷及對感染者治療、管理和疫情監測工作。為所有艾滋病病毒感染者和患者提供結核病篩查服務。在衛生部確定的艾滋病流行重點縣(市),為結核病患者提供艾滋病病毒篩查服務。為結核菌/艾滋病病毒雙重感染患者及時提供治療與關懷,努力提高患者生命質量。

(六)加強宣傳教育,普及防治知識。堅持結核病宣傳教育的公益性,有計劃、有針對性地開展宣傳教育工作。各有關部門、社會團體和新聞媒體要充分發揮各自優勢,不斷改進和創新方式方法,積極宣傳結核病防治知識和防治工作,切實增強宣傳教育的實效,營造有利于結核病防治的社會氛圍。

(七)加強科學研究,提供技術支撐。衛生、科技、教育等部門要加強結核病防治科研攻關,充分利用科技重大專項等項目,重點開展結核病發病機理、流行危險因素、新診斷技術等領域的研究。建立對新技術、新方法的評估和驗證機制,及時推廣適宜技術和方法。推動基礎研究和應用研究緊密結合,加快科技成果轉化,為全面提升結核病防治水平提供有力技術支撐。

(八)不斷加強國際和國內交流與合作。積極爭取先進技術、資金等方面的支持,參與結核病防治國內外交流與合作,吸收、借鑒和推廣先進的結核病防治技術及經驗。

五、組織保障

(一)加強政府領導,健全管理機制。各級政府要進一步提高對結核病防治工作重要性和長期性的認識,本著對人民群眾健康高度負責的態度,加強對結核病防治工作的組織領導。要將結核病防治工作納入本地國民經濟和社會發展規劃,納入政府目標管理考核內容。要根據本規劃,結合當地實際,制定本地結核病防治規劃及實施計劃。要建立健全聯防聯控工作機制,明確部門分工,協同做好防治工作。

(二)明確部門職責,加強防治合作。衛生部門負責結核病防治工作的監督管理,將結核病防治納入衛生發展規劃,作為重點疾病做好防控工作。發展改革部門按照基本建設分級管理原則,負責加強結核病防治機構能力建設。財政部門根據結核病防治需要、經濟發展水平和財力狀況,負責合理安排補助資金并加強資金監管。教育部門負責加強學校結核病防治知識宣傳教育工作,在衛生部門指導下落實學校結核病防治工作。科技部門負責協調衛生等部門,共同推進科技重大專項等科研項目對結核病防治研究工作的支持。公安、司法部門在衛生部門指導下,負責監獄、勞教所、看守所、拘留所等場所的被監管人員及戒毒康復場所的戒毒人員開展結核病檢查和治療。民政部門負責加大對貧困結核病患者的救助力度,按規定將符合條件的貧困結核病患者納入低保范圍,實施醫療救助。人力資源社會保障、衛生部門負責按規定將結核病患者納入醫療保險范圍,逐步提高城鎮醫保、新型農村合作醫療政策范圍內的住院費用報銷比例,擴大和提高門診費用報銷范圍和比例。廣電等部門負責開展結核病防治工作的公益性宣傳,大力普及結核病防治知識。紅十字會等社會團體為貧困結核病患者提供人道主義救助,開展健康教育和人道關愛活動。

(三)明確機構職責,完善服務體系。要加強省、省轄市、縣三級結核病防治網絡建設,逐步構建定點醫療機構、基層醫療衛生機構、疾病預防控制機構分工明確、協調配合的防治服務體系。各級各類醫療機構負責肺結核患者疫情報告,并將其轉診至當地衛生部門指定的定點醫療機構,定點醫療機構負責對肺結核患者進行診斷、治療和登記。原則上每個縣(市)應確定至少1家定點醫療機構負責診斷治療一般結核病患者;省、省轄市級衛生部門根據本地區域衛生規劃和結核病防治工作需要,確定定點醫療機構診斷治療耐多藥肺結核及疑難、重癥結核病患者,并優先考慮當地具有臨床診療資質的結核病防治所、結核病專科醫院、傳染病院以及具備收治傳染病患者能力的綜合醫院。基層醫療衛生機構負責轉診、協助追蹤肺結核患者,并根據定點醫療機構制定的治療方案,對本地肺結核患者的治療進行督導管理。疾病預防控制機構在衛生部門領導下負責組織開展結核病防治規劃管理、疫情監測與處置、實驗室質量控制、防控技術指導、宣傳教育、績效評估等工作。

