第一篇:護理交接班制度
護理交接班制度
1、交接班前,護士長應檢查醫囑執行情況和危重患者記錄,重點巡視重危患者和新患者,并安排護理工作,做好交接前一切準備工作。
2、當班者必須在交接前完成本班的各項工作。寫好交班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇到特殊情況,必須做詳細交代,與交班者共同做好查對方可離去。
3、各班必須為下一班備好各項用物。
4、交接班中如發現病情、治療、器械物品等交待不清,應立即查問。接班時發現問題,應由交班者負責;接班后再發生問題,則應由接班者負責。
5、在交接班過程中遇到搶救患者時,共同參與搶救,搶救完后交待清楚。
附:六個不交不接:
1、本班任務沒有完成不交接;
2、辦公室、治療室及病區環境不整潔不交接;
3、用過物品處置不當不交接;
4、物品及急救藥品器械不齊不交接;
5、危重患者護理不周不交接;
6、工作人員衣著不整齊不交接。
臨床住院醫師(士)職責
1、在科主任和上級醫師指導下,根據工作能力、年資,負責一定的臨床醫療工作,新畢業的醫生應創造條件實行三年的十二小時住院醫師負責制,擔任住院、門診、急診的值班工作。
2、對病員進行檢查、診斷、治療、開寫醫囑并檢查執行情況,同時做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。
3、新入院病員一般要與入院后24小時內完成病歷。檢查和改正實習醫師的病歷記錄,并負責病程記錄。及時完成出院病員病案小結。
4、向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難,以及病員病情的變化,提出需要轉科或出院的意見。
5、住院醫師對所管床位的病人,應全面負責,在下班前作好交班工作,對需要特殊觀察的重癥病員,除寫好病程記錄外,應向值班醫師交班。
6、參加科內查房,對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。當科主任、主任醫師或主治醫師查房(巡診)時,應詳細匯報病員的病情和治療意見,請其他科會診時,應陪同診視。
7、認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴防差錯事故,親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療。
8、認真學習,運用國內外的先進醫學科學技術,積極開展新技術、新療法,參加科研工作,及時總結經驗。
9、隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫療護理工作的意見,做好病員的思想工作。
10、在門診或急診室工作時,應按門診、急診室工作制度進行工作。
第二篇:護理交接班制度
護理交接班制度3篇
交接班制度是保證臨床醫療護理工作連續進行的重要措施。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作準確及時地進行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前___分鐘到科室,閱讀交班報告及醫囑本。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護理記錄,整理好物品。
遇到特殊情況,必須詳細交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準備,如敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。五、交班報告應由值班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫學術語。
護士填寫交班報告時,帶教護士要負責修改并簽名。六、交接班方式和要求
一、集體交接班
早晨集體交接班時,應嚴肅認真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應互相進行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
七、交班內容
(一)住院病人總人數,出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數,以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫囑執行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應向接班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;
特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。四、接班者如發現病情、治療、器械物品交代不清,應立即查問。
接班時如發現問題,應由交班者負責。接班,在接班者未明確交班內容前,交班者不得離崗。護理交接班制度(二)
目的:提高護士交班質量,確保病人治療護理工作的連續性,提升醫院服務品質。
范圍:全院護理單元的護士。
內容:
交接班制度是保證臨床醫療護理工作連續進行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作正確及時地進行。
1.2每班必須按時交接班,接班者提前___分鐘進入科室,清點物品。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
1.3值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項護理記錄單,處理好用過的物品。日班要為夜班做好一切物品準備,搶救物品齊全。
1.4接班者如發現病情、治療、器械、物品交待不清,應立即查問。接班時如發現問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發生護理不良事件或物品遺失,應由接班者負責。
1.5護理記錄應由值班護士書寫,要求做到客觀、真實、準確、及時、完整。如進修護士或實習護士記錄時,帶教老師或護士長要負責修改并簽名。
1.6有特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出病人,除與接班護士詳細交班外,同時應向分管或值班醫生及時聯系、嚴密觀察及早采取相應措施,必要時向院部匯報。
2.交接班方式。
2.1書面交班:即護理記錄,應簡明清楚,做到客觀、真實、準確、及時、完整。
___口頭交班
:由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護士長主持,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告。
___床頭交班
:交接班者共同巡視病房,對危重、搶救、昏迷、大手術、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進行床頭交班。要求:護理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清,如交待不清不得下班。
3.交班內容。
3.1病房日志
:包括住院病人總數、出入院、轉科、轉院、手術、死亡人數。
3.2新入院病人、重危病人、大手術前后病人、特殊處理病人(檢查、操作、治療)、有病情變化及思想情緒波動的患者,須把病人的診斷、病情、治療、藥物、護理措施、注意事項等交接清楚。
3.3醫囑執行情況,危重護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應向接班者交待清楚。
3.4物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數量及完好狀態。
___床邊交班內容包括
:病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化);液體有無滲漏及滴速;特殊治療,全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無脫落或阻塞,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等;檢查傷口敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
護理交接班制度(三)
1、病房護士執行___小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責護理病號。
