第一篇：淺談如何做好護理工作

淺談如何做好護理工作

做護理工作看似簡單，服藥、打針、換床單。但如何做好護理工作，至今仍是大家探討的課題;護理工作是集知識、技術、服務于一體的多門學科的綜合表現，怎樣做好護理工作，是看我們如何將知識與實際操作有機的相結合，從而發揮睿智護理的履帶作用，實踐告訴我們，做好護理工作，必須具備三方面工作能力，缺一不可。重視癥狀與體征的變化

嚴密的病情觀察，是做好護理工作的首要條件，在復雜的疾病診斷治療過程中，護士與病人接觸時間長，對病情的觀察有連續性，病人所表現的行為與其生命相連，不容忽視，許多疾病本身存在內部聯系，相互影響，護士應起透視窗口的作用。

護士是大夫的耳目，病人的衛士。所以認真注意病人的癥狀與體征變化，不僅能當好醫生診斷疾病的助手和參謀，也能為千變萬化的診斷治療提供可靠線索和依據，更能真正架起醫患之間的健康橋梁，從而最大限度的發揮護理工作的重要性。努力做到各項操作技術過硬

對于護理，每位護士都能勝任基本技術操作，但做好護理，只能勝任工作不行，還必須具備過硬的技術。工作中，筆者用“準”“快”“巧”三個字來體現技術過硬。

準:即準確無誤，如靜脈注射達到“一針準”，要從病人及患兒家屬的面部看到輕松表情。

快:即簡捷快速，當搶救危重病人時，需要吸氧，吸痰或心內注射等技術操作時，必須達到快而不慌，忙而不亂的標準，用最短時間，取得最佳效果，要從家屬的臉上發現信任與佩服的目光。

巧:通過運用巧妙手法，減少病人痛苦，如各種注射時，根據年齡、皮膚個體差異，采取不同進針手法，降低疼痛，要從患者面部見到贊揚的表情。

總之，護理的每項操作技術都離不開“準”“快”“巧”三字，要想將自己的技術熟練到爐火純青的程度，就必須刻苦學習，加強練習，迅速提高個人悟性，許多疾病的處理都與時間息息相關，在危急情況下，時間就是生命，如急性中毒病人，若能在短時間內，用“準”“快”“巧”的操作技術實施搶救，將為病人贏得治療時間，從而挽救生命。用責任心加愛心做護理

護理工作的范圍無處不體現責任心問題，時刻都展示著我們的關心與愛心，病人就是自己的親人，他們的痛苦與護理息息相關。如長期臥床的危重病人，要給予一系列護理措施:定期皮膚護理、口腔護理等，不能讓其有并發癥發生。這項工作需要護士從思想感情上真正接近病人，服務病人。對輕病人也不疏于護理。隨時掌握疾病信息及早處理，促使早日康復出院。

綜上所述，做好護理工作，沒有統一衡量標準，只能在不斷學習的基礎上，提高個人知識水平，不斷完善自我，增強素質修養，端正思想作風，全面掌握知識，提高隨機應變能力，做到在任何錯綜復雜情況下，都能頭腦清醒，觀察病情細心，操作技術過硬，處處體現愛心與責任，讓病人、醫生、自己三者對護理工作都放心，從而做好護理工作。

第二篇：怎樣做好食道癌護理工作

怎樣做好食道癌護理工作

食道癌不同于其它部位的腫瘤，由于它發病位置的特殊性，病人常會出現無法進食的現象。那么怎樣做好食道癌的護理工作呢？下面不妨一起來看看腫瘤專家的詳細介紹吧，希望能幫助更多患者走向健康之路。

1、心理護理：

當確診食道癌后，患者及家屬切不要病急亂投醫，也不要放棄治療，這些做法對患者的身體健康影響都是非常不利的。要想減少疾病給患者帶來的傷害，一定要做好患者的心理護理，幫助其樹立起積極樂觀的心態，早日擺脫病魔的侵擾。

2、術后特殊護理：

由于食道癌發病部位比較特殊，在患者接受完治療后，一定要注意術后特殊護理，要減少頸部的活動，使其固定，以利于傷口的愈合。若是術后出現高熱、呼吸困難等不良情況，一定要及時告知醫生做出妥善處理。

