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護(hù)理工作規(guī)范—值班、交接班制度

時(shí)間:2019-05-12 06:51:19下載本文作者:會(huì)員上傳
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第一篇:護(hù)理工作規(guī)范—值班、交接班制度

值班、交接班制度

1.值班人員應(yīng)遵照醫(yī)院規(guī)定的上班時(shí)數(shù)與護(hù)士長(zhǎng)安排的班次值班,不得擅自減少或變動(dòng)值班時(shí)間。

2.值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,按醫(yī)囑和患者病情需要對(duì)患

者進(jìn)行治療和護(hù)理。必須堅(jiān)守崗位,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,做到“四輕”(說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕),“十不”(不擅自離崗?fù)獬?、不違反護(hù)士?jī)x表規(guī)范、不帶私人用物入公共場(chǎng)所、不在工作區(qū)吃東西、不接待私人會(huì)可賀打私人電話、不做私事、不打瞌睡或閑聊、不與患者及探陪人員爭(zhēng)吵、不接受患者禮物、不利用工作之便謀私利)。

3.勤加巡視,了解病區(qū)動(dòng)態(tài),密切觀察患者病情與心理狀態(tài),保證

各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)完成。

4.建立科室護(hù)理交班志和科室用物交接記錄本。護(hù)理交班志內(nèi)容包

括:病室工作動(dòng)態(tài)(包括患者總數(shù)、入院數(shù)、出院數(shù)、手術(shù)人數(shù)、危重患者數(shù)、特殊檢查、特殊治療人數(shù)等),患者病情變化及處理結(jié)果等。凡另有護(hù)理記錄的病例,護(hù)理交班志上只填寫索引。用物交班記錄本需記錄器械、儀器、特殊藥品、常用物品的數(shù)量與狀態(tài)等。

5.值班人員須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,做好各項(xiàng)記錄,處理

好使用過的物品,為下一班做好用物準(zhǔn)備。做到“十不交接”(衣著穿戴不整齊不交接,危重患者搶救時(shí)不交接,患者入院、出院或死亡、轉(zhuǎn)科未處理好不交接,皮試結(jié)果未觀察、未記錄不交接,醫(yī)囑未處理不交接,床邊處置未做好不交接,物品數(shù)目不清楚不交接,清潔衛(wèi)生未處理好不交接,未為下一班做好用物準(zhǔn)備不交接,交班志未完成不交接)。

6.交接班必須認(rèn)真負(fù)責(zé),接班者提前15分鐘著裝整齊上班進(jìn)行交接。

對(duì)所有患者進(jìn)行床旁交接。需下一班完成的治療、護(hù)理,必須口頭、文字交代清楚。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。

7.晨間集體交接班時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重癥患者、新入院患

者和手術(shù)患者病情、診斷及治療護(hù)理情況,參會(huì)人員認(rèn)真聆聽,晨會(huì)時(shí)間不超過15分鐘。

第二篇:護(hù)理值班、交接班制度

護(hù)理值班、交接班制度

一、值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。

二、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前5-10分鐘到病房,清點(diǎn)物品、閱讀病室交班報(bào)告、護(hù)理記錄、交班記事本。在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。

三、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,寫好病室交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過的物品。遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交待,與接班者共同做好交接班工作后方可離去。白班應(yīng)夜班做好物品準(zhǔn)備,如搶救藥品及搶救用物、呼吸機(jī)、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等,以便于夜班工作。

四、交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護(hù)理器械物品等不符時(shí),應(yīng)立即查問。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。接班后因交接不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

五、交接班內(nèi)容及要求:

(1)交清住院患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、生產(chǎn)、病危、病重、死亡人數(shù)以及新入院、手術(shù)前、手術(shù)日、分娩、危重、搶救、特殊檢查等,患者的診斷、病情、治療、護(hù)理、寫出書面病室交班報(bào)告、護(hù)理記錄、留送各種標(biāo)本完成情況。

(2)床頭交班查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情,如:生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各專科護(hù)理執(zhí)行情況。(3)交、接班者共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。

(4)接班者應(yīng)清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械,若數(shù)量不符應(yīng)及時(shí)與交班者核對(duì)。

第三篇:護(hù)理值班交接班制度

護(hù)理值班交接班制度

交接班制度是保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作晝夜連續(xù)進(jìn)行的一項(xiàng)重要措施,護(hù)理人員必須嚴(yán)肅認(rèn)真地貫徹執(zhí)行。

一、值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確,及時(shí)地進(jìn)行。

二、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本。在接班者未到位或未接清楚之前,交班者不得離開,交接班者都必須保持儀表端正。

三、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作。寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過的物品。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班人共同做好工作后方可離去。白班須為夜班做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、常備器械、被服等,以便利夜班工作。

四、交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交代不清,應(yīng)立即查問,接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后再發(fā)現(xiàn)問題,則應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

五、白班交班報(bào)告應(yīng)由日班護(hù)士書寫,要求字跡整齊、清晰,內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。如進(jìn)修護(hù)士或護(hù)生填寫交班本時(shí),帶教護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)修改并簽名。

六、交接班的方法和要求:

1、集體交接班:早晨集體交接班應(yīng)認(rèn)真嚴(yán)肅地聽取夜班交班報(bào)告。

要求做到:交班本上要寫清,口頭交代要講清,病人床頭要看清,交代清楚后方可下班。

2、早班、小夜及大夜班下班前均應(yīng)進(jìn)行床頭、口頭及書面交班。

七、交班內(nèi)容

1、交清住院病人總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、重癥、死亡人數(shù),以及新入院、重危病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處置、病情變化及思想情緒波動(dòng)的病人。

