第一篇：病區(qū)藥品管理制度

病區(qū)藥品管理制度

一、備用藥品管理

1.各病區(qū)藥柜根據(jù)專科疾病需要，保存一定基數(shù)的藥物，只能供住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用。指定專人管理，負責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。2.藥柜保持清潔整齊，不放置與藥品無關(guān)的物品，各類藥物可按種類或字母順序排列，標(biāo)簽清晰，定位放置。

3.建立備用藥品管理登記本，每日清點、每周記錄。

4.責(zé)任護士負責(zé)驗收并檢查藥物質(zhì)量及清點數(shù)量，并按藥物批號順序擺放，有計劃地使用，防止積壓變質(zhì)過期。

5.貴重藥按貴重藥品管理制度執(zhí)行或放患者處保管，使用時由責(zé)任護士和治療護士到患者處清點取回，輸藥時應(yīng)當(dāng)面向患者或家屬交待，使用后空瓶保留交給責(zé)任護士點數(shù)無誤后，在藥瓶標(biāo)簽上打“×”后丟棄，晚夜班執(zhí)行治療后，可將空瓶留下，第二天交還藥療護士處置，至少二人核對，在藥瓶標(biāo)簽上打“× ”后丟棄。

6.各類藥物保管：根據(jù)不同性質(zhì)，按藥物說明書要求妥善保存。易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物須裝瓶、蓋緊或真空包裝；易被熱破壞的某些生物制品和抗生素等，冷藏于2～10℃處保存；易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，應(yīng)裝在有色密蓋瓶中或放在黑紙遮光的紙盒內(nèi)，放于陰涼處；易過期的藥物應(yīng)定期檢查；各類中藥均應(yīng)防于陰涼干燥處；芳香性藥品應(yīng)密蓋保存；發(fā)現(xiàn)藥品有沉淀、混濁、異味、潮解、霉變或標(biāo)簽脫落，難以辨認等現(xiàn)象，應(yīng)立即停止使用。7.患者的藥物專藥專用，停藥后及時退藥。

8.護士長每周1～2次監(jiān)督檢查藥物治療工作流程與質(zhì)量。9.護理部定期組織檢查藥物管理情況。

二、毒麻藥品管理

1、專人負責(zé)，專柜上鎖，專用處方，專用賬冊，專冊登記，班班清點。

2、麻醉藥使用后，憑空安瓿及專用處方領(lǐng)取。

三、急救藥品管理制度

(1)各病區(qū)應(yīng)根據(jù)病種保存一定數(shù)量的急救藥品基數(shù)，便于臨床應(yīng)急使用。工作人員不得擅自取用。

(2)凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放加鎖，按規(guī)定排列，定位定量，每日班班交接。

(3)根據(jù)藥品種類性質(zhì)（如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等）分別放置、編號定量，逐班清點交接，保證備用狀態(tài)并及時記錄。

(4)定期檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)，如發(fā)生沉淀、變色、過期、藥瓶標(biāo)簽與盒內(nèi)藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蚪?jīng)涂改者不得使用。

(5)搶救結(jié)束后，應(yīng)及時清點、補齊藥品，以備后用。

(6)特殊藥品，按有關(guān)規(guī)定處理，并接受有關(guān)部門的指導(dǎo)、監(jiān)督檢查。

四、高危藥品管理

(1)高危藥品包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等。(2)高危藥品應(yīng)設(shè)置專門的存放藥架，不得與其他藥品混合存放。(3)高危藥品存放藥架應(yīng)標(biāo)識醒目。

(4)高危藥品配置區(qū)應(yīng)設(shè)置黑色警示牌，提醒醫(yī)務(wù)人員注意。

(5)高危藥品使用前要進行充分安全性論證，有確切適應(yīng)癥時才能使用。(6)高危藥品調(diào)配發(fā)放要實行雙人復(fù)核，確保發(fā)放準(zhǔn)確無誤。(7)加強高危藥品的效期管理，保持先進先出，保持安全有效。