3、疼痛護理：

食道癌患者會出現疼痛的癥狀，為了減少疼痛的出現，要避免進食過熱、過冷等食物，以減輕疼痛的出現，觀察病人疼痛的部位、性質、程度及持續時間，教會病人分散注意力，用最佳心態戰勝食道癌。

食道癌是特別容易惡化的，嚴重時還會影響到患者的生命安全，患者朋友一定要重視食道癌的發病，發現疾病要及時進行治療，在日常生活中做好預防食道癌的工作，降低發病率，保障身體健康。對于正在接受治療的食道癌患者，選擇正確的治療方法很關鍵。在治療的同時可以選用灰樹花D阻分(D組分)協同作用，以提高治療效果，增強患者的自身免疫，有效殺死體內癌細胞。

第三篇：護士如何做好夜班護理工作

護士如何做好夜班護理工作

護士給患者提供高質量的護理、杜絕差錯事故是每位護士值得十分重視的一個問題,也是整體護理的具體體現。現就如何做好護理工作探討如下。

1嚴格交班

每班必須按時交接班,接班者未明確交班內容之前不得離開崗位。

11常規物品、藥品交接:如氧氣、血壓計、聽診器、體溫計、手電筒、各種搶救藥物及常規藥物等,并做好紀錄。

12患者病情交接：首先了解患者總數，了解當天新入院患者的級別、診斷、治療，現病情等。重點了解掌握危重患者的病情,如神志、生命體征、輸液是否進行中或已結束、各種引流管是否通暢、皮膚情況等,并估計患者夜間可能出現的病情變化。對危重大手術及病情有特殊變化的患者,交接班人員共同巡視,必須進行床旁交接。除病情巡視外,接班者而了解在床位和去向,注意病區環境安全。

2巡視病房

21觀察內容:巡視時密切觀察病情,尤其是一級護理的患者。如肝硬化合并上消化道出血的患者應注意觀察其神志、生命體征、末梢循環、嘔血、便血的色、質、量等；正在輸液的患者首先應知道藥物的名稱、特殊的藥物滴數控制、針頭及穿刺處有無滲液、有無不良反應；危重患者各種引流管、輸氧管是否通暢，有無壓瘡等。

22巡視時間：病情較輕、穩定的患者，可適當延長巡視時間，每2~3 h巡視1次。危重患者要多巡視，根據情況15~30 min或1 h巡視1次，如發現異常及時報告醫生處理。

23隨時準備接收新患者：對新入院的患者，護士首先應做好入院宣教及入院常規操作，嚴格執行“三察七對”，有效執行醫囑。告知患者第2天各項檢查的目的、注意事項及飲食指導，并簡單講解疾病的相關知識，使患者對醫院有初步了解。

3危重患者的管理及護理措施

31管理

311備好物品：準備好必要的搶救藥品、器材，并保持性能良好，以利于隨時配合醫生進行搶救。

312思想準備：頭腦中有清晰的步驟，做好充分的心理準備，做到有條不紊，行動細致敏捷；分秒必爭，應付各種突發病情，保證患者的搶救成功。

32護理

321嚴密觀察病情：根據病情及時巡視病房、及時監測生命體征，如發現特異性癥狀、體征時，準確紀錄并報告醫生。

322神志不清或昏迷患者：注意保持呼吸道通暢，必要時遵醫囑吸氧，并做好安全防范措施。323做好各種管道的護理：如腹水持續引流的患者，保持引流管妥善固定，防止扭曲、堵塞，注意觀察引流液的性質、顏色、量，并做好紀錄。

324基礎護理：生活護理、口腔護理，同時加強皮膚護理，以免發生壓瘡及其他并發癥。4夜班護士對自身提出要求

41具備良好的道德素質

411要有強烈的責任感：護士應熱愛自己的護理事業，不論工作閑忙、無論有無領導的督促檢查、也不論白天晚上，對患者生命安危極端負責，一切操作必須認真、細致，嚴格遵守操作規程，密切觀察病情，既患者負責也對自己負責。

412保持穩定的情緒：護士的情緒變化常對患者及其家屬有直接影響。護理人員積極而穩定的情緒、和善可親的表情和舉止，可以增加患者和家屬對護士的信任，獲得安全感。因此，在護理工作中，不可以把個人不愉快的情緒帶到工作中來，這就需要護士加強自制力的培養，對自己的情緒可以調節、控制，做到遇事不慌，悲喜有節，保持情緒的穩定性。

