第一篇：病區管理制度

病區管理制度

以一定數量的醫生、護士、衛生員和病人組成的病區，它以全員參與、通力協作的方式開展有目標有醫療、護理活動，完成醫、教、研三大任務。要使病區的各項工作能有秩序、有效率的正常運轉，就必須對病區的人、財、物、技術、設備、時間、信息等運動過程進行組織計劃、協調、監督和控制，以期實現預定的目標（任務），這就是病區護理管理的任務

1、病房由護士長管理，科主任、主任醫師、總住院醫師協助管理。

2、保持病室整潔、安靜、舒適、安全，避免有噪音。做到“四輕”（走路輕、關門輕、操作

輕、說話輕）、“四無”（病室無污物、無痰跡、無便器、無不良氣味）。

3、病房陳設統一，室內物品和床位要擺放整齊，位置固定，要做到“五條線”（床、床頭柜、床旁椅、暖水瓶、被尾成線），“四不落地”（臉盆、室外鞋、痰盂、被服），未經護士長同

意不得隨意搬動。

4、保持室內清潔衛生，空氣清新，每日清掃二次，每周更換被服及大清掃一次，定期進行

空氣消毒。

5、護理人員工作時須著裝整潔，不穿硬底鞋、不濃妝艷抹、不帶戒指、大耳環、手鐲等。

6、床單位的被服、用具按基數配備，設床頭卡，有飲食及護理級別等標記。

7、定期向病人宣傳衛生科普知識，做好病人心理護理、生活護理，指導病人及家屬遵守醫

院各項規章制度。

第二篇：《病區管理制度》

病區管理制度

1、病區管理是醫院醫療護理，后勤保障的綜合管理。護士長是病區管理的具體組織者和領導者，科主任及各級醫護人員應尊重和支持護士長履行職責，共同做好病區管理。

2、保持病區整潔、安靜、舒適、安全、堅持每天按時進行清掃，每周大掃除，每月徹底清掃一次。

3、保持物品陳設整潔、擺設定位有序，未經護士長同意不得隨意搬運、外界、不得丟失或損壞。

4、工作人員上班應穿工作服、戴工作帽、護士應穿工作鞋：驚醒各項治療操作時，應戴口罩，做到著裝整齊、儀表端莊、精神飽滿，有良好的職業素質。

5、病區財務由護士長全面負責，可指派轉恩保管，建立賬目登記、定期清點，發現丟失及時查明，人員調動時做好交接手續。

6、協助做好病人的思想工作和生活管理，督促傷病員自覺遵守“住院規則”

7、每月召開公休座談會1次，聽取對醫療、護理、服務態度、伙食、文化生活等方面的意見，提出管理要求，相互溝通交流，改進工作。

8、依據病區需要控制陪伴率在規定范圍之內。

9、加強對探陪人員的管理，非探視時間應勸阻病人不在病房內會客。

病房的醫院感染管理制度

1、遵守醫院感染管理的規章制度。

2、在醫院感染管理科的指導下開張預防醫院感染的各項監測，按要求報告醫院感染發病情況。對監測發現的各種感染因素及時采取有效控制措施。

3、患者的安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。

4、病室內應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒，地面應濕式打掃，遇污染時即刻消毒。

5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液、體液污染時，及時更換面巾紙在病房、走廊清點更換下來的被服。

6、病床應濕式清掃，一床一套（巾）、床頭柜應一桌一抹布。用后均需消毒。病人出院，專科或死亡后，床單元必須進行終末消毒處理。

7、碗盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后立即消毒處理。

8、加強各類監護儀器、設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。

9、餐具、便器應固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。

10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規定，采取相應的消毒隔離和處理措施。

11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置拖布，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

13、垃圾置塑料袋內，封閉遠送，醫用垃圾與生活垃圾應分開裝運;感染性垃圾置黃色或有明顯標識額塑料袋內，必須進行無害化處理。

手術室醫院感染管理制度

1、污染區、清潔區、無菌區、區域間標志明確。

2、天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統，便于清洗和消毒。

3、手術室內應設無菌手術間、一般手術間、每一手術間限制一張手術臺。

4、手術器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌，備用刀片，剪刀等器具，可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。

5、手術器具、物品的清潔和消毒滅菌要求按《感染管理規范》執行。加強消毒質量的監測。

6、麻醉用器具，應定期清潔、消毒、接觸病人的用品應一用一消毒；嚴格遵守一次性醫療用品管理規定。

7、洗手刷應一用一滅菌。

8、醫務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。

9、嚴格執行衛生、消毒制度、必須濕式清潔、每周固定衛生日。

10、嚴格限制手術室內人員？

11、接送病人的平車定期消毒，車輪應每次清潔，車上物品保持清潔。

12、手術廢棄物品需置黃色或有明顯標識的塑料袋內，封閉運送，無害化處理。

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END

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第三篇：病區管理制度

病區管理制度

1、病區在科主任領導下由護士長負責管理，病區其他工作人員支持并積極協助。

2、保持病房整潔、舒適、安全，并做到走路輕、說話輕、開關門輕、操作輕，嚴禁大聲喧嘩。

3、病區床單位的陳設和其他物品原則上應定位放置擺放整齊，未經護士長或主班護士同意不得隨意搬床，對住院時間長的病員應每周更換一次床單、被套、枕套等，遇有臟污隨時更換。