(四)保障經費投入,有效整合資源。各級政府要進一步完善“政府投入為主、分級負責、多渠道籌資”的經費投入機制,將結核病防治經費納入財政預算。省級財政繼續加大對困難地區的支持力度,各地財政也要逐步加大對結核病防治工作的投入,繼續保障患者發現、治療管理、疫情監測、培訓、督導、宣傳教育等防治措施落實,完善對基層醫務人員發現和管理患者的激勵機制。加大對結核病定點醫療機構建設的投入,對承擔結核病防治任務的定點醫療機構給予合理補償,保障其高質量完成結核病診療任務。建設符合實驗室生物安全標準的結核病檢測實驗室,落實相關工作經費,逐步使省、省轄市和縣級實驗室分別具備開展結核菌快速檢測、藥敏試驗和痰培養的能力。動員和引導社會各界為結核病防治工作提供支持,統籌安排國際國內防治資源。加強資金管理和經費使用情況監督檢查,提高資金使用效益。

(五)完善保障政策,減輕患者負擔。建立完善的結核病患者醫療費用保障機制,繼續加大結核病診療納入新型農村合作醫療、城鎮醫保管理工作力度。衛生、財政、人力資源社會保障等部門要做好公共衛生專項與基本醫療保障制度的銜接工作,落實公共衛生結核病防治項目,對不屬于公共衛生支付范圍的結核病患者醫療費用,要按照基本醫療保障制度的相關規定予以報銷。結合國家基本藥物目錄調整,逐步增加二線抗結核藥品的種類。民政、衛生部門和紅十字會等要對貧困結核病患者給予醫療、生活救助,幫助減輕患者負擔。

(六)加強隊伍建設,提高防治能力。各級政府要加強結核病防治隊伍建設,合理配置防治人員。定點醫療機構和疾病預防控制機構均要設置專門科室和人員負責結核病防治工作。要將定點醫療機構結核病實驗室納入全國結核病實驗室網絡進行管理,不斷提升實驗室工作質量。加強各級結核病防治人員培訓,全面提升專業技術能力。加強學術帶頭人和創新型人才培養,積極引進高精尖人才,全面提高我省結核病防治能力。建立激勵機制,完善包括結核病專職防治人員在內的衛生防疫津貼制度,提高基層人員的補助標準,調動防治人員的積極性,穩定防治隊伍。

六、監督與評估

各級政府要根據本規劃要求,將工作目標和任務層層分解,落實各項工作責任。衛生部門要會同發展改革、財政等部門每年對本地防治工作情況進行檢查,發現問題及時解決,確保圓滿完成各項任務。省衛生廳、發展改革委、財政廳要不定期地對各地規劃執行情況進行檢查和通報,并于2015年組織開展評估,結果報省政府。

第三篇：江西省結核病防治規劃

《江西省結核病防治規劃（2001-2010年）》

2006-2010年實施計劃...為了保證實現《全國結核病防治規劃（2001-2010 年）》和《江西省貫徹落實全國結核病防治規劃（2001-2010 年）實施辦法》總體目標及工作指標，特制定《 江西省結核病防治規劃 2006 － 2010 年實施計劃 》。

一、目標及工作指標

（一）目標。、2006-2010 年，全省發現治療傳染性肺結核病人 8 萬例。、涂陽肺結核病人患病率和結核病病人死亡率在 1990 年的基礎上各下降 50%。

（二）工作指標。、保持以縣為單位現代結核病控制策略 100% 的覆蓋率。、新涂陽肺結核病人發現率達 70% 以上。、新涂陽肺結核病人治愈率達 85% 以上。、到 2010 年，全省縣及縣以上綜合性醫療機構全部參與結核病防治工作；發現的耐多藥結核病人接受治療率達 90% ；符合抗病毒治療的 TB/HIV 雙重感染病人接受 ART 治療率達 80% ；流動人口肺結核病人接

受治療率達 90% ；村醫生結核病防治技術培訓率達 90% ；全民結核病防治知識的知曉率達 80%。

二、主要政策

（一）繼續堅持“政府負責，部門合作，社會參與”的結核病防治工作指導方針，堅持以政府投入為主，多渠道籌資的原則，建立健全結核病防治可持續發展機制，保證必要的結核病防治經費，確保結核病防治規劃任務的順利完成。