413文明禮貌、講究語言修養：作為護士應該重視語言的修養。護士正確使用語言，對護士工作有特殊重要的意義，當護士使用溫和親切的語言時患者就會感到溫暖，就有利于護理工作的順利進行。

42具備科學文化素質：護士應具有一定的文化素養和自然科學、社會科學、人文科學等多學科知識。在終身學習理念的指導下不斷學習并用于實踐，不斷學習新理論、新知識，加強訓練，迅速適應新形勢，承擔新任務；同時認真帶教新來的同事、實習生，存在的問題及時解決,并總結經驗和教訓,不斷改進自己的工作方法,以達到事半功倍的效果。總之,護理工作是一個不斷發展的過程,在夜間工作時,要及時發現問題,解決問題,努力為患者提供高質量的護理,使患者滿意，讓醫院滿意，讓社會滿意。

敏銳的觀察力是一名優秀護士的基本功，是保證患者生命安全的基礎。方法：

培養護士觀察力的方法多種多樣，例如：晨間教學、規范床頭交接班程序、在日常

護理中增加知識、制定各種制度、及時觀察并且觀察后及時記錄總結等。結果：敏

銳觀察力的培養，不僅可以提高護士的業務水平，加強護士的責任心，而且也使自身價值和社會價值得以充分體現。結論：敏銳的觀察力是作為一名優秀護士的基本功，是護理專業深層發展的主要內容。

[關鍵字] 培養；護士；觀察能力；做法；體會

[中圖分類號] R47[文獻標識碼]B[文章編號]1673-7210（2009）11（c）-102－０2

敏銳的觀察力是在長期護理過程中不斷探索、不斷總結經驗的基礎上形成的，是護理專業素質的綜合體現。病情觀察極其重要，它是獲得知識，做好護理工作的基礎[1]。近年來為了適應醫院改革開放的需求，我科護士正在向全科護士發展，從2006年建科以來，我病區先后負責腎病、血液病、風濕免疫及內分泌患者的護理工作，病種多，范圍廣，護理隊伍年輕，工作熱情高但對病情觀察的方法、途徑、規律等掌握不多，臨床護理經驗不足，本著對患者高度負責的精神，我科在培養護士高度責任心以及扎實全面的理論知識和操作技能的同時注重培養護士敏銳的觀察能力。具體做法如下：

1加強基礎知識及專科理論的學習

熟悉各種常見病的癥狀、體征，了解各種疾病的發生、發展規律，提高發現問題、分析問題、解決問題的能力。

1.1晨間教學

采取輪流講課的方式，督促大家主動學習；采取不定期考核的方式，提高大家的理解接受能力；采取專題講座的方式強化大家對新知識、新問題的理解、記憶能力。

1.2規范床頭交接班程序

由值班護士報告患者情況，對疑難問題有針對性地交接，及時了解病情的特點及觀察重點[2]。將一般患者需觀察的內容梳理成章，重點觀察患者的精神狀態及癥狀有無緩解；輸液過程中特殊用藥有無不良反應；使用擴血管藥物時癥狀的緩解情況等。

1.3在護理查房中提高護士專科護理水平及觀察病情的能力

每月一次的護理查房，要求各級護理人員認真準備，積極收集病案資料，查閱有關書籍，關注病情轉歸。通過護理查房，護士能更貼近患者，能更多地了解患者的病情變化。

1.4規范各種操作規范和安全制度

定期培訓護士的安全意識和工作能力。定期召開安全分析會，強化觀察病情的重要性；對護士進行定期模擬演練，如：人工心肺復蘇等。專業技能的培訓：針對護士的具體情況，制定出具體培訓計劃，不斷提高護士的業務素質。并鼓勵護士參加大專、本科學習。定期參加護理學會和醫院組織的業務學習。為檢測學習效

果，制定出考核標準，每月進行理論考核和技術考核，起到督促作用，提高了護士在工作中不斷發現問題、解決問題的能力。

2培養護士觀察病情的方法和技巧

2.1普遍觀察與重點觀察的有機結合護士通過巡視病房和查看有關記錄了解患者的病情、臥位、皮膚、各種管道、明顯的心理問題等，做到對患者的總體情況心中有數。重點觀察：將危重患者、新入院患者、特殊檢查患者、手術患者以及病情變化的患者列為重點進行巡查[3]。