(8)高危藥品需要嚴格按照藥品說明書進行避光、低溫儲存，存放架上設(shè)置醒目的警示標(biāo)記，對高危要醒目標(biāo)注提醒。在病區(qū)不得混合存放高濃度電解質(zhì)制劑（包括氯化鉀、磷化鉀及超過0.9%的氯化鈉等）、肌肉松弛劑與細胞毒化等高危藥品，必須單獨存放，并有使用劑量的限制。

第二篇：病區(qū)藥品管理制度

病區(qū)藥品管理制度

1、病房藥柜的藥品，根據(jù)臨床病種和需要，經(jīng)專業(yè)主任審核，報藥劑科和主管院長審批設(shè)置一定數(shù)量的基數(shù)，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得擅自取用。不得使用過期、變質(zhì)的藥品。

2、藥柜內(nèi)口服藥應(yīng)使用統(tǒng)一藥瓶，藥瓶內(nèi)不能混放不同規(guī)格、顏色的藥片，瓶簽清潔、規(guī)范，有中英藥名、劑量。

3、及時清退病人未使用完的針劑等余藥，貴重藥物專人專用。

4、麻醉藥品、第一類精神藥品嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》（衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2005]438號文件）進行管理，做到專人、專冊、專柜、專鎖、專處方。

①、病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)專人負責(zé)，明確責(zé)任，交接班有記錄。專柜專鎖，班班交接，做到帳數(shù)相符。

②、患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。

③、病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應(yīng)收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并作記錄。由專人負責(zé)計數(shù)記錄。

④、發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向、護士長、護理部、藥劑科（晚上及節(jié)假日向醫(yī)院總值班匯報）及藥品監(jiān)督管理部門報告：發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失 或者被盜、被搶的；發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品。

5、根據(jù)藥品種類、性質(zhì)、針劑、內(nèi)服、外用、劇毒、有明顯標(biāo)志，并分別放置，專人管理。藥柜每周整理一次，包括清潔衛(wèi)生、清點藥品數(shù)量、檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)過期藥品及變質(zhì)藥品，及時清理。發(fā)現(xiàn)藥瓶標(biāo)簽與藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蚪?jīng)涂改者，不得使用。同類針劑但不同批號不得混放。

6、凡搶救藥品，必須定放在搶救車上或設(shè)專用抽屜加鎖存放，并保持一定基數(shù)，編號排列，定位存放，每次用完及時補充，每日檢查，保證隨時應(yīng)用。

吳氏醫(yī)院

二0一二年三月十日

第三篇：病區(qū)藥品管理制度

病區(qū)藥品管理制度

(一)急救物品管理制度

1）急救藥品，必須置于急救車或?qū)Ｓ眉本裙裰付▍^(qū)域或位置存放。2）急救藥品要根據(jù)藥品種類與性質(zhì)(如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等)，定位存放，標(biāo)記明顯。

3）急救藥品的種類和數(shù)量要確保滿足臨床急救需要。

4）急救藥品專人管理，工作人員不得私自取用急救藥品登記本。記錄急救藥品用途、種類、規(guī)格、數(shù)量、有效期和使用、補充時間等，隨時備查。

5）建立急救藥品基數(shù)及質(zhì)量檢查制度。急救藥品登記本置于急救車外。定期檢查急救藥品、規(guī)格、種類、數(shù)量、有效期是否與賬目相符，記錄并簽名。每周檢查一次時，可以用封條管理。

6）急救藥品每次用后須及時補充。次日當(dāng)班責(zé)任組長再次核查。保證急救藥品處于應(yīng)急隨時可用狀態(tài)。(二)病區(qū)基數(shù)藥品管理制度

1）病區(qū)內(nèi)基數(shù)藥品應(yīng)根據(jù)臨床需要保存一定基數(shù)。供住院患者臨時醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用。

