第一篇：學生寒暑假留校家長同意書

理學院辦公室傳真號：（0592）6180785

學生寒暑假留校家長同意書

本人子女_____________，就讀貴校_________年級_________專

業(yè)，因______________________需要，從_______年____月___日起至_______年_____月_____日止，須留校住學生宿舍。本人已了解其留

校具體情況，同意其留校。留校住宿期間，保證本人子女能遵守學校

一切規(guī)定，且對其行為安全愿負一切責任。

學生家長（監(jiān)護人）簽字：

住址：

電話：

年月日

第二篇：寒暑假留校學生承諾書

北方民族大學寒（暑）假留校學生管理承諾書

為確保假期期間的安全，做到文明、有序、統(tǒng)一、規(guī)范，本人愿

簽訂如下留校學生管理自律承諾書：

一、保證做到遵紀守法、遵守學校各項規(guī)章制度，確保人身

和財物的安全。

二、留校期間充分利用假期時間，制定好學習計劃、安排好

學習內(nèi)容，做到自覺、認真學習。

三、服從學校保衛(wèi)人員和宿舍管理人員的統(tǒng)一管理，自覺遵

守學校對留校學生的管理要求。按時作息，不在外留宿、不損壞

公物。如有事外出或中途回家，應在事前以書面方式及時告知本

學院值班老師及宿管人員。遇到重大事項及時報告相關部門。

四、提高消防安全意識，堅決做到不在寢室內(nèi)喝酒、使用電

器、煤油爐、酒精爐起火做飯；堅決做到不下河（湖）洗澡、游

泳；注意交通安全和財物安全。

五、堅決做到不觀看黃色音像制品和網(wǎng)站；不沉溺于網(wǎng)絡游

戲；不通宵上網(wǎng)；晚上不去校外網(wǎng)吧。

六、堅決做到不參與封建迷信、賭博、傳銷等違法活動。

七、本人自愿繳納假期留宿期間財物押金50元，保證做到

對所使用的宿舍內(nèi)公共設施負責，如有損壞照價賠償。以上承諾，本人保證嚴格遵守、自覺履行，若有違反，自愿接受

校紀、校規(guī)的從嚴處理。

留校學生（簽名）______________

二0一___年___月___日

第三篇：學生寒暑假留校期間安全責任協(xié)議書

重慶理工大學學生寒暑假留校期間安全責任協(xié)議書

為明確學校和學生在寒暑假留校期間的安全責任與義務，保障學生的安全，維護學校的穩(wěn)定，根據(jù)《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）及其他有關規(guī)定，特擬訂如下安全責任書。經(jīng)學校授權，本安全責任書由各二級學院黨總支與學生簽訂。

一、寒暑假期間，學生留校必須本人提出書面申請,經(jīng)學生家長和所在二級學院同意并簽訂安全責任書,辦理相關住宿手續(xù)后，方視為學生在寒暑假期間正式留校。未經(jīng)學校同意，學生不得自行滯留學校或者自行到校。學生留校期間發(fā)生人身、財產(chǎn)損害事件，且學校行為并無不當?shù)模蠊蓪W生本人承擔；

二、學生在寒暑假留校期間，應嚴格遵守《重慶理工大學學生手冊》及學校其他各項安全管理規(guī)定，有義務聽從學校指揮，服從學校管理，增強安全防范意識，提高自我保護能力，并向?qū)W校做出安全承諾；

三、寒暑假留校期間，學生應嚴格遵守《重慶理工大學學生社區(qū)公寓管理規(guī)定》。學生必須憑公寓臨時出入證和學生證進入學生公寓，并按規(guī)定住宿。公寓臨時出入證限由學生本人使用，不得轉(zhuǎn)借他人，違反規(guī)定并給學校及他人造成人身財產(chǎn)損失或其他后果的，由出借出入證的學生本人承擔責任；

四、學生在寒暑假留校期間必須按照規(guī)定在學校住宿，不允許到校外租住房屋，自行租房造成的后果由學生本人負責；

五、寒暑假留校期間，學生從學校外出要遵守交通法規(guī)，因違反規(guī)定發(fā)生交通事故或出現(xiàn)其他意外事件，造成人身傷亡或經(jīng)濟損失的，由學生本人負責；

六、學生在寒暑假留校期間，在校內(nèi)外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會治安行為的，責任自負；

七、學生在寒暑假留校期間，不得私自到水塘、河流、水庫、湖泊等地游玩，由此造成人身傷亡的，由學生本人負責；

八、學生在寒暑假留校期間，要愛護公共設施和設備。損壞者應照價賠償，對故意損壞公物的除賠償外，學校將從重處理；

九、學生在寒暑假留校期間，應妥善保管好個人財物，如因個人保管不善的原因造成損失或丟失的，責任自負；

十、學生在寒暑假留校期間，由于其他在學校管理職責范圍外，因?qū)W生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故的，學校不承擔任何責任；

十一、此安全責任書自簽訂之日起，即具有法律效力；

十二、此安全責任書一式兩份，學生本人、學院各執(zhí)一份，具有同等效力。

學院（蓋章）：班級學號：

黨總支負責人簽字：學生簽字:

年月日年月日

第四篇：寒暑假留校學生安全自律協(xié)議書

東華理工大學寒暑假留校學生安全自律協(xié)議書

甲方：XX學院

乙方：申請暑假留校學生姓名

乙方出于本人自愿，申請暑假留校學習、住宿和生活，得到甲方同意。甲乙雙方就乙方在暑假留校期間的有關事項達成協(xié)議如下：

一、乙方應遵守學校有關學生住宿的各項規(guī)章制度，不得擅自到校外租房住宿，不得無故晚歸或夜不歸宿，不得在宿舍內(nèi)違章使用電器，生火做飯，不得私藏刀具或易燃、易爆等危險物品，不得男女混宿，不得擅自帶外來人員到學生宿舍住宿。

二、乙方不得擅自到校內(nèi)外水域或未開放的游泳池游泳，不得酗酒或做出其它違法違紀的行為。

三、乙方應積極遵守學校計算機網(wǎng)絡的有關管理法規(guī)、規(guī)定，不得組織或參與網(wǎng)上違法、犯罪活動。

四、乙方應自覺維護學校的穩(wěn)定，不得參與危害學校和社會穩(wěn)定的活動（如傳銷組織、法輪功及其它邪教組織），不得做出有損學校聲譽或危害國家、社會、學校和他人利益的行為。

五、乙方在校或外出應注意人身和財產(chǎn)安全的自我保護，嚴格遵守學校和國家的各項安全規(guī)章制度，由于個人過失或過錯，導致人身、財產(chǎn)安全遭受損害或產(chǎn)生其他不良的后果，由乙方自行承擔，甲方不負任何責任。

六、乙方應服從學校的教育、管理，到校外打工或從事相關活動的應到學校保衛(wèi)處、院（系）學工辦、學生宿舍管理中心登記，留下個人通訊方式等信息。

七、乙方應在取得衛(wèi)生許可證的食堂、餐館及其它飲食場所或銷售食品的地方用餐、購買食品，注意食品衛(wèi)生及安全。

八、乙方應嚴格遵守國家各項法律法規(guī)和學校的有關消防、治安、衛(wèi)生等方面的具體規(guī)定。

九、乙方違反上述禁止性條款，由此發(fā)生的一切后果由本人承擔。

十、根據(jù)有關勤工助學的規(guī)定，乙方經(jīng)個人申請，經(jīng)過乙方審批同意的，甲方為其提供一定數(shù)量的假期勤工助學崗位，為其參加社會實踐及鍛煉提供機會，并給予一定的經(jīng)濟資助。

十一、甲方法定代表人授權各院（系）主任或書記（副書記）作為本協(xié)議甲方代表。本協(xié)議一式三份，甲方兩份，乙方一份，具有同等效力。

甲方（公章）： 乙 方（學生）：

學號： 甲方代表： 乙方身份證號碼：

年 月 日 年 月 日

第五篇：學生寒暑假留校期間安全責任協(xié)議書

重慶理工大學學生寒暑假留校期間安全責任協(xié)議書

為明確學校和學生在寒暑假留校期間的安全責任與義務，保障學生的安全，維護學校的穩(wěn)定，根據(jù)《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）及其他有關規(guī)定，特擬訂如下安全責任書。經(jīng)學校授權，本安全責任書由各二級學院黨總支與學生簽訂。

一、寒暑假期間，學生留校必須本人提出書面申請,經(jīng)學生家長和所在二級學院同意并簽訂安全責任書,辦理相關住宿手續(xù)后，方視為學生在寒暑假期間正式留校。未經(jīng)學校同意，學生不得自行滯留學校或者自行到校。學生留校期間發(fā)生人身、財產(chǎn)損害事件，且學校行為并無不當?shù)模蠊蓪W生本人承擔；

二、學生在寒暑假留校期間，應嚴格遵守《重慶工學院學生手冊》及學校其他各項安全管理規(guī)定，有義務聽從學校指揮，服從學校管理，增強安全防范意識，提高自我保護能力，并向?qū)W校做出安全承諾；

三、寒暑假留校期間，學生應嚴格遵守《重慶工學院學生社區(qū)公寓管理規(guī)定》。學生必須憑公寓臨時出入證和學生證進入學生公寓，并按規(guī)定住宿。公寓臨時出入證限由學生本人使用，不得轉(zhuǎn)借他人，違反規(guī)定并給學校及他人造成人身財產(chǎn)損失或其他后果的，由出借出入證的學生本人承擔責任；

四、學生在寒暑假留校期間必須按照規(guī)定在學校住宿，不允許到校外租住房屋，自行租房造成的后果由學生本人負責；

五、寒暑假留校期間，學生從學校外出要遵守交通法規(guī)，因違反規(guī)定發(fā)生交通事故或出現(xiàn)其他意外事件，造成人身傷亡或經(jīng)濟損失的，由學生本人負責；

六、學生在寒暑假留校期間，在校內(nèi)外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會治安行為的，責任自負；

七、學生在寒暑假留校期間，不得私自到水塘、河流、水庫、湖泊等地游玩，由此造成人身傷亡的，由學生本人負責；

八、學生在寒暑假留校期間，要愛護公共設施和設備。損壞者應照價賠償，對故意損壞公物的除賠償外，學校將從重處理；

九、學生在寒暑假留校期間，應妥善保管好個人財物，如因個人保管不善的原因造成損失或丟失的，責任自負；

十、學生在寒暑假留校期間，由于其他在學校管理職責范圍外，因?qū)W生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故的，學校不承擔任何責任；

十一、此安全責任書自簽訂之日起，即具有法律效力；

學院（蓋章）： 班級學號：

黨總支負責人簽字： 學生簽字: 年 月 日 年 月 日