2.2指導護士要學會眼觀六路、耳聽八方

值班時，利用到病房治療護理的機會，主動詢問和觀察患者。無論在護理站還是在巡視病房的過程中，對聽到的不同聲響必須立即循聲去觀察了解，切不可隨意放過，如聽到尖聲或沉悶的喊聲，有可能是患者出現意外或病情突然發生變化；聽到重物落地聲，常提示有呼救的可能。

2.3重點時間重點觀察

重點觀察時間應選擇在病房午休和夜間，因為此時患者安靜入睡后心跳血流減慢、心肌收縮力降低，心血管病患者在此時易發生病情變化，因此對危重或有心臟疾患的患者要格外注意，以防止無力呼救而耽誤病情。患者入睡后，呼吸是病情變化的指示燈，應根據呼吸的快慢、幅度大小、節律、音調等是否規則進行判斷。每晚熄燈前應與醫生一起逐個巡視患者，對于該起床而沒起的患者要上前查看是否病情有變化。對有插門睡覺習慣的患者要勸解不要插門，以免發生不測。巡視中若發現衛生間有中老年患者時要簡單對話，防止患者在衛生間發生意外。觀察要仔細認真，必須是床旁查看，絕不能站在門口一看而過，更不能看到患者安靜躺在床上，就放松警惕。對危重患者要著重觀察，經常呼喚，并適時進行提問，以方便正確判斷。

2.4觀察后及時記錄

護士要時刻觀察患者的生命體征及皮膚口唇、面部表情、行為舉止、睡眠、進食、心理等情況，對患者的嘆息聲、咳嗽聲等細微的外在表現、軀體的動作或說話語調等的觀察資料有條理地詳細記錄，進行分析、歸類和總結，可以了解患者的內心活動及病情變化的情況，不斷提高判斷力和處理問題的能力。

3加強臨床經驗及教訓的積累

指導護士在護理實踐中把點滴的經驗、教訓和知識記錄下來，不斷總結、改進，提高觀察能力。3.1在臨床工作中，護士要勤于觀察、善于思考

當發現患者的病情出現變化時，老護士要不失時機地暗示和引導新護士去觀察、去發現、去判斷，這樣才能促使新護士不斷思考分析，提高觀察判斷能力。

3.2 工作中要做到“三多”

護士“多看、多問、多想”，要做到經常翻閱病歷、護理記錄，時常觀察患者。遇到疑難問題時及時大膽地向醫生、高年資護士詢問；多與患者溝通，從而獲得有意義的信息。在護理中遇有不正常現象或反常現象時不能只看到現象的表面，要邊觀察、邊思考，找出該現象與其他現象的聯系與區別，這樣才能觀察出病情的特點。

3.3工作中要善于分析及總結

對工作中出現的問題要不失時機地開會總結，分析原因，制訂措施，提倡護士寫反思日記，認真記錄工作中的不足及解決辦法，以便在今后的工作中引以為戒。

4體會

4.1豐富的知識是提高觀察力的基礎

知識掌握得越多，觀察力就提高得越快。作為一名合格的護士要努力學習，刻苦鉆研，擴大自己的知識面，應該適應新形勢的要求，不斷更新，努力進取。

4.2高度的責任心是提高觀察力的關鍵

只有對患者有高度的責任感和同情心，才能時刻把患者放在心中，把觀察疾病作為每日重點工作之一，特別是對急、難、重的患者，應時刻注意捕捉病情演變，對病情做到心中有數，這樣才能“急患者所急，疼患者所疼”，真正體現護士的價值和以人為本的護理理念。

4.3臨床經驗的積累是提高觀察力的保障

經驗來源于實踐，是我們終生學習的主要來源。只有不斷地將積累轉化為自身的素質才能逐步提高臨床護理觀察的能力。經驗的積累一方面靠每名護士自身的努力和實踐，另一方面管理者要充分利用所有資源為護士提供更廣泛、更快捷、更新的信息。通過開展各種形式的護理活動互通有無，不斷積累對各種疾病的護理經驗，從而對臨床護理工作起到指導促進作用[4]。