2）基數(shù)藥品應(yīng)指定專人管理，負責(zé)領(lǐng)藥、退藥、保管、檢查等工作。3）基數(shù)藥品應(yīng)定位、定點、按藥品種類擺放，口服藥必須原瓶或原盒包裝存放，藥瓶內(nèi)不能混放不同規(guī)格、片型、顏色的藥片，性質(zhì)不穩(wěn)定的藥品，須避光儲存及使用，現(xiàn)用現(xiàn)配。

4）每日當(dāng)班清點，用藥后及時補充，以保持在規(guī)定的基數(shù)，保證隨時可用。

5）定期檢食藥品數(shù)量、質(zhì)量、有效期并記錄。近有效期藥先用。如發(fā)現(xiàn)藥品有污染、變色過期、瓶簽與瓶內(nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi)：蛴型扛模坏檬褂貌笏幏刻幚怼咏行?個月的藥品，應(yīng)及時聯(lián)系藥房予以更換，以確保藥品質(zhì)量，避免過期。

6）藥品應(yīng)貯存在光線好且易取的地方，需避光保存的藥品應(yīng)放在避光包裝容器內(nèi)保存。

7）藥房應(yīng)及時向病區(qū)提供更換藥品的使用期限，以保證病區(qū)及時更換。

8）藥房應(yīng)指定負責(zé)人定期對各病區(qū)基數(shù)藥品進行檢查。(三)麻醉精神藥品管理制度

1）醫(yī)院應(yīng)對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號，計數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。

2）各臨床科室、手術(shù)室存放的麻醉藥品、第一類精神藥品嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》（衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2005]438號文件）及《處方管理辦法》【中華人民共和國衛(wèi)生部令（第53號）2006年】管理，實行專人、專冊、專柜加鎖、專賬、專用處方的“五專”管理。有醒目標(biāo)示，數(shù)量固定。儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)專人負責(zé)，明確責(zé)任，交接班有記錄。實行每日每班交接制，雙人雙鎖隨身保管鑰匙，班班交接。做到物帳相符。

3）定期檢查毒、麻、限制類藥品管理是否符合規(guī)定。檢查藥物性狀，如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤窌r，停止使用并報藥房處理。

4）發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)院藥劑科和保衛(wèi)科報告：在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的；騙取或冒領(lǐng)的。5）臨床科室所有毒、麻、限制類藥品，只能供應(yīng)住院患者，并按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用、借用。

6）建立毒、麻藥使用登記本，注明患者姓名、床號、使用藥名、規(guī)格、劑量、數(shù)量、使用日期、時間，護士簽名，及時憑專用處方和空安瓿補充基數(shù)。

7）毒、麻類藥品必須用專用處方開具，項目填寫齊全，不得缺項，字跡清晰，不得涂改，特別是患者或代辦人的身份證明名稱、編號等資料，醫(yī)生簽全名，使用后保留空安瓿瓶。

8）各臨床科室、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時，應(yīng)收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并由專人負責(zé)計數(shù)記錄。

9）患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品貼劑的，再次調(diào)配時，應(yīng)當(dāng)要求患者將用過的貼劑交回，并記錄收回的廢貼數(shù)量。

10）患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)院，由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。

2015年11月24日修訂

第四篇：醫(yī)院病區(qū)藥品管理制度

病區(qū)藥品管理制度

1.各科室根據(jù)需要設(shè)定病區(qū)藥品種類和基數(shù)（含急救藥品，麻醉及一類精神藥品、大輸液制劑等），交藥劑科、醫(yī)務(wù)處、護理部審定并備案。