2、交清醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況;對(duì)尚未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。

3、查看昏迷、癱瘓等危重病人有無褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理工作完成情況,各種導(dǎo)管固定和引流情況。

4、交清常備、貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量與效能,交接班者均應(yīng)簽全名。

5、交接班者共同巡視檢查病房,是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)制度落實(shí)情況。

第四篇:護(hù)理崗位值班交接班制度

護(hù)理崗位值班交接班制度

交接班制度是保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作晝夜連續(xù)進(jìn)行的一項(xiàng)重要措施,護(hù)理人員必須嚴(yán)肅認(rèn)真地貫徹執(zhí)行。

⒈值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)地進(jìn)行。

⒉每班必須按時(shí)交接班,接班者提前10min到科室。

⒊值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過的物品。遇有特殊情況必須做詳細(xì)交待,與接班者交接清楚后方可離去。

⒋交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品等交待不清,應(yīng)立即查問。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后再發(fā)現(xiàn)問題,則應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

⒌交班報(bào)告應(yīng)由責(zé)護(hù)班護(hù)士書寫,要求字跡清楚、工整,內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。如進(jìn)修護(hù)士或護(hù)生書寫交班報(bào)告時(shí),帶教護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)要負(fù)責(zé)修改并簽全名。

⒍交接班時(shí),接班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班報(bào)告或相關(guān)的護(hù)理記錄,了解病人動(dòng)態(tài),然后與交班者共同進(jìn)行床頭交接班,日間應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)陪同進(jìn)行。每班工作結(jié)束前,必須為下一班做好必需用品的準(zhǔn)備工作。

第五篇:皮膚科護(hù)理值班、交接班制度

皮膚科護(hù)士值班、交接班制度

1、各科應(yīng)設(shè)晝夜值班人員,值班人員必須監(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確進(jìn)行。值

班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守護(hù)士長(zhǎng)的安排,不得擅自調(diào)班。(特殊情況需調(diào)班者必須征得護(hù)士長(zhǎng)的同意)。

2、白班交班前,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和對(duì)危重病人護(hù)理情況,重點(diǎn)巡視危重病人和新病人情況,并安排下一班的護(hù)理工作。

3、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)護(hù)理工作和工作場(chǎng)所衛(wèi)生工作,并給下一班作好準(zhǔn)備工作,以

減少接班者的忙亂。如遇特殊情況,必須做詳細(xì)的交代,與接班者共同做好工作方可離去。

4、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報(bào)告、護(hù)理病歷及醫(yī)囑本及清點(diǎn)物品,藥品,共同進(jìn)行新病人、危重病人、病情有變化的病人的床頭交接班。接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。

5、交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接

班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

6、晨會(huì)集體交班由護(hù)士長(zhǎng)主持,全體人員應(yīng)站立并嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班報(bào)告,要求做到交班時(shí)護(hù)

理病歷要寫清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。中午班,小夜班及大夜班前均應(yīng)床頭,口頭及書面交班。危重病人必須作到床頭交班,內(nèi)容包括病情護(hù)理,醫(yī)囑執(zhí)行情況,特殊用藥,液體出入量,特殊記錄等。

7、交班內(nèi)容:患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重?;颊?、搶救

患者、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者,均應(yīng)詳細(xì)交待清除;醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護(hù)理記錄、各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對(duì)尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚;查看昏迷,癱瘓等危重病人有無褥瘡的發(fā)生,及基礎(chǔ)護(hù)理完成的情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。交代常備,貴重,毒麻,藥品及搶救物品,器械,儀器等的數(shù)量與效能,交接班者簽全名。交接班者共同巡視檢查病室,是否達(dá)到清潔,整齊,安靜的要求及各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)的情。

8、交接班時(shí)五不接、五不交:

(1)病人情況不清楚不交接;

(2)每班工作未完成不交接;

(3)物品、藥品數(shù)目不清楚不交接;

(4)工作場(chǎng)所不整潔不交接;

(5)一次性物品未處理不交接。

9、交接班時(shí)“四看、五查、一巡視”:

四看:

(1)看醫(yī)囑本:醫(yī)囑是否抄錄,是否執(zhí)行無誤,有否待執(zhí)行的醫(yī)囑;

(2)看病室病人日動(dòng)態(tài)報(bào)表:包括全日病人流動(dòng)情況,新入院、危重、手術(shù)及特殊病人;

(3)看體溫單:是否要求測(cè)試體溫,有無高熱或突發(fā)高熱患者;

(4)看各項(xiàng)護(hù)理記錄:是否準(zhǔn)確;有無遺漏或錯(cuò)誤。

五查:

(1)查新入病人的處理是否妥當(dāng),病情有無特殊變化,是否需要處理;

(2)查手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備是否完善(皮膚、用物);

(3)查危重、癱瘓病人是否按時(shí)翻身,皮膚是否清潔完好,有無壓瘡,大小便失禁病人處理是否妥

當(dāng),衣服、床單是否清潔、干燥和平整。

(4)手術(shù)后病人創(chuàng)口有無出血、滲血,敷料是否干燥、固定。

(5)查危重病人氧氣管、導(dǎo)尿管、引流管、輸液管是否通暢、固定、清潔。

一巡視:對(duì)急、危重、手術(shù)及病情有特殊變化的病人,交接班人員應(yīng)共同巡視,進(jìn)行床頭交接班。

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