（二）加強全省結防機構能力建設，保證開展工作必需的工作人員和設備，滿足當前和今后一段時期結防工作的需求。

（三）堅持“預防為主，防治結合”的方針，全面實施現代結核病控制策略（DOTS 策略），認真貫徹實施江西省結核病防治規范化管理辦法。

（四）對所有傳染性肺結核病人和初治涂陰肺結核病人免費提供國家統一方案的抗結核藥物。

（五）對貧困地區的結核病防治工作給予技術援助和適當的工作經費支持。

（六）在全省廣泛開展以結核病防治知識為主要內容的健康教育活動，提高全民的結核病防治知識水平和自我保健的意識和能力。

三、實施措施

（一）加強領導。各級衛生行政部門要把結防工作列為衛生工作的主要內容之一，加強領導，認真貫徹落實衛生局長為第一責任人，分管副局長為

直接責任人的結核病防治工作領導責任制。要根據本實施計劃，結合當地實際情況，制定本地 2006--2010 年結核病防治工作計劃和 結核病防治人力資源發展計劃，提出目標和要求，按計劃配齊人員，大力提高人員專業素質。加強對規劃執行情況的監督檢查，不斷總結經驗，研究解決問題，確保防治規劃的落實。

（二）認真 落實病人發現的各項措施。、通過痰涂片檢查發現傳染性肺結核病人，提高病人發現率。各級結防機構、定點醫院和鄉查痰點對肺結核疑似病人要查痰；各級結防機構要認真組織開展痰涂片檢查質量控制工作，特別要 加強對鄉鎮衛生院結核病痰涂片檢查點的檢查和質量控制。、各級各類醫療機構（包括結核病專科醫院、社會醫療機構）要按照《傳染病防治法》和衛生部、省衛生廳相關文件的要求，做好結核病人的疫情報告、網絡直報和轉診工作。各級衛生行政部門要加強對此項工作的監督檢查。、各級結防機構對傳染病網絡直報中未到結防機構就診的肺結核病人進行追蹤，提高肺結核病人轉診到位率； 要開展傳染性肺結核病人密切接觸者的追蹤和檢查；要在結核病重點人群和高危人群中開展病人發現工作；同時積極配合教育部門在各大中專院校和中小學校，積極開展結核病控制工作。、廣泛開展全民健康教育活動，提高肺結核病人因癥就診率；堅持每月召開一次結防機構與醫療機構的聯席會和監督檢查，提高肺結核病人轉診

率；病人發現率低的地區須通過開展線索調查的方式，提高病人發現率。

（三）規范管理，切實 提高病人治療管理質量。、各級結防機構、定點醫院要分別采取對涂陽病人以醫務人員為主的全程督導治療，對涂陰病人實行強化期督導治療的方法，提高病人治療管理質量。、各級結防機構要嚴格按照《國家結核防治規劃指南》的要求，開展對結核病治療管理督導與訪視。確保病人做到全程規律服藥，及時了解病人痰菌變化情況。、各級結防機構和定點醫院的接診醫生要密切注意病人治療情況，對出現的藥物不良反應要給與及時處理。

（四）加強結防專項經費管理，認真做好結防項目工作。各級衛生行政部門要認真加強國際援助項目和中央和省、市等地方財政結防專項經費的管理，根據本地實際，制定嚴格的經費使用和管理辦法及經費報帳程序，堅決杜絕挪用專項經費現象的發生，一以發現，要嚴肅查處。各地要認真做好世行貸款結核病控制項目和全球基金等國際援助項目。

（五）認真做好藥品供應和管理工作。各級衛生行政部門要保證不間斷的為結核病患者提供免費的抗結核藥物，各級結防機構要認真做好免費抗結核藥品的供應和使用計劃，做好抗結核藥品的管理和調劑工作，防止藥品過期，造成浪費。

（六）各級結防機構要進一步建立、健全肺結核病人登記、報告制度。利用常規登記本及季報、網報等資料，每季度對“結核病防治規劃”活動進

行常規監測與評價。利用結核病監測點，對結核病的感染、發病、治療、管理和死亡等信息進行監測。

（七）廣泛、持續開展結核病防治“信息、教育、交流”（IEC）活動和社會學評價工作。認真 實施《中國結核病防治健康促進策略》，開展多種形式的健康促進活動。充分利用結核病健康教育材料資源庫開