總之，觀察病情是護理工作的一項重要內容，它是獲得知識，做好護理工作的基礎。護士與患者接觸最密切，患者病情的細微變化，疾病惡化的先兆、藥物不良反應的發生、患者不良的心理等等都需要護士去及時發現，為早日確診、正確處理、及時搶救、預防并發癥以及制訂護理措施提供依據。所以，觀察病情是一項比打針、發藥更難的基本功。每一名合格的護士都要不斷培養自己的觀察能力，這不僅有利于護理工作的有效開展，更有利于護士的業務水平及護理綜合能力的提高。

第四篇：做好鼻咽癌五官護理工作

做好鼻咽癌五官護理工作

鼻咽癌患者在治療后還需要經過很長的一段康復過程，讓患者做好與疾病打持久戰的準備，減少恐懼焦慮緊張的不良情緒，做好五官護理以及心理護理，按醫囑進行復查，配合治療。因病灶部位比較特殊。要做好鼻咽癌的五官護理，在對鼻咽癌患者的護理過程中應遵循以下幾點：

鼻咽癌患者口腔護理：

注意口腔衛生，用軟毛牙刷刷牙，并用生理鹽水或朵貝爾氏液瀨口，最好是三餐飯后、睡前刷牙漱口。放療前必須潔牙并治療牙疾，以免放療后局部抵抗力降低，如拔牙，會引起廣泛骨壞死。

鼻咽癌患者鼻咽腔護理：

保持鼻咽腔清潔，每日鼻腔沖洗二次，另外可用0.25%氯霉素眼藥水滴鼻，氯酮液噴喉、噴口咽每日2～3次。

眼、耳護理：

注意耳、眼的清潔與保護，可以滴抗感染的眼藥水、四環素、紅霉素眼藥膏等。眼睛不能閉合時夜間要用紗布遮蓋。

鼻咽癌患者照射野皮膚護理：

保持照射野皮膚清潔、干燥，避免用堿性肥皂、油膏、化妝品，防止機械性刺激、摩擦和手抓，避免熱敷，局部癢可涂薄荷淀粉，有輕度滲出或破潰可涂氫地油。

除了以上的做好鼻咽癌的五官護理外，還要做好鼻咽癌患者精神護理，解除患者的精神壓力，消除緊張、焦慮和恐懼引起的不良后果。請治愈的病人介紹治療的經驗，向患者解釋有關腫瘤和治療的常識，增強患者戰勝癌癥的信心。

第五篇：如何做好門診護理工作的體會

如何做好門診護理工作的體會

門診護理工作是門診工作的重要環節，是具體體現醫院優質服務的窗口，它的好壞直接影響著醫院的服務形象和門診的服務質量。現就我院門診護理工作存在的問題及相關措施談點看法。

1、門診部作為醫院的一個重要組成部門和窗口單位，護士工作服穿戴要整潔，更不能打堆吹牛，而醫院門診個別護士有時沒有按醫院護理部要求規范著裝，尤其是冬天。

2、護理人員相關專業知識積累不夠。門診涉及眾多專科,導診護士應具備豐富的專業技能及專科知識，掌握常見病的臨床特點，有較強的分析問題和處理問題的能力，能為患者提供醫療知識咨詢服務。我院已改變了門診護士高齡、低學歷的服務陳舊觀念，但存在新來護士直接到門診導醫臺上班，對醫院沒有詳細了解，相關專業知識積累不夠，不能很好地為病人服務的問題。措施：崗前學習應有人統一講課，對我院的分科情況及醫院規章制度進行講解，使新入人員有深刻的印象；到門診導醫臺工作的護士應有一定臨床經驗。

3、學會換位思考，主動服務意識應加強。由于就診的患者在性別、年齡、文化程度、病種、病情等方面各有不同，特別是農村患者、老年患者等弱勢群體，他（她）們對醫院的環境感到非常陌生，很大一部分患者來到醫院不知應該怎樣看病，在何處掛號，掛號后又找不到相應診室，在加上現在使用新系統，病人更是搞不清楚。護理人員就要學會換位思考，從患者的角度去分析和思考，想患者之所想，急患者之所急，與護理對象進行心靈通；作為掛號分診處工作人員就有

職責主動幫助、正確指導患者就診。這一過程中護理工作人員一定要堅持首問負責制，仔細詢問病史，及時掌握患者的病情和需求。通過準確的初步判斷，根據病情選擇專科醫生，指導病人掛號就診。