2、每天晨會集體交接班,全體醫護人員參加,一般不超過___分鐘。有夜班護士詳細報告危重及新入院患者的病情,診斷及護理等有關事項。護士長根據報告作必要的總結,扼要的布置當天的工作。
3、交班后,由護士長帶領接班者共同巡視病房,對危重患者、手術后患者、待產婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接。
4、對規定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫療器械、被服等當面交接清楚并簽字。
5、除每天集體交接班外,各班均需按時交接。接班者應提前10—___分鐘到科室,清點應接物品閱讀交班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重、手術、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現的問題有接班者負責。
6、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所有用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準備。
7、交班內容
患者心理情況、病情變化、當天或次日手術患者及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當天患者的總數、新入院、出院、手術、分娩、病危、死亡、專科(院)等肌急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
8、交班方法
1)
文字交接:每班書寫護理記錄單,進行交接。
2)
床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點交接危重及大手術患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。
3)
口頭交接:一般患者采取口頭交接
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第三篇:護理交接班制度
護理交接班制度(2012-04-22 22:06:11)
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一、為了保證護理工作連續、穩定、安全、慣性運轉,特制定本制度。
二、交接班準備
(一)交班準備:
1、完成本班各項治療、護理;
2、寫好各種護理文字記錄;
3、處理好用過的物品,為下一班做好藥品、物品準備,保持各種物品、器械、儀器的完好備用狀態;
4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清潔。
(二)接班準備:
1、進餐、洗漱畢;
2、衣帽整潔、著裝規范,佩戴胸牌;
3、精神飽滿,進入準工作狀態。
三、在下列情況下,不得進行交接班
1、處理緊急事故或者大搶救時(但可在告一段落時,得到護士長同意,進行交接班);
2、交班人員未經正式交接班手續,擅自離開工作崗位。
3、接班人員遇意外情況無法工作或精神不正常時。
四.交接班內容
1、患者總數、出入院、專科、死亡人數以及新入院、分娩、手術、危重、搶救、大手術前后或有特殊病情變化、檢查處理及情緒波動的患者均應詳細交班;查看昏迷、癱瘓等危重患者受壓部位皮膚情況、基礎護理完成情況、各種導管通暢及固定情況;
2、醫囑執行情況,各項護理文字記錄情況,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應向接班者交代清楚;
3、搶救藥品、器械、儀器以及貴重、毒麻、精神藥品的數量、是否完好備用等。交接班者均應簽全名;
4、病區是否安全、安靜、整潔。
五.交接班方式:床邊口頭交接班、書面重點交接班、晨會集體交接班
六.交接班一般規定
1、每班必須按時交接班。接班者提前15分鐘到科室,在接班者未到之前,交班者不得擅離崗位;
2、交班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須作詳細交待,與接班者共同完成交接工作方可離去;
3、接班者如果發現病情、治療護理、物品交接不清,應立即查問。
4、交接班時如發現問題,由交班者負責處理,交班者可要求接班者協助;接班后因交接不清,發生差錯事故或者物品遺失,應由接班者負責。
5、護理晨會集體交接班由護士長主持,由值班護士用普通話報告病房24小時動態,要求內容簡明扼要、重點突出,護士長簡單小結前一天工作,布置當天工作。
七、交接班注意事項
1、交班工作必須做到“三清”、“四交接”:
“三清”即:病情清、治療清、護理清;
“四交接”即:病人交接、處置交接、藥品物品交接、環境交接。
2、交接班的內容一律以記錄和現場交接清楚為準,凡遺漏應交接的事情,由交班者負責;凡未接清楚聽明白的事項,由接班者負責;交接班雙方都沒有履行應交接的內容,雙方都應負責。
3、在交接班過程中,需要進行的緊急情況和事故處理,仍由交班者負責處理,必要時可要求接班者協助工作;待事故處理或操作結束或告一段落后,繼續交接班。
第四篇:護理交接班制度
護理交接班制度:
護理交接班制度是保證臨床醫療護理工作晝夜正常進行的一項
重要的措施,護理人員必須嚴肅認真的貫徹執行。
⑴值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確、及時的進行。
⑵每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫囑本。在接班者未接班清楚之前,交班者不得離開自己的崗位。⑶值班者必須在交班前完成本班各項工作。寫好交班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品等。遇有特殊情況必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。白班須為夜班做好用物準備如:消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便夜班的工作。
⑷交接班中如發現病情、治療、器械物品等交代不清,應立即查問。接班時發現問題,應由交班者負責;接班后發現問題,則應由接班者負責。
⑸白班交班報告應由主班護士書寫要求字跡整齊、清晰、內容簡明扼要,有連慣性,運用醫學術語。每天護士長(護理組負責人)要負責審查并簽全名。
(6)交接班的方法和要求(具體細則按以上標準及流程嚴格執行)
①集體交接班:早晨集體交接班應認真嚴肅的聽取夜班交班報
告。要求做到:交班本上要寫清,口頭交代要講清,病人床頭要看清。工作交待清楚后方可下班。
②中午班、夜班下班前均應進行床頭口頭及書面交班。
第五篇:護理交接班制度
護 理 交 接 班 制 度
交接班制度是保證臨床醫療護理工作連續進行的重要措施。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作準確及時地進行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫囑本。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護理記錄,整理好物品。遇到特殊情況,必須詳細交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準備,如敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
五、交班報告應由值班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫學術語。護士填寫交班報告時,帶教護士要負責修改并簽名。
六、交接班方式和要求
一、集體交接班
早晨集體交接班時,應嚴肅認真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應互相進行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
七、交班內容
(一)住院病人總人數,出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數,以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫囑執行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應向接班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
四、接班者如發現病情、治療、器械物品交代不清,應立即查問。接班時如發現問題,應由交班者負責。接班,在接班者未明確交班內容前,交班者不得離崗。