2.藥品領(lǐng)入后，根據(jù)儲存要求按“5S”管理原則分類放置，標(biāo)識清楚，同一藥品按失效期由近到遠的順序排列擺放。

3.急救藥品應(yīng)專人管理，定點、定量放置，每班清點并登記簽名。

4.麻醉及一類精神藥品按相關(guān)規(guī)定管理。病區(qū)設(shè)專人管理，專柜存放，加鎖保管；每班兩名護士清點、交接并雙簽名，保證基數(shù)；醫(yī)生開具醫(yī)囑及專用處方后方可使用，用后保留空安瓿，其他人員不得私自取用、借用；建立麻醉及一類精神藥品使用登記本，注明使用時間、患者姓名、床號、藥名、劑量及余量處理方式，護士兩人核對簽名。

5.高危藥品如氯化鉀注射液、濃氯化鈉注射液等應(yīng)使用紅色醒目標(biāo)識，單獨存放。6.每月清查庫存公藥，檢查公藥數(shù)量、質(zhì)量并記錄，防止藥品積壓變質(zhì)。7.病人的藥品應(yīng)注明床號、姓名，單獨存放，專藥專用，停用后及時清退（退藥應(yīng)保持包裝完好）。如病人已結(jié)帳出院，應(yīng)將剩余藥品交病人帶走或召回病人，退藥后重新辦理結(jié)帳。

8.護理部、藥劑科每季度組織聯(lián)合檢查，督導(dǎo)病區(qū)藥品管理的落實。

第五篇：15.病區(qū)藥品管理制度

病區(qū)藥品管理制度

1、病房內(nèi)所有基數(shù)藥品，只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用。

2、病房內(nèi)基數(shù)藥品應(yīng)指定專人管理，負責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。

3、每日清點并記錄，檢查藥品，防止壓積、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：龝r，立即停止使用并報藥房處理。

4、對病房內(nèi)存放的藥品要定期檢查，并核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期、變質(zhì)現(xiàn)象。

5、搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi)，定量、定位放置，標(biāo)簽清楚，每日（或按搶救車封條管理制度）檢查，保證隨時急用。

6、特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名、單獨存放并加鎖。

7、需要冷藏的藥品（如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。

8、根據(jù)藥品種類與性質(zhì)，如：針劑、內(nèi)服、外用、精神藥品分別放置，高危藥物應(yīng)在相應(yīng)藥柜上貼黑色“高危藥品”警示標(biāo)識，藥品按有效期時限的先后，有計劃使用，制定專人管理、領(lǐng)取和保管，定期檢查，防止過期和浪費。

9、藥瓶標(biāo)簽規(guī)范、清晰。內(nèi)服藥標(biāo)簽為藍色邊，外用藥為紅色邊，麻醉、精神藥品為黑色邊。標(biāo)簽上標(biāo)有藥名、濃度、劑量。凡標(biāo)簽不清、破損、模糊等應(yīng)重新及時更換。

10、患者的藥物專藥專用，準(zhǔn)確給藥。停醫(yī)囑后，出院或死亡病人的剩余藥品應(yīng)及時收回處理。

11、病人用藥均必須從本院藥房取得，護士有權(quán)按規(guī)定拒絕一切外來藥品（包括自備藥）的使用。若非用不可，應(yīng)在科主任同意下，患者或其家屬在《福鼎市醫(yī)院外購藥品協(xié)議書》上簽字后護士方可執(zhí)行。

12、病房毒、麻藥管理要求：

（1）病房毒、麻藥品只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用、借用。

（2）設(shè)專柜存放，專人管理，嚴格加鎖，并按需保持一定基數(shù)，每班交接班時，必須交接點清，簽全名。

（3）醫(yī)師開醫(yī)囑及專用處方后，方可給該患者使用，使用后保留空安瓶。（4）建立毒麻、藥使用登記本，注明患者姓名、床號、使用藥名、劑量、使用日期、時間、護士正楷簽名。

（5）如遇PRN醫(yī)囑且當(dāng)患者需要使用時，仍需有醫(yī)師所開的醫(yī)囑、專用處方，并保留空安瓶。

護理部

2014年12月11日（修訂）