4、定期向病員做衛生宣教，堅持每天按時進行衛生清掃，注意病室通風。

5、在班醫務人員必須按規定穿戴工作衣帽、佩帶胸牌、著裝整潔，進行無菌技術操作前必須洗手、戴口罩，病區內禁止吸煙。

6、護士長全面負責保管病區財產、設備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點，如有遺失及時查明原因，按規定處理。管理人員變動工作時要辦好交接手續。

7、病員出院時清點收回被具，出院后及時做好終末處理（用消毒液擦拭床單位、用紫外線照射被褥、床墊等）。

8、急救器械及貴重儀器設備一律不得外借，如遇院內急需經護士長同意方可借出，借出物品要登記并簽名，借用科室要保證完好及時歸還。

9、節約水電，按時熄燈，洗刷后及時關水龍頭，杜絕長流水、長明燈現象。

10、認真執行各項安全管理制度。

第四篇：病區管理制度

病區管理制度

一、病區管理宗旨以病人為中心，解決、滿足病人的實際需求，對待病人態度和藹，體貼、熱濤。

二、病區由科主任和護士長負責管理，醫師和護士負責實施。

三、病區擁有完整的規章制度、操作規程，醫護人員嚴格遵守各項規 章制度，遵守工作職責，工作態度嚴肅、認真，防止差錯，杜絕事故的發生。

四、醫護人員進入病房必須按要求著裝、佩戴胸牌、著裝整潔、儀表莊重、舉止大方，態度和藹、文明禮貌。

五、保持病室整潔、安全、舒適、安靜，為病人提供良好的休養環境；醫護人員做到“四輕”，即走路輕，開關門輕、說話輕、操作輕。

六、醫護人員上班時間不脫崗、不會客、不帶家屬、不聊天、不大聲喧嘩。

七、患者的床單位物品每周換洗1次，患者未經許可不得進入辦公室及治療室等工作場所。

八、保持病區清潔整齊，每日至少衛生清掃兩次，每月大清掃一次，注意通風，病室內不準吸煙。

九、病區陳設規范，物品和床位擺放整齊，位置固定，未經護士長同意不得隨意挪動。污染床單及時更換。

十、做好陪護探望管理，控制陪護人數在規定的范圍之內，非患者未經同意不得在病房留宿。

十一、加強病區安全管理，病人入院時護士介紹《住院病人須知》，告知病人妥善保管好自己的現金及貴重物品；同時科室協同保衛科并督促安全管理工作。不得在病房內，護士站、檢查室、治療室吸煙、燒酒精爐、煤油爐、使用家電等，患者未經過許可不得進入醫護辦公室及治療室等工作場所。

十二、對病人做好入院宣教，術前術后指導，出院指導等一系列健康教育。

十三、護士長全面病區財產、設備管理、建立帳目，定期清點，要有記錄；精密儀器建冊、建帳，有使用程序和使用要求說明，有保管保養須知與記錄，指定專人管理。

十四、病區內謝絕物品推銷，不許隨便張貼宣傳畫。

第五篇：病區管理制度

二、病區管理制度

（一）病房管理制度

1、病房由護士長負責管理。醫務人員按要求著裝，佩戴胸牌。

2、保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音。

3、統一病房陳設，室內物品和床單位擺放整齊，固定位置，精密貴重儀器有使用說明并專人保管，不得隨意變動。

4、經常對患者進行健康教育和安全教育。定期召開患者座談會，征求意見，改進病房工作。

5、保持病房整潔，布局有序，注意通風，防止醫院內交叉感染。

6、住院患者統一著裝，攜帶必要生活用品。

7、加強探視和陪伴管理，保持病房安靜，維持正常秩序。

8、護士長全面負責保管病房財產、設備、并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點，如有遺失盡快查明原因，按規定處理。