展 IEC 活動； 加強部門間的合作，利用 “ 3.24 ”世界結核病日，針對不同的目標人群，開展健康教育活動 ；通過宣傳動員、健康教育和健康促進、交流與傳播，提高全社會參與結核病防治工作的積極性和自覺性，提高我省肺結核病人發現率及治愈率。

(八)加強結防機構與醫療機構的協調與配合。各級衛生行政部門要堅持每月召開一次結防機構與綜合醫療機構的聯席會，重點研究解決本地結核病防治工作中醫療機構和結防機構配合與協調中存在的困難和問題。(九)加強結核病防治專業人員業務培訓和技術交流。各級結核病控制機構要制定培訓計劃，舉辦結核病防治規劃管理、病人發現及管理、實驗室診斷、工作督導、統計和監測、IEC、實施性研究和社會學評價等培訓班。要采取請進來、走出去的方法，積極開展國內、省內結核病防治技術交流活動，提高工作能力和水平。要加強對鄉鎮衛生院和鄉村醫生的培訓，大力提高他們對肺結核病人實施督導化療的管理能力。

第四篇：凱里市結核病防治規劃

凱里市結核病防治規劃（2011—2015年）

為進一步加強我市結核病防治工作，有效遏制結核病的流行，保障人民群眾身體健康，促進經濟社會協調發展。根據《貴州省結核病防治規劃（2011—2015年）》要求，結合我市結核病疫情與防治工作現狀，制定本規劃。

一、防治現狀

結核病是經呼吸道傳播的慢性傳染病，主要發生在肺部。結核病在全球的廣泛流行，已成為重大公共衛生問題。經過多年努力，我市結核病防治工作取得了顯著成績。2001—2010年，全市發現并治療肺結核患者6035例，其中涂陽患者2041例，按照一個排菌病人一年能傳染10—15個健康人估算，避免了大約2萬人感染結核菌，圓滿完成了《凱里市結核病防治規劃（2001—2010年）》各項目標。當前我市結核病防治工作形勢仍很嚴峻。報告肺結核發病人數仍位居甲、乙類傳染病的前列，耐藥肺結核病危害日益凸顯，未來數年內可能出現以耐藥菌為主的結核病流行態勢，結核菌/艾滋病病毒雙重感染患者人數持續增加，防治工作亟待加強，流動人口患者治療管理難度加大，公眾對結核病危害的認識不足，防治任務十分艱巨，需要長期不懈的努力。

二、指導原則和防治目標

（一）指導原則。以科學發展觀為統領，遵循深化醫藥衛生體制改革的目標和要求，堅持以人為本、預防為主、防治結合、依法防治、科學防治。健全政府組織領導、部門各負其責、全社會參與的結核病防治機制。因地制宜、分類指導、穩步推進，全面實施中國結核病控制策略。

（二）防治目標。進一步減少結核感染、患病和死亡，切實降低結核病疾病負擔，提高人民群眾健康水平，促進國民經濟發展和社會和諧穩定。

1.全市肺結核患者發現并治療管理人數達到550例（按照貴州省2010年結核病發病率122.6/10萬估算）；

2.新涂陽肺結核患者的治愈率保持在85%以上；

3.涂陽肺結核患者密切接觸者篩查率達到95%以上；

4.報告肺結核患者和疑似肺結核患者的總體到位率達到90%以上；

5.結核病實驗室開展痰培養；

6.跨區域流動的肺結核患者信息反饋率達到90%，流動人口肺結核患者的成功治療率達到80%；

7.艾滋病病毒感染者結核病的篩查率達到90%；

8.全民結核病防治核心信息知曉率達到85%。

三、防治措施

（一）加大工作力度，早期發現患者。各級各類醫療機構要切實落實肺結核患者或疑似患者的報告和轉診制度。定點醫療機構根據國家有關規定為肺結核可疑者免費提供痰涂片、胸部X線檢查等診斷服務。鼓勵應用新技術、新方法，提高發現患者水平。市衛生、教育、公安、司法、民政、紅十字會等部門和單位要加強合作，有針對性地開展對結核病密切接觸者、艾滋病病毒感染者、羈押人員等高危人群以及老年人、學生、流動人口等重點人群的結核病篩查工作，盡早發現肺結核患者。