4、巡視觀察意識應加強。掛號分診護士要對門診大廳前來就診的病人數量，危急、重癥，高齡(>70歲)病人進行有目的、有計劃地巡視觀察和病情評估，做到心中有數。尤其是現在使用新系統，導醫要隨時巡視，叫排隊病人準備好身份證，沒帶身份證的病人先到導醫臺填寫信息表，以提高病人滿意度。若發現患者出現病情急重變化，護士還要有具有敏銳的應變能力，隨時給予相應應急處理。

5、保護尊重患者隱私，維持良好的就診秩序。我院門診量大，患者就診時間集中，候診時間長。分診護士應積極疏導患者，穩定患者情緒。充分重視患者的隱私，做到一醫一患，保護患者隱私，保證患者有一個良好的就診環境。

6、利用候診時間，開展健康教育。適時的進行針對性的健康教育、解釋和說明，可消除患者及家屬的各種顧慮和情緒；為他（她）們介紹宣傳醫院的基本狀況、特色專科和醫療水平，以獲得患者及家屬對醫院的信任。

7、健全規章制度、落實崗位職責。在門診大廳入口明顯處設立掛號分診工作臺，嚴格制定掛號分診工作臺工作職責和工作流程，并認真貫徹執行。要求工作人員根據掛號分診工作臺工作特點和需要提前準時到崗，掛號人多的時候維持好秩序，不間斷巡視觀察患者，語言親切，主動詢問病人是否需要幫助，耐心細致解答所有患者提出的問題和疑問，發現急癥、重傷、偏癱、盲人、老年、行動不便的病人要主動安排人員護送到急診科、診斷室、或病房，使病人能夠及時得到就診及治療，適時的對前來咨詢者實施健康教育指導。

8、門診就醫的患者多伴有恐懼、煩躁心理，且在門診候診時間長時，往往缺乏耐心，容易激發醫療糾紛。隨著社會法治進程的加快和醫療市場的推進，病人維權意識增強，病人由原來的被動接受服務變為選擇服務,護理服務如有不滿意,易產生護患矛盾。我們工作人員化解矛盾的意識及能力有待提高。因此，在門診護理中，加強護患溝通十分重要，這樣不但能緩解患者因候診時間長導致的急躁心情，而且拉近了與患者之間的距離，可以很好的避免醫療糾紛，消除醫療隱患。

9、以上所說都要護士去完成，但如護士沒有工作熱情，工作將是死氣沉沉的、被動的。工作需要熱情，需要一種積極主動的精神，每個人身上都蘊藏著巨大的潛能，那么怎樣才能用熱情點燃工作激情開發潛能？那就需要對護士進行分層管理，對新來的護士進行崗前培訓，給他們講解護士的職業規劃，使她們明白護士也有發展前途，奮斗目標。鼓勵她們通過大專、本科、碩士等學歷教育，不斷更新知識，形成一種專研業務的氣氛，更好地為病人服務；讓她們明白通過執業護士、護士、護師、主管護師、副主任護師、主任護師、護理專家職稱這一途徑實現自身價值；還可通過執業護士、護師、護理專業組長、病房護士長、科護士長、護理部干事、護理部主任、護理專家行政這

一途徑實現自身價值，讓她們一生有有理想、有追求、有付出、有回報。讓她們通過不斷的學習，取得不斷的進步，點燃工作的激情。

10、隨著醫院的發展壯大，我院門診護理工作也在不斷擴大，現已涉及門診導醫、B超、口腔、胃鏡、放射科、婦產科、皮膚科等相關科室。通過了解她們工作也需要些幫助，需要有人協調溝通。醫院普遍存在對門診護理工作重視不夠，重病房輕門診，我院也如此。應加強門診組織管理體系，大醫院導醫、分診、內鏡室等科室設有護士長，上面還設有科護士長、護理部門診部主任，經常組織管理人員外出學習，更新觀念、知識，加強管理。門診護士長也應做到每日“五查房”并做好記錄，隨時巡視各診室、各科室，經常與病人、醫生、護士溝通，及時發現問題，及時處理。我院也有必要派護理人員外出學習門診護理工作，借鑒別人的先進經驗。

2014年1月28日