附1：病房工作人員守則

1、主動向新入院患者介紹醫院有關制度和病房環境，進行入院評估，了解患者要求，是他們盡快適應，接受治療。

2、工作認真負責，語言文明，態度誠懇，避免惡性刺激。對患者的不合理要求應耐心勸解。

3、注意保護性醫療制度，有關病情惡化、預后不良等情況，由主管醫師或上級醫師向患者進行解釋。

4、尊重患者，注意保護患者隱私。

5、在檢查、治療和護理中要嚴格遵守操作規程，耐心細致解釋，選用合適的器械，不增加患者痛苦。進行有關檢查和治療時，注意屏風遮擋。

6、條件允許時，對危重和痛苦呻吟患者應分別安置。患者死亡和病情惡化時應保持鎮靜，盡力避免影響其他患者。

7、對手術患者，術前應做好解釋安慰工作，以消除患者恐懼和焦慮；術后告訴患者轉歸情況，使其安心休養。

8、保持病房安靜整潔，合理安排工作時間，避免嘈雜。

9、保持病房空氣流通，清潔衛生。生活垃圾、醫用垃圾分類放置，及時處理。

10、重視患者心理護理，對其治療、生活、飲食、護理等各方面的問題盡可能解決，并向患者征集意見以改進工作。

附2：病房管理要求

1、病房保持空氣新鮮，安靜整潔，有消防疏散圖及標識。

2、病房床單位無雜亂物品，無懸掛衣物；桌面、窗簾保持清潔、無破損、無污跡；床號、門號按規定位置粘貼。

3、儀器存放整齊、清潔、有專人保管，有使用說明、使用及維修記錄本，定期檢查保持完好。

4、各室內物品擺放整齊、固定、清潔無灰塵。

5、各護理盤位置固定，盤內有用物名稱卡片，并有專人管理。

6、護士站臺面、水池及周圍環境干凈、整潔，無食物及私人用品。

7、各抽屜、柜內物品按要求放置，干凈、整齊。

8、病房走廊清潔，無多余物品。

9、禁止隨便粘貼宣傳畫、廣告、告示、通知及便條等。

10、醫護更衣室、值班室保持整潔美觀，床褥疊放整齊，個人物品放在柜內。

11、垃圾桶及時清理，無溢出。

（二）病區早會制度

早會是科室、病房在每日清晨上班開始時間進行的會議。開好早會，對維持正常的運行秩序、保證良好的醫療工作質量和環節質量有特殊重要意義。

1、早會由科室主任或病房護士長主持，凡科室成員或在上班者均應準時參加，不遲到、缺席，儀表整齊。

2、每日早會由夜班護士交代前一日病房內患者情況，并重點交待夜間危重患者的情況。

3、值班醫生重點介紹新患者及危重患者的情況及診療注意事項。

4、護士長布置當日護理及其他工作重點，定期總結工作。

5、傳達各項會議主要內容。

6、早會時間應于15-20min內結束，小講課日時間可適當延長，但不影響正常護理工作。

（三）陪伴探視制度

1、陪伴、探視人員應遵守相關的法律法規及醫院各項規章制度，尊重醫務人員，協助維持良好的醫療環境和醫療秩序。

2、探視者應遵守病房探視要求，在非探視時間如需探視患者，應取得病房負責人同意，防止交叉感染。學齡前兒童不宜進入病室探視。

3、根據患者病情需要，經護士長或主管醫生同意，原則上留陪伴一人，并在醫護人員指導下照顧患者。傳染患者一般不留陪伴。

4、陪伴、探視人員不得隨意進入治療室、重癥監護室、醫生、護士辦公室；不能私自翻閱病歷，如需了解病情，可向主管醫生或值班醫生詢問。

5、陪伴和探視者不得睡患者病床，不得互串病房及私自將患者帶出院外，也不得私自請外院醫生診治患者或自行用藥。

6、探視、陪伴者應愛護醫院公物，保持病區清潔衛生，禁止吸煙，損壞公物按價賠償。

7、節約水電，禁止在病房內使用電加熱器等易引發火災隱患的電器。

8、探視、陪伴者如違反院規或影響醫院治安，經說服教育無效，可停止陪護并與相關部門聯系處理。

（四）病房安全管理制度（2014年新增）

1、病房通道通暢，禁止堆放各種物品、儀器設備，保證患者行動安全。

2、各類物品固定放置，便于清點、查找及檢查，3、病房內一律禁止吸煙，禁止使用電器、酒精燈及點燃明火，以防失火。

4、病房消防設施完好、齊全，周圍無雜物。防火通道通暢，不堆、堵雜物。

5、貴重物品不放在病房，更衣室和藥品柜隨時上鎖。

6、加強對陪住和探視人員的安全教育及管理。

7、晚間21：00應清理病房內探視人員，勸導其離開病房保證患者休息。

8、空病房要及時關門窗、關燈。

9、加強巡視，如發現可疑分子，及時通知保衛科。

（五）病房消毒隔離制度

1、患者安置應實施標準預防原則，根據疾病傳播途徑采取相應的隔離措施：感染與非感染患者分開，同類感染患者相對集中，特殊感染患者單獨安置。傳染患者不得與普通患者住在一個病室。對已確診患者應立即轉科或轉隔離治療，在未轉之前，必須采取隔離措施。

2、傳染患者應在指定的范圍內活動，不準亂串病室及外出。出院、轉院、死亡后要進行終末消毒，對傳染患者的尸體須經嚴格消毒后處理。

3、凡特殊感染患者，嚴格按照國家屆時發布的規定要求進行消毒。沒有要求時，其消毒原則為：在傳播途徑不明時，應按多種傳播途徑確定消毒的范圍和物品；按病原體所屬微生物類別中抵抗力最強的微生物確定消毒劑的劑量。