（二）規范患者管理，提高治療水平。落實對肺結核患者的免費診療與管理政策，定點醫療機構要對肺結核患者實行規范化治療，免費提供一線抗結核藥品治療和隨訪檢查，規范開展輔助檢查和輔助治療，切實減輕患者的醫療費用負擔。加強患者的治療管理，探索推廣適宜的治療管理技術和方法。規范使用抗結核藥物，提高患者治療的依從性。落實結核病感染控制工作制度，加強對醫療衛生人員的防護。

（三）擴大耐多藥肺結核診療覆蓋面，遏制耐藥菌傳播。根據國家有關規定，結核病定點醫療機構負責開展痰培養工作或推薦耐多藥肺結核可疑者至地（市）級以上定點醫療機構進行確診；基層醫療衛生機構負責按照定點醫療機構制定的治療方案，對出院后的耐多藥肺結核患者進行治療管理；市疾控中心負責對耐多藥肺結核防治工作進行督導，開展健康教育和評價。積極推廣快速診斷方法，縮短耐多藥肺結核患者的診斷時間。

（四）加強流動人口患者管理，完善防控機制。要認真做好流動人口結核病患者的發現、登記、轉診、接收和管理工作，充分利用結核病專報系統，落實跨區域結核病患者管理機制。加強流動人口和羈押人群結核病患者的屬地化管理，對轉出的流動人口和出獄（所）后不在本區域的結核病患者實行跨區域管理。加強部門協調配合，為貧困流動人口結核病患者提供關懷和救助。積極探索針對農民工等流動人口結核病防治的有益做法和經驗，不斷完善流動人口結核病防治政策。

（五）加強雙重感染防治，減少患者死亡。各相關醫療衛生機構要切實加強合作，共同開展結核菌/艾滋病病毒雙重感染的診斷及對感染者治療、管理和疫情監測工作。為所有艾滋病病毒感染者和患者提供結核病篩查服務。為結核菌/艾滋病病毒雙重感染患者及時提供治療與關懷，努力提高患者生命質量。

（六）強化宣傳教育，普及防治知識。堅持結核病宣傳教育的公益性，將結核病宣傳教育納入相關工作安排，有計劃、有針對性地開展宣傳教育工作。各有關部門、社會團體和新聞媒體要充分發揮各自優勢，不斷改進和創新方式方法，積極宣傳結核病防治知識和防治工作，切實增強宣傳教育的實效，營造有利于結核病防治的社會氛圍。

四、保障措施

（一）加強組織領導，健全管理機制。各鄉鎮人民政府、街道辦事處和相關部門要進一步提高對結核病防治工作重要性和長期性的認識，本著對人民群眾健康高度負責的態度，加強對結核病防治工作的組織領導。要將結核病防治工作納入本轄區國民經濟和社會發展規劃，納入政府和部門目標管理考核內容。要建立健全聯防聯控工作機制，明確部門分工，協同做好防治工作。

（二）明確部門職責，加強防治合作。各部門要密切配合，各司其職，共同做好結核防治工作。

市衛生局負責全市結核病防治工作的監督管理，將結核病防治納入衛生發展規劃，作為重點疾病加以控制。

市發展和改革局按照基本建設分級管理原則，負責加強結核病防治機構能力建設。

市財政局根據結核病防治需要、經濟發展水平和財力狀況，合理安排防治資金并加強資金監管。

市教育局負責加強學校結核病防治知識的宣傳教育，在衛生部門指導下落實學校結核病防治工作。

市科技局負責協調衛生等部門，共同推進科技重大專項等科研項目對結核病防治研究工作的支持。

市公安局和市司法局負責在衛生部門指導下，對監獄、勞教所、看守所、拘留所等場所的被監管人員及戒毒康復場所的戒毒人員開展結核病檢查和治療。

市民政局負責加大對貧困結核病患者的救助力度，按規定將符合條件的貧困結核病患者納入低保，提供醫療救助。

市人事勞動和社會保障局、市衛生局負責按規定將結核病患者納入醫療保險范圍，支付相關的診療費用。

市文體廣電局負責開展結核病防治工作的公益性宣傳和大眾健康教育，大力普及結核病防治知識。

市紅十字會等社會團體為貧困結核病患者提供人道主義救助，開展健康教育和人道關愛活動。

其它未提及的部門（單位）也在結合本部門（單位）職責，加強協作配合，共同做好結核病防治工作。

（三）明確機構職責，完善服務體系。要加強市、鄉、村三級結核病防治網絡建設，逐步構建定點醫療機構、基層醫療衛生機構、市疾控中心分工明確、協調配合的防治服務體系。各級各類醫療機構負責肺結核患者疫情報告，并將其轉診至衛生部門指定的定點醫療機構。定點醫療機構負責對肺結核患者進行診斷、治療和登記，應確定至少1家定點醫療機構負責診斷治療一般結核病患者。基層醫療衛生機構負責轉診、協助追蹤肺結核患者，并根據定點醫療機構制定的治療方案，對本地肺結核患者的治療進行督導管理。市疾控中心在市衛生局的領導下負責組織開展結核病防治規劃管理、疫情監測與處置、實驗室質量控制、防控技術指導、宣傳教育、績效評估等工作。

（四）保障經費投入，有效整合資源。市人民政府按照“政府投入為主、分級負責、多渠道籌資”的經費投入機制，將結核病防治經費納入政府的財政預算。根據中央財政繼續加大對困難地區的支持力度逐步加大地方財政對結核病防治工作的投入，保障患者發現、治療管理、疫情監測、培訓、督導、宣傳教育等防治措施的落實，完善對基層醫務人員發現和管理患者的激勵機制。加大對結核病定點醫療機構建設的投入，對定點醫療機構承擔的結核病防治任務進行合理補償，保障其高質量完成結核病診療任務。建設符合實驗室生物安全標準的結核病檢測實驗室，落實相關工作經費，逐步使實驗室具備開展痰培養的能力。加強資金管理和經費使用情況的監督檢查，提高資金使用效益。

（五）完善保障政策，減輕患者負擔。認真執行國家現行結核病免費診療政策。市衛生、財政、人事勞動和社會保障等部門要做好公共衛生專項與基本醫療保障制度的銜接，落實公共衛生結核病防治項目，對不屬于公共衛生支付范圍的結核病患者醫療費用，可按照基本醫療保障制度的相關規定予以支付。結合國家基本藥物目錄調整，逐步增加二線抗結核藥品的種類。市民政、衛生部門和紅十字會等要對貧困結核病患者給予醫療、生活救助，幫助減輕患者負擔。

（六）加強隊伍建設，提高防治能力。市衛生部門要加強結核病防治隊伍的建設，合理配置防治人員。定點醫療機構和市疾控中心均要設置專門科室和人員負責結核病防治工作。要將定點醫療機構結核病實驗室納入全國結核病實驗室網絡管理，不斷提升實驗室工作質量。加強各級結核病防治人員的培訓，全面提升專業技術能力。加強學術帶頭人和創新型人才培養，積極引進高精尖人才，全面提高我市結核病防治能力。建立激勵機制，完善包括結核病專職防治人員在內的衛生防疫津貼制度，提高基層人員的補助標準，調動防治人員的積極性，穩定防治隊伍。

五、監督與評估

市人民政府根據本規劃要求，將工作目標和任務層層分解到具體部門，落實各項工作責任，并建立督導反饋跟蹤機制。市衛生部門每年定期組織對各鄉鎮、街道和相關部門結核病防治工作進行督導。督導發現的問題要跟蹤督辦，確保整改要求落實到位。規劃實施中、末期，市衛生局會同市發改局、市財政局等對規劃實施情況進行評估，確保圓滿完成規劃確定的各項目標和任務。

第五篇：結核病控制督導記錄表1

陽坪中心衛生院

結核病控制督導記錄表

督導員： 督導時間： 督導對象：

村衛生所

負責任：

一、督導內容：

1、結核病病人是否規則服藥；

是

否

2、結核病病人服藥期間有無副反應；

有

無

3、結核病病人是否按時送痰復查；

是

否

4、結核病病人服藥后癥狀是否改善；

是

否

二、病人訪視情況：

1、年 月 日至 年 月 日新登記管理的涂陽肺結核病人 例，涂陰肺結核病人 例。

2、目前正在治療的涂陽肺結核病人 例，涂陰肺結核病人 例。

3、年 月 日至 年 月 日應完成治療的涂陽肺結核病人 例，治愈 例，失敗 例，丟失 例；應完成治療的涂陰肺結核病人 例。完成療程 例，丟失 例。

4、督導治療 例，規則治療 例，嚴重副反應 例，治療服藥卡填寫 例，未填寫 例，規范填寫 例，不規范填寫 例。